种植固位赝复体的咀嚼效率和生活质量的临床研究(摘要)
单侧上颌骨缺损纯钛铸造支架式中空型赝复体修复的临床评价

【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e q ' o e v a l u a t e t h e e f e c t o f t i t a n i u m m a x i l l a r y o b t u r a t o r p r o s t h e s . Me t h o d s 2 2 u n i l a t e r l a m a x i l l a r y
采用视觉模拟评分法( V A S ) 调 查患者 自身满意度。结果 与 戴用塑胶 赝复体相 比, 2 2例 患者戴用纯钛铸造 支 架式 中空
型赝复体咀嚼效率 、 发音 清晰度及 自身满意度提 高, 差异具有统计 学意义( P < 0 . 0 5 ) , 戴用纯钛铸造 支架式 中空型 赝复体
修复后患者生活质量得到明显改善。结论
Cl i n i c a l Ev a l u a t i o n o f t i t a n i u m ma x i l l a r y o b t u r a t o r p r o s t h e s fቤተ መጻሕፍቲ ባይዱo r u n i l a t e r l a ma x i l l a r y d e f e c t . G U O Y u e - x i n . T a n g s h a n U-
d e f e c t p a t i e n t s w e r e s e l e c t e d d u r i n g Ma y 2 0 0 6 t o J a n u a y r 2 0 1 1 . T i t a n i u m ma x i l l a y r o b t u r a t o r p r o s t h e s a n d s y n t h e t i c r e s i n p r o s t h e s
BEGO种植体在改善牙缺失患者咀嚼功能与生存质量中的作用探析

BEGO种植体在改善牙缺失患者咀嚼功能与生存质量中的作用探析目的:探讨BEGO种植体在改善牙缺失患者咀嚼功能与生存质量中的作用。
方法:选取2013年5月-2014年5月本院收治的种植治疗患者120例作为研究对象,根据种植深度分为骨面上1 mm(A组)、骨面平齐(B组)、骨下1 mm(C 组),每组40例。
观察BEGO种植体修复后疗效及对咀嚼功能和生存质量的影响。
结果:负重3年后,种植成功率为95.8%(115/120),三组成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);三组在终止点时颈部边缘骨吸收绝对值比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组在终止点时种植体颈部暴露情况比较差异有统计学意义(P<0.05);患者咀嚼效率、生活质量及满意度均高于术前,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:BEGO种植体应用口腔修复中可取得较好疗效,提高患者生活质量,种植体植入深度对颈部边缘骨水平有一定差异,种植体颈部边缘骨在植入水平低于牙槽嵴顶可稳定于种植体肩台水平。
近年来,随着成熟种植系统的开发应用及种植技术的日渐完善,使种植修复在临床缺失牙修复中占据越来越重要的地位。
目前临床上主流的种植系统各有优缺点,BEGO种植系统因具有良好的生物相容性和初期稳定性,在临床上得到广泛应用。
种植体植入牙槽骨并在口腔环境中暴露后,颈部组织即发生骨改建,而后会出现垂直向骨吸收。
研究发现,将种植体肩台植入牙槽嵴水平以下,可减少颈部骨组织吸收,使其稳定于肩台水平。
但国内外尚未见相关研究予以证实。
笔者于2013年5月-2014年5月使用BEGO种植系统修复缺失牙,旨在探讨BEGO 种植体不同种植深度的骨吸收对比,以期为临床治疗提供客观依据,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年5月-2014年5月本院接受种植治疗的患者120例作为研究对象,均为BEGO SEMADOS RI系列根形种植体,纳入标准:(1)均为单个前牙缺失;(2)支持骨与种植体之间骨结合良好;(3)知情同意并签署知情同意书。
上颌骨缺损赝复体修复咀嚼功能的患者主观评价

【 摘要 】 目的 探讨上颌 骨缺损患者赝复体修复后 咀嚼功 能的主观评 价。方法 利用 咀嚼功能 调查 问卷 ,
调查 l 5例上颌 骨缺损患者对赝复体戴用后咀嚼功能的主观评价 。结果 1 4例患者使用赝复 体咀嚼无异常感受 , 1 例有轻度疼痛 , 可用其咀嚼硬性和一般食物 , 没有患者不愿意戴 用赝复体 咀嚼食物 。9 .3 的患者 表示使 用聩 33%
S bet eassmeto s ctr u cin frma iay dfc v h pote c t amet R N W i og, u jci ses n fmataoy fnt o xl r eet、t rsht r t n E e hn v i o l i i e —
Z A GZ e一 g D N a— o Dp r et fP o hdts Cptl dclU i rt colo t ao g , ei H N hn n , O GH lo . eat n o r tooi , ai i n e i Sho S m toy Bin t m s c a Me a v sy f o i jg
w e an rn l o ,ny n la il pi. lt bet w r wln erh etr d r get g n e hnet gg ua f d ol oef t te an Alh s j s ee iig o a e nue ui a n dt y i a ro e lt e u c l tw t d n i a h cudet rn l o n a o. 33 % o tesbet epesdta ted n r poe e i so ci ol a g ua f dadh df d9 . 3 a ro r o f h ujc xrs t h et ei r dt idg t nf t n s e h u m v h r ei u o
前牙区骨量不足牙种植方案选择与评价(摘要)

中 国 口腔 种 植 学 杂 志 2 0 1 3年 第 1 8卷 第 2期
・
5 7・
中 国 口腔 种植 学及 专 门人 才培 养 相互依存 , 相 互促 进
— —
宫 苹
( 华 西 口腔 医学院种 植 中心 )
【 摘 要】 目的: 回顾 口腔种植教育的发展历程 , 探讨特色种植专科人才的培养。 讨论 : 随着 口腔医学及生 物材 料 学 的迅 速 发展 , 新兴 的交叉 学科 口腔种植 学成 为 口腔 医学 中发 展最 为 迅速 的学科 。但 一 门学科 发 展
效率 与 附着体 安装 前相 比 , 分别 提高 了 7 . 9 5±1 . 8 9 %( P< 0 . 0 1 ) 、 1 3 . 8 4± 2 . 2 8 %( P< 0 . 0 1 ) 、 1 5 . 1 7± 4 . 7 5 % ( P< 0 . 0 1 ) 、 1 1 . 4 5- I . - 5 . 6 0 % ( P<0 . 0 1 ) ; 患者 2 0 S内的 咀嚼 次数 增 加 了 6 . 7 3±2 . 7 6次 ( P< 0 . 0 1 ) 。修 复 完
单 颌 拔 牙 后 即 刻 种 植 即 刻 修 复
的 目标是知识的发现和创新 , 口腔种植学又是一门应用性极强 的专业 , 如何科学的将该学科发展、 完善 , 正确 有效地服务于人类 , 成为摆在 口腔医学者面前的一个挑战性 的课题 。8 0年代初 , 我国 口腔医学界的老一辈 专家高瞻远瞩, 科学的将 口腔种植学发展与口腔种植治疗临床技术专门人才的培养有机地结合 , 使两者得以 相互依存 , 相互促进 , 经过近 3 0 年 的发展 , 研究与应用 的有机结合 , 使得我国的口腔种植学研究水平及临床
上颌骨缺损赝复体修复后咀嚼功能评价

【 摘要 】 上颌骨缺损严重影响患者的咀嚼、 语言 、 吞咽等生理 功能和美观 , 者生存质量 下降 , 者带来 使患 给患
很大的生理和心理负担。赝复体修复方法在上颌骨 缺损 的修复 中占有重要地位 , 能够在一定程 度上改善患者 的面
部外形 , 重建语言 、 咀嚼等生理功能 , 是早期上颌骨肿瘤切除术后 主要 的修复方法 。本文就上颌 骨缺损患者赝复体
赝 复体修复 后咀嚼 功能恢 复 的客观评价
1赝 复体修复后咀嚼效 率的评价 .
咀嚼效 率是指个体在单位 时间内将食物咬碎的程度 , 代
表 咀 嚼 运 动 的 实 际效 果 。 咀 嚼 效 率 直 接 反 映 患 者 嚼 碎 食 物
2 赝复体修 复后 咬合力的评价 .
胎力是指个体在 咬合 、 咀嚼等功能活动 中牙齿所承受 的 咀嚼力量。骀力是牙齿 、 牙周组 织 、 下颌关 节以及相 关 的 颞
人 没 有 明 显 差异 。U io m n 等 用 A P颗 粒 析 光 度 法测 定 4 T 3
例赝复体修 复上颌骨缺损患者 的咀嚼功 能 , 平均值 是 0 4 8 . 1 as约为正常个体( .6as 的 4 % , b, 10 b ) 0 而为无牙颌患 者全 口
义 齿 修 复后 咀 嚼功 能 测 试 值 (. 2a s 的 2倍 。 02 b )
咀嚼功能的研 究一 直是 口腔基础和l 临床研究的重要课 题… 。 自 Bak研制第一 台拾力计 以及 C r t sn首次用 椰果测 l c hi e e sn 定咀嚼效率以来 , 咀嚼效率 、 咬合力 的测定 , 已广泛用来评价 咀嚼器官功能状态 , 以及牙体缺损 、 牙列缺失 、 牙周疾患 和牙 颌畸形治疗的效果 。测定咀嚼效能可以反映牙列健康状况 、 咬合接触面大小 、 胎稳定性 以及 咬合 、 咀嚼肌 、 颞颌关 节这 3 个咀嚼系统组成部分之 间协调 的程度 。上颌 骨缺损是 临 床常见的颌面部畸形 , 占颌 骨缺损发生率 的 8 % 以上 J 约 5 , 其使直接承受 咀嚼功能的牙齿单位减少 , 同时由于口鼻腔相 通食物可以从鼻腔溢出 , 严重影响患者的咀嚼 、 语言 、 咽等 吞 生理功能和美观。到 目前为止 , 上颌骨缺损仍然 主要依靠赝 复体来修复 。本文就赝复体修 复上颌骨缺损后 咀嚼功 能
中空充填式赝复体即刻修复上颌窦癌上颌骨全切除后缺损的临床效果评价的开题报告

中空充填式赝复体即刻修复上颌窦癌上颌骨全切除后缺损的临床效果评价的开题报告
研究背景:上颌骨恶性肿瘤的治疗常采用全切除,但这种手术往往会导致上颌窦部分或全部被切除,留下较大的骨缺损。
塑料、金属等人工材料被广泛应用于上颌骨缺损修复,但由于其体外制备、耐久性、尺寸精度等方面的限制,临床应用效果有限。
因此,开发新型3D打印材料并探索其在上颌骨缺损修复中的临床效果具有重要的临床应用前景。
研究内容和目的:本研究主要采用3D打印技术制备中空充填式赝复体,并应用于上颌骨全切除后的上颌窦癌患者缺损修复。
本研究旨在评价该新型材料在上颌骨缺损修复中的临床效果,为其临床应用提供可靠的依据。
研究方法:本研究拟纳入10例上颌骨全切除后的上颌窦癌患者,应用3D打印技术制备中空充填式赝复体修复上颌骨缺损。
术中记录手术时间、出血量、术后并发症等手术指标,术后1、3、6个月进行复诊并评估患者的口腔功能、咬合力等临床指标。
同时进行头颅CT、颅基底位片等影像学检查,评估修复效果。
研究预期结果:本研究预期通过临床数据的收集和分析,评估中空充填式赝复体在上颌骨缺损修复中的安全性、有效性、可行性,为其推广应用提供可靠依据,为上颌骨恶性肿瘤的治疗提供更为有效的临床手段。
Bicon短种植体修复第二磨牙缺失的咀嚼功能测定分析_章雯

Detection of Masticatory Function of Bicon Short Implant-supported Denture in Repair of Second Molar ZHANG Wen,PANG Min,PENG Hui,YUAN Jun,WANG Yue-qiu,WANG Lai-jie( the Fourth Out- Patient Department,Stomatology Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Nanjing 210011,China)
表 1 评价咀嚼功能的调查问卷
序号
问题
选项
种植义齿咀嚼时 有 无 ①无异常; ②轻微疼痛; ③咬颊或
1
异常情况
咬舌; ④下唇麻木
种植义齿的稳固度 2
①稳固; ②稍松动; ③较松动; ④ 松动
使用种植义齿是 否 影 ①不影响; ②稍有影响; ③中度影
3
响选择食物
响; ④很影响
是否乐意用种植 义 齿 ①非常乐意; ②较乐意; ③基本乐
1 对象和方法
1. 1 研究对象 选择 2012 年 3 月—2013 年 3 月在 南京医科大学附属口腔医院第四门诊部接受 Bicon
[基金项目] 江苏高校优势学科建设工程资助项目( 2011137) [作者单位] 210011 南京,南京医科大学附属口腔医院第 laijie1099@ sohu. com
浅谈口腔赝复体治疗护理

重庆医科大学附属口腔医院颌面外二科口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室 401147[摘要]:赝复体是针对患者口腔颌骨缺损进行的一种修复治疗干预,赝复体修复可较好地恢复面部丰满度、降低过高鼻音、封闭口鼻交通及改善咀嚼重新建立语言功能以及咀嚼、吞咽等功能,改善患者的面部畸形,使其提高生活质量,重塑患者面貌提高外貌满意度,恢复日常生活。
在口腔赝复体治疗过程中护士通过专科知识技术对患者进行护理干预使患者能够更早的适应贋复体降低贋复体佩戴后的不适感,加强患者的认知度,避免患者在治疗过程中出现抵触心理,提高患者的满意度。
[关键词]:口腔赝复体;治疗;护理赝复体是一种由高分子材料制作的,模拟人体器官解剖形态和颜色,通过各种方式固定后来弥补人体因先天缺陷或后天创伤导致的肢体缺损和残疾的医疗产品,颌面部外伤或肿瘤患者术后颌骨缺失可引起患者面部畸形、言语、咀嚼等功能障碍[1]同时面部颌骨的缺损也会对患者造成心理及生理的不适从而影响日常生活,颌骨缺损的修复方式有外科手术、赝复体修复或两者联用,因此贋复体对术后患者颌面部缺损的修复作用日益体现。
口腔赝复体治疗后护理干预对于患者的依从性和后期生活质量有着至关重要的关系,只有良好的护理干预才能引导患者建立治疗信心,并且掌握到科学、系统的自我护理方式内容。
对于口腔赝复体治疗的患者,护士不仅注重于患者治疗前和治疗中的护理实施内容,治疗后的护理干预及出院后的贋复体护理也需要对患者加强,提高患者在治疗后复查的依从性、复查及时性、生活质量各个方面。
治疗后的护理主要是与家属一起帮助患者建立良好的口腔咀嚼及卫生习惯,使其能够掌握赝复体的佩戴、自我护理方式、进而帮助患者提高自主性,在治疗后更加积极的对贋复体进行维护,从而提高颌骨缺损修复后的生活质量、生理和心理适应性[2]。
1.口腔赝复体治疗口腔赝复体治疗主要就是针对口腔颌面部缺损包括上下颌骨以及软组织器官的缺损或者缺失开展重建。
后牙种植修复体咀嚼效能的初步比较研究

后牙种植修复体咀嚼效能的初步比较研究游素兰;黄远亮【期刊名称】《口腔医学研究》【年(卷),期】2006(22)4【摘要】目的:将后牙常规义齿与种植义齿的修复效果进行定量比较。
方法:选择单侧后牙缺失4颗以下,无其他口腔疾病者无口腔修复史者90例,牙位等同,分为活动组,固定组,种植组各30例。
正常牙列对照组30例。
用改良吸光度法测量并比较单侧后牙缺失患者行活动义齿,固定义齿及种植义齿修复前后的咀嚼效能。
结果:活动修复后咀嚼效能与正常牙列人群咀嚼效能之间有显著性差别(P<0.05);固定修复后,种植修复后与正常牙列咀嚼效能无显著差别(P>0.05)。
结论:活动义齿、固定义齿、种植义齿修复均能有效提高后牙缺失患者的咀嚼效能,但活动义齿效果最差。
固定义齿和种植义齿修复均能使后牙缺失患者的咀嚼效能提高至与正牙列人群相似。
【总页数】3页(P417-419)【关键词】咀嚼;牙种植;骨内;牙修复;永久【作者】游素兰;黄远亮【作者单位】上海同济大学附属东方医院口腔种植修复中心【正文语种】中文【中图分类】R782.12【相关文献】1.氧化锆全瓷修复体在后牙种植区应用134例的临床研究 [J], 梁献丽2.后牙种植的颌间距离调整及修复体的冠-种植体比例 [J], 孙为;施斌3.单颗后牙种植修复体咬合特征改变的临床研究 [J], 张茹;曾剑玉;张思佳4.单颗后牙种植修复体咬合特征改变的临床研究 [J], 李英英; 王雪峰; 杨占宝5.后牙区种植修复体咬合设计与种植体周组织健康关系的研究 [J], 胡米娜;罗善峰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
磁性附着体义齿固位修复与咀嚼能力的相关性研究

磁性附着体义齿固位修复与咀嚼能力的相关性研究摘要】目的研究磁性附着体义齿固位修复与叽嚼能力的相关性。
方法选择在我院就诊并行义齿修复的患者,随机分为可摘局部义齿修复组、太极扣附着体义齿固位修复组和磁性附着体义齿固位修复组,测定咬合力、咀嚼效率、基牙相关指标并观察相关并发症的发生例数。
结果采用磁性附着体义齿的患者咬合力、咀嚼效率、基牙相关指标最高,相关并发症的发生例数最少,采用太极扣附着体义齿的患者次之,采用可摘局部义齿的患者最低。
结论磁性附着体义齿固位修复能够有效改善患者的咬合力和咀嚼效率,保护牙龈、防止出血、稳固义齿,减少并发症,对牙列缺损患者的治疗具有积极意义。
【关键词】咀嚼能力磁性附着体义齿修复【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)31-0011-02牙列缺损严重影响患者的生活质量,需采取有效的治疗措施。
可摘局部义齿修复、太极扣附着体义齿固位修复和磁性附着体义齿固位修复是近年来主要采用的治疗牙列缺损的方式。
目前,关于太极扣附着体义齿和磁性附着体义齿的选择以及这两种固位修复方式与叽嚼能力的关系尚无明确报道。
为此,笔者进行了下列研究,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料收集2006年5月31日至2011年5月31日在我院就诊并行义齿修复的120名牙列大部缺损患者,按照治疗方式不同分为A、B、C三组,每组各40例。
其中男性75例、女性45例,年龄47-62岁、平均52.78±8.47岁,肯氏Ⅰ类牙列缺损73例、肯氏Ⅱ类牙列缺损47例。
三组患者性别、年龄、牙列缺损种类以及咀嚼效率、牙周指数均无统计学差异(P<0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 可摘局部义齿修复复制口腔颌面组织形态的模型后,采用钛合金制造支架活动义齿,交予患者试戴后进一步修复制作。
1.2.2 太极扣附着体义齿固位修复基牙选择、牙体预备过程与磁性附着体义齿固位修复相同。
口腔颌面部种植技术的长期效果评价

口腔颌面部种植技术的长期效果评价口腔颌面部种植技术是一种常见的修复和替代缺失牙齿的方法,具有良好的功能和美观效果。
然而,对于患者而言,关心的是该技术的长期效果。
本文将对口腔颌面部种植技术的长期效果进行评价。
一、种植体的稳定性种植体的稳定性是评价口腔颌面部种植技术长期效果的重要指标之一。
种植体的稳定性与骨结合力密切相关。
一般来说,种植体应当与周围骨组织达到生物适应,形成稳定的连接。
长期研究显示,口腔颌面部种植技术在种植体的稳定性方面表现出较好的效果,具有长期成功率高的特点。
二、固位健全度固位健全度指的是正常咀嚼和咬合功能的恢复情况。
种植技术在修复缺失牙齿的同时,也重建了正常的咀嚼和咬合功能。
临床数据显示,大部分患者在修复后的口腔颌面部种植体中咀嚼和咬合功能得到了有效的恢复,生活质量得到了显著提升。
三、美观效果口腔颌面部种植技术的美观效果是患者关注的重点之一。
种植技术通过选择适合的种植体和修复物质,有效地恢复了患者的牙齿外观,使其更加自信和满意。
临床观察和患者反馈显示,种植技术的美观效果得到了广泛认可。
四、牙龈健康种植体的周围牙龈健康状况对于口腔颌面部种植技术的长期效果至关重要。
良好的牙龈健康能够保持种植体的稳定性,预防种植体周围的感染和炎症。
研究显示,患者在接受口腔颌面部种植修复后,正确的口腔卫生习惯和定期的口腔检查能够保持牙龈健康,并提高种植体的长期效果。
五、周围骨组织的稳定性种植体的修复需要与周围骨组织形成牢固的结合。
临床研究表明,口腔颌面部种植技术能够促进骨组织的生长,并与种植体达到生物相容性,形成稳定的结合。
长期的随访观察显示,种植技术对骨组织的稳定性具有良好的效果。
六、长期成功率长期成功率是评价口腔颌面部种植技术长期效果的最终指标。
研究数据显示,种植技术在长期成功率方面取得了显著的成果。
根据多年的临床观察,患者在接受口腔颌面部种植修复后,种植体的长期成功率可以达到90%以上。
总结起来,口腔颌面部种植技术在长期效果评价方面表现出良好的结果。
浅论上颌骨缺损的种植赝复体修复治疗

( 二) 种植体在缺损区的应用 上领骨大型缺损时,由于延伸悬臂的存在,剩余牙槽骨中植入的 种植体和得以保存的牙列长期承受杠杆作用而易于受到创伤。而种植
复水平。
1018m )较长的种植体,以增加种植体骨接触面积,降低骨组织应 m
力,减缓种植体周围骨组织吸收。上领后部牙槽骨通常为I 型骨 v (Lekhor m 和Zar b分类) 。为保证种植成功和修复效果,植入常规种植 体时,骨高度至少应为lom 。但是上领磨牙区上方为上颂窦,牙齿缺 m 失后,因骨质吸收和上领窦气化,此区域剩余牙槽骨薄弱且个体间差 异较大(牙槽靖高度约为0. 80. 6m ) ,即上领后部常存在骨量不足的状 m 况,严重影响种植体的植入及植入后的成功率。为解决这个问题,人 们曾采用上置式植骨技术,LeFor t 工 型截骨后的插入式植骨技术,尤 其是上领窦提升后的内 置式植骨等技术来增加上领磨牙区的骨量,收 到了较为良 好的效果。 为避免植骨 ,缩短疗程 ,在常规种植体应用成功基础上, 扼i evez等研制了带有 自 攻螺纹的钦制颧骨种植体。该种植体长达 3052. 5m m。应用时,由上领第二前磨牙或第一磨牙胯侧植入,穿越上 领窦壁后部(注意防止损伤上领窦薪膜) ,进而植入颧骨约810m ,从 m 而获得双重固定。种植钉位于上领骨部分的直径为4. 5m ,进入颧骨 m 部分的直径为4. O m m ,其顶部与基桩连接处与种植钉长轴成450,以补 偿上领骨与颧骨的角度差异。临床实践证明‘穿越上领窦,颧骨种植
由于肿瘤切除、先天疾病、外伤等所造成的上领骨缺损是领面部 缺损中常见的类型。其中大型缺损,尤其是上领骨半侧以上甚至全部 缺失时,面中部塌陷,缺损腔巨大,口鼻腔穿通,导致咀嚼、发音、 吞咽等生理功能受损甚至丧失。如不修复,会遗留十分严重的面部畸 形和功能障碍,严重影响患者的身心健康和生存质量。 上领骨缺损的功能性修复总体上分为外科方法和鹰复治疗两种方 式。其中,质复体修复具有早期、快速、简便易行、可清洁、易修 理、形态与颜色易匹配、修复过程受放疗影响较小以及有利于观察创 面等优点,仍然是目前上领骨缺损修复的主要方法。 一、上颇. 中小型缺报的反盆治疗 对于较小范围的上领骨缺损,应充分利用余留牙或剩余骨组织中 植入的种植体为鹰复体的承力基础,并合理应用卡环和套筒冠、悬锁 卡以及柞臼式、杆卡式、磁性附着体等固位技术为鹰复体提供固位, 可望获得较满意的临床效果。 上领骨缺损时,骨结合式种植体在剩余领骨中的植入,不但可减 缓骨组织的废用性萎缩,更可为咀嚼功能重建莫定良 好基础。在种植 体应用于上领骨之初,由于骨质条件及上领窦因素,种植体主要局限 于上领第二前磨牙以前区域。多枚种植体植入后,多以金属支架相连 接,并同时应用杆式等附着体技术,进而制作修复体。但此方法会在 磨牙区形成悬臂,由于杠杆作用,可能损伤相关余留牙和种植体(尤 其是末端种植体) ,使其周围骨质吸收,甚至松动、脱落。 一般情况下,行种植术时,应优先选择正常范围内(通常为
老年患者种植义齿固定修复的临床效果_周莉

老年患者种植义齿固定修复的临床效果周莉范芹方佳佳(遵义医学院附属口腔医院种植科,贵州遵义563003)〔关键词〕种植修复;牙缺失〔中图分类号〕R78〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202(2013)07-1706-02;doi :10.3969/j.issn.1005-9202.2013.07.114第一作者:周莉(1969-),女,主治医师,主要从事口腔临床医疗工作。
口腔健康对于生活质量的影响越来越得到人们的关注,牙齿缺失的修复问题越来越受到人们的重视。
种植义齿固定修复由于其无需基托与卡环固位,不切割健康邻牙,兼顾功能与美学效果,是目前最为理想的牙缺失修复方法〔1,2〕。
但是由于老年人口腔环境较为复杂,义齿固位困难、修复难度大,因此常规种植义齿修复仅以中青年为主。
本文观察我院采用种植义齿固定修复老年牙缺失的临床疗效。
1资料与方法1.1一般资料本组56例均为2009 2011年来我院就诊的老年患者,其中男34例,女22例;年龄60 81〔平均(66.4ʃ5.8)〕岁;上颌72个牙位,下颌53个牙位;前牙67颗,后牙58颗;共植入种植体125颗,其中BLB 种植体59颗,ITI 种植体43颗,REPLACE 种植体23颗。
1.2器械材料ITI 种植系统(Straumman 公司,瑞士)、Anky-los 种植系统(德国)、Osstem 种植系统(韩国);骨替代材料:Bio-Oss 骨代用品、Bio-Gide 生物膜(Osteohealth 公司,美国)。
1.3方法术前行全景曲面断层检查,评估骨质及牙缺失情况,制定手术方案。
全部患者均采用碧兰麻局部麻醉,常规口外消毒铺巾。
一般选择梯形切口切开牙槽嵴顶黏骨膜,翻起黏骨膜瓣,分析咬合关系及缺牙情况,必要时可制作导板,确定种植体的位置及方向。
整修骨面、定位钻孔,根据种植体类型制备种植窝,植入种植体,测量牙槽嵴宽度,缝合创口,安置封闭螺丝。
骨量不足行骨引导再生术,对于种植体唇侧部分暴露于骨外者,骨外部放置Bio-Oss 骨代用品,恢复种植体颈部宽度至8mm ,保持种植体唇侧人工骨宽度>1.5mm ,覆盖Bio-Gide 生物膜,缝合创口。
种植支持式固定修复体两种固位方式的研究进展

种植支持式固定修复体两种固位方式的研究进展作者:祝洁彭静来源:《中国医药导报》2016年第21期[摘要] 种植支持式固定修复体的固位方式主要分为粘接固位与螺丝固位,学者们对于二者的选择一直存有争议,本文从这个问题出发,就其各自在种植修复体加工难易度及成本、修复体被动就位、取戴便利性、咬合负载应力、修复体固位力、美观效果、对周围组织健康的影响、种植体及修复体成功率八个方面,对最新研究进展做一综述,以期为临床应用提供参考。
[关键词] 粘接固位;螺丝固位;种植支持式;固定修复[中图分类号] R783.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)07(c)-0086-04Research progress on two ways of retention for implant-supported fixed prosthesisZHU Jie PENG JingDepartment of Stomatology, the General Hospital of Chinese Armed Police Force, Beijing 100039, China[Abstract] There are two ways of retention for implant-supported fixed prosthesis, including cemented and screwed retained prosthesis. It's a controversial issue that which way is better among scholars. This article discusses the research progress on two ways of retention for implant-supported fixed restoration from eight aspects, including processing difficulty and cost of implant prosthesis,passive fit, retrievability, occlusal load, retention of prosthesis, esthetics, effects on the surrounding tissues, success rate of implant and prostheses, in order to provide a reference for clinical application.[Key words] Cemented retainde; Screwed retained; Implant supported; Fixed prosthesis种植支持式固定义齿的固位方式主要包括粘接固位与螺丝固位,学者们对于二者的选择一直存有争议。
颜面种植赝复体及其日常护理要点

颜面种植赝复体及其日常护理要点外伤、肿瘤等原因造成的颌面缺损可导致患者严重的面部畸形和语言、咀嚼、吞咽功能障碍,同时残缺的面容也会给患者造成严重的心理创伤,因此必须通过颜面赝复体进行修复。
颜面赝复体的固位方式包括使用皮肤胶粘结合利用颅面种植体固位两种方式,Chang等[1]研究结果表明:种植固位的赝复体会带给患者更舒适的感觉和更好的固位。
但支持颜面部赝复体的种植属于经皮(穿皮)种植,易发感染,在手术植入及护理等方面与口内牙种植体有较大不同。
临床资料表明,除严格规范的种植术外,正确、全面的护理是保证种植体长期成功率的一个非常重要的因素。
本文详细介绍了我院接诊的颜面部赝复体患者的种植体护理工作经验。
1资料和方法1.1 临床资料:颜面缺损患者13例,男性7例,女性6例,年龄19~48岁。
其中眼眶部缺损4例(左侧3例,右侧1例),采用种植体+铸造支架+磁性附着体固位的赝复体修复;外鼻缺损3例、外耳廓缺失6例(左侧4例,右侧2例),均采用种植体+铸造支架+杆卡式附着体固位的赝复体修复。
1.2 手术方法:种植术式均采用二期法,一期手术为局麻下种植体植入术。
术后种植体处于密闭、无直接载荷的状态下逐渐与骨组织愈合。
一期手术后3~6个月,检查确认种植体已和周围骨组织完全骨融合愈合后进行二期开窗手术,经皮安装愈合种植基台,2~3周后开始为患者制作颜面赝复体。
2结果术后经3年随访,其中10例患者种植体及上部支架结构稳定,无松动,种植体周围皮肤无炎症反应。
2例鼻底部接受种植的患者,赝复体修复1个月后其左侧种植体周围皮肤出现轻微炎症反应,有较多分泌物。
1例左侧外耳廓缺失患者,其外耳道上方种植体于赝复体修复后2周出现炎症反应。
此3例患者后经青霉素静脉输液及局部消炎护理治疗后,炎症反应均完全消除。
所有赝复体外观患者满意,固定牢靠。
但随着时间的延长,各赝复体均有不同程度的材料老化和颜色改变。
3护理3.1 术前护理:清洁手术区:以保证术野清晰及术区良好的消毒;心理护理:及时了解患者的心理状况,针对不同部位的种植手术,结合以往种植患者的照片和手术效果,逐步讲解麻醉及手术方式、过程、时间及修复效果,缓解患者的心理压力,解除顾虑,争取患者的积极配合。
浅论上颌骨缺损的种植赝复体修复治疗

浅论上颌骨缺损的种植赝复体修复治疗作者:闫志刚来源:《硅谷》2008年第01期由于肿瘤切除、先天疾病、外伤等所造成的上颌骨缺损是颌面部缺损中常见的类型。
其中大型缺损,尤其是上颌骨半侧以上甚至全部缺失时,面中部塌陷,缺损腔巨大,口鼻腔穿通,导致咀嚼、发音、吞咽等生理功能受损甚至丧失。
如不修复,会遗留十分严重的面部畸形和功能障碍,严重影响患者的身心健康和生存质量。
上颌骨缺损的功能性修复总体上分为外科方法和赝复治疗两种方式。
其中,赝复体修复具有早期、快速、简便易行、可清洁、易修理、形态与颜色易匹配、修复过程受放疗影响较小以及有利于观察创面等优点,仍然是目前上颌骨缺损修复的主要方法。
一、上颌骨中小型缺损的赝复治疗对于较小范围的上颌骨缺损,应充分利用余留牙或剩余骨组织中植入的种植体为赝复体的承力基础,并合理应用卡环和套筒冠、悬锁卡以及杵臼式、杆卡式、磁性附着体等固位技术为赝复体提供固位,可望获得较满意的临床效果。
上颌骨缺损时,骨结合式种植体在剩余颌骨中的植入,不但可减缓骨组织的废用性萎缩,更可为咀嚼功能重建奠定良好基础。
在种植体应用于上颌骨之初,由于骨质条件及上颌窦因素,种植体主要局限于上颌第二前磨牙以前区域。
多枚种植体植入后,多以金属支架相连接,并同时应用杆式等附着体技术,进而制作修复体。
但此方法会在磨牙区形成悬臂,由于杠杆作用,可能损伤相关余留牙和种植体(尤其是末端种植体),使其周围骨质吸收,甚至松动、脱落。
一般情况下,行种植术时,应优先选择正常范围内(通常为1018mm)较长的种植体,以增加种植体骨接触面积,降低骨组织应力,减缓种植体周围骨组织吸收。
上颌后部牙槽骨通常为Ⅳ型骨(Lekhorm和Zarb分类)。
为保证种植成功和修复效果,植入常规种植体时,骨高度至少应为10mm。
但是上颌磨牙区上方为上颌窦,牙齿缺失后,因骨质吸收和上颌窦气化,此区域剩余牙槽骨薄弱且个体间差异较大(牙槽嵴高度约为0.80.6mm),即上颌后部常存在骨量不足的状况,严重影响种植体的植入及植入后的成功率。
全颌种植覆盖义齿修复的临床应用初探

全颌种植覆盖义齿修复的临床应用初探
张沃淮
【期刊名称】《中国口腔种植学杂志》
【年(卷),期】1998(3)2
【摘要】采用传统的方法修复牙槽嵴萎缩的无牙患者,常难以达到满意的临床垃果。
近年来由于种植义齿的临床应用,使常规活动义齿难以修复的患者得以修复,义齿的稳固性有所加强,咀嚼功能有明显改善。
1994年以来,对49例不同程度牙槽嵴萎缩的全颌失牙患者,采用颌骨内植入CDIC系列种植体.上部用杆-卡固位结构的种植覆盖义齿修复。
经修复后短期临床观察显示,这种修复方式增强了支持力,使义齿获得良好的稳定固位性,患者的咀嚼效率有所提高,临床效果满意。
【总页数】1页(P69)
【作者】张沃淮
【作者单位】华西医科大学牙种植医院610041
【正文语种】中文
【中图分类】R783.6
【相关文献】
1.双种植体-杆卡固位覆盖义齿修复下颌无牙颌的临床应用 [J], 刀力;肖雪;王晓东;赵克
2.金沉积技术在无牙颌种植覆盖义齿修复中的临床应用 [J], 崔宏燕;王涛;李健慧;邸萍;邱立新;林野
3.无牙颌患者的Branemark种植覆盖义齿修复设计的初探 [J], 王远勤;王臻
4.种植套筒冠覆盖义齿修复下颌无牙颌的临床应用体会 [J], 张运奎;于西佼;杜毅;袁方
5.放疗后下颌骨全颌种植义齿修复的临床应用 [J], 黄伟;张志勇;徐侃
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种植体支持的无牙上颌赝复体的临床应用

关 键 词 :种 植 ;赝 复 体 ;上 颌 骨 缺 损 ;义 齿 设 计
[ 中国图书分类号]R7 3 8
[ 文献标识码]A
[ 文章编号]10 —36 (0 70 — 2 9 0 0 9 7 1 0 )3 0 2 — 4 2
织 倒 凹提供 ,对于 原发性 和继 发性( 旧赝复 体基 牙丧
失 ) 牙颌 ,种植 体 成为赝 复体设 计 的最佳 选择 。本 无
文 就种 植体 支持 的无 牙上 颌赝 复体 的研 究 及 应用进 展 ,作 一 综 述 。
康的情况下 ,赝复体 阻塞器边缘可 少伸 入创腔 ,仅起
到 封 闭 口鼻 腔 的作 用 ;相 反 ,在 种 植 体 数 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 少 ,骨 结
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解 放 军 总 后 勤 部 第 一 门诊 部
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主 治 医师 北 京
定的说 服力。R u n 等…报道即刻种植 的成功 率 o ma s
仅 为 2 % ,而 延 期 种 植 为 6 % ,因 此 ,反 对 在 肿 瘤 9 7
解放 军总 医院 口腔 医学 中心
教授 北 京 1 0 5 083
生巨大影 响。缺损上颌骨 的重建 ,一般分为外 科整复
持 赝复体 ,但前部 缺损区的咬合功能恢 复 ,则要视缺
损范围大小而定 。对于常见 的 5 类缺损 ,患侧无论 亚
颧 颊翼 应用还是 颧种植 体 ,都 可为 赝复体 的稳定 的 和 殆 力分 担起到重要作用 ,还能减 少前颌区和腭部支 持 组 织的负 荷 。4 、5亚类设计 中 ,缺损腔 周翼区和 前 鼻底的种植体 ,可 以起到克服游 离端下沉和 加强支 点的作用。6 亚类主要采用双侧颧骨各 2 枚种植 设计 。 在种植体数量 多,骨结合面积大 ,支持骨 组织健
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单 颌 拔 牙 后 即 刻 种 植 即 刻 修 复
林 野
( 北京 大学 口腔 医学 院 种植 科 )
【 摘
要】 目的 : 评价单颌拔牙后即刻种植即刻修复 的临床效果和特点 , 探讨适合国人解剖条件 的单颌拔
牙 即刻种 植 即刻 修 复技 术 。方 法 : 2 0 0 8年 6月 至 2 0 1 2年 3月 接受 全 颌拔 牙后 即刻 种植 即刻修 复 的 患者 4 6
效率 与 附着体 安装 前相 比 , 分别 提高 了 7 . 9 5±1 . 8 9 %( P< 0 . 0 1 ) 、 1 3 . 8 4± 2 . 2 8 %( P< 0 . 0 1 ) 、 1 5 . 1 7± 4 . 7 5 % ( P< 0 . 0 1 ) 、 1 1 . 4 5- I . - 5 . 6 0 % ( P<0 . 0 1 ) ; 患者 2 0 S内的 咀嚼 次数 增 加 了 6 . 7 3±2 . 7 6次 ( P< 0 . 0 1 ) 。修 复 完
月 。结果 : 2 5 4 个种植体 中的 1 3 个种植体脱 落。其余 2 4 1 个种植体至最后一次复查稳定 , 种植体存 留率 :
9 4 . 8%( 2 4 1 / 2 5 4 ) 。即刻修复义齿 的存 留率 9 4 . 6 %( 5 3 / 5 6 ) , 边பைடு நூலகம்骨 吸收程度 : 平均 0 . 7 m m( ±0 . 3 m m) 。 患者满意率 1 0 0 %。讨论 : 单颌拔牙后即刻种植即刻修复患者满意度高 ; 本研究 中上颌前部 5 4 %的种植体使 用了角度基台, 上前牙区采用角度基台可避免种植时骨增量; 单颌拔牙后即刻种植即刻修复宜拔牙 翻瓣直视 下修整牙槽嵴后植入种植体 。上颌拔牙后即刻种植即刻修复难度较下颌大。结论 : 单颌拔牙后即刻种植即 刻修复的近期临床效果肯定 , 患者满意度高 , 远期效果需要进一步观察研究。
・
5 8・
中国 口腔 种植 学 杂 志 2 0 1 3年第 l 8卷第 2期
床应用解决 了骨量不足对牙种植的限制 , 同时也为种植美学提供了基本的外科技术保障。本报告将从 引导 骨再生技术原理与技术要点人手 , 以影响植骨 区稳定性相关因素为重点 , 分析、 讨论种植体周围引导骨再生 植骨术 、 牙槽 突外置法植骨术 、 牙槽突扩张术等外科技术方法的选择原则。同时, 从种植方案设计角度人手 , 探讨单端桥种植设计 、 直径 3 . 0 m m窄种植体选择等方案的可行性以及相应原则 , 以提出骨量不足的综合解 决方 案 。
种 植 固位 赝 复体 的 咀 嚼效 率和 生活 质 量 的 临床 研 究
梁 星
( 四川 大学华 西 口腔 医学 院)
【 摘 要】 目的 : 探讨颌骨严重缺损的患者行种植 固位的赝复体修复前后 , 患者咀嚼效率和生活质量 的变 化。 方法: 对1 6 例颌骨严重缺损的患者 , 根据各 自的情况制定相应 的治疗方案 , 行种植固位 的赝复体修复。
成4 周后 , 患者生活质量问卷调查得分与附着体安装前相比, 降低 了 1 8 . 1 3± 6 . 6 1 ( P < 0 . 0 5 ) , 得分越低 患者 生活质量越高。结论 : 对于颌骨严重缺损的患者 , 采用种植 固位的赝复体修复 , 由于其固位力 良好 , 可提高患 者 的咀嚼效率和生活质量 。 【 关键词】 牙槽骨缺损 ; 种植 ; 咀嚼效率生活质量 ; 赝复体
人( 男2 8 人, 女l 8 人) , 年龄 3 7 — 7 5岁( 平均 5 5 . 4 岁) 共植人种植体 2 5 4 颗, 种植体植入 当天完成种植体支 持的无牙颌即刻 固定修复 , 共计 5 6 件螺丝 固位的种植即刻 固定义齿。即刻修复后 观察种植体的存 留率、 种 植体 边 缘骨 吸 收情况 、 修 复体功 能状 况 、 义 齿 清洁度 、 患者 满 意 度调 查 。追 踪 时 间 9— 5 4个 月 , 平均 3 6 . 6个
在患者安装附着体前和修复完成后 4周对其咀嚼效率和单位时间内的咀嚼次数进行测定 。在患者安装附着 体前和修复完成后 4 周对其生活质量进行问卷调查并评分 。根据咀嚼效率测定及调查结果 , 评估种植固位 的赝复体 的临床效 果 。结 果修 复完 成 4周 后 , 通过 8 0目、 4 0 目、 2 O目、 1 0目四种分 样筛 时所 测得 的患 者 咀嚼