药剂科质量检查表

检查标准检查要点检查方法检查情况

一、临床药事管药事法律法规及相关制度的宣传，教育、培

训。

1

.现场查药学技术人员业务学习记录（每月一次）

理工作制度2

.药剂科每月抽查处方情况，处方点评记录与不合格处方记录，报医务科

二、药品储存管每月对临床科室备用药品的管理与储备进行1次检查1、药品质量问题报告与处理记录

理2

.查看对临床科室备用药品管理储备情况的检查记录（每月一次）

三、开展以病人药物不良反应与药害事件及时报告的记录 1 检查药历，每人月三份，查房记录、用药咨询记录

为中心、合理用每季度是否编印《药讯》2

.查对药物不良反应与药害事件及时报告的记录，发

药为核心的临床生药害事件是否组织人员认真讨论分析总结，

药学工作，药师3

.参加临床病例讨论记录

在指导合理用药4

.查看每季度是否编印《药讯》

与药品质量管理方面发挥作用（12 分）

四、处方调剂管对病人咨询的问题能及时解答的咨询记录1

.

抽查处方审核药师签名与职称核对，

符合率达 100%

理（ 14 分）发药差错登记记录2

.现场查看病人的药品是否有用法用量，询问病人是

药物不良事件报告记录否知道服用方法和特殊注意事项，知晓率达100%

用药不适宜处方进行干预记录4

.查看不规范处方、用药不适宜处方进行干预记录5

.现场查看用药咨询记录，

提出整改方案，

7 .查看发药差错年度评价分析总结，年差错率≤

0.01%

五、特殊药品（麻特殊药品的使用、销毁、交接班记录1

.

查看记录，特殊药品的使用、销毁、交接班记录，

醉药品、精神药帐物是否相符，环节管理是否符合规定2

.现场查看特殊药品“五专”管理执行情况

品、医用毒性药随机抽查工作人员对管理制度的熟悉程度3

.抽查 2个品种，核对其帐物是否相符

品、放射性药品、4

.抽查 1

个品种 1 个批次的药品，追踪其各环节

的管

易制毒化学品）理情况，是否实行批号追踪管理，了解各环节管理是

管理（5 分）否符合规定

5

.现场随机抽查工作人员对管理制度的熟悉程度

六、抗菌药物使对医务人员进行抗菌药物合理应用培训记录2

.抗菌药物分析报告，是否将报告上报医务科。

用专项管理抗菌药物临床应用的监测与评价分析报告，上报医务科3

.

查看每月各临床科室抗菌药物使用统计指标，是否

（18 分）抗菌药物分级管理情况将结果上报医务科。

Ⅰ类切口清洁手术抗菌药物使用调查报告5

.特殊级抗菌药物使用是否有临床未申请而发放的

有抗菌药物采购目录、目录外购用程序情况发生

6

.查看每月对我院Ⅰ类切口清洁手术抗菌药物使用

情况进行分析评价，是否将分析评价结果上报医务

科

7

.是否有目录外抗菌药物采购并且目录外抗菌药物

采购记录是否有审批手续

七、药品效期、查有无近效期药品警示、不合格药品处理否符合要求1

.

现场随机抽查两种药品，了解药品名称、效期，是

淘汰、变质的管否有缺陷

理制度，并能得2

.

现场是否在明显位置公布近效期药品，要求至少三

到切实的执行。个月内的

八、科室质量监药品质量监控工作记录与检验记录1

.

是否有药剂科的质量小组工作会议记录（每季度一

控体系建设温湿度登记次）

（15 分）定期药品质量抽查记录2

.查看科室开展质量与安全检查的记录

被检查科室：检查人：日期：