皮肤病知识及用药PPT课件

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皮肤病---浅部真菌病---体股癣
概述: 除头皮、手足及指（趾）甲以外 的浅部真菌病为体癣。发生在腹股 沟及股内侧称股癣 。
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皮肤病---浅部真菌病---体股癣
• 病因及发病机理：
病因：病原菌为红色毛癣菌、石膏
样毛癣菌及絮状表皮癣菌 发病机理：初为红色丘疹或丘疱疹， 逐渐向外扩大，中心消退，故皮损 呈环状，环状损害相互融合呈多环 形，边缘有干燥性鳞屑，自觉痒， 夏季多发，青壮年多见 。
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皮肤病---湿疹、皮炎
• 概述： 皮炎、湿疹最主要的致病原因是皮肤 接触外部刺激引起的炎性反应性疾病皮 炎、湿疹是同一类疾病的不同名称, 常见的皮炎类型有: 接触性皮炎，化妆品皮炎，药物性皮炎，
神经性皮炎等。重度瘙痒是其典型体征。
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皮肤病---湿疹、皮炎
• 病因： 目前，已知2800余种物质会导致皮炎、 湿疹。最常见的致敏物质：
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皮肤病---浅部真菌病---体股癣
• 临床表现：见附图
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皮肤病---浅部真菌病---体股癣
• 治疗原则 一、以外用单方软膏为主。 二、效果不理想，可以二种单方外 用药交替使用。 三、对于感染面积较大，反复发作 者，可加用口服抗真菌药品。 四、并发有手足癣，应同时进行治疗。
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皮肤病---荨麻疹 病因及发病机理：
常见病因：有食物、药物、感染、、冷、 热、日光、磨擦等以及动物、精神因素、 内脏和全身疾病等。有大部分患者找不 到病因。
注意事项及关怀用语
• 尽量避免食用辛辣食物 • 尽量避免接触尘土、羊毛织物、油漆、 花粉、宠物等 • 主动控制不要搔抓皮肤 • 温水洗浴不超过20分钟 • 忌用肥皂，特别是碱性皂外洗。
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皮肤病---荨麻疹 ---概述
荨麻疹俗称风疹块，是由于皮肤、 粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现 的一种局限性水肿反应。
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皮肤病---湿疹、皮炎
治疗原则：
外用（依据症状使用适当的药物及剂型，主要区分
是否有渗出，如有渗出，可先用3%硼酸液或3%马齿 苋煎液冷湿敷，渗出减少后，改用类固醇类软膏）
+口服西药（抗组胺药）
+口服中成药（祛风，除湿，止痒）+口服钙 剂、大剂量VC。有感染时应加入抗菌素。
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皮肤病---湿疹、皮炎
真菌自甲缘或甲侧侵入，向内蔓延，使 甲变型，增厚及凹凸不平，呈灰白色或 污黄色，无光泽，本病多由手癣传染而 来。
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皮肤病---浅部真菌病---甲癣
• 治疗原则：外用+口服抗真菌药
主药：口服伊曲康唑或特比萘芬片 等（冲击疗法，疗程一周）。 外用：每日用小刀刮除病甲变脆部 分后，外涂10%碘酊，每日二次。
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皮肤病---浅部真菌病
• 概述：浅部真菌又称癣，是由一 些只侵害深浅表角化组织（皮肤、 毛发、甲）而不侵害较深组织和 内脏的真菌所引起的。包括：
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皮肤病---浅部真菌病
• 内容提要： • 手足癣 • 体股癣 • 花斑癣
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皮肤病---浅部真菌病---手足癣 • 病因及发病机理：是由皮肤 癣菌侵犯掌、跖、指（趾） 间皮肤及甲板引起的浅部真 菌感染 。
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皮肤病---浅部真菌病---手足癣
注意事项及温馨关怀： • 手足癣是可治之病，坚持用药，可治愈。 • 预防本病，注意个人卫生，避免使用癣 病患者浴盆、拖鞋、毛巾及内衣，避免 与患癣的猫、狗接触。 • 外用霜剂2~4周为一疗程，或者症状消失， 继续使用一周。
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皮肤病---浅部真菌病---甲癣 • 病因：
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皮肤病---浅部真菌病---花斑癣
治疗原则 一、以外用单方软膏为主。 二、效果不理想，可以二种单方外用药 交替使用。 三、对于感染面积较大，反复发作者， 可加用口服抗真菌药品。但应在专科医 生指导下使用。
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皮肤病---浅部真菌病---花斑癣
• 注意事项及关怀用语： 一、本病夏季多发，注意在夏 季勤洗澡、勤换衣服，衣服应煮 沸。
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皮肤病---浅部真菌病---花斑癣
病因及发病机理 :
一、本病男性明显多于女性，青壮年多发。 二、皮损为色素沉着和色素减退斑，，形态 可为点状、钱币状或融合成片。 三、 发病较缓慢，有时皮损可呈现多种颜色 如灰白色、淡黄色、淡红色、褐色或肤色， 状如花斑，如雨滴状分布。四、一般无自觉 症状，部分有痒感。常持续数年，冬轻夏重 。
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皮肤病---浅部真菌病---手足癣
• 致病菌 ：见附图
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皮肤病---浅部真菌病---手足癣
临床表现与分型: 根据皮损形态分为水疱型、擦烂 型与鳞屑角化型。自觉痒，发生皲 裂时可引起疼痛。足癣可反复发生， 不易治愈，也可因搔抓继发细菌感 染而形成淋巴管炎、淋巴结炎、蜂 窝组织炎或丹毒。搔抓及用药不当 可引起湿疹样改变。
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手足癣与湿疹的鉴别
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皮肤病---浅部真菌病---手足癣
治疗原则: 一、抗真菌：以外用单方药（单一活性成份）为主，必 要时可以：二种单方药品交替使用或加用口服药品。
二、并发有红、肿、热、痛等细菌感染时，停用原抗真 菌药品，改外抗菌素制剂，必要时，口服或注射抗菌 素。
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皮肤病---浅部真菌病---体股癣
• 注意事项及关怀用语： 一、避免使用癣病患者浴盆、拖鞋、 毛巾及内衣。 二、疗程 为2~4周，或症状消失后， 继续使用1~2周。
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皮肤病---浅部真菌病---花斑癣
概述：花斑癣俗称汗斑，是由 糠秕马拉色菌侵犯角质层所 致的浅部真菌病，因皮损为 局部色素沉着或减退斑故名。
油漆、化妆品、香水、酒精、 粉尘、螨虫、松香、外用药、 金属类物质。
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皮肤病---湿疹、皮炎
• 症状 ：
重度瘙痒是其典型体征。皮损 部分会出现红斑、丘疹、水疱、 结痂、脱屑、皮肤增厚等。
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皮肤病---湿疹、皮炎
分类：
• 按皮损分期分三类：
一、
急性期：皮肤有针状连片水疱，伴有严重瘙
痒,夜间加剧，抓破后可引起感染。但容易转为慢性， 且反复发作。 二、亚急性期：皮损部位出现水疱，不同程度的皮 肤 增厚，伴有严重瘙痒.(亚急性期常是急性期缓解 的过程或是向慢性过度的表现)。 三、慢性期：皮肤有结痂、脱屑，伴有严重瘙痒. 常可急性发作，病程可达数月至数年.