2017宁夏医疗招聘面试备考:体格检查之鼻检查
宁夏省2017年上半年医疗卫生系统公开招聘工作-医学检验试题
宁夏省2017年上半年医疗卫生系统公开招聘工作-医学检验试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的多少%或血压降低达多少mmHg____ A.20.80 B.20.50 C.10.80 D.25.50 E.25.802、下列配伍中属于“十九畏”的药物是____A.大戟与甘草B.贝母与乌头C.乌头与瓜蒌D.官桂与赤石脂E.芍药与藜芦3、控制破伤风病人痉挛的最主要措施是____A.保持病室安静B.护理措施要集中C.限制亲友探视D.按时使用镇静剂E.静脉滴注破伤风抗毒素4、下列治法中,适用于水热蕴结型鼓胀的是____A.疏肝理气,运脾利湿B.温中健脾,行气利水C.清热利湿,攻下逐水D.活血化瘀,行气利水E.温补脾肾,化气利水5、下列不属于凝固性坏死的病变是__A.肝阿米巴脓肿B.心肌梗死C.干酪样坏死D.肾梗死E.肝细胞嗜酸性小体6、除下列哪项外均可作为监测全麻肌松下麻醉深度的客观参考指标____ A.脑电图B.血浆药物浓度C.听觉诱发电位D.食管内压力E.病人无体动反应7、新生儿溶血病的临床表现不包括____A.胎儿水肿B.黄疸C.贫血D.胆红素脑病E.粪便呈灰白色8、心跳骤停的病理生理机制最常见的是____A.心室纤颤B.室性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停顿9、联合卡环适用于____A.单侧个别牙缺失B.单侧牙弓缺失C.前牙缺失D.双侧后牙缺失E.前后牙均有缺失10、休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是____A.神态B.肢体温度C.血压D.脉搏E.尿量11、下列化合物不属于糖异生的原料的是____A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸12、下列关于心血虚症状的描述,错误的是____A.血脉空虚,脉细无力B.血不上荣,面色苍白无华C.心无所主,健忘,神思恍惚D.虚火内生,五心烦热,骨蒸盗汗E.血不养心,心悸,失眠多梦13、治疗肠源性青紫应选用____A.二巯基丙醇B.阿托品C.亚硝酸钠和硫代硫酸钠联合疗法D.美兰14、下列关于湿邪的描述,错误的是____A.湿为阴邪,损伤阳气B.易阻遏气机C.湿性凝滞D.湿性重浊E.湿性趋下,易袭阴位15、下列哪一种传染病一般呈严格的季节性____A.虫媒传染病B.寄生虫病C.呼吸道传染病D.肠道传染病16、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是__A.抗生素治疗观察B.血液细菌培养C.穿刺细菌培养D.气味E.颜色17、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证?____A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松18、____不发生财产所有权的转移。
2017年宁夏省医疗卫生系统招聘(临床医学专业知识)试题
2017年宁夏省医疗卫生系统招聘(临床医学专业知识)试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、心脏瓣膜病急性期为防止下肢深静脉血栓形成,可采取的护理措施不包括____ A.病情允许时可协助患者翻身B.被动或主动地活动下肢C.按摩双脚D.温水泡脚E.下床活动2、阿托品在眼科方面用于__A.缩瞳、调节麻痹B.扩瞳、调节麻痹C.扩瞳、降低眼压D.扩瞳、调节痉挛E.扩瞳、视近物清楚3、下列感冒各证型中,患者症见头昏重胀痛,口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,舌苔薄黄而腻,脉濡数,可能的诊断是____A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒证E.阴虚感冒证4、催化tRNA携带氨基酸的酶是____A.蛋白质合成酶B.氨基酰-tRNA合成酶C.氨基酰-tRNA水解酶D.酯酶5、触诊时语音震颤增强最常见于____A.大叶性肺炎B.胸壁皮下气肿C.上腔静脉阻塞综合征D.支气管肺炎E.慢性支气管炎6、心输出量是指____A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量7、少腹拘急,其人如狂,小便自利,治疗选用____A.血府逐瘀汤B.大陷胸汤C.桃核承气汤D.少腹逐瘀汤8、PTH对骨的作用是____A.促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞B.抑制前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞C.促进前成骨细胞和间质细胞转化为成骨细胞D.抑制前成骨细胞和间质细胞转化为成骨细胞9、维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是__A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝10、血浆中主要渗透压物质不包括以下哪种____A.葡萄糖B.钾C.尿素D.钠11、男性,5岁,右腹股沟可复性肿物一年,下列哪项手术方法最适宜A.单纯疝囊高位结扎术B.Bassini法修补术C.Ferguson法修补术D.McVay法修补术E.疝成形术12、急性白血病易发生感染,主要由于____A.长期贫血B.成熟粒细胞缺乏C.白血病细胞过多D.广泛出血13、化学毒物在体内生物转化的最主要器官是____A.小肠B.肾C.肺D.肝14、疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药,属于疼痛的哪一级____ A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级15、A.环丙沙星B.利福平C.多西环素D.磺胺嘧啶E.庆大霉素16、机体处于寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多是由于____A.神经调节B.体液调节C.神经-体液调节D.局部体液调节E.自动调节17、阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列叙述哪项不正确?____A.心室率150~250次/分B.节律一般规则,但亦可有不规则C.QRS 波群形态可不正常D.可见到逆行P波E.起始及终止突然18、肝硬化患者放腹水一般不会引起____A.肝昏迷B.促进腹水增多C.腹腔继发感染D.蛋白质丧失,电解质紊乱E.上消化道出血19、4岁男孩,咳嗽、发热20天,头痛、呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。
宁夏医疗卫生面试专业技能测试-人工呼吸操作要点及注意事项
中公卫生人才网/宁夏医疗卫生面试专业技能测试-人工呼吸操作要点及注意事项中国卫生人才网帮助考生整理医疗卫生面试题,掌握好实际操作关于人工呼吸在实际操作过程中要掌握操作的要点和注意事项。
以便更好的通过医疗卫生事业单位招聘实操面试。
人工呼吸操作要点:(1)患者体位、头部位置、保持气管畅通正确;(2)口对口呼吸操作正确;(3)吹氧频率、力度掌握正确(结合胸外心脏按压提问);保持呼吸道畅通和病人口部张开位置下进行→用按于前额一手的拇指与示指捏闭病人的鼻孔→缓慢吹气两口,扩张萎陷的肺脏,并检验开放气道的效果,每次呼吸1.5-2秒钟→深吸一口气,张开口贴紧病人的嘴→用力向病人口内吹气(快而深),直至病人胸部上抬→吹水后立即与病人口部脱离,轻抬起头,眼视病人胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸,同时放松捏鼻的手,以便病人从鼻孔呼气→每次吹入气体量约800-1200ml。
人工呼吸注意事项:(1)应将患者置于空气新鲜、流通处的地面(用褥单、毛毯等垫起),以便施术。
在软床上抢救时,应加垫木板。
(2)现场抢救时,如必须搬动患者,需用手抬,并及时进行人工呼吸,以免延误时机。
(3)口内如有异物,应及时清除。
头应侧向~边,以利口鼻分泌物流出。
必要时用纱布包住舌头牵出,以免舌后缩阻塞呼吸道。
(4)人工呼吸频率为12~20次/分,节律均匀。
(5)患者恢复自主呼吸后,可停止人工呼吸,但应继续观察,如呼吸又停,应继续人工呼吸。
中公卫生人才网/(6)非经确诊患者已死亡,人工呼吸不得停止。
(7)除口对口人工呼吸法外,其余方法,须注意勿用力过猛过大,以免造成肋骨骨折。
(8)人工呼吸仅适用于短时间急救之用,如有条件应尽早行气管插管或气管切开,连接呼吸机进行机械通气。
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外鼻或鼻腔的一般检查法
(一)视诊1.鼻梁的形状鼻梁有凹陷、歪斜者,除发育异常外,应想到外伤、萎缩性鼻炎及梅毒的后遗症;高度鼻中隔偏曲者,鼻梁也可能显著歪斜。
鼻梁对称性增宽、变饱满,常常是鼻息肉的体征,被称为“蛙鼻”。
若整个外鼻肥大,则可能是鼻赘或某些全身性疾病如肢端肥大症、粘液性水肿等的表现。
2.鼻翼检查鼻翼有无塌陷性畸形和缺损。
鼻翼缺损多为外伤或梅毒后遗症;在儿童出现呼吸困难时,吸气期鼻翼可向外异常扩张,若吸气时鼻翼异常凹陷,则可能是鼻翼萎陷症。
3.皮肤注意外鼻、面颊及上唇等处皮肤有无红肿、破溃及新生物,鼻梁上有无瘘管开口。
患有酒渣鼻者,其鼻尖及鼻翼处皮肤弥漫性充血、发亮或有片状红斑,可伴有痤疮形成。
鼻疖者除出现红肿外,可伴有显著疼痛,红肿中心还可以出现脓点。
患急性上颌窦炎时,有时可出现面颊部皮肤红肿;急性额窦炎可引起同侧眉根部及眶内上角皮肤红肿。
鼻唇间皮肤皲裂或糜烂多为长期流涕或变应性鼻炎所致。
外鼻的皮肤癌可呈斑样隆起或赘疣状小硬结节,常伴有溃疡形成。
4.前鼻孔的形状患腺样体肥大的儿童,前鼻孔常呈窄隙状;鼻烫伤或鼻硬结病可引起前鼻孔完全或不完全闭锁。
5.外鼻周围注意检查面颊部左右是否对称,表面有无局限性隆起;眼球有无移位以及眼球运动有无异常等。
(二)触诊患鼻疖或鼻前庭炎时,鼻翼变硬,触痛明显;患鼻硬结病时,鼻翼变硬而无触痛;鼻中隔脓肿者,鼻尖可有触痛或按压痛;鼻骨骨折错位时,鼻梁有触痛,并可感觉到下陷、鼻骨移位等畸形;如果形成了皮下气肿,触之有捻发感。
急性额窦炎在眶内上角可有触痛或按压痛;急性上颌窦炎时在面颊部可有触痛或按压痛。
鼻窦囊肿有颜面部隆起者,按压时有如按压乒乓球之感。
(三)叩诊可用单指直接叩击或双指间接叩击患处,以了解有无疼痛。
急性上颌窦炎在面颊部可有叩痛;急性额窦炎时,额窦前壁可有叩痛,并且叩痛区常与额窦本身大小相当。
(四)听诊注意听患者发声或小儿哭声,可推知其鼻腔有无阻塞性病变。
鼻腔阻塞时,可出现鼻塞性鼻音;而患腭裂或软腭麻痹者,可出现开放性鼻音。
2017年宁夏省医疗卫生事业单位招聘综合基础知识考试试卷
2017年宁夏省医疗卫生事业单位招聘综合基础知识考试试卷一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、酶的最适pH是____A.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的pH C.酶最稳定时的pH D.与底物种类无关的参数E.酶的等电点2、关于小儿下呼吸道解剖特点的描述,错误的是____A.环状软骨以下为下呼吸道B.左侧支气管粗、短、直C.婴儿胸廓呈桶状D.肺含血量多,含气量少,易感染E.婴儿因咽鼓管呈水平位,易患中耳炎3、体内运转一碳单位的载体是____A.叶酸B.生物素C.维生素B12 D.四氢叶酸E.S-腺苷蛋氨酸4、早期妊娠的确诊依据是____A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查5、虚热证的面色是____A.满面通B.两颧潮红C.面色青灰D.面红如妆E.面黄带晦6、洋地黄的主要适应证不包括哪项__A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动7、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是____A.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞B.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.异物巨细胞和纤维母细胞8、治疗痢疾、便秘、肠痛常选____A.内庭B.丰隆C.下巨虚D.条口E.上巨虚9、阿苯达唑属于____A.抗真菌药B.抗病毒药C.抗结核病药D.抗肠虫病药E.抗滴虫病药10、半夏泻心汤的药物组成中含有下列哪组药物?____A.半夏、生姜B.黄芩、黄连C.干姜、生姜D.人参、生甘草11、再生障碍性贫血的诊断,下列叙述哪项不正确?____A.发热、出血、贫血B.一般无肝、脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例数增高12、痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积,其成份为____A.尿酸B.尿素C.次黄嘌呤D.黄嘌呤13、下列哪项不引起肝细胞性黄疸__A.病毒性肝炎B.中毒性肝炎C.肝硬化D.败血症E.遗传性球形红细胞增多症14、女性,50岁,右肩痛,右上肢外展、上举受限6个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。
鼻和鼻窦的体格检查1
(2)客观检查法: 嗅觉诱发电位:是由气味剂或电脉冲刺激嗅黏膜,在头皮特定部位记录到的特异性脑电位。 临床应用:用于嗅觉障碍的诊断、嗅觉水平的检测和评估
示樟脑、麝香为失嗅带
2.体位引流法:通过判断鼻腔脓性分泌物的来源,确定患者是否有鼻窦炎及发病部位。 (1)操作步骤: 以1%麻黄碱收敛鼻黏膜,使各窦口(中鼻道及嗅裂等处)通畅; 嘱咐患者固定于所要求的位置15分钟,然后进行检查。若疑为上颌窦积脓,则头前 倾90°,患侧向上; 检查中鼻道后部分泌物引流情况;如为额窦积脓,则头位直立;如疑为前组筛窦积脓, 则头位稍向后仰;如疑为后组筛窦积脓,则头位稍向前俯;如疑为蝶窦,则须低头, 面向下将额部或鼻尖抵在某一平面。
(1)鼻的解剖结构:CT扫描可以清楚地显示钩突、筛泡、筛漏斗、上颌窦开口、中
鼻甲、中鼻道及额隐窝等解剖结构。正常的鼻窦黏膜菲薄,CT扫描无法显示。 (2)钩突异常:包括钩突偏曲,向外侧偏曲,压迫筛隐窝;向内偏曲,累及中鼻道。
也包括钩突气化、钩突肥大、钩突发育不良或缺如。钩突偏曲,气化及骨性增生肥大
将影响前组筛房、额窦及上颌窦正常引流以及纤毛黏液功能。 (3)额窦炎:鼻丘气房鼻丘气房位于额窦底的前部,构成额隐窝的前壁。鼻丘气房
器械
检 查 器 械
外鼻检查法
观察:外鼻的形态(如有无外鼻畸形、前鼻孔是否狭窄等)、颜色(如早期酒渣鼻时皮肤潮 红等)、活动(如面神经瘫痪时鼻翼塌陷及鼻唇沟变浅)等。 触诊:有时需要配合做必要的触诊(如鼻骨骨折时鼻骨的下陷、移位等,鼻窦炎时的压痛 点、鼻窦囊肿时的乒乓球样弹性感)。 注意:注意患者有无开放性或闭塞性鼻音等
鼻腔检查法
1.徒手检查法:以拇指将鼻尖抬起并左右活动,利用反射的光线观察鼻前庭的情 况。另一方法是借助前鼻镜检查,适用于鼻孔狭窄、鼻翼塌陷等患者。 2.前鼻镜检查法:先将前鼻镜的两叶合拢,与鼻腔底平行伸人鼻前庭,勿超过鼻 阈,然后将前鼻镜的两叶轻轻上下张开,抬起鼻翼,扩大前鼻孔,按下述三种头 位顺序检查。
2015年公卫执业医师实践技能考试考点整理:体格检查
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1.鼻的外形:视诊时注意鼻部皮肤颜色和鼻外形的改变。
鼻梁塌陷为鞍鼻,常见于鼻骨骨折、先天性梅毒等。
2.鼻中隔:检查有无偏曲、穿孔。
穿孔常见于感染、肿瘤。
3.鼻出血和鼻腔分泌物。
4.各鼻窦区压痛检查法如下。
(1)上颌窦:医师双手固定于病人的两耳后,将拇指分别置左右颧部向后按压,询问有无压痛,并比较两侧压痛有无区别。
也可用右手中指指腹叩击颧部,并询问有否叩击痛。
(2)额窦:一手扶持病人枕部,用另一拇指或示指置于眼眶上缘内侧用力向后向上按压。
或以两手固定头部,双手拇指置于眼眶上缘内侧向后、向上按压,询问有无也可用另一拇指或示指置于眼眶上缘内侧用力向后向上按压。
询问有无压痛,两侧有无差异,也可用中指叩击该区,询问有无叩击痛。
(3)筛窦:双手固定病人两侧耳后,双侧拇指分别置于鼻根部与眼内眦之间向后方按压,询问有无压痛。
(4)蝶窦:因解剖位置较深,不能在体表进行检查。
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2017宁夏事业单位面试热点:医疗卫生事业单位面试特点和技巧
2017宁夏事业单位面试热点:医疗卫生事业单位面试特点和技巧2017年事业单位考试进入面试备考阶段,宁夏事业单位考试参加全国统一考试,考试科目比以前增加了许多,相对应的考试难度也有所增加,在这里中公教育专家整理了一些相关备考资料分享给各位考生,希望对各位的考试能有所帮助。
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医疗卫生招聘面试也会有“死”问题,这类题目答案是相对固定的,比如记忆性题型。
在卫生招聘面试中遇到此类问题要如何作答?有什么技巧应对这类面试题?中公的老师为您介绍几种技巧,希望对您的面试有所帮助!一、题型简介:记忆性题型是指按照题干中的要求直接进行专业叙述。
例如:2014年7月12日鞍山医疗卫生事业单位面试真题(上午):颅内压增高的三主症是什么?此类型题目考察的就是纯粹的记忆性的知识点,会就会,不会就不会。
但是一般都比较简单。
二、记忆方法:记忆性题型没有统一的答题思路,但是常考察的知识点很容易被识别,比如“颅脑三主征”、“法洛四联症”等。
在记忆此类知识点的时候可以结合不同的记忆方法。
第一种方法:关键词记忆法。
知识点要明确出重要考点及次要考点,针对一个内容分出主要的关键词。
这往往也是答题的得分点。
例如:夏科氏三联征【Charcot】的表现:(1)腹痛;(2)寒战、高热;(3)黄疸。
在答题的时候,只要围绕这几个精炼的知识点展开叙述即可。
第二种方法:关联记忆法。
把各个知识点关联起来,方便记忆。
如还是以夏科氏三联征【Charcot】为例。
其本质是一个症状,是由于肝外胆管结石继发胆管炎而引起的典型症状。
结石已经引发了胆管的炎症,证明结石严重,所以一定会有腹痛表现;炎症所引发的后续的症状之一就是发热、寒战;结石引发了炎症证明已可能发生了胆管梗阻,势必会继发黄疸。
通过这种方法可以将知识串联起来,将分散变为集中,既提高的记忆数量,又加强了记忆效果。
第三种方法:图形记忆法。
有些知识点比较抽象,给学习和记忆带来困难,若能挖掘其中的直观因素,把抽象复杂的理论利用图形直观地表示出来,则可达到化难为易转抽象为具体的功效。
2017年上半年宁夏省卫生事业单位招聘医学基础考试题
2017年上半年宁夏省卫生事业单位招聘医学基础考试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列符合阴虚火旺心悸的是()A.心悸时作时止、舌红苔黄腻B.心悸不安、舌质紫暗C.心悸眩晕、胸闷痞满或水肿D.心悸气短、面色无华E.心悸易惊、舌红苔少或无2、对甲状腺切除术施行颈深神经丛阻滞,应阻滞的神经是____A.C1-3 B.C1-4 C.C3-5 D.C4-6 E.C5-73、患者,男,发热伴骨骼疼痛,体检:胸骨压痛。
血红蛋白87g/L,白细胞14×109/L,血小板30×109/L;骨髓增生明显活跃,异常粒细胞58%,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。
最可能是____ A.急性粒细胞白血病部分成熟型B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒-单核细胞白血病D.急性粒细胞白血病未成熟型4、第一次提出“社会医学”的学者是____A.魏尔啸B.盖伦C.盖林D.诺尔曼5、下列各项中,属于行政处罚的是()A.罚款B.降级C.吊销卫生许可证D.没收违法所得E.责令停产停业整顿6、氯化物检查中,反应溶液需在暗处放置5分钟后再比较浊度,目的是__。
A.避免氯化银沉淀析B.使生成的氯化银沉淀溶解C.避免碳酸银沉淀生成D.避免单质银析出E.避免氯化银沉淀生成7、有“阴脉之海”之称的经脉是____A.督脉B.任脉C.阴维脉D.阴跷脉8、诊断红白血病,除了红系异常增生外,骨髓原始细胞也增多,应该是____ A.≥50%(NAC) B.≥30%(NEC) C.≥30%(NAC) D.≥10%9、下列不属于社区健康教育评价指标的是____A.人口自然增长率B.卫生知识达标率C.卫生知识普及率D.健康教育覆盖率E.卫生保健活动参与率10、患者,寒热起伏,午后热甚,尿频尿急,小便短赤灼热,腰腹胀痛,舌苔黄腻,脉滑数。
治疗最佳选方是____A.八正散合小柴胡汤B.石苇散C.知柏地黄丸D.王氏连朴饮11、合成血红素的原料是____A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe3+ B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+ C.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+ D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+ E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+12、属于Ⅰ型超敏反应的疾病是____A.肾小球肾炎B.风湿病C.过敏性休克D.免疫性溶血性贫血13、在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是____A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音14、治疗休克时补充血容量,一般首选____A.电解质溶液B.10%葡萄糖溶液C.全血D.右旋糖酐E.5%碳酸氢钠15、感染性休克的常见病原体为____A.革兰阴性细菌B.革兰阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体16、治疗膏淋的要药是____A.萆薢B.萹蓄C.海金沙D.石韦17、下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点____A.为阵发性烧灼或电击样剧痛B.多见于第2、3支C.有扳机点D.常为单侧性E.多伴有神经系统异常体征18、哪种管型在慢性肾功能衰竭患者尿中出现示预后不好____A.透明管型B.细胞管型C.脂肪管型D.蜡样管型19、下列方剂中,患者症见夜卧不宁,时而惊悸,头晕目花,脉弦细,适用的是____A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.磁朱丸D.酸枣仁汤E.天王补心丹20、下列手太阴肺经的腧穴中,用于治疗肩背痛的是____A.尺泽B.中府C.孔最D.列缺E.太渊21、治疗中风中脏腑之痰火瘀闭证,应选用____A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.羚角钩藤汤E.局方至宝丹22、闭合性颅脑损伤不包括____A.头皮裂伤B.颅底骨折C.脑震荡D.颅盖骨线状骨折E.颅骨凹陷骨折23、下列哪项禁作骨髓穿刺__A.显著血小板减少B.粒细胞缺乏症C.重度贫血D.血友病E.恶性组织细胞病24、实验研究和调查研究的根本区别是____A.是否进行随机抽样B.是否进行随机化分组C.是否主动对研究对象施加干预措施D.以动物为研究对象,还是以人为研究对象25、细菌生长繁殖的方式是__A.复制B.胞子出芽C.二分裂D.有丝分裂E.有性繁殖26、患者,男,57岁。
鼻及鼻窦的检查
在进行鼻部检查时,应先详询病史,对病人发病情况、病程经过要有所了解。
耳鼻咽喉疾病常相互联系,故应同时了解耳、咽、喉部病史情况,如有颈部肿块存在,亦应了解其与鼻病的病使联系。
对于鼻部症状应了解以下几个方面:1.鼻塞交替性或持续性;渐进性或是近日发生;先发生于一侧后又影响到对测或两侧同时发生。
2.分泌物分泌物的性质:水样、粘液性、粘液脓性、脓性、血脓性、痂状。
分泌物量的多少,有否臭味。
3.鼻出血发生于何侧,量的多少,即往有否出血及可能引起鼻出血的原因。
4.头痛及局部头痛头痛及局部疼痛的部位、时间、性质,有无规律性。
5.嗅觉障碍单侧或双侧第一节外鼻检查法注意观察外鼻部及其周围额面部皮肤色泽是否正常,有无肿胀、增厚、水肿、皮下淤癍等现象;又无皮下捻发音及触痛、压痛,鼻骨有无骨折或移位。
第二节鼻腔检查法受检查者与检查者相对而坐,如为体弱病人,也可取半卧位进行检查。
鼻前庭检查法被检查者头稍后仰,检查者以拇指置于鼻尖,余指置于额部。
轻触鼻尖部,观察有无触痛,然后将鼻尖部轻轻抬起,观察鼻前庭部皮肤有无充血、肿胀、增厚、糜烂、皲裂及结痂现象,鼻毛是否脱落或粘结;有无分泌物及其性质等。
鼻腔检查法通常以左手执鼻镜,将镜页合拢,由前鼻孔平鼻底轻轻放入鼻腔,深度不应超过鼻阈部,以免引起疼痛或粘膜损伤。
将镜页缓缓张开,嘱病人头部渐向后仰,取由下向上的顺序,进行鼻腔观察,首先是鼻底、下鼻道、下鼻甲及鼻中隔的下部分,继而观察中鼻道、中鼻甲及嗅裂。
应注意粘膜是否光滑、润泽,有无充血、肿胀、干痂,鼻甲的大小,鼻腔的宽窄;中鼻道及嗅裂有否分泌物,分泌物的性质;中隔的位置及形状,中隔前区粘膜有否出血或糜烂;有无新生物,新生物的性质,触之是否易出血等。
如粘膜肿胀或下鼻甲肿大,妨碍检查时,可用1%麻黄系溶液喷雾鼻腔,使粘膜收缩后再进行观察,检查完毕后,退出鼻镜时两镜页要稍张开,以免将病人鼻毛夹住起疼痛。
第三节鼻窦检查法局部触诊前组鼻窦的急性炎症,在鼻窦的浅表部位可出现压痛、触痛或叩痛。
2017年宁夏省医疗卫生系统招聘卫生和医学基础知识模拟试题
2017年宁夏省医疗卫生系统招聘卫生和医学基础知识模拟试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、治疗肠源性青紫应选用____A.二巯基丙醇B.阿托品C.亚硝酸钠和硫代硫酸钠联合疗法D.美兰2、营养性缺铁性贫血的典型血象改变是____A.呈小细胞正色素性贫血B.呈正常细胞正色素性贫血C.血涂片可见红细胞中央淡染区扩大D.网织红细胞数增高E.血小板减少3、肩关节脱位最多见的类型是____A.前脱位B.后脱位C.下脱位D.盂上脱位E.中心型脱位4、患者,女,36岁,已婚。
带下量多,色黄白,质黏,无味,纳少便溏,舌淡,苔白腻,脉缓弱。
治疗应首选()A.完带汤B.止带汤C.萆薢渗湿汤D.参苓白术散E.内补丸5、社会不良文化是未成年人犯罪的重要原因。
据有关少管所调查资料显示,少年犯中有70%以上受过不良文化影响;暴力型和奸淫型少年犯中,90%看过凶杀、暴力、淫秽录像和黄色书刊。
为了解决上述问题,要求国家首先要____A.加强文化职能,杜绝青少年犯罪B.加强文化职能,提供健康文明的精神产品C.加强政治职能,打击青少年犯罪D.加强专业服务职能,创造良好的生活环境6、下列病证中,玉液汤主治的是____A.肺痨之肺肾阴虚证B.消渴之气阴两虚证C.阳明温病,津亏便秘证D.肺肾阴虚,虚火上炎证E.阴虚肺燥之白喉7、下列哪项对诊断白血病最有价值____A.中毒颗粒B.空泡变化C.核变性D.Auer小体8、以下哪种药对体表部位的镇痛效果最佳____A.芬太尼B.哌替啶C.氯胺酮D.吗啡E.咪达唑仑9、良性肿瘤的最显著的特点是____A.异型性不明显B.生长缓慢C.不浸润周围组织D.出血坏死少见E.不转移10、治疗闭角型青光眼应选择()A.新斯的明 B.去甲肾上腺素 C.加兰他敏 D.阿托品 E.毛果芸香碱11、慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是____A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B.残气容积明显增加C.呼吸道阻力增加D.闭合容量减少E.频率依赖性肺顺应性降低12、吗啡的呼吸抑制作用是因为__A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体13、痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积,其成份为____A.尿酸B.尿素C.次黄嘌呤D.黄嘌呤14、张老太太,应髋骨骨折,在家卧床已经1个月。
2017宁夏医疗招聘面试备考:面试官到底想要什么?
2017宁夏医疗招聘面试备考:面试官到底想要什么?2017年事业单位考试进入备考阶段,宁夏事业单位考试参加全国统一考试,考试科目比以前增加了许多,相对应的考试难度也有所增加,在这里中公教育专家整理了一些相关备考资料分享给各位考生,希望对各位的考试能有所帮助。
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参加卫生事业单位考试的考生都知道,在激烈的笔试竞争之后,还要面对一个大难题,那就是面试环节,卫生事业单位面试题考什么。
大家都知道,笔试是想要考核每个人专业知识水平,所以只要按部就班地去复习就可以了,但是对于面试,就不知道该如何准备了。
要解决这个问题,首先就要知道面试官在面试中到底想要什么,只有这样,大家才能更加充分地去准备面试。
事实上,面试官主要想看到的是一些在笔试中无法展现出来的能力,下面就来总结一下:1.专业素质专业素质其实也包括专业知识水平,但在笔试中已经考察过专业知识,因此,在面试中,要注意知识在实际工作中的应用,尤其注意与具体工作岗位的结合。
所以,考生在准备专业知识回答的时候一定要联系工作实际,有条件可以多了解一下相关岗位的工作职责。
除此之外,涉及到操作的面试还要注意在操作过程中体现的职业素养。
2.语言表达能力每一种工作都有一个团队,在团队中最重要的就是沟通,高效的沟通能提升整个团队的工作效率,而沟通的基础就在于语言表达。
因此在面试回答时,应先组织好语言,做到清晰、凝练。
如需长篇论述,应注意一些衔接、转折等词汇或句式的合理应用。
3.综合分析及逻辑思维能力面试中尤其爱问一些开放性问题,此时就要求考生的观点视角全面,有理有据地分析问题。
此类问题没有固定答案,旨在观察考生的回答是否全面,或分析问题的方法。
4.应变能力这种能力算是一种比较高的要求,在面试场合的高压状态下,还要展示一个相对完美的临场发挥,无疑是很难的,同时要求考生有一个强悍的心理素质或者抗压能力。
一般情况下,考察应变能力的题目并不很难,一般会以一个大家熟悉的案例引入,再假想一些复杂或棘手矛盾情节。
临床医学诊断基础:鼻腔的检查
然后用前鼻镜进行检查。
检查者一手执前鼻镜,以拇指及示指捏住前鼻镜的关节或拇指附于关节处,示指附于受检者鼻尖,前鼻镜之一柄贴于掌心,余三指握于另一柄上负责前鼻镜的张开与闭合。
另一手扶持受检者的面颊部或头顶部以调整其头的位置。
先将前鼻镜的两叶合拢,与鼻腔底平行伸入鼻前庭,切勿超过鼻阈,以免引起疼痛或损伤鼻中隔粘膜而致出血。
然后,将前鼻镜的两叶轻轻上下张开,抬起鼻翼,扩大前鼻孔,按下述顺序进行检查。
先使受检者头位稍低(第一位置),以观察鼻腔底、下鼻甲、下鼻道,鼻中隔前下部分及总鼻道的下段。
第二步,使受检者头部逐渐后仰到约30度(第二位置),以检查鼻中隔的中段、中鼻甲、中鼻道和嗅裂的一部分。
第三步,使头部逐渐后仰至约60度(第三位置),即可看到鼻中隔的上部、中鼻甲前端、鼻堤、嗅裂和中鼻道的前下部。
检查过程中,可根据观察的需要,使受检者头部左右转动,以便能详细观察到鼻腔的内壁和外壁。
退镜前,勿将前鼻镜的两叶并拢,以免夹住鼻毛而引起疼痛。
耳鼻喉科体格检查
耳鼻喉科体格检查全身检查同内科病历记载,但须特别注意有无心、脑血管系统疾病,血液系统疾病,胸腺肥大(幼童),必要时应行X线检查。
专科检查要求如下:1.鼻部检查①功能检查:注意两侧鼻腔通气程度、嗅觉情况,说话有无鼻音;②外鼻部:有无畸形,注意皮肤的颜色;③鼻前庭部:皮肤有无红肿、压痛、溃疡、皲裂、干痂,鼻毛是否脱落、互相粘着,鼻前庭下方是否隆起,软或硬,表面是否光滑;④鼻腔:用前鼻镜检查,注意鼻中隔有无偏曲、棘、脊突、血肿、血管扩张、出血、糜烂、溃疡、穿孔、脓痂及肿瘤;注意下鼻甲粘膜的色泽,有无肿胀、肥厚、萎缩、溃疡,对麻黄素收缩反应如何;中鼻甲粘膜的色泽,有无肥厚、息肉样变性;注意各鼻道的宽窄(以中鼻道及嗅裂为重点),有无息肉或肿瘤,有无分泌物,观察分泌物的量、性质、颜色、所在位置;⑤后鼻孔:通常与鼻咽部检查同时进行;检查鼻中隔后缘及两侧后鼻孔,注意各鼻甲后端粘膜的色泽及有无肥厚、萎缩;后鼻孔有无分泌物积留,注意其所在位置,观察鼻咽顶部及后壁粘膜,有无增殖体肥大及其他肿瘤,有无溃疡面;检查侧壁时应注意咽鼓管及咽隐窝有无淋巴组织增生及肿物;最后检查软腭背面及悬雍垂后面;⑥鼻窦:观察鼻窦区有无肿胀、压痛;必要时应作透照法检查、上颌窦穿刺检查、鼻窦X线摄片检查、鼻内镜检查。
2.咽喉部检查①口腔:注意粘膜、牙齿、牙龈、颊部、舌及口底的一般情况;②口咽部:注意硬腭、软腭,悬雍垂有无畸形、运动如何,粘膜有无白斑或溃疡、血肿、疤痕,舌腭弓及咽腭弓有无充血、红肿;观察扁桃体突出程度,表面有无分泌物、假膜、溃疡、异物、肿瘤,挤压扁桃体时有无分泌物溢出;注意咽后壁及咽侧壁粘膜有无充血、疤痕、萎缩、淋巴颗粒增生肥大,咽侧索有无干痂附着,有无脓肿、肿瘤或溃疡;③鼻咽部:同后鼻孔检查;④喉咽部及喉部:用间接喉镜检查,详察舌根有无淋巴组织增生;注意会厌、梨状窝、构状隆突、构状软骨间区、室带、声门裂、声带、前连合及声门下区等部的形状及粘膜色泽,有无红肿、水肿、溃疡、分泌物、假膜及肿瘤等,并注意声带在呼吸与发音时的运动情况;⑤喉外部:注意各软骨的外形,有无增厚、触痛;注意平静、深呼吸、发音、吞咽时喉部的移动情况;注意颈部淋巴结有无肿大、压痛、能否活动;颈部淋巴结肿大,可作超声波检查;用手指左右推动喉部时,有无摩擦音;必要时行颈部X线摄片检查。
2017宁夏医疗招聘备考:各种血症
2017宁夏医疗招聘备考:各种血症
2017年事业单位考试进入备考阶段,宁夏事业单位考试参加全国统一考试,考试科目比以前增加了许多,相对应的考试难度也有所增加,在这里中公教育专家整理了一些相关备考资料分享给各位考生,希望对各位的考试能有所帮助。
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医学基础是医疗卫生事业单位招聘考试中,要求理解性记忆较高的内容,其中血型是难点之一。
中公帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。
败血症是指致病细菌侵入血液循环中生长繁殖引起的急性全身性感染,临床症状为寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大,部分患者还可出现烦躁、四肢厥冷及紫绀、脉细速、呼吸加快、血压下降等。
菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后,在人体血液内繁殖并随血流在全身播散,后果是很严重的。
毒血症是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环,产生全身性持续高热,伴有大量出汗,脉搏细弱或休克。
脓毒症,即脓毒血症。
化脓性病原菌侵入血流并在其中大量的繁殖,并随血流向全身扩散,在组织器官引起的新的多发性化脓性病灶。
例如:破伤风实质上是一种( )。
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
【正确答案】A
【解析】破伤风是破伤风杆菌毒素从局部感染病灶进入血液循环,形成的毒血症。
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2017宁夏事业单位统考医学基础知识:病理学之呼吸系统疾病
2017宁夏事业单位统考医学基础知识:病理学之呼吸系统疾病2017年02月17日13:40:41 来源:宁夏中公教育2017年事业单位考试进入备考阶段,宁夏事业单位考试参加全国统一考试,考试科目比以前增加了许多,相对应的考试难度也有所增加,在这里中公教育专家整理了一些E类相关的备考技巧分享给各位考生,希望对各位的考试能有所帮助。
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病理学是重要的基础考查科目,医学基础知识很多时候都会考到,今天中公卫生人才网整理医学基础知识中关于呼吸系统疾病的重点知识。
具体内容总结如下:一、慢性支气管炎1.慢支的咳痰基础:粘液性肥大增生、分泌亢进;2.慢支的支气管壁有大量的淋巴细胞、浆细胞浸润;一旦发生感染就出现中性粒细胞;3.慢支是COPD发生的基础。
二、大叶性肺炎1.大叶性肺炎是一种纤维素性炎症;主要累及肺泡,支气管不受累;2.大叶性肺炎的病理变化:①充血水肿期(病程第1、2天):浆液渗出;②红色肝样变期(病程第3、4天):中量纤维素 + 大量红细胞渗出;此期咳铁锈色痰;③灰色肝样变期(病程第5、6天):大量纤维素渗出,红细胞溶解;④溶解消散期(病程第7天):肺组织恢复,纤维素溶解,无任何后遗症。
3.大叶性肺炎特有的并发症:肺肉质变(纤维素沉积在肺所致)。
三、小叶性肺炎小叶性肺炎是一种化脓性炎症(脓性渗出物肺炎);病变位于细支气管。
四、肺硅沉着病(硅肺、矽肺)1.是一种肉芽肿性炎;2.病因:游离二氧化硅(SiO2)。
以小于5um的硅尘最容易致病,尤其以1~2um最严重;早期沉积在肺门淋巴结;然后沉积到肺门部、肺间质,最后到全肺;3.特征性改变:肺组织内有“硅结节”的形成。
4.最常见并发症:肺结核。
五、肺癌肺癌血行转移最容易侵犯脑、骨。
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2017宁夏医疗招聘面试备考:破伤风护理措施面试题型分析
2017宁夏医疗招聘面试备考:破伤风护理措施面试题型分析2017年事业单位考试进入备考阶段,宁夏事业单位考试参加全国统一考试,考试科目比以前增加了许多,相对应的考试难度也有所增加,在这里中公教育专家整理了一些相关备考资料分享给各位考生,希望对各位的考试能有所帮助。
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【面试真题】患者,男性,因铁钉刺破而感染了破伤风急症入院,作为值班护士,你该如何处理?拿到这样一道题,对于考生来说,首先就要能确定到题目本身的目的是考查破伤风急症发作时的处理。
知道了方向,我们还需要理清答题思路。
对于破伤风发作时,最危险的就是出现喉痉挛引起窒息,所以保持呼吸道通畅是最主要的→其次就是控制抽搐患者的症状,防止受伤→然后就是药物治疗、病情观察→最后叙述对于患者的常规护理如环境、饮食、休息等。
定了一个思路,接下来我们就按照这个思路整理出答案:(1)保持呼吸道通畅:防止舌后坠,备好气管切开包及氧气吸入装置,急救物品和药品准备齐全。
(2)保护病人,防止受伤:①对于卧床的患者拉起床档,防坠伤;对于站立的患者立即平卧,防摔伤;②患者发作时需要用厚纱布垫置于上下牙之间,防止舌咬伤;③勿用力按压患者的四肢,防止发生骨折、关节脱位及肌肉撕脱。
(3)保持静脉通畅,遵医嘱补液,及时、准确使用TAT及镇静剂等药物。
(4)严密观察患者的病情变化及生命体征的变化。
(5)一般护理:①环境:安置休养环境,将病人安置单人隔离病房,避免声、光刺激。
各项治疗、护理操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内进行。
②饮食:加强营养,协助病人进食高能量、高蛋白、高维生素的饮食,进食应少量多餐。
(6)隔离消毒:严格执行接触隔离制度。
护士有伤口者不能参与护理,所有器械、敷料专用,使用后予以灭菌处理。
以上即是按照思路整理的参考答案,大家在面试备考中要学会举一反三,平时练习就要练习建立思路答题。
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2017宁夏医疗招聘面试备考:高血压知识点归纳
2017宁夏医疗招聘面试备考:高血压知识点归纳
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高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。
专业知识问答面试经常考察到常见慢性病,中公卫生人才网归纳卫生事业单位面试题中关于高血压的知识点。
高血压分为原发性高血压和继发性高血压,这里我们主要阐述原发性高血压。
原发性高血压是以人体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,简称为高血压。
高血压的定义为未使用降压药物的情况下收缩压≧140mmhg和(或)舒张压≧90mmhg。
以及高血压的分级也是需要大家掌握的知识点。
高血压病因:
1、遗传因素:家族聚集性。
2、环境因素:
1)饮食,不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著成正相关,钾摄入量与血压成负相关。
2)精神应激:脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者。
3)吸烟:吸烟可以使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增加而使血压增高。
3、其他因素:体重、药物等。
高血压发病机制:
1、神经机制
2、肾脏机制
3、激素机制
4、血管机制
5、胰岛素抵抗
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2017宁夏医疗招聘面试备考:体格检查之鼻检查
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专业实践技能考试是卫生系统事业单位招聘考试面试的常见形式,中公帮助考生整理卫生系统事业单位面试题,掌握好实际操作关于体格检查知识点之鼻检查。
1.鼻的外形:视诊时注意鼻部皮肤颜色和鼻外形的改变。
鼻梁塌陷为鞍鼻,常见于鼻骨骨折、先天性梅毒等。
2.鼻中隔:检查有无偏曲、穿孔。
穿孔常见于感染、肿瘤。
3.鼻出血和鼻腔分泌物。
4.各鼻窦区压痛检查法如下:
(1)上颌窦:医师双手固定于病人的两耳后,将拇指分别置左右颧部向后按压,询问有无压痛,并比较两侧压痛有无区别。
也可用右手中指指腹叩击颧部,并询问有否叩击痛。
(2)额窦:一手扶持病人枕部,用另一拇指或示指置于眼眶上缘内侧用力向后向上按压。
或以两手固定头部,双手拇指置于眼眶上缘内侧向后、向上按压,询问有无也可用另一拇指或示指置于眼眶上缘内侧用力向后向上按压。
询问有无压痛,两侧有无差异,也可用中指叩击该区,询问有无叩击痛。
(3)筛窦:双手固定病人两侧耳后,双侧拇指分别置于鼻根部与眼内眦之间向后方按压,询问有无压痛。
(4)蝶窦:因解剖位置较深,不能在体表进行检查。
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