儿童神经心理发育及评价重庆医大儿童医院《儿科护理学》课件1
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小儿神经心理发育及其评价ppt课件
18
视觉
知
觉
是人对事物的综合反映, 与上述各种感觉发育密切 相关。1岁始有空间觉、 时间觉:2岁辩上下,4岁 知前后,4~5岁开始有时 间概念,如早晚、今明昨。
5岁知左右等。
19
三、运动的发育
意义:以感:脑知的觉发 等育 的为 参前 与提 ,的 反。 过又 来依又赖影于响小其儿感视知、 认知的发育。运动发育迟缓常与智力发
方法:
耳毒流性脓药物用药史;外耳、唇、鄂畸形;早 产
15
皮 视觉 肤 感 觉
分为触觉、痛觉、温度觉和 深感觉。 新生儿触觉很敏感,尤其是 嘴唇、手掌、脚掌、前额、 和眼睑等部位。 触觉是引起小儿某些反射的 基础,护理是动作轻柔细致 可使儿童形成积极的条件反 射,产生愉快的情绪,促进 身心发展。
认识母亲,见到奶瓶表示喜悦
初步手眼
5~7月 可注视远距离的物体或人,可垂直方向运动
8~9月 出现视深度的感觉,能看到小物体
1岁半 能区别各种形状,喜看图画;
2岁 两眼协调好,视力0.5;可区别垂直线和横线
5岁 能区别颜色
6 岁 视力1.0
11
〔附〕视力发育与心理发育的关系
意义: 可疑症状 高危因素
40
小儿 生长 发育 记忆 歌谣
一哭二笑三伊呀 四月抬头望妈妈 五抓六坐握足玩 七翻八爬九叫爸 十站对指十二走 看图说话在十八 两岁能用勺吃饭 喜怒分明命令发 三岁学穿鞋和袜 长成大娃别娇他
视觉
知
觉
是人对事物的综合反映, 与上述各种感觉发育密切 相关。1岁始有空间觉、 时间觉:2岁辩上下,4岁 知前后,4~5岁开始有时 间概念,如早晚、今明昨。
5岁知左右等。
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三、运动的发育
意义:以感:脑知的觉发 等育 的为 参前 与提 ,的 反。 过又 来依又赖影于响小其儿感视知、 认知的发育。运动发育迟缓常与智力发
方法:
耳毒流性脓药物用药史;外耳、唇、鄂畸形;早 产
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皮 视觉 肤 感 觉
分为触觉、痛觉、温度觉和 深感觉。 新生儿触觉很敏感,尤其是 嘴唇、手掌、脚掌、前额、 和眼睑等部位。 触觉是引起小儿某些反射的 基础,护理是动作轻柔细致 可使儿童形成积极的条件反 射,产生愉快的情绪,促进 身心发展。
认识母亲,见到奶瓶表示喜悦
初步手眼
5~7月 可注视远距离的物体或人,可垂直方向运动
8~9月 出现视深度的感觉,能看到小物体
1岁半 能区别各种形状,喜看图画;
2岁 两眼协调好,视力0.5;可区别垂直线和横线
5岁 能区别颜色
6 岁 视力1.0
11
〔附〕视力发育与心理发育的关系
意义: 可疑症状 高危因素
40
小儿 生长 发育 记忆 歌谣
一哭二笑三伊呀 四月抬头望妈妈 五抓六坐握足玩 七翻八爬九叫爸 十站对指十二走 看图说话在十八 两岁能用勺吃饭 喜怒分明命令发 三岁学穿鞋和袜 长成大娃别娇他
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第二节住院对患儿及其家庭的影响
一、住院对家庭的影响 (一)家庭对小儿住院的心理反应
焦虑、恐惧
(二)减轻家庭心理反应的护理措施 1、提供支持 情感、物质 2、提供信息疾病的治疗和预后、患儿对疾病和
住院的反应、家庭成员对危机的情感反应
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17
第三节 住院患儿的护理
一、沟通交流 (一)与患儿沟通
护理要点
开诚公布交谈.介绍有关病情.治疗.和住院的目的 与同学保持联系.每日定时学习
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15
第二节住院对患儿及其家庭的影响
一、患病和住院对小儿的影响 (四)减轻住院患儿心理反应的护理措施
1 建立良好护患关系 2 减轻分离焦虑 3 提供适当感官刺激 4 减少控制感的丧失 5 减轻疼痛反应及不适
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24
第三节 住院患儿的护理
二、住院患儿的健康评估 (三)体格检查
2体格检查的方法 (1)一般状况 (2)一般测量
体温、脉搏、呼吸、血压、皮肤和皮下组织、淋巴结、 头部、颈部、胸部、腹部 、脊柱与四肢、外生殖器与肛门、 神经系统。
编辑课件
25
第三节 住院患儿的护理
三、住院患儿的健康教育 原则 :
量力性 、直观性 、启发性 、督导性
方法 :
直观形象法 、游戏法 、示范法 、提问法 、练习法
儿科护理学第二章儿童生长发育
量的增长
发育
是指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟
质的改变
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章节目录
1
儿童发育的规律及影响因素
2
小儿体格发育及评价
3
小儿神经心理发育及评价
4
儿童在发育中的特殊问题
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第一节:儿童发育的规律及影响因素
一、生长发育规律
(一)生长发育的连续性和阶段性
(二)各系统器官发育不平衡
第一生长高峰
定义:沿乳头下缘绕胸一周的长度。 意义:与肺和胸廓的发育有关。
▲ 增长:出生时平均为32cm,比头围小1~2cm 。1 岁左右等于头围;1 岁以后超过头围。 ▲ 1岁~青春前期:胸围(cm) = 头围 + 年龄 -1
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第二节:小儿体格发育及评价
新生儿上部量大于下部量,中点在脐以上,2岁时中点在脐下,6岁时中 点在脐与耻骨联合上缘之间,1 2岁时中点在耻骨联合上缘,此时上部量与 下部量相等。故各年龄期小儿头、躯干和下肢所占身长的比例见下图:
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第二节:小儿体格发育及评价
身长(高)( recumbent length/height )
第二章 儿童的生长发育
学习目标
掌握小儿体格生长的常用指标。 熟悉小儿动作发育遵循的规律,粗、细动作的 发育过程 了解小儿生长发育的规律及影响因素 能熟练完成各项体格测量及正确评价其体格发 育和神经心理发育 能正确评估小儿生长发育过程中的特殊问题并 有针对性地开展卫生宣教及干预指导
儿科护理学 ppt课件
• 身心均未成熟,缺乏适应及满足需要的能力, 依赖性较强,合作性差,需特别照顾。
• 好奇、好动、缺乏经验,易发生各种意外。 • 心理发育过程受家庭、环境、教育的影响。
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18
(三) 儿科临床特点
1.病理特点
维生素D缺乏
婴儿:佝偻病 成人: 骨软化症
肺炎链球菌所致 的肺部感染
婴儿: 支气管肺炎 年长儿:大叶性肺炎
防御能力差
6个月以内,从母体获得被动免疫,对某些传染病有一定的 抵抗力,以后来自母体的IgG 浓度下降,自行合成IgG的 能力一般要到6~7岁时才达到成人水平;母体IgM不能通过 胎盘,故新生儿血清IgM浓度低,易患G—-细菌感染; 婴幼儿SIgA缺乏,易患呼吸道感染。
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17
第三节
(二)儿童心理社会特点
•
护理评估难度大如
•安静是入睡还是反应低下? •发绀是缺氧还是寒冷刺激?
• 生活护理多
• 操作要求高
• 心理护理意义大
• 教育儿童任务重
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22
第三节
5.预后特点
• 小儿患病时虽起病急、来势猛、变化多, 但若诊治及时、护理恰当,好转恢复也快。
• 小儿各脏器组织修复和再生能力较强,后 遗症一般较成人为少。
其他器官发育到本期末已接近成人水平。 智能发育较前更成熟,理解、分析、综合能力 逐步增强。是小儿心理发展的重大转折期。感 染性疾病相对减少,而近视、龋齿发生率增高。 Ø护理:加强学校卫生保健宣教工作, 预防近视、龋齿及姿势异常。 加强教育,促进德、智、体、美、劳全面发展。
• 好奇、好动、缺乏经验,易发生各种意外。 • 心理发育过程受家庭、环境、教育的影响。
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18
(三) 儿科临床特点
1.病理特点
维生素D缺乏
婴儿:佝偻病 成人: 骨软化症
肺炎链球菌所致 的肺部感染
婴儿: 支气管肺炎 年长儿:大叶性肺炎
防御能力差
6个月以内,从母体获得被动免疫,对某些传染病有一定的 抵抗力,以后来自母体的IgG 浓度下降,自行合成IgG的 能力一般要到6~7岁时才达到成人水平;母体IgM不能通过 胎盘,故新生儿血清IgM浓度低,易患G—-细菌感染; 婴幼儿SIgA缺乏,易患呼吸道感染。
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第三节
(二)儿童心理社会特点
•
护理评估难度大如
•安静是入睡还是反应低下? •发绀是缺氧还是寒冷刺激?
• 生活护理多
• 操作要求高
• 心理护理意义大
• 教育儿童任务重
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第三节
5.预后特点
• 小儿患病时虽起病急、来势猛、变化多, 但若诊治及时、护理恰当,好转恢复也快。
• 小儿各脏器组织修复和再生能力较强,后 遗症一般较成人为少。
其他器官发育到本期末已接近成人水平。 智能发育较前更成熟,理解、分析、综合能力 逐步增强。是小儿心理发展的重大转折期。感 染性疾病相对减少,而近视、龋齿发生率增高。 Ø护理:加强学校卫生保健宣教工作, 预防近视、龋齿及姿势异常。 加强教育,促进德、智、体、美、劳全面发展。
儿科护理学ppt课件
儿童常见神经系统疾病的护理
癫痫
保持生活规律,避免诱发因素,遵医嘱用药,定期复查。
脑性瘫痪
进行康复训练和物理治疗,提高患儿生活自理能力,加强心 理支持。
04
儿科特殊情况的护理
新生儿护理
01
02
03
新生儿体温调节
新生儿体温调节中枢尚未 发育完全,需要注意保暖 ,维持正常体温。
新生儿喂养
提倡母乳喂养,注意喂养 姿势和量,避免呛奶和溢 奶。
新生儿皮肤护理
保持皮肤清洁干燥,及时 更换尿布,避免红臀和尿 布疹。
早产儿护理
暖箱护理
根据早产儿体重和诞生情况,使 用暖箱进行护理,维持适宜的温
度和湿度。
喂养护理
根据早产儿吞咽和消化能力,逐步 建立喂养计划,确保营养供给。
预防感染
严格遵守消毒隔离制度,减少交叉 感染的风险。
儿童重症监护护理
监测生命体征
儿科护理学的历史与发展
总结词
起源、发展、创新
详细描述
儿科护理学起源于古代的儿童医疗护理实践,随着医学和护理学的不断发展,儿 科护理学逐渐形成一门独立的学科。近年来,随着医学科技的进步和人们对儿童 健康需求的提高,儿科护理学在理论和实践方面不断创新和发展。
儿科护理学的未来趋势
总结词
个性化、科技化、合作化
儿科护理的基本技能
儿科护理学-生长发育
4.临床意义
2.指导用药和输液
5.操 作
• 婴儿测量称
• 新生儿的 测量方法
• 儿童称
• 5岁小儿体重测量
(二)身长(高)(单位: cm)
1.定义:是指从头顶到足底的垂直高度。
2.平均值:
身长
(1)初生:50cm
(2)1岁内
前半年:身长 = 初生身长+月龄 X 2.5 后半年:身长 = 初生身长+ 6 X 2.5 + (月龄- 6 ) X 1.5
岁左右完成。婴儿期由于神经髓鞘形成不全,刺激引起的 冲动通过神经传入大脑,不仅传导慢,且易于泛化,不易
形成明显的兴奋灶。小儿出生时已具有觅食、吸吮、吞咽、
握持及拥抱等一些先天性反射。
第3 节 神经心理发育及评价 (二)感觉的发育
视觉:仅有光觉反映
味觉:发育完善
听觉:不灵敏
• 新生儿感觉的发育
嗅觉:发育较迟 触觉:根据部位而定 痛觉:反映迟钝 温度觉:对冷的反应灵敏
1)闭合时间
过迟:佝偻病,克汀病等。
2)前囟
饱满:颅内压力增高 凹陷:脱水,极度消瘦
2. 牙齿
分类 乳牙 恒牙 萌出时间 6~8月 6~8岁 颗数 20 32
2岁内:乳牙数 =月龄-(4~6)
3.脊柱
新生儿脊柱仅轻微后凸,3个月左右随抬头动
作的发育形成颈椎前凸(脊柱的第1个生理性弯
《儿科护理学》ppt课件
儿科护理观念和实践。
02
近代儿科护理
随着医学科学的发展,儿科护理 学逐渐从医学中分离出来,形成
独立的学科体系。
03
现代儿科护理
近年来,儿科护理学在理论、实 践、教育等方面取得了显著进展, 不断推动儿童健康事业的发展。
儿科护士的角色与职责
负责儿童的健康评估、疾病预 防和健康教育工作。
02
治疗合作者
01
3
学习相关知识和技能 家长应学习相关的心理健康知识和技能,以便更 好地理解和应对儿童的心理行为问题。
06
儿童保健与健康教育
儿童保健计划与实施
儿童保健计划
制定针对不同年龄段儿童的保健计划,包括体格检查、心理评估、 营养指导等方面。
实施步骤
按照计划进行各项检查与评估,及时发现并处理儿童健康问题, 同时提供个性化的保健建议。
家庭健康教育指导
家庭环境对儿童健康的影响
分析家庭环境对儿童身心健康的影响,如家庭氛围、生活习惯等。
家庭健康教育内容
提供针对儿童家长的健康教育内容,包括儿童营养、心理健康、安 全教育等方面。
家庭健康教育方法
介绍有效的家庭健康教育方法,如亲子沟通、榜样示范、实践活动 等,帮助家长更好地进行家庭教育。
THANKS
定义
01
儿童心理行为问题是指儿童在心理发展过程中出现的偏离正常
02
近代儿科护理
随着医学科学的发展,儿科护理 学逐渐从医学中分离出来,形成
独立的学科体系。
03
现代儿科护理
近年来,儿科护理学在理论、实 践、教育等方面取得了显著进展, 不断推动儿童健康事业的发展。
儿科护士的角色与职责
负责儿童的健康评估、疾病预 防和健康教育工作。
02
治疗合作者
01
3
学习相关知识和技能 家长应学习相关的心理健康知识和技能,以便更 好地理解和应对儿童的心理行为问题。
06
儿童保健与健康教育
儿童保健计划与实施
儿童保健计划
制定针对不同年龄段儿童的保健计划,包括体格检查、心理评估、 营养指导等方面。
实施步骤
按照计划进行各项检查与评估,及时发现并处理儿童健康问题, 同时提供个性化的保健建议。
家庭健康教育指导
家庭环境对儿童健康的影响
分析家庭环境对儿童身心健康的影响,如家庭氛围、生活习惯等。
家庭健康教育内容
提供针对儿童家长的健康教育内容,包括儿童营养、心理健康、安 全教育等方面。
家庭健康教育方法
介绍有效的家庭健康教育方法,如亲子沟通、榜样示范、实践活动 等,帮助家长更好地进行家庭教育。
THANKS
定义
01
儿童心理行为问题是指儿童在心理发展过程中出现的偏离正常
儿科护理学整套教学课件全书电子教案pptx-2024鲜版
儿科护理学整套教学课件全书电子教案pptx
目录
•儿科护理学概述
•儿童生长发育与保健
•儿童常见疾病及护理
•儿童营养与饮食护理
•儿童心理行为问题及护理
•儿科护理技术操作与急救
PART01
儿科护理学概述
定义
儿科护理学是研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的一门学科。
特点
儿科护理学的服务对象是0-18岁的儿童,其生理、心理、社会等方面与成人存在显著差异,因此需要专业的护理知识和技能。
在古代,人们已经开始关注儿童的健康问题,并积累了一些儿科护理经验。
古代儿科护理
近代儿科护理
现代儿科护理
随着医学科学的发展,近代儿科护理学逐渐形成并发展。
现代儿科护理学不断引进新技术、新方法,提高护理质量,关注儿童身心健康。
03
02
01
目标
儿科护理学的目标是促进儿童身心健康发展,
提高儿童生命质量。
任务
儿科护理学的任务包括儿童保健、疾病预防、临
床护理和教学科研等。具体如下
儿童保健
通过定期健康检查、营养指导、心理卫生等措施,促进儿童健康成长。
疾病预防
积极开展儿童计划免疫、传染病预防等工作,降低儿
童患病率。
临床护理
为患病儿童提供全面、细致的护理服务,减轻病痛,促进康复。
教学科研
培养儿科护理人才,开展儿科护理科研,推动学科发展。
PART02
儿童生长发育与保健
生长发育的连续性
生长发育的不均衡性
生长发育的阶段性生长发育的个体差异
儿童生长发育规律与特点
儿童生长发育是一个连续的过程,各年龄阶段生长发育速度不同。儿童生长发育过程中,不同年龄阶段有各自的特点。
儿童身体各部分生长速度不同,呈波浪式前进。每个儿童的生长发育都有其独特的特点和规律,存在个体差异。
《儿科护理学》婴儿期保健指导ppt课件
洁和消毒家具、玩具等。
脐带护理
针对新生儿的脐带护理提供详 细的步骤和建议。
预防接种
解释预防接种的重要性,并提 供接种计划和注意事项。
运动指导
被动运动
主动运动
介绍如何通过简单的动作和游戏来促进婴 儿的肢体活动和感知发展。
鼓励家长引导婴儿进行抓握、翻身等主动 运动,以促进肢体协调和肌肉发展。
户外活动
安全防护
妇幼保健院
专门针对妇女和儿童的健康问题,提供预防、保健和医疗服务。
医学院校和研究中心
进行儿科护理学的研究,为临床实践提供科学依据。
社区资源
社区卫生服务中心
提供基础医疗保健服务,如预防 接种、健康检查等,方便居民获
取医疗服务。
公益组织
如红十字会、儿童基金会等,提 供针对婴儿的救助和关怀服务。
志愿者组织
《儿科护理学》婴儿期保健 指导ppt课件
目录
• 婴儿期概述 • 婴儿期保健指导 • 常见婴儿期疾病及预防 • 特殊婴儿期问题及处理 • 婴儿期保健资源与支持
01
婴儿期概述
婴儿期的定义与特点
婴儿期是指从出生到1岁的阶段 ,是儿童生长发育最快的时期之
一。
婴儿期的特点是身体和智力发展 迅速,但免疫系统尚未完全发育
早期干预和训练有助于发现和 纠正儿童的发展问题,为其未 来的学习和生活打下良好的基
脐带护理
针对新生儿的脐带护理提供详 细的步骤和建议。
预防接种
解释预防接种的重要性,并提 供接种计划和注意事项。
运动指导
被动运动
主动运动
介绍如何通过简单的动作和游戏来促进婴 儿的肢体活动和感知发展。
鼓励家长引导婴儿进行抓握、翻身等主动 运动,以促进肢体协调和肌肉发展。
户外活动
安全防护
妇幼保健院
专门针对妇女和儿童的健康问题,提供预防、保健和医疗服务。
医学院校和研究中心
进行儿科护理学的研究,为临床实践提供科学依据。
社区资源
社区卫生服务中心
提供基础医疗保健服务,如预防 接种、健康检查等,方便居民获
取医疗服务。
公益组织
如红十字会、儿童基金会等,提 供针对婴儿的救助和关怀服务。
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《儿科护理学》婴儿期保健 指导ppt课件
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• 婴儿期概述 • 婴儿期保健指导 • 常见婴儿期疾病及预防 • 特殊婴儿期问题及处理 • 婴儿期保健资源与支持
01
婴儿期概述
婴儿期的定义与特点
婴儿期是指从出生到1岁的阶段 ,是儿童生长发育最快的时期之
一。
婴儿期的特点是身体和智力发展 迅速,但免疫系统尚未完全发育
早期干预和训练有助于发现和 纠正儿童的发展问题,为其未 来的学习和生活打下良好的基
儿童生长发育—儿童神经心理发育与评价(儿科护理学课件)
二、感知觉的发育
皮肤感觉
新生儿:触觉灵敏 触觉:良好,触唇周─觅食
触唇─吸吮 触掌─握持 痛觉:较迟钝,2月完善 温度觉:灵敏
二、感知觉的发育
知觉 1岁:空间和时间知觉 2岁:能辨上下 4岁;能wk.baidu.com前后 5岁: 能辨左右 4~5岁:能区别昨天、明天等 10岁:能掌握秒、分、时、月、年
➢ 运动发育的规律
出生时不稳定以后逐渐稳定并保持终身的反射
腹壁反射 提睾反射 腱反射
在新生儿期不易引出,婴儿期不明显,1岁时才稳定
病理反射 • 3~4个月前凯尔尼格征可呈阳性, • 2岁以下小儿巴宾斯基征可阳性
二、感知觉的发育
视觉 新生儿:15~20cm内事物 1个月时:可凝视光源,头可水平转动达90度 2个月:协调注视物体 3~4个月:喜看自己的手,头眼协调较好 4~5个月:认识母亲 5~7个月:目光可随物体垂直移动90度 8~9个月:开始出现视深度感觉,能看到小物体 18个月:能区别形状
儿童神经心理发育与评价
儿童神经反射发育的特点:
出生时存在,且保持终身 出生时存在,以后会逐渐消失 出生时不稳定,以后逐渐稳定且保持终身 病理反射
出生时即存在并保持终身的反射
角膜反射 瞳孔对光反射 吞咽反射
出生时存在以后逐渐消失的反射
觅食反射 吸吮反射 握持反射 拥抱反射
该类反射多于生后3~4个月消失
儿科护理学 完整版本ppt课件
身高(长):指从头顶到足底的全身长度
增长规律与体重相同,有2个增长高峰:婴儿期和青春期
出生时身长平均为50厘米
1周岁身长 约75cm
2岁时身长 约85cm。
2岁以后身高(长)增长平稳,每年约 5~7cm;
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18
测量身高的意义
可以判断生长发育的异常, 尤其是骨胳发育的异常。骨胳 发育的异常常见于甲减、生长 激素缺乏症等疾病。 有些疾病不仅要测量身高 同时还要测量上、下部量。
12
二、影响生长发育的因素
(一)遗传 (二)性别 (三)孕母情况 (四)营养 (五)生活环境 (六)疾病和药物
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13
第二节 体格发育及评价 • 常用指标 • 生长规律 • 意义
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14
(一) 体 重
体重:各器官、系统、体液的总重量
1. 出生体重 平均出生体重为3kg。 男孩为3.2± 0.4kg,女孩为3.1± 0.3kg。
有个体差异。
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31
恒牙: 6岁左右开始出,一般20~30岁出齐。
出牙迟缓、牙质差见于较严重的营养 不
良、佝偻病、甲减。
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32
五、脂肪组织与肌肉的发育
(一)脂肪组织的发育:1岁末、青春期(女性) (二)肌肉组织的发育:学龄期、青春期(男性)
儿科学儿童神经心理行为发育ppt课件
┠-----语言前阶段-╂----------------------语言阶段----------┨ ┠理解关键期┨ ┠表达关键期┨
语言发育阶段
1~6月 发音阶段 元音、辅音、单音节
7~11月 学语阶段 组合音节、含糊语声
1~3岁 单词单句阶段 单词、简单句
4~6岁 成语阶段
复合句
言语发育可疑迟缓的临床判断
②近端先行(从近到远):以躯干为 中心,接近躯干的肌群先发育,远离躯干 的肢端动作后发育,如上肢发育沿着肩部 、上臂、肘、腕、手、手指的顺序发育。
③由粗到细:粗大运动先发育,精细运 动后发育。
如3个月以前的婴儿高兴时出现“手舞足蹈”, 4、5个月婴儿取眼前玩具用整个手臂, 6个月左右婴儿可用拇指和其余四指指端取物, 9个月婴儿可用拇指和食指拿物品。
知觉:是人脑对直接作用于感觉器官的事物的 整体(或综合)的反映。
根据信息的来源不同,可把感觉分为视觉、听 觉、嗅觉、味觉、皮肤觉等外部感觉;运动觉、平 衡觉、内脏觉等内部感觉。
根据所反映的事物特性将知觉分为空间知 觉、时间知觉和运动知觉。
(一)视感知的发育
人的一生中,多达80%以上的 信息是通过视觉获得的。
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39
第6版
大运动口诀
二抬 十站
四翻 六坐 八爬
周岁走 二岁跑 三岁独足跳
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相关主题
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8爬 6坐 4 翻身 2 抬头 0
8 10 12
四、语言的发育
Language Development
语言代表儿童心理的全面发展。 语言发育的条件: 听觉:接受信息
发声器官:发音 CNS :理解与表达
发音阶段 理解语言阶段 表达语言阶段
发音阶段
新生儿啼哭 1~2月开始发喉音 6~7月发唇音,无意识地发“papa、
口腔、舌尖、手掌和足底 的触觉已非常敏感
知觉 Perception
是人对事物各种属性的综合反映
5月 知伸手取物 8月 知寻找物体 1岁 空间和时间知觉萌芽 3岁 辨上下 4岁 辨前后、早晚、今明昨天 5岁 辨左右、前后天等
三、运动的发育
Motor Development
大 运 动 发 育
大运动发育(口诀) gross motor
3个月 转向声源(定向反应) 7月 对语气敏感 12个月 听懂自己名字 2岁 能听懂简单吩咐 4岁 听觉发育完善
味觉(Taste)
出生时味觉发育已很完善,可对不同味道 产生不同的反应。婴儿对不熟悉的新食物会 表现出拒绝或“恐新症”(neophobia)
4~5月的婴儿对食物的微小改变已很敏感, 为味觉发育关键期。婴儿早期的味觉体验可 能影响以后的味觉。
一、神经系统的发育
1、大脑形态发育
形态发育先于功能发育
胎儿期脑的发育最为迅速,出生时 大脑外观与成人相似 出生时神经细胞数目已与成人相同
Brain development
神经系统:最早 起源于神经管和 神经脊
生后脑重的增加主要是神经细胞体积 增大和树突增多、加长,轴突加长、 分支增多以及神经髓鞘的形成和发育
视感知 Vision
新生儿 视觉最
佳焦距20cm ,视 线和头可随物移动, 能辨大小形状颜色.
3~4月 喜看手,头眼协调好
8月 视深度觉发育
6岁 视深度觉充分发育
视力达1.0 视觉发育的关键期在3月-6岁
听觉 Audition
新生儿
听力发育良好 能寻找声源,辩音量,音调,音 色语音和非语音
个人- 社会能力的发育(口诀)
personal —social skill
二笑
smile responsively
六认生
shy with strangers
九月做再见
wave bye-bye
一岁示需要
indicate wants
二岁做游戏
play interactive games
三岁会穿衣
put on T-shirt
语言发展过程中的问题
乱语:1~2岁 口吃:3~4岁 自言自语:是小儿从外部语言向内部
语言转化的过渡形式,7岁以后消失
五、个人- 社会能力的发育
Personal —Social Skill
是各年龄阶段心理发展的综合表现,与智能 发育密切相关,受家庭、学校、社会教育的影响, 是儿童在生长发育过程中获得的自理能力和人际 交往能力
脑发育3岁基本完成,8岁接近成人
大脑重量
脑重 出生 370g 6月 600-700g
12月 4-5岁 成人1500g
占体重% 10-12%
2-3%
占成人脑重% 25% 50% 60%
80-90%
2、神经纤维髓鞘发育
出生时神经纤维少、神经细胞 的连接少,轴突与树突少
பைடு நூலகம்
生后头2年神经元树突分枝
出生~2岁神经细胞树突分枝
如何促进儿童脑发育?
1、脑发育过程存在关键期 2、脑发育具有可塑性,未成熟脑的可塑性最
强 3、脑发育需要食物营养:蛋白质、脂肪、碳
水化合物、维生素等 4、脑发育需要适宜的环境刺激、关爱、教育
二、感知的发育
Sense and Perception
感知是通过各种感觉器官从环境中选 择性地获取信息的能力,对其他能力 的发展起重要的促进作用。
18个月可重复别人的词,可指认自己 身体的部位,会说1~2个字的简单话
2岁会简单句子,懂代名词“你、我”
表达语言继理解语言而发展,需经 3~4个月
会话的能力是先理解后表达,先名 词、动词,后代名词、形容词、介 词等。
1岁半以后词汇量迅速发展,2~3岁 增加更快,5~6岁后减慢
表达语言的关键期是2~4岁
二抬
lift head
四翻
roll over
六坐 sit-no support
八爬
creeps
十站 stand alone 周岁走 walk alone 二岁跑 run well 三岁独足跳 hops
精细运动发育
Fine Motor
精细运动发育(口诀) fine motor
三握 hold object
神经心理发育的评价
筛查性测试:DDST PPVT
绘人法 诊断性测试:Bayley婴儿发育量表
Gesell 发育量表 Wechsler学前及初小儿童智能量表 Wechsler儿童智能量表
丹佛发育筛查(DDST)
适于6岁以下儿童,包括: 应人能(个人-社会能区) 精细动作-应物能 语言能区 粗动作(大运动)
嗅觉(Olfaction)
出生时嗅觉中枢与末梢已发育成熟,闻到 乳香会寻找乳头。在发育中学习分辨愉快 与不愉快气味 3~4月能区别愉快与不愉快气味 7~8月开始分辨出芳香的气味
皮肤感觉
包括触觉、痛觉、温度觉和深感觉 新生儿对痛不敏感 新生儿温度觉较敏锐,对冷比热更敏感 触觉:新生儿的眼、口周、
思考题
1、小儿神经心理发育从哪几个方面进行评价? 2、一正常小儿,能独坐一会,开始描
“baba,mama”,能区分生人,请判断该小 儿的年龄大约是多大?
mama” 8~9个月模仿成人的口唇动作练习发
音
语言理解阶段
在发音的过程中逐渐理解语言 6个月语言理解萌芽,开始理解名词(妈
妈),9个月理解动词(再见),1岁理 解关联词(代词、介词、冠词)和短语 理解语言的关键期:7~24个月
表达语言阶段
12个月可有意识说“ma ma”或“da da”
一岁画
scribbles
五抓 grasp object 二岁折纸 fold paper
七换手 pass object
三岁搭桥 imitate bridge
九十对指 thumb-finger grasp
运动发育的规律
头尾规律 泛化— 集中 不协调-协调
正—反
头 尾 规 律
(月龄) 0 2
46
12 走 10 站
脑神经发育比脊神经明 显领先
脑神经1.5岁几乎已完 全髓鞘化
脊神经4岁完全髓鞘化
3、大脑功能发育
(1)新生儿及小婴儿大脑皮层薄,神经纤 维髓鞘发育不完善,对刺激引起的神经冲动 传导慢,易泛化,兴奋性低(对外界刺激易 疲劳,睡眠状况为主) (2)皮层下中枢兴奋性高(肌张力高)
4、先天性反射
觅食反射 吸吮反射 吞咽反射 拥抱反射 握持反射
儿童神经心理发育 及评价
Neuropsychological and Behavioral development
重庆医科大学儿童医院 尹华英
教学目标
1、熟悉感知觉的发育 2、掌握大运动、精细运动、语言、个
人-社会四大能区的发育
婴幼儿神经心理的发育大量反映为 日常行为,也称行为发育。
婴幼儿的行为能力常分为四个能区 进行观察:个人-社会、精细动作、 大运动、语言。
8 10 12
四、语言的发育
Language Development
语言代表儿童心理的全面发展。 语言发育的条件: 听觉:接受信息
发声器官:发音 CNS :理解与表达
发音阶段 理解语言阶段 表达语言阶段
发音阶段
新生儿啼哭 1~2月开始发喉音 6~7月发唇音,无意识地发“papa、
口腔、舌尖、手掌和足底 的触觉已非常敏感
知觉 Perception
是人对事物各种属性的综合反映
5月 知伸手取物 8月 知寻找物体 1岁 空间和时间知觉萌芽 3岁 辨上下 4岁 辨前后、早晚、今明昨天 5岁 辨左右、前后天等
三、运动的发育
Motor Development
大 运 动 发 育
大运动发育(口诀) gross motor
3个月 转向声源(定向反应) 7月 对语气敏感 12个月 听懂自己名字 2岁 能听懂简单吩咐 4岁 听觉发育完善
味觉(Taste)
出生时味觉发育已很完善,可对不同味道 产生不同的反应。婴儿对不熟悉的新食物会 表现出拒绝或“恐新症”(neophobia)
4~5月的婴儿对食物的微小改变已很敏感, 为味觉发育关键期。婴儿早期的味觉体验可 能影响以后的味觉。
一、神经系统的发育
1、大脑形态发育
形态发育先于功能发育
胎儿期脑的发育最为迅速,出生时 大脑外观与成人相似 出生时神经细胞数目已与成人相同
Brain development
神经系统:最早 起源于神经管和 神经脊
生后脑重的增加主要是神经细胞体积 增大和树突增多、加长,轴突加长、 分支增多以及神经髓鞘的形成和发育
视感知 Vision
新生儿 视觉最
佳焦距20cm ,视 线和头可随物移动, 能辨大小形状颜色.
3~4月 喜看手,头眼协调好
8月 视深度觉发育
6岁 视深度觉充分发育
视力达1.0 视觉发育的关键期在3月-6岁
听觉 Audition
新生儿
听力发育良好 能寻找声源,辩音量,音调,音 色语音和非语音
个人- 社会能力的发育(口诀)
personal —social skill
二笑
smile responsively
六认生
shy with strangers
九月做再见
wave bye-bye
一岁示需要
indicate wants
二岁做游戏
play interactive games
三岁会穿衣
put on T-shirt
语言发展过程中的问题
乱语:1~2岁 口吃:3~4岁 自言自语:是小儿从外部语言向内部
语言转化的过渡形式,7岁以后消失
五、个人- 社会能力的发育
Personal —Social Skill
是各年龄阶段心理发展的综合表现,与智能 发育密切相关,受家庭、学校、社会教育的影响, 是儿童在生长发育过程中获得的自理能力和人际 交往能力
脑发育3岁基本完成,8岁接近成人
大脑重量
脑重 出生 370g 6月 600-700g
12月 4-5岁 成人1500g
占体重% 10-12%
2-3%
占成人脑重% 25% 50% 60%
80-90%
2、神经纤维髓鞘发育
出生时神经纤维少、神经细胞 的连接少,轴突与树突少
பைடு நூலகம்
生后头2年神经元树突分枝
出生~2岁神经细胞树突分枝
如何促进儿童脑发育?
1、脑发育过程存在关键期 2、脑发育具有可塑性,未成熟脑的可塑性最
强 3、脑发育需要食物营养:蛋白质、脂肪、碳
水化合物、维生素等 4、脑发育需要适宜的环境刺激、关爱、教育
二、感知的发育
Sense and Perception
感知是通过各种感觉器官从环境中选 择性地获取信息的能力,对其他能力 的发展起重要的促进作用。
18个月可重复别人的词,可指认自己 身体的部位,会说1~2个字的简单话
2岁会简单句子,懂代名词“你、我”
表达语言继理解语言而发展,需经 3~4个月
会话的能力是先理解后表达,先名 词、动词,后代名词、形容词、介 词等。
1岁半以后词汇量迅速发展,2~3岁 增加更快,5~6岁后减慢
表达语言的关键期是2~4岁
二抬
lift head
四翻
roll over
六坐 sit-no support
八爬
creeps
十站 stand alone 周岁走 walk alone 二岁跑 run well 三岁独足跳 hops
精细运动发育
Fine Motor
精细运动发育(口诀) fine motor
三握 hold object
神经心理发育的评价
筛查性测试:DDST PPVT
绘人法 诊断性测试:Bayley婴儿发育量表
Gesell 发育量表 Wechsler学前及初小儿童智能量表 Wechsler儿童智能量表
丹佛发育筛查(DDST)
适于6岁以下儿童,包括: 应人能(个人-社会能区) 精细动作-应物能 语言能区 粗动作(大运动)
嗅觉(Olfaction)
出生时嗅觉中枢与末梢已发育成熟,闻到 乳香会寻找乳头。在发育中学习分辨愉快 与不愉快气味 3~4月能区别愉快与不愉快气味 7~8月开始分辨出芳香的气味
皮肤感觉
包括触觉、痛觉、温度觉和深感觉 新生儿对痛不敏感 新生儿温度觉较敏锐,对冷比热更敏感 触觉:新生儿的眼、口周、
思考题
1、小儿神经心理发育从哪几个方面进行评价? 2、一正常小儿,能独坐一会,开始描
“baba,mama”,能区分生人,请判断该小 儿的年龄大约是多大?
mama” 8~9个月模仿成人的口唇动作练习发
音
语言理解阶段
在发音的过程中逐渐理解语言 6个月语言理解萌芽,开始理解名词(妈
妈),9个月理解动词(再见),1岁理 解关联词(代词、介词、冠词)和短语 理解语言的关键期:7~24个月
表达语言阶段
12个月可有意识说“ma ma”或“da da”
一岁画
scribbles
五抓 grasp object 二岁折纸 fold paper
七换手 pass object
三岁搭桥 imitate bridge
九十对指 thumb-finger grasp
运动发育的规律
头尾规律 泛化— 集中 不协调-协调
正—反
头 尾 规 律
(月龄) 0 2
46
12 走 10 站
脑神经发育比脊神经明 显领先
脑神经1.5岁几乎已完 全髓鞘化
脊神经4岁完全髓鞘化
3、大脑功能发育
(1)新生儿及小婴儿大脑皮层薄,神经纤 维髓鞘发育不完善,对刺激引起的神经冲动 传导慢,易泛化,兴奋性低(对外界刺激易 疲劳,睡眠状况为主) (2)皮层下中枢兴奋性高(肌张力高)
4、先天性反射
觅食反射 吸吮反射 吞咽反射 拥抱反射 握持反射
儿童神经心理发育 及评价
Neuropsychological and Behavioral development
重庆医科大学儿童医院 尹华英
教学目标
1、熟悉感知觉的发育 2、掌握大运动、精细运动、语言、个
人-社会四大能区的发育
婴幼儿神经心理的发育大量反映为 日常行为,也称行为发育。
婴幼儿的行为能力常分为四个能区 进行观察:个人-社会、精细动作、 大运动、语言。