HQMS数据上报系统

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HQMS数据上报系统实施总结

《雕龙HQMS首页采集上报系统》一位工程师的实施总结系统背景HQMS是卫生部医管司开展的医疗服务监管信息网络直报工作，工作重点是自动对接病案首页数据，确保医院评价数据的真实性。

截止2013年6月30前，未完成该项工作的医院不得纳入优秀医院推荐名单，无法获得卫生部核定三级医院评审。

工作目标：我的任务就：实施《雕龙HQMS首页采集上报系统》，为医院建立HQMS 首页数据库，成功完成连续10天数据上报，并保证上报数据到达到A级标准，医院拿到卫生部HQMS系统正式账号。

工作总结：1.HQMS附页采集器：在过去的几月中，为了完善HQMS首页上的346项的上报数据，开发了HQMS附页数据采集器。

在附页的开发初期，我们根据各个医院不同的需求而开发出了HQMS附页标准版，如下图:实施中发现：各医院的需求不一、数据不一，逐步完善《HQMS附页数据采集器》灵活扩展功能。

即新增《HQMS附页数据采集器》数据模板配置功能。

该功能可满足不同医院数据需求。

2.系统部署：医院提供专门的一台服务器来，同时支持病案软件和HQMS附页的访问。

最好我们的服务器是单独的一台。

这样不管在我们自己的服务器上安装各种服务需要重启的时候不会影响到医院其他的系统（HIS，电子病历）。

3.全院试点应用：因为在HQMS附页中有些手术信息是需要医院填写的，所以建议医院方面在选择试点科室的时候可以选择1个手术比较多的科室，这样我们获取的数据就比较全面，所实现的压力测试难度大些，利于系统问题发现与解决。

4.HQMS数据上报：HQMS数据上报：是把HQMS首页数据库（346项数据），按时自动上报到卫生部HQMS系统。

医院需要提供一台可以同时访问内网和外网的计算机。

我们的上报工具上有查询，审核和上报功能如下图：查询界面：审核界面：上报界面：为此，医院方面需要有一个专门负责审核和上报的工作人员。

5、上报时间：上报时间建议定制为17:00后。

《雕龙HQMS首页采集上报系统》每天的17点数据将会自动上报。

HQMS数据上报系统

标准化建设推动
为实现医疗行业的标准化管理，推动医疗机构信息化建设，HQMS数据上报系统成为了重要的工具之一。
数据共享与应用拓展
通过HQMS数据上报系统，可以实现医疗机构之间的数据共享，为医疗科研、政策制定等提供有力支持。
系统目标与功能
目标
构建统一、高效、便捷的医疗质量数据上报平台，提高医疗质量监管效率，促进医疗行业持
数据整理
数据格式转换、数据分类汇总、数据标准化等。
数据质量控制措施
制定数据质量标准
明确数据采集、清洗、整理等环节的质量要求。
强化人员培训
提高数据采集、清洗、整理等人员的专业技能和责任意识。
建立数据质量监控机制
定期对数据进行质量检查，发现问题及时处理。
完善数据管理制度
建立数据采集、存储、使用等方面的管理制度，确保数据的准确性和安全性。
确保数据的安全性和隐私性。
数据流程设计
数据采集
数据清洗
系统支持多种数据源的数据采集，包括数据库、文件、API等，通过配置化的方式实现数据的灵活获取。
系统提供数据清洗功能，对数据进行去重、转换、填充等操作，确保数据的准确性和一致性。
数据存储
数据备份与恢复
系统采用高性能的数据库进行数据存储，支持数据的实时写入和查询，满足业务对数据高效处理的需求。
HQMS数据上报系统
汇报人：XX
• 系统概述 • 系统架构与设计 • 数据采集与整理 • 数据上报与传输 • 系统功能展示与操作指南 • 系统应用与效果评估 • 总结与展望
01
系统概述
背景与意义
医疗质量监管需求
随着医疗行业的快速发展，对医疗质量的监管需求日益迫切，HQMS数据上报系统应运而生，为医疗机构提供了一个统一、高效的数据上报平台。

《HQMS数据上报系统》课件

HQMS数据上报系统的优势
优势
自动化分析过程可以提高数据处理速度、准确性，极大地降低了错误率。
对企业的帮助
通过平稳、稳定、内部和外部调查，发现企业存在的问题，优化运营流程，提高竞争力。
作用
HQMS数据上报系统是企业获得成功的关键，这是通过提高作业效率、增加盈利、精简过程和发掘新市场等方式实现的。
总结
1 HQMS系统的总结
它是一种高质量的数据获取和分析工具，可以帮助企业优化运营流程。
2 对于软件行业的推动
HQMS 数据上报系统为软件行业提供了新的方式，来收集、处理和分析数据，以便支持决策和优化业务。
3 HQMS系统未来的发展展望
HQMS 数据上报系统有望进一步发展、完善，在未来变得更加智能化、自适应化，提高数据质量、量化程度和准数据上报系统官方网站 - 《数据上报系统在企业数据处理中的应用探讨》 - SHR贺正科技有限公司
HQMS数据上报系统
让HQMS数据上报系统帮你更好的收集、处理、分析和上报数据。提高了作业效率和数据准确性。
介绍HQMS数据上报系统
简介
HQMS数据上报系统是一种专门为企业设计的工具，可用于采集和处理数据。它可以分析硬件、软件、人力资源和业务数据，为企业决策提供数据支持。
优势
HQMS数据上报系统的主要优势包括缩短数据的获取周期、提高数据质量、准确性和完整性，更好地支持企业的决策，提升企业的竞争力。
组成部分
HQMS 数据上报系统包括多个部分：数据采集，数据分析，数据上报
HQMS数据上报系统的功能
1
数据采集
从各种数据源中提取数据，例如人力资源、设备或业务数据。确保稳定、一致和完整。
2

医院质量监控系统(HQMS)的开发与利用

• 尽管JCI质量标准为国际统一标准，但也考虑了特定国家的国情，所以他的大局部标准都是只提供了行动的匡架，而将建立质量目标与指标的工作留给了医院.JCI的医院目标是：
– 为病人提供满足其健康需求的效劳，协调各效劳流程，以提高病人的治疗效果，最大限度的利用医疗资源．
– 评审的核心价值是：降低风险，保证平安，医疗质量的持续改正．
对照方法
• 将对照内容在字典的国际编码内填写好即可，例如科别字典
按上报日期生成指标
检查指标数据
可以按照录入日期统计指标，也可以按照出院日期统计指标
检查指标数据
• 可以看到组成指标的病案数据到明细，也可以生成为大的数据表并导出成excel
校验上报数据错误
• 通过监测的问题直接修正，或者导出成excel，分组修正问题数据 • 根本校验都在录入中完成，一般不会出现很多的错误
致 • 缺少数据清洗处理和把关环节 • 上报的报表类的数据，可能存在信息系统无法获取的内容，造成指标
工程的缺失。 • 在疾病诊断、手术诊断上，不符合上报标准，可能造成院内使用编码
无法继续使用问题。 • 无法在上报前提前预知上报数据的错误。
HIS系统 EMR系统手麻系统其他系统
较好的数据上报模式
JCI认证原那么
• 标准的原那么是：要求医院的管理制度要建立在标准之上，医生，护士，管理者要有授权，所有员工要有岗位考核与绩效评价，要求医院的管理到达相应的水平，尤其看重医院质量的评价依据．专家评价，考核医院的重点与国内的方式有不同，对于医院的文件，台帐，硬件建设不做为重点，而重点是对于医院的制度建设\医疗流程\质量的持续改进\医疗平安．
• 利用HQMS的延伸及医院问题的诊断
如何把关数据质量

医院质量检测系统(HQMS)接口软件开发与应用

医院质量检测系统(HQMS)接口软件开发与应用医院信息化已成为现代医院建设和发展的必然。

HIS系统中存放了大量多样化信息，HIS的接口功能为卫生行政部门提供了利用这些数据的条件。

我院是一所三级甲等医院，拥有1067张核定床位，年门诊量80万人次，年出院患者40000人次。

医疗质量是医院管理的永恒主题，是三级甲等医院评审的重要检查内容。

为完善医院日常监管与评价体系，促进医疗质量持续改进，卫生部下发《卫医管评价便函[2012]105号》文件，要求在全国各类三级医院开展医疗服务监管信息（HQMS）直报工作，各医院须积极配合做好相关工作，在2012年12月31日前完善医院信息系统逐步实现数据自动获取。

按照卫生部统一安排，我院按时开发了HQMS医院质量检测系统，现就HQMS医院检测系统开发汇报如下[1-2]。

1接口导入数据的内容及重点。

1.1病案统计管理系统在卫生部下发新版首页范围内，可灵活选择具体指标，根据HQMS医疗质量上报系统的要求，采集各科出院患者数、治愈好转率、切口甲级率、手术前后诊断符合率等医疗质量指标；住院医生工作量、手术医生工作量、三四级手术比率等工作量指标；各项费用情况、药占比、手术费占比、高值耗材、单病种费用控制情况等医保指标。

1.2医院HIS管理系统我院自2008年开始建设医院HIS管理系统，先后完善了电子病历、门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、电子医嘱、合理用药等模块的开发与应用，可以通过编程，将分散在上述各模块中的相关信息采集汇聚，根据HQMS医疗质量上报系统的要求，采集患者基本信息、出院患者主要诊断、其他诊断、手术编码、手术切口愈合情况、是否有再入院计划、颅脑损伤患者昏迷时间、呼吸机使用时间、ICU住院时间、手术并发症、等各项指标。

1.3数据自动采集系统专用数据抽取转换上传服务器：企业级服务器，配置双核以上、主频2.0以上CPU，4G以上内存，多块1TB以上硬盘建立磁盘亢余阵列。

医院质量监控系统(HQMS)的开发与利用

对照方法
• 将对照内容在字典的国际编码内填写好即可，例如科别字典
按上报日期生成指标
检查指标数据
可以按照录入日期统计指标，也可以按照出院日期统计指标
检查指标数据
• 可以看到组成指标的病案数据到明细，也可以生成为大的数据表并导出成excel
校验上报数据错误
• •
通过监测的问题直接修正，或者导出成excel，分组修正问题数据基本校验都在录入中完成，一般不会出现很多的错误
二
什么是医院质量监测系统（HQMS）
什么是HQMS
• HQMS（Hospital QulityMonitoringSystem）数据上报系统是综合运用计算机软件与网络技术，对医院内所发生的各种医疗过程信息尤其是医疗质量数据信息进行审核，使之符合卫生部上报标准，从而使医院方便快捷地完成实时数据（按日进行）上报。 • 根据《卫生部医管司关于开展医院质量监测评价工作的通知》（卫医管评价便函[2012]105号），医院质量监测系统 (HQMS)研究中心负责向全国三级医院开放数据对接账户申请功能和协助各中心完成数据对接任务。要求各中心于 2012年12月31日前自行实现数据自动获取。
– 与疾病相关 – 与疾病无关
• 如果一个病人在短期内再住院，医保将不给予报销，我们需要抽取问题病例。 • 再住院常用天数
– – – – 当天再住院一周内再住院两周内再住院一个月内再住院
启动PDCA循环
• 制度建立
• 收集数据
• 质量检查 • 分析评价 • 讲评资料 • 改进意见
Plan
三医院质量监测系统的开发
HQMS涉及到指标分类
如何利用数据进行指标的数据挖掘
• 利用计算机技术，通过简化复杂的计算公式建立计算模型，不再让医生手工填报，避免人为因素造成的指标不准确。 • 利用ICD编码和编码自动分析病种、手术等医疗信息。 • 利用终末数据来寻找过程中的问题病例，并由相关科室进行持续改善。 • 为科研、教学提供有价值的数据。

提高HQMS上报符合率4.14

HQMS上报一、“F”阶段---发现问题阶段按照要求，符合率>=95%才达到三级甲等医院的标准，根据三季度的数据上报情况，远达不到此标准。

经过分析，我们发现主要存在以下几个方面的问题：（一）手术操作日期为空；（二）手术级别为空；（三）手术部位为空；（四）术者为空；（五）手术持续时间为空；（六）不满一周岁儿童体重为空；（七）其它。

二、“O”阶段---成立CQI小组组长：黄立慧成员：王丽、杨昊云----统计发现的问题，原因分析邱晓俊、陈铭----针对问题，对程序进行相关改进施少华、何雄-----对涉及的相关部门进行沟通与协调三、“C”阶段---明确现行流程和规范我院HQMS之前的上报流程是，采集HIS系统的费用信息，MHIS系统的ＩＣＤ编码信息，EMR系统的病历首页信息，整合数据资源，符合HQMS上报字段要求，再经统一数据校验平台校验，不符合的数据会被剔除；符合的数据又分技术达标和接口达标，只有技术达标的数据才会被纳入统计，并对不符合的数据返回一个日志，通过此日志我们可以分析上报数据存在哪些问题。

如图通过分析发现，我们还可以在以下几个方面进行完善：（一）数据完整性方面：如病案首页中，把需上报的字段设为必填项，没有填写不能保存等；（二）数据校验方面：编写程序，帅选出一些逻辑错误，如入院时间大于出院时间等；（三）日志分析方面：因为返回的数据错误日志是一条条的代码，需手工核查，很费时间，我们可以编写程序，解析代码，做成直观的结果查询窗口。

四、“U”阶段---问题的根本原因分析（一）造成符合率低的主要原因：1、病历书写观念淡薄，只重视技术操作而忽视书写；2、个别同志责任心不强，忽略重要信息；3、医患沟通不及时，记录不全；4、缺少病历规范化标准以及考核标准；5、相关培训不足；6、缺少针对性强的规章制度与管理细则；7、质控力度不够；8、信息系统故障。

（二）病历填写原因分析，以2013年第三季度数据分析：五、“S”阶段---选择流程改进的方案，拟定并选择改进方案（一）对HQMS上报346个字段逐一再核实一遍，必填的字段在电子病历首页中设置；（二）开发查询平台，提供上报不符合病历的情况查询窗口；（三）有针对性的到临床科室，对医生进行病历填写培训；（四）加强上交病历的数据准确性、完整性监管。

医学信息学论文：HQMS-卫生部医院质量监控管理系统-学术20131009new - 年会

指标手动采集
如何让指标计算数据更加准确
• • • • • 数据结构化必须清晰理解医院业务要理解病案首页数据内容对统计数据内容迚行原子化拆分到明细数据项目清晰表述指标到达数据库的底层语言用户对组成指标的明细数据心知肚明，能够有非常清晰的层次结构展现
指标案例
• 新生儿患者出院总人次
– 新生儿年龄的计算年龄=入院日期-出生日期；因涉及周岁计算，年龄需要信息系统自劢计算而非大夫手填；计算到丌足1周岁时，需要到月到日，计算复杂
医院质量监控系统 (HQMS)的开发与利用
北京腾基伟业医疗技术有限公司
主讲人：李岩
主要内容 • 医院质量管理产生的背景 • 什么是医院质量监测系统（HQMS） • 医院质量监测系统的开发 • 医院质量监测系统的应用
一医院质量管理产生的背景
什么是医疗质量管理
• 医院的质量管理是医院管疗质量指标
• 医疗质量指标是反映医疗工作质量特征的科学概念和具体数值表现的统一体，是医疗质量评价的重要工具。 • 我国的质量指标主要包括3个方面 – 效率指标 – 效益指标 – 质量指标
传统医疗质量评价指标的缺陷
• 传统医疗质量评价是管理者导向，用主观的参考值比较，通过人工筛查采集数据，评价综合表现，发现显在的个人缺陷，问题明显容易干预控制。 • 在传统的质量评价方法中，比较重规结果指标，那么结果好坏是否一定代表医疗过程的质量呢？实际上幵丌一定，即存在着过程质量好，结果却丌如人意，戒过程质量丌佳，结果好的情况，这和病人的资深身体状况、病种都有关系。
计划 Do 执行 Check 检查 Action 处理
• 反馈内容
通过HQMS常用指标项目，及时收集整理指标项目，并将问题病例寻出，交由相关科室进行质量检查

医院质量监控系统(HQMS)的开发与利用

案例二围手术期死亡（1）
• 围手术期死亡问题，不需要通过手工登记，手工登记给相关科室工作人员带来新的工作，增大工作量。 • 无法客观反映一段时间内的医疗过程和结果，主观性较强。
围手术期死亡（2）
• 公式
– 利用病案首页计算围手术期问题
• 在术后24小时死亡即可计算围手术死亡
如何应用HQMS指标
– 与疾病相关 – 与疾病无关
• 如果一个病人在短期内再住院，医保将不给予报销，我们需要抽取问题病例。 • 再住院常用天数
– – – – 当天再住院一周内再住院两周内再住院一个月内再住院
启动PDCA循环
• 制度建立
• 收集数据
• 质量检查 • 分析评价 • 讲评资料 • 改进意见
Plan
可能产生的可怕问题
• 如果只把HQMS当成上报系统，仅仅解决上报数据，没有很好的规划，可能会产生以下问题
– 产生的数据不可复原问题，即上报数与真实信息存在差异不同 – 数据的可靠性 – 数据质量差 – 大量人力物力的投入
计划 Do 执行 Check 检查 Action 处理
• 反馈内容
通过HQMS常用指标项目，及时收集整理指标项目，并将问题病例寻出，交由相关科室进行质量检查
医院质量监测系统的开发案例
HIS系统 EMR系统电子病案系统生成数据包上报
• 传统医院上报模式
ห้องสมุดไป่ตู้
传统上报问题
• 数据松散，从各个系统获取的数据很难汇聚在一起 • 数据质量和准确性难以把握，只能为应付HQMS的校验而处理 • 数据与指标之间没有关系，难以获取指标的构成关系 • 数据校验难以做到，可能会存在大量作假嫌疑或上报与真实数据不一致 • 缺少数据清洗处理和把关环节 • 上报的报表类的数据，可能存在信息系统无法获取的内容，造成指标项目的缺失。 • 在疾病诊断、手术诊断上，不符合上报标准，可能造成院内使用编码无法继续使用问题。 • 无法在上报前提前预知上报数据的错误。

HQMS数据上报系统

二、在管理和利用辖区内 HQMS 数据进行医疗服务监管和评审评价工作时，应遵循 HQMS 数据管理工作制度，做好数据的安全防护工作。
医管（医政）处负责人签名：申请日期：年月日
1．医疗机构名称以医疗机构执业许可证登记的名称为准； 2．医疗机构(组织)代码由 22 位数字(或英文字母)组成,包括 9 位组织机构代码和 13 位机构属性代码。 3．医院等级请以代码填写：1=三级甲等、2=三级乙等、3= 三级未定等、4=三级其他（如填写 4 请写明具体情况）； 4．为确保及时获取 HQMS 医院账号，联系人手机项请务必填写准确。
（加盖公章）（加盖公章）
医管（医政）处负责人签名：
备案日期：
年
月
日
编辑课件
8
编辑课件
9
1. HQMS数据上报背景 2. HQMS数据上报数据来源 3. HQMS数据上报数据来源 4. HQMS医院质量数据上报系统
编辑课件
10
HQMS包括7 类指标
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11
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12
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13
编辑课件
编辑课件
5
编辑课件
6
编辑课件
7
附件 1
卫生部医管司医院质量监测系统省级监管账户申请表
申请单位名称
辖区内三级医院数量医管（医政）处
HQMS 系统数据管理工作
联系人
姓名电子邮箱联系电话联系手机
附件 2
卫生部医管司医院质量监测系统三级医院备案表
省份/地区/市医管处/医政处
联系人
医疗机构名称 1
14
编辑课件
15
编辑课件
Hale Waihona Puke 16编辑课件17数据来源

项目名称医院量监测系统HQMS数据上报系统

项目名称：医院质量监测系统（HQMS）数据上报系统招标编号：JJXYXXK2013-0012013年5月第一部分投标邀请函九江学院附属医院拟招标采购医院质量监测系统（HQMS）数据上报系统，现向贵单位发出投标邀请，若同意有关要求，请参加投标。

有关问题说明如下：1、招标人：九江学院附属医院2、招标地点：九江学院附属医院，详细地点另行通知3、招标软件名称、交货期及地点：（1）招标软件：见第三部分；（2）交货期：合同约定；（3）交货地点：九江学院附属医院。

4、招标文件的获取：（1）九江学院附属医院网站招标公告附件；（2）联系九江学院附属医院信息科获取。

5、投标报名：有意向参标者请自本标书发布之日起至投票截止时间止的工作时间内与九江学院附属医院信息科联系报名。

本次应标书在开标前请自行保管，招标时一并提交。

6、投标截止时间：2013 年5月28日9:00时前（北京时间），逾期不予受理。

7、招标地点：九江学院附属医院办公楼七楼会议室。

8、开标时间：2013 年5月28日9:00时前（北京时间）,如有变动另行通知。

9、联系方法：九江学院附属医院信息科，电话：070。

第二部分投标须知一、投标方条件1．投标人必须符合《政府采购法》第二十二条之规定。

2．具有《中华人民共和国企业法人营业执照》和《税务登记证》的独立法人，具有较雄厚的资金实力和技术力量，注册资金应在人民币50万元（含50万元）以上，具备在九江本地长期提供本项目的建设服务。

3．必须具备所投标系统的安装、维护相关经验。

4．为避免恶意竞标现象，参加竞标的公司必须交纳￥5000（人民币大写伍仟元）作为竞标保证金。

开标结束后未中标者当场退还，中标者保证金在项目验收合格后退还。

二、投标文件的编写要求1．投标文件的组成（1）投标书①投标文件必须分技术文件和报价文件两部份，分别装入两个密封袋内②按货物类别分别提交投标报价表，投标报价表必须注明货物单价和总价，投标报价表单独密封；③投标货物名称、主要技术数据、性能的描述及软件运行环境要求；④本项目需求偏离说明；⑤制造、安装、验收标准；⑥投标人情况一览表；⑦售后服务承诺以及兑现这些承诺所具备的条件和保障措施；⑧投标人能够给予招标人的其他优惠条件。

医院质量监控系统(HQMS)的开发与利用PPT课件( 68页)

– 阴道分娩产妇出院人次 – 接受剖宫产手术后产妇出院人次
案例二围手术期死亡（1）
• 围手术期死亡问题，不需要通过手工登记，手工登记给相关科室工作人员带来新的工作，增大工作量。
• 无法客观反映一段时间内的医疗过程和结果，主观性较强。
围手术期死亡（2）
• 公式
– 利用病案首页计算围手术期问题
对照方法
• 将对照内容在字典的国际编码内填写好即可，例如科别字典
按上报日期生成指标
检查指标数据
可以按照录入日期统计指标，也可以按照出院日期统计指标
检查指标数据
• 可以看到组成指标的病案数据到明细，也可以生成为大的数据表并导出成excel
校验上报数据错误
• 通过监测的问题直接修正，或者导出成excel，分组修正问题数据 • 基本校验都在录入中完成，一般不会出现很多的错误
借鉴国际先进方法，解决传统评审弊病
• 标准化：构建统一规范的评审标准与方法，借助循证医学、临床路径管理寻找最适宜的医疗服务模；
• 信息化：建立医院质量监测指标，实现临床结果的客观可比较性，为医院管理与医疗服务确立标杆；
• 透明化：通过第三方评价，探索在业内直至全社会公开结果的方式，来督促医院改进管理、服务和质量；
• 利用HQMS的延伸及医院问题的诊断
如何把关数据质量
• 建立数据清理与控制环节 • 在汇总数据端建立数据质控处理过程 • 应用计算机强大计算能力，对编目进行有效支持、检索、验证，确保
编码的正确 • 建立对指标的反查机制，反查构成指标数据 • 对指标建立预警机制，完善数据的处理机制
可能产生的可怕问题
• 在传统的质量评价方法中，比较重视结果指标，那么结果好坏是否一定代表医疗过程的质量呢？实际上并不一定，即存在着过程质量好，结果却不如人意，或过程质量不佳，结果好的情况，这和病人的资深身体状况、病种都有关系。

医疗质量监测网络直报系统的开发与应用

医疗质量监测网络直报系统的开发与应用金峰【摘要】This paper introduced the basic concept of Hospital Quality Monitoring System (HQMS), and detailed the development process, basic functions and application of HQMS in our Hospital. And then, the positive meaning of HQMS to the hospital was analyzed, and the improvement direction of which was also discussed.%本文介绍了医疗质量监测网络直报系统（HQMS）的基本概念，并详细介绍了我院HQMS的开发过程及系统基本功能和应用情况；分析了HQMS的使用对医院产生的积极意义，并对HQMS的改进方向进行了讨论。

【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2016(031)008【总页数】3页(P84-86)【关键词】医疗质量监测;ICD10编码库;网闸设备;网络直报系统【作者】金峰【作者单位】江苏省泰兴市人民医院信息科，江苏泰兴225400【正文语种】中文【中图分类】TP393.022011年底，我院升级为三级乙等综合医院，成为苏北地区首家县级三级医院，这为我院的发展提供了非常好的契机。

同时，卫生部医管司开展的医疗服务监管信息网络直报工作，给我院的医学技术水平和管理水平提出了新的要求。

医疗质量监测网络直报系统（Hospital Quality Monitoring System，HQMS）综合运用了计算机软件与网络技术，对医院内所发生的各种医疗过程信息及医疗质量数据信息进行审核，使之符合卫生部上报标准，从而使医院方便快捷地完成数据上报[1]。

根据《卫生部医管司关于开展医院质量检测评价工作的通知》（卫医管评价便函[2012]105号）[2]，HQMS研究中心负责向全国三级医院开放数据对接账户申请功能和协助各中心完成数据对接任务，要求各中心于2012年12月31日前自行实现数据自动获取。

病案系统及HQMS上报解决方案

医院质量监测系统（Hospital Quality Monitoring System，简称HQMS）是医院质量监测系统研究中心受卫生部医管司评价处委托，根据《卫生部医管司关于开展医疗服务监管信息网络直报试点工作的通知》（卫医管评价便函〔2011〕116号），建立HQMS系统开展医疗服务监管信息网络直报工作。

HQMS的自动数据对接工作目的是确保医院评审评价数据真实性，《卫生部医管司关于开展医院质量监测评价工作的通知》（卫医管评价便函〔2012〕105号）要求，未完成该项工作的医院不得纳入优质医院推荐名单。

《卫生部办公厅关于做好2013年医院评审评价工作的通知》（卫办医管函〔2013〕205号）要求，三级医院评审结果须在完成该项工作后方可报送卫生部核准。

根据卫生部医管司的要求，HQMS提供标准数据对接接口，数据抽取转换程序由医院软件开发人员自行完成。

医院通过自行开发的软件程序结合HQMS中心提供的数据对接前置机程序已将本院病案首页数据成功对接至HQMS系统。

在2013 年6 月30 日前完成与HQMS的自动数据对接，并开始基本数据的自动上报。

通过HQMS系统的建设实现:▲自动对接病案首页数据，确保医院评审评价数据的真实性▲实现上报工作的自动化、信息化，增强上报数据来源的准确性、可溯性▲系统利用对接数据自动生成上月月报部分指标▲通过HQMS系统的建设，规范医院的ICD10诊断码库，ICD9-CM手术码库, ICD-10形态学编码▲在符合卫生主管部门规范的前提下，对医院的上报数据进行必要的整理规范化处理卫生部在2011年12月2日发布通知(卫医政发〔2011〕84号) 为进一步提高医疗机构科学化、规范化、精细化、信息化管理水平，加强医疗质量管理与控制工作，完善病案管理，为付费方式改革提供技术基础, 卫生部组织专家对2001年下发的住院病案首页进行了修订。

要求从2012年1月1日开始施行。

河北联合大学附属医院2010年实施上线的病案与统计管理系统参照的开发规范即为2001年下发的病案首页，现需要按卫生部的要求进行系统升级与数据升迁。

基于平台的HQMS上报监测与管理解决方案

政策背景
卫生部《医管司关于开展医院质量监测评价工作的通知》（卫医管评价便函〔2012〕105号）要求未完成该项工作的医院不得纳入优质医院推荐名单。

《卫生部办公厅关于做好2013年医院评审评价工作的通知》（卫办医管函〔2013〕205号）要求三级医院评审结果须在完成该项工作后方可报送卫生部核准。

产品简介
金盘HQMS上报与监测系统按照卫生部医管司《医院质量监测系统参数本》要求，实现医院病案信息每天定时、完整、真实、持续、无人为干预的自动准确上报，确保医院评审评估数据的真实性。

系统通过规则引擎，实现医院运行数据的自动提取、分析、展现和监管；聚焦科室病历主要问题，实现个案追踪，实现基础质控下移到科室或医生；聚焦重点环节，为医疗质量监管部门实现重点监控提供数据；通过设定管理的关注点，医院管理者可以清晰明了医院自身医疗质量问题。

产品特点
数据灵活性：指标字典化，可灵活配置。

上报自动化：定时自动、及时、完整、真实、持续、无人为干预的数据对接自动准确上报。

数据规范性：增设23项校验，总校验达40项，对上报数据进行逻辑检测，避免上报错误，
持续提高病案质量，缩短病历归档间隔时限。

重点关注：通过设置病案关注度，聚焦关键病案、病案关键环节，从而提高医院医疗质量管理水平。

可追溯性：可查询历次上报数据及汇总信息，便于持续改进。

智能监测：对上报数据具有理想的决策能力，根据设定的规则进行统计分析和数据监管，从而实现医院的自我监测、自我管理、逐步改善的目的，避免卫生主管部门和医
院的数据信息不对称的问题。