建设工程施工现场勘验表精编版
现场勘查表
工程名称 勘查时间 长度 施工区域状况 宽度 面积 PH值 硬度 土质情况 土壤类型 勘 查 内 容 松软 类型 沙土 壤土 粘土 其他 附近水源 道路状况 运输材料的车辆 能否到达场地 距离 水质 高速 大货车也能 大货车不能 小货车能 其他情况 周边食宿情况 周边污染情况 周边植物生长状况 勘查人员签字 非常便利 化工厂 附照片 较便利 电厂 便利 其他厂矿 不便利 其他情况 无 国道 省道 城市主干道 城市次干道 乡镇公路 一般 取样点1 硬 取样点2 很硬 取样点3 非常硬 取样点4
工程现场勘查记录模板
泄压口、排 风机安装位 置
防雷
工程现场勘察记录表
接地
利用原有机房联合接地，查找位置
原有UPS主 机情况
原有电池情 况
空调室内机
位置
（六）UPS、空调 设备
空调室外机 位置
其他（施工 界面、进出 线、上下水 、支架等） 给水管及排水管、地漏位置现场勘查
（七）其他
1 2 3 4 5 6 7
墙柱
（一）装饰
隔断 顶面
吊顶尺寸测量： 楼总配电 情况
母线槽插件箱位置、安装空间
临时电接入 位置
原有管道情 况
原消防管道拆除、包括水喷淋、其他消防管道
配电要求
新风机安装 位置
第 1 页，共 2 页
（三）综合布线 （四）动环监控 系统
（五）消防、防 雷
机房与大楼 综合布线交 接情况 原有监控保 留或迁移情 况
三、参加勘察人员汇签
勘察人员：
现场拆除工程量核算、包括原VRV空调拆除工程量核算
勘察日期：
第 2 页，共 2 页
工程现场勘察记录表
1
项目名称
地址
项目性质 建筑年代
□新建工程 在线改造 现代
□局部改 造
楼板结构 总层数
框架
楼板荷重 面积
kN/m2 m2
二、工程现场勘察信息
材料运输车 辆进出通道 情况
现场周边环境
材料搬运通 道情况
现场材料堆 放位置
地面
1、地面找平数量核算。2、机房区域承重方案现场勘查。3、屏蔽机房壳体方案现场 勘查。
建设单位工程勘察现场作业管理验收表
钻孔记录是否符合要求
核对钻孔记录与编录是否与现场钻孔作业同步完成等内容
5
钻孔数量、位置及深度是否符合要求
核对现场钻孔放线标记，钻孔终孔测量孔深等内容
6
仪器、设备是否符合要求
核对钻探设备是否满足勘察纲要要求的工艺等内容
7
原位测试及取样是否满足要求
核对标贯、取样是否按纲要要求的孔位进行、封样是否满足要求等内容
8
岩芯摆放是否符合要求
核对摆放顺序Leabharlann 回次标签等内容建设单位现场代表签字： 验收日期：
建设单位盖章： 勘察单位盖章：
建设单位工程勘察现场作业管理验收表
项目名称：
勘察单位：
序号
检 查 内 容
现场管理
备 注
是
否
1
是否按照勘察大纲要求开展勘察作业
核对勘察纲要与现场作业的一致性等内容
2
项目负责人（注册土木工程师（岩土））是否到岗
核对注册土木工程师（岩土）证书、社保证明等内容
3
现场是否配置技术人员并到岗
核对职称证书、社保证明等内容
建设工程施工现场勘验表
建设工程施工现场勘验表
年月日
序号
项目名称
建设
单位
施工
单位
监理
单位
工程形
象
进度
结
构层
数
基坑
深度
1
大门（宽≥6m，高≥4m，门柱不小于800*800门
头部位有企业标志、项目名称，设置门卫，建立门卫值
守制度，出口处混凝土硬化，有冲洗设施，杜绝出入车
辆带出泥土。
自查结
果
勘验结
果
2
标牌（概况、安全纪律、文明管理、消防管理、三
清六好、十项措施、佩戴安全帽，重大危险源公示牌，
各方责任主体公示牌，施工现场平面布置图、安全标志
图、排污管网图）标牌应规范、整齐、统一。
3
围挡（一般路1.8主干路2.5m，连续设置、坚固稳
定、整洁美观）。
4
施工现场的主要道路、作业场地必须进行硬化处理，
施工现场应平坦、整洁，施工道路应坚实、平整、畅通，
两侧设有排水设施。
5材料放置场地硬化，有排水，材料堆放整齐稳固，
1
5
1
基坑支护方案（是否需专家论证）
6
建设单位监理单位施工单位自查负责
人
勘验意
见：
勘验人负责人
备注：1、施工单位按此表内容进行自查，并填写此表（自查结果），各方责任主体签字、盖章后，
报安监站勘验。
2、安监站收到勘验表后，在两个工作日内到现场进行勘验（遇节假日顺延）。
3、第一次勘验不合格，现场一次性书面告知整改，待整改完毕后进行第二次勘验。
4、本表依据GB50720-2011及JGJ/T188-2009制定。
现场勘查记录表格模板
年月日
审核意见：
负责人（签字）：_______________
承建单位（盖章）
年月日
NO：
附表一：原有设备安装情况调查表
设备名称
品牌
型号
数量
单位
功率
尺寸
端口数（OUT/IN）
已用端口数（OUT/IN）
厂家联系方式
NO：
附表二：建筑物及周围情况草图
NO：
附表三：机房平面草图
NO：
附表四：机房设备设施布局草图
现场勘查记录表格模板(总11页)
XXXXXXXX项目
勘
测
记
录
建设单位：_________________________
设计单位：_________________________
监理单位：_________________________
承建单位：_________________________
是否提供装修设计图纸
是否吊顶
吊顶是否规则，高度
是否进行墙面粉刷
栅格灯安装位置
静电地板安装面积
静电地板安装高度
是否具有机房、控制室或其它特殊装修要求，具体说明：
装修总体详细情况补充说明：
五、弱电部分
楼层配线间（IDF）总数
配线间位置（楼层、房间编号）
是否具有独立的网络中心机房
中心机房（MDF）位置（楼层、房间编号）
(一)线缆敷设
室外是否有管道或架线预埋
预埋或原有管径大小、余量
无预埋采用何种敷设方式（架空、掩埋）
是否具有人孔井或手孔井接续点
若有接续点数及距离
室外主干线盒到施工楼接续点距离
施工是否对其他单位有影响
项目施工-现场勘查表
项目编号
项目名称
工程日期
项目地点
销售负责人
参加勘查人员：
业主名称：
业主负责人：
业主地址：
联系电话：监理单Βιβλιοθήκη ：负责人：联系电话：
设计单位：
负责人：
联系电话：
土建单位：
负责人：
联系电话：
洁净室单位：
负责人：
联系电话：
客户现场组织：
联系人：
联系电话：
第三方相关单位：
负责人：
联系电话：
现场勘查说明：
3由项目经理填写，交付业主签收，双方各自保存一份。
业主设备
就位说明
主管部门：
联系人：
联系电话：
①进场方式：
②设备就位比例：
③其他说明：
结论：
施工条件
就位情况
①临时用电：
②施工用水：
③临时用气：
④现场办公区域：
⑤垃圾清运：
⑥消防措施：
⑦生活设施：
⑧现场仓库：
⑨现场施工用地：
其他说明：
结论：
交叉作业
①交叉影响作业：
联系单位：
负责人：
②影响程度说明：
结论：
工程相关现场勘查情况说明：（如图纸确认、工作界限确认、开工手续、进场手续等）
现场勘查结论：（如满足/不满足开工条件）
公司名称：
负 责 人：
日 期：
以下为客户确认信息：
客户负责人签字：
签字日期：
备注：
说明：
1本记录适用于项目现场情况的了解和熟悉、勘查，同时作为项目问题和项目进度分析的依据；
2相关的选项可根据实际情况进行调整；
成都市建设工程施工现场开工安全生产条件勘验表
成都市建设工程施工现场开工安全生产条件勘验表
成都市建设工程施工现场开工安全生产条件勘验表安监编号: 施工单位:
工程名称: 建设单位:
工程地址: 监理单位:
序号自查项目名称自查结论
1 施工单位已制定建设工程施工现场施工安全生产责任制；已建立健全各项安全生产规章制度和操作规程；已签订文明施工责任书；安全管理机构人员已到位。
2 施工单位已结合工程结构特点编制了有针对性的施工组织设计和专项施工方案并按规定程序审批、论证完毕。
3 施工单位已针对建设工程特点编制安全生产事故应急预案。
4 施工现场临时用电符合规范要求。
5 施工现场已设置了高度不低于2.0米，厚度不小于0.24米的实体材料围墙或装配式彩钢板围挡，打围严密。
已悬挂尺寸为1.4×0.9米的“五牌一图”。
已悬挂尺寸为1.2×1.5米的“重大危险点源公示牌”。
施工现场已设置了防锈铁花大门；进出口地坪和主要道路已经采用砼或沥青砼硬化；冲洗设备、污水沉淀池已配备完成；大门出入口及道路通行区、材料堆放区、材料加工区已设置黄线。
施工现场“三通一平”已完成。
工作区域和生活区域分开设置，并保持一定的安全距离。
民工宿舍、食堂、厕所、浴室及夜校均已建成并能投入使用，且符合相关规范标准要求。
审查意见：
验收人：审查人员：年月日复审意见：
审查人员：年月日本表一式三份，施工现场、市安监站、市建委各执一份。
工程现场勘察记录表
项
目
概
况
主要施工机具
主要临时设施
名称
型号
数量
名称
型号
数量
名称
型号
数量
名称
型号
数量
主要外包单位：
气候条件
现场条件
安全部门负责人简历
极端气温
易燃物
降水量
有毒物品
最大风力
爆炸物
风冻期
周边环境
高温期
急救条件
单位公章：
项目负责人：
技术负责人：
安全负责人：
本表一式二份，由项目部在项目开工前报送，逐级上报至总公司。
现场勘察记录
编号：CBEA/QF7.2-02序号：
工程名称
建设单位
施工单位
图纸依据
工程地点
建设规模
工程项目
平面示意图
勘察内容
经营科（部）：年月日
勘察部门签章
工程科（部）勘察人签字：年月日
01填报日期：编号：
施工单位
项目名称
地址
电话
合同工期
自年月至年月
作业人数
建设工程施工安全条件现场勘验表
2
3
4
5
6
施工现场临时用 电、现场文明施工 实有单项得分之和： 环境和卫生情况 2、应有单项分之和： （现场打分） 实有单项分之和 3、分值= ×100= 应有单项得分之和 监督机构机构评价组成员：
评价组负责人： 年 月 日
注：此表一式四份，建设、监理、施工单位、监督机构各持一份。
建设工程施工安全条件现场勘验表
工程名称: 序号 1 审查项目名称 建设单位是否已按要求与施工单位签订了安全文 明费用协议, 安全文明施工措施费是否已交至财政指 定账户. 施工单位是否已制定建设工程项目安全责任制 度:施工安全教育培训制度、 安全生产交底制度和操作 规程，是否已签订文明施工责任书，是否已确定施工 现场安全管理人员。 施工单位是否已结合了结构特点编制了有针对性 的保证施工安全的施工组织设计和专项施工方案，并 按规定程序审批完毕。 经专家论证的危险性较大的分布分项工程专项施 工方案是否经专家论证审查合格。 施工单位是否为工程项目制定了重大危险点源监 控措施和安全事故应急救援预案。 施工单位是否已依法为从业人员办理意外伤害保 险。 1、各单项得分率：各单项均不少于单项应得分 70％□，各单项均不少 于单项应得分 60％□，各单项得分少于单项应得分 60％□。 监督编号: 审查结论
建设单位工程勘察现场作业工作量完成验收表
建设单位工程勘察现场作业工作量完成验收表
勘察单位
工程名称
工程地点
项目负责人
移动电话
序号
检查内容
工作量
备注
单位
数量
1
回旋取芯钻探进尺及孔数
m/孔
现场每孔测孔数
m/孔
现场每孔测量进尺汇总
3
动力触探原位测试进尺及孔数
m/孔
现场每孔测量汇总
4
标准贯入原位测试数量及孔数
次/孔
现场核对汇总
5
取土试样数量及孔数
件/孔
现场清点核对汇总
6
取岩试样数量及孔数
件/孔
现场清点核对汇总
7
取水试样数量
件
现场清点核对汇总
8
钻孔波速测试数量
孔
现场清点核对汇总
9
其它
—1——
施工现场安全生产条件勘验表
施工现场安全生产条件现场勘验申请表
致：
我公司承建的经建设单位组织监理单位、施工单位进行安全生产条件自检，现场符合安全生产条件，特申请贵单位进行现场查勘。
工程地点：
意见：
建设单位
联系人：电话：盖章
年月日
意见：
监理单位
联系人：电话：盖章
年月日
意见：
施工单位
联系人：电话：盖章
年月日
意见：
监管部门
年月日
施工安全生产条件现场勘验表
工程名称：
勘察内容勘察情况
报监建筑面积（工程造价）
实时视频监控安装情况（报监建
筑面积不足 5000 ㎡不需安装）
是否封闭施工
脚手架搭拆是否由具有专项劳务
分包资质的企业承担
大门设置情况
围墙设置情况
“八牌一图”设置情况
是否有门卫
现场是否设置车辆冲洗设施
现场打卡考勤设备是否设置
（I FA 系统）主
要道路是否硬化
工程上方及相邻
是否有高压线
办公室、食堂、宿舍和厕所
等临时设施是否符合要求
进入现场的机具设备、安全防护
用品是否经检查检测验收
现场勘察意见
建设单位负责人：
施工单位负责人：
勘验人：监理企业负责人：
年月日。
建设工程施工现场勘验表
年 月 日
项目名称
施工单位
大门（有企业标志，设置
门卫）
材料堆放（分类放置，合理有序）
标牌（七牌二图）
厕所（水冲或移动式）
围挡封闭（高度不小于1.8m）
“三通一平”，道路硬化（面积〉8000m2或工期一年以上的工程应采用混凝土硬化）
防火（现场设置消防通道、消防水源，配备消防器材和灭火措施）
现场保洁（有固定垃圾存放点，有专人清扫，有污水、泥浆排放网络）
活动室（配备电视机、报刊、象棋等文体活动设施或用品）
防尘 防噪（对裸露土方应采用密目网覆盖等方式）
职工宿舍（高度不小于2.5m，通道宽度不小于0.9m，人均使用面积不小于健康证上岗，距厕所、垃圾存放点〉30m或进行有效隔离）
办公室（高度不小于2.5m）
淋浴室（能满足现场职工使用）
卫生和防疫（现场配备常用药品或急救器材）
应急救援（现场配备必要的应急救援器材）
勘验结果：
现场负责人
勘验人
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
建设工程施工现场勘验表
年月日
序号项目名称
建设单位
施工单位
监理单位
工程形象
进度
结构
层数
基坑
深度
1 大门（宽≥6m，高≥4m，门柱不小于800*800门头部位
有企业标志、项目名称，设置门卫，建立门卫值守制度，
出口处混凝土硬化，有冲洗设施，杜绝出入车辆带出泥
土。
自查结果勘验结果
2 标牌（概况、安全纪律、文明管理、消防管理、三清六好、十项措施、佩戴安全帽，重大危险源公示牌，各方责任主体公示牌，施工现场平面布置图、安全标志图、排污管网图）标牌应规范、整齐、统一。
3 围挡（一般路1.8主干路2.5m，连续设置、坚固稳定、整洁美观）。
4 施工现场的主要道路、作业场地必须进行硬化处理，施工现场应平坦、整洁，施工道路应坚实、平整、畅通，两侧设有排水设施。
5 材料放置场地硬化，有排水，材料堆放整齐稳固，设有标签（在平面图中规划设置）。
6 施工现场的作业区与生活区、办公区应分开设置，且有明显的分界，并设导向牌，导向牌要坚固美观。
7 办公室（净高不小于2.5m悬挂安全生产、文明施工管理制度和组织机构图、施工总平面布置图、施工进度表等，会议室的面积应不小于30m2)
8 职工宿舍（必须设置可开启式窗户，外开门，室内净高不小于2.5m，通道宽度不小于1.0m，人均使用面积不小于2.5m2，有消防器材，单间不超过16人，严禁通铺）。
1
9 食堂（有卫生许可证，炊事人员持健康证上岗，距厕所、垃圾存放点大于15m或进行有效隔离，且不在污染源的下风侧。
）
10 厕所（水冲式，设置隔板，蹲位不低于人数的1/25，厕所地面必须硬化，便池镶贴瓷砖，门窗要齐全。
厕所室内净高不低于2.5m,设置洗手盆）。
11 淋浴室（冬季有热水能满足现场职工使用）
12 装配式活动房屋应具有产品合格证，并符合相关规定要求。
宿舍、办公用房建筑构件的燃烧性能等级为A级，当采用夹芯板材时，其芯材的燃烧性能等级为A级。
13 应在生活区、办公区、作业区设置饮水桶或饮水器，供应符合卫生要求的饮用水。
14 防火（现场设置消防通道、消防水泵，配备消防器材和灭火设施）。
15 其他安全防护（场外防护通道，外电防护）
16 基坑支护方案（是否需专家论证）
自查负责人
建设单位监理单位施工单位勘验意见：
勘验人负责人
备注：1、施工单位按此表内容进行自查，并填写此表（自查结果），各方责任主体签字、盖章后，报安监站勘验。
2、安监站收到勘验表后，在两个工作日内到现场进行勘验（遇节假日顺延）。
3、第一次勘验不合格，现场一次性书面告知整改，待整改完毕后进行第二次勘验。
4、本表依据GB50720-2011及JGJ/T188-2009制定。