你应该警惕——隐匿性高血压

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高血压的诊断标准：

高血压得诊断标准：2005年《中国高血压防治指南》将高血压定义为，在未用高血压药情况下，收缩压≥140mmHg与/或舒张压≥90mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。

收缩压≥140mmHg与舒张压＜90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。

（摘自2005年《中国高血压防治指南》）家庭测压有以下好处：1、血压控制较好时每天测量1~2次，有利于指导用药调整。

2、家庭血压常比诊所血压低，因为无“白大衣”引起得血压偏高。

可以帮助诊断排除“白大衣高血压”。

3、在高血压服药过程中，使病人通过家庭血压，观察到降压疗效，对治疗更有信心，提高病人服药自觉性，更好得配合医生治疗。

4、诊所血压常在服用不含降压成分得空白药片时也能有效降压（约30%~50%），这在医学上被称作安慰剂作用，而家庭血压一般很少有这种现象。

5、诊所血压对评价病人得预后不如家庭血压好，家庭血压比诊所血压更能反映心、脑、肾血管损伤得程度，尤其能反映导致中风得危险性。

健康者也需要进行家庭测压高血压病人早期常无感觉，往往悄然起病并造成突发事件，被公认为“无声杀手”。

2005年《中国高血压防治指南》中提到，血压从110/75mmHg起，人群血压水平升高与心血管病危险呈连续性正相关。

因此健康人在家中经常测量血压，可以随时了解自己与家人得血压状况，更早地预防高血压。

在家中自己测量血压就是防治高血压得重要手段。

在欧美，日本等发达国家，血压计已经成为了像体温计一样每个家庭必备得健康医疗器械之一。

两种特殊类型得高血压1、白大衣高血压“白大衣高血压”也称“门诊高血压”。

指有些人去医院就诊时，在医生诊室测量血压时血压升高，但回到自己家中自己测血压或24 小时动态血压监测时血压正常。

这就是病人见到穿白大衣大夫后精神紧张，血液中就会出现使心跳加快得儿茶酚胺，同时也使某些血管收缩，增加外周阻力，从而导致血压上升。

过去认为这种“白大衣高血压”仅精神紧张，本人血压尚属正常。

你需要了解一些高血压的防治知识

医诊通慢病高血压被称为“无声的杀手”，是全球范围内常见的慢性疾病。

它的隐匿性和普遍性对全球健康构成了巨大威胁。

根据世界卫生组织的统计数据，全球有超过10亿的成年人患有高血压，这意味着每6个成人中就有1个高血压患者。

令人担忧的是，高血压在早期阶段通常没有明显症状，许多人还未意识到自己的血压已经升高，就错过了早期干预和治疗的最佳时机。

因此，了解高血压，提高对其的认识，对每个人来说都至关重要。

高血压的原因造成高血压的原因多种多样，包括遗传因素、生活方式因素以及其他疾病。

遗传因素遗传因素在高血压的发生中起着重要作用。

一些研究发现，如果父母中有一人或两人患有高血压，子女患高血压的风险将会增加。

此外，一些特定的基因变异也被发现与高血压的发生有关。

生活方式因素不健康的生活方式是导致高血压的主要因素之一。

例如：■饮食不均衡：过多的钠盐摄入，以及缺乏钾、钙和镁等矿物质，都可能导致血压升高。

■缺乏运动：长期久坐和缺乏运动均会导致体重增加，进而增加高血压的发生风险。

■吸烟和饮酒：吸烟和过量饮酒都会导致血压升高，从而增加心脏病和脑卒中的发生风险。

其他疾病因素一些疾病，如肾病、糖尿病、甲状腺疾病等，也可能导致血压升高。

高血压的症状高血压在早期阶段通常没有明显的症状，这也是其被称为“无声的杀手”的原因。

然而，当血压持续升高时可能会出现一些症状。

包括：头痛持续的、无明显原因的头痛可能是高血压的一个症状。

这种头痛通常在早晨最为严重。

胸闷或胸痛高血压可能导致心脏负荷增加，从而引起胸闷或胸痛。

心悸由于高血压可能导致心脏负荷增加，一些患者可能会感到心悸，即感觉心脏跳动得特别快或强烈。

眩晕在某些情况下，高血压可能导致供血不足，从而引起眩晕。

视力模糊高血压可能影响眼底的血管，导致视力模糊。

耳鸣在某些情况下，高血压可能导致耳鸣。

呼吸困难如果高血压导致心脏功能受损，可能会出现呼吸困难。

高血压的诊断高血压的诊断主要依赖于血压的测量，通常需要检测者在不同时间及不同环境下至少测量两次血压。

什么是隐匿性高血压?

什么是隐匿性高血压？
杨青华
【期刊名称】《心血管病防治知识》
【年(卷),期】2016(0)3
【摘要】有时候人们只在医生办公室检查时有高血压，但在家血压正常。

这有没有相反的情况呢？
【总页数】1页(P27)
【作者】杨青华
【作者单位】
【正文语种】中文
【相关文献】
1.24 h动态血压监测中不同血压监测间隔对诊室高血压和隐匿性高血压的检出情况 [J], 赵丹丹; 赵正焱; 赵施竹
2.基于Citespace的国内外隐匿性高血压相关研究可视化分析 [J], 吴佳芸;李玲玲;杨德爽;孙瑞;乔佳君;姚睿琪;黄力
3.老年隐匿性高血压患者超敏C反应蛋白、尿蛋白、脑钠肽及脉搏波传导速度的关系 [J], 王小荣
4.脂代谢、尿酸等生化指标及动态血压监测对隐匿性高血压诊断的价值分析 [J], 苗辉
5.不同夜间隐匿性高血压亚型与靶器官损害的相关研究 [J], 詹莹莹;陈锐;柳融皎;刘琳妍
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2021妊娠期血压管理中国专家共识(全文)

2021妊娠期血压管理中国专家共识(全文)妊娠期血压的生理变化特征是妊娠期血压管理的基础。

正常妊娠期血压呈现先降后升的趋势，中期达到最低点，晚期逐渐升高，但不应超过孕前水平。

孕期血容量增加和血管阻力降低是造成血压降低的主要原因。

此外，孕妇的心脏、肾脏、内分泌系统和免疫系统等器官也会发生相应的生理变化。

因此，在妊娠期血压管理中，应该充分考虑这些因素，进行动态评估和全程管理。

二、血压的规范测量规范测量是妊娠期血压管理的关键环节，也是确保血压测量结果准确可靠的基础。

规范测量包括测量前的准备、测量方法、测量时间、测量位置和记录等方面。

在妊娠期血压管理中，应该遵守规范测量的要求，确保血压测量结果的准确性和可靠性。

三、妊娠期血压管理中涉及的相关诊断问题妊娠期血压管理中涉及的相关诊断问题包括妊娠期高血压疾病的诊断、子痫前期和子痫的诊断、慢性高血压患者的诊断和分类等。

在妊娠期血压管理中，应该根据诊断标准进行准确的诊断，以便采取相应的治疗和管理措施。

四、正常血压孕妇的管理正常血压孕妇的管理包括定期血压监测、营养健康指导、生活方式干预和心理支持等方面。

在妊娠期血压管理中，应该重视正常血压孕妇的管理，及时发现和处理异常情况，预防和降低妊娠期高血压疾病的发生风险。

五、子痫前期高危孕妇的血压管理子痫前期高危孕妇的血压管理是妊娠期血压管理的重点之一。

在妊娠期血压管理中，应该根据孕妇的临床表现和相关检查结果，对子痫前期高危孕妇进行及时有效的血压管理，以预防和降低子痫前期和子痫的发生风险。

六、慢性高血压患者的血压管理慢性高血压患者的血压管理是妊娠期血压管理的难点之一。

在妊娠期血压管理中，应该根据患者的临床表现和病情特点，制定个性化的血压管理方案，以保证患者和胎儿的安全和健康。

七、妊娠期低血压的管理妊娠期低血压的管理同样重要。

在妊娠期血压管理中，应该关注妊娠期低血压的发生情况，及时发现和处理低血压的原因，避免低血压对母胎的不良影响。

隐匿性高血压是什么

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享隐匿性高血压是什么导语：有没有人听过“隐匿性高血压”这个名词呢，或许大家平时听的比较多的只是高血压或者低血压，但是隐匿性高血压比这两者都恐怖，因为这种高血有没有人听过“隐匿性高血压”这个名词呢，或许大家平时听的比较多的只是高血压或者低血压，但是隐匿性高血压比这两者都恐怖，因为这种高血压平时一半检测不出来，让人感觉看起来很正常，其实体内血压已经很高了，如果不多加小心，受到刺激或者打击就很有可能当成毙命还找不出原因呢。

顾名思义，隐匿性高血压就是有高血压但却不容易发现，血压是“偷偷地高着”。

与白大衣高血压相反，这一类人在医院测血压可能并不高(小于140/90mmHg)，但离开医院在家测血压却高出正常标准。

这真是林子大了什么鸟都有。

研究表明，这种“隐匿性高血压”患者居然有14%之多。

隐匿高血压患者是一种真正的高血压患者，但往往被忽略和漏诊。

这些患者由于不知晓而未实施相应降压治疗，所以有很高的心血管事件危险，甚至高于已知的高血压者。

如果说一般高血压病是“无声的杀手”，那么，隐匿性高血压就是“隐形的杀手”。

如何让这隐形的杀手显形呢？动态血压监测就是发现它的武器。

当然，在临床上还有这样的情况：某人以前一直血压偏低或低血压，后来血压上升但没超过正常标准，患者就出现了高血压的症状，通过降压，血压又恢复到以前较低水平后不适症状消失，对于这种情况患者算不算“隐匿性高血压”，从字面意义上讲不算，但这些患者血压不高(按高血压标准)，通过降压能够获益，也可以说是另类的“高血压”吧。

还有一种所谓正常高值血压，是指被测血压在120-139/80-89mmHg之间的一类患者(国外也有人将130-139/85-89mmHg者称之高血压前期)。

隐匿性高血压与靶器官损害的研究进展

Ｅｍａｉｌ：
ＬｏｕＯｕ２ＨｎａｎｇＨｏｎｇｇｕａｎｇ１
．
．
【关键词】高血压；靶器官损害；动态血压监测；心
血管学进展
Ｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｉｎｍａｓｋｅｄｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎａｎｄｔａｒｇｅｔｏｒｇａｎ
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】
Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ；Ｔａｒｇｅｔｏｒｇａｎｄａｍａｇｅ；
Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ
Ａｍｂｕｌａｔｏｒｙｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ；
Ｄｅｖｅｒｅｕｘ和Ｐｉｃｋｅｒｉｎｇ提出的“ 白大衣正常血压 ” ．并定义为
郁等也是影响隐匿性高血压的危险因素。
２．１与交感神经兴奋的相关性
Ｙａｎｏ等ｌ５］研究发现神经体液规律的改变、交感神经和肾素血管紧张素系统兴奋性提高、减弱的压力反射、长时间内皮功能障碍等在隐匿性高血压的形成中发挥着重要作用。Ｆａｇａｒｄ等ｌ６］根据动态血压水平将１４８５例平均年龄为（３９４－ｌ４）岁的志愿者分为正常血压组，白大衣高血压组，隐匿性高血压组与持续性高血压组，并观察了４组心率变异的低频与高频比率，白大衣高血压为１．１１，隐匿性高血压、持续性高血压与血压正常者并无明显差异．从而推测白大衣高血压是通过交感神经活动增加而副交感神经活动减少来调节，而隐匿性高血压、持续性高血压具有正常自主神经调节。２．２与吸烟的相关性Ａｎｇｅｌｉ等）发现频繁吸烟的人群更容易患隐匿性高血压，推测吸烟可能促进了血压的上升，并认为吸烟与饮酒、工作压力、心理压力等共同导致了隐匿性高血压的发生。

2014年AHA儿童和青少年动态血压监测科学声明解读

2014年AHA儿童和青少年动态血压监测科学声明解读作者：罗素新（重庆医科大学附属第一医院）动态血压监测（ABPM）在成人高血压人群中已得到了广泛的应用，但在青少年高血压人群中却尚未得到足够的重视。

由于大规模研究的相对匮乏，ABPM在青少年人群中的参考指标、血压分级标准、对心脑血管疾病的预测作用等尚缺乏足够的证据。

2008年，美国心脏协会（AHA）首次发布了ABPM用于青少年人群的共识建议，为ABPM在该类人群中的应用奠定了基础。

2014年AHA结合最近临床研究结果发布了《儿童和青少年动态血压监测科学声明》【点击下载】，全文发表于Hypertension杂志，该科学声明是对2008年共识建议的更新，由于缺乏儿童使用ABPM的相关研究，因此该声明主要基于专家意见进行了推荐。

一、流行病学数据高血压正成为最重要的医疗和社会负担之一。

在全世界范围内，高血压是死亡的首要危险因素，约与12.8％的死亡事件有关。

另一方面，高血压的患病人群也在不断扩大。

在美国，33％的20岁以上成年人患有高血压。

而中国18岁以上高血压人群总数接近3亿。

与此同时，青少年人群中高血压患病率也在逐年增加。

美国相关研究显示，1988年至1999年的10年间，青少年人群中高血压的患病率增加了1％，而收缩压和舒张压的水平分别上升了1.4 mmHg和3.3 mm Hg。

在中国，青少年高血压患病率随地区不同而有区别，为2％至20％不等。

青少年时期血压升高同成人时期靶器官损害相关。

研究发现，青少年高血压会导致动脉粥样硬化发生率增加，同时儿童时期血压升高预示未来颈动脉内膜增厚及左室肥厚的发生率升高。

因此，高血压防治形势不容乐观，尤其对青少年，更应加强对血压的监测，尽早发现异常血压，避免靶器官损害等不良预后。

二、临床意义与传统偶测血压、诊室血压和家庭自测血压相比，ABPM在精确评估患者血压水平、判断疾病预后方面更具优势。

研究发现，成人动态血压较诊室血压与左室肥厚有更强的相关性，该相关性在青少年中也有发现。

高血压，远离寂静杀手秘决

高血压，远离寂静杀手秘决一、引言高血压，被戏称为“寂静杀手”，是一种广泛存在却鲜为人知的健康威胁。

它默默无声地侵袭着数百万人的生活，危及其健康和生命。

本文将深入探讨高血压的危险性，同时介绍一些远离高血压的秘诀和方法。

二、高血压的危险性2.1 高血压的定义高血压，又称为高血压病，是一种慢性疾病，其特征是持续性的高血压状态。

根据世界卫生组织的定义，成人的正常血压应为收缩压（舒张期血压）小于120毫米汞柱，舒张压（舒张期血压）小于80毫米汞柱。

而高血压的诊断标准通常是收缩压大于等于140毫米汞柱，舒张压大于等于90毫米汞柱。

2.2 高血压的危害2.2.1 心脑血管疾病高血压是心脑血管疾病的主要危险因素之一。

它增加了心脏病、中风和其他血管相关疾病的风险。

高血压可导致动脉硬化，增加了心脏和大脑受损的可能性。

2.2.2 肾脏损害高血压也会损害肾脏，导致肾脏功能减退。

慢性肾脏疾病是高血压的常见并发症之一，可能最终需要透析或肾脏移植。

2.2.3 视力问题高血压可以损害视网膜的血管，导致视力问题，甚至失明。

这是高血压引发的另一个严重后果。

2.3 危险因素2.3.1 遗传因素家族史中有高血压的人更容易患上这种疾病，因为遗传因素在高血压的发病中扮演着重要角色。

2.3.2 不健康的生活方式不健康的生活方式，如高盐饮食、缺乏运动、肥胖和酗酒，都是高血压的危险因素。

改善生活方式可以有效降低高血压的风险。

2.3.3 年龄和性别随着年龄的增长，高血压的发病率也会增加。

男性在较年轻的年龄更容易患上高血压，而女性在更年期后则更容易患上高血压。

三、远离高血压的秘诀3.1 健康的饮食习惯3.1.1 低盐饮食食盐中的钠是高血压的主要元凶之一。

过多的钠摄入会导致体内水分潴留，增加血容量，从而升高血压。

因此，采用低盐饮食是非常重要的。

以下是一些降低钠摄入的方法：避免加盐：在烹饪和用餐时避免过多地添加盐。

尝试使用香料、草药、柠檬汁等来调味食物，而不是依赖盐。

隐匿性高血压的诊治进展

【０ＣｈＢｙｕｇｏｍ，￣ｅｈｏＥｎＰｕＫｗｎ，ｔ１ｃＲｎｉｔｒｕｉ４１］ｏｏｎｓｏＩＣｏｇｕ，ｙｎａｇｅａ．ＦＥａｄｎｅｌｋｎｅ
ａｔｅｓｐｏｎｓｉｍａｋｒｎｃｉｈｏｎｍａｈｎｅｎｐｒｉｓｎａｍｅｃｉｓａｒｇｏｔｒｅｓｉｈｌｏｄｍｉｉｌｃａｇｅｈｔｃｙｄｏｃｃｄｉ
不同，划分成Ｔｌ和Ｔ２两大亚群。Ｔｌ细胞分泌Ｉ～、Ｆ和可ｈｈｈＬ２ＩＮ一
医学，０２３（１１２２０，Ｉ：０２
【１ｅｒｚＪＴ￣ｅＡ，ｒｚＣ，ｔａ．ｏｐｒｎｉｃｍｅａｏｉｉｎｉ— ５ＰｄａａＣ，ｏｓＲＧＣｕＭｅ１Ｃｐｅｄｚｎｔｂｌｍｎａｎａｓｏｃｅｓｄ—ｎｕｅｅｈｔｙｄｏ［．Ｎｐｒｎ１９６（）８．ｍｕｌｏｉｅｉｄｃｄｎｐｒｉｓｎｒｍｅ］ｅｈｏ，９４，６１：７ｉｃＪ
ＩｔｅｌｔＮｐｒｌ１９８：５ｎＰｄａｒｅｈｏ，９７，１７．Ｊ
肾病综合征的发病及病情的进展与细胞免疫功能紊乱和细胞因
子的异常密切相关。ｈ和Ｔ２细胞通过分泌细胞因子，Ｔｌｈ彼此进行交
［１６Ｍ，ｏｏａＨ，ｏｓｇ９０ＹｋｙｍａＴｍｏｕｉｅａ．Ｒｉｆｃｏｆｒｎｅｔｎａｄｍ— Ｎ，ｔ１ｓａｔｒｏｉｆｃｉｎｉｋｏｎｏｌｂｌｅｌｃｍｅｔｈｒｐｎａｕｅｈｔｙｄｏ『】ＡｍｄｅｍｎｇｏｕｉｒｐａｅｎｅａｙｉｄｈｎｐｒｉｓｎｒｍｅＪ．ｎｔｉｃＪＫｉｎｙ

45例隐匿性高血压的临床分析

45例隐匿性高血压的临床分析目的探讨隐匿性高血压的临床特点。

方法回顾性分析45例经动态血压证实的隐匿性高血压的临床资料。

结果绝大多数患者无临床症状，有头痛、头晕、乏力临床症状的患者分别为2.22%、4.44%、4.44%；隐匿性高血压患者中吸烟、饮酒、打鼾、肥胖者占所有患者的百分比分别为75.56%、86.67%、91.11%、93.33%；与持续性高血压患者比较，体重指数（BMI）、腰围（WC）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（GLU）差异无统计学意义（P > 0.05）。

结论隐匿性高血压患者无明显临床表现；吸烟、饮酒、打鼾、肥胖者可能为隐匿性高血压的高危患者；隐匿性高血压心血管危险与持续性高血压相似。

[Abstract] Objective To access the clinical characteristics associated with masked hypertension. Methods Retrospectively analyzing the clinical data of 45 cases with masked hypertension confirmed by ambulatory measurement. Results Of 45 individuals，2.22% had headaches，4.44% had dizziness，4.44% had fatigue，75.56% were smokers，86.67% were alcohol drinkers，91.11% were snorers，and 93.33% were obesity patients. There was no statistically significant difference between the patients of masked hypertension and the patients of sustained hypertension regarding their BMI，WC，BUN，Cr，UA，TC，TG，and GLU （P > 0.05）. Conclusion The patients with masked hypertension are usually asymptomatic. The association of masked hypertension with smoking，alcohol consumption，snore and obesity is indicated. The risk of cardiovascular events is similar between masked hypertension and sustained hypertension.[Key words] Masked hypertension；Sustained hypertension；Clinical characteristics隐匿性高血压是指患者诊室血压正常，但是诊室外血压高于正常血压的现象[1]。

隐匿性的疾病名词解释

隐匿性的疾病名词解释随着医学的进步和科学技术的改进，我们对于许多疾病有了更深入的了解和认识。

有些疾病虽然不会对患者造成过多的痛苦和不适，但却具有较高的隐匿性，即不易察觉或被忽视的特点。

本文将对隐匿性的疾病进行一些解释和探讨，包括原因、症状和治疗。

一、隐匿性疾病的原理隐匿性的疾病往往是指那些在早期没有明显症状或者症状不典型的疾病。

这些疾病可能会逐渐发展，直到出现明显的症状或病情加重。

原因主要有以下几点：1、个体差异：每个人的身体状况和免疫系统都不尽相同，因此对疾病的反应也会有所差异。

有些人可能对某种疾病的症状不敏感，或者免疫系统能够较好地控制疾病的进展。

2、潜伏期：一些疾病具有较长的潜伏期，即从感染到出现症状的时间较长。

在这个潜伏期内，患者可能没有明显的不适感或症状，因此容易被忽视。

3、轻微症状：某些疾病在早期可能表现为轻微的症状，比如头痛、乏力、轻微的发热等。

这些症状很容易被人们忽视或误解为普通的不适感。

二、常见的隐匿性疾病1、高血压：高血压是一种常见的隐匿性疾病，通常在早期没有明显的症状。

由于病情隐匿，很多患者在未经过体检时都不知道自己患有高血压。

然而，如果高血压长时间不得到控制，会增加心脑血管疾病的风险。

2、糖尿病：糖尿病是一种常见的代谢性疾病，早期症状较轻微或不明显。

一些患者可能只有口渴、多饮、多尿的症状，而这些症状很容易被忽视。

3、肾功能衰竭：肾功能衰竭属于慢性疾病，早期可能没有明显的症状。

只有当肾功能完全失代偿时，患者才会出现明显的尿毒症症状。

4、肺癌：肺癌是一种高度隐匿的疾病，早期症状轻微或无明显表现，很容易被忽视。

只有当癌细胞扩散到肺外组织时，患者才会出现明显的咳嗽、咳痰、胸痛等症状。

三、预防和治疗对于隐匿性的疾病，预防和早期发现非常重要。

以下是一些常用的预防和治疗方法：1、定期体检：定期体检可以帮助发现一些早期病变，特别是那些没有明显症状的疾病。

通过血压、血糖、肾脏功能等指标的检测，可以及早发现和控制疾病的进展。

体检发现隐匿性疾病的结果分析

体检发现隐匿性疾病的结果分析【摘要】目的分析健康体检中几种常见的隐匿性疾病的发生情况。

方法对所选2 286名既往健康的在职中青年干部进行常规的健康体检,分析其常见隐匿性疾病如高血压病、糖尿病、冠心病的发生情况,并对结果进行统计学分析。

结果高血压病、冠心病、糖尿病及高脂血症的隐匿性发病率较高,分别为3.76%、4.20%、3.06%及7.35%。

高血压病、高脂血症男女发病率比较有统计学意义(P ＜0.05),男性发生率较高,冠心病、糖尿病的男女发病率比较无统计学意义(P>0.05)。

结论许多疾病的发病年龄正在提前,如高血压病、糖尿病等疾病很多时候并不出现典型临床症状,而是隐匿性起病,许多人以其并发症为首发症状就医,因此规律体检及早发现疾病并注意预防非常重要。

【关键词】体检;隐匿性疾病;高血压病;高脂血症在临床中,有相当多的病人患病而不知,原因是有些疾病发生后毫无症状,致使长期没有被发现,成为隐匿性病变。

临床常见的隐匿性疾病主要有以下几种:隐性高血压病、隐性冠心病、隐匿性肾炎、隐性糖尿病、隐性溃疡病等。

积极预防,及早发现隐匿性疾病,是医务工作者的责任,本次回顾性研究通过对2 286名平素健康的在职中青年干部的健康检查结果进行分析总结,以期为这些常见疾病的发生、预防和治疗提供理论依据。

1资料与方法1.1资料研究对象为2008年5月～2009年5月来我院健康体检的在职干部2 286名,主要是政府公务员、教师、公司企业职员等,年龄为23～55岁。

男1 318例,平均年龄(38.24±4.6)岁,女性968例,平均年龄(37.18±6.6)岁。

入选标准为既往身体健康,没有体检前已经诊断的心脑血管等方面疾病,如高血压病、糖尿病、冠心病、消化道溃疡等。

1.2方法1.2.1体检项目所有体检者均检查血、尿常规,肝、肾功能,血脂、空腹血糖,肝胆脾胰及双肾、前列腺(女性查子宫附件)B超,双侧颈动脉彩超,心电图,胸部正侧位片等,对于体检中出现的异常结果均经过复查后再行回报,最后由我院体检中心主治医师作出体检鉴定。

在家测血压【哪些人更宜在家测血压】

在家测血压【哪些人更宜在家测血压】与在医院诊室中测量血压相比，家庭自测血压有其独特的优势，如简便易行、提供更翔实的血压数据、可发现隐匿性高血压等。

北京阜外心血管病医院高血压诊治中心主任医师黄建凤教授推荐，有7类特殊的人群更适合在家中自测血压。

白大衣性高血压患者有些患者一见到穿着白大衣的医生或护士就会莫名奇妙地精神紧张，导致其在医院诊室中测量的血压值偏高（≥140/90mmHg），而被误认为高血压。

实际上，他们的血压水平可能处于正常范围，而利用家庭自测血压就能筛查出患者是否为白大衣性高血压。

隐匿性高血压患者有些患者在医院诊室测量血压时可能并不高，但家庭自测血压或动态血压实际高于正常水平。

如果说高血压被称为“无声的杀手”，那么这种隐匿性高血压就是其中的“隐形杀手”。

如何才能让这位“隐形杀手”现身呢？家庭自测血压就是有效的方法之一。

难治性高血压患者难治性高血压也被称为顽固性高血压，对靶器官的损害大，导致不良事件的风险也很高，因此治疗起来非常棘手。

而家庭自测血压有助于医生鉴别假性或真性难治性高血压，如果诊室高血压很高但自测血压正常或稍高，则提示可能是假性难治性高血压。

老年人随着年龄的增加，人的血压波动幅度就会增大，加上老年人神经系统很“脆弱”，家庭自测血压或许更能反映出老年人的真实血压水平。

另外，在家中环境测量还有助于评价老年人体位性低血压。

孕妇由于孕期雌激素水平的变化，孕妇的情绪波动可能会较大，容易出现焦虑情绪，此时就可能出现“白大衣效应”，使诊室血压水平不能反映真实的情况。

另外，通过家庭自测血压监测怀孕期间的血压变化，可以观察子痫（妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”）前期的症状或体征，以及抗高血压的效果。

糖尿病患者高血压和糖尿病常常相互伴发，因此糖尿病患者除了要控制好血糖，还要严密监控血压。

而一旦糖尿病患者养成自测血压的习惯，自然而然地就会更关注自己的血压变化，更加按时测量，从而形成一种良性循环。

目前有专家提出，糖尿病患者的血压达标值应为125/75mmHg。

隐蔽性高血压的诊断标准

隐蔽性高血压的诊断标准一般情况下，患者使用手掌测量血压时，其血压可达到高血压的诊断标准。

而高血压的潜伏性，即隐蔽性高血压，主要是指病人被测量后，可能无任何表现性症状，甚至血压在正常范围以内，但是实际情况下，他们的血压稳定处于高血压的诊断标准的范围之上，其检测或实验标准与一般性（必要类）高血压有明显的区别。

1、 24小时动态血压监测。

24小时动态血压监测技术由国外先进设备引进，能够准确地对病人的血压做出日夜分析。

24小时动态血压监测仪能够不间断的监测血压，通过血压的变化来测定出病人的血压状况及潜伏高血压的存在；2、老年高血压患者的定期/突发性空腹血糖检测仪。

在老年患者的定期检查中，血糖的空腹检测是必要的。

老年高血压患者的血糖空腹检测可以提高诊断隐蔽性高血压的准确率，并根据血糖空腹检测设定相应的治疗方案；3、对于每月检查超标或持续高血压的患者，要进行伴有发热、体温高、呼吸等其它表现（细节到可以追溯、有相同动机）出现高血压症状，应排除其它有可能引起高血压的病因；4、进行血压与心脏肌肉功能的对比检查，通过心电图的影响因素（如心房肥厚、心肌缺血等）及心电图的结果，以确定是否存在潜伏性高血压；5、对慢性肾不全、肾功能障碍的病人，可通过定期的尿液或血液检查，来判定其血压属于潜伏性高血压。

6、可以通过对高血压前期指标如：血清氨基酸神经胶质素、尿素氮等指标及葡萄糖耐量试验和血清脂质检测等实验检查，来确定病人的血压属于隐蔽性高血压。

总之，隐蔽性高血压的诊断标准中除了应用动态血压监测、定期/突发性空腹血糖检测、心脏功能对比检查、肾功能监测、各种指标实验检查外，还应加强精神方面的管理，帮助患者控制体重、注意心脏健康、减少压力、保持安静等，以期为去除隐蔽性高血压带来的威胁提供有效的解决方案。

老年隐匿性高血压患者颈动脉内-中膜厚度及心外膜脂肪厚度与轻度认知功能障碍的关系研究

·4139··论著·老年隐匿性高血压患者颈动脉内-中膜厚度及心外膜脂肪厚度与轻度认知功能障碍的关系研究巩祺芸，邵平乐，惠加谋*【摘要】　背景　近些年人口老龄化问题突出，目前国内外学者对于高血压与轻度认知功能障碍（MCI）关系的研究较多，但对于老年隐匿性高血压（MH）与MCI 关系的研究较少。

目的　探讨颈动脉内-中膜厚度（CIMT）及心外膜脂肪厚度（EAT）与老年MH 患者发生MCI 的关系，为提早发现老年MH 患者MCI 提供理论依据。

方法　选取2019年1月至2022年2月于嘉峪关市中医医院门诊及住院部就诊已经确诊为MH 的老年患者173例为MH 组，另选取血压正常老年健康人群82例为对照组。

两组受试者均行动态血压仪监测和CIMT、EAT 测量，记录相关指标。

采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA 量表）评估两组受试者的认知功能。

采用二元Logistic 回归分析探究老年MH 患者发生MCI 的影响因素。

结果　MH 组年龄、诊室收缩压、诊室舒张压、24 h 动态收缩压、24 h 动态舒张压、24 h 收缩压变异系数、24 h 舒张压变异系数、CIMT 及EAT 均高于对照组（P<0.05），受教育年限短于对照组（P<0.05）。

MH 组视空间与执行能力、命名、注意、语言、抽象、延迟回忆评分及MoCA 总分均低于对照组（P<0.05）。

相关性分析结果显示，老年MH 患者MoCA 总分与年龄、24 h 舒张压变异系数、CIMT、EAT 呈负相关（P<0.001）。

二元Logistic 回归分析结果显示，CIMT〔OR=48.282，95%CI （10.734，217.168）〕、EAT〔OR=2.124，95%CI （1.057，4.269）〕是老年MH 患者发生MCI 的影响因素（P<0.05）。

结论　MH 患者较健康者年龄增高、受教育年限少、24 h 收缩压变异系数增高。

面对高血压患者,不能只看血压值

不绝于耳。最近，他汀治疗相关性高血糖又成为热议的话题。的确，一些降压药物与多数他汀在发挥治疗作用的同时，可能会轻度增加新发糖尿病风险，但这一不利影响并不值得过分关注，更不应大肆渲染，以免影响这些药物的合理应用。首先，无论降压药物还是他汀，只要按照现
面对高血压患者，不能只看血压值
背景 — — 从数值到评分
１９４８年，美国国立心肺及血液研究所
局紧密联系起来。２０世纪７０年代，美国心血管病事件出现拐点并迅速下降。心血管风险评估对事
表１心血管总体危性肾病；ＣＶＤ，心血管疾病；ＤＢＰ，舒张压；ＤＭ，糖尿病；０Ｄ，器官损害；ｇＦ，危险因素；ＳＢＰ，
收缩压。
注２：对于诊室血压为正常高值，但诊室外血压升高（隐匿性高血压）的患者，心血管风险等同于高血压；对于诊室血压高，但诊室外血压正常（白大衣高血压），特别是无ＤＭ、ＯＤ、ＣＶＤ＆ＣＫＤ￣患者，心血管风险低于相同诊室血压水平的持续性高血压患者。
４ｌ４
糖尿病临床２０１４年９５ｑ第８卷第９期ＤｉａｂｅｔｅｓＷｏｒｌｄ，Ｓｅｐ２０１４，Ｖｏｌ８，Ｎｏ．９
继教课堂

隐匿性高血压与靶器官损害的研究进展

隐匿性高血压与靶器官损害的研究进展对隐匿性高血压的发生现状进行探究，并总结其发生机制以及危险因素可以对隐匿性高血压的预防起到重要作用。

而隐匿性高血压也可能对靶器官产生损害，而明晰这些损害可使隐匿性高血压的治疗更具有针对性，从而可能对患者有利。

标签：隐匿性高血压；靶器官损害；研究进展目前对血压的检测主要通过家庭以及诊室进行，而家庭中动态的高血压检测结果若高于正常值，但诊室中却显示正常，则为隐匿性高血压[1]。

目前对隐匿性高血压的定义为诊室血压在正常范围，但日间平均血压却>135/85 mmHg。

隐匿性高血压会持续的对靶器官造成损害，并且属于心血管疾病的重要危险因素，对公共健康可能造成十分严重的危害。

因此对隐匿性高血压以及靶器官损害进行探讨有利于做好防治工作，为公众健康做出贡献。

现综述如下。

1隐匿性高血压的发生现状隐匿性高血压在各年龄人群中均可发生，发病率约为7%-20%，且由于近年生活方式以及饮食习惯的改变，发病率正在逐年增高[2]。

隐匿性高血压在儿童中发病率远低于成年人，且男性可能因吸烟、饮酒等原因，发病率高于女性。

且隐匿性高血压有逐渐年轻化的趋势，就目前的现状而言，隐匿性高血压是目前人群中普遍存在的状态，值得关注[3]。

2隐匿性高血压的发生机制隐匿性高血压和一般高血压并不相同，目前尚未能明白其完全的发病机制，但与持续性高血压类似，均存在着高度心血管危险性，可能还更高，然而虽然无法完全阐明其发病机制，现代研究也发现了隐匿性高血压与一些因素的关联，现分述如下[4]。

2.1隐匿性高血压与吸烟频繁吸烟的人更容易引发隐匿性高血压的观点被许多研究人员所证实[5-7]。

吸烟可引起的血压上升，同时结合生活、工作压力，有更高的隐匿性高血压发生风险，国外文献表明[8]，主动吸烟者血中氧化应激反应标志物增加，从而动脉弹性以及功能结构受到影响，导致血压的升高。

2.2隐匿性高血压与饮酒的相关性酒精的摄入为高血压的独立危险因素，长期酗酒可能引发的更高的高血压发生危险性，严重酗酒得到改善后，可显著降低血压[9]。

提防3种隐匿性高血压40页PPT

显的患者，可服用脑复康、
肌苷、维生素B、谷维素等调节神经功能。对于体位性高血压的治
疗主要是改变生活方式，
保证必要的静卧休息、抬高双脚静坐、加强体育锻炼以提高肌肉
丰满度等。临界高血压：也
称边缘型高血压，其收缩压在140 ～160毫米汞柱、舒张压在90～95
毫米汞柱。临
界高血压患者只是血压稍偏高，心、脑、肾等重要器官无器质性
宽松的生活环境，避免学习
负担过重和精神紧张，有助于降低血压。建议多与孩子交流，保
持心情愉快、舒畅。如果经
过改变生活方式，血压仍高，应到医院进行全面评估，必要时在
医生指导下服用降压药物。
适而拒绝治疗。
高血压不能吃的食物 ikangtang/ A4X5
患者咨询：我儿子今年16岁，3年前在学校体检时血压为 140/82mmHg，血压偏
高，此后每年体检发现血压都偏高，但他没有不良反应，多次参
加校运动会获得名次。这样
会影响他考大学吗?为何他这么年轻就会出现高血压?北京刘女士专
家答疑：如果现在不采
取预防和治疗措施，将来可能会影响考大学。大多数青少年在常
规体格检查中所发现的轻、
中度高血压通常是原发性高血压。早预防需注意：1注意合理饮食
。饮食上应遵守低盐、低
脂肪、低热量的原则，并注意饮食结构的合理搭配，饮食不宜过
饱、过快。限制盐的摄入量
，每日应控制在6～8g为宜。每周至少吃一次鱼肉。多吃新鲜蔬菜
压的症状，所以多数是Hale Waihona Puke 体检时被发现。这类型患者以舒张压升
高为主，而且波动幅度较大
，有的患者有心慌、易疲劳、入睡快等表现;患者的血浆肾素活性
比正常人高，甚至超过一

老年人高血压的特点与护理

老年人高血压的特点与护理随着社会的发展和人口老龄化现象的加剧，老年人高血压问题日益突出。

老年人高血压不仅对个体健康造成威胁，也增加了心血管疾病等并发症的风险。

因此，了解老年人高血压的特点并采取相应的护理措施非常重要。

一、老年人高血压的特点老年人高血压与中青年人相比，有一些独特的特点。

1.更高的发病率：随着年龄的增加，老年人高血压的发病率逐渐升高。

这是因为老年人的动脉壁逐渐变硬和血管老化所致。

2.隐匿性和多样性：老年人高血压常常没有典型的症状，如头痛、头晕等。

同时，老年人高血压的表现形式多样，有的表现为持续性高血压，有的表现为间歇性或季节性高血压。

3.易并发其他疾病：老年人高血压往往伴随着其他疾病，如糖尿病、冠心病和肾脏疾病等。

而这些疾病会增加老年人心血管事件的危险性。

4.治疗难度大：老年人高血压往往伴随其他疾病和体弱多病的状态，治疗起来相对困难，需要综合考虑多方面因素。

二、老年人高血压的护理针对老年人高血压的特点，我们应采取相应的护理措施。

1.合理的饮食习惯：老年人应该控制膳食摄入，减少高脂肪、高糖、高钠盐的食物摄入。

增加摄入富含纤维素、维生素和矿物质的食物，如水果、蔬菜和全谷物食物。

2.适量的体育锻炼：老年人可以进行适度的体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等有氧运动。

通过锻炼可以增加心肺功能，有助于控制血压。

3.合理用药：老年人高血压患者应该按时按量服用降压药物，并在医生的指导下进行调整。

同时，应遵守医生的嘱咐，定期进行血压检测和体检。

4.心理关怀和支持：老年人高血压患者需要得到家人和社会的关爱和支持。

家人可以陪伴老年人多进行交流和活动，帮助他们缓解压力，保持良好的心态。

5.积极预防并发症：老年人高血压患者应主动进行相关检查，如心电图、颈动脉超声等，及时发现并治疗相关的并发症，以减少风险。

6.定期体检：老年人高血压患者应该定期进行体检，以及时了解自身健康状况。

通过定期体检，可以及早发现问题并采取相应的防治措施。