复视及复视检查
复视及复视检查概要
6条眼外肌的运动方向
内直肌——内转
外直肌——外转
上直肌——上转、内转、内旋 下直肌——下转、内转、外旋
上斜肌——内旋、下转、外转
下斜肌——外旋、上转、外转
总结： 水平、垂直直肌：与肌肉名称同方向。 垂直肌：直肌内转，斜肌外转。 上方肌内旋，下方肌外旋。
协调肌和拮抗肌 单眼某一眼外肌行使主要作用时，还有其他眼外肌来
分类
同侧复视：
当外转肌群麻痹时，左眼所见像在左侧，右眼所见像
在右侧。
交叉复视： 当内转肌群麻痹时，左眼所见像在右侧，左眼所见像
在左侧。
水平复视： 发生在水平方向，指两眼物象在同一水平方向分离，
无高低之分，仅有左右之分。——见于内外直肌异常。
垂直复视： 两眼物象呈垂直分离，一个物象高于另一个物象。分
协助完成，起协助作用的眼外肌，称协同肌。
（如垂直注视时，上直肌和下斜肌是使眼球向上运动
的协同肌。）
眼外肌的运动尚需相互制约，以免超出所需要的运动
范围，相互制约的眼外肌称为拮抗剂。
（如同一眼内转或外转时，内直肌和外直肌相互制约，
即为拮抗肌。）
配偶肌：双眼向同一方向共同运动时，使双眼向同一
病因： ①光学性：屈光不正、重瞳症、瞳孔根部离断、晶状
点重新建立的初期。）
体半脱位、白内障初期、角膜混浊等。 ②视投射性：斜视的早期或斜视矫治后。（视网膜对应
③皮质性，极少见。
双眼复视
由于一眼发生偏斜，致使一个物体同时落在两眼视网
膜非对应点上，即一个物象落在健眼中心凹，另一眼 落在偏斜眼的中心凹以外一点，视中枢不能将其融合 为一，而被感知为两个的现象。 特点：遮盖一眼后复视消失，随注视方向不同而改变。 病因： ①麻痹性斜视 ②眼肌病 ③眼眶病等
斜视、复视检查记录单
斜视、复视检查记录单
斜视和复视检查记录单
姓名。
性别。
年龄。
病案号：
一、症状：
进行烛光实验（九方位），记录右眼和左眼的情况。
二、视力和屈光情况：
记录主导眼（右、左）的瞳距（厘米）和视力，包括裸眼矫正情况。
三、斜视检查：
记录眼位状态和进行33厘米照影眼注视另眼的情况，包括遮盖和去遮盖、交替遮盖的结果。
四、眼球运动：
记录单眼和双眼运动情况，包括向哪个方向偏斜加大，是否看远》6米与看近一致，以及进行PARK氏三步的结果。
五、同视机：
记录同时知觉和融合范围向内集合/向外扩展的情况，使用颜氏立体图线状镜进行测试。
六、诊断：
根据以上检查结果进行诊断。
七、眼镜：
记录三棱镜中和的眼镜远用处方，包括OD和OS。
八、矫正后情况：
记录矫正后的情况，并由医生签名确认。
复视及复视检查
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神经支配：
①动眼神经：支配的眼外肌有上直肌、下直肌、内直 肌、下斜肌及提上睑肌五条眼外肌和两个眼内肌，即 瞳孔括约肌和睫状肌。
②滑车神经：支配同侧的上斜肌。
③外展神经：支配同侧的外直肌的运动。
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复视像的检查
方法：红绿玻璃试验 条件：半暗室，在墙面设计9个红色视标，每个视标间
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上、下斜肌均附着于眼球旋转中心之后的矢状面颞侧 的巩膜表面。
下斜肌附着线的后角距黄斑的距离为偏外2mm偏下 1mm，前角在外直肌附着线的下端后约9.5mm，并高 于外直肌下缘约2mm。
上斜肌的附着位置多有较大变异，一般来说，其后角 在视神经前上方约6.5mm处，其前角在上直肌附着线 的颞侧端后约4.6mm。
特点：遮盖一眼后复视消失，随注视方向不同而改变。 病因： ①麻痹性斜视 ②眼肌病 ③眼眶病等
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分类
同侧复视： 当外转肌群麻痹时，左眼所见像在左侧，右眼所见像
在右侧。
交叉复视： 当内转肌群麻痹时，左眼所见像在右侧，左眼所见像
在左侧。
眼外肌的运动尚需相互制约，以免超出所需要的运动 范围，相互制约的眼外肌称为拮抗剂。
（如同一眼内转或外转时，内直肌和外直肌相互制约， 即为拮抗肌。）
配偶肌：双眼向同一方向共同运动时，使双眼向同一
方向运动的肌肉称为配偶肌。
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右眼
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左眼
《复视及复视检查》课件
。
神经影像学检查
通过影像学检查排除脑部和神经系 统的异常，如脑肿瘤等。
血液生化检查
排除全身性疾病引起的复视，如糖 尿病、甲状腺疾病治疗
使用药物减轻眼部炎症或神经病变，缓解复视症 状。
配戴眼镜或眼罩
复视。
眼部疾病
如眼肌麻痹、眼球震颤、白内 障等眼部疾病，可能导致复视
。
神经系统疾病
如脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等 神经系统疾病，可能影响视觉
中枢，导致复视。
其他原因
如眼外肌无力、甲状腺相关眼 病等，也可能导致复视。
复视的诊断流程
详细询问病史
眼科检查
了解患者的眼部及全身病史，如是否有眼 部手术史、糖尿病史等。
经验教训与注意事项
经验教训
对于复视患者，应尽早诊断和治疗，避免延误病情。
注意事项
在诊疗过程中，应注意询问患者的病史，尤其是是否有糖尿病、高血压等基础 疾病，以便更好地判断病因。
未来研究方向与展望
研究方向
进一步研究复视的病因和发病机制，探索更加有效的诊疗方 法。
展望
随着医学技术的不断进步，相信未来会有更多的研究成果应 用于复视诊疗领域，提高患者的治愈率和生存质量。
治疗指导
正确的诊断是有效治疗的 前提，复视检查有助于医 生制定合适的治疗方案， 提高治疗效果。
预防与监测
定期进行复视检查有助于 及时发现潜在病因，预防 病情恶化，同时监测治疗 效果，调整治疗方案。
02
复视的原因与诊断
复视的原因
01
02
03
04
双眼视觉异常
由于双眼视觉系统异常，导致 双眼无法协调工作，从而产生
复视检查方法
复视检查方法一、概述复视是指一个人看同一个物体时，出现多个重影或者模糊的现象。
复视不仅会影响视力，还会对生活和工作造成困扰。
为了准确诊断和治疗复视，医生需要进行一系列的检查。
本文将介绍常用的复视检查方法。
二、视力检查视力检查是复视检查的基础，可以通过不同的方法进行。
其中最常见的是使用视力表进行检查。
患者需对着视力表，看到多少行字或者图案，以确定自己的视力水平。
此外，还可以通过控制光线的强度和方向，观察患者对不同条件下的视觉反应，以进一步评估视力状况。
三、弱视检查弱视是复视的一种常见表现，也是可以治疗的。
弱视检查的重点是通过不同的方法，评估患者的视觉功能，包括视觉敏感度、视野范围和双眼协调能力等。
常用的弱视检查方法包括斜视检查、眼底检查和视野检查等。
四、屈光检查屈光检查是为了了解患者眼球的屈光状态，即患者是否存在近视、远视或者散光等问题。
常见的屈光检查方法包括验光和角膜地形图检查。
验光通过调节不同度数的镜片，观察患者的视力变化，从而确定其屈光度数。
角膜地形图则通过测量角膜的曲率和形状，评估患者的屈光状态。
五、眼位检查眼位检查是为了了解患者的眼球是否存在斜视、偏斜或者转动等问题。
常用的眼位检查方法包括盲点检查、眼球运动检查和眼位照相等。
盲点检查通过让患者注视一个点，观察其周围的物体是否有重影或者缺失，以判断眼球的位置。
眼球运动检查则通过让患者注视不同的目标，观察其眼球的运动情况，以评估眼位的稳定性。
六、神经影像学检查神经影像学检查主要是为了观察患者的脑部结构有无异常。
常用的神经影像学检查方法包括CT扫描、MRI和眼部超声等。
CT扫描和MRI可以提供脑部的详细图像，以帮助医生确定复视的病因。
眼部超声则可以观察眼部组织的结构和功能，进一步评估复视的原因。
七、血液检查有些复视病因与全身性疾病相关，因此需要进行血液检查以排除或确认这些疾病。
常用的血液检查项目包括血常规、血糖、电解质和免疫学指标等。
这些检查可以提供患者全身健康状况的信息，有助于进一步确定复视的原因。
复视及复视检查30页PPT
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
复视及复视检查
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、互依存的。——伯克
复视检查方法范文
复视检查方法范文复视是一种视觉障碍，患者在看物体时会出现模糊、重影、歪曲等现象。
为了确定复视的原因和程度，医生通常会利用一系列的方法进行复视检查。
下面将详细介绍几种常用的复视检查方法。
1.检查病史和症状描述：医生首先会询问患者的病史，包括复视出现的时间、频率、持续时间以及伴随的其他症状。
这些信息有助于确定复视的可能原因，并可以帮助医生制定合适的检查计划。
2.视力检查：医生会进行一系列的视力检查，包括远视力和近视力检查。
这些检查可以帮助医生确定复视是否影响了患者的视力，并评估视力丧失的程度。
3.眼球运动检查：医生会观察患者的眼球运动，检查是否存在无法调节的眼球偏斜或其他异常现象。
这些异常可能会导致复视的出现。
4.眼底检查：医生通过眼底检查可以了解患者的眼睛结构和是否存在任何异常。
这些异常可能与复视有关，如黄斑变性等。
医生通常会使用一种特殊的仪器来检查眼底。
5.调节性眼球运动检查：医生会利用调节性试验，如调节峰值速度测定和调节反射检查，检查患者的眼球调节功能。
这些检查可以帮助判断是否存在调节异常，从而导致复视的出现。
6.视野检查：医生会使用视野检查仪器来评估患者的视野。
这可以帮助确定复视是否影响了患者的中心视野或外围视野。
7.电生理检查：医生可能会建议进行一些电生理检查，如电视觉图形检查和视觉诱发电位检查。
这些检查可以帮助确定复视的原因，如神经性复视或视觉皮层异常等。
8.磁共振成像（MRI）：在一些情况下，医生可能会建议进行MRI检查，以了解患者的大脑结构和功能是否与复视有关。
MRI可以提供更详细的图像，帮助医生确定复视的病因。
总之，复视检查方法有很多种，医生需要根据患者的具体情况来决定使用哪些方法。
通过综合使用各种检查方法，医生可以确定复视的原因和程度，并制定相应的治疗计划。
及早检查复视是非常重要的，因为早期发现并诊断复视可以帮助患者及时接受正确的治疗，减少不必要的视力损失。
《复视及复视检查》课件
复视的症状
1 眼前出现多个物体或文字
双眼观察到的物体或文字数量多于实际存在的数量。
2 眼前图片出现双影或多影
3 眼前图片出现弯曲或扭曲
同一张图片出现了两个或多个重叠的影像。
原本直线的物体变得弯曲或扭曲。
复视的原因
眼球肌肉协调不良
眼球肌肉的协调能力受损，导致双眼无法准确对焦。
头颈部疾病
头颈部的疾病会影响神经信号传导，引起复视症状。
《复视及复视检查》PPT 课件
# 复视及复视检查
什么是复视？
复视是指同一时间内双眼观察到的物体不完全重合，导致图片出现双影或多影的现象。
复视的分类
单纯性复视
双眼在某个方向上有一定误 差，导致物体出现双影。
复合性复视
双眼在多个方向上都存在误 差，导致物体出现多影。
眼球震颤性复视
双眼的震动导致物体出现抖 动的现来自。神经病理性病变神经系统的异常导致双眼观察到的物体产生错误的投射。
复视检查的方法
1 覆盖试验法
通过遮盖眼睛的方式观察双眼的感知情况。
2 立体感觉检查法
通过观察图片的立体感知能力来评估复视情况。
3 视觉杆塞试验法
使用特殊的装置遮挡特定区域，观察复视症状的变化。
复视治疗的方法
眼保健操
进行眼部运动操和按 摩，增强眼球肌肉的 协调性。
矫正视力训练
通过眼镜或隐形眼镜 来矫正视力，减轻复 视症状。
药物治疗
使用药物调节神经系 统，在一定程度上改 善复视情况。
手术治疗
对复杂的复视病因进 行手术治疗，恢复正 常的视觉功能。
结论
复视会给人们的生活和学习带来很大的困扰，及时检查和治疗是解决问题的 重要方式。
双眼视功能 检查
双眼视功能检查双眼视功能检查双眼视觉功能有多种检查方法，各种检查方法都有自己的特点，一种好的检查方法应该能够反映病人在自然就寝上的双眼视觉。
但是，各种检查方法对双眼视觉都有不同程度的别离作用，所以检查结果并不能真实地全面反映病人的状况。
根据各种检查方法别离作用的大小由小到大依次是：Bagolini 线状镜、偏振光四点试验、同视机、Worth四点试验，负后像和正后像。
临床上常用的检查方有以下几种：1．同视机1901年Worth根据其简单和复杂程度将双眼视功能完整的视觉过程分为三级，一直被临床工作者广泛采用。
即双眼同时视、融合力和立体视。
同视机能够检查单眼抑制、异常视网膜对应和三级双眼视功能。
详细检查方法请看第五章。
2．Worth四点试验四点试验能够检查单眼抑制、复视和双眼融合功能。
检查方法如下：病人戴红绿眼镜，观察33cm或6m处的四点灯，四点灯一个红色，两个绿色一个白色。
眼镜和四点灯的红录颜色互补，即戴红色眼镜的眼睛看不见绿灯，只能看见红灯或把白灯看成红灯；载绿色眼镜的眼睛看不见红灯，只能看见绿灯或者把白灯看成绿灯。
如果病人看见四个灯产明病人有双眼视。
他们可能双眼视觉正常，也可能存在异常视网膜对应，患小角度内斜视。
如果病人只看见两个红灯，说明戴绿眼镜的眼存在抑制。
如果病人只看见三个绿灯，说明戴红色镜片的眼抑制。
如果病人看见5个灯，可能患内斜视或外斜视，存在复视〔如下列图：〕假设检查距离是6m，四个灯对应的是中心凹部位，而33cm时，对应的是周边视网膜。
当病人在33cm检查时可能存在双眼视，而检查距离变为6m时，病人可能存在单眼抑制。
所以做Worth四点试验时，必须检查远近两个距离上的双眼视功能。
3．4△三棱镜试验如果病人微小斜视或是斜视矫正术后仍然存在中心凹抑制，这类中心凹暗点很难发现，为了估计病人双眼视觉的质量可以选用这种检查方法。
病人注视正前方的一个点光源，把底向外的4△三棱镜放到一只眼前，观察另一只眼有没有双向运动。
复视的鉴定过程
复视的鉴定过程嘿，咱今天就来说说复视的鉴定过程，这可真是个有意思的事儿呢！你知道吗，复视就好像你的眼睛在给你变魔术一样。
想象一下，你看东西的时候，突然一个东西变成了两个，是不是感觉特别奇妙？但这可不是什么好玩的魔术哦，而是眼睛可能出问题啦！那怎么鉴定复视呢？首先得好好观察自己的感觉呀。
你是不是看东西的时候会觉得模模糊糊，好像有重影在晃来晃去？这时候可别不当回事儿啊！然后呢，可以试试遮住一只眼睛，看看复视的情况有没有变化。
哎呀，这就像给眼睛做个单独的测试一样。
如果遮住一只眼，复视就消失了，那说明问题可能就在两只眼睛的配合上啦。
接着呢，还得看看复视是在什么情况下出现的。
是一直都有啊，还是偶尔出现呢？比如说，是不是在你特别疲劳的时候才会有？或者是在你看某个特定方向的东西时才会这样？这就好像找线索一样，一点点去发现问题的根源。
再说说检查吧，医生可能会让你做各种有趣的检查呢。
比如说让你跟着一个小光点移动眼睛，看看你的眼睛反应怎么样。
这感觉就像在和眼睛玩游戏似的，但可别小瞧了这些游戏，它们能告诉医生很多重要信息呢！还有啊，医生可能还会检查你的眼球运动情况。
你的眼睛能不能灵活地转动，能不能准确地看向各个方向？这就好比你的眼睛是个小运动员，得看看它的运动能力强不强。
在这个过程中，你可一定要积极配合医生啊。
医生就像个侦探，而你就是提供线索的人，你们得一起努力才能找出复视的原因呀！咱可别小看了复视的鉴定过程，这就像是给眼睛做一次全面的体检。
只有找到了问题所在，才能对症下药，让我们的眼睛重新变得清晰明亮呀！所以啊，如果发现自己有复视的情况，千万别拖，赶紧去找医生帮忙，让专业的人来解决专业的问题。
不然，一直带着模模糊糊的世界生活，那多难受啊，你说是不是？总之，眼睛是我们看世界的窗口，可得好好爱护它们呀！原创不易，请尊重原创，谢谢!。
复视的检查与治疗PPT课件
上转 下转 下转 上转
内旋 外旋
特殊检查
目的：
• 判断麻痹肌 • 判断疾病恢复的程度和治疗效果
• 方法：红绿玻璃试验
• 条件：半暗室，在墙面设计9个红色视标， 每个视标间的距离50cm，被检者距视标１ｍ， 视线与中央视标平齐，一眼前置红玻璃片，另 一眼前置绿玻璃片，保持头部不动。
• 检查：检查者手持蜡烛或其他光源，分别依 次在每个视标所在位置进行检查，并询问患者 所见情况，加以记录
右眼外直肌麻痹右眼内直肌麻痹右眼上直肌麻痹右眼上直肌麻痹右眼下转外转外旋右眼像上转内转内后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营
复视的检查与治疗PPT课件
定义
• 将一个目标看成两个的现象。由于 同一物体的物象，落在两眼视网膜 非对应点上，视中枢不能将其融合 为一，而被感知为二个的现象。
向各个方向注视时复像间距离发生变化。常见 于非共同性斜视
• 水平复视：
发生在水平方向，指两眼物象在同一水平方向 分离，无高低之分，仅有左右之分。常见于内、 外直肌异常
• 垂直复视：
两眼物象呈垂直分离，一个物象高于另一个物 象。分为垂直同侧复视，常见于上下斜肌麻痹； 垂直交叉复视，常见于直肌麻痹
• 旋转复视：
由于假象或虚像上下两端倾斜，以上端倾斜为 主，向鼻侧倾斜为内旋，向颞侧倾斜为外旋。
复视的检查
• 眼球运动检查，判断眼外肌功能 • 特殊检查
眼球运动检查
内直肌 外直肌
内转 外转
水平、垂直直肌：与肌肉名称同 方向 垂直肌：直肌内转，斜肌外转 上方肌内旋，下方肌外旋
上直肌 下直肌 上斜肌 下斜肌
内转 内转 外转 外转
• 单眼复视：由于一个物体同时落在一眼 视网膜的两个不同部位所引起。
复视检查方法
复视检查方法复视是一种视觉障碍，患者在看东西时会出现重影或多重影像的现象。
复视检查是确定复视原因的重要步骤，下面将介绍几种常用的复视检查方法。
一、视力检查复视患者首先需要接受视力检查，以确定其视力是否正常。
视力检查可以通过让患者阅读标准视力表或进行投影法检查。
视力检查有助于了解复视的严重程度和病因。
二、角膜地形图角膜地形图是一种通过测量角膜形状和曲率来评估眼球表面的仪器。
使用角膜地形图可以检测角膜的曲率异常情况，如角膜扁平或角膜不规则等，这些问题可能是导致复视的原因之一。
三、眼底检查眼底检查是通过观察眼底血管、视神经盘和黄斑等部位的情况来评估眼睛健康状况的方法。
眼底检查可以帮助医生了解眼球内部结构是否正常，是否存在异常情况，如视网膜脱落等，这些问题可能导致复视的发生。
四、眼动追踪检查眼动追踪检查是通过观察患者眼睛在特定目标上的移动情况来评估眼球运动功能的方法。
眼动追踪检查可以检测眼球运动是否协调，是否存在异常情况，如斜视等，这些问题可能导致复视的出现。
五、视觉野检查视觉野检查是通过测试患者在固定目标上的注视情况来评估视野范围的方法。
视觉野检查可以帮助医生了解患者的视野是否正常，是否存在缺损或异常情况，这些问题可能与复视有关。
六、电生理检查电生理检查是通过记录眼部电活动来评估视觉系统功能的方法。
常用的电生理检查包括闪光电图、视觉诱发电位和电视图等。
电生理检查可以帮助医生了解患者视觉系统的传导功能是否正常，是否存在异常情况，这些问题可能与复视有关。
七、眼神经病变检查眼神经病变检查是通过评估眼神经的功能和结构来判断是否存在神经病变的方法。
常用的眼神经病变检查包括视野检查、眼底检查、眼电图和神经影像学检查等。
眼神经病变检查可以帮助医生确定复视是否与眼神经病变有关。
复视检查的方法有很多种，医生会根据患者的具体情况选择适合的检查方法。
通过复视检查，可以确定复视的原因和病因，为后续的治疗提供依据。
因此，及早进行复视检查是非常重要的。
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生理性复视
又称立体复视，当两眼同时注视远近不同的两个物体
时，如集中精力注视其中一个，则另一个物体不能落 在两眼视网膜对应点上，而感知为两个的现象。
视人们建立深度、立体视觉的基础。
单眼复视
由于一个物体同时落在一眼视网膜的两个不同部位所
引起。 特点：遮盖一眼时复视不消失
为：①垂直同侧复视——见于上下斜肌麻痹 ②垂直交叉复视——见于上下直肌麻痹
旋转复视： 由于假象或虚像上下两端倾斜，以上端倾斜为主，向
鼻侧倾斜为内旋，向颞侧倾斜为外旋。
眼外肌解剖
右眼
起点： 六条眼外肌除下斜肌外，均起源于眶尖部的Zinn总腱
环。
下斜肌肉起源于眶内下缘稍后浅凹处。
病因： ①光学性：屈光不正、重瞳症、瞳孔根部离断、晶状
点重新建立的初期。）
体半脱位、白内障初期、角膜混浊等。 ②视投射性：斜视的早期或斜视矫治后。（视网膜对应
③皮质性，极少见。
双眼复视
由于一眼发生偏斜，致使一个物体同时落在两眼视网
膜非对应点上，即一个物象落在健眼中心凹，另一眼 落在偏斜眼的中心凹以外一点，视中枢不能将其融合 为一，而被感知为两个的现象。 特点：遮盖一眼后复视消失，随注视方向不同而改变。 病因： ①麻痹性斜视 ②眼肌病 ③眼眶病等
分类
同侧复视：
当外转肌群麻痹时，左眼所见像在左侧，右眼所见像
在右侧。
交叉复视： 当内转肌群麻痹时，左眼所见像在右侧，左眼所见像
在左侧。
水平复视： 发生在水平方向，指两眼物象在同一水平方向分离，
无高低之分，仅有左右之分。——见于内外直肌异常。
垂直复视： 两眼物象呈垂直分离，一个物象高于另一个物象。分
②寻找复视像偏离最大的方向。 ③周边物象恒属于麻痹眼，确定麻痹眼。（水平复视
周边物象在水平方向确定，垂直复视周边物象在第三 眼位垂直方向确定。）
方向运动的肌肉称为配偶肌。
右眼
左眼
神经支配： ①动眼神经：支配的眼外肌有上直肌、下两个眼内肌，即 瞳孔括约肌和睫状肌。
②滑车神经：支配同侧的上斜肌。
③外展神经：支配同侧的外直肌的运动。
复视像的检查
方法：红绿玻璃试验
条件：半暗室，在墙面设计9个红色视标，每个视标
间的距离50cm，被检查者距离视标1m，视线与中央视 标平齐，一眼前置红玻璃片，另一眼前置绿玻璃片， 保持头部不动。
检查：检查者手持蜡烛或其他光源，分别依次在每个
视标所在的位置进行检查，并询问患者所见情况，加 以记录。
结果分析： ①首先确定复视像性质：是水平、垂直还是旋转，是
交叉还是同侧。 （内转肌：内直肌、上、下直肌——交叉复视； 外转肌：外直肌、上、下斜肌——同侧复视）
协助完成，起协助作用的眼外肌，称协同肌。
（如垂直注视时，上直肌和下斜肌是使眼球向上运动
的协同肌。）
眼外肌的运动尚需相互制约，以免超出所需要的运动
范围，相互制约的眼外肌称为拮抗剂。
（如同一眼内转或外转时，内直肌和外直肌相互制约，
即为拮抗肌。）
配偶肌：双眼向同一方向共同运动时，使双眼向同一
走行方向： ①内、外直肌自Zinn总腱环起始后沿；左右两侧向前
走行，其走行方向与原眼为眼球的水平面相一致，所 以在原眼位，其收缩时单纯使眼球作水平方向转动。 ②上、下直肌自Zinn总腱环起始后，沿上、下两侧向 前走行，其走行方向与原眼位眼球的矢状面呈23°夹 角，即向前颞侧走行，所以在原眼位，其收缩时不是 单一作用方向。 ③上斜肌自Zinn总腱环开始向正前方走向，至滑车处 折转向后颞方，其滑车以后的部分的走行方向与原眼 位眼球的矢状面呈51°夹角。 ④下斜肌自鼻下眶缘开始后即向后颞方走行，与原眼 位眼球的矢状面呈51°夹角。
较远。
上、下斜肌均附着于眼球旋转中心之后的矢状面颞侧
的巩膜表面。
下斜肌附着线的后角距黄斑的距离为偏外2mm偏下
1mm，前角在外直肌附着线的下端后约9.5mm，并高 于外直肌下缘约2mm。
上斜肌的附着位置多有较大变异，一般来说，其后角
在视神经前上方约6.5mm处，其前角在上直肌附着线 的颞侧端后约4.6mm。
止点： 4条直肉的附着位置都在眼球旋转中心的前方，（眼球
旋转中心位于赤道稍后，在角膜缘平面后垂距11.5mm， 偏鼻侧1.6mm之处），均附着于眼球的赤道以前的巩 膜上，距角膜缘的距离约为5mm（内）、6mm（下）、 7mm（外）、8mm（上）。
内、外直肌的附着线基本上平行角膜缘。 上、下直肌的附着线的鼻侧端距角膜缘较近，颞侧端
6条眼外肌的运动方向
内直肌——内转
外直肌——外转
上直肌——上转、内转、内旋 下直肌——下转、内转、外旋
上斜肌——内旋、下转、外转
下斜肌——外旋、上转、外转
总结： 水平、垂直直肌：与肌肉名称同方向。 垂直肌：直肌内转，斜肌外转。 上方肌内旋，下方肌外旋。
协调肌和拮抗肌 单眼某一眼外肌行使主要作用时，还有其他眼外肌来