职业医学与职业病概述[可修改版ppt]
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职业卫生与职业医学概论PPT
促进社会经济发展
职业卫生的改善有助于提 高劳动力素质，促进社会 经济的持续发展。
职业卫生的历史与发展
历史回顾
职业卫生的发展可以追溯到工业革命时期，当时的工作环境恶劣，导致大量工人患上职业 病。随着人们对健康问题的关注，逐渐形成了职业卫生的概念和实践。
发展趋势
随着科技的发展和人们对健康需求的提高，职业卫生将更加注重个体化、精准化的健康管 理，同时将更加关注新兴领域的职业病问题，如信息技术、生物技术等领域的职业病问题 。
06
职业卫生与职业医学的 未来发展
发展趋势
职业卫生与职业医学将更加注 重预防措施，以减少职业病的 发生和预防职业性伤害。
随着科技的发展，职业卫生与 职业医学将更加注重智能化和 信息化技术的应用，以提高工 作效率和准确性。
职业卫生与职业医学将更加注 重跨学科的合作，以解决复杂 的工作环境问题。
技术创新
在某些情况下，改善工作场所的环境 卫生可能需要投入大量资金和时间， 而这些投入可能会受到职业医学治疗 成本的制约。
04
职业卫生与职业医学的 应用领域
工业领域
职业卫生管理
为企业提供职业卫生管理 方案，保障员工在生产过 程中的健康与安全。
职业病预防
针对不同行业特点，开展 职业病预防工作，降低职 业病发病率。
平和生产效率。
随着全球化和国际合作的加强， 职业卫生与职业医学将在国际上
得到更广泛的推广和应用。
职业卫生与职业医学将与环境保 护、公共卫生等领域更加紧密地 结合，以解决复杂的环境和健康
问题。
谢谢观看
展和进步。
解决方案
加强宣传教育
通过各种渠道普及职业卫生与职业医 学知识，提高劳动者的预防意识。
第一章职业卫生与职业医学概论
第一章 职业卫生与职业医学概论
Occupational Health and Occupational Medicine
第一节、职业卫生与职业医学发展史与内容
一、概念及发展史：
2019/8/16
1
二、职业卫生与职业医学的主要内容和任务：
1、是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职 业人群健康的影响；
2019/8/16
18
职业医学与职业卫生的基本准则
三级预防措施：
第一级预防(primary prevention):病因预防 1.改进生产工艺和生产设备； 2.合理利用防护设施； 3.个人防护；
2019/8/16
19
职业医学与职业卫生的基本准则
第二级预防(secondary prevention):发病预防 1.定期环境中职业危害因素的监测； 2.定期对接触者体格检查；
2019/8/16
11
发生职业病的条件：
1.有害因素的性质： 2.作用于人体的量： 3.人体的健康状况：
2019/8/16
12
职业病的特点：
1.病因有特异性（病因明确），在控制接触后，可控制或 消除发病；
2.病因大多是可检测的，一般有接触水平--反应关系； 3.在不同的接触人群中，常有不同的发病集丛（cluster）; 4.如能早期诊断、合理处理，预后较好； 5.大多数职业病目前尚缺乏特效治疗，应着眼于保护人群
氯乙酸中毒、环氧乙烷中毒； 物理因素所致职业病：增加激光所致眼(角膜、晶状体、视网膜)损伤、冻
伤； 职业性传染病：增加了艾滋病(限于医疗卫生人员及人民警察)、莱姆病； 职业性肿瘤：增加3种，分别是毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤，煤焦油、煤
焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌，β-萘胺所致膀胱癌； 其他职业病：增加1种，股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症
Occupational Health and Occupational Medicine
第一节、职业卫生与职业医学发展史与内容
一、概念及发展史：
2019/8/16
1
二、职业卫生与职业医学的主要内容和任务：
1、是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职 业人群健康的影响；
2019/8/16
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职业医学与职业卫生的基本准则
三级预防措施：
第一级预防(primary prevention):病因预防 1.改进生产工艺和生产设备； 2.合理利用防护设施； 3.个人防护；
2019/8/16
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职业医学与职业卫生的基本准则
第二级预防(secondary prevention):发病预防 1.定期环境中职业危害因素的监测； 2.定期对接触者体格检查；
2019/8/16
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发生职业病的条件：
1.有害因素的性质： 2.作用于人体的量： 3.人体的健康状况：
2019/8/16
12
职业病的特点：
1.病因有特异性（病因明确），在控制接触后，可控制或 消除发病；
2.病因大多是可检测的，一般有接触水平--反应关系； 3.在不同的接触人群中，常有不同的发病集丛（cluster）; 4.如能早期诊断、合理处理，预后较好； 5.大多数职业病目前尚缺乏特效治疗，应着眼于保护人群
氯乙酸中毒、环氧乙烷中毒； 物理因素所致职业病：增加激光所致眼(角膜、晶状体、视网膜)损伤、冻
伤； 职业性传染病：增加了艾滋病(限于医疗卫生人员及人民警察)、莱姆病； 职业性肿瘤：增加3种，分别是毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤，煤焦油、煤
焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌，β-萘胺所致膀胱癌； 其他职业病：增加1种，股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症
《职业病培训》PPT课件
某石油化工企业
该企业在作业场所采取了一系列有效的职业病防护措施，如安装通风设备、提供个体防护装备等。同 时，企业还定期开展职业卫生宣传教育和培训，提高员工对职业病防治的认识和技能水平。通过这些 措施的实施，企业成功地保障了员工的健康权益，降低了职业病的发生率。
06
结论与展望
职业病防治的挑战与机遇
企业职业病防治措施与建议
定期开展职业病危害因素检测与评价
企业应定期对工作环境中的职业病危害因素进行检测与评价，了解危 害程度，为制定防治措施提供依据。
建立员工健康档案
企业应为每位员工建立健康档案，记录员工的职业史、职业病危害接 触史、健康检查和职业病诊疗等个人健康信息。
配备职业病防护设施和用品
企业应根据工作场所存在的职业病危害因素，为员工配备符合要求的 职业病防护设施和用品，如防尘口罩、防毒面具、耳塞等。
物理因素所致职业病
由于长时间接触噪音、振动、高 温、低温等物理因素引起的疾病 。
职业病的影响与后果
影响劳动能力
职业病会影响患者的劳动能力和生活质量，导 致工作效率下降或无法继续从事原工作。
家庭和社会负担
职业病患者需要长期治疗和康复，给家庭和社 会带来负担。
心理压力
职业病可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理问 题，影响心理健康。
开展职业卫生宣传教育和培训
企业应通过多种形式开展职业卫生宣传教育和培训，提高员工对职业 病防治的认识和技能水平。
企业职业病防治的成功案例
某大型制造企业
该企业在职业病防治方面采取了一系列措施，包括建立完善的职业卫生管理制度、定期开展职业病危 害因素检测与评价、为员工提供个人防护用品等。通过这些措施的实施，企业有效降低了职业病的发 生率，提高了员工健康水平。
该企业在作业场所采取了一系列有效的职业病防护措施，如安装通风设备、提供个体防护装备等。同 时，企业还定期开展职业卫生宣传教育和培训，提高员工对职业病防治的认识和技能水平。通过这些 措施的实施，企业成功地保障了员工的健康权益，降低了职业病的发生率。
06
结论与展望
职业病防治的挑战与机遇
企业职业病防治措施与建议
定期开展职业病危害因素检测与评价
企业应定期对工作环境中的职业病危害因素进行检测与评价，了解危 害程度，为制定防治措施提供依据。
建立员工健康档案
企业应为每位员工建立健康档案，记录员工的职业史、职业病危害接 触史、健康检查和职业病诊疗等个人健康信息。
配备职业病防护设施和用品
企业应根据工作场所存在的职业病危害因素，为员工配备符合要求的 职业病防护设施和用品，如防尘口罩、防毒面具、耳塞等。
物理因素所致职业病
由于长时间接触噪音、振动、高 温、低温等物理因素引起的疾病 。
职业病的影响与后果
影响劳动能力
职业病会影响患者的劳动能力和生活质量，导 致工作效率下降或无法继续从事原工作。
家庭和社会负担
职业病患者需要长期治疗和康复，给家庭和社 会带来负担。
心理压力
职业病可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理问 题，影响心理健康。
开展职业卫生宣传教育和培训
企业应通过多种形式开展职业卫生宣传教育和培训，提高员工对职业 病防治的认识和技能水平。
企业职业病防治的成功案例
某大型制造企业
该企业在职业病防治方面采取了一系列措施，包括建立完善的职业卫生管理制度、定期开展职业病危 害因素检测与评价、为员工提供个人防护用品等。通过这些措施的实施，企业有效降低了职业病的发 生率，提高了员工健康水平。
职业病相关知识PPT课件
害因素有关。
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22
二、为何要对工作场所中的职业病有害因素进行定期 检测?
对工作场所的职业病危害因素进行经常和定期的检测
目的在于及时了解职业病有害因素的产生、扩散和变化规 律，了解其对劳动者健康的影响程度，同时对职业病防护设施 的效果进行鉴定评价。可为保护劳动者健康、采取相应的防护 措施提供科学的依据。
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25
诊断机构
应当由省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。 从事职业病诊断的医疗卫生机构的条件
（1）具有法人资格 （2）持有《医疗机构执业许可证》 （3）执业许可证上注名有职业病诊断的范围 （4）具有与开展职业病诊断范围相适应的取得职业病诊断资 格的执业医师和其他医疗卫生技术人员 （5）具有与开展职业病诊断范围相适应的仪器和设备 （6）具有健全的职业病诊断质量管理制度 职业病诊断机构批准证书
离开噪声环境后，听阈提高超过15dB(A)～30dB(A)，需要数
小时甚至数十小时听力才能恢复。
.
38
二：噪声危害-——对听觉系统的影响
2.永久性听阈位移
是指噪声引起的不能恢复到正常水平的听阈升高。根据 损伤的程度，永久性听阈位移又分为听力损伤及噪声性耳聋。
.
39
二：噪声危害-——对听觉系统的影响
凡属法定职业病的患者，可依法享受国
家规定的职业病待遇。
.
3
一、什么是职业病
《中华人民共和国职业病防治法》规定的职业 病，必须具备四个条件：
1、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者； 2、必须是在从事职业活动的过程中产生的； 3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职
业病危害因素引起的； 4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。
职业医学与职业卫生(名解)
名解1、职业医学：以个体为主要对象，对受到职业危害或存在潜在健康危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理。
2、职业卫生：主要以人群和作业环境为对象，为作业人员创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者健康，促进国民经济可持续发展。
3、职业病（Occupational Diseases)：职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定的限度时，造成的损害超出了机体的代偿能力，从而导致一系列的功能性和（或）器质性的病理变化，出现相应的临床症状和体征，影响劳动能力的一类疾病。
4、静力作业：依靠肌肉等长性收缩(isometric contraction)来维持体位，使躯体和四肢关节保持不动所进行的作业。
5、动力作业：在保持肌肉张力不变的情况下，经肌肉交替收缩的舒张，运用关节活动来进行的作业。
肌肉等张性收缩。
6、职业工效学：以人为中心，研究人、机器设备和环境之间的相互关系，旨在实现人在生产劳动及其他活动中的健康、安全、舒适，同时提高工作效率。
7、职业生物力学（Biomechanics）：主要研究工作过程中人和机器设备间的力学关系，目的是提高工作能力并减少肌肉骨骼损伤的发生。
8、姿势负荷（posture load）：站或坐时颈椎需要承担头部的负荷，腰椎需要承担腰以上躯体的负荷。
9、动力单元：由肌肉、骨骼、神经、血管等组成。
一个动力单元可完成简单的动作，两个以上的动力单元组合在一起称为动力链，可以在较大范围内完成复杂动作。
10、生产性毒物/职业性毒物（Occupational Toxicant ）生产过程的各个环节中存在着的可能对人体产生有害影响的化学物11、职业中毒（Occupational Poisoning ）劳动者在生产过程中由于接触生产性毒物而引起的中毒称为职业中毒。
12、生物监测指标(生物标记物)：血液、尿液、呼出气、毛发及脂肪组织等生物样品中某些化学物或其代谢产物的含量，可作为评价体内该化学物量的生物检测指标，即生物标记物。
《职业有关疾病》PPT课件
粪卟啉升高（尿）
原卟啉原脱羧酶
粪卟啉原III
FEP升高、ZPP升高 (红细胞)
粪卟啉原氧化酶
线 原卟啉Ⅸ
Pb
粒 Fe2+ 亚铁络合酶
体 血红素
珠蛋白
图4-1 铅对血红素合血成红影蛋响白的示意图
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2）由于血红素的合成障碍，小细 胞低色素性贫血，骨髓内幼红细胞代偿性增 生，血液中点彩、网织、碱粒红细胞增多。
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工作有关疾病 （work-related disease）
▪ 职业性多发病，是由于生产过程、劳动过程 和生产环境中某些不良因素，造成职业人群 常见病发病率增高、潜伏的疾病发作或疾病 的病情加重等，这些疾病统称为工作有关疾 病
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工作有关疾病的特点
① 病因往往是多因素的，职业性有害因素是该 病发病的诸多因素之一，但不是唯一因素
➢ 生产性粉尘
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2.物理因素
➢异常气象条件 ➢异常气压 ➢噪声、振动 ➢非电离辐射 ➢电离辐射
3.生物因素
➢ 细菌 ➢ 病毒 ➢ 真菌
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(二) 劳动过程中存在的有害因素
➢ 职业紧张因素 ➢工效学有关的因素
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常见的职业紧张因素有： ①劳动组织不合理； ②人际关系和组织关系不协调； ③不良的工作条件等。 职业紧张因素是导致常见疾病发病率增高、工伤 事故发生率增高及“过劳死”发生率增高的主要 原因。
半衰期：约60天
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4.毒作用机理
1）毒效应基础：
SH Hg+++酶
SH
S
酶
Hg 硫醇盐
S
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汞
唾液腺
与 口 腔
职业病基础知识ppt课件
职业病危害因素
职业病危害因素：职业活动中存在的各种 有害的化学、物理、生物因素以及在作业 过程中产生的其他职业有害因素。
没有职业病危害因素，不可能产生职业病； 有职业病危害因素，但劳动者没有接触史， 也不可能产生职业病。
职业病诊断应综合分析这两种因素。 没有证据否定职业病危害因素与病人临床
诊断细则
苯所致白血病
1.经细胞病理学检查确诊。 2.苯作业累计接触工龄1年以上(含1年)。 3.潜隐期1年以上(含1年)。 4.如有慢性苯中毒史者所患白血病即可诊断。
诊断结论
应包括观察对象、接触反应、有或无职业 病几种情形。
a诊断为观察对象时，诊断结论格式应是： 职业性接触+危害因素名称+观察对象。如 职业性矽尘观察对象，职业性接触鉛观察 对象，职业性接触噪声观察对象等。
职业病基础知识
职业病：职业病防治法所称职业病，是指企业、 事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在 职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有 毒、有害物质等因素而引起的疾病。
劳动者在职业活动中 接触职业性危害因素所直接 引起的疾病。
法定职业病 ：各个国家根据其社会制度、经济条 件和诊断技术水平，以法规形式规定的职业病， 称为法定职业病。
职业病诊断常用法规及规范
《职业病诊断与鉴定管理办法》（卫生部令第
91号）
《职业病目录》卫法监发[2002]108号 《国家职业卫生标准》(职业病诊断标准) 《职业病诊断名词术语》GBZ/T 157-2009 《职业卫生名词术语》GBZ/T 224-2009 《工作场所有害因素职业接触限值》GBZ 2 ……
职业病诊断
具有职业病诊断资质的医疗卫生机构，根据《职 业病防治法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》 和相关职业病诊断标准，以劳动者的职业病危害 接触史、临床表现和医学检查结果为主要依据， 结合既往病史、工作场所职业病危害因素检测情 况等资料，综合分析其疾病的特征和发展变化是 否符合相应的职业病特征、发生发展规律和流行 病学规律，对接触职业病危害因素的劳动者作出 是否患有职业病的诊断结论。
职业病基础知识及诊断原则和要点ppt文档
有毒、有害物质等职业病危害因素引起 的
• 必须是国家公布的职业病分类和目录所 列的职业病。
职业病的特点
• 病因明确 • 疾病和病因常有明确的剂量（接触水平）-反应
关系
• 在接触同样有害因素的人群中，常有一定的发 病率，很少出现个别病人的现象
• 一般情况下，大多数职业病如能早期诊断，合 理处理，预后较好，康复容易，但不少职业病 目前尚无特效疗法，发现愈晚，疗效也愈差
• 1.明确病因的证据
• 由职业史、现场调查、接触生物标志物 等获得
职业史
• 详细询问职业史，按时间先后顺序列出的全 部职业情况，主要包括起止日期，用人单位， 工种，操作岗位，操作过程，所接触的职业病 危害因素种类及其浓度(强度)、工龄，接触职 业危害因素的时间，是连续接触或间断接触， 以及工作环境中防护措施。如同一时间内接触 一种以上职业危害，也要一一询问，并作重点 记载。同时了解上岗前及历年动态体检检查资 料，以及发生生产事故等。
毒物与中毒概念
• 毒物的含义
毒物是指在一定条件下，给予小剂量后，可与生
物体相互作用，引起生物体功能或器质性改变，导致 暂时性或永久性损害，甚至危及生命的化学物质。
• 外源性化学物的来源
•
工业毒物
•
环境污染物
•
药物
•
军用毒物
•
其他
• 毒物的毒性指标
急性毒性
亚急性毒性
亚慢性毒性
慢性毒性
• 化学物的急性毒性分级 农药的急性毒性分级
• 除生物因素所致的职业性传染病外，治疗个体 无助于控制群体
职业病诊断的基本概念
对某种疾病的本质、病情程度及其与 职业病危害因素有无因果关系所作出的判断
• 必须是国家公布的职业病分类和目录所 列的职业病。
职业病的特点
• 病因明确 • 疾病和病因常有明确的剂量（接触水平）-反应
关系
• 在接触同样有害因素的人群中，常有一定的发 病率，很少出现个别病人的现象
• 一般情况下，大多数职业病如能早期诊断，合 理处理，预后较好，康复容易，但不少职业病 目前尚无特效疗法，发现愈晚，疗效也愈差
• 1.明确病因的证据
• 由职业史、现场调查、接触生物标志物 等获得
职业史
• 详细询问职业史，按时间先后顺序列出的全 部职业情况，主要包括起止日期，用人单位， 工种，操作岗位，操作过程，所接触的职业病 危害因素种类及其浓度(强度)、工龄，接触职 业危害因素的时间，是连续接触或间断接触， 以及工作环境中防护措施。如同一时间内接触 一种以上职业危害，也要一一询问，并作重点 记载。同时了解上岗前及历年动态体检检查资 料，以及发生生产事故等。
毒物与中毒概念
• 毒物的含义
毒物是指在一定条件下，给予小剂量后，可与生
物体相互作用，引起生物体功能或器质性改变，导致 暂时性或永久性损害，甚至危及生命的化学物质。
• 外源性化学物的来源
•
工业毒物
•
环境污染物
•
药物
•
军用毒物
•
其他
• 毒物的毒性指标
急性毒性
亚急性毒性
亚慢性毒性
慢性毒性
• 化学物的急性毒性分级 农药的急性毒性分级
• 除生物因素所致的职业性传染病外，治疗个体 无助于控制群体
职业病诊断的基本概念
对某种疾病的本质、病情程度及其与 职业病危害因素有无因果关系所作出的判断
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职业危害因素
劳动过程
劳动条件 生产环境
生产工艺过程
针对生产工艺流程的 ♠ 劳动组织 ♠ 生产设备布局 ♠ 劳动者操作体位和方式
作业场所的环境因 素: ♠ 自然条件 ♠ 厂房建筑或布局
根据生产技术 机器设备 使用材料 工艺流程而设定的
职业病危害因素的 主要产生来源
有害因素分类
1. 化学性因素 生产性毒物---铅、汞、砷、磷、苯、氯、农药、 一氧化碳、苯的氨基硝基化合物等 生产性粉尘---矽尘、石棉尘、煤尘、有机尘等
近100万例，其中死亡30万多例，现有尘肺病人近70万例， 每年新增尘肺病例约1万例，死亡约2千人。 • 全国每年报告的职业中毒和生产性农药中毒病人近3万例， 报告中毒死亡数约1500例。 • 有的地方职业病危害已发展到相当严重的程度，出现“尘肺 村”、“中毒村”。
职业病种类和构成比
0.3% 3.7% 0.5%
职业病概念:
职业性有害因素作用于人体的强度与 时间超过一定限度时，造成的损害超出 了机体的代偿能力，从而导致一系列的 功能性和（或）器质性的病理变化，出 现相应的临床症状和体征，影响劳动能 力，这类疾病统称为职业病（泛指职业 病）。
职业病范围
泛指职业病--职业性有害因素所引起的特定 疾病。
法定职业病--以立法形式对职业病的范围进 行的划定，具有法律效应。
职业有害因素的致病模式
个体特征 （遗传、年龄、性别、营养、
疾病、文化、生活）
职业性有害因素
（理化性质、作用部位）
工伤
职业病
与工作有关的疾病
作用条件
(方式、时间、强度)
职业病特点
(1) 病因明确，停止接触后可以控制或消除发病 (2) 剂量—反应关系 (3) 一定的发病率 (4) 早期发现,及时合理处理,一般预后良好 (5) 大多数职业病,缺乏特效治疗
我国排名前10位的职业病
1. 肺部疾病: 尘肺、职业性哮喘等 2. 金属中毒: 铅、砷、汞、锰、铬、镉等 3. 农药中毒: 有机磷、拟除虫菊脂等 4. 有机溶剂和芳香胺: 苯、甲苯、二硫化碳、正己烷、
三氯乙烯、苯的氨基和硝基化合物等
5. 刺激性和窒息性气体：一氧化碳、氯气、氨气、硫化 氢、氰化氢等
5.7% 8.8%
0.1% 1.4%
79.5%
Pneumoconiosis Chronic poisoning Acute poisoning Occup E.E.N.T disease Occup dermal disease Occup dis due to phy factor Occup infectious disease Other occup disease
6. 职业性皮肤病 7. 噪声性听力损伤 8. 振动病 9. 电焊性眼损伤 10.职业性肿瘤：肺癌、皮肤癌、间皮瘤、职业性膀胱癌、
白血病、肝癌等
我国慢性中毒的主要原因
急性中毒总数
2009年 1,166
2010年 1,300
铅及铅化物 (lead) 苯 (benzene) 正己烷 (n-Hexane)
2. 物理性因素 异常气象条件---高温、高湿、低温、强辐射
异常气压---低气压（高山病）、高气压（减压 病）
噪声、振动 非电离辐射---高频电磁场 、微波 电离辐射
3. 生物因素
屠宰、皮毛作业——炭疽杆菌
畜牧业——布氏杆菌
森林作业 ——森林脑炎病毒的蜱叮咬 森林脑炎
医务工作者——生物传染性病源物(非 典、乙肝）
• 包括呼吸性和心血管疾病、癌症、听力丧失、 肌骨骼和生殖系统障碍、神经和精神性疾病等。
• 发达国家中越来越多的工人抱怨工作和心理压 力繁重,这些心理因素与睡眠障碍、抑郁和高 血压等心血管疾病发病率的升高等因素密切相 关。
我国职业病危害现状
• 目前我国有毒有害企业超过5000万家，受到职业病危害的 人数超过2亿。 • 50年代我国建立职业病报告制度以来，已累计报告尘肺病人
法定职业病的规定
根据经济、文化的差距，不同国家、不同 地区、不同阶段，职业病的范围可有很大的 差异。
法定职业病
定义：劳动者在职业活动中，接触粉尘、 放射性物质和其他有毒有害物质等因素 而引起的疾病。
592 (50.8%)
180 (15.4%) 30 ( 2.6%)
600 ( 46.2%)
285 (21.9%) 111 (8.5%) 慢性中毒
其它 总计
2007 173 56 105
Year 2008 2009 185 190 105 86 108 120
在的可直接危害劳动者健康的因素。 • 健康损害： 职业病 (occupational disease)
工作相关疾病(work-related
disease) 工伤(occupational injuries)
职业卫生和职业医学的任务
1. 职业性医学筛检与健康监护 2. 职业流行病学调查和研究 3. 职业病的诊断、治疗和康复 4. 劳动能力鉴定 5. 职业病法规管理 6. 职业病预防（三级预防）
2010 320 85 112
15 11 30 41
349 409 426 558
我国职业病防治工作现状和挑战
• 有害有毒作业被转移到小型涉外企业； • 无良企业主无视法律法规或千方百计规避承担责任； • 大量农村劳动力转移到城镇，职业病危害防护意识
淡漠； • 职业健康监护工作不健全或基本没有落实； • 职业卫生的执法力度不够； • 职业病漏报、不报、误报现象严重。
职业医学与职业病 概述
基本概念
职业卫生：研究职业有害因素与人体的相互作用，
识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人 群健康的影响。
以人群和作业环境为对象，创造安全的工作 环境、提高职业生命质量为目的。
职业医学：预防医学和临床医学的分支学科，以
个体为主要对象，诊断、治疗为目的。
• 职业有（危）害因素(occupational hazard)： 在生产环境、劳动过程和生产过程中存
三级预防措施
一级预防：病因预防（群体） 预防、消除危害源头
二级预防：早期发现、早期诊断、早期控制（群体） 工作场所定期职业危害评价 职业健康监护制度
三级预防：控制疾病恶化，挽救残存功能（个体） 职业病人的治疗与康复 保障职业病人的权益
全球职业卫生状况
全球每年约发生1.6亿职业性疾病病例