徐集乡药剂科药品质量检查
药剂科医疗质量安全管理检查记录
日期：
检查对象：药库
项目
要求
结论
备注
1、查供货方资质档案
《药品经营许可证》、《营业执照》、GSP认证证书等资料的复印件。
2、查销售人员资质档案
加盖供货方印章的销售人员身份证复印件、法定代表人授权委托书、省级药品监督管理局核发的从业资格证书等文件资料的复印件。
3、查印鉴卡
3、查药品摆放
①有无实行色标管理；
②是否按剂型、用途、储存要求等分类存放；
③查与屋顶、墙面（不小于30cm）、散热器（不小于30cm）、地面（不小于10cm）的间距。
4、查药品储存
①是否按月进行质量检查；
②对不合格药品是否及时处理；
③是否有效期标志；
④是否按月填报效期报表。
⑤查过期失效药品销毁记录
5、查药品养护
①项目是否完整；
②是否过期；
③是否需要变更。
项目
要求
结论
备注
1、查验收记录
①是否完整、规范；
②是否及时装订成册。
2、查库房环境
①查墙壁、屋顶、地面是否清洁；
②查卫生死角；
③查门窗结构是否严密，能否起到防水、鼠、鸟等效果；
④查是否有通风、避光、温、湿度检测及调节等设备；
⑤查上述设备是否有定期检查记录。
④药袋上注明事项是否完整（包括有效期、名称、规格、用量、用法等）
⑤查临时拆零药品有无及时归位。
5、查药品效期
查架上是否有过期失效药品。
6、查麻醉、精神药品管理
①查发药窗口是否有明显标志；
②查专柜加锁（双人双锁操作是否规范）；
③查专用账册（帐、物相符）；
④查专用处方是否完整、合格，是否双人审核；
药剂科质量检查评分标准
4、有计划购进药品，避免药品积压过多，库存量总金额不超过50万元，大于50万元扣10分/月，每超5～7万元扣20分/月。保证不了临床的日常用药，做不到每月扣20分。不向临床科室发布国家通报的严重药品不良反应信息扣当月5分/次。
药剂科质量检查评分标准
检查方法
分值
检查方法
检查内容与评分标准
扣分理由
得分
科室管理、日常工作要求、服务质量
50分
每月随机抽查
收集投诉信息
中药房：总分100分，以40%计入科室最后得分。
1、每天室内至少要有温度及湿度记录，做不到扣当月分值20分/月。少一天记录扣10分。
2、用手量抓药，未用有戥的，发现一次扣5分/例·次。
2、毒麻药品实行“五专”管理，做不到扣5分/项，每月应有本院前50位药品超常预警，无扣20分/月，并分析整改，做不到扣10分/月。医院根据药品使用情况停用的药擅自开通或购进的扣50分/次。
3、每月查对毒麻药品，帐目与实物不符，扣完100分。
4、参与临床用药指导，做不到扣10分/月。
10、毒性药品容器、存放专柜无标识，扣10分/次。
3、发错药扣50分/次，发放过期变质药品按发错药论处。
4、违反《处方管理办法》和《易县中医院麻醉药品、一类精神药品使用管理制度》相关规定调配毒麻药品，扣10分/次.例。
药品管理
30分
每月随机抽查
1、药剂人员要做好在架药品管理工作，药房台面整齐、清洁，药品摆放有序，分类摆中成药、西药，口服药、外用药分开，并标识清楚，做不到扣10分/次。
6、未经审批、私自采购药品入科当月此项不得分。
处方管理
药剂科医疗质量安全管理检查记录
②对质量有问题的药品，是否挂有明显标志。
6、查药品出入库
查药品出入库单保存情况。
7、查麻醉、精神药品管理
①查专柜加锁（双人双锁操作是否规范）；
②查专用账册（账物相符）；
③查专册登记（查随货同行单、入库验收记录、出入库单）；
④查过期失效麻醉、精神药品销毁情况记录。
⑤查麻醉、精神药品专用账册、记录保存时间。
①项目是否完整；
②是否过期；
③是否需要变更。
项目
要求
结论
备注
1、查验收记录
①是否完整、规范；
②是否及时装订成册。
2、查库房环境
①查墙壁、屋顶、地面是否清洁；
②查卫生死角；
③查门窗结构是否严密，能否起到防水、鼠、鸟等效果；
④查是否有通风、避光、温、湿度检测及调节等设备；
⑤查上述设备是否有定期检查记录。
8、查药品质量档案
进口药品：①加盖供货企业公章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》的复印件；②《进口药品检验报告书》或注明“已抽样”的《进口药品通关单》复印件。
生物药品：加盖供货企业公章的《生物制品批签发合格证》。
检查对象：门急诊药房
项目
要求
结论
备注
1、查工作人员
查着装、胸卡及服务态度和质量
2、查卫生环境
④药袋上注明事项是否完整（包括有效期、名称、规格、用量、用法等）
⑤查临时拆零药品有无及时归位。
5、查药品效期
查架上是否有过期失效药品。
6、查麻醉、精神药品管理
①查发药窗口是否有明显标志；
②查专柜加锁（双人双锁操作是否规范）；
③查专用账册（帐、物相符）；
④查专用处方是否完整、合格，是否双人审核；
最新整理药剂科医疗质量安全管理检查记录
日期：
检查对象：药库
项目
要求
结论
备注
1、查供货方资质档案
《药品经营许可证》、《营业执照》、GSP认证证书等资料的复印件。
2、查销售人员资质档案
加盖供货方印章的销售人员身份证复印件、法定代表人授权委托书、省级药品监督管理局核发的从业资格证书等文件资料的复印件。
3、查印鉴卡
8、查药品质量档案
进口药品：①加盖供货企业公章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》的复印件；②《进口药品检验报告书》或注明“已抽样”的《进口药品通关单》复印件。
生物药品：加盖供货企业公章的《生物制品批签发合格证》。
检查对象：门急诊药房
项目
要求
结论
备注
1、查工作人员
查着装、胸卡及服务态度和质量
2、查卫生环境
⑤查专册登记（出库单、逐日发放登记、空安瓿、废贴回收登记）是否完整、规范；
⑥查专用账册、记录保存是否规范；
7、查处方保存时间
①普通：1年；
②精二：2年；
③麻醉、精一：3年。
检查对象：住院药房
项目
要求
结论
备注
1、查工作人员
查着装、胸卡及服务态度和质量
2、查卫生环境
①查墙壁、地面、屋顶是否清洁；
②查卫生死角；
3、查药品摆放
①有无实行色标管理；
②是否按剂型、用途、储存要求等分类存放；
③查与屋顶、墙面（不小于30cm）、散热器（不小于30cm）、地面（不小于10cm）的间距。
4、查药品储存
①是否按月进行质量检查；
②对不合格药品是否及时处理；
③是否有效期标志；
④是否按月填报效期报表。
药剂科质量检查表
（18分）
对医务人员进行抗菌药物合理应用培训记录
抗菌药物临床应用的监测与评价分析报告，上报医务科
抗菌药物分级管理情况
Ⅰ类切口清洁手术抗菌药物使用调查报告
有抗菌药物采购目录、目录外购用程序
2.抗菌药物分析报告，是否将报告上报医务科。
3.查看每月各临床科室抗菌药物使用统计指标，是否将结果上报医务科。
1.现场随机抽查两种药品，了解药品名称、效期，是否有缺陷
2.现场是否在明显位置公布近效期药品，要求至少三个月内的
3.过期药品处理记录
八、科室质量监控体系建设
（15分）
药品质量监控工作记录与检验记录
温湿度登记
定期药品质量抽查记录
1.是否有药剂科的质量小组工作会议记录（每季度一次）
2.查看科室开展质量与安全检查的记录
3.参加临床病例讨论记录
4.查看每季度是否编印《药讯》
四、处方调剂管理（14分）
对病人咨询的问题能及时解答的咨询记录
发药差错登记记录
药物不良事件报告记录
用药不适宜处方进行干预记录
1.抽查处方审核药师签名与职称核对，符合率达100%
2.现场查看病人的药品是否有用法用量，询问病人是否知道服用方法和特殊注意事项，知晓率达100%
5.特殊级抗菌药物使用是否有临床未申请而发放的情况发生
6.查看每月对我院Ⅰ类切口清洁手术抗菌药物使用情况进行分析评价，是否将分析评价结果上报医务科
7.是否有目录外抗菌药物采购并且目录外抗菌药物采购记录是否有审批手续
七、药品效期、淘汰、变质的管理制度，并能得到切实的执行。（6分）
查有无近效期药品警示、不合格药品处理否符合要求
药剂科质量检查表
药剂科药品质量安全检查表.doc
药剂科药品质量安全检查表
检查人：检查科室：
检查项目
储存条件实施设备温湿度适宜□温湿度记录□
通风□防火□
药品养护外观性状□摆放整齐□
养护记录□冷藏药品□
高危药品专区摆放□标示醒目□
易混淆（看似、听似）药品分开定位放置□标示醒目□二类精神药品专柜储存□标示醒目□
麻、精一药品五专管理□处方合格□
防盗设施□空安剖、废贴记录□抽查药品药品名称生产企业
普通药品
高危药品
生物制剂
二类精神药品
麻、精一药品
存在问题
整改措施
检查时间：
检查内容
标签表示合理□避光□冷藏设施运行□
防虫□防鼠□防盗□
分类管理□近效期药品□近效期标示□
先进先出□近效期先出□无过期药品□
高危药品目录□
易混淆药品目录□
出入库消耗记录□分装药品□逐日消耗登记□
处方登记本□出入库帐□逐日消耗登记□
帐物相符□
规格单位批号库存实际库存质量合格其他。
药剂科医疗质量安全管理检查细则
药剂科医疗质量安全管理检查细则第一条目的与范围本细则旨在规范药剂科的医疗质量安全管理工作，保障患者用药安全，提升医院的医疗服务质量。
本细则适用于药剂科的所有工作人员。
第二条职责与义务1.药剂科负责制定并执行药品采购、存储、配送、合理使用的管理制度和规范流程。
2.药剂科负责制定并执行药物治疗方案，确保合理用药和药物治疗的安全性。
3.药剂科负责开展药品质量和药品不良反应的监测与报告工作。
4.药剂科负责制定并执行药物处方审核和药品配伍禁忌管理制度。
5.药剂科负责药品库存管理，确保存储环境符合要求，药品有效期内。
6.药剂科负责药品采购工作，确保采购程序合规，药品质量可靠。
7.药剂科负责配药工作，确保配药准确无误。
8.药剂科负责制定并执行药品废弃物处理制度。
9.药剂科负责监测医院内药物的使用情况，及时发现存在的问题并提出改进措施。
10.药剂科负责对医院内的抗生素使用情况进行监测，防止滥用和产生耐药菌株。
11.药剂科负责对医院内的医疗质量安全风险进行评估，提出预防和控制措施。
第三条工作要求1.药剂科工作人员应持有国家药品监督管理局颁发的相应执业证书。
2.药剂科应设立科室负责人，负责协调和监督药剂科的工作，并定期向医院质量安全委员会报告工作情况。
3.药剂科工作人员应接受相关培训，不断提升专业知识和技能。
4.药剂科应保持与临床科室的良好沟通与协作，及时解决医疗质量安全问题。
5.药剂科应对药品用量、库存和损耗等情况进行记录和统计，定期向医院质检部门报告。
6.药剂科应定期组织开展医疗质量安全检查，及时发现问题并提出整改意见。
7.药剂科应建立快速反应机制，对遇到的特殊情况能迅速做出响应和处理。
第四条违约与解除1.若药剂科履行职责不力、不符合相关法律法规、严重影响医院医疗质量和患者用药安全的，医院将依法追究相关人员的法律责任。
2.医院有权解除与药剂科的合作关系，并保留追究经济赔偿和其他法律补偿的权利。
第五条附则本细则自颁布之日起生效，并适用于药剂科的日常工作。
药剂科质控检查表要点
药剂科质控检查表要点.doc药剂科质控检查表要点一、引言药剂科质控检查表是为了确保药剂科工作的质量和安全，在质控过程中进行监督和评估的一种工具。
本文档旨在概述药剂科质控检查表的要点和基本内容，以帮助药剂科人员进行日常工作。
二、检查表要点药剂科质控检查表一般包括以下要点：1. 配方准确性配方准确性配方准确性- 检查药品配方是否准确，是否按照医嘱和规定的比例配制。
- 确保配方中的各个成分和药品的质量和数量符合要求，避免出现错误。
2. 储存条件储存条件储存条件- 检查药品的储存条件是否符合规定，包括储存温度、湿度等。
- 确保药品存放在干燥、通风、阴凉的环境中，避免受潮、变质或失效。
3. 药品标识药品标识药品标识- 检查药品标识是否完整、清晰可读。
- 确保药品的标签上有正确的药品名称、规格、生产日期、有效期等信息，方便辨识和追溯。
4. 药品灭菌药品灭菌药品灭菌- 检查药品是否经过必要的灭菌处理，确保药品的无菌性。
- 确保灭菌方法和程序符合标准要求，避免交叉污染和感染风险。
5. 消毒措施消毒措施消毒措施- 检查工作区域、器具和设备的消毒情况。
- 确保消毒方法和频率符合要求，防止细菌、病毒等的传播和污染。
6. 药品贮存与配送药品贮存与配送药品贮存与配送- 检查药品的贮存和配送过程是否规范，确保药品的安全性和有效性。
- 确保药品的贮存位置合理、防火、防潮、防挤压，并且按照先进先出的原则进行配送。
7. 医废处理医废处理医废处理- 检查医疗废物的分类、收集和处理情况。
- 确保医废分类准确、收集及时、处理合规，避免对环境和人员的危害。
三、总结药剂科质控检查表是确保药剂科工作质量和安全的重要工具。
通过对配方准确性、储存条件、药品标识、药品灭菌、消毒措施、药品贮存与配送、医废处理等要点的检查，可以有效评估药剂科的运营状况，并采取相应的措施进行改进和优化。
药剂科质控检查表的使用不仅可以提高工作效率，还可以增加工作的准确性和安全性，为患者提供更好的药品服务。
药剂科工作质量与安全控制管理检查工作总结
2015年1季度药剂科工作质量与安全控制管理检查情况总结药剂科药品质量与安全管理小组每月对药剂科的药品质量与安全和药学工作质量与安全进行全面检查，主要检查包括药品采购供应、药品调剂、药品存储和药学服务等内容，主要检查对象是西药库房、西药房和临床药学室。
现将2015年1季度检查情况作如下汇总分析。
一、检查情况汇总西药库房：1、药库工作人员严格落实药品入库验收制度、药品采购制度和药品贮存管理制度，明确知晓各环节的职责与流程。
2、药库药品严格按照药品说明书的贮存条件进行保存，每天上午下午各检查一次温湿度，并有温湿度记录。
3、药库药品账物相符，药品入库凭入库单，药品出库凭出库单。
药品出入库及时，能够及时制定药品采购计划。
4、检查中未发现过期失效药品，未发现质量不合格药品。
近效期药品做了明显标识，过期失效药品报损符合相关规定。
5、药品出库合格率达100%。
西药房：1、药房工作人员在发药过程中严格执行药品调剂制度、药品发放制度、处方审核发放制度，明确各自的岗位职责与工作流程。
2、1季度共有调剂差错处方4张，那他霉素滴眼液发放成妥布霉素滴眼液、硫酸氨基葡萄糖胶囊发放成盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸阿托品注射液发放成消旋山莨菪碱注射液、注射用炎琥宁200mg发放成注射用炎琥宁80mg。
具体分析与处置情况见药房1季度差错分析报告。
3、现场查看药师用药交代，患者均能明白药物的用法用量与注意事项等。
4、麻醉药品与精神药品管理符合规定，麻醉药品与精神药品账物相符；有麻醉药品与精神药品交接记录，记录完整；有麻醉药品与精神药品处方登记，登记完整。
5、药房工作人员每天上午下午两次检查药房及冷藏柜内的温湿度，并做好温湿度记录。
6、近效期药品有明显警示标识，检查中未发现过期失效药品，未发现质量不合格药品。
7、药房环境卫生符合要求，药品摆放整齐，药品存放区域未发现私人物品。
8、药房工作人员发饰、着装、胸卡符合相关管理规定，积极主动解答患者的疑问，1季度未接到病人投诉。
药剂科医疗质量检查整改措施
未来药剂科将更加注重医护人员的培训和教育，提高医护人员的素 质和能力，为患者提供更好的医疗服务。
优化服务流程
未来药剂科将进一步优化服务流程，提高服务效率和质量，使患者 能够更加便捷地获得所需的医疗服务。
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实施计划应具备可行性和可操作性，确保能够得到全 面贯彻和落实。
建立沟通与反馈机制
建立药剂科内部沟通机制，确 保信息畅通，及时解决问题。
建立与相关部门和人员的沟通 机制，加强协作配合，形成合 力推动整改。
建立面向患者的沟通机制，及 时了解患者需求和反馈意见， 持续改进服务质量。
定期检查与评估效果
定期对整改措施的实施情况进行 检查和评估，确保整改措施得到
药剂科医疗质量检查整改措施
汇报人： 日期:
目录
• 药剂科医疗质量检查情况概述 • 整改措施总体规划 • 具体整改措施 • 整改措施实施保障 • 总结与展望
01 药剂科医疗质量检查情况 概述
质量检查时间与地点
检查时间
2023年3月1日至2023年3月15日
检查地点
药剂科医疗部门
检查内容与目的
检查内容
有效执行。
根据检查和评估结果，及时调整 实施计划，确保整改工作的针对
性和有效性。
将整改成果与绩效挂钩，激励员 工积极参与整改工作，提高药剂
科医疗质量水平。
05 总结与展望
整改措施的意义与价值
01
02
03
提升医疗质量
通过实施整改措施，可以 有效地解决药剂科医疗质 量存在的问题，提高医疗 质量和安全水平。
保障患者权益
整改措施的实施能够更好 地满足患者的需求，保障 患者的权益，提高患者满 意度。
药剂科院感质量及安全检查情况
精选文档
2018年第一季度院感质量与安全检查状况2018年3月30日对药剂科进行了质量与安全检查，现将检查状况汇
报以下：
一、检查内容
1、生活垃圾的办理
2、医疗垃圾的办理
3、一类手术切口用药状况
4、全院抗生素使用状况
二、检查状况
1、生活垃圾都一致放进一般垃圾筒，未发现乱丢状况。
2、药库麻醉药品安瓿销毁都严格依据规定，先将麻醉安瓿敲碎在利
器盒中，在一致放到医院医疗垃圾集中处，并称重量登记处理人、时
间等。
3、本季度无一类手术切口用药。
4、本季度门诊处方为：XX张，抗生素处方为：XX张，此中，I联抗
生素为：XX张，占XX%；II联抗生素为：XX张，占：XX%；III联为：
XX张，占：XX%。
住院部处方数为：XX张，抗生素处方为：XX张，
此中，I联抗生素为：XX张，占XX%；II联抗生素为：XX张，占：XX%；
联为：XX张，占：XX%。
三、存在问题
本季度门诊抗菌药物使用存在的主要问题是抗生素预防用药时间
.
精选文档
过长、抗生素使用的指针不明确。
住院部抗菌药物使用存在的问题是
预防用药时间过长。
四、改良举措
1、有关科室需要对《抗菌药物临床应用指导原则2015版》及各
疾病有关指南、专家共鸣、有关药物说明书等进一步的学习改良。
2.各职能科室持续加大看管，以提升我院抗菌药物合理使用水平。
.。
药剂科质量控制活动记录
药剂科质量控制活动记录一、背景介绍药剂科质量控制是医院药剂科室的重要工作之一，旨在确保医院药品的质量和安全。
为了有效管理和监控药剂科质量控制活动，记录药剂科质量控制活动的过程、结果和改进措施是必要的。
二、活动记录日期：2022年1月1日活动名称：药品质量抽检1. 活动目的通过对药品进行抽检，确保药品的质量符合相关标准，保障患者用药安全。
2. 活动内容2.1 抽检范围：本次抽检范围包括常用药品和特殊药品共100种。
2.2 抽检方法：按照国家药品质量抽检标准进行抽检，采用随机抽样的方式。
2.3 抽检指标：对每种药品进行外观、标签、有效成份含量、微生物限度等指标的检测。
2.4 检测设备：使用高效液相色谱仪、红外光谱仪等设备进行检测。
2.5 检测人员：由药剂科质控人员和药剂师组成的检测小组进行检测。
3. 活动过程3.1 准备工作：检测小组提前准备好所需设备和试剂，确保设备的正常运行。
3.2 抽样过程：按照抽检计划，从药房库存中随机抽取药品样本，保证样本的代表性。
3.3 检测过程：检测小组按照抽检指标，对药品样本进行检测，记录检测结果。
3.4 结果分析：根据检测结果，对不合格药品进行分类和分析，确定不合格原因。
3.5 处理措施：针对不合格药品，制定相应的处理措施，如停用、退货、追溯等。
3.6 改进措施：根据不合格药品的原因，制定相应的改进措施，避免类似问题再次发生。
4. 活动结果本次抽检共检测100种药品，其中90种符合相关标准，占总数的90%；10种药品不合格，占总数的10%。
不合格药品主要存在有效成份含量偏低和微生物限度超标等问题。
5. 改进措施5.1 加强供应商管理：与不合格药品相关的供应商进行沟通和整改，确保药品质量符合要求。
5.2 加强内部培训：对药剂科质控人员和药剂师进行培训，提高他们的质量意识和专业水平。
5.3 定期检测：增加抽检频率，定期对药品进行质量抽检，及时发现和处理不合格药品。
三、结论通过本次药品质量抽检活动，发现了部份药品存在质量问题，并采取相应的措施进行处理和改进。
药剂科质量控制活动记录
药剂科质量控制活动记录活动记录编号：QA-2021-001日期：2021年10月15日活动记录目的：本次药剂科质量控制活动记录旨在详细记录药剂科在质量控制方面的活动，包括药品检验、质量监控和问题解决等内容，以确保药剂科的工作符合相关法规和标准。
活动记录内容：1. 药品检验：1.1 检验药品：注射用头孢菌素钠1.2 检验标准：按照国家药典2015版进行检验1.3 检验项目：- 外观检查：药品应为白色或类似白色的结晶粉末，无明显杂质。
- 含量测定：测定头孢菌素钠的含量，需符合国家药典规定的限度。
- pH值测定：测定头孢菌素钠的pH值，需符合国家药典规定的限度。
1.4 检验结果：- 外观检查：药品外观符合要求，无明显杂质。
- 含量测定：头孢菌素钠含量为98.5%（符合国家药典规定的限度）。
- pH值测定：头孢菌素钠的pH值为6.8（符合国家药典规定的限度）。
2. 质量监控：2.1 温湿度监测：- 监测仪器：温湿度记录仪- 监测位置：药剂科药品储存区- 监测频率：每小时记录一次- 监测结果：温度保持在20°C-25°C之间，相对湿度保持在40%-60%之间，符合药品储存要求。
2.2 设备校准：- 校准设备：药剂科药品配制机- 校准标准：按照国家药典规定进行校准- 校准结果：药品配制机校准合格，符合国家药典规定的要求。
3. 问题解决：3.1 问题描述：药剂科配制的头孢菌素钠溶液出现浑浊现象。
3.2 原因分析：可能是由于配制过程中未完全溶解或污染所致。
3.3 解决方案：重新配制头孢菌素钠溶液，并加强操作规范，确保药品溶解彻底和无污染。
活动记录总结：本次药剂科质量控制活动记录表明，药剂科在药品检验方面符合国家药典的要求，所检验的头孢菌素钠药品外观、含量和pH值均符合规定的限度。
同时，质量监控方面温湿度保持在合适的范围内，设备校准合格。
对于出现的问题，我们已经采取相应的措施进行解决，并加强操作规范，以确保药剂科的质量控制工作持续稳定。
药剂科工作质量与安全控制管理检查工作总结1
2015年2季度药剂科工作质量与安全控制管理检查情况总结药剂科药品质量与安全管理小组每月对药剂科的药品质量与安全和药学工作质量与安全进行全面检查，主要检查包括药品采购供应、药品调剂、药品存储和药学服务等内容，主要检查对象是西药库房、西药房和临床药学室。
现将2015年2季度检查情况作如下汇总分析。
一、检查情况汇总西药库房：1、药库工作人员严格落实药品入库验收制度，逐批检查药品名称、规格、数量、剂型、生产厂家、批号、效期、数量、包装是否完整等，合格药品入库，不合格药品退回供货商。
2、药库实行色标管理，分为合格药品区、不合格药品区，待验药品区。
3、药库药品严格按照药品说明书的贮存条件进行保存，每天上午下午各检查一次温湿度，并有温湿度记录。
4、检查中未发现过期失效药品，未发现质量不合格药品。
近效期药品做了明显标识，过期失效药品报损符合相关规定。
药品出库合格率达100%。
5、药品由药剂科根据临床用量进行统一采购，未发现违规采购现象。
对于临时采购药品，严格执行药品临购程序，有药品临购申请表。
6、库房环境卫生达标，药品摆放符合规定，药品实行库位管理，一药一签。
西药房：1、药房工作人员在发药过程中严格执行药品调剂制度，发药做到了“四查十对”。
将药品发给患者时，要喊患者的姓名，避免发错药物。
2、检查药房的处方，发现个别处方没有执行双签名。
3、1季度共有调剂差错处方2张，丙氨酰谷氨酰胺注射液发放成奥硝唑注射液，门冬氨酸鸟氨酸颗粒发放成门冬氨酸氨氯地平胶囊，具体分析与处置情况见药房2季度差错分析报告。
4、现场查看药师用药交代，患者均能明白药品的用法用量与注意事项等。
5、药房工作人员每天上午下午两次检查药房及冷藏柜内的温湿度，并做好温湿度记录，检查时发现冷藏柜内湿度超标，立即进行除湿处理。
6、近效期药品有明显警示标识，检查中未发现过期失效药品，未发现质量不合格药品，药房发出药品合格率为100%。
7、药房环境卫生符合要求，药品摆放整齐，调剂区域发现有水杯，与工作人员沟通后立即整改。
药剂科医疗质量安全管理检查记录
查架上是否有过期失效饮片。
、处方储存时间
普通：年；
本月科室质量安全管理存在的主要问题及整改措施
检查小组成员签名：
②有无按剂型、用途、储存要求等分类陈列；
③查货架标签字迹是否清晰，放置是否准确。
④查调剂区是否有私人物品。
、查药品拆零
①是否集中放置；
②有无保留原包装及标签；
③拆零用具是否符合卫生要求；
④药袋上注明事项是否完整（包括有效期、名称、规格、用量、用法等）
⑤查临时拆零药品有无及时归位。
、查药品效期
查架上是否有过期失效药品。
药剂科医疗质量控制管理检查记录
日期：
检查对象：药库
项目
要求
结论
备注
、查供货方资质档案
《药品经营许可证》、《营业执照》、认证证书等资料的复印件。
、查销售人员资质档案
加盖供货方印章的销售人员身份证复印件、法定代表人授权委托书、省级药品监督管理局核发的从业资格证书等文件资料的复印件。
、查印鉴卡①项目是否Fra bibliotek整；、查麻醉、精神药品管理
①查发药窗口是否有明显标志；
②查专柜加锁（双人双锁操作是否规范）；
③查专用账册（帐、物相符）；
④查专用处方是否完整、合格，是否双人审核；
⑤查专册登记（出库单、逐日发放登记、空安瓿、废贴回收登记）是否完整、规范；
⑥查专用账册、记录保存是否规范；
、查处方保存时间
①普通：年；
②精二：年；
③查标签字迹是否清晰，放置是否准确。
④查调剂区是否有私人物品。
、查药品拆零
①是否集中放置；
②有无保留原包装及标签；
③拆零用具是否符合卫生要求；
2012年10月份药剂科质量检查小结
2012年10月份药剂科质量检查小结前言药剂科是医院中非常重要的部门之一，负责药品的保管、配置、分发等工作。
在这个部门中，药师在临床用药和医嘱调配等方面起到非常重要的作用，直接关系到患者的治疗效果和药物不良反应的发生率。
因此，药剂科的质量检查尤为重要。
检查内容在本次的检查中，我们主要着重检查了药品配送、储存、配置等多个方面的质量情况，并结合样本检定数据以及员工工作记录表等资料进行评价和考核。
药品配送药品配送环节包括了药品的采购和配送等多项工作。
在此方面的检查中，我们主要关注了以下几个要点：1.执行三级核查制度。
该制度是对医生处方进行严格审核和核对，以确保处方的合理性和规范性，并且降低患者使用药物的不良反应。
2.合理使用零线库存。
零线库存是指某种药品在库存中没有了，但又需要使用的情况下，药剂师可以在某个时间段内向其他医院借用或者采购药品。
在此方面，我们要求药剂师根据患者需要和药品使用频率来合理操控零线库存，避免出现过多或者过少的情况。
3.严格控制药品的有效期。
在药品配送过程中，我们要求药剂师对药品的生产日期和有效期进行仔细的核对和记录，以避免因此而出现药品过期或者出现药物不良反应的情况。
药品储存药品储存是药剂科中一项重要的工作，直接关系到药品的质量和效果。
在此方面的检查中，我们主要关注了以下几个要点：1.对药品储存环境的要求。
药品对环境的要求比较高，因此我们要求药剂师对药品储存环境进行有效的控制和整理，避免因过多的灰尘、霉菌等因素而影响药品的质量。
2.对不同药品类别的区分储存。
不同药品类别有不同的使用特性和储存要求，我们要求药剂师将药品根据不同的类别进行储存区分，避免因混存而出现不良反应和质量问题。
药品配置药品配置是药剂科中的核心工作之一，涉及到药品的正确配置和计算等多项工作。
在此方面的检查中，我们主要关注了以下几个要点：1.药品计算的准确性。
药品的计算准确性是药剂师的基本功之一，我们要求药剂师在药品计算过程中认真核对数据，避免因计算失误而影响药品的质量和患者的治疗效果。
药剂科医疗质量安全管理检查细则1
4药师经考核合格后取得麻醉、精一药品调 剂资格方可调剂麻醉、精一药品
4、资料管理
药品相关票据/记录/台帐/档案/原始凭证
符合相关管理制度
检查对象:急诊药房
项目
要求
结论
备注
1、杳工作人员
查看装、胸卡及服务态度和质量
2、杳卩牛环境
1杳墙壁、地面、屋顶是否清洁；
5查临时拆零药品有无及时归位.
5、查药品效期
查架上是否有过期失效药品。
6、查麻醉、精神
药品管理
1查发药窗口是否有明显标志；
2查专柜加锁（双人双锁操作是否规范）；
3查专用账册（帐、物相符）；
4查专用财是否惠合格，是否赵审核；
5查专册登记（出库单、逐日发放登记、空安甑、废贴回收登记）是否完整、规范；
6查专用账册、记录保存是否规范；
2杳卫生死角；
3查是否有避光、通风、检测及调节温、湿
度的设备；
3、查药品摆放
1是否整齐；
2有无按剂型、用途、储存要求等分类陈列；
3查货架标签字迹是否清晰，放置是否准确。
4杳调剂区是否有私人物品.
4、查药品拆零
1是否集中放置;
2有无保留原包装及标签；
3拆零用具是否符合卫生要求；
4药袋上注明事项是否完整（包括有效期、名 称、规格、用量、用法等）
1项目是否完整；
2是否过期；
3是否需要变更。
三甲要求
项目
要求
结论
备注
1、资料管理
药品相关票据/记录/台帐/档案/原始凭证
符合相关管理制度
检查对象:库房
项目
要求
结论