临床疾病概要作业与部分答案
临床疾病概要I学习通课后章节答案期末考试题库2023年
临床疾病概要I学习通课后章节答案期末考试题库2023年1.导致子宫脱垂的主要原因是( )参考答案:分娩损伤2.29岁女性,因“外阴瘙痒伴阴道分泌物增多5天,加重1天”为主诉就诊,初步诊断:“外阴阴道假丝酵母菌病”,以下哪项不符合该疾病的临床表现( )参考答案:可见稀薄脓性、黄绿色、泡沫状分泌物3.43岁子宫腺肌病患者,症状严重,无生育要求,首选治疗措施是( )参考答案:子宫切除术,保留双附件4.28岁女性,不孕,痛经3年且逐渐加重。
查体:子宫直肠陷凹有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约6cm大小、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
其右侧附件区囊性肿物最可能是( )参考答案:卵巢子宫内膜异位囊肿5.42岁妇女,人工流产术后10年,不孕,近2年来月经量增多,经期腰酸腹坠痛加重。
妇科检查:子宫球形增大如孕50天大小,质硬,双附件正常,最可能的诊断是( )参考答案:子宫腺肌症6.23岁已婚女性患者,因肥胖、多毛及闭经初步诊断为多囊卵巢综合征,该患者妇科检查的阳性体征可能是( )参考答案:双侧卵巢增大7.从胎儿娩出到胎盘娩出,不应超过( )参考答案:30分钟8.引起输卵管妊娠的主要原因是( )参考答案:输卵管炎症9.符合产褥期产妇身体变化特点的是( )参考答案:哺乳产妇未见月经来潮仍有受孕可能10.妊娠满28周至不满37周间分娩,称为( )参考答案:早产11.下列哪些是女性内生殖器的组成部分( )参考答案:阴道###子宫###卵巢###输卵管12.产后子宫底下降至骨盆腔内的时间为( )参考答案:产后10天13.关于协调性子宫性收缩乏力,正确的是( )参考答案:子宫收缩具有正常的节律性、对称性及极性,子宫收缩力弱14.某产妇,会阴侧切缝合术后4天,阴道出血不多,自觉发热,会阴胀痛。
检查:体温38.9℃,会阴切口局部红肿、触痛、硬结。
下列处理中不恰当的是( )参考答案:延缓会阴切口拆线时间15.导致产褥病率的主要原因是( )参考答案:产褥感染16.临产后正常宫缩具有以下特点( )参考答案:节律性###对称性###极性###缩复作用17.流产是指( )妊娠不足28周,胎儿体重小于1000g而终止者18.47岁女性,平时月经周期规律。
临床疾病概要试题及答案
临床疾病概要试题及答案1. 以下哪种疾病是由于自体免疫反应导致的?答案:类风湿性关节炎2. 哪种疾病会导致胰岛素分泌不足?答案:糖尿病3. 以下哪种疾病是由于细菌感染引起的?答案:肺炎4. 以下哪种疾病是由病毒感染引起的?答案:流感5. 什么是高血压?答案:高血压是指血压持续升高,超过正常范围。
6. 什么是冠心病?答案:冠心病是指冠状动脉狭窄或阻塞引起的心脏供血不足。
7. 什么是肺癌?答案:肺癌是指肺组织中恶性肿瘤的形成。
8. 什么是糖尿病?答案:糖尿病是指血糖水平长期超过正常范围的疾病。
9. 哪种疾病会导致免疫系统功能异常?答案:艾滋病10. 什么是帕金森病?答案:帕金森病是一种慢性进行性神经系统变性疾病。
11. 以下哪种疾病是由遗传因素引起的?答案:先天性心脏病12. 什么是肾结石?答案:肾结石是肾脏中尿液中的矿物质结晶形成的固体颗粒。
13. 什么是哮喘?答案:哮喘是一种慢性气道炎症引起的呼吸困难疾病。
14. 以下哪种疾病是由饮食不当引起的?答案:坏血病15. 什么是白血病?答案:白血病是一种由恶性白血病细胞堆积导致的骨髓造血异常疾病。
16. 什么是脑卒中?答案:脑卒中是由于脑血管破裂或者阻塞导致的脑部组织受损。
17. 以下哪种疾病是由细菌感染引起的?答案:结核病18. 什么是甲状腺机能亢进症?答案:甲状腺机能亢进症是指甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的代谢亢进状态。
19. 以下哪种疾病是由于酒精滥用引起的?答案:肝硬化20. 什么是流感?答案:流感是一种由流感病毒感染引起的传染性呼吸道疾病。
21. 什么是结核病?答案:结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染性疾病。
22. 什么是乳腺癌?答案:乳腺癌是一种在乳腺组织中形成的恶性肿瘤。
23. 以下哪种疾病是由于缺乏维生素D引起的?答案:佝偻病24. 什么是丙型肝炎?答案:丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症。
25. 什么是风湿病?答案:风湿病是一种自身免疫性疾病,主要影响关节和结缔组织。
临床医学概要练习题(含参考答案)
临床医学概要练习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于成(老)年型糖尿病,下列哪项错误的 (0.3)A、易发生糖尿病非酮症高渗性昏迷B、单用饮食治疗或合用口服降糖药多可获得良好控制C、大多肥胖D、起病缓慢,症状较轻E、对胰岛素敏感正确答案:E2、呕吐宿食常见于以下哪种原因?(0.3)A、颅脑外伤B、食物中毒C、妊娠D、急性胰腺炎E、幽门梗阻正确答案:E3、搏动性头痛多为:(0.3)A、眼源性疼痛B、三叉神经痛C、颅内感染D、颅内占位性病变E、血管性头痛正确答案:E4、上消化道出血的最常见病因是(0.3)A、消化性溃疡B、尿毒症C、急性胃粘膜损害D、肝硬化胃底食管静脉曲张破裂E、胆道结石正确答案:A5、多巴胺作为一种血管活性药物其作用机制:(0.3)A、兴奋多巴胺受体、β、α受体B、兴奋β、α受体C、兴奋β受体D、兴奋多巴胺受体、β受体E、兴奋多巴胺受体正确答案:A6、急性心肌梗塞时,下列哪一种血液学检验最早出现有诊断价值的变化?(0.3)A、谷草转氨酶(GOT)B、肌酸磷酸激酶(CPK)-MC、乳酸脱氢酶(LDD、白细胞计数E、血沉正确答案:B7、下列哪项是肾小球疾病活动的主要表现(0.3)A、血脂B、蛋白尿C、血沉D、血压E、血清补体正确答案:B8、男,68岁,因劳力性胸闷四年,一天来晕厥三次来急诊,查体:心率32次/分,律齐, 可闻及大泡音,心电图示三度房室传导阻滞,治疗方法下列哪一种最好?(0.3)A、阿托品静脉滴注B、地塞米松静脉滴注C、克分子乳酸钠静脉滴注D、人工心脏起搏E、异丙基肾上腺素静脉滴注正确答案:D9、患者男性,65岁,既往有高血压病史5年,需常年服降压药,最近一周因头痛头晕而复诊,测血压为190/116 mmHg,根据测得的血压值该患者可诊断为: (0.3)A、正常高值B、2级高血压C、3级高血压D、临界高血压E、1级高血压正确答案:C10、下列关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项错误:(0.3)A、室性心动过速可用利多卡因B、窦性心动过速不宜用β阻滞剂C、频发房早选用常规剂量洋地黄D、频发室早选用利多卡因E、偶发房性早搏,以纠正缺氧为主正确答案:C11、尿毒症患者下列哪种情况最危险?(0.3)A、血清钙1.8mmol/LB、血尿素氮24mmol/LC、二氧化碳结合力15mmol/LD、血清钾7mmol/LE、血肌酐374umol/L正确答案:D12、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值?(0.3)A、侧支循环建立和开放B、肝缩小C、肝质地变硬D、腹水E、脾肿大正确答案:A13、胰岛素依赖型糖尿病与非胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别在于(0.3)A、发生酮中毒的倾向不同B、发病年龄不同C、对胰岛素的敏感性不同D、血糖稳定性不同E、胰岛素基础水平与释放曲线不同正确答案:E14、女性,50岁,寒战高热一天,体温40℃,右侧肾区叩痛(+),尿常规比重1.025, 白细胞+++,白细胞管型0-1/HP,红细胞+,蛋白+.为了尽快选用有效的治疗药物,最应采用何种检查?(0.3)A、尿细菌培养+药敏试验B、尿细菌普通培养+菌落计数C、尿细胞计数D、亚硝酸盐还原试验E、新鲜尿沉渣涂片染色找细菌正确答案:E15、正常成人静息状态下,每分钟呼吸频率为: (0.3)A、15~20次B、12~20次C、12~16次D、14~16次E、10~14次正确答案:B16、对一位典型的急性胰腺炎患者不需要立即采取哪项治疗措施?(0.3)A、镇痛药B、抗生素C、输液D、肾上腺皮质激素E、禁食和胃肠减压正确答案:D17、年轻女患,反复尿频,尿急二年,伴阵发剧烈腰痛,一个月来出现两次全程血尿,尿涂片染色发现革兰阴性杆菌,为明确诊断下列哪项检查最有意义?(0.3)A、肌酐清除率测定B、肾盂静脉造影C、尿抗酸菌涂片D、尿β2微球蛋白E、尿高渗培养正确答案:B18、下列哪项不是原发性肾病综合征Ⅰ型的临床表现 (0.3)A、高血脂B、高蛋白尿C、高粘滞血症D、高度水肿E、尿中纤维蛋白降解产物增高正确答案:E19、40岁女性,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,上腹部有轻度压痛,结膜苍白,胃肠钡餐检查未发现异常,经用硫糖铝治疗效不佳,最可能的诊断为(0.3)A、慢性萎缩性胃窦炎B、慢性萎缩性胃体炎C、胃癌D、十二指肠炎E、功能性消化不良正确答案:B20、诊断支气管哮喘的主要依据是: (0.3)A、血嗜酸粒细胞增高B、有阻塞性通气功能障碍C、反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音D、血清特异性IgE升高E、胸部X线检查示过度充气症正确答案:C21、慢性肾炎的临床分型是(0.3)A、普通型,高血压型,肾病型,隐匿型B、普通型,高血压型,肾病型C、普通型,肾病型,慢性急性发作型D、普通型,高血压型,肾病型,慢性急性发作型E、隐匿型,高血压型,普通型,慢性急性发作型正确答案:D22、下列泌尿系统疾病中无管型尿的是(0.3)A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合症正确答案:A23、急性肾炎的特点是(0.3)A、蛋白尿,高血压,血尿,胆固醇增高B、蛋白尿,血尿,持续高血压,尿少C、浮肿,少尿,血尿,高血压D、浮肿,蛋白质,高血压,管型尿E、浮肿,少尿,血尿,胆固醇增高正确答案:C24、下列临床表现中,哪一项不出现于缺铁性贫血?(0.3)A、嗜泥土癖B、共济失调C、反甲D、口角炎E、吞咽困难正确答案:B25、患者,男,54岁。
临床疾病概要试题及答案
临床疾病概要试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是急性上呼吸道感染的常见症状?A. 发热B. 咳嗽C. 喉咙痛D. 关节痛答案:D2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理生理特征是:A. 肺泡破裂B. 肺纤维化C. 气道炎症和气道重塑D. 肺动脉高压答案:C3. 胃溃疡的典型症状包括:A. 反酸B. 呕吐C. 餐后疼痛D. 黑便答案:C4. 以下哪项是糖尿病的主要诊断标准?A. 多饮多尿B. 体重下降C. 空腹血糖≥7.0mmol/LD. 随机血糖≥11.1mmol/L答案:C5. 高血压的诊断标准是:A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案:A二、填空题6. 急性心肌梗死的主要治疗目标是尽快恢复_________的血流。
答案:冠状动脉7. 慢性肾衰竭患者的饮食管理中,应限制_________的摄入。
答案:蛋白质8. 脑卒中患者康复期的护理措施包括_________、_________和_________。
答案:语言训练、肢体功能锻炼、心理支持三、简答题9. 简述高血压急症的处理原则。
答案:高血压急症的处理原则包括迅速降低血压以防止靶器官损害,选择适宜的降压药物,密切监测血压变化,避免降压过快导致器官灌注不足,同时治疗伴随的临床症状和并发症。
10. 描述糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床表现。
答案:糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括口渴、多饮、多尿、乏力、恶心、呕吐、腹痛、快速呼吸、呼气有酮味(烂苹果味)、意识模糊甚至昏迷。
在儿童患者中,可能会出现腹痛和呕吐,有时被误诊为胃肠炎。
四、论述题11. 论述心力衰竭的治疗策略。
答案:心力衰竭的治疗策略包括药物治疗、非药物治疗和病情监测。
药物治疗主要有利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂、ARBs、洋地黄类药物等。
临床疾病概要试题及答案
临床疾病概要试题及答案1. 以下哪种疾病不属于心血管系统疾病?答案:骨髓瘤解析:心血管系统疾病涉及心脏和血管的疾病,如心肌梗死、高血压、冠心病等,与骨髓瘤无关。
2. 以下哪种疾病是由遗传突变引起的?答案:囊性纤维化解析:囊性纤维化是一种常见的遗传性疾病,由CFTR基因突变引起,主要累及肺部和胰腺。
3. 哪种血型是普遍的供者血型?答案:O型血解析:O型血在输血中可以给其他血型的人输血,是最常见的供者血型。
4. 下面哪种疾病不属于自身免疫性疾病?答案:痛风解析:痛风是一种因尿酸代谢异常引起的疾病,与自身免疫没有直接关系。
5. 以下哪种疾病是传染病?答案:流感解析:流感是一种由流感病毒引起的传染病,具有较强的传染性。
6. 哪种疾病是由病毒感染引起的?答案:乙肝解析:乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的疾病,主要通过血液传播。
7. 下列哪种疾病与免疫系统功能异常有关?答案:系统性红斑狼疮解析:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,与免疫系统功能异常密切相关。
8. 以下哪种疾病属于癌症?答案:胃癌解析:胃癌是一种恶性肿瘤,属于癌症范畴。
9. 下列哪种疾病是由蚊子传播的?答案:疟疾解析:疟疾是一种由疟原虫通过蚊子叮咬传播的疾病。
10. 以下哪种疾病没有疫苗可预防?答案:艾滋病解析:目前尚未研制出艾滋病的有效疫苗。
本试题旨在了解读者对临床疾病的基本概念和相关知识的掌握情况。
通过对每道试题的答案解析,可以帮助读者进一步巩固对临床疾病的了解,并拓宽医药知识面。
建议读者在平时的学习中加强对各类疾病的了解,为日后的临床实践打下坚实的基础。
临床疾病概要作业及部分答案
临床疾病概要作业及部分答案-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII一、名词解释1.慢性阻塞性肺疾病2.老年人消化性溃疡3.上消化道大出血4.慢性肾盂肾炎5.骨质疏松症6.低钾血症7.灭菌滕8.病理骨折9.开放性骨折 10.关节脱位 11.帿失禁 12.脑疝13.产后出血 14.异位妊娠 15.难免流产 16.继发性闭经17.绝经综合征 18.何踓婴儿期19.低渗性脱渴 20.Apgar评分 21.脑膜刺激征22.脑性瘫痪23.急性房颤 24.肾病综合征 25.Graves病 26.甲亢危蹡27.老龄化社会 28.急性渔管-支渔管炎 29.心脏性猝死 30.复合性溃疡31.复杂性帿感 32.垂体危蹡 33.健康老年人 34.消毒滕35.肠梗阻 36.Dugas征 37.肾绞痛 38.创伤性窒息 39.对冲伤三、答题题1.简述肺源性心脏病急性加重期溻疗原则。
( 一 )控制感染院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他奠拉菌,院内感染多为革兰阴性杆菌(克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等):临床上常用丁控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、篆喹诺露类、亚睦培南/西司他丁等,或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。
(二)通畅呼吸道给予口服祛痰药以降低痰液粘度:2%~4%碳酸氢钠10m1雾化吸入,每日3~4次,有较强的稀释粘痰作用:使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。
必要时作气管插管或气管切开,建立人工气道。
(三)纠正缺氧和二氧化碳潴留肺心病患者的氧疗原则应为低浓度(25%~35%)持续给氧。
为增加通气量和臧少二氧化碳潴留,可酌情应用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗。
(四)控制心力衰竭治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能,经此治疗后心力衰竭大多能得到改善,而不需要应用利尿剂和强心剂。
临床疾病概要测试题(附答案)
临床疾病概要测试题(附答案)一、单选题(共86题,每题1分,共86分)1.胸部压榨性疼痛,休息后缓解,表现为A、带状疱疹B、食管炎C、主动脉夹层动脉瘤D、心绞痛E、肺癌正确答案:D2.乳腺炎时查体可发现下列哪组淋巴结肿大:A、左锁骨上淋巴结B、腹股沟淋巴结C、腋窝淋巴结D、滑车上淋巴结E、右锁骨上淋巴结正确答案:C3.小叶中心型肺气肿的病理变化是A、终末细支气管以下结构全部扩大B、呼吸性细支气管扩张和破坏,外周正常C、肺泡管,肺泡囊,肺泡扩大D、肺小叶和肺泡囊扩大E、病变累及全部肺腺泡正确答案:B4.高血压脑病最严重的临床表现是A、心悸、气促B、剧烈头痛、伴抽搐C、视力模糊D、恶心、呕吐E、血压突然增高正确答案:B5.诊断急性肺水肿最特异的是A、端坐呼吸B、口唇发绀,全身大汗C、肺部闻及水泡音D、咳粉红色泡沫样痰E、血压升高,心率加快正确答案:D6.20岁男性,高热、咳嗽、咳铁锈色痰、右胸痛、肌痛。
X线胸片显示右下性肺大片致密影,为明确诊断,还要选用以下哪项检查A、OT试验B、血常规C、血沉D、痰细菌培养E、冷凝集试验正确答案:D7.诊断长期缺铁性贫血的依据A、红细胞、血红蛋白降低B、血清铁降低,总铁结合力降低C、血清铁降低D、骨髓增生活跃,粒红比例降低,红细胞系统增生E、骨髓铁粒幼红细胞减少正确答案:E8.急性胰腺炎的最常见病因是A、细菌或病毒感染B、暴食和酗酒C、高血钙症D、胆道疾病E、高血钾症正确答案:D9.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是A、输液过快过量B、妊娠与分娩C、严重的心律失常D、过劳和情绪激动E、各种感染正确答案:E10.使用洋地黄后,出现心电图的鱼钩型ST—T段变化最可能表示A、低钾B、已达到洋地黄化C、洋地黄过量中毒D、服用过洋地黄E、停用洋地黄的指征正确答案:D11.左心衰竭首先引起的体征是:A、动脉缺血B、脾淤血、肿大C、肺淤血、水肿D、颈静脉回流征阳性E、腹壁静脉曲张正确答案:C12.心绞痛的典型疼痛部位是A、胸骨下段B、左上腹部C、剑突下D、胸骨体上段或中段之后E、左肩背部正确答案:D13.硬化腹水患者,近日尿少,腹胀加重,脉搏60次/分,血钾7.6mmol/L,血钠130mmol/L,目前首要的治疗是:A、输白蛋白B、补给钠盐C、输血D、用利尿剂E、注射葡萄糖胰岛素正确答案:E14.45岁男性,咳嗽、咯痰5年,活动后气促2年,为了解患者肺气肿程度应作下列哪项检查最有意义A、肺功能测定B、胸部X线片C、血气分析D、血常规E、心电图正确答案:A15.胸骨有压痛或叩击痛常见于:A、再生障碍性贫血B、气管内异物C、胸腔积液D、肋骨软骨炎E、急性白血病正确答案:E16.男性,52岁,近2~3月来常于上楼走路后出现发作性心前区闷痛,安静心电图为正常A、,为明确诊断需进一步做相关的检查,有关冠心病的诊断,以下哪项说法正确?B、血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段C、正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据D、冠脉造影是目前诊断冠心病的主要手段E、活动平板阳性可确诊冠心病正确答案:C17.糖尿病酮症酸中毒是A、吸气性呼吸困难B、混合性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、心源性呼吸困难E、中毒性呼吸困难正确答案:E18.某胃溃疡并发上消化道大出血的中年患者,经内科大量输血及其他积极治疗24小时后仍出血不止,最好的处理措施应是A、紧急手术B、胃镜下电凝止血C、灌入冷盐水D、胃管注入去甲肾上腺素E、输入新鲜血正确答案:B19.喷射状呕吐多见于:A、偏头痛B、急性腹膜炎C、颅内高压D、肠梗阻E、幽门梗阻正确答案:C20.男性20岁,近日来咳嗽,少量痰液,低热。
临床医学概要习题与参考答案
临床医学概要习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.心前区隆起最常见于A、肥厚性心肌病B、大量心包积液C、先天心脏病D、肺源性心脏病E、高血压心脏病正确答案:C2.下列关于弛张热的叙述正确的是A、体温升至39-40℃,持续数天,降至正常B、体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上C、体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上D、体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上E、体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于1℃正确答案:C3.一位发热患者,体温在39℃ 以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃ 以上,最低时体温仍高于正常。
这种热型是A、弛张热B、稽留热C、波浪热D、回归热E、间歇热正确答案:A4.板状腹常见于A、结核性腹膜炎B、胃溃疡大出血C、急性肠穿孔D、癌性腹膜炎E、肠梗阻正确答案:C5.下列不属于感染性发热的是A、伤寒B、大叶性肺炎C、流行性脑脊髄膜炎D、肺脓肿E、中暑正确答案:E6.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是()A、注射处红肿、疼痛B、发生低血糖C、过敏性休克D、荨麻疹样皮疹E、注射处脂肪萎缩正确答案:B7.肺脓肿A、X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平B、X线胸片大片状阴影,在肺叶或肺段分布C、X线胸片见单个薄壁圆形阴影D、X线胸片呈大片状阴影内有单个空洞伴液平E、X线胸片上部有小片状阴影伴空洞正确答案:D8.心脏触及震颤多由于A、心动过速B、心房颤动C、瓣膜关闭不全D、心室颤动E、瓣膜狭窄正确答案:E9.夜间阵发性呼吸困难见于A、急性右心功能不全B、肺气肿C、急性左心功能不全D、支气管哮喘E、胸腔积液正确答案:C10.根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,应重点关注的部位是()A、腹股沟B、颌下C、颈后D、颈前E、腋窝正确答案:E11.肱三头肌的反射中枢位于A、颈髓4-5节B、颈髓7-8节C、颈髓6-7节D、颈髓2-3节E、颈髓1-2节正确答案:C12.患者男性,40岁,间断规律性上腹痛5年,餐后痛明显,昨日进食2小时后疼痛加重,出现呕吐,呕吐物中有红色,你考虑患者出现呕血的病因最可能是A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血B、白血病C、胃癌D、消化性溃疡E、急性胃炎正确答案:D13.一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L,下列何项不妥 ()A、空腹及餐后2小时血糖测定B、口服降血糖药物治疗C、24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定D、分析影响血糖结果的因素E、进行口服葡萄糖耐量试验正确答案:B14.下列引起腹部外形改变的因素中,哪一项是错误的A、弥漫性腹部膨隆——巨大腹块B、蛙状腹——腹内充气C、右上腹膨隆——原发性肝癌D、状腹-晚期癌症E、下腹部隆起——早期妊娠正确答案:A15.胸壁局部有压痛可见于( )A、胸壁局部软组织炎症或骨折B、肺结核C、大叶性肺炎D、支气管炎E、胸膜炎正确答案:A16.隆隆样杂音常出现于A、主动脉瓣第二听诊区B、主动脉瓣第一听诊区C、二尖瓣区D、肺动脉瓣区E、三尖瓣区正确答案:C17.营养性缺铁性贫血的血象特点是 ()A、RBC 减少比 Hb 减少明显B、粒细胞分叶多C、MCH=32pgD、红细胞中央淡染区扩大E、粒细胞核左移正确答案:D18.扁桃体发炎时,经检查发现腺体红肿、增大,在扁桃体隐窝内有黄白色分泌物,扁桃体肿大不超过咽腭弓者,判断扁桃体肿大为()A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、不确定E、正常正确答案:A19.中度发热的口腔温度是A、37-37.2℃B、37.3-37.9℃C、38-38.9℃D、39-40.9℃E、41℃以上正确答案:C20.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动加强,常见于( )A、胸膜疾病B、大量腹水C、妊娠晚期D、腹膜炎正确答案:A21.标志着炎症波及壁腹膜的是()A、腹壁紧张B、腹部压痛C、反跳痛D、逆蠕动波E、以上都不是正确答案:C22.头面部不能检查触痛的为( )A、上颌窦B、筛窦C、蝶窦D、额窦正确答案:B23.肝浊音界缩小见于A、急性肝炎B、急性肝坏死C、肝癌D、肝脓肿E、肝淤血正确答案:B24.2型糖尿病的特点是()A、都有"三多一少"表现B、患者体型均较肥胖C、患者空腹血糖都增高D、空腹尿糖均呈阳性E、少数以酮症酸中毒为首发表现正确答案:E25.外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是 ()A、红细胞内出现 Howell-Jolly 小体B、出现有核红细胞C、网织红细胞百分率D、网织红细胞绝对值E、血红蛋白及红细胞计数正确答案:D26.“三凹征”是指()A、胸骨上窝、锁骨下窝、纵膈在吸气时期凹陷B、胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在呼气时期凹陷C、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时期凹陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、纵膈在吸气时期凹陷E、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时期凹陷正确答案:C27.左心房和肺动脉段增大,心腰部饱满或膨出可见于A、包积液B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、房间隔缺损正确答案:C28.上消化道出血患者出现柏油样便提示出血量为A、10一20mL/24hB、〉250mI/24hC、〉5一10ml/24hD、〉50一70mI/24hE、〉100一200/24h正确答案:D29.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是A、急性ITPB、淋巴瘤C、病毒性肝炎D、传染性单核细胞增多症E、白血病正确答案:A30.腹壁静脉曲张,其血流方向向上,最可能的诊断是A、健康成年人B、肝硬化门脉高压C、下腔静脉阻塞D、上腔静脉阻塞E、下腔静脉均阻塞正确答案:C31.出现中心性发绀的疾病是A、法络四联症B、右心衰竭C、严重休克D、血栓性静脉炎E、缩窄性心包炎正确答案:A32.周围血管征不包括:A、肝颈静脉回流征阳性B、水冲脉C、毛细血管搏动征D、颈动脉搏动明显E、大动脉枪击音正确答案:A33.黄疸最先出现的部位是A、巩膜及软腭B、手掌C、足底D、颊面部E、前额及鼻部正确答案:A34.随意运动消失,对声光等刺激毫无反应,但强刺激时有痛苦表情,称为( )A、意识模糊B、深昏迷C、浅昏迷D、昏睡E、嗜睡正确答案:C35.腹壁揉面感多见于A、结核性腹膜炎B、胃肠穿孔C、肝脾破裂D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎正确答案:A36.某病人,心率94次/分,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,心尖部有舒张期杂音,心底部第心音亢进,反映有病理变化的特征是A、呼吸B、第二心音C、杂音D、心律E、心率正确答案:C37.诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是 ()A、骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核B、血清铁蛋白降低C、血清总铁结合力增高D、外周血呈小细胞低色素性贫血E、血清铁降低正确答案:B38.夜间阵发性呼吸困难常见于()A、支气管哮喘B、肺气肿C、胸腔积液D、急性右心功能不全E、急性左心功能不全正确答案:E39.患者男,30岁进食新鲜的蚕豆后出现发热,腰痛皮肤粘膜黄染化验尿胆红素成阴性其病因是A、肝硬化B、胆汁淤积性黄疸C、溶血性贫血D、胆道蛔虫症E、急性胆囊炎正确答案:C40.哪种先天性心脏病肺血减少A、房间隔缺损B、艾森曼格氏综合征C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、法洛四联症正确答案:E41.肠鸣音亢进见于如下疾病,但除外A、服用泻剂B、急性肠炎C、低血钾D、机械性肠梗阻E、肠蠕动增强正确答案:C42.与蜘蛛痣形成相关的因素是 ( )A、凝血机制障碍B、体内雌激素增高C、毛细血管脆性增加D、血小板减少E、严重感染正确答案:B43.女性,30 岁,月经量多已 2 年。
临床疾病概要练习题含参考答案
临床疾病概要练习题含参考答案一、单选题(共86题,每题1分,共86分)1.某胃溃疡并发上消化道大出血的中年患者,经内科大量输血及其他积极治疗24小时后仍出血不止,最好的处理措施应是A、紧急手术B、胃镜下电凝止血C、灌入冷盐水D、胃管注入去甲肾上腺素E、输入新鲜血正确答案:B2.肺结核的主要传播途径A、消化道B、性传播C、直接接触D、血液E、呼吸道正确答案:E3.男性,43岁,因高血压病就诊。
下列哪项最能说明此患者为1级高血压?A、血压160~180mmHg/90~95mmHgB、病程未超过3年C、血压SBP<160mmHg DBP<100mmHg,非药物治疗可使血压下降D、没有心0.000.00、脑、肾等器官损伤E、单独使用利尿剂可使降至正常正确答案:C4.心绞痛的典型疼痛部位是A、左上腹部B、左肩背部C、剑突下D、胸骨体上段或中段之后E、胸骨下段正确答案:D5.下列不属于甲亢的临床表现的是A、下肢胫骨前粘液性水肿C、弥漫性甲状腺肿D、突眼E、周期性瘫痪正确答案:B6.下列哪项不属于意识障碍:A、昏睡B、瞌睡C、昏迷D、精神萎靡E、谵妄正确答案:D7.正常心尖搏动位置在:A、胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.5-1cm处B、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5-1cm处C、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧1.5-2cm处D、胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧1-2cm处E、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外侧1-2cm处正确答案:B8.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是A、输液过快过量B、妊娠与分娩C、各种感染D、过劳和情绪激动E、严重的心律失常正确答案:C9.尿三杯试验是患者一次排尿分前、中、后三杯送验,主要了解:A、血尿来自泌尿系的何部位B、真性血尿与假性血尿的鉴别C、血尿与血红蛋白尿的鉴别D、膀胱功能E、肾功能正确答案:A10.胰岛素瘤来源于胰腺B、B细胞C、G细胞D、D细胞E、D1细胞正确答案:B11.面色苍白无华,唇舌色淡,表情疲惫,见于:A、慢性肾病B、肺结核C、贫血D、慢性肝炎E、甲状腺功能减退正确答案:C12.男性,50岁。
临床疾病概要2
1.Ⅰ型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于D胰岛素的基础水平与释放曲线不同2.2岁后,身高平均每年增加D5-7cm3.8个月婴儿,方颅,肋骨串珠,手镯征,血清钙和血清磷降低,血清碱性磷酸酶升高,可能的诊断为A营养性维生素D缺乏性佝偻病4.WHO对老年人的年龄划分标准是A发达国家65岁,发展中国家60岁5.苯丙酮尿症的主要诊断依据是E血清苯丙氨酸明显升高6.苯丙酮尿症患儿一般在生后何时出现症状B3-6个月7.苯丙酮尿症临床表现最突出的特点是C智力低下8.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为D张力性气胸9.病毒性脑炎的炎症主要累及A脑实质10.病人自主运动完全丧失,而感觉,二便功能部分丧失,截瘫指数是D411.补充机体维生素D的主要来源是C日光皮肤照射12.产程加速期是指临产后E宫颈扩张3-4cm13.尺神经损伤后表现A爪形手14.初次确诊腰椎间盘突出症首选的治疗时D绝对卧硬板床15.猝死最常发生于A冠心病16.当颅内压急剧增高时,病人可以出现A血压升高,脉搏减慢17.低钾血症的表现应除外下列哪一项C腹胀,肠鸣音活跃18.低钾血症患者经补钾治疗后,病情仍无改善时,应考虑有C低镁血症19.第一产程是从何时算起D有规律宫缩,伴有宫颈扩张20.典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A低苯丙氨酸饮食21.断肢指再植后,病房室温应保持在C20-25度22.肺癌的病理分类哪一项的错误的D髓样癌23.肺脓肿最常见的致病菌是A厌氧菌24.腹痛反射至肩部,一般为D腹腔内出血25.肝豆状核变性患儿最常受侵犯的部位是E肝脏26.肝豆状核变性患者具有重要诊断价值的体征是E角膜K-F环27.肝豆状核变性患者铜在体内最先沉着的部位是A肝脏28.高血压脑出血考虑的手术禁忌症不包括下列哪项D小脑出血,出血量15ml左右,病情进行性加重29.高血压性心脏诊断的必备条件是E左心室肥厚,扩大30.根据WHO诊断标准,高血压定义为B大于等于140/90mmhg31.肱骨中,下三分之一骨折常合并E桡神经损伤32.股骨颈骨折的主要并发症是E缺血性骨坏死33.骨与关节结核发病率最高的是E脊柱结核34.骨折的特有体征是D畸形,反常活动,骨擦音35.骨折的治疗三大原则B复位,固定,功能锻炼36.关节结核侵犯关节多为C单发性37.关于梗阻性脑积水导致的颅内高压的处理错误的是A腰穿38.关于宫缩乏力所致产后出血,下列哪项是错误的E子宫底轮廓清,质硬39.关于良性肿瘤的描述哪项是错误的D从不危及生命40.关于缺氧缺血性脑病,哪项不正确E41.关于妊娠诊断,正确的是A黑加征是峡部极软,宫体和宫颈似不相连42.关于小于胎龄儿,哪项正确D出生体重在同龄平均第10百分位以下43.关于枕先露下列哪项是正确的B ROP44.关于正常妊娠,哪项是错误的D超声多普勒在停经7-8周时即可听到胎心45.化脓性关节炎的好发部位A髋关节或膝关节46.化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压,脑疝症状时,最好首选使用A20%甘露醇静推47.化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A血行感染48.急慢性脓胸从时间上划分是C6周49.急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是C紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力,挽救生命50.急性颅内压增高的调节主要依靠D脑脊液量的减少51.急性脓胸的治疗哪项是错误的C开放引流52.急性血源性骨髓炎的X线变化在D14日后53.急性血源性骨髓炎的好发部位A膝关节上下54.急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是A颅骨骨折55.结核性脑膜炎治愈的标准,不包括D结核菌素试验阴性56.结核性脑膜炎最可靠的诊断依据是D脑脊液中查到结核分枝杆菌57.颈椎病发病率最高的是A神经根型58.开放性气胸的病理改变下列哪项描述是错误的D健侧肺通气功能正常59.开放性气胸的急救处理首先应C迅速封闭胸壁伤口60.抗甲状腺药物引起白细胞减少多发生在治疗开始后C2-3个月61.髋关节后脱位患肢B内收,屈曲,内旋畸形,短缩畸形62.溃疡性结肠炎最常见的症状是B腹泻及里急后重63.老年病的最大特点是A易发生多种并发症64.肋骨骨折病人出现咯血,常提示合并有C肺损伤65.颅底异常血管网又被称为E烟雾病66.颅内动脉瘤破裂出血多发生在D瘤顶67.颅内压的代表指标为C脑脊液静水压68.颅内压增高的典型表现是D头痛,呕吐,视神经乳头水肿69.慢性充血性心力衰竭最常见的诱因是E呼吸道感染70.慢性呼吸衰竭最常见的病因是A慢性阻塞性肺病71.慢性呼吸衰竭最重要的诊断依据是DPaO2∠60mmhg,二氧化碳分压大于50mmhg72.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是C影像检查示肾盂肾盏变形,扩张73.慢性胃炎最常见的病因是C幽门螺杆菌感染74.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是B小气道阻塞75.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是D胸膜摩擦音76.目前脓胸最常见的致病菌是C金黄色葡萄球菌77.脑动静脉畸形最常见的临床症状是B癫痫78.脑瘫的临床特征为B出生后非进行性运动发育异常79.脓胸最主要的诊断方法是E胸腔穿刺80.判定心力衰竭代偿期的主要指标是D心排出量增加甚至接近正常81.判断肺结核有无传染性最主要的依据是B痰结核分支杆菌检查82.前列腺增生病人最早出现的症状是C尿频83.前列腺增生症合并急性尿潴留,并有明显肾功能障碍,应如何处理A留置导尿管,积极纠正水电解质和酸碱平衡84.桡骨小头半脱位多见于C5岁以下儿童85.乳牙出齐的最晚年龄是岁86.若诊断临床糖尿病,应选择下述哪项检查B空腹血糖87.肾盂癌最常见的病理类型是C移行上皮癌88.食管癌的早期临床表现是E食管异物感和哽噎感89.手外伤清创缝合的最佳时限C6-8小时90.随访监测子宫内膜异位症病变活动及治疗效果的有效方法是A CA 125测定91.胎儿娩出后,随即阴道多量流血,其最佳处理方法是CJ检查有无软产道裂伤92.胎盘滞留所致产后出血的处理错误的是B植入性胎盘应行人工剥离术93.糖尿病酮症酸中毒的临床表现是E以上都是94.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗时D补充体液和电解质,应用胰岛素95.外伤后胸壁软化是由于D反常呼吸96.外伤性血胸胸腔积血不凝固的原因是C肺,膈肌运动的去纤维蛋白作用97.围生期保健重点是E有遗传病史者应加强产前诊断98.维生素D缺乏诊断的金标准D血清25-OH03,血生化,长骨干骺端X线99.我国围生期是指C自妊娠28周至出生后2天100.膝关节结核患膝形成窦道经久不愈病变束E全关节结核并发混合感染101.下列各项说法中,不正确的是D3-4个月婴儿Kerning阳性有病理价值102.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是B伴有气流阻塞的慢性支气管炎,肺气肿103.下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据E腹腔镜检查并作组织活检104.下列哪项不符合新生儿头颅血肿的特点B血肿常超越骨缝,边界清楚105.下列哪项不是产后出血的原因E骨盆狭窄106.下列哪项不是胸外伤常用的诊断方法D胸部B超检查107.下列哪项符合Ⅰ度营养不良的诊断标准B体重低于正常均值15%--25%108.下列哪项是我国上消化道出血最常见的病因D消化性溃疡109.下列哪项引起左室压力负荷过重A高血压110.下列哪一项对肿瘤的治疗原则是正确的E手术加综合治疗是最佳选择111.下列哪种维生素缺乏可引起婴儿骨骼发育异常D维生素D112.下列哪种症状,体征在右心衰时不常见出现C粉红色泡沫样痰113.下列为非原发性颅脑损伤的是C脑水肿114.下列选项中不属于3个月以下婴儿化脓性脑膜炎临床表现特点的是D脑膜刺激征明显115.先天性髋关节脱位治疗的最佳时间为B1岁以内116.消化性溃疡的主要症状为E上腹痛117.消化性溃疡最常见的并发症是C出血118.硝酸甘油治疗心力衰竭的主要作用机制是A降低心脏前负荷119.小儿各年龄分期,正确的是A围生期为生后脐带结扎至生后7天。
临床疾病概要复习题及答案
临床疾病概要复习题及答案一、选择题1. 以下哪项不是感染性疾病的传播途径?A. 空气传播B. 食物传播C. 接触传播D. 遗传传播答案:D2. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是什么?A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. ST段抬高D. 心室早搏答案:C3. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖值高于多少?A. 5.5 mmol/LB. 6.1 mmol/LC. 7.0 mmol/LD. 8.0 mmol/L答案:B4. 以下哪种药物是治疗高血压的常用药物?A. 阿司匹林B. 胰岛素C. 贝塔受体阻滞剂D. 抗生素答案:C5. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状是什么?A. 呼吸困难B. 胸痛C. 心悸D. 恶心呕吐答案:A二、填空题6. 急性阑尾炎最常见的症状是________。
答案:转移性右下腹痛7. 急性肾小球肾炎的常见症状包括________、________和________。
答案:血尿、蛋白尿、高血压8. 慢性胃炎的主要病因是________感染。
答案:幽门螺杆菌9. 甲状腺功能亢进症的主要症状包括________、________和________。
答案:心悸、多汗、体重下降10. 脑卒中的常见症状包括________、________和________。
答案:肢体无力、言语不清、面部歪斜三、简答题11. 描述急性胰腺炎的诊断要点。
答案:急性胰腺炎的诊断要点包括:剧烈的上腹痛,常在暴饮暴食后发作;血清淀粉酶和脂肪酶水平升高;影像学检查如腹部超声或CT可见胰腺肿大或炎症征象。
12. 简述糖尿病的常见并发症。
答案:糖尿病的常见并发症包括:心血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足病、神经病变等。
13. 阐述慢性阻塞性肺疾病的治疗原则。
答案:慢性阻塞性肺疾病的治疗原则包括:戒烟、使用支气管扩张剂、抗炎治疗、氧疗、康复训练和预防感染等。
四、论述题14. 论述心力衰竭的治疗策略。
答案:心力衰竭的治疗策略包括药物治疗、非药物治疗和手术治疗。
临床疾病概要习题库含答案
临床疾病概要习题库含答案一、单选题(共86题,每题1分,共86分)1.嗜铬细胞瘤所致高血压,首选哪种降压药A、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、利尿剂D、酚妥拉明E、钙拮抗剂正确答案:D2.下列哪一项不符合再生障碍性贫血的诊断A、一般无肝、脾、淋巴结肿大B、全血细胞减少C、骨髓增生低下D、局部增生灶偶见巨核细胞增多E、发热、出血、贫血正确答案:D3.下列哪项不是原发性肾病综合征Ⅰ型的临床表现A、高度水肿B、尿中纤维蛋白降解产物增高C、高血脂D、高蛋白尿E、高粘滞血症正确答案:B4.区分嗜睡和意识模糊的主要依据是:A、是否对声、光刺激存在反应B、受否存在生理反射C、是否出现对时间、地点、人物等的定向力障碍D、是否容易唤醒E、是否对剧烈刺激存在防御反应正确答案:C5.胸部压榨性疼痛,休息后缓解,表现为A、食管炎B、肺癌C、主动脉夹层动脉瘤D、带状疱疹E、心绞痛正确答案:E6.溶血性黄疸一般不会出现:A、发热B、贫血C、尿胆原增多D、血红蛋白尿E、皮肤瘙痒正确答案:E7.肺结核的主要传播途径A、血液B、性传播C、直接接触D、呼吸道E、消化道正确答案:D8.生理情况下见于心脏、肝脏,病理状态下见于大量胸腔积液或肺实变的叩诊音是:A、鼓音B、过清音C、浊音D、清音E、实音正确答案:E9.尿三杯试验中,哪一项提示血液来自肾脏:A、起始段尿中含有血液B、终末段尿中含有血液C、中段尿中含有血液D、三杯尿中均含有血液E、尿道口滴血正确答案:D10.肺炎支原体肺炎首选A、大环内酯类B、磺胺类C、氨基糖苷类抗生素D、青霉素类E、喹诺酮类正确答案:A11.男性,52岁,近2~3月来常于上楼走路后出现发作性心前区闷痛,安静心电图为正常A、,为明确诊断需进一步做相关的检查,有关冠心病的诊断,以下哪项说法正确?B、血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段C、正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据D、冠脉造影是目前诊断冠心病的主要手段E、活动平板阳性可确诊冠心病正确答案:C12.以夜间阵发性呼吸困难为突出表现的是A、气胸B、喉头水肿C、肺癌D、胸骨骨折E、左心衰竭正确答案:E13.系统性红斑狼疮自身抗体的检查项目中,特异性较强的是A、抗核抗体B、抗RNA抗体C、抗DNA抗体D、抗血细胞抗体E、抗平滑肌抗体正确答案:C14.下列哪项是肾小球疾病活动的最主要指标A、白细胞增高B、蛋白尿C、高血压D、血沉快E、血尿正确答案:E15.下列哪些是甲亢特殊表现女性比男性少见A、周期性麻痹B、慢性甲亢性肌病C、重症肌无力D、甲亢性心脏病E、局限性粘液性水肿正确答案:A16.使用洋地黄后,出现心电图的鱼钩型ST—T段变化最可能表示A、服用过洋地黄B、低钾C、已达到洋地黄化D、洋地黄过量中毒E、停用洋地黄的指征正确答案:A17.下列哪项是肾小球疾病活动的主要指标A、血糖B、血沉C、血压D、血尿、蛋白尿E、血脂正确答案:D18.眼球随注视目标向左、左上、左下、右、右上、右下6个方向运动,是受哪一组神经支配:A、动眼、滑车、三叉神经B、动眼、滑车、展神经C、动眼、展、面神经D、视、动眼、滑车神经E、动眼、三叉、展神经正确答案:B19.急性肾炎水肿最主要的原因是A、全身毛细血管通透性增加B、心肌损害C、血浆胶体渗透压下降D、球管平衡功能失调E、肾素分泌增多正确答案:D20.女性,72岁,有慢性咳喘史30余年,一周来加重,查体:神志清,紫绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻湿罗音。
临床疾病概要试题及答案
临床疾病概要试题及答案一、选择题1. 以下哪项是糖尿病的主要病因?A. 胰岛素分泌不足B. 胰岛素抵抗C. 胰岛素受体异常D. 胰岛素抗体产生答案:A2. 高血压的诊断标准是:A. 收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg 或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥120mmHg 或舒张压≥80mmHgD. 收缩压≥140mmHg 或舒张压≥85mmHg答案:A3. 下列关于心脏病的描述,哪项是错误的?A. 心脏病可能导致呼吸困难B. 心脏病患者应避免剧烈运动C. 心脏病是遗传性疾病,无法预防D. 心脏病可能由不健康的生活习惯引起答案:C4. 以下哪种疾病最常导致慢性肾脏病?A. 高血压B. 糖尿病C. 慢性肾小球肾炎D. 肾结石答案:A5. 肺癌的早期症状通常包括:A. 持续咳嗽B. 声音嘶哑C. 胸痛D. 所有以上症状答案:D二、填空题1. 糖尿病性视网膜病变是糖尿病的一种常见__________,可能导致视力下降甚至失明。
答案:并发症2. 高血压患者应定期监测自己的血压,并根据医生的建议调整__________和生活方式。
答案:药物治疗3. 心脏病患者应避免精神压力过大,可通过__________、瑜伽等方式来缓解压力。
答案:冥想4. 慢性肾脏病的进展可以通过控制__________和血糖来减缓。
答案:血压5. 肺癌的预防措施之一是戒烟,因为吸烟是导致肺癌的最主要的__________因素。
答案:风险三、简答题1. 简述糖尿病的主要治疗方法。
答:糖尿病的主要治疗方法包括:生活方式的改变,如饮食控制和增加体育活动;药物治疗,包括口服降糖药和胰岛素注射;患者教育,帮助患者了解疾病并进行自我管理;并定期监测血糖水平以调整治疗方案。
2. 描述高血压的预防措施。
答:高血压的预防措施包括:保持健康的体重;增加身体活动,如定期运动;限制钠盐的摄入;限制酒精摄入;不吸烟;以及保持健康的饮食习惯,如多吃蔬菜和水果,减少高脂肪和高糖食物的摄入。
临床医学概要练习题库与参考答案
临床医学概要练习题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、心脏前负荷增高时,心脏的主要代偿机制是( )A、交感神经兴奋性增加B、Frank-Starling机制C、心脏扩大D、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活E、心肌肥厚正确答案:B2、肝硬化腹水的错误措施是 ( )A、联合应用留钾和排钾利尿剂B、一般进水量限制在1000ml/d左右C、低盐饮食D、少量多次补充白蛋白E、单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段正确答案:E3、女,50岁,肝硬化腹水患者,尿少,双下肢浮肿,脉搏140次/分,呼吸38次/分,端坐位,有脐疝。
治疗首选 ( )A、口服利尿剂B、静脉注射白蛋白C、穿刺放腹水D、导泻E、强心剂正确答案:A4、促使溃疡病发生、发展的因素中,属于胃肠黏膜保护因素的是 ( )A、幽门螺杆菌感染B、胰酶C、胃酸和胃蛋白酶D、前列腺素E、阿司匹林正确答案:D5、用131I治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次131 I治疗 ( )A、3个月B、6个月C、2个月D、12个月E、1个月正确答案:B6、维生素D缺乏病由骨样组织增生所致的骨骼改变为( )A、方颅B、肋膈沟(赫氏沟)C、鸡胸或漏斗胸D、"O"形腿或"X"形腿E、脊椎后突或侧弯正确答案:A7、有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是 ( )A、血浆蛋白明显下降B、血清胆固醇升高C、抗链'O'滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暂时下降正确答案:E8、婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、生理维持液D、2/3张含钠液E、1/4张含钠液正确答案:A9、明确泌尿系感染首先取决于( )A、排尿困难B、尿道外口红肿C、尿内发现大量红细胞D、会阴部疼痛E、尿内找到细菌或出现白细胞正确答案:E10、在院外获得的细菌性肺炎,常见的病原菌是( )A、金黄色葡萄球菌B、结核杆菌C、流感嗜血杆菌D、大肠杆菌E、肺炎链球菌正确答案:E11、室间隔缺损的典型杂音是( )A、胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级以上连续性杂音B、胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级以上舒张期杂音C、胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音D、胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音E、以上都不是正确答案:C12、细菌性阴道病的诊断标准,不恰当的是( )A、阴道分泌物均质、稀薄B、阴道PH>4.5C、线索细胞阳性D、阴道黏膜炎症改变显著E、加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味正确答案:D13、肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是 ( )A、肝肾综合征B、上消化道出血C、营养吸收障碍D、骨髓造血功能低下E、脾功能亢进正确答案:E14、近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关 ( )A、幽门螺杆菌B、大肠杆菌C、α链球D、肺炎球菌E、耶尔森菌正确答案:E15、急性肾盂肾炎的疗程通常是( )A、1周B、2周C、4周D、6周E、3周正确答案:B16、一大叶性肺炎病人,在常规青霉素治疗下,病程延长或退热后又发冷发热,白细胞增高,你首先应考虑是( )A、发生了并发症B、支持疗法不力C、细菌产生耐药性D、青霉素剂量不足E、机体抵抗力差正确答案:A17、十二指肠溃疡的好发部位是 ( )A、十二指肠水平部B、十二指肠升部C、十二指肠降部D、十二指肠球部前壁E、十二指肠乳头处正确答案:D18、先心病患儿,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑( )A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法乐四联症正确答案:C19、引起门静脉高压症的最常见原因是 ( )A、肝炎后肝硬化B、肝包虫病C、血吸虫性肝硬化D、先天性门静脉狭窄E、胆汁性肝硬化正确答案:A20、引起小儿维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是( )A、缺钙B、缺乏维生素DC、甲状旁腺功能不D、食物中热能和蛋白质不足E、食物中钙磷比例不当正确答案:B21、肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变( )A、轻微肺纤维化B、局部机化性肺炎C、局限性肺气肿D、小囊肿E、完全吸收不留痕迹正确答案:E22、下列哪项属于肾功能不全的衰竭期 ( )A、GFR>50ml/min,Cr>445 umol/L,BUN<9mmol/LB、GFR25~50ml/min,Cr>178umol /L,BUN<9mmol/LC、GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/LD、GFR25~50ml/min,Cr>445μmol /L,BUN>20mmol/LE、GFR<25ml/min,Cr>445μmol/L,BUN>20mmol/L正确答案:E23、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因( )A、气道阻塞B、PaCO2升高C、限制性通气障碍D、高热E、V/Q比例失调正确答案:E24、婴幼儿肺炎鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是( )A、氧流量9~10L/min,氧浓度<90%B、氧流量2~4L/min,氧浓度<60%C、氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40%D、氧流量5~6L/min,氧浓度<70%E、氧流量7~8L/min,氧浓度<80%正确答案:D25、下尿路感染的主要症状是( )A、耻骨上疼痛B、尿频、尿急、尿痛C、大便里急后D、脓血尿E、会阴部疼痛正确答案:B26、胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是 ( )A、进食-缓解-疼痛B、缓解-疼痛-进食C、疼痛-进食-缓解D、进食-疼痛-缓解E、疼痛-进食-疼痛正确答案:D27、引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是( )A、痰液阻塞气道B、支气管痉挛C、V/Q>0.8D、高热E、V/Q<0.8正确答案:E28、下列哪一项是慢肾衰最高危的结果 ( )A、血钙1.8mmo/LB、血肌酐1600umoLC、尿素氮33mmol/LD、血钾6.8mmol/L正确答案:D29、某高血压患者,与他人争吵后血压剧升至250/120mmHg,发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为( )A、脑梗死B、高血压脑病C、脑出血D、暂时性脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案:B30、肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据为: ( )A、严重气促B、明显三凹征C、烦躁不安D、血气分析E、严重青紫正确答案:D31、消化性溃疡病的主要临床表现 ( )A、食欲不振、上腹部不适B、精神、神经症状C、慢性、周期性、节律性上腹痛D、反酸、暧气E、持续性上腹痛正确答案:C32、某糖尿病病人经常发生发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛,经医院诊治为糖尿病合并肾盂肾炎,其病情反复发作的原因是 ( )A、会阴部疾病B、膀胱结石C、身体衰弱D、尿中有糖易于感染E、前尿道有损伤正确答案:D33、抗甲状腺药停药的关键指征是 ( )A、T3、T4正常B、T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴C、TSH正常D、RT3 正常E、临床甲亢表现消失正确答案:B34、甲状腺激素是由 ( )A、甲状腺胶质细胞分泌B、甲状腺腺泡细胞分泌C、甲状旁腺细胞分泌D、甲状腺腺泡旁细胞分泌E、以上都不是正确答案:B35、早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为 ( )A、血氨明显升高B、血清胆红素明显升高,以升高,以间接胆红素升高为主C、血清碱性磷酸酶升高D、血清丙氨酸氨基转移酶明显升高E、血清清蛋白明显降低正确答案:C36、下列哪一项对诊断尿路感染最有意义( )A、血白细胞总数升高B、尿频.尿急.尿痛C、清洁中段尿培养细菌计数≥105/mlD、畏寒.发热.头痛E、清洁中段尿白细胞>5/HP正确答案:C37、胃溃疡发病的最主要因素是 ( )A、胃酸分泌增高B、免疫因素C、饮食不节D、胃黏膜屏障减弱E、遗传因素正确答案:D38、2型糖尿病病人最常见的死亡原因是 ( )A、感染B、低血糖C、酮症酸中毒D、糖尿病肾病E、心脑血管意外正确答案:E39、肝硬化患者出现血性腹水,无腹痛及发热。
临床疾病概要练习题库与参考答案
临床疾病概要练习题库与参考答案一、单选题(共86题,每题1分,共86分)1.中心性发绀可见于:A、缩窄性心包炎B、上腔静脉综合征C、严重休克D、右心衰竭E、发绀型先天性心脏病正确答案:E2.45岁男性,咳嗽、咯痰5年,活动后气促2年,为了解患者肺气肿程度应作下列哪项检查最有意义A、心电图B、血常规C、肺功能测定D、血气分析E、胸部X线片正确答案:C3.大量咯血指患者每日咯血量在A、200ml以内B、200~500mlC、500ml以上D、1000ml以上E、800ml以上正确答案:C4.男性40岁,支气管哮喘20多年,6天来加重,经治疗后症状明显好转,2小时前突然右胸剧痛,呼吸困难进行性加重,体检:紫绀,大汗,烦躁不安,气管左移,右肺叩为鼓音,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分,最应立即进行的检查是A、心电图B、胸部X线C、B超D、痰培养+药敏试E、化验白细胞+分类正确答案:B5.正常人脊柱应有几个生理弯曲:A、1个B、4个C、2个D、5个E、3个正确答案:B6.以夜间阵发性呼吸困难为突出表现的是A、胸骨骨折B、喉头水肿C、气胸D、左心衰竭E、肺癌正确答案:D7.支气管扩张最有意义的体征A、杵状指B、贫血貌C、发绀D、局部湿罗音E、局部哮鸣音正确答案:D8.急性心肌梗塞引起的休克不同于急性心包填塞引起的休克,前者主要是A、高周围血管阻力及低心排血量B、心肌收缩力减退引起“泵作用”减退C、中心静脉压增高D、心室舒张期充盈不足E、低周围血管阻力及低心排血量正确答案:B9.下列哪项是轻症急性胰腺炎治疗的最根本措施?A、防止感染B、生长抑素的应用C、禁食、肠胃减压D、解痉、止痛E、抑肽酶的应用正确答案:C10.反复肉眼血尿,伴排尿后小腹部隐痛不适,时有尿流突然中断,应考虑:A、急性肾盂肾炎B、膀胱结石C、输尿管结石D、前列腺肥大E、肾盂结石正确答案:B11.男性,40岁。
重症哮喘入院。
临床疾病概要试题及答案
临床疾病概要试题及答案一、选择题1. 临床疾病的定义是什么?A. 由病原体引起的疾病B. 由遗传因子引起的疾病C. 由生活方式引起的疾病D. 由多种因素引起的疾病2. 以下哪项不是临床疾病的诊断依据?A. 病史B. 体征C. 实验室检查D. 患者的年龄3. 临床疾病治疗的主要目的是什么?A. 消除病因B. 缓解症状C. 预防并发症D. 以上都是4. 以下哪种疾病属于慢性疾病?A. 感冒B. 肺炎C. 糖尿病D. 急性胃肠炎5. 临床疾病预防的基本原则是什么?A. 早期诊断B. 早期治疗C. 预防为主D. 定期体检二、填空题6. 临床疾病通常根据病因、病程、病变部位等进行_________。
7. 临床疾病的治疗原则包括对症治疗、_________和_________。
8. 临床疾病的诊断过程通常包括_________、_________和_________三个阶段。
9. 临床疾病的预防措施主要包括_________、_________和_________。
10. 临床疾病管理的最终目标是提高患者的_________和_________。
三、简答题11. 简述临床疾病的分类方法。
12. 描述临床疾病诊断的基本步骤。
13. 阐述临床疾病治疗的常见方法。
四、论述题14. 论述临床疾病预防的重要性及其实施策略。
答案:1. D2. D3. D4. C5. C6. 分类7. 对因治疗,综合治疗8. 病史采集,体格检查,辅助检查9. 健康教育,生活方式干预,环境改善10. 生活质量,生存率11. 临床疾病的分类方法通常根据病因、病程、病变部位等进行分类,如传染性疾病、非传染性疾病、急性疾病、慢性疾病等。
12. 临床疾病诊断的基本步骤包括病史采集、体格检查和辅助检查,通过这些步骤综合分析患者的症状、体征和检查结果,以确定疾病的性质和原因。
13. 临床疾病治疗的常见方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、心理治疗等,具体方法根据疾病的类型和患者的具体情况选择。
《临床疾病概要》(专升本)习题含参考答案
《临床疾病概要》习题含参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、女性,35岁,昨日突然脐周围阵发性绞痛,腹胀,肠鸣音明显亢进,无排气排便,在卫生所查血清淀粉酶320索氏单位,你考虑下一步作什么检查A、血清高铁血白蛋白B、查血钙C、复查血淀粉酶D、查尿淀粉酶E、X线腹部平片正确答案:E2、糖尿病患者,未规律服用降糖药物,血糖控制不满意,恶心、呕吐为胃内容物十余次,伴脐周腹痛,最先应排除A、糖尿病酮症B、胰腺炎C、急性胃肠炎D、肠梗阻E、阑尾炎正确答案:A3、患者50岁,哮喘持续状态,经补液及大量糖皮质激素、氨茶碱治疗两天后,突感左胸痛,查体:呼吸困难加重,右肺广泛哮鸣音,左肺呼吸音弱而哮鸣音较前明显减少,心率134次/分。
为明确诊断,首先必须做的检查是:A、肘静脉压B、肺功能C、动脉血气分析D、心电图E、胸透或拍胸片正确答案:E4、急性肾小球肾炎的水肿最先发生于A、双下肢水肿B、眼睑及面部水肿C、全身浮肿D、胸水E、腹水正确答案:B5、呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡A、代谢性碱中毒B、呼酸合并代酸C、代谢性酸中毒D、呼酸合并代碱E、呼吸性酸中毒正确答案:E6、某腹水患者,检查示腹部有移动性浊音,提示腹水量最少为:A、2000ml以上B、1000ml以上C、3000ml以上D、100ml以上E、500ml以上正确答案:B7、选择性蛋白尿主要用于检查A、肾小管病变程度B、肾间质病变程度C、肾小管重吸收功能障碍D、肾小球率过滤改变E、肾小球病变程度正确答案:E8、区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是:A、巩膜B、口腔粘膜C、角膜D、手掌E、皮肤正确答案:A9、正常情况下肠鸣音大约每分钟应为:A、8~9次B、6~7次C、4~5次D、小于2次E、2~3次正确答案:C10、哮喘的主要临床特征是A、与感染关系最为密切B、早期可出现Ⅱ型呼吸衰竭C、常常演变为慢性支气管炎D、发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难E、为限制性通气障碍正确答案:D11、男性,36岁,水肿、尿少l周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),血浆白蛋白25 g/L,24小时尿蛋白定量为9g。
临床疾病概要试题及答案
临床疾病概要试题及答案一、单选题1. 以下哪项是高血压的诊断标准?A. 收缩压≥140mmHgB. 收缩压≥130mmHgC. 舒张压≥90mmHgD. 收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg答案:D2. 糖尿病的典型症状包括以下哪项?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 以上都是答案:D3. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是?A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. 以上都是答案:D二、多选题1. 以下哪些是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见症状?A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 气促D. 胸痛答案:A B C2. 以下哪些因素会增加患冠心病的风险?A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 家族史答案:A B C D三、判断题1. 胃溃疡的典型症状是餐后疼痛,而十二指肠溃疡的典型症状是空腹疼痛。
答案:错误2. 糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥7.0mmol/L。
答案:正确四、填空题1. 慢性乙型肝炎的主要传播途径是______、______、______。
答案:血液传播、性传播、母婴传播2. 急性阑尾炎的典型临床表现包括______、______、______。
答案:转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐五、简答题1. 简述冠心病的常见类型及其临床表现。
答案:冠心病的常见类型包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死。
稳定型心绞痛的临床表现为胸痛,通常在体力活动时出现,休息或使用硝酸甘油后可缓解。
不稳定型心绞痛的胸痛发作频繁,持续时间较长,且可能在休息时发作。
心肌梗死的临床表现为剧烈胸痛,持续时间超过30分钟,伴有出汗、恶心、呼吸困难等症状。
2. 描述糖尿病的急性并发症有哪些?答案:糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高血糖高渗状态(HHS)、低血糖等。
DKA通常发生在1型糖尿病患者中,表现为多尿、多饮、多食、体重下降、呼吸急促、Kussmaul呼吸、意识模糊等症状。
HHS主要发生在2型糖尿病患者中,表现为严重高血糖、脱水、意识障碍等症状。
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一、名词解释1.慢性阻塞性肺疾病2.老年人消化性溃疡3.上消化道大出血4.慢性肾盂肾炎5.骨质疏松症6.低钾血症7.灭菌滕8.病理骨折9.开放性骨折10.关节脱位 11.帿失禁 12.脑疝13.产后出血 14.异位妊娠15.难免流产 16.继发性闭经17.绝经综合征 18.何踓婴儿期19.低渗性脱渴 20.Apgar评分 21.脑膜刺激征22.脑性瘫痪23.急性房颤 24.肾病综合征25.Graves病 26.甲亢危蹡27.老龄化社会 28.急性渔管-支渔管炎 29.心脏性猝死 30.复合性溃疡31.复杂性帿感 32.垂体危蹡33.健康老年人 34.消毒滕35.肠梗阻 36.Dugas征 37.肾绞痛 38.创伤性窒息39.对冲伤三、答题题1.简述肺源性心脏病急性加重期溻疗原则。
( 一)控制感染院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他奠拉菌,院内感染多为革兰阴性杆菌(克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等):临床上常用丁控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、篆喹诺露类、亚睦培南/西司他丁等,或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。
(二)通畅呼吸道给予口服祛痰药以降低痰液粘度:2%~4%碳酸氢钠10m1雾化吸入,每日3~4次,有较强的稀释粘痰作用:使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。
必要时作气管插管或气管切开,建立人工气道。
(三)纠正缺氧和二氧化碳潴留肺心病患者的氧疗原则应为低浓度(25%~35%)持续给氧。
为增加通气量和臧少二氧化碳潴留,可酌情应用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗。
(四)控制心力衰竭治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能,经此治疗后心力衰竭大多能得到改善,而不需要应用利尿剂和强心剂。
对治疗后无效者,或以心力衰竭为主要表现,可适当应用科尿剂、强心剂或血管扩张药。
2.简述慢性心力衰竭的治疗。
3.心房颤动的听诊特点4.简述消化性溃疡的并发症及手术适应证。
5.老年病临床特点。
老年病特点:(1)多病共存:北京医院统计60~69岁人组人均患9.7种疾病;(2)起病缓慢:如糖尿病、骨质疏松、痴呆等较长时间内无症状,无法确定其发病时间;(3)变化迅速:虽然起病隐匿,但当疾病发展到一定阶段,一旦发生应激反应,可使原来勉强维持代偿状态的器官发生功能衰竭,导致病情变化,数小时内达到极点,经抢救无效死亡;(4)发病方式独特:75岁以上老年人最脆弱的部位是脑、心血管、下尿路等;(5)临床表现不典型:由于疾病的特异症状,共存的多种疾病之间的相互影响,亚临床型多和非老年病医师对老年病特点认识不足等;(6)并发症多;(7)药物不良反应多。
3、老年病五联征:无论何种疾病发作,都以跌倒、不想活动、精神症状、大小便失禁和生活能力丧失等老年病五联征之一或几项表现出来。
6.外科最常见的休克?7.列举急性阑尾炎的鉴别诊断。
8.骨折的急救处理?骨折的急救处理的目的是用最简单、有效的方法抢救生命、保护忌肢和迅速转运.以便使病人得到妥善处理。
⒈一般处理首先抢救生命。
对休克病人先进行抗休克治疗。
凡有骨折可能的病人均应按骨折处理。
为避免加重疼痛和损伤,尽量少搬动患肢。
若思脓肿胀严重,可剪开衣袖和裤腿以减轻压迫。
⒉创口包扎绷带压迫包扎可止住大多数开放性骨折的创口出血。
大血管出血时可用止血带阻断,但每隔40—60分钟松开5分钟,以防患肢缺血坏死。
创口可用无菌敷料或现场最清洁的布类包扎。
若骨折端已戳出创口但未压迫血管、神经,不应立即复位,以免将污物带进创口深部。
若骨折端自行滑人伤口内,应记录并告知医师。
⒊妥善固定最重要。
可用特制夹板固定;或就地取材,如树枝、本报和木板等;也可将受伤的上肢绑在胸部,受伤的下胶同健肢绑在一起。
若骨折有明显畸形,并有穿破软组织或损伤附近重要血管、神经的危险时‘可适当牵引患肢,使之复位后再行固定。
妥善固定可止痛,避免搬运造成骨折部位进一步损伤,且便于运输。
⒋迅速转运病人经妥善固定后应迅速运往医院。
9.桡骨小头半脱位的手滕复位要领? 一般复位时不需麻醉,方法是先安抚好患儿,一手握患儿肘部,拇指压在桡骨小头外侧稍前方的位置,另一手握住患儿腕部,先行前臂牵引、外旋、过伸,同时拇指轻轻推挤桡骨小头,将肘关节屈曲至最大限度,然后内旋前臂、伸直肘关节,可感到复位的响声,必要时可伸屈肘关节2-3次。
复位后嘱患儿用手抓物体、触摸头部,活动肘关节灵活且不再哭闹,说明复位成功。
复位后用三角巾悬吊一周。
如活动时疼痛或复发,宜用石膏固定于屈肘90度2周,应注意如发生桡骨小头半脱位后勿再提拉小儿手臂,防止复发。
4~6岁后桡骨头长大,即不易脱出,如发生肘关节损伤,应排除髁上骨折及桡骨近端骨折10.膝关节半月板损伤的诊断要点? 1.膝关节半月板损伤有外伤史。
2.关节疼痛且部位往往恒定不变。
3.关节交锁,部位不变的关节交锁多次出现,更有诊断意义。
关节弹响及关节积液。
4.股四头肌萎缩,关节间隙压痛,屈伸关节时可模到隆起和杂音,对诊断颇有意义。
5.关节活动受限,过伸时有疼痛和功能受限,应考虑半月板前角损伤;过届时有疼痛和功能受限,应考虑半月板后角损伤。
6.麦氏征阳性,研磨试验阳性。
11.腓总神经损伤的临床表现? 腓总神经损伤引起腓骨肌及胫骨前肌群的瘫痪和萎缩,患者不能伸足、提足、扬趾及伸足外翻,呈马蹄内翻足。
步行时病人高举足,使髋关节、膝关节过度屈曲,当足落地时先足尖下垂,接着用整个足跖着地,似马或鸡的步态,或称跨阈步态。
感觉障碍分布于小腿前外侧和足背,包括第一趾间隙。
跟腱反射不受影响。
12.断肢(指)再植的手术原则? 1.病人全身情况许可,能接受再植手术。
2.离断肢体要完整,血管床无严重破坏。
3.再植的时限于常温下(20℃)肢体缺血不超过6~7小时者,基本上可以恢复,超过10~20小时,大多数演变为不可逆的变性。
4.再植的断肢要能恢复一定的功能。
13.颈椎病的分型? (1) 神经根型:颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激,压迫脊神经根,引起上肢的感觉、运动功能障碍,常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。
(2) 脊髓型:颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化或者其他原因造成颈椎椎管狭窄颈椎间盘突出图例,脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍者。
有的以上肢开始发病,向下肢发展;有的以下肢开始发病,向上肢发展。
主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等。
(3) 椎动脉型:由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者,常伴有头晕、黑朦等症状,与颈部旋转有关。
(4) 交感神经型:颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状者,临床上比较少见,而且常与心血管疾病、内分泌疾病等混杂在一起,难以鉴别。
(5) 其他型:指食管压迫型,吞咽有异物感,临床上非常罕见。
14.腰椎管狭窄症的临床特点?一、腰背痛60%以上的患者伴有腰背痛,相对于椎间盘突出引起的疼痛常常较轻微,并且有慢性加重的趋势,有些患者不活动时出现疼痛,活动数小时后反而减轻,但若活动过久反而可产生更加剧烈的疼痛。
二、间歇性跛行这是最具有特点的症状,行走数十米或百米即出现下肢酸胀、乏力、疼痛甚至麻木、步态失稳,难以继续行走。
坐或下蹲休息后症状可缓解或消失,但继续行走后又可重复上述表现。
很多病人喜欢走路时往前倾,这是一种为减轻疼痛的姿势性代偿,通过前倾,可以避免黄韧带折叠等可使腰椎管狭窄加重的因素,使椎管容积相对增大,受压迫的神经暂时得到减压,疼痛也能得到缓解。
同样,患者在上山、骑自行车、上楼梯等屈曲姿势下症状也能得到减轻,在下山和脊柱后伸时加重。
三、马尾神经综合征当狭窄严重压迫马尾神经时,表现为会阴部麻木、刺痛,大小便功能和性功能障碍等,严重影响生活质量,需要及早手术治疗。
15.脊柱结核手术溻疗的适应证?16.急性血源性骨髓炎早期诊断依据?17.化脓性关节炎早期诊断依据? 18.骨性关节炎的诊断?本病无特异性的实验室检查,但赖此可进一步与其他疾病鉴别。
血沉在大部分患者正常,C反应蛋白不增高,类风湿因子阴性。
关节液呈黄色或草黄色,粘度正常,凝固试验正常,其白细胞含量低于2×109/L,糖含量很少低于血糖水平的50%。
关节的X线检查有助于本病诊断。
受累关节在X线上按病情轻重而出现以下改变:1.关节间隙变狭;2.软骨下骨质硬化;3.关节缘有骨骜形成;4.软骨下骨质出现囊性变,有极少数患者出现船穿凿样骨改变;5.骨变形包括股骨头呈扁平样改变和(或)关节半脱位。
应该指出,不少具有上述X线影响变化者并无本病的临床症状。
骨性关节炎诊断的常用参考要点一.详细的病史询问在骨性关节炎的诊断中占有重要的地位,包括年龄、受累关节的数目、部位、程度,疼痛性质,有无晨僵及与活动的关系等。
二.体格检查:包括受累关节局部压痛,有无关节肿胀,大关节有无磨擦感,关节有无畸形、活动受限甚至关节半脱位等。
下蹲痛则表明髌股关节受累,手扶髌骨伸屈膝关节时,可以感到髌骨下有磨擦音。
三.影像学检查:有助于骨性关节炎诊断治疗的影像学检查包括超声、X线、磁共振成像、关节镜检查等19.肾功能检查常用方滕有哪些。
20.简述颅内压增高的溻疗原则。
21.颅脑损伤方式有哪些?外界暴力造成颅脑损伤一般有两种方式:一种是暴力直接作用于头部引起的损伤,称为直接损伤;另一种是暴力作用于身体其他部位,然后传导全头部所造成的损伤,称为间接损伤。
1.直接损伤包括加速性损伤、减速性损伤和挤压性损伤3种:加速性损伤:相对静止的头部突然圣党外力打击,头部沿外力作用方向星加速运动而造成的损伤,称为加速性损伤,例如钝器击伤即眉此至:至重歹至变更中损伤主要发生在着力部位,即着力伤。
减速性损伤:运动着的头部突然撞于静止堕物体所引起的损伤,称为减速性损伤v例如坠落或跌倒日4头部着地即属此类损伤。
这种方式所致的损伤不仅发生于着力部位、也常发生于着力部他的对侧,即对冲伤。
挤压性损伤:两个不同方向的外力同时作用于头部,颅骨发生严重变形而造成的损伤,称为济压性损伤,如车轮压轧伤和新生儿产伤等。
2.间接损伤①坠落时双足或臀部着地,外力经样柱传导至颅底引起颅底骨折和脑损伤;②外力作用于躯干,引起躯干突然加速运动时,头颅出于惯性,其运动落后于躯干,于是在颅颈之间发ZE运动石伸或过屈,或先伸后又回跳性地过屈,有如挥鞭样动作,造成颅颈交界处延髓与脊髓连接部的损伤,即鞭伤;胸部突然遭受济压时,胸腔压力升高,经上腔静脉逆行传递,使该静脉所属的上胸、肩颈、头面肤和黏膜及脑组织发生弥散点状出血,称为创伤性窒息24.简述急性脓胸的溻疗原则。
25.简述支渔管扩张的手术溻疗原则和适应证。
26.流产有哪些繻型?27.妊娠诊断中的妊娠试验是检测孕妇血液或帿液中的何种激素?28.子宫肌瘤可分几繻?29.卵巢肿瘤的常见并发症有哪些?30.液体疗法补液原则。