口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验（OGTT试验）：口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验，广泛应用于临床实践中。由于该测试是属于口服葡萄糖来增加血糖水平值，当病人已被确诊为糖尿病时不宜做此项试验，所以仅对血糖高于正常值而又未达到诊断糖尿病标准时才进行试验。对于处于其他疾病急性期的患者，可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。

目的：测定胰岛细胞功能，确诊糖尿病。

原理：正常人进食糖类后血糖会暂时升高，0.5~1小时后升到最高峰，但不超过8.9mmol/L，2小时后回到空腹水平。糖尿病病人及糖耐量异常者则不遵循此规律，出现血糖值升高及节律紊乱。

方法：

1. OGTT应在无摄入任何热量8小时后，清晨空腹进行，口服溶于250~300ml水内的无水葡萄糖粉75g或标准馒头2两，如用1分子水葡萄糖则为8

2.5g。儿童则予每公斤体重1.75g，总量不超过75g。糖水在5分钟之内服完。

2. 从服糖第一口开始计时，于服糖前和服糖后半小时、1小时、2小时、3小时分别在前臂采血测血糖。

3. 试验过程中，受试者不喝茶及咖啡，不吸烟，不做剧烈运动，但也无须绝对卧床。

4. 血标本应尽早送检。

5. 试验前3天内，每日碳水化合物摄入量不少于150g。

临床意义：正常的空腹血糖在3.9~6.1mmol/L（餐后2小时应恢复至空腹血糖水平），空腹血糖达6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损，餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L为糖耐量减低，若空腹血糖高于7.00mmol/L，或餐后2小时血糖高于11.10mmol/L，伴有典型“三多一少”症状即为诊断为糖尿病；若无典型症状，则需要再次重复试验。注意事项：

1. 非应激状态。

2. 试验前3天每天摄入足够的碳水化合物300克以上。

3. 胃肠功能正常，禁食至少10小时。戒烟。

4. 不应绝对卧床，也不宜剧烈运动。

5. 务必在上午进行。排除药物影响（如避孕药、利尿剂、苯妥英钠）。