小儿使用静脉留置针在护理中要注意的方面
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李春梅 , 徐 丽. 高龄 患 者腹 部 围手 术期 的 护理 分 析f J 】 . 中华 保 健 [ 3 ] Mo r s e J M, B l a c k C, O b e A e K, e t a 1 . A p r o s p e c t i v e s t u d y t o i d e n t i f y f t h e f a l l — p r o n e p a t i e n t 『 J 1 . S o c S c i Me d , 1 9 8 9 , 2 8 ( 1 ) : 8 1 - 8 6 . 医学杂志 , 2 0 0 8 , 5 ( 1 0 ) : 3 6 3 . 6 1  ̄ 1 美芹, 王辉. 住 院老 年病 人跌 倒 的预 防 性护 理 对 策【 J j . 全 科 护 【 4 】 程 五琴 , 王 元凤 , 曹建丽 . 老年 住 院病人 安 全 问题 分析及 对 策[ J ] . [
般 采用静 脉 留置针 , 静 脉 留置针 又称 套 管针 。 它是 头皮针 的替 代 产品 , 静 脉 留置针 的 重复 穿刺 率低 , 能保证 输 液安全 ; 利 于临床 紧急
抢 救 用 药及输 液 前取 血 标本 ; 减 轻 了患 儿每 天 穿刺 的痛 苦及 静脉 穿刺 的 恐惧 心 理 , 也 减轻 了家 长对 患儿 由 于穿刺 取血 困难 和 疼 痛 引 起 的 焦虑 心理 ; 减 少 了侵 入性 操作 的次数 , 保护 患 儿的血 管 ; 而且也 减轻 了护士 的工作 量 , 提 高 了工作 效 率和护 理质 量 。 本 文探讨 小儿 静 脉 留置 针 的操作 及护 理要 点 , 提 高留置针 的使 用 效果 。
护理 工 作 , 带来 了 良好 的 经济 效 益和 社会 效 益 , 受 到广 大 患儿 及 其家 长 的欢 迎 。 但 是 如果不 注重 患儿 使用 静脉 留置 针的 注意事 项 和 护理 处理 不 及 时 ,会 给 患 儿造 成不 必 要 的生 理痛 苦 和 心理 痛
苦, 增 加心 理压 力 。
关键词: 小儿静 脉 留置针 ; 护 理
中 图分类 号 : R 4 7 2
文献 标识 码 : B
文章 编号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 2 3 — 0 1 4 8 一 叭
成 片状 贴敷 于皮 肤 红肿部 位 ; ④ 局部 物理疗 法 。 1 静脉 留置 针 的简 介 及优 点 静脉 留置 针是 由不 锈钢 的芯 、软 的外 套管 及 塑料 针座 组成 , 3 使 用静 脉 留置针 要注 意的 事项 穿 刺 时 将外 套 管 和针 芯 一起 刺 人血 管 , 当套 管送 入血 管后 , 抽出 静脉 留置 针作为 ~项 护理 新技 术 , 目前 已广泛 地应 用 于 临床 针芯 , 仅柔 软 的外 套管 留在 血管 中进 行输 液 的一种 输液 工具 。 静脉 留置 针作 为头 皮针 的换 代产 品 , 具有 减少 患者 的心理 压 力、 可 随时进 行输 液治 疗 、 有利 于提 高工作 效率 、 减 轻 护士 的工 作 量等 优点 。 留置 针 的诸 多优点 也越 来越 被广 大 患者及 护理 人员 接 受 。它作 为一 项护 理技 术 日益广 泛地 应用 于 临床 护理工 作 。 2 小儿 使用 静脉 留置 针 的护理 要点 2 . 1 向患儿 家属 做好 宣教 : 向患儿 的家 长宣 传有 关 留置 针 的知识 , 做好 知识 宣传 及 护理 , 在置 管之 前要 把静 脉 留置针 的 目的和意 义 告诉 患儿 家属 。 对 长期静 脉输 液 患儿 , 指导 其进 行 自我保 护血 管 。
在用 药结 束后 经 常做 手部 伸握 动作 。沿血 管走 向来拔 管 , 轻慢 地 将 留置针 拔 出后 , 拔管 后压 迫 , 等到没 有 出血才 可 离开 。 2 . 2 预 防感 染 : 在 静 脉 留置针使 用 期 间 , 要 经常 不定 时 的观 察穿 刺 部 位 的反 应 。穿 刺处 最 好 每天 更 换敷 料 , 穿 刺点 用 碘酒 、 酒精 消 毒, 然 后 盖上 已消 毒 的干纱 , 用胶 布重 新 固定 , 如果 发 现不 良反 应 马上 要 拔 管然 后做 相 应 处理 , 以促 进 血液 之 间循 环 , 恢 复 血管 的 弹性 , 减少 患 儿 的痛苦 。 2 - 3 导管 的护 理 : 为 了 留置 针不 打折 、 扭曲, 要 妥善 固定 留置针并 注 意静脉 留置针 的通 畅情况 。为 了防止使 用过程 中因为多 次封管 拔 针或肢 体移动 而导致 肝素 帽脱落 ,在输 液前 拔管后 要注 意 留置针 肝 素 帽的松 紧。 每次结 束输液 、 护士离开 患者前 检查敷料 的 固定 情 况, 在静脉留置针期间要注意生命体征的变化, 输液过程中控制好 输 液速 度 , 以防止输液速 度过快 加重循 环负担 , 引起不 良反应 。 2 . 4预 防 静脉 血 栓 : 在 治疗 的 时 候 , 要 根 据 自身 需 要 , 选外 径 小 点 的导 管 , 选粗的、 直的、 弹性好 的静 脉穿 刺 。肝 素帽 使用 时 应与 其 4 结 论 平 行 刺人 中心 。控制 好 留置针 的留置 时间 , 一般 建 议常 规 留置 时 静 脉 留置 针 的应 用 , 有 利于 配合 抢 救 患儿 , 并 且可 随 血 管形 间不 要超 过 7 d 。肢体 穿刺 时 患儿 的 手 、 脚 要适 当活动 , 更 好 的 促 状 弯 曲 , 不易 脱 出血 管 , 同时又 能 快速 给 药 , 可提 高抢 救成 功率 , 进 血 液循 环 。 并 减少 头皮 针反 复穿刺 带 给患儿 的痛 苦 。 静 脉 留置针在 儿科 的 临 2 . 5预 防静脉 炎 : 每天 都要 观察 患儿 穿刺 点皮 肤 周 围的情 况 , 并且 床 应用有 重 大意 义 , 但 也会 带来一 些并 发症 使 患儿 痛苦 。如 果按 要 不 时地 询 问患儿 感觉 , 最好 让 家属在 旁 察看 患儿 的情 况 。如果 严 格 的无菌 操作 程序 ,有熟 练 的操 作 技能 及掌 握好 护理 要 点 , 注 穿 刺点 局部 有压 痛 或有不 舒 服感 可能 有静 脉炎 ; 发现 后 要及 时处 意 护理 事 项 就可 以 避免 并发 症 , 减 轻 患儿 的痛 苦 , 节省 开 支 减少 理, 可应 用 以下几 种 方法 : ①用 静 脉炎 软膏局 部 涂擦 ; ② 土豆 切成 静 脉穿 刺次数 , 减 少护 理人员 的工 作压 力 , 提高工 作 效率 , +J L 静 片状 , 沿着 静 脉行 走方 向贴敷 于 皮肤 上 , 每 日更换 数 次 , 2 ~ 3 3即 脉 留置 针的应 用会 带来 越来 越大 的经 济效 益和社 会效 益 。 1 可缓解 ; ③也可以局部理疗; ④用酒精纱布湿敷。几 日便可消除。 参 考文献 2 . 6防止 药液 外渗 : 在 临床静 脉 输液 时药 液外 渗 是常 见 的并 发症 , 【 1 ] 常 玉 杰. 套 管 针 在 家庭 病 房 中的 应 用 初 探 l J ] . 实 用 护理 杂 志 , 如 果 药物 刺激 性 强 , 会 给 患儿 带来 痛 苦 较大 , 如果 出 现药 液 外渗 2 0 0 1 , 1 7 ( 5) : 3 7 . 就 要采 取 以下方 法 :①及 时局 部封 闭 ,减轻 疼 痛 ,促 进 吸 收 , 取 [ 2 ] 将 燕. 静脉 留置针 穿刺血 管 的选择 与护 理Ⅲ. 中华现 代 护理 学 杂
护理 研 究 , 2 0 0 9, 6 ( 2 3 ) : 1 6 4 3 .
理, 2 0 1 2 , 9 ( 1 0 ) : 2 5 0 4 — 2 5 0 5 .
小儿 使 用静脉 留置针 在护 理 中要 注意 的方面
汪红梅 秦 琳
摘
一
要: 静脉输液是临床治疗 中一种重要 的、 迅速有效的给药方法。由于小儿头皮静脉细小, 管腔窄, 易动不舍作 , 不适于用静脉输液。
般 采用静 脉 留置针 , 静 脉 留置针 又称 套 管针 。 它是 头皮针 的替 代 产品 , 静 脉 留置针 的 重复 穿刺 率低 , 能保证 输 液安全 ; 利 于临床 紧急
抢 救 用 药及输 液 前取 血 标本 ; 减 轻 了患 儿每 天 穿刺 的痛 苦及 静脉 穿刺 的 恐惧 心 理 , 也 减轻 了家 长对 患儿 由 于穿刺 取血 困难 和 疼 痛 引 起 的 焦虑 心理 ; 减 少 了侵 入性 操作 的次数 , 保护 患 儿的血 管 ; 而且也 减轻 了护士 的工作 量 , 提 高 了工作 效 率和护 理质 量 。 本 文探讨 小儿 静 脉 留置 针 的操作 及护 理要 点 , 提 高留置针 的使 用 效果 。
护理 工 作 , 带来 了 良好 的 经济 效 益和 社会 效 益 , 受 到广 大 患儿 及 其家 长 的欢 迎 。 但 是 如果不 注重 患儿 使用 静脉 留置 针的 注意事 项 和 护理 处理 不 及 时 ,会 给 患 儿造 成不 必 要 的生 理痛 苦 和 心理 痛
苦, 增 加心 理压 力 。
关键词: 小儿静 脉 留置针 ; 护 理
中 图分类 号 : R 4 7 2
文献 标识 码 : B
文章 编号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 2 3 — 0 1 4 8 一 叭
成 片状 贴敷 于皮 肤 红肿部 位 ; ④ 局部 物理疗 法 。 1 静脉 留置 针 的简 介 及优 点 静脉 留置 针是 由不 锈钢 的芯 、软 的外 套管 及 塑料 针座 组成 , 3 使 用静 脉 留置针 要注 意的 事项 穿 刺 时 将外 套 管 和针 芯 一起 刺 人血 管 , 当套 管送 入血 管后 , 抽出 静脉 留置 针作为 ~项 护理 新技 术 , 目前 已广泛 地应 用 于 临床 针芯 , 仅柔 软 的外 套管 留在 血管 中进 行输 液 的一种 输液 工具 。 静脉 留置 针作 为头 皮针 的换 代产 品 , 具有 减少 患者 的心理 压 力、 可 随时进 行输 液治 疗 、 有利 于提 高工作 效率 、 减 轻 护士 的工 作 量等 优点 。 留置 针 的诸 多优点 也越 来越 被广 大 患者及 护理 人员 接 受 。它作 为一 项护 理技 术 日益广 泛地 应用 于 临床 护理工 作 。 2 小儿 使用 静脉 留置 针 的护理 要点 2 . 1 向患儿 家属 做好 宣教 : 向患儿 的家 长宣 传有 关 留置 针 的知识 , 做好 知识 宣传 及 护理 , 在置 管之 前要 把静 脉 留置针 的 目的和意 义 告诉 患儿 家属 。 对 长期静 脉输 液 患儿 , 指导 其进 行 自我保 护血 管 。
在用 药结 束后 经 常做 手部 伸握 动作 。沿血 管走 向来拔 管 , 轻慢 地 将 留置针 拔 出后 , 拔管 后压 迫 , 等到没 有 出血才 可 离开 。 2 . 2 预 防感 染 : 在 静 脉 留置针使 用 期 间 , 要 经常 不定 时 的观 察穿 刺 部 位 的反 应 。穿 刺处 最 好 每天 更 换敷 料 , 穿 刺点 用 碘酒 、 酒精 消 毒, 然 后 盖上 已消 毒 的干纱 , 用胶 布重 新 固定 , 如果 发 现不 良反 应 马上 要 拔 管然 后做 相 应 处理 , 以促 进 血液 之 间循 环 , 恢 复 血管 的 弹性 , 减少 患 儿 的痛苦 。 2 - 3 导管 的护 理 : 为 了 留置 针不 打折 、 扭曲, 要 妥善 固定 留置针并 注 意静脉 留置针 的通 畅情况 。为 了防止使 用过程 中因为多 次封管 拔 针或肢 体移动 而导致 肝素 帽脱落 ,在输 液前 拔管后 要注 意 留置针 肝 素 帽的松 紧。 每次结 束输液 、 护士离开 患者前 检查敷料 的 固定 情 况, 在静脉留置针期间要注意生命体征的变化, 输液过程中控制好 输 液速 度 , 以防止输液速 度过快 加重循 环负担 , 引起不 良反应 。 2 . 4预 防 静脉 血 栓 : 在 治疗 的 时 候 , 要 根 据 自身 需 要 , 选外 径 小 点 的导 管 , 选粗的、 直的、 弹性好 的静 脉穿 刺 。肝 素帽 使用 时 应与 其 4 结 论 平 行 刺人 中心 。控制 好 留置针 的留置 时间 , 一般 建 议常 规 留置 时 静 脉 留置 针 的应 用 , 有 利于 配合 抢 救 患儿 , 并 且可 随 血 管形 间不 要超 过 7 d 。肢体 穿刺 时 患儿 的 手 、 脚 要适 当活动 , 更 好 的 促 状 弯 曲 , 不易 脱 出血 管 , 同时又 能 快速 给 药 , 可提 高抢 救成 功率 , 进 血 液循 环 。 并 减少 头皮 针反 复穿刺 带 给患儿 的痛 苦 。 静 脉 留置针在 儿科 的 临 2 . 5预 防静脉 炎 : 每天 都要 观察 患儿 穿刺 点皮 肤 周 围的情 况 , 并且 床 应用有 重 大意 义 , 但 也会 带来一 些并 发症 使 患儿 痛苦 。如 果按 要 不 时地 询 问患儿 感觉 , 最好 让 家属在 旁 察看 患儿 的情 况 。如果 严 格 的无菌 操作 程序 ,有熟 练 的操 作 技能 及掌 握好 护理 要 点 , 注 穿 刺点 局部 有压 痛 或有不 舒 服感 可能 有静 脉炎 ; 发现 后 要及 时处 意 护理 事 项 就可 以 避免 并发 症 , 减 轻 患儿 的痛 苦 , 节省 开 支 减少 理, 可应 用 以下几 种 方法 : ①用 静 脉炎 软膏局 部 涂擦 ; ② 土豆 切成 静 脉穿 刺次数 , 减 少护 理人员 的工 作压 力 , 提高工 作 效率 , +J L 静 片状 , 沿着 静 脉行 走方 向贴敷 于 皮肤 上 , 每 日更换 数 次 , 2 ~ 3 3即 脉 留置 针的应 用会 带来 越来 越大 的经 济效 益和社 会效 益 。 1 可缓解 ; ③也可以局部理疗; ④用酒精纱布湿敷。几 日便可消除。 参 考文献 2 . 6防止 药液 外渗 : 在 临床静 脉 输液 时药 液外 渗 是常 见 的并 发症 , 【 1 ] 常 玉 杰. 套 管 针 在 家庭 病 房 中的 应 用 初 探 l J ] . 实 用 护理 杂 志 , 如 果 药物 刺激 性 强 , 会 给 患儿 带来 痛 苦 较大 , 如果 出 现药 液 外渗 2 0 0 1 , 1 7 ( 5) : 3 7 . 就 要采 取 以下方 法 :①及 时局 部封 闭 ,减轻 疼 痛 ,促 进 吸 收 , 取 [ 2 ] 将 燕. 静脉 留置针 穿刺血 管 的选择 与护 理Ⅲ. 中华现 代 护理 学 杂
护理 研 究 , 2 0 0 9, 6 ( 2 3 ) : 1 6 4 3 .
理, 2 0 1 2 , 9 ( 1 0 ) : 2 5 0 4 — 2 5 0 5 .
小儿 使 用静脉 留置针 在护 理 中要 注意 的方面
汪红梅 秦 琳
摘
一
要: 静脉输液是临床治疗 中一种重要 的、 迅速有效的给药方法。由于小儿头皮静脉细小, 管腔窄, 易动不舍作 , 不适于用静脉输液。