体育疗法与强直性脊柱炎
壮药治疗强直性脊柱炎50例的疗效观察
岁; 病史最长者 2 , 0年 最短者 1年 ;有诱发因素 者 3 ( O 2例 8
2 3 治疗 结果 .
3 典 型 病 例
治愈 1 ( 0 % ), 效 2 ( 0% ), 0例 2 显 5例 5
致病 。我们认为 , A S的发病 是综合遗 传 、 感染 、 免疫 、 理化因
素多方面作用的结果 ,患者处 于非常 复杂 的免疫功 能状态 , 个体差异很大。而壮药在寻找 多靶点 、 向调节 这方面有 着 双
有效 l (0 )。疗效最短 3 5例 3 % 0天 , 最长 9 0天 。 韦某某 , ,2岁 。患强直性脊柱炎 7年 , 男 4 腰骶 部僵痛反 复发作 , 曾服过消炎痛 、 英太 青、 的松 、 强 中药等 。作过理疗 , 打过封闭 , 泡过药浴 , 病情时 隐时现 , 近发作月余 。20 最 0 5年
性病程者 2天拔罐一次 ,0次为一个疗 程。 1
12 3 辨证施治 . . 出现风毒 致病 , 侵犯 多个 关节 游走性 的
加解风毒药散骨风 3 g; 0 出现寒毒 致病 , 侵犯关节 局部发 冷 ,
固定性剧痛且致僵 直的加解寒毒药一块瓦 3 气血两虚者加 g;
血 风 藤 1 g。 5
动功能恢 复正常 , 关节 C 骶髂 T无继续破 坏及进 展。显效 : 经
治疗关节症状 消失 , 脊柱关 节功能恢 复正 常 , 但骶 髂关 节 C T 无明显改变 。有效 : 节症状缓解 , 动功能 改善 。无效 : 关 活 服
大偻(强直性脊柱炎)中医临床路径
风湿科中医临床路径大偻(强直性脊柱炎)中医临床路径路径说明:本路径适合于西医诊断为强直性脊柱炎的患者。
一、大偻(强直性脊柱炎)中医临床路径标准住院流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为大偻(TCD 编码:BNV070)。
西医诊断:第一诊断为强直性脊柱炎(ICD-10 编码:M45.991)。
(二)诊断依据1.疾病诊断(1)中医诊断标准:参照《实用中医风湿病学》(王承德、沈丕安、胡荫奇主编,人民卫生出版社,2009 年)、中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T50~135-2008)。
(2)西医诊断标准:参照 1984 年美国风湿病学会修订的纽约标准。
2.证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组大偻(强直性脊柱炎)诊疗方案”。
大偻(强直性脊柱炎)临床常见证候:肾虚督寒证肾虚湿热证(三)治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组大偻(强直性脊柱炎)诊疗方案”、中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T50~135-2008)。
1.诊断明确,第一诊断为大偻(强直性脊柱炎)。
2.患者适合并接受中医治疗。
(四)标准住院日为≤21 天。
(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合大偻(TCD 编码:BNV070)和强直性脊柱炎(ICD-10 编码: M45.991)的患者。
2.若患者已使用西药治疗,可维持原剂量,病情稳定后逐渐减量。
3.患者同时具有其他疾病,但在住院期间不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。
— 231—风湿科中医临床路径(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
(七)入院检查项目1.必需的检查项目(1)血常规(2)尿常规(3)便常规(4)肝功能、肾功能(5)ESR、CRP、RF(6)HLA-B27(7)X 线片(脊柱关节、骶髂关节、髋关节)。
强直性脊柱炎的康复锻炼
强直性脊柱炎的康复锻炼强直性脊柱炎的畸变具有一定的规律性,即逐渐由腰椎、胸椎、颈椎到骶髂关节、髋关节的屈曲畸形,因此,预防矫正的原则是在全面而均衡提高身体素质的基础上或同时,增强相应伸肌群的张力和力量,以期对抗脊柱及关节的病变,从而保持机体平衡。
保持未受累锥体和关节的活动功能,维持正确的生理姿势,防止脊柱、关节畸形的发生;(1)加大脊柱及四肢关节的活动度和灵活性,预防或延缓畸形的发生;(2)增强腰背肌、肩带肌等肌肉的力量,发挥肌肉关节的代偿功能,改善受累关节的活动,缓解病情;防止或减轻肢体因废用导致肌肉萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松(3)充分发挥膈肌和肋间肌对胸廓呼吸功能的代偿作用,同时加强训练胸式呼吸可防止和改善肋椎关节的活动功能;(4)培养患者科学锻炼的意识,调动患者治疗疾病的积极性,增强患者对疾病康复的信心。
运动项目选择鉴于该疾病的病变特点,常用的运动项目应包括:保持正确的体位和姿势;身体局部功能锻炼;低强度有氧运动;全面身体素质训练等。
方法介绍保持正确的体位和生理姿势患者在日常生活、工作及学习中时刻注意保持正确的姿势和体位,纠正不良习惯对于预防畸形非常重要。
站立及行走时尽量抬头、挺胸、收腹,必要时可训练背靠墙站立,以保持良好的身体姿态;坐位宜使用直背硬靠椅,上身挺直收腹,尽可能向后靠紧椅背,髋、膝屈曲90度,避免坐矮板凳或沙发,以免弯腰时间过久;卧位要求睡硬板床,定期定时仰卧位,病人需卧硬板床。
应尽量采用仰卧位或俯卧位,避免侧卧位,特别是屈腿侧卧位,即避免颈、胸椎前屈体位。
疼痛严重病人,由于屈曲位可以减轻疼痛,常使脊柱处于屈曲位,可导致脊柱驼背畸形。
低枕头有利于防止胸段脊柱后凸畸形发生,对于颈椎受累患者,更应该应用低枕头来防止颈椎的反弓畸形。
枕头的高度以能保持颈椎的正常前弓度而又不至增加上胸椎后突为度。
一般10cm高即可,枕头尽量放在颈中段,枕部尽量少枕枕头。
每天还应利用自身重力于晨起、睡前早晚各取一次俯卧位,时间10-20分钟,不宜过长,以免影响呼吸,急性发作期患者大多需要卧床休息,对此尤其需要注意;看书,读报、写字时,视线应与书报保持平行高度,避免颈椎过久后仰或前倾。
强直性脊柱炎康复诊疗规范
强直性脊柱炎康复诊疗规范【概述】强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节,脊柱骨突,脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。
严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
AS是脊柱关节病的原型或称原发性AS;其它脊柱关节病并发的骶髂关节炎为继发性AS。
通常所指及本指南所指均为前者。
【临床表现】1. 对本病诊断的最好线索是患者的症状,关节体征和关节外表现及家族史。
AS最常见的和特征性早期主诉为下腰背发僵和疼痛。
以下5项有助于脊柱炎引起的炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鉴别:(1)背部不适发生在40岁以前;(2)缓慢发病;(3)症状持续至少3个月;(4)背痛伴发晨僵;(5)背部不适在活动后减轻或消失。
以上5项有4项符合则支持炎性背痛。
2. 骶髂关节和椎旁肌肉压痛为本病早期的阳性体征。
以下几种方法可用于检查骶髂关节压痛或脊柱病变进展情况:枕壁试验、胸廓扩展、Schober试验、骨盆按压:患者侧卧,从另一侧按压骨盆可引起骶髂关节疼痛。
Patrick试验(下肢4字试验)可引出对侧骶髂关节疼痛则视为阳性。
强直性脊柱炎的1984年修改纽约标准①临床标准(1)腰痛、僵3个月以上,活动改善,休息无改善。
(2)腰椎额状面和矢状面活动受限。
(3)胸廓活动度低于相应年龄,性别的正常人②放射学标准双侧骶髂关节炎≥2级或单侧骶髂关节炎3~4级。
①肯定强直性脊柱炎:符合放射学标准和1顶以上临床标准②可能强直性脊柱炎:(1)符合3项临床标准(2)符合放射学标准而不具备任何临床标准(应除外其他原因所致骶髂关节炎)【辅助检查】1必需的检查项目(1)血常规、尿常规、便常规(2)肝功能、肾功能(3)ESR、CRP、RF(4)HLA-B27(5)X 线片(脊柱关节、骶髂关节、髋关节)。
2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如受累关节X 片、CT或MRI、骨密度、骨代谢、受累关节超声、心脏彩色超声、胸部X 线片、腹部超声、ANA、ENA、AKA、APF、抗CCP 抗体、C3、C4、IgG、IgM、IgA、HBsAg、心肌酶、血脂、血糖、电解质等。
八段锦改善强直性脊柱炎患者躯体功能的价值
6 7
八 段 锦 改善 强直 性 脊 柱 炎 患 者 躯 体 功 能 的价 值 △
韦锐斌 李拥军 郭玉荣 尹智功 ( 柳州市中 广西 医院 柳州 550) 401
摘要 : 目的 : 探讨八段 锦能否 改善 强直性 脊柱炎患者躯体功能。方法 : 6 将 2例患者随机分 为两组 , 所有 患者均给 予美洛昔康 片 口服 , 治疗组增加八段锦锻 炼。共治疗 3月。观察指标 为物理功能、 疼痛 、 胸廓 活动度 、c oe、 Sh br指地距、 枕墙距、 脊柱僵硬、 病人 总体评 价、 外周关节肿痛数 、 沉。结果 : 血 治疗组所有观 察指标 均得到 改善 , 对照组除枕墙距 外其余 指标 均得到 改善 , 且治疗组 在物理 功能、 痛、 疼 胸廓 活动 度 、co e、 S hb r指地距 、 枕墙 距、 脊柱僵硬 、 病人 总体 评价 、 沉方 面优 于对 照组 。治疗组满意率 为 血 9 . %, 35 5 对照组 满意率 为 7 .7 09 %。结论 : 常规 消炎止痛 的基础上 , 在 增加八段锦锻 炼, 可改善强直性脊柱炎患者躯体功能。 关键词 : 八段 锦 强直性脊柱 炎 运动疗 法 躯体功能 中图分类号 : 5 32 R 9 .3 文献标识码 : B 文章 编号:6 2 8 5 ( 0 0 — 0 7 0 17 — 3 12 1 6 0 6— 2 2)
P y ia u c o ,p i n e ,t o a i b l y c o e ,F n e o rd sa c , c i u o wald sa c ,s i a t ,td x h r cc mo i t ,S h b r i g rt f o itn e O cp t l it n e p n l s f h v rl l i i ol t i
强直性脊柱炎脊柱关节炎康复指南(2023)
强直性脊柱炎脊柱关节炎康复指南(2023)
强直性脊柱炎脊柱关节炎康复指南(2023完整版)
指南目的
本康复指南旨在为强直性脊柱炎与脊柱关节炎患者提供有效的康复方案,帮助改善疾病症状、减轻疼痛、提高生活质量。
康复治疗方面
- 运动疗法:通过适当的运动和体育锻炼,可以增强患者的体力、柔韧性和平衡能力。
建议选择低冲击性的运动,如游泳、太极拳等,以减少关节压力。
- 物理疗法:物理疗法包括热敷、冷敷、按摩和牵引等手段,可以缓解疼痛、减轻痉挛和改善血液循环。
- 药物治疗:药物治疗是强直性脊柱炎与脊柱关节炎的主要治疗手段之一。
根据患者不同的病情,可以使用非甾体消炎药、免疫
调节剂和生物制剂等药物进行治疗。
但在使用药物前,应咨询专业医生并遵循医嘱。
- 应对心理压力:强直性脊柱炎与脊柱关节炎患者常常伴随有心理压力和抑郁状态。
建议患者积极面对疾病,参加心理咨询或支持小组,以获得心理上的支持和疏导。
日常护理建议
- 维持良好的姿势和体位:遵循正确坐立姿势,避免长时间保持同一姿势。
使用正确的床垫和枕头,确保睡眠质量。
- 合理安排工作与休息:避免长时间的工作或重体力劳动,合理分配工作和休息时间,充分休息,缓解疲劳。
- 饮食调理:保持健康均衡的饮食,适量摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物,减少对关节的负担。
- 定期复查与随访:定期回访医院复查,并与医生保持随访,根据病情的变化及时调整治疗方案。
> 注意:本指南仅供参考,具体治疗方案请遵循医生的指导。
强直性脊柱炎健康教育
强直性脊柱炎健康教育一、什么是强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱、骶髂关节和外周关节,也可能累及其他器官,如眼睛、心脏、肺部等。
它属于风湿免疫性疾病的范畴,病因尚不明确,但与遗传、环境、免疫等因素密切相关。
这种疾病起病隐匿,早期症状可能不明显,容易被忽视。
随着病情的进展,患者可能会出现腰背部或臀部疼痛、僵直,尤其是在早晨起床或久坐后起身时更为明显。
疼痛可能会逐渐向上蔓延至胸椎和颈椎,导致脊柱活动受限、驼背畸形等。
二、强直性脊柱炎的症状(一)关节症状1、下腰痛和臀部疼痛:这是最常见的症状,疼痛通常在休息后加重,活动后减轻。
2、脊柱强直:脊柱的活动度逐渐减小,弯腰、转头等动作变得困难。
3、外周关节疼痛:如髋关节、膝关节、踝关节等,可单侧或双侧发病。
(二)关节外症状1、眼部炎症:如虹膜炎、葡萄膜炎等,表现为眼睛发红、疼痛、视力模糊。
2、心血管病变:如主动脉瓣关闭不全、传导阻滞等。
3、肺部病变:如间质性肺炎。
三、强直性脊柱炎的诊断如果出现上述症状,应及时就医。
医生会通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查(如血沉、C 反应蛋白、HLAB27 检测等)以及影像学检查(如 X 线、CT、磁共振成像等)来明确诊断。
需要注意的是,HLAB27 阳性并不一定意味着患有强直性脊柱炎,只是患病的风险相对较高。
诊断需要综合多种因素进行判断。
四、强直性脊柱炎的治疗(一)药物治疗1、非甾体类抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠等,可减轻疼痛和炎症。
2、改善病情抗风湿药:如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,能延缓病情进展。
3、生物制剂:如肿瘤坏死因子拮抗剂,对于病情较重或传统治疗效果不佳的患者有较好的疗效。
(二)物理治疗包括热疗、水疗、按摩、针灸等,可以缓解肌肉痉挛,改善关节活动度。
(三)运动治疗适当的运动对于强直性脊柱炎患者非常重要。
运动可以增强肌肉力量,维持关节活动度,预防畸形。
常见的运动包括游泳、瑜伽、太极拳等。
强直性脊柱炎ppt课件
典型案例介绍
患者基本信息
年龄、性别、家族史、病 程等。
症状表现
疼痛、僵硬、活动受限等 。
诊断过程
实验室检查、影像学检查 、医生诊断等。
案例分析
治疗方案
患者反馈
药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
对治疗的满意度、生活质量改善等。
治疗过程
治疗时间、治疗效果、不良反应等。
经验教训与启示
早期诊断
强直性脊柱炎早期症状不明显, 易漏诊,需提高医生对该病的认
临床表现
强直性脊柱炎的临床表现多样,主要包括腰背痛、晨僵、外周关节炎等,晚期 可出现脊柱畸形和关节强直。
诊断标准
强直性脊柱炎的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查。常用的诊 断标准包括纽约标准、ASAS/EULAR标准等。
02
强直性脊柱炎的治疗
非药物治疗
物理疗法
如热疗、水疗、超声波 等,有助于缓解疼痛和
特点
本病多发于青壮年男性,病程长 ,常导致关节强直和畸形,严重 影响患者的生活质量。
发病机制与病因
发病机制
强直性脊柱炎的发病机制尚不完全清 楚,可能与遗传、免疫、感染等多种 因素有关。
病因
强直性脊柱炎的病因可能与HLA-B27 基因、肠道微生物菌群紊乱、生殖泌 尿系统感染等有关。
临床表现与诊断标准
僵硬。
运动疗法
如瑜伽、太极、拉伸等 ,可以增强肌肉力量、 改善姿势和增加灵活性
。
按摩和按摩疗法
有助于放松肌肉、缓解 疼痛和改善血液循环。
健康生活方式
保持健康的生活方式, 如戒烟、保持适当的体 重、规律作息等,有助
于控制病情。
药物治疗
非甾体抗炎药(NSAIDs)
浅谈强性脊柱炎的诊断与综合治疗
浅谈强性脊柱炎的诊断与综合治疗发表时间:2013-07-17T09:42:36.763Z 来源:《医药前沿》2013年第13期供稿作者:史效弼伍越强朱小林[导读] 还有膏贴疗法,敷贴疗法,外擦疗法,热熨疗法,理疗单方,验方,体育疗法等。
史效弼伍越强朱小林 (甘肃省通渭县榜罗镇中心卫生院中医科甘肃通渭 743311)【摘要】强直性脊柱炎作为现代医学难治病,即使诊断明确,其治疗也相当棘手。
该病目前西医主张早期联合治疗,中晚期患者,对药物耐受性下降,疗效不理想,因此,治疗功能锻炼,体育疗法相结合,西医治疗与中医治疗相结合,达到既能控制疾病发展,消除病痛,保持良好的关节功能,又使患者保持正确的心理状态,提高生活质量。
【关键词】强直性脊柱炎诊断综合治疗【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)13-0105-03 强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,本病发病形式较隐匿,早期有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等症状,少数病例可见长期低热,体重减轻和关节痛等酷似风湿热的表现。
腰背痛,晨僵,腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少是强直性脊柱炎的典型症状,本病的病因至今未明,一般认为与遗传,环境因素及类分泌等有关。
[1]属中医“痹病”范畴,古人称“龟背风”“竹节风”“骨痹”“顽痹”等,本病经中西医综合治疗。
以抑制炎症发展,维护关节功能预防畸形形成,大多数预后良好,只有少数病情危笃、畸形严重,可致终身残疾。
一、病因病机(1)中医[2]强直性脊柱炎多由于先天禀赋不足或后天调摄失当,房室不节,情志刺激,病后失调等,致肝肾亏虚,精血不足,脉失濡养,风,寒,湿,热等外邪乘虚寑袭,深入骨骱,留于与脊柱而成本病;肝肾精血亏虚,使筋挛骨弱而邪留不去。
渐生痰浊瘀血,相互胶结而缠绵难愈。
其性质为本虚标实,肝、肾虚损为本,风,寒,湿,热及痰浊瘀血为标。
本病早期病变在太阳经,主要为太阳经输不利,卫外不固,营卫不和,出现背冷恶寒,项背腰骶强痛等症状。
强直性脊柱炎 得了这病的男人竟会直不起腰
强直性脊柱炎得了这病的男人竟会直不起腰强直性脊柱炎是一种会严重危害到人们健康的疾病之一,很多人都受到它的困扰,那么到底什么是强直性脊柱炎呢?强直性脊柱炎的症状又有哪些呢?为什么这个毛病竟会让男人直不起腰呢?下面我们就来通过这篇文章好好的了解一番吧。
无论你是明星、大腕亦或是普通人一个,在疾病面前,“众生平等,人无贵贱”才是恰如其分的诠释!今天就来扒一扒“强直”,此病也有“明星同款"。
“强直”也就是强直性脊柱炎的简称,英文简称AS,名字叫ankylosing spondylitis ,也叫类风湿性脊柱炎、变形性脊柱炎、萎缩性脊柱炎。
是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。
在娱乐圈也有几位明星深受“强直”困扰,人们只看到他们人前光鲜的一面,却不知道他们受到的苦比常人还要多。
周某走路似乎也从来没有挺得很直,头往前探,稍微有点驼背,站立时双手捂住胳膊臂膀,一副拽拽帅帅的样子,很多人以为这是他的个性使然,实则是得了强直性脊柱炎没法做到标准的抬头挺胸。
周某18岁即被确诊患有强直,在出道不久就经常性地全身疼痛,只能咬紧牙关忍痛工作,曾经一度很严重,连走路都困难,要经常性做治疗。
方说他有一次上台表演前吞了十三颗药,即使发病也依然咬牙工作。
张可以说是男星中走路姿势最吊的一位了,走路弯着腰,左摇右晃,松松散散,一副欠打的样子,实际上是强直害的他走路直不起腰的缘故。
张从22岁开始就患有强直,每次进剧组都得带上大包小包的中药,在拍摄期间,病情异常严重,每天要提前半个小时起床,用热水冲后脊梁骨,要不疼得没法拍戏,有时候戏量大就得靠吃止疼药来缓解。
“强直性脊柱炎”是一种自身免疫系统疾病,而且有一定的遗传性。
一旦发病,症状较轻者通常会有轻微疼痛,但不会对日常造成太大影响。
通常年轻男性发病率更高,而且症状更加严重,目前并不明确发病原因,可能与基因有关。
中医传统运动疗法在临床康复中的应用分析
中医传统运动疗法在临床康复中的应用分析随着人们对健康意识的增强,传统医学在临床治疗中得到了越来越多的关注。
中医传统运动疗法在康复领域中的应用备受关注。
传统运动疗法作为中医的一种重要治疗手段,在临床康复中发挥着重要作用。
本文将对中医传统运动疗法在临床康复中的应用进行分析,以期为临床医生和患者提供参考。
一、中医传统运动疗法概述中医传统运动疗法,又称中医传统医疗体育,是指以传统医学理论为指导,采用一定的运动方式进行治疗的一种疗法。
主要包括太极拳、气功、五禽戏、八段锦等。
这些传统运动疗法通过调理人体的气血运行,促进经络通畅,增强体质,达到治疗和康复的目的。
1. 调理气血,促进康复中医传统运动疗法注重调理气血,通过运动的方式促进气血的运行,调和脏腑功能,从而达到治疗和康复的效果。
无论是针对慢性病患者还是康复期患者,都能通过中医传统运动疗法得到有效的调理和康复,有助于恢复身体的健康状态。
2. 增强体质,提高抵抗力中医传统运动疗法通过调理气血,增强体质,提高机体的免疫力和抗病能力。
在康复期的患者中,这一点显得尤为重要。
通过中医传统运动疗法的锻炼,可以有效地提高患者的免疫力,减少疾病的发作和复发,有利于身体的康复和恢复。
3. 缓解疼痛,促进功能恢复在临床康复中,疼痛是一个常见的问题。
中医传统运动疗法通过运动的方式能够有效地缓解疼痛,促进受损部位的功能恢复。
太极拳的运动可以通过柔和的动作和呼吸,达到舒缓疼痛的效果,有利于促进身体的康复。
4. 营养脏腑,促进康复中医传统运动疗法强调通过运动的方式调养脏腑,促进经络的通畅,有利于恢复和促进机体的康复。
运动能够促进气血的循行,有助于恢复受损脏腑的功能,对临床康复具有重要的意义。
三、中医传统运动疗法在临床康复中的局限性和挑战1. 传统运动疗法技术要求高中医传统运动疗法技术要求较高,需要在专业指导下进行,对患者的要求也比较高,需要一定的学习和训练。
这对于一些康复能力较差的患者来说,可能存在一定的困难。
强直性脊柱炎最新治疗方案
强直性脊柱炎最新治疗方案强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种慢性、进行性的炎症性关节病,主要侵犯脊柱和骨盆骨关节,表现为脊柱和骨盆骨关节疼痛、僵硬和功能障碍,严重影响患者的生活质量。
随着医学技术的不断进步,强直性脊柱炎的治疗方案也在不断更新,为患者带来了更多的希望和机会。
本文将就强直性脊柱炎的最新治疗方案进行介绍。
1. 药物治疗。
目前,药物治疗是强直性脊柱炎的主要治疗手段。
非甾体抗炎药(NSAIDs)是用于缓解疼痛和减轻炎症的常规药物,如布洛芬、阿司匹林等。
对于无法耐受NSAIDs的患者,也可以选择生物制剂治疗,如抗肿瘤坏死因子(TNF)药物,这些药物可以有效减轻疼痛和改善关节功能。
2. 运动治疗。
针对强直性脊柱炎患者的特点,运动治疗在治疗方案中占据了重要地位。
适当的运动可以帮助患者保持关节的活动性,延缓疾病的进展,并且有助于改善患者的体能和心理状态。
常见的运动包括游泳、瑜伽、体操等,这些运动可以有效缓解患者的疼痛和僵硬感。
3. 物理疗法。
物理疗法也是强直性脊柱炎治疗的重要组成部分。
热疗、冷疗、按摩、理疗等物理疗法可以帮助患者缓解疼痛、舒缓肌肉紧张,改善关节活动度,提高患者的生活质量。
4. 手术治疗。
对于部分严重病情的患者,手术治疗是必不可少的选择。
例如,脊柱手术可以纠正脊柱变形,减轻压迫神经根的症状;关节置换手术可以改善关节功能,减轻疼痛。
手术治疗需要患者在专业医生的指导下进行,术后需要严格遵守医嘱,进行康复训练。
综上所述,强直性脊柱炎的治疗方案是多方面的,需要综合运用药物治疗、运动治疗、物理疗法和手术治疗等手段。
在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,避免盲目使用药物,合理安排运动和康复训练,保持良好的心态和生活习惯。
希望通过不断的努力和治疗,患者能够减轻症状,延缓病情发展,提高生活质量。
强直性脊柱炎的最佳治疗方法
2.体疗 体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可 保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维 持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松 和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适 当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不 能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运 动方式。 3.物理治疗 理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温 泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛, 有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。 4.药物治疗
中医在治疗强直性脊柱炎方面已有上千年的经验积累。 中医疗法以安全无副作用著称;另一方面,中医疗法不 仅仅针对具体患处用药,更强调全身机理的调养,以提 高人体的整体健康和抗病能力。【强直居优堂传世贴】 贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管, 促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消 炎和镇痛的目的。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下 组织,在局部产生药物浓度的相对优势,从而发挥较强 的药理作用。
强直性脊柱炎 的最佳治疗方 法
强直性脊柱炎属于自身免疫性 疾病,它的发病原因并不十分 明确,可能和遗传背景、生活 环境、病毒细菌感染等因素相 关。要注意适当运动,对于这 个病来讲,运动也是一种 在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置, 防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综 合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科 治疗等。 (1)该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大 致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐 心,取得他们的理解和密切配合。 (2)注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位 和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰 卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体 育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。 (3)保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟 酒;按时作息,参加医疗体育锻炼。 (4)了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物 副作用,以利配合治疗,取得更好的效果。
强直性脊柱炎的功能锻炼健康宣教PPT课件
正式锻炼
扩胸锻炼
面对墙角站立,双脚与肩同宽,双手平肩支撑在两面墙上。②进行深呼吸, 吸气时曲肘,胸部前挺并伸展头及上背,注意脚跟不要抬起。③呼气时身 体姿势还原。
正式锻炼
深呼吸方法:
用鼻吸入空气,尽量深吸,使两侧肋骨向上向外打开,整个胸部撑 01 开。屏住2秒左右。您可以在吸气时由1默数到3,来粗略控制吸气时
第四步:①双臂上伸,手指交叉。②然后尽量将双臂向左摆,同时双膝尽量向右 摆,坚持5秒后还原。再反方向重复此动作。
第五步:抬头下巴向内勾,双手伸向膝盖,头和肩尽可能抬高,坚持5秒然后放 松。
第六步:抬头下巴向内勾,头和肩抬起,同时双手向右膝外侧伸展,坚持5秒然 后放松。再反方向向左膝外侧伸展。
正式锻炼
注意:在开始锻炼前,请先咨询医生是否可以进行功能锻炼,以及可
02 以进行哪些锻炼,因为不当或过度的功能锻炼可能适得其反。
02
锻炼前准备
锻炼前准备
锻炼前除了要轻柔按摩脊椎旁的肌肉,还要充分舒展各大关节肌 肉,防止肌肉损伤。先原地高抬腿踏步1分钟。然后双臂向前、向 上、向外各伸展20秒。最后做弯腰、下蹲各10次。
强直性脊柱炎的功能锻炼健康宣教
演讲人
小刺猬知识库
目录
01. 前言 03. 正式锻炼
02. 锻炼前准备
01
前言
前言
功能锻炼对强直性脊柱炎病人是非常重要的,有助于延缓疾病进展,
01 防止或减轻关节畸形。在可以进行功能锻炼的情况下,除了病情较重
有剧烈疼痛时应暂停锻炼,其余情况都要坚持锻炼。锻炼时要注意安 全。锻炼强度需要视实际情况而定,一般以运动后疼痛持续不超过2小 时、不引起第2天关节症状加重为限。
第三步:双手握住椅边,两肩不动,头尽可能向右转,复原后再向左 转。
强直性脊柱吃什么药有效果
强直性脊柱吃什么药有效果
一、强直性脊柱吃什么药有效果二、强直性脊柱炎影响寿命吗三、强直性脊柱炎怎么运动
强直性脊柱吃什么药有效果1、强直性脊柱吃什么药有效果:非甾体抗炎药
非甾体抗炎药能迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期强直性脊柱炎患者的症状治疗都是首选的。
非甾体抗炎药种类繁多,但对强直性脊柱炎的疗效大致相当。
不应把非甾体抗炎药简单理解为止痛药物而忽视其应用,非甾体抗炎药具有抗炎作用而非单纯止痛,特别是近年发现长期持续应用非甾体抗炎药可能会延缓疾病的进展更说明了非甾体抗炎药治疗强直性脊柱炎的重要性,因此,目前主张强直性脊柱炎患者只要是出现腰髋背部疼痛就应不迟疑地应用非甾体抗炎药,不应为防止出现副作用而忍受疼痛,否则长期疼痛、僵硬很容易逐渐出现脊柱僵直、驼背等畸形。
2、强直性脊柱吃什么药有效果:柳氮磺吡啶
该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛、肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。
本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢复)。
磺胺过敏者禁用。
3、强直性脊柱吃什么药有效果:甲氨蝶呤
活动性强直性脊柱炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。
但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎、腰背痛、发。
强直性脊柱炎病人的护理PPT课件
课件
目录 介绍 护理要点 饮食建议 药物管理 康复建议
介绍
介绍
强直性脊柱炎是一种慢性疾病 ,主要影响脊柱和骨关节。
护理对于强直性脊柱炎患者的 健康和生活质量至关重要。
介绍
这个PPT课件将重点介绍强直性脊柱炎 患者的护理要点及相关建议。
护理要点
护理要点
保持良好的姿势和体位:患者 应坚持正确的坐姿、站姿和躺 姿,有助于减轻疼痛和减缓疾 病的进展。
提供适当的运动和体育锻炼: 患者应遵循医生的建议进行适 度的运动,如瑜伽等,以保持 关节的柔韧性和减少疼痛。
护理要点
应用热敷和冷敷:根据患者的具体情况 ,热敷或冷敷可以帮助减轻疼痛和缓解 关节肿胀。
管理疼痛和不适:护士应与患者密切合 作,了解他们的疼痛程度和不适,并提 供相应的药物和非药物管理方法。
药物管理
药物管理
护士应定期检查患者的药物使用情况, 包括剂量、频率和不良反应等。
提醒患者按时服药,遵循医生的处方和 建议。
药物管理
监测药物的功效和副作用,及 时报告医生。
康复建议
康复建议
鼓励患者积极参与康复治疗,如物理疗 法和职业疗法。
提供必要的辅助设备,如拐杖或轮椅, 以帮助患者提高日常生活的独立性。
康复建议
和患者家属合作,提供家庭护 理指导和支持。
谢谢您的观赏聆听
Hale Waihona Puke 护理要点提供心理支持:患者容易出现 心理压力和抑郁情绪,护士应 提供及时的心理支持和鼓励, 帮助他们积极应对病情。
饮食建议
饮食建议
患者应遵循健康饮食原则,摄入充足的 营养物质,包括蛋白质、维生素和矿物 质。
推荐食物包括富含纤维的水果和蔬菜、 鱼类、坚果和全谷物等。
医疗体操在强直性脊柱炎患者关节功能恢复中的作用
医学食疗与健康 2022年10月下第20卷第30期·医学综合论坛·医疗体操在强直性脊柱炎患者关节功能恢复中的作用林霞(揭阳市人民医院,广东 揭阳 522000)【摘要】目的:探究强直性脊柱炎患者关节功能恢复中采用医疗体操的作用。
方法:选择强直性脊柱炎患者作为研究对象,时间2019年1月至2021年1月,病例数88例。
采用随机数字法分成观察组(44例)和对照组(44例),分别给予药物治疗和药物+医疗体操治疗,比较患者治疗前后关节功能指标、生活质量。
结果:两组指地距、枕墙距、颌胸距、颌胸距治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
与治疗前比较,患者治疗后指地距、枕墙距以及颌胸距明显降低,扩胸度明显增加,且观察组指标明显优于对照组(P<0.05)。
两组生活质量评分(SF-36)治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组SF-36评分相比于治疗前均明显增加,观察组SF-36评分明显高于对照组(P<0.05)。
结论:在强直性脊柱炎患者的临床治疗中,采用医疗体操方法对于患者关节功能恢复有积极促进作用,可以增强患者脊柱功能,提高生活质量,值得应用和推广。
【关键词】强直性脊柱炎;关节功能;医疗体操;作用【中图分类号】R593.23 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2022)30-0164-03“强直性脊柱炎”是一种常见的慢性炎症疾病,主要累及脊柱、骶髂关节,导致患者发生背部、臀部疼痛、僵直,严重者可影响日常生活,具有一定致残概率,但对患者寿命不造成影响[1]。
该病的具体病因尚未明确,目前认为疾病发生与发展与遗传、环境、免疫、感染等多个因素有关,是多种因素共同作用的结果。
气候变化、生活方式、职业压力等是诱发强直性脊柱炎的主要因素。
临床上目前尚无彻底治愈强直性脊柱炎的方法,主要采取对症治疗,缓解疾病症状是关键,主要目的是促进患者关节功能恢复,让患者可以正常的生活及工作[2]。
简述运动治疗的作用
简述运动治疗的作用
运动治疗是一种通过运动和体育活动来改善身体和心理健康的治疗方法。
它可以在许多不同的情况下发挥作用,包括康复治疗、心理疾病治疗、预防疾病等。
在康复治疗方面,运动治疗帮助恢复病人的功能,提高他们的生活质量。
例如,针对运动损伤的康复训练可以帮助加强肌肉,增加关节灵活性,并促进康复过程。
对于中风患者,运动治疗可以帮助他们重新学习运动技能,恢复平衡和协调能力。
对于身体残障者,运动治疗可以帮助他们提高独立性和功能能力。
在心理疾病治疗方面,运动治疗可以作为一种辅助治疗方法,帮助缓解焦虑、抑郁等心理问题。
运动可以促进身体内的内啡肽释放,从而提升心情和改善情绪。
此外,参与团体运动活动还可以增加社交互动,减少社交孤立感,提高自尊心和自信心。
另外,运动治疗也可以作为预防疾病的有效手段。
定期参与体育锻炼可以降低患心血管疾病、肥胖、糖尿病等慢性疾病的风险。
运动可以提高心血管系统的健康,增强免疫系统功能,调节血糖和胰岛素水平,促进身体整体的健康。
总的来说,运动治疗的作用包括促进康复、改善心理健康、预防疾病等。
通过运动和体育活动,人们可以提高身体和心理的健康水平,增强身体功能和心理素质。
运动治疗是一种非药物、非侵入性的治疗方法,对于促进人们的健康有着重要作用。
健康讲座-强直性脊柱炎你了解了多少?
健康讲座-"强直性脊柱炎"你了解了多少?强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种主要累及脊柱、中轴骨和四肢大关节,以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎症。
其特征是病变从骶髂关节开始,逐步上行蔓延至脊柱关节,造成骨性强直。
病损以躯干关节为主,也可波及近躯干的髋关节,但很少波及四肢大小关节。
除心、肺合并症以外,本病对患者的寿命无明显影响。
病理•肌腱端炎:韧带或肌腱附着于骨的部位发生的炎症,导致韧带骨赘形成、椎体方形变、跟腱炎和其他改变•肌腱端在生长期是代谢活跃部位,导致幼年发生强直性脊柱炎主要症状•炎性腰背痛(5项中满足4项)①发病年龄<40岁②隐匿起病③症状活动后好转④休息时加重⑤夜间痛(起床后好转)关节表现24%-75%出现髋、膝、踝、肩关节居多,小关节少见非对称性,单或少关节炎下肢大关节炎为本病特征之一关节外或关节附近骨压痛:如胸肋关节关节外表现•最常见为急性前色素膜炎(虹膜炎)•25%-30%•多为单侧急性发作:眼痛、畏光、流泪、视物模糊鉴别诊断•椎间盘突出:引起腰背痛的常见原因,仅限于脊柱,多为腰部,活动后加重,休息缓解,无夜间痛,通过CT或MRI可明确鉴别•弥漫性特发性骨肥厚综合征:多在50岁以上男性,也有脊柱痛、僵硬感及脊柱活动受限,以前纵韧带、肌腱、韧带骨附着处的层状骨肥厚为特征,骶髂关节无骨侵蚀,B27阴性。
•髂骨致密性骨炎:中年女性多见,多次分娩史,慢性腰骶部疼痛,X线髂骨沿骶髂关节有明显的骨硬化去,呈三角形,不侵犯骶髂关节。
•强直性脊柱炎是脊柱关节病得原型,在诊断时必须与骶髂关节炎相关的如银屑病关节炎、炎性肠病关节炎、反应性关节炎等相鉴别 •1987年的纽约修订标准非早期•中轴型SpA的分类标准(2009年)或欧洲脊柱关节病研究组诊断标准、Amor标准等。
强直性脊柱炎早期诊断中需注意的几个问题• 1.单凭临床症状、体征不能诊断强直性脊柱炎--AS最常见临床症状为腰痛或不适,可放射至臀部、下肢,以致类似“坐骨神经痛”,腰椎退行性病变、肿瘤及其它风湿病皆可出现• 2.HLA-B27检测只能增加诊断可能性,不能作为确诊的标准--对疑似或不典型病例,B27检测大大增加了诊断的可能性。
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哪些运动项目好?
1、温水游泳。 2、医疗体操。 3、慢跑、散步。 4、太极拳。 5、瑜伽。 6、低强度有氧操 7、广播操等。
运动负荷的控制
运动强度是体疗效果的关键,予以有效控制十分重要。 由于强直性脊柱炎的发病年龄大多较轻,运动强度大小 可按下列公式加以控制: ( 220- 年龄)X 50-70%。 初始锻炼时可取低强度(50%),适应后逐渐加大强度 至安全心率范围上限(70% ); 若身体素质较好、平素爱好运动,也可参照(运动适宜 心率170—年龄)的公式控制运动强度,或视自身情况自 行掌握。 以不引起疲劳、不引起新的疼痛和关节肌肉的明显酸痛、 不影响日常生活为适度。运动项目患者也可根据自己的 爱好和身体情况选择采用。
体育疗法与强直性脊柱炎
上海交通大学体育系
王会儒( 副教授、博士研究生)
提纲
1、我们的合作 2、国内外研究现状 3、实用性锻炼方法介绍 4、医疗健身俱乐部活动
个人简介
1、为何练习体育 2、个人专长 3、初步的成果
我们的合作
1、始于2005年 2、2008年第八届国际SLE会议 3、日本风湿病会议 4、2011年,国际自身免疫与抗体会议
• • • • • • Pain Stiffness Spinal mobility Physical function Patient global assessment Other relevant outcome measures
自我管理主要内容
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参加诸如健康促进,身体储备,防止 病情加重和后遗症的活动; 坚持参加与医务人员提供的健康照顾 活动; 监督身体和情绪状态你,适当地利用 非药物治疗的管理技巧,放松,认知 和注意力的分散; 发展个体可以自信地完成的行动计划。
注意事项 1
1、疾病早期应以预防性体疗为主,强调主动运 动和自身重力矫正,应避免被动强制性的力量, 注意全身锻炼和局部活动的相结合; 2、要坚持循序渐进的锻炼原则,运动强度不可 过大,关节活动应在其允许范围内进行,防止 过度疲劳,预防意外发生;
注意事项 2
3、急性期患者大多须卧床休息,体疗因此可在 床上进行,但内容及方法必须征得医生的同意; 4、由于该疾病的病程缠绵,康复往往是一个温长 的过程,因而,患者院外长期坚持自我康复锻炼 十分关键。
国外研究现状
• Physiotherapy interventions for ankylosing spondylitis (挪威): 11个案例,763个参加者,结果: 脊柱活动度的改善:5—50% 物理功能的改善:33个点的评分中,4个点。 疼痛度:18% • 结论: • 个体的家里练习,以及有指导的练习个人练习,比不 做练习好; • 有指导的集体练习比自己在家里独子练习好; • 结合了Spa的集体练习,比单纯的集体练习好。
3
3、猫背运动 趴跪如猫状低头尽量放松, 同时弓背如弓形,直至拉 伸 满意为止。回复原位 后,塌背仰头抬臀,直至 拉伸满意为止,重复做几 次。
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4、转体运动、转颈运动
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5、腹部运动
仰卧位,屈膝、双足着地,双臂置身旁,头及双肩一起 慢慢抬高,以至双手至膝,坚持5秒钟。恢复至原位,重 复做几次。
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推荐简易医疗保健操
1、床上伸展动作:
起床时,仰卧位(如图),双臂上伸过头,向手指, 脚趾两个方向伸展,满意后放松,足背背屈,满意后放松。 可反复做几次着床板,屈膝(如图)抬起一膝向胸部方向 屈曲,双手抱膝拉向胸前,到满意为止,放松,回原双足 位置,另膝作上述动作。重复做几次。
体育锻炼在强直性脊柱炎中的作用
可以有效地保持未受累锥体和关节的活动功能,维持正确 的生理姿势,防止脊柱、关节畸形的发生: (1)加大脊柱及四肢关节的活动度和灵活性,预防或延 缓畸形的发生;
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(2)增强腰背肌、肩带肌等肌肉的力量,发挥肌肉 关节的代偿功能,改善受累关节的活动,缓解病 情;防止或减轻肢体因废用导致肌肉萎缩,维持骨 密度和强度,防止骨质疏松。
6、扩胸运动
双足与肩同宽,面对 墙角而立,双手平肩支撑 在两面墙上(如图),行 深呼吸,双肩向前并伸展 头及上背,坚持5秒钟, 恢复至原位,重复做几次。
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8、仰卧转体
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9、坐位侧伸展
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10、前屈伸展
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11、后伸展
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12、腰背肌练习
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(3)充分发挥膈肌和肋间肌对胸廓呼吸功能的代 偿作用,同时加强训练胸式呼吸可防止和改善肋 椎关节的活动功能;
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(4)培养患者科学锻炼的意识,调动患者 治疗疾病的积极性,增强患者对疾病康复 的信心。
如何选择锻炼内容?
鉴于该疾病的病变特点,常用的锻炼内容应包括: 1、保持正确的体位和姿势; 2、身体局部功能锻炼; 3、低强度有氧运动; 4、全面身体素质训练等。
英国牛津大学
• Self-management programmed for ankylosing spondylitis • 目标:评估自我管理在脊柱炎患者中的运用: • 健康状况; • 临床自我管理效能; • 健康相关的生活质量; • 医保的利用; • 参加工作情况(有报酬和无报酬)
主要评价指标