分级诊疗工作进展及问题浅析
武汉市分级诊疗制度的实施现状问题及对策研究
武汉市分级诊疗制度的实施现状问题及对策研究
1. 部分居民对分级诊疗制度了解不足。
由于信息传播不畅和宣传力度不够，部分居
民对分级诊疗制度的存在和实施内容不了解或者有误解，不清楚如何选择适合的医疗机构
就诊。
2. 分级诊疗制度操作流程繁琐。
对于患者来说，按照不同疾病的严重程度和就诊需求，需要选择不同级别的医疗机构，但是繁琐的操作流程导致患者可能需要反复转诊，增
加了就诊时间和成本。
3. 部分基层医疗机构服务能力有待提高。
在分级诊疗制度下，基层医疗机构承担了
更多的患者就诊任务，但是由于人员和资源有限，有些基层医疗机构的服务能力不足，无
法满足患者需要。
针对以上问题，可以采取以下对策：
1.加强宣传和教育。
通过多种渠道，如媒体、社区、医生等，向居民普及分级诊疗制
度的相关内容和操作流程，解答疑惑，提高居民对分级诊疗的了解和信任度。
2.优化操作流程。
简化患者在分级诊疗制度下的操作流程，提高就诊效率。
可以通过
建立线上预约平台、开放医保自助机等方式，减少患者反复跑医院的次数。
3.加强基层医疗机构建设。
增加基层医疗机构的人员和资源投入，提高服务能力。
可
以加大对基层医疗机构的扶持力度，优化医生和药物的调配，提升基层医疗机构的诊疗水
平和服务质量。
还可以加强医患沟通，增加对接转诊机制，促进不同级别医疗机构之间的合作与协调。
加强监管力度，对违规行为进行处罚，促进分级诊疗制度的有效实施。
基层反映：实施分级诊疗带来的变化、存在的主要问题及建议
基层反映：实施分级诊疗带来的变化、存在的主要问题及建议实施分级诊疗带来的变化、存在的主要问题及建议近年来，我国医疗体制改革不断深化，分级诊疗成为重要的一项改革措施。
分级诊疗在推进医疗资源合理配置、提高群众就医体验等方面，带来了一系列的变化。
然而，随着分级诊疗的不断推行，也出现了一些问题，需要引起我们的重视和解决。
本文将围绕实施分级诊疗带来的变化、存在的主要问题以及建议进行探讨。
首先，实施分级诊疗为患者就医提供了更多的选择。
过去，患者在就医过程中往往要通过多次转诊才能看到合适的医生，而分级诊疗将复杂的就医过程简化为一级医院、二级医院和社区医院之间的直接转诊，缩短了就医路径，减少了患者的时间和精力成本。
其次，分级诊疗促进了医疗资源的合理配置。
过去，尤其是大城市的医疗资源严重集中在高层次医院，导致基层医院的医疗服务能力相对较弱。
而通过分级诊疗，患者可以选择就近的社区医院就诊，高层次医院可以将更多的资源投入到复杂的疾病治疗上，避免了医疗资源的低效浪费。
另外，分级诊疗也提升了基层医疗服务的质量。
在过去，由于基层医院的设备和技术有限，很多复杂疾病需要患者到高层次医院就诊。
而现在，随着医疗技术的进步和基层医院的发展，越来越多的疾病可以在社区医院得到有效的诊治，提高了基层医疗服务的水平，方便了患者就医。
然而，随着分级诊疗的推行，也暴露出一些问题。
首先，一些地区的基层医疗资源仍然不足。
尽管分级诊疗的理念是将医疗资源分配到基层医院，但在一些贫困地区，基层医疗机构的设备和人员配置仍然相对匮乏，导致患者无法获得满意的诊疗服务。
其次，分级诊疗中存在着诊疗能力不足的问题。
由于基层医院往往缺乏高水平的医生和先进的设备，导致一些复杂病症不能得到有效的诊治，患者不得不寻求更高层次医院的帮助。
这增加了患者的时间和经济负担，也浪费了高层次医院的医疗资源。
另外，分级诊疗中的信息共享和转诊流程不畅也是一个问题。
在分级诊疗体系中，各级医院应该共享患者的电子病历和就诊信息，以便更好地协调诊疗工作。
医联体分级诊疗工作总结
医联体分级诊疗工作总结
医联体分级诊疗工作是我国医疗体系改革的重要举措，旨在建立起以基层医疗
机构为基础，实现医疗资源的合理配置和优质医疗服务的普及。
在过去的一段时间里，医联体分级诊疗工作取得了一定的成绩，但也面临着一些挑战和问题。
下面就对医联体分级诊疗工作进行总结和分析。
首先，医联体分级诊疗工作在推动医疗资源下沉方面取得了显著成效。
通过建
立医联体，基层医疗机构得到了有效的支持和指导，提升了医疗服务的水平和质量。
同时，患者可以在家门口就能得到基本的医疗服务，减轻了对大医院的就诊压力，使医疗资源得到了更加合理的利用。
其次，医联体分级诊疗工作在推动医疗卫生服务一体化方面也取得了一定的进展。
通过医联体的建立，不同医疗机构之间能够实现信息共享和资源整合，提升了医疗服务的连续性和协同性，为患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。
然而，医联体分级诊疗工作也存在一些问题和挑战。
首先，医联体建设的进展
不平衡，一些地区和医疗机构在医联体建设中存在滞后和不足，导致医疗资源的分配不均衡和医疗服务的质量参差不齐。
其次，医联体之间的协作机制尚未完善，导致医疗资源的共享和整合还存在一定的障碍，影响了医疗服务的连续性和协同性。
因此，为了进一步推动医联体分级诊疗工作，我们需要加强对医联体建设的指
导和支持，推动医疗资源的下沉和医疗服务的一体化，促进医疗服务的均衡和高效。
同时，还需要加强对医联体之间协作机制的建设，促进医疗资源的共享和整合，提升医疗服务的连续性和协同性。
只有这样，我们才能更好地实现医疗资源的合理配置和优质医疗服务的普及，让广大患者能够享受到更加优质和便捷的医疗服务。
分级诊疗工作进展分析
分级诊疗工作进展分析自从国家推行分级诊疗政策以来，我国的分级诊疗工作取得了显著的进展。
以下是对这一工作进展的分析。
1. 推动分级诊疗的背景分级诊疗的推行是为了解决医疗资源过度集中、大医院看病难等问题，提高医疗服务的效率和质量。
该政策的背景是我国人口老龄化加剧、患者对医疗服务的需求不断增加，以及医疗资源的分配不均衡等因素。
2. 分级诊疗工作的重要性分级诊疗工作的开展对于优化医疗资源配置、提高患者就医体验、减轻大医院压力具有重要意义。
通过将基层医疗机构的诊疗能力提升并建立与大医院的良好合作机制，可以实现医疗服务的合理流动和分配，有效缓解患者看病难的问题。
3. 分级诊疗工作的进展情况自从分级诊疗政策推行以来，各地区在推进分级诊疗工作方面取得了显著进展。
一方面，基层医疗机构的能力得到了增强，诊疗水平得到了提高。
另一方面，与大医院的联动合作机制也逐渐建立起来，基层医疗机构和大医院之间的医疗资源互补性得到了有效发挥。
4. 分级诊疗工作存在的问题和挑战虽然分级诊疗工作取得了一定的成效，但仍然存在一些问题和挑战。
一是患者就医意识和惯的转变需要时间，一些患者仍然惯前往大医院就医；二是基层医疗机构的设施和技术水平仍然有待提高；三是医疗资源在各地区的分布仍然不够均衡，一些地区的基层医疗机构仍然面临较大的压力。
5. 提升分级诊疗工作的策略和建议为了进一步推进和提升分级诊疗工作，可以采取以下策略和建议：一是加大对基层医疗机构的培训和支持力度，提高其诊疗能力和服务水平；二是加强大医院与基层医疗机构的合作机制，建立更加紧密的医疗资源互补体系；三是加大对分级诊疗政策的宣传力度，促进患者就医观念的转变；四是进一步完善医疗保障制度，确保患者的医疗需求得到满足。
结论分级诊疗工作在推动医疗服务改革、优化医疗资源配置方面发挥了重要作用。
虽然仍然面临一些问题和挑战，但通过持续的努力和改进，相信在不久的将来，我国的分级诊疗工作将取得更加明显的成效。
分级诊疗工作进展情况总结
分级诊疗工作进展情况总结建立分级诊疗制度，形成科学有序的就医格局，提高医疗资源的配置效率，是党的十八届三中全会提出的一项利国利民的深化医改的重要方针，目的是逐步缓解直至解决“看病难、看病贵”的问题。
根据四川省卫计委印发、内江市卫计委转发的《关于完善医疗机构双向转诊工作的通知》、《关于建立完善分级诊疗制度的意见》等文件要求，积极推进分级诊疗制度的实施，落实医改工作目标，我院分级诊疗工作于2014年10月正式实施，现将工作情况汇报如下：一、主要措施1.我院认真落实省市卫计委关于分级诊疗工作相关要求，积极开展了分级诊疗服务主题宣传工作，其中成立了分级诊疗工作领导小组，制定了分级诊疗工作制度，在门诊导医台和出院结算处设置了专门的分级诊疗政策解读服务窗口发放分级诊疗宣传小册子，医务科设有分级诊疗管理办公室，医院LED显示屏轮回播放宣传资料，在医院门诊部、住院部和医保结算处等显著位置设有分级诊疗政策宣传区域，在医院显眼位置张贴、悬挂统一的、通俗易懂的宣传标语，制定了双向转诊工作制度和转诊流程；同时我院组织了行政管理人员、医务人员进行专题培训，要求各科室组织医护人员认真学习分级诊疗相关文件，以利于分级诊疗工作的开展实施。
2.积极推进双向转诊工作，尤其是作好双向转诊基层协议医院的对接工作，加强与上下级医疗机构的联系，提高转诊会诊质量和效率，在有效保障患者隐私的情况下逐步实现患者健康信息的合理互联共享；认真贯彻落实《内江市城乡对口支援目标管理实施办法》等文件精神，做好与乡镇卫生院的对口帮扶工作，定期安排高中级卫技人员到基层开展会诊、查房，建立长期的技术培训和技术协作制度，帮助基层医疗机构提高医疗服务质量、技术水平和管理能力。
3.为进一步推进医改相关工作，我院成立了内江市医学影像远程诊疗中心。
该中心以网络信息平台为依托，把我院临床专家与基层医疗机构紧密联系在一起，形成对接帮扶关系，使老百姓在基层就能够享受到高效、快速医疗服务，这一新型模式既缓解了长期困扰群众的看病难问题，又为分级诊疗工作的进一步开展奠定了坚实基础。
我国分级诊疗的实施现状与思考
我国分级诊疗的实施现状与思考分级诊疗是指将医疗资源按照不同层次和不同性质进行分级分类，并根据患者就诊需求和医疗机构的能力进行分级就诊和治疗的一种医疗模式。
在我国，分级诊疗一直是医改的重点内容之一，旨在解决医疗资源分布不均衡、医患矛盾日益突出等问题。
随着近年来全面深化医改的持续推进，分级诊疗在我国取得了一定的进展，但仍然面临一些问题和挑战。
分级诊疗的实施现状实施地区广泛我国分级诊疗政策于2015年开始全面推广，已经覆盖全国30多个省份，大部分城市和农村地区都积极响应并开展了分级诊疗服务，包括北京、上海、广州、深圳、杭州、成都、郑州、武汉等多个城市。
这些地区都建立了相应的分级诊疗制度和服务网络。
医保政策配套为了支持分级诊疗政策的实施，我国相继出台了一系列医保政策措施，如推出“医联体”、“家庭医生签约服务”、“远程医疗”等服务项目，鼓励医疗机构和医生参与分级诊疗服务。
同时，还制定了相关的医保报销政策，对分级诊疗服务进行了合理的报销和补偿。
基层医疗机构能力提升为了支持分级诊疗政策的实施，政府投入大量资源用于基层医疗机构的改造和提升，包括设备更新、人才培养、管理体制改革等方面。
一方面，政府采取了一系列措施来吸引优秀的医生到基层工作，提高基层医生的绩效工资和职称评定标准。
另一方面，政府还鼓励医院和医生利用现代信息技术来提高诊疗水平，开展远程会诊、远程影像等技术服务。
社会广泛参与分级诊疗政策的实施，还鼓励社会力量参与医疗服务。
比如，在城市社区和乡村，政府鼓励社会机构和企业建立医疗服务中心，提供基本医疗服务和常见病诊疗服务。
同时，还鼓励公益性社会组织、慈善机构等参与医疗援助和健康促进活动。
分级诊疗的问题与挑战虽然分级诊疗政策在我国取得了一定的成绩，但仍面临一些问题和挑战。
基层医疗机构能力不足在我国，基层医疗机构仍然存在设备不足、医疗技术力量不足、服务质量不高等问题。
虽然政府加大了对基层医疗机构的扶持力度，但改善基层医疗机构的能力仍然是一个长期的任务。
我国分级诊疗制度现状和对策分析
我国分级诊疗制度现状和对策分析随着人口老龄化和疾病谱的改变，我国医疗资源面临巨大挑战。
为了解决医疗资源分配不均和看病难的问题，我国实施了分级诊疗制度。
本文将从现状和对策两个方面来分析我国分级诊疗制度。
一、现状分析1. 分级诊疗制度的初步实施我国的分级诊疗制度于2015年开始全面实施。
该制度旨在推动基层医疗机构发挥更大作用，减轻大医院的压力，同时为患者提供更加便捷的就医服务。
截至目前，我国的分级诊疗制度已经在全国各地逐渐铺开。
2. 人民群众就医观念的改变分级诊疗制度的实施促使人民群众就医观念发生了转变。
越来越多的人开始选择基层医疗机构就诊，尤其是常见病、多发病和慢性病等。
这一变化使得基层医疗机构的负担加重，但同时也为大医院减轻了压力。
3. 分级诊疗制度面临的问题然而，我国分级诊疗制度在实施过程中也面临一些问题。
首先，基层医疗机构的医疗技术水平和服务能力有限，难以满足一些复杂疾病的诊治需求。
其次，患者挂号和就诊的流程繁琐，需要耐心等候。
再次，在某些地区，大医院的就诊需求仍然很高，导致就医难的问题仍然存在。
二、对策分析1. 提高基层医疗机构的能力为了解决基层医疗机构能力不足的问题，我们应该加大对基层医疗机构的投入，提升其医疗技术水平和服务能力。
可以通过增加医生和护士的数量，培养和引进更多的专科人才，提高设备和药品的配备水平等方式来加强基层医疗机构的能力。
2. 改善挂号和就诊流程针对患者挂号和就诊流程繁琐的问题，我们可以借鉴互联网技术，推动线上挂号和预约就诊的方式。
通过建立统一的医疗挂号平台，患者可以方便地选择医院和医生进行预约，减少排队时间和等候时间，提高就诊效率。
3. 加强医疗资源的合理配置为了解决某些地区大医院就诊需求过高的问题，我们应该加强医疗资源的合理配置。
可以通过引导患者就近就诊、推动医生分级诊治、加大对基层医疗机构的支持等方式来实现医疗资源的合理利用。
4. 完善医保政策和医疗补偿机制针对患者因就医费用过高而选择大医院就诊的问题，我们应该完善医保政策和医疗补偿机制。
分级诊疗工作工作情况汇报
分级诊疗工作工作情况汇报尊敬的领导：我是XX医院分级诊疗工作的工作人员，现就我所负责的工作情况向领导做一次汇报。
近期，我所在的医院分级诊疗工作取得了一定的进展。
首先，我们加强了对分级诊疗政策的宣传和解读工作，通过开展各种形式的宣传活动，增强了患者对分级诊疗政策的理解和认同，提高了患者就医的主动性和积极性。
其次，我们加强了基层医疗机构的能力建设，通过加强培训和引进先进的医疗设备，提高了基层医疗机构的诊疗水平和服务质量。
同时，我们还建立了跨医院的信息共享平台，实现了医院之间的资源共享和患者病历的互通共享，方便了患者的就医和转诊。
在实际工作中，我们也遇到了一些困难和问题。
首先，一些患者对分级诊疗政策的理解还存在偏差，导致他们对就医流程产生疑虑和不满。
其次，一些基层医疗机构的医疗设备和人才配置还存在一定的不足，影响了他们的诊疗能力和服务水平。
同时，信息共享平台的建设和管理也存在一些技术和管理上的难题，需要我们进一步加强。
针对上述问题，我们将采取一系列措施加以解决。
首先，我们将加强对患者的宣传和引导工作，帮助他们正确理解分级诊疗政策，增强对政策的信任和支持。
其次，我们将加大对基层医疗机构的支持力度，增加对其的投入和帮扶，提高其诊疗能力和服务水平。
同时，我们还将加强信息共享平台的建设和管理，引进更先进的技术手段，提高平台的稳定性和安全性。
总的来说，我所在医院分级诊疗工作取得了一定的成绩，但也面临一些问题和挑战。
我们将继续努力，加强工作，不断完善分级诊疗制度，为患者提供更优质、更便捷的医疗服务。
谢谢领导的关注和支持！此致。
敬礼。
XX医院分级诊疗工作人员。
日期，XXXX年XX月XX日。
我国分级诊疗制度现状和对策分析(精选)
我国分级诊疗制度现状和对策分析(精选)我国分级诊疗制度现状和对策分析随着我国人口老龄化进程的加快和医疗服务需求的不断增长，我国现行医疗体系面临着巨大的挑战。
传统的医疗体系主要以大医院为核心，导致了医疗资源的过度集中和医疗服务不均衡的问题。
为了解决这些问题，我国于2015年开始推行分级诊疗制度。
本文将分析我国分级诊疗制度的现状，并提出相应的对策。
一、我国分级诊疗制度的现状1.分级诊疗制度的推行进展自2015年我国开始推行分级诊疗制度以来，取得了一定的成绩。
各地相继出台了一系列配套政策和措施，推动分级诊疗制度的实施。
目前，我国分级诊疗制度的覆盖范围已经逐渐扩大，越来越多的地区和医疗机构开始积极响应，探索改革实践。
2.分级诊疗制度的成效与问题（1）提高基层医疗水平：分级诊疗制度的推行，促使基层医疗机构发挥更大的作用，提高了基层医疗水平，为患者提供了更加便捷、经济的医疗服务。
（2）缓解大医院压力：分级诊疗制度实施后，大医院的诊疗压力有所缓解，医生的工作负担减轻，能够更加专注于疑难疾病的治疗，提高医疗服务的质量。
（3）存在安全隐患：分级诊疗制度推行不久，一些地方和医疗机构在落实过程中存在一定的问题。
例如，一些基层医疗机构的设备、技术和人员水平较低，无法满足复杂疾病的诊疗需求，存在一定的安全隐患。
二、对策分析1.优化医疗资源配置应根据各地实际情况，合理规划医疗资源。
重点加强基层医疗机构建设，提升其诊疗水平和服务能力。
同时，加大对基层医疗机构的技术培训和人才引进力度，确保医疗资源的合理配置和利用。
2.加强信息化建设推进医疗信息化建设，建立和完善电子健康档案、医保信息、医疗服务信息的互通共享机制，提高医疗资源的利用效率和医疗服务的质量。
同时，加强对医疗信息的安全保护，确保患者的隐私不受侵犯。
3.强化医疗质量管理建立健全医疗质量管理体系，加强对医疗机构的监管和评估。
加大对医生的继续教育力度，提高医生的专业水平和诊疗技能。
分级诊疗制度的现状分析及对策思考
分级诊疗制度的现状分析及对策思考一、背景介绍分级诊疗制度是指将医疗机构依照医疗技术、设施和人员水平划分为不同的等级，并依照不同的等级承当不同的医疗服务职责和任务，实现医疗资源的合理配置和服务的优质化。
分级诊疗制度的实施是当前我国医疗改革的紧要内容之一，在全国连续开展。
二、现状分析1. 分级诊疗制度落地难尽管分级诊疗制度的理念深入人心，但是在实际落地过程中，却面临着一系列的挑战。
一些“脏活累活”、不花钱也能解决的一些医疗服务还是很难离开三甲医院，一些医疗机构也存在着不完善的医疗设施、缺乏合格医生、医生技术水平不高等问题，难以承当相应等级的医疗服务任务。
2. 分级标准不统一依据医疗资源和医疗技术的不同，我国的分级标准也不尽相同。
有的省份实行的是一二三级医院制度，有的省份实行的是综合医院、县级医院和乡镇卫生院的分级制度。
这样的分级标准的不统一，使得医院在服务标准和收费标准上存在差异，人们在就医时面临的选择难度较大。
3. 医保支出标准参差不齐医保支出标准的高处与低处也是影响分级诊疗制度实施的紧要因素之一。
当前我国医保支出标准存在差异，有些地方实行的是按项目点数支出，有的地方实行的是按病种付费。
这些不同的支出标准，使得不同等级的医院在服务收费上也存在很大的差异，导致一些医院的资源配置不均。
三、对策思考1. 建立统一的分级标准为了解决分级标准不统一的问题，我们应当建立起一套符合国情的分级诊疗制度标准。
这套标准应当是经过科学讨论、实践探究并获得广泛认可的，能够反映“以病人为中心”的服务理念，采纳公正公正的标准，对不同等级的医疗机构进行科学评估和公正认证。
这样才能建立起一套统一的评估和信用体系，吸引更多的医生和患者共同参加分级诊疗制度的建设。
2. 加强基层医疗机构的实力目前我国基层医疗机构的医疗技术以及医生的专业水平较低，不符合分级诊疗制度的要求。
因此，国家应当加添对基层医疗机构的扶持力度，加大投入，促进基层医疗机构与高级医疗机构形成规模化、精细化的服务模式。
推进分级诊疗情况汇报
推进分级诊疗情况汇报近年来，我国医疗卫生体系不断完善，分级诊疗制度逐渐得到推广和实施。
分级诊疗是指根据病情轻重缓急，将医疗卫生服务分为基层医疗卫生服务、区域医疗卫生服务和专科医疗卫生服务，引导患者就近就便就医，提高医疗资源利用效率，降低患者就医成本，提高医疗质量。
为了进一步推进分级诊疗工作，特进行了情况汇报，以便更好地了解当前的工作进展和存在的问题，为下一步工作的开展提供参考和指导。
一、分级诊疗的推进情况。
自分级诊疗制度实施以来，各地医疗卫生部门积极响应国家政策，大力推进分级诊疗工作。
在基层医疗卫生服务机构，建设了一批基层医疗卫生服务中心和社区卫生服务中心，加强了基层医疗卫生服务能力。
区域医疗卫生服务中心和专科医疗卫生服务机构也不断完善，提高了对疑难病症的诊治水平。
同时，分级诊疗的理念也逐渐深入人心，患者就医意识逐渐转变，就医行为更加理性和科学。
二、推进分级诊疗存在的问题。
尽管分级诊疗工作取得了一定成绩，但也存在一些问题亟待解决。
首先，基层医疗卫生服务能力有待提升，一些基层医疗卫生服务中心和社区卫生服务中心设施陈旧，医疗设备不足，医疗人员素质有待提高。
其次，患者对分级诊疗的认知度还不够，一些患者对基层医疗卫生服务机构缺乏信任，更倾向于到大医院就诊，导致大医院就医压力加大。
再次，分级诊疗的政策宣传和落实还有待加强，一些地方政府和医疗卫生部门在政策宣传和实施方面还存在不足。
三、下一步工作的重点。
针对上述存在的问题，下一步工作的重点将主要集中在以下几个方面，一是加大对基层医疗卫生服务中心和社区卫生服务中心的支持力度，加强基层医疗卫生服务能力建设，提高基层医疗卫生服务水平。
二是加强对患者的宣传教育，提高患者对分级诊疗的认知度和信任度，引导患者就近就医。
三是加强对分级诊疗政策的宣传和落实，加大政策宣传力度，确保政策落地生根，推动分级诊疗工作的深入开展。
四、推进分级诊疗的保障措施。
为了更好地推进分级诊疗工作，各地医疗卫生部门将采取一系列保障措施。
关于分级诊疗的调查探索及思考
关于分级诊疗的调查探索及思考
分级诊疗是一种改革医疗服务方式的新模式，通过对病情轻重、治疗复杂度和医疗资
源分配情况进行分级，将患者按照不同级别的医疗机构进行就诊和治疗。
这种模式的出现，旨在优化医疗资源配置，提高患者就医体验，减轻基层医疗机构压力，提高医疗质量，降
低医疗费用。
分级诊疗也面临着一些挑战和问题。
由于在分级诊疗中，不同级别的医疗机构所提供
的服务和设施不同，导致了患者在就医过程中的流动性不足。
分级诊疗模式的推行需要各
级医疗机构的支持和协作，但在实际操作中，有些医疗机构并不愿意为此付出努力。
分级
诊疗模式虽然能够降低医疗费用，但在实施过程中，也会面临重大的资金压力和医保的调
整问题。
针对上述问题，我们可以提出一些探索和思考。
可以加强对分级诊疗政策和相关技术
的宣传和推广，提高患者对分级诊疗模式的认知和接受程度。
政府也应该加大对基层医疗
机构的支持力度，提供必要的设施和人员，以提高医疗服务的质量和效率。
可以鼓励医疗
机构之间进行合作和联合，在医疗资源的分配和信息的共享方面形成合力，更好地为患者
提供医疗服务。
也应该对医保制度进行调整，以适应分级诊疗模式的推行和发展。
分级诊疗是一种有前景的医疗服务模式，通过合理分配医疗资源，提高患者就医体验
和医疗服务质量，减轻基层医疗机构压力，降低医疗费用。
它也面临着一些挑战和问题，
需要我们进行深入的研究和探索。
相信通过各方的共同努力，分级诊疗模式将能够得到更
好的发展和应用。
我国分级诊疗的实施现状与思考
我国分级诊疗的实施现状与思考我国分级诊疗是指将医疗资源按照不同的级别进行分级管理，并根据患者的病情和需求，合理分配医疗资源，提供多层次、全方位的医疗服务。
这一政策的实施旨在解决我国医疗资源不均衡、医疗服务不够合理的问题，优化医疗资源配置，提高患者就医的便利度和满意度，推动医疗卫生体制的改革和发展。
我国分级诊疗的实施已经取得了一些显著的成效。
首先，通过将医疗服务分级别、分层次、分级别、分病种，将疑难重症和常见病、多发病、慢性病进行分诊分治，有效提高了医疗资源的利用效率，减轻了大医院的压力。
同时，分级诊疗还推动了医疗机构的分工协作，促进了医联体建设和转诊制度的完善。
其次，通过建立家庭医生签约服务，推行患者就近就医、就近配药的制度，有效提高了基层医疗机构的服务能力和水平。
此外，透明的医疗服务价格和医疗考核制度的推行，也进一步提升了医疗服务的质量和效益。
然而，在实施分级诊疗过程中，也暴露出一些问题和困难。
首先，我国分级诊疗政策的宣传和普及工作还需加强，患者对分级诊疗的认知度和接受度还不够高，很多人依然习惯于去大医院看病，导致基层医疗机构的医疗资源得不到合理利用。
其次，基层医疗机构的服务水平和能力还不够强，一些医生的专业水平和技术经验相对较低，这也影响了患者对分级诊疗的信任度和选择意愿。
另外，分级诊疗的推行还面临着绩效考核机制不完善、医疗服务价格过低、医保支付制度不合理等问题。
针对以上问题和困难，我认为可以采取以下措施进行改善。
首先，要加强分级诊疗政策的宣传，提高患者对此政策的认知度和了解度，让患者明白就医选择的权益和义务。
其次，要加大对基层医疗机构的培训和支持力度，提高医生和护士的专业技术水平和服务能力，让患者有更多的信心选择基层医疗机构就诊。
同时，要建立健全医疗服务价格和医保支付制度，提高基层医疗机构的收入水平，以提高医生和护士的工作积极性和专业性。
此外，还应改革完善绩效考核机制，建立起科学合理的医疗服务质量评价体系，鼓励医生和护士提高服务质量，在患者满意度、康复率等方面有更好的表现。
现阶段分级诊疗制度存在的主要问题及对策
现阶段分级诊疗制度存在的主要问题及对策第一篇：现阶段分级诊疗制度存在的主要问题及对策现阶段分级诊疗制度存在的主要问题及对策随着新一轮医改的全面铺开，国家出台许多惠民利民的医改政策，但“看病难”问题仍然突出。
大医院“人满为患”“一床难求”，与此形成鲜明对比的是基层医院、社区卫生服务中心“门庭冷落”。
大医院大专家在忙着看头疼脑热的“基层病”，而基层医院、社区卫生服务站的医生因“无病可看”，只好被“闲置”，这一热一冷突显医疗资源的极大浪费。
按照卫计委关于“保基本，强基层，建机制”的要求，建立一套分工明确，分流有序，各司其职的分级诊疗制度势在必行。
一、现阶段分级诊疗制度存在的主要问题及原因1．传统的诊疗观念影响分级诊疗制度的实施。
（1）患者选择医生的就医模式根深蒂固。
2000年的卫生改革推出了“点名医疗”，即患者选择医院，患者选择医生的就医模式。
由于城乡之间的医疗资源分布悬殊明显，导致许多经济条件好的患者稍有小病都投向大医院，找“大医生”、找“名医”就诊，这种传统的就医模式影响了分级诊疗制度的实施。
（2）健康知识宣传不到位。
由于健康知识宣传不到位，群众健康知识知晓率低，对一些普通疾病的认识不足，导致“盲目就医”，“小题大做”，常见病、多发病到省市大医院就诊，吃力不讨好，浪费人力、物力。
（3）一些大医院办院的指导思想偏离，优质医疗资源利用不充分。
长期以来，由于财政补偿机制不够完善，医院被推向市场，为了追求更大经济效益，省市大医院凭借自己资源优势，盲目“做大做强”扩张床位，“越位医疗”，致使本该属于基层医疗机构做的事，都“揽括、代劳”。
调查发现：省市级各大医院均住有10%左右的康复患者，普遍开设“体检中心”，没有充分发挥省、市优质医疗资源的作用。
2．基层医疗机构的专业技术水平相对较低，难以“取信于民”，影响分级诊疗制度落实。
（1）基层医疗专业技术人员总量不足，质量不高。
按照国家规定，“床位在300张以上医院，床位与人员比为1:1.5”，大部分基层医院专业技术人才缺乏。
我国实施分级诊疗制度的现状及其思考
我国实施分级诊疗制度的现状及其思考近年来，我国医疗资源不均衡的问题愈发凸显，大城市的大医院人满为患，就诊难，而偏远地区医疗资源匮乏，就诊不便。
为了解决这一问题，我国开始实施分级诊疗制度。
分级诊疗制度是指将医疗资源按照不同级别分配和管理，鼓励患者就诊时先选择社区医院或基层医疗机构，通过逐级转诊的方式适应治疗需求。
这一制度的目标是提高基层医疗水平，分担大医院的压力，提高患者就医体验。
目前，我国分级诊疗制度的实施状况仍处于探索阶段，成效有限。
一方面，由于基层医疗机构水平不高，许多患者仍然选择去大医院就诊，导致大医院的就诊压力依然很大。
另一方面，由于患者对于大医院的就诊习惯以及对于基层医疗机构的信任度有限，很多患者对分级诊疗制度持保留观望态度，不愿意主动选择去基层医疗机构就诊。
同时，医疗资源的不均衡分配问题也没有根本解决，导致一些地区的基层医疗机构依然面临着医疗资源匮乏的困境。
为了进一步推进分级诊疗制度的实施，我国应该从以下几个方面进行思考和改进。
首先，加强基层医疗机构的建设和发展，提升其医疗水平和服务质量，让患者对基层医疗机构有更多的信任和选择。
这可以通过加大对基层医疗机构的投入，提高医生的待遇和培训水平，改善基层医疗机构的硬件设施等方式来实现。
其次，加强对患者的宣传教育，增加他们对分级诊疗制度的了解和认同度。
通过宣传详细介绍分级诊疗制度的好处和实施方案，解答患者的疑虑和困惑，增加患者的接受度和信任度。
另外，加大对医疗资源的调配和管理力度，解决医疗资源不均衡的问题。
通过合理分配医疗资源，改善基层医疗机构的设施和设备，提高基层医疗机构的专科能力和服务能力，实现医疗资源的均衡分配。
分级诊疗制度的实施符合我国医疗的方向和需求，对于解决我国医疗资源不均衡的问题具有重要意义。
通过加大对基层医疗机构的投入和，提高其医疗水平和服务质量，可以减轻大医院的就诊压力，为患者提供便利、高效的医疗服务。
同时，通过加强对患者的宣传教育，增加患者对分级诊疗制度的了解和认同度，可以让患者主动选择去基层医疗机构就诊，提高基层医疗机构的就诊量和能力。
我国分级诊疗的实施现状与思考
我国分级诊疗的实施现状与思考分级诊疗是指在医疗资源有限的情况下，根据患者病情的轻重缓急，将患者分门别类地引向不同层次的医疗机构，使医院分工明确，资源合理利用，提高医疗服务的效率。
我国自2015年开始全面启动分级诊疗制度改革，旨在解决当前医疗资源分配不均衡、医患矛盾较为突出等问题，提升全民健康水平。
一、分级诊疗的实施现状1.政策推动我国政府出台了一系列文件，如《关于启动城乡居民基本医疗保险制度整合和分级诊疗制度试点的指导意见》，明确提出分级诊疗制度改革的重要性和必要性。
2.城市试点一些大中城市率先开展了分级诊疗制度改革试点工作，如北京、上海等地建立了基层医疗卫生机构和大医院的对接机制，推动患者就近就医。
3.乡村试点在一些偏远地区，由于医疗资源匮乏，分级诊疗制度的推行进展较为缓慢，但也有一些地方通过整合资源，建立了乡镇卫生院与县级医院的远程会诊平台，加快了基层医疗水平的提升。
二、分级诊疗制度面临的问题1.医疗资源不均衡目前我国医疗资源主要集中在大城市和发达地区，基层医疗卫生机构人才匮乏，设备技术水平有限，导致分级诊疗制度在一些地区的推行效果不明显。
2.患者就医选择困难由于患者对基层医疗机构的信任度较低，许多患者仍然倾向于到大医院就医，导致大医院资源过度消耗，基层医疗机构得不到有效利用。
3.利益驱动一些医疗机构为了保护自身利益，存在着不愿意将患者分流到基层医疗机构的现象，导致分级诊疗制度推行受到阻碍。
三、分级诊疗制度的思考1.加强基层医疗卫生机构建设应加大对基层医疗卫生机构的投入，提高其人才队伍建设和医疗设备水平，使其能够承担更多的患者就医需求。
2.完善医保政策加大对基层医疗卫生机构的医保支持力度，降低患者就医的经济负担，鼓励患者到基层医疗机构就诊。
3.强化监管和激励机制对于不积极推行分级诊疗的医疗机构，应加大监管力度，对其进行约束和惩罚；而对于积极推行分级诊疗的医疗机构，应给予一定的奖励和激励，鼓励其继续努力。
推进分级诊疗的进展情况和面临的困难问题
推进分级诊疗的进展情况和面临的困难问题
二、推进分级诊疗中面临的困难问题
据利港卫生院的医生张雷介绍，分级诊疗是按照病人的实际情况进行不同的分级，根据病情的轻重缓急在不同级别的医疗机构救治的医疗制度。
分级诊疗可以避免不必要的医疗资源浪费，也可以有效的缓解群众看病难和看病贵的问题。
但目前目前分级诊疗存在以下问题：一是镇卫生院专家医生少，满足不了群众的需求。
许多群众有些小病就要去县人民医院或者中医院。
二是各医院的检查单、化验单相互不认可，转诊后需要二次检查，许多患者在大医院康复后也不愿到下级医院复诊。
据利港镇大庙村村民卞荣光反映：患者心理还是想去大医院或者名医那里就诊。
就利港镇而言看病基本上不是钱的问题而是能否看好，看好的时间问题，利港镇大部分以外出从事炒货行业为主，群众基本上都有钱，家里有人患病，儿女在家的时候，无论病情是否严重，都去“大医院”、找“名医”就诊。
据利港镇卫生院副院长王亚奎表示，基层医疗机构的专业技术水平和医疗设备对患者的影响，大部分基层医疗机构的从业人员普遍老龄化严重，加之进修条件有限，影响医生的医疗水平，医疗设备也没有与时俱进，对患者的心理也有着影响。
三、建议
1.鼓励大医院的专家医生轮流到各乡镇医院坐诊和指导，乡镇医院医生和专家医生结对学习。
利用先进的网络技术让专家医生对基层医院的突发疑难症状患者进行网络会诊。
2、财政加大对基层医疗机构的补贴及医疗设备的购买。
3、加大基层医疗人员的培养力度。
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分级诊疗工作进展及问题浅析
作者：朱文硕
来源：《管理观察》2017年第26期
摘要：随着现代社会的不断发展与进步，医疗服务领域也在不断发展，医药卫生体制也在不断进行改革，分级诊疗、双向转诊，建立一个合理、有序的就医新秩序，以满足社区居民多元化需求的服务模式，分级诊疗模式正在逐步形成，它给广大群众提供更好的医疗服务，使得人们更快速地接受优质的疾病治疗，能够有效提高人们就医效率及生活质量。
基本建立符合国情的分级诊疗制度，形成“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医新格局[1]。
能够有效地帮助患者进行早期的疾病治疗预后，本文对我国进一步深化公立医院改革，加快建立分级诊疗体系进行深入分析与探讨，希望为日后分级诊疗工作的推进提供更多依据。
关键词：分级诊疗工作进展问题浅析基层医疗
中图分类号：R 199 文献标识码：A
1 分级诊疗的重要意义
由于公立医院改革的目标和方向是患者的就医费用要降下来，看病难要缓解，医院要得到发展，医保资金要有保障。
为实现这个目标，分级诊疗是有效的办法。
建立分级诊疗制度，能够有效进行医疗资源的合理配置，避免和减少医疗资源的浪费，对于促进医疗事业的发展具有非常重要的意义。
2 当前医院分级诊疗工作中存在的主要问题
对当前各地分诊诊疗工作中所面临的主要问题进行分析发现，其中还面临着一些共性问题，这些问题涉及到宏观的政策层面，也涉及到中观机构层面以及微观的个体层面，这会对分级诊疗体系建设工作产生一定的影响，首先从政策层面简单分析发现，当前的医疗服务体系框架还存在政策缺乏完善性的问题，由于医疗资源配置缺乏科学合理性，导致存在明显的医疗资源区域配置不均衡现象，并且在一些医疗机构当中，对于急性期诊疗工作过于关注，由于对社区健康管理、长期护理、康复护理、疾病预防等没有予以足够重视，导致在实际工作中，医疗机构在这些方面存在较多的不足之处。
再加上一些医疗机构存在定价机制不完善的问题，现有的服务价格没有将各级医疗机构的服务价格差距拉开，导致医务人员实际的劳动价值不能得到有效的体现，再加上缺乏具有针对性的诊疗绩效管理体系，难以实现各个机构管理体系的分工定位，会对分级诊疗工作的高效开展产生一定的制约作用。
对当前的基层医疗机构开展分析发现，其中也存在一些有待解决的问题，如：缺乏质量合格、数量充足的全科医生团队来执行首诊任务，这不仅会影响到首诊工作的工作质量，也会对医疗机构整体的分级诊疗工作产生影响，此外基层医疗机构在检查、用药、治疗等方面与其他
医院也存在明显的差距，难以满足多发病、慢性病、常见病的门诊诊疗需求，另外一方面，缺乏完善的包含满意度、医疗质量等在内的外部考核机制，对于其分级诊疗工作的开展难以有效的监督。
此外，医保经办机构、大医院及社区居民对社区医疗的服务水平及工作能力认可度不高，一些小病也涌向大的医疗机构，这也导致社区医疗机构的实际作用没有得到充分发挥，进而导致分级诊疗工作的工作难度进一步加大，那么针对这些发展现状，积极开展分级诊疗工作的改革具有非常重要的意义。
3 分级诊疗的总体要求
分级诊疗的总体要求主要在于提高基层医疗服务能力，提高基层医疗服务能力主要应该从临床常见疾病的早期诊断入手，首先建立规范的分级诊疗体系，促进建立符合国情的分级诊疗制度，进而促进医疗卫生服务水平。
4 分级诊疗的目标任务
4.1基层首诊
对于提高基层首诊的首要方式，应该从为广大群众普及早期疾病及时就诊的知识出发，大力宣传有关临床常见疾病、季节性传染疾病的到基层医疗卫生机构就诊的知识，有效提高人们进行基层首诊的自主意识，从而有效提升基层首诊率，避免患者错过疾病最佳治疗时期，造成病情延误。
4.2双向转诊
为了提高患者的临床就诊确诊率，为患者提供更方便的就医途径，可以针对不同类型的疾病，完善双向转诊程序，建立健全转诊指导目录，从而逐步实现不同级别、类型的有序转诊。
4.3急慢分治
明确及完善不同类型、急诊及慢性疾病诊疗服务功能，能够较好的为患者提供快速、适合的诊疗服务。
对于慢性疾病患者可以在基层就近治疗，而对于一些急危重症患者可以直接到二级以上医院就诊，以免造成病情的延误。
4.4上下联动
引导不同级别、不同类别医疗机构建立目标明确、权责清晰的分工协作机制，以促进优质医疗资源下沉为重点，推动医疗资源合理配置[2]。
5 完善分级诊疗服务体系建设
5.1明确各级医疗机构诊疗服务功能定位
为不断完善医疗卫生服务体系建设，形成各级医疗卫生机构间长期稳定和科学合理的分工协作和保障机制，首先必须要明确各级各类医疗机构诊疗服务的功能定位。
对于一些急危重症和疑难复杂疾病应该选取城市三级医院进行救治。
急性病恢复期患者、慢性恢复期的患者可以选择在城市二级医院进行住院观察治疗。
而对于一些临床较为常见的疾病患者可采取由县级医院向上转诊服务。
对于一些较为稳定、老年病患及晚期绝症患者可以选择在基层医疗卫生机构或者就近的康复中心进行疗养及护理。
5.2加强基层医疗卫生人才队伍建设
对以往乡镇及社区卫生机构的在职专科医生向全科医生转岗培训的实践过程存在的问题进行深入的探讨分析发现，转岗培训的实践过程存在的问题主要为以下几个方面：（1）培训模式落后：培训模式落后是在职专科医生向全科医生转岗培训中存在的最关键问题，随着现今社会的不断发展与科技的不断进步，传统的培训方式已经不符合现今的社会要求，总是以照本宣科的方式进行培训，导致受培训人员的学习热情以及学习积极性低下[3]；（2）管理体制不完善：虽然许多医院都有制定自身的专岗培训管理体系，但大多数医院的专岗培训管理体系都不够合理和规范，不具有严格的考核标准，使得医疗人员的综合素质得到有效提升；（3）缺乏人文精神的培养：缺乏人文精神的培养是现今许多医疗人员所存在的极为重要的问题，在医学培训中过于注重专业知识的提升，忽视责任心、关爱生命的人文精神的培养；以至于许多医疗人员的医学人文价值缺乏。
为了适应现阶段的社会发展以及临床医疗人员需求，应该更新传统的医疗人员分配模式，首先可以通过先转变自身的思想意识，可以通过相关的培训来构建和谐医患关系，多安排一些相关社会公益性活动，让在职医疗人员把所学到的理论知识与实战相结合，同时多与社会需要关爱的群体接触，增强对社会需要关爱群体的责任心，从而提升自身的医学人文精神。
5.3大力提高基层医疗卫生服务能力
科学布局基层医疗卫生机构，合理划分服务区域，加强标准化建设，实现城乡居民全覆盖。
通过完善管理体制，健全机构，确保全科医生转岗培训工作有序进行，根据医院的综合情况，制定严格的考核标准，强化师资建设，大力推进社会办医，简化个体行医准入审批程序，鼓励符合条件的医师开办个体诊所，就地就近为基层群众服务。
5.4全面提升县级公立医院综合能力
加强县级公立医院临床专科建设，重点加强县域内常见病、多发病的诊疗服务，提升县级公立医院综合服务能力，从而为患者提供更为优质的医疗服务。
5.5整合推进区域医疗资源共享
整合推进区域医疗资源共享对于提高疾病的就诊率具有非常高的应用价值，可以建立较为系统的医疗检查检验、消毒供应中心等资源，加快全民健康保障信息化工程建设，建立区域性
医疗卫生信息平台，以及一些医疗仪器、影像资料，加强医疗质量控制，推进医疗机构之间的资源共享。
5.6建立健全分级诊疗保障机制
为了建立健全分级诊疗保障机制，重点在公立医院改革、医保管理体制、分级诊疗制度、药品供应保障机制等方面，建立健全分级诊疗保障机制对于推进医疗保障、医疗服务具有重要意义[4]。
做好分级诊疗，应做强基层，目前应先做强县区级医院，原因是县区级医院有较好的设备和技术基础，患者对技术水平的认可度也比较高，有利于尽快引导患者分流[5]。
做好分级诊疗还应进一步提高基层医务工作者待遇，让基层医疗机构能留住人才；要加快培养优秀的基层全科医生；应大力支持大医院专家，在基层医疗机构进行规范的多点执业。
同时，政府应加大对公立医院的投入，使公立医院突出体现公益性性质，对于为患者提供更好的医疗服务，使得人们更快速地接受优质的疾病治疗具有重要的意义。
参考文献：
[1] 李莹，高晨光，马宝英.远程医疗会诊中存在的问题与对策研究[J].卫生软科学，2012，26（2）：92-93.
[2] 周彬，蔡敏芳，童俊东，等.远程会诊系统建设与运营实践及难点分析[J].中华医院管理，2015，31（10）：778- 781.
[3] 牧剑波，孙兆刚，赵杰，等.远程医疗的价值分析：基于河南省远程医学中心的实践[J].中国卫生经济，2014，33（10）：15- 17.
[4] 陈妍妍，张晓祥，邹晓旭，等.远程医疗对提升县域医疗服务能力的作用研究[J].中华医院管理，2014，30（6）：408- 410.。