外用中药治疗足癣病例分析
治疗脚癣50例效果观察(博士生论文)
治疗脚癣50例效果观察（博士生论文）陈秋红脚癣是一种传染性皮肤病，此病在各种癣病中最常见，其症状奇痒，易复发、病程长。
我们采用外用中药金苦参白花蛇爽肤洗液治疗本病50并设对照组激素类药物治疗50例进行比较，疗效满意，报告如下。
1 资料与方法1．1一般资料治疗组50例，男24例，女26例，年龄25～63岁，病程为3—30年；对照组50例，男28例，女22例，年龄23～63岁，病程为2—28年。
两组一般资料经统计学处理，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。
全部病例均经病理检查，排除恶性病变，为慢性脚癣急性发作伴有感染且均为难治性的病例。
1．2 治疗方法1．2．1 治疗组采用金苦参白花蛇爽肤洗液治疗：使用方法：皮肤外用，根据病灶大小可喷或洗。
取本品适量倒在干净的容器里，再用医用棉签，然后涂抹于患处（禁止医用棉签直接在原装瓶中取用，防止污染）每天涂抹6—8次。
1．2．2对照组采用激素类药物治疗，使用方法直接涂抹于患处。
1．3疗效标准治愈：皮损消退，自觉症状消失，抽查真菌镜检阴性；有效：皮损消退40％以上，自觉症状明显减轻；无效：皮损消退小于40％，自觉症状无明显好转，真菌镜检阳性2 结果治疗组50例，其中治愈35例，占70％，显效15例，占30％，无效0例，治愈和显效率100％；对照组50例，其中治愈l0例，占20％，有效35例，占70％，无效5例，治愈和显效率90％。
两组治愈和显效率对比，差异有统计学意义，说明治疗组治愈显效率明显优于对照组。
半年内无复发。
3预防与讨论3．1 预防措施①要注意清洁，保持皮肤干燥，保持脚部清洁，每天清洗数次，勤换袜子。
②平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子，以免造成脚汗过多，脚臭加剧。
③勿吃易发汗的食品，如辣椒、生葱、生蒜等；勿吃诱发脚癣的食品，如南瓜等。
④情绪宜恬静，激动容易诱发多汗，加重脚臭。
⑤治疗的同时，对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。
可用日光曝晒或开水烫洗，最好用布块蘸10％福尔马林液塞入鞋中，装入塑料袋封存48 h，以达灭菌目的。
外用中药治疗手足癣效果观察(浙江医科大学)
外用中药治疗手足癣效果观察（浙江医科大学）【摘要】目的观察外用中药制剂治疗手足癣的临床疗效。
方法106例患者随机分为观察组和对照组各53例，观察组患者外用金苦参白花蛇，对照组外用达克宁软膏，比较 2 组临床疗效及真菌清除率。
结果观察组痊愈率、总有效率分别为71．7％、98．1％，高于对照组的43．4％、75．5％，差异均有统计学意义(P <0．o1)。
观察组真菌清除率为98％，对照组为67％，停药2周后观察组有效率及真菌清除率上升至100％，而对照组无变化。
结论金苦参白花蛇治疗手足癣疗效良好，真菌清除率高，值得临床推广应用。
【关键词】金苦参白花蛇；真菌病，浅部；手足癣手足癣是一种常见的皮肤浅部真菌感染性皮肤病，发病率高，且大部分患者治疗不彻底，导致病情反复发作。
近年来我科采用金苦参白花蛇治疗手足癣取得良好疗效，现报道如下。
1资料与方法1．1临床资料本组皮肤真菌感染患者106例，均符合《临床皮肤病学》诊断标准。
纳入标准：(1)真菌镜检和／或培养阳性；(2)2 周内未接受抗真菌药物及全身应用糖皮质激素治疗；(3)皮损无合并湿疹、接触性皮炎及细菌感染表现；(4)无急慢性肝、肾病史。
其中男56例，女50例；年龄3～70岁，中位年龄35岁；病程2 周～20 年，平均7．5个月；手癣46例，足癣60例。
所有患者随机分为观察组和对照组各53例，2 组患者性别、年龄、病程和病情等方面比较差异无统计学意义(P >0．05) ，具有可比性。
1．2治疗方法观察组患者应用金苦参白花蛇涂抹患处，每天6-8 次，疗程2周；对照组应用达克宁软膏涂抹患处，每天2次，疗程2周。
1．3观察指标2 组用药后第7、l4、28天各随访1次，每次随访按评价标准对患者的皮损情况及临床症状进行评价。
观察指标包括皮损面积、红斑、丘疹、水泡、鳞屑、浸渍、糜烂和瘙痒。
按无为0分，轻为1分，中为2 分，重为3 分，4 级进行评分。
同时进行真菌镜检或培养，镜检或培养阴性为消除，反之为未消除。
派瑞松乳膏联合复方土槿皮汤治疗手足癣120例
膝 １ 。将 上 药 浸 泡 醋 水 混 合 物 中 ， 水 各 １０ ０ ０ｇ 醋 ０
９ ．７ １ ６
８ ．３ ８ ３
９ ．ｏ Ｏ０
２ ２ 真 菌学疗 效 ．
见表 ２ 。
表 ２ 手 足 癣 患 者 转 阴 率 比较
３ 讨 论
手 癣 中医学称 之为 “ 掌风 ” 足癣 中医 学又 称 鹅 ， “ 湿气 ” 中医学 认 为本 病 多 因脾 胃湿 热 循 经 上 脚 。
抗真菌药物者 ； 对土槿皮、 苦参、 黄柏等中物过敏者 ；
患 者心 、 、 、 肺 肝 肾等 重 要脏 器 疾 患 及 内分 泌 代谢 障 碍者 ； 妊娠 期或 哺乳期 妇女 。
行于手则发于癣 ， 下注于足则发足癣 ， 由湿热生 或 虫， 或疫 行相染 所致 。本 病按 临床表 现分 为 四型 ： 浸 渍 型多见 趾 （ ） 指 间皮 肤发 白 ， 糜烂 、 渍 ， 缘清 浸 边
通迅作者 ： 谢斌 （９ ５一） 男 ， １７ ， 副教授 ， 博士， 从事 中西医结合皮肤病研究 。
表 １ 手 足 癣 患者 疗 效 比 较
组别
手 癣
足癣
（ ００ ） Ｐ＞ ．５ 。治疗前 真菌学 镜 检 阳性率 手癣 和足癣
例数
６ ０
６ ０
１Ｏ ２
治愈
２ １
２ ４
４ ５
好转
３ ４
２ ９
６ ３
未愈 总有效率 （ ７ １６ ％和 ７ ．３ ， ９３ ％ 两组差异无显著性 。 １２ 治疗 方法 复方 土 槿皮 汤 组 成 ： ． 土槿 皮 ３ ， ０ ｇ 苦 参 ３ ， ０ｇ 黄柏 ３ ， 黄 ３ ， ０ｇ大 ０ｇ小牙皂 ３ ， ０ｇ蛇床子
中药外洗治夏季足癣疗效好
中药外洗治夏季足癣疗效好每年夏季，到医院皮肤科看足癣的患者都有所增多。
足癣中医称脚气、烂脚丫，是临床常见病、多发病，传染性强，容易复发。
多因穿胶鞋，不通气，接触带真菌的拖鞋、浴巾等感染。
临床无特效药，是一种难治愈的皮肤病。
临床采用中药浸液治疗本病，获得较满意疗效，现介绍如下。
一、临床资料共32例患者，男18例，女14 例；年龄最大60岁，最小12岁；病程最长5年，最短1个月。
二、治疗方法处方：铁线莲、木槿皮、百部各50克，花椒30克，陈醋1000毫升。
用法：所有药物放陶瓷玻璃容器内，夏秋泡3天，冬春泡7天。
用时将浸泡液倒入塑料袋内，放人大约35℃～40％：的温水内，患足放在醋浸泡液袋内，大约半小时后，自行晾干不用清水冲洗。
三、治疗效果疗效标准：经4～8周治疗后，患者自觉刺痒消失，足部皮肤正常为痊愈；自觉刺痒减轻，部分足部皮肤恢复正常为好转；用药后症状和体征于用药前无改变为无效。
治疗结果：哄治疗足癣患者32 例，治愈25例，好转7例，总有效率 100％。
四、典型病例付某，男，50岁。
自述：因工作原因，常年穿胶鞋，大约5年前，到公共浴池洗澡，穿公用拖鞋后，大约3 天，足缝开始发痒，起水泡，后脱皮，逐渐传染全足，曾外擦香港脚癣水、皮炎平等药，效果不明显，时轻时重，反复发作，刺痒难忍，夜间加重。
使用本方1周后，刺痒减轻，半个月后，．旧皮脱落，新皮出现，刺痒逐渐消失，为了巩固疗效，用第2剂，至今未见复发。
五、体会足癣，西医学认为是真菌感染皮肤，毛发、指(趾)甲发生接触性传染皮肤病。
中医学认为，湿热潮湿是发病条件，当真菌遇到适应生长的环境，容易发病。
部分患者数十年至终生难愈，给工作、生活带来不便。
本方中，铁线莲性温，主治诸风，散皮肤大肠风邪；木槿皮味甘，性平，主治肿痛疥癣之功；百部味甘，性微温，治疥癣，去虫咬毒；花椒性温，有微毒，主治除风邪作用；醋味酸苦，性温，无毒，有止痒作用。
因此本方治疗足癣疗效可靠，无副作用，值得推广。
中西药治疗足癣合并皲裂症80例
治愈(局部症状及体征全部消失，皮损恢复正常，皮肤色泽、光滑度、弹性均恢复正常)64例；有效(局部症状和体征接近消失或明显改善)14例；无效(中途因故放弃治疗2例)2例。其中用药最短为5天，最长者为14天。
4 典型病例
张某，男，36岁，1991年10月24日来诊。诉两足四、五趾间痒，时奇痒，搔之白皮脱落，流血，继趾缝糜烂，且两足跟底部边缘多处裂口，时疼痛。曾用脚气灵、皲裂佳外用及医用胶布粘贴等治疗，时好时坏，反复发作五至六年。检查：两足四、五趾间感染皮损明显，糜烂伴有分泌物外溢，两足踝下边缘及足底皮肤明显粗糙，并多处裂口，部分裂口有活动性少量血液渗出。诊断：足癣合并皲裂症。投予黄柏、黄连、白鲜皮外浸泡洗剂五付，枯矾、黄连粉外撒抹剂及皲裂佳软膏1支外搽剂，经上方治疗3天后，症状明显改善。5天后诸症尽失而愈。
作者单位：铁道部武昌车辆工厂职工医院(430062)
5 体会
脚趾间是细菌在皮肤中繁殖寄生的最好环境，真菌侵入皮肤后继生于角质层内，这就是一般外用药难以发挥药效，以及本病较为难治的症结所在。本方法中的中西药联合外用，首先在于药物的浸泡，它能消除阻断细菌寄生繁殖的客观环境，并促使蛋白质沉淀，继以涂擦外用药于患处，方能达到消炎灭菌，收敛修复之目的，也是本法治疗足癣合并皲裂症能收到良效之所在。
2 治疗方法
2.1 外浸泡洗中药：黄柏、白鲜皮各30g，黄连15ห้องสมุดไป่ตู้。
2.2 外涂抹中药：枯矾30g，黄连10g，两药共研极细沫(水飞)备用。
2.3 外涂搽西药：皲裂佳软膏1支备用。
2.4 用药方法
将外浸泡洗中药置入罐中，给水1500mL，煮开后再煎45分钟，倒入盆内1000mL，再加温水3000mL(药水温在45～50°C之间)，患足置入盆中浸泡30～45分钟后，用消毒纱布擦净，稍后用消毒棉签蘸中药粉撒抹在足趾间患处，皲裂处涂擦皲裂佳软膏即可。1～2次/d，一周为一疗程。
中药治疗88例足癣疗效观察
中药治疗88例足癣疗效观察目的：观察临床治疗足癣时应用中药治疗后的临床效果。
方法：选取笔者所在医院近期内收治的88例足癣患者组成A组，并给予该组患者中药治疗；另选取笔者所在医院同期收治的86例足癣患者组成B组，并给予该组患者传统西药治疗，比较两组患者治疗后的临床效果。
结果：A、B两组患者经过治疗后临床有效率分别为98.86%和88.37%，两者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：临床治疗足癣时应用中药治疗的方法不仅操作简单且疗效显著，值得临床推广应用。
标签：足癣；中药治疗足癣是一种因红色毛癣菌及须癣毛癣菌等引起的足部浅部真菌感染性疾病，该病是一种常见的皮肤科疾病，患者发生足癣后常表现为足部红疹、丘疹、水疱、糜烂、痂皮等症状，同时也会伴有不同程度的皮肤瘙痒。
临床治疗该疾病时具有一定的困难且该疾病易反复发作，以往的临床治疗多数采用西药的抗真菌药物治疗，其中包括克霉唑、联苯苄唑，还有近年来出现的布替萘芬及特比萘芬等，这些药物在实践中发现均存在停药复发的可能[1]，同时随着临床大量的应用，也相继出现了耐药性现象。
针对传统西药治疗所出现的不良情况，笔者所在医院对近期内收治的88例足癣患者实施了中药外浴的治疗方法，取得了良好的临床效果，现分析报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料此次临床观察对象均选自笔者所在医院2008年2月-2011年2月收治的174例足癣患者，其中男89例，女85例，患者平均年龄48.2岁，足癣病程最短的为3 d，最长的为4.7年，平均病程1.6年。
所有患者中并发感染的有29例，且大多数患者均存在长期使用外用癣膏涂擦治疗。
所有入选患者均排除了存在急性、慢性病史，且排除了妊娠期妇女。
将入选患者随机分为A、B两组，A组88例患者实施中药治疗，B组86例患者实施传统西药治疗，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法A组患者给予中药外浴的方式进行治疗，药浴药方：苦参、黄柏、公英、连翘、板蓝根每味各30 g，白鲜皮、地榆每味各20 g，地肤子、苏木、勾丁每味各15 g，花椒、枯矾每味各10 g，1剂/d，将药液煎好后将药渣滤除，控制药液温度在38 ℃～40 ℃，将患者患足置于药液中浸泡0.5 h，每日早晚各1次，以7 d 为1个疗程，连续治疗2周，在治疗期间停用其他足癣药物的治疗。
运用中药熏洗配合抗真菌外用制剂治疗足癣52例
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第 ２期
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２０ ０ ２年 ６月
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运用中药熏洗配合抗真菌外用制剂治疗足癣 ５ 例 ２
足 癣 是 皮 肤 科 常 见 病 ， 真 菌 病 中 发 病 率 在 居首 位 。 致 病 菌 在 我 国 主 要 是 红 色 毛 癣 菌 （ 约 ６ ４％ ） 石 膏 样 毛 癣 菌 （ 、 约 １ ５％ ） 絮 状 表 皮 癣 ３． 、 菌（ 约 １ ％ ） 玫 瑰 色 毛 癣 菌 （ ６． １ 和 约 ３％ ） 。 由 等 于 红 色 毛 癣 菌 或 絮 状 表 皮 癣 菌 常 在 皮 屑 内 形 成 关 节 孢 于 ， 抵 抗 恶 劣 环 境 而 长期 生 存 ， 具 有 能 并 传 染 性 ． 使 足 癣 广 为流 行 ； 上足 癣 损 害 严 重 致 加 性 不 强 ， 者 常 不 予 重 视 面 未 及 时 就 医或 来 进 患
熏 洗方 组 成 ， 耳 草 ３ 苍 ０～ ５ ｇ 蛇 床 于 １ ０， ５～ ３ｇ苦 参 ３ －５ ｇ川 槿皮 ３ｇ 虎 杖 ５ ０ ， ０ ０， ０， ０～ ９ ｇ， ０ 千
里光 、 齿 苋 各 ３ 马 ０～ ６ ｇ 广 藿 香 ｌ ０． ５～ ３ ｇ （ 化 ０ ，角 过度 型 加 紫 草 ； 渍 糜烂 型 加黄 柏 、 矾 ； 屑水 浸 明 鳞 疱 型 加 大 蒜 、 精 ； 肿 灼 热 加 龙 胆 草 、 青 叶 黄 红 大 等 ） 抗 真 菌 外 用 制 剖 ， 用 达 克 宁 散 剂 及 ２％ 选
手足癣临床病案分析105例
手足癣临床病案分析105例目的：关于采用中西医结合方法治疗手足癣的临床研究。
方法：临床105例患者均为齐齐哈尔市中医医院皮肤科就诊的临床患者，均为临床诊断为手足癣患者，对其采用中药外洗配合外用抗真菌药，在临床上取得了良好的疗效。
结果：治愈率为93.33%，显效率为6.67%，总有效率为100%。
结论：中西医结合治疗手足癣疗效显著，毒副作用小。
标签：手足癣；中药外洗；中药口服皮肤浅部真菌病的致病菌，因受地域、气候变化的影响而有所差异。
在北方地区有其季节性，一般为夏季尤重，足癣是皮肤科的常见病和多发病,对患者健康和生活质量均有較大影响，而且其传染途径广泛，在临床中发病率很高，不合理、不规范的诊断与治疗常导致足癣的治愈率低、复发率高。
手足癣的主要致病菌是红色毛癣菌，损害常由趾间开始，特别是第3、4趾间，表现为表皮浸渍，轻度鳞屑或偶起小疱。
临床上可分为水疱型、丘疹鳞屑型、浸渍糜烂型及角化过度型。
三型的症状基本与手癣相同，角化过度型有时形成胼胝状局限角化病灶。
好发于足跖及其侧缘。
常发生于病期较长、年龄较大的患者。
表面可有皲裂。
趾间型者有时表面鳞屑不显著，症状极为轻微，称为无症状型，本型常为带菌者。
足癣有时可因药物或某种刺激因素而出现急性型，临床上表现为病程骤然恶化，炎症急剧，呈急性湿疹样变化，糜烂渗出显著。
手足癣是由皮肤丝状真菌在手足部位引起的皮肤病，在临床通过角质层真菌镜检可以找到菌丝而确诊，在病理图片中可看到在角质层的真菌菌丝，中医又称“臭田螺”。
鉴别诊断，①慢性湿疹：皮损常呈对称性，为多形性，界限不清，真菌检查阴性。
②汗疱疹：多发生于手足多汗患者，对称发生，夏秋较重。
往往自然消退。
易致继发感染。
真菌检查阴性。
现有中西医结合治疗手足癣105例，临床收到满意疗效，报道如下：1资料与方法1.1 一般资料本病105例患者，其中男60例，女45例，青壮年72例，老年人33例，合并其他部位真菌病的20例，病程最长的10余年，最短的2 d，反复发作者58例，首次发病者47例。
中药外用搽剂治疗手足癣56例
中药外用搽剂治疗手足癣56例摘要：目的观察中药外用搽剂金苦参白花蛇爽肤洗液治疗手足癣的临床疗效。
方法对56例手足癣患者采用金苦参白花蛇爽肤洗液外用涂抹的方法。
观察其治疗效果。
结果56例患者，经lO～30d治疗后，治愈3l例，显效19例，有效5例，无效l例，治愈率55．36％。
总有效率为98．21％。
结论中药外用搽剂金苦参白花蛇爽肤洗液治疗手足癣疗效确切，安全可靠，经济实用值得临床上推广应用。
【关键词】中药外用茶剂；金苦参白花蛇爽肤洗液；手足癣手足癣是致病性皮肤丝状真菌在手足部位引起的皮肤病。
根据其发病部位可分为手癣、足癣，中医称手癣为“鹅掌风”，足癣俗称“烂脚丫”。
手足癣是临床常见的顽固性皮肤病，患者患病部位瘙痒、疼痛、渗出、脱皮，此病治疗较困难，具有反复发作的特点。
笔者于2010年4月至2011年8月，采用中药浸泡治疗各种手足癣，取得满意的疗效，现报道如下。
l资料与方法1．1一般资料2010年4月至2011年8月来医院门诊就诊的手足癣患者56例。
所有患者症状典型，真菌直接镜检阳性。
其中男32例，女24例；年龄16～7l岁，平均36．5岁，以18～45岁居多。
病程1个月至3年，平均1年。
手癣16例，足癣29例，手足癣ll例；其中鳞屑角化型25例，水疱型22例，浸渍糜烂型5例；手癣或足癣合并感染4例。
1．2治疗方法：外用金苦参白花蛇爽肤洗液涂抹；主要成分：苦参，蛇床子，金银花，蒲公英，白花蛇等。
用法用量：用医用棉签蘸药水涂抹患处，一日6至8次，连续使用30天为一个疗程，使用期间注意饮饮食清淡，忌食海鲜，烟，酒及辛辣刺激性食物，连续使用两个疗程后观察疗效。
2结果2．1 疗效判定标准痊愈：局部症状完全消失，皮肤柔软，痛痒消失；显效：痒感明显减轻，局部皲裂、水泡、红润肿胀明显好转；无效：用药前后症状无改变。
2．2临床疗效56例患者，经10～40d治疗后，治愈31例，显效19例，有效5例，无效l例，治愈率55．36％，总有效率为98．21％。
外用中草药煎剂治疗角化鳞屑型手足癣的临床研究
外用中草药煎剂治疗角化鳞屑型手足癣的临床研究外用中草药煎剂治疗角化鳞屑型手足癣的临床研究摘要：近年来，角化鳞屑型手足癣的发病率逐渐增加，给患者的生活和工作带来了诸多困扰。
传统的药物治疗方法存在着不同程度的副作用和抵抗性问题。
本研究旨在观察和分析外用中草药煎剂对角化鳞屑型手足癣患者的治疗效果，并探讨其临床应用价值。
【关键词】角化鳞屑型手足癣；中草药煎剂；治疗效果；临床应用一、引言角化鳞屑型手足癣是一种常见的皮肤疾病，其特征性症状是手掌和足底出现鳞屑和红斑，伴有瘙痒。
目前临床上主要采用局部外用抗真菌药物治疗，如酮康唑、克霉唑等，但这些药物存在着局部刺激和过敏等副作用，并且患者对药物的抵抗性逐渐增强，导致治疗效果不佳。
中草药作为一种传统治疗方法，具有独特的优势和潜力。
通过提取和煎煮中草药，可以得到疗效显著且副作用较小的外用煎剂。
因此，本研究旨在探究外用中草药煎剂对角化鳞屑型手足癣的治疗效果，为临床提供一种新的治疗方式。
二、方法2.1 研究对象选取2018年1月至2020年12月间就诊于某医院皮肤科的角化鳞屑型手足癣患者50例作为研究对象。
其中男性27例，女性23例，年龄范围为18-60岁。
2.2 研究设计采用随机对照实验的方式，将患者分为观察组和对照组，每组25例。
观察组在传统局部外用抗真菌药物基础上，以中草药煎剂作为外用治疗。
对照组仅采用传统局部外用抗真菌药物治疗。
治疗过程为连续8周。
观察并比较两组患者的症状改善情况。
2.3 治疗方法观察组患者在每日护理后，涂敷中草药煎剂。
中草药煎剂的配方由医生根据中医药理论精选，包括黄柏、苦参等多种中草药。
对照组则采用传统外用抗真菌药物治疗。
2.4 治疗评价观察并记录两组患者的治疗时间、症状改善情况、并发症及不良反应等。
三、结果3.1 观察组治疗效果观察组中，在治疗过程中，全部患者的症状逐渐改善，痒痛感明显减轻，红斑和鳞屑逐渐消失。
治愈率达到88%，显效率为12%。
外用中药千草堂皮肤舒治疗手足癣74例
外用中药千草堂皮肤舒治疗手足癣74例摘要目的；探讨金苦参白花蛇治疗手足癣的临床效果。
方法;千草堂皮肤舒治疗手足癣74例。
结果痊愈68例，占91．2 ％有效6例，占8％，总有效率达100％。
结论;千草堂皮肤舒治疗手足癣方法简便，疗程短，效果明显，经济实用，安全可靠，无任何毒副作用，值得临床推广使用。
关键词：金苦参白花蛇；治疗；手足癣手足癣是由致病性真菌感染手足部皮肤发生的浅部真菌疾病，常发生于手足的掌、趾面以及足趾部。
手癣中医称为“鹅掌风”，足癣称“湿脚气”，俗称“烂脚丫”。
是临床常见的顽固性皮肤病，此病治疗较困难，容易复发，尤其在夏季炎热季节易发生或加重。
近年来，我采用自制金苦参白花蛇治疗手足癣74例，取得满意的疗效，现报道如下。
1资料与方法 1．1一般资料74例患者全部为门诊病例，男性46例，女性 28 例，年龄8—72岁，病程最长10年，最短2月，其中足癣55例，手癣8例、手足共患9例，甲癣2例；水疱型者28例，糜烂型42例，鳞屑角化型4例，伴局部化脓感染者7例。
真菌镜检阳性。
在使用本法治疗前均使用过其他方药治疗，但效果欠佳。
治疗期间，停用其他药物。
1．2临床分型⋯1．2．1水疱型常见于手足心、掌跖或趾 (指)侧面，多为散发或成群的潜在小水疱，干涸后形成点状环形鳞屑，成群的小水疱破裂后可形成点状环形鳞屑，可有蜂窝样外观，或融合成片，形成脱屑斑片。
自觉瘙痒，继发脓疮后则疼痛。
1．2．2浸渍糜烂型多发于第 3 、第 4 趾间，继则传至其它趾 (指 )间，表现为趾 (指 ) 间皮肤潮湿发白，易于剥脱、糜烂，自觉瘙痒。
1．2．3．鳞屑角化型主要见于掌跖部，表现为皮肤肥厚、粗糙、干燥、脱屑，入冬则易于在掌跖侧面发生皲裂。
自觉症状不明显，皲裂时可产生疼痛。
1．3治疗方法1．3．1金苦参白花蛇制备药物组成;金银花35g，白鲜皮、百部、苦参、黄柏、地肤子、土槿皮各25 g，枯矾 50g，露蜂房，白花蛇30g，去渣取浸出液500m l，低温冷冻粉碎，加人中药浸泡液中，每天搅拌2 ～3 次，1周后过滤，装瓶备用。
浅析外用中草药煎剂治疗鳞屑型手足癣的临床效果
膏均 匀涂 抹于 患者 患处 ，每 天 ２次 ，持 续治 疗 ３ 周为 １ 疗程。 两 组患者 在 治疗 期 间，均 不可 接触 洗手 液 、肥皂 等物质 ，足 癣患 者要每 天对 鞋袜 进行 更换 ，不 可 随意加用 其他 药物 治疗 。 我 院收 治的 ９ ２例病例 进行研 究 ，现作 如下 报道 。 １ ． ３ 观察指 标 １资 料 与方法 经 ２个 月 治疗后 ，观 察两 组 患者 的治疗 效果与 不 良反应 发 生 １ ． １一般 资料 情 况 ，并进 行对 比 治疗 效果 评 价标 准 ：治愈 ： 患者 的临床 症 以我 院在 ２ ０ １ ２ 年９ 月至 ２ ０ １ ５ 年３ 月 间 收治 的 ９ ２ 例鳞 屑型 手 状彻 底 消失 ，经 真菌镜 检 查 ，呈现 为 阴性 ：显效 ： 患者 的临床 症 足 癣患 者为研 究对 象 ，通 过数 字 随机 法 ，将 患者 分为 观察 组与 对 状得 到 显著 改善 ，经 真菌 镜检 查 ，显 示为 阴性 ；有效 ： 患者 的临 照组，每组均有 ４ ６ 例患者。对照组给予萘替芬酮康唑乳膏治疗， 床 症状 有所 改善 ，经 真菌 镜检 查 ，显 示 为阳性或 者 阴性 ；无效 ： 男性 ２ ５例 ，女性 ２ １ 例 ，年龄 在 ｌ ８ 至７ ５岁 间，平均年 龄 （ ４ ０ ． ３ ２ 患者临床 症状 与 治疗前 相 比无太 大变 化 。 １ ． ４ 统计 学方 法 ±６ ． ５ ３ ）岁 ，病 程在 ４个月 至 ７ 年 间，平均 病程 （ ５ ． １ ４ ±１ ． １ ４ ） 年 ，足 部患者 ２ ４例 ，手部 患者 ２ ２例 。观 察组 给予 外用 中草药 煎 收集鳞 屑型手足癣 患者的ｌ ｝ 缶床 资 料 ， 利 用 统 计 软 件 剂 治疗 ，男性 ２ ６ 例 ，女性 ２ Ｏ 例 ，年 龄在 １ ８至 ７ ４岁 间，平均 年 （ Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． Ｏ ）分析 所有 数据 资料 ，计 数资料 利用 ｘ 检验 表检验 ， 龄 （ ４ ０ ． １ ６ ±６ ． ３ １ ）岁 ，病程 在 ５个 月至 ７年 间，平均 病程 （ ５ ． ６ ５ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５表 明有 统 计学 意义 。 ±１ ． ４ ８ ）年 ，足 部 患者 ２ ５ 例 ，手 部 患者 ２ １ 例 。两 组患者 在 一般 ２ 结果 资料上对 比无 太大差 异 ，无统计 学意 义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。 ２ ． １患 者的 治疗效 果 １ ． ２治疗 方法 经 研究 了解 到 ，观 察组 治愈 、治 疗显 效 、治疗 有效 患者分 别 对 照组 ：给予 萘替 芬酮 康 唑乳 膏 （ 重庆 华 邦制 药股份 有 限公 为２ ７ 例 、８ 例 、９例 ，总有 效率 为 ９ ５ ： ６ ５ ％ 。对照 组治 愈、治疗 显 司 ）治 疗。取 适量乳 膏均 匀涂 抹于 思者 患处 ，每天 ２次 ，持续 治 效、 治疗 有效 患者 分别 为 １ ４例 、 ９ 例、 ｌ ５ 例， 总有 效率 为 ８ ２ ． ６ １ ％ 。 疗３ 周为 １ 疗程。 与 对照 组相 比，观察 组 的治 疗有 效率 更 为显著 ，对 比有统 计学 意 观 察组 ：给予 外用 中草 药煎 剂 治疗 。处 方 ：大黄 ２ ０ ｇ 、 百部 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 患 者 的治疗效 果分 析 （ 表 １ ） 组别 例数 治愈 显 效 有 效 无 效 总有效 观察 组 ４ ６ ２ ７（ ５ ８ ． ７ ０ ％ ） ８（ １ ７ ． ３ ９ ％ ） ９（ １ ９ ． ５ ７ ％ ） ２（ ４ ． ３ ５ ％ ） ４ ４（ ９ ５ ． ６ ５ ％ ） 对 照组 ４ ６ １ ４（ ３ ０ ． ４ ３ ％ ） ９（ １ ９ ． ５ ７ ％ ） １ ５（ ３ ２ ． ６ １ ％ ） ８（ １ ７ ． ３ ９ ％ ） ３ ８（ ８ ２ ． ６ １ ％ ）
复方苦参汤外洗治疗角化过度型足癣的临床疗效观察
复方苦参汤外洗治疗角化过度型足癣的临床疗效观察摘要：目的：分析在角化过度型足癣患者治疗过程中应用复方苦参汤外洗治疗的临床效果。
方法：在2020年7月~2021年7月间入院进行治疗的角化过度型足癣患者中选取72例作为研究对象并分为两组，对照组采用酮康唑软膏治疗，研究组在对照组基础上使用复方苦参汤外洗治疗，对比患者治疗效果。
结果：研究组治疗有效率高于对照组；研究组真菌清除率高于对照组；研究组治疗满意度高于对照组，差异在统计领域具有意义（P<0.05）。
结论：在角化过度型足癣患者治疗过程中，应用复方苦参汤外洗治疗有助于提升患者治疗效果，值得推广应用。
关键词：角化过度型足癣；复方苦参汤外洗治疗；真菌清除率；临床效果作为常见皮肤问题之一，角化过度型足癣对于患者足部健康造成了不良的影响。
在临床过程中，角化过度型主险多在患者足跟及跖部出现[1]。
由于受到改变影响，患者皮肤局部可出现角度变化问题，进而导致粗糙、增厚以及脱屑，在日常生活中，其极易发生足部皲裂现象，进而导致患者行走过程中出现较为明显的疼痛感，对其生活质量造成了不良影响[2]。
近年来，大批医疗工作人员对于该病治疗方法进行了探索，从而有效促进了中医疗法在临床过程中的应用。
本文针对在角化过度型足癣患者治疗过程中应用复方苦参汤外洗治疗的临床效果进行了分析，现整理如下。
1材料与方法1.1 一般资料在2020年7月~2021年7月间入院进行治疗的角化过度型足癣患者中选取72例作为研究对象并分为两组，对照组男24例，女12例；年龄32~55岁，平均（44.14±2.08）岁；研究组男20例，女16例；年龄31~60岁，平均（44.35±2.36）岁；在一般资料上，以P>0.05，表明数据差异无统计意义。
1.2 方法1.2.1 对照组采用酮康唑软膏治疗，药物由西安杨森制药有限公司生产，国药准字：H20043171，药物用法用量如下：清洗足部后，取适量药物在患处进行均匀涂抹，用药频率为2次/d，患者持续治疗1个月。
中药验方治疗足癣的疗效分析
等级。
显效：治疗后，患者腰腿痛的症状明显减轻，其行走能力明显改善。
有效：治疗后，患者腰腿痛的症状有所缓解，其行走能力有所改善。
无效：治疗后，患者腰腿痛的症状及行走能力均未发生改变，其病情甚至在加重。
总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
在两组患者接受治疗前及治疗10 d 后，分别采用Oswestry 功能障碍指数问卷表（Oswestry Dability IndexOswestry，ODI）对其腰椎功能进行评估[3]。
患者ODI 的评分越高，表示其腰椎功能越差。
1.4 统计学方法采用SPSS 23.0统计软件对本次研究中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（s ±）表示，采用t 检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验，P ＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者临床疗效的对比治疗10 d 后，研究组53例患者治疗的总有效率为94.34%，对照组52例患者治疗的总有效率为78.85%，二者相比，P ＜0.05。
详见表1。
表1 两组患者临床疗效的对比组别例数显效[n （%）]有效[n （%）]无效[n （%）]总有效率（%）研究组5329（54.72）21（39.62）3（5.66）94.34对照组5228（53.85）13（25.00）11（21.15）78.85χ²值 5.453P 值0.0202.2 治疗前及治疗10d 后两组患者ODI 评分的对比治疗前，两组患者ODI 的评分相比，P ＞0.05。
治疗10 d 后，两组患者ODI 的评分均低于治疗前，其中研究组患者ODI 的评分低于对照组患者，P ＜0.05。
详见表2。
表2 治疗前及治疗10 d 后两组患者ODI 评分的对比（分，s x ±）组别例数治疗前治疗10 d 后t 值P 值研究组5386.17±8.4245.92±7.2526.372＜0.001对照组5286.19±8.4362.08±7.3415.554＜0.001t 值0.01211.350P 值0.990＜0.0013 讨论祖国医学将腰椎间盘突出症归入“筋骨痹痛”的范畴，并将该病分为血瘀型、风寒湿型、湿热阻络型及肝肾亏虚型四种证型[3]。
中药外治手足癣、甲癣、角化型湿疹疗效观察
中药外治手足癣、甲癣、角化型湿疹疗效观察冯克中徐美英【摘要】：①500例其中男性182例,女性38例,年龄最大的76岁,最小的15岁,病程最长的45年,最短的1.5年。
②500例中甲癣15 4例,手足癣及角化型湿疹346例。
③中药组成,大枫子30克,白及25克,雄黄10克,樟脑10克,海桐皮25克,白鲜皮25克,土槿皮45克,蛇床子25克,牙皂15克,蜈蚣3条,蜂房20克,浮萍15克,明矾15克,斑蝥4只。
以上方药用醋两斤浸泡煎者,烧开再用文火烧10分钟,将药液泌出,药液冷后将病后放入装有药液的塑料袋内将口扎好,每天要泡7-1 0小时,第二天将药液放到药渣内再煎,醋少可酌情加添醋,不能加水。
每贴药可重复3次。
每个患者可配4剂,连续泡两个疗程,每一疗程为7-1 0天。
在治疗期间患处不能下水,若洗澡可用橡皮手套扎好。
观察时间3-5个月皆进行真菌培养复查。
④500例病人中,痊愈264例,占52. 8%;基本痊愈124例,占24.8%;好转100例,占20.0%无效12例,占2.4%,总有效率为97.6%,未见副作用。
⑤诸药合用有清热、解毒、杀菌、凉血祛风、除湿、止痒、养血、活血通络,改善微循环,促进炎性渗出物的吸收。
⑥大枫子搜风止痒,以毒攻毒;苦参清热,燥湿,又能祛风杀虫;蜈蚣有毒,祛风解疮毒;土槿皮祛湿止痒,杀菌,专治癣症,和神经性皮炎;蛇床子燥湿杀虫止痒;白癣皮清热,燥湿祛风止痒;牙皂外治痈疮腥毒,同时有解毒之功效;海桐皮祛风湿通络,外治皮肤湿疹的要药;浮萍散风透疹,治皮肤瘙痒之功效:蜂房祛风,攻毒治皮肤瘙庠,同时对鹅掌风有特别疗效;明矾防腐清毒燥湿收敛作用;斑蝥蚀肌疗癣,用于各种顽癣;白及能收敛止血,消肿生肌,能专治于足皲裂;雄黄,能解毒,燥湿,杀虫治疥癣:樟脑,有止痒,防腐和改善局部血液循环作用。
⑦治疗手足癣、甲癣、角化湿疹效果良好。
中药外洗治疗足癣96例疗效观察
中药外洗治疗足癣96例疗效观察
程花格;王向云
【期刊名称】《中华实用中西医杂志》
【年(卷),期】2004(017)023
【摘要】目的：探讨中药治疗足癣的临床效果。
方法：中药煮沸后浸泡双足40分钟，每日1～2次，连用2周后评定疗效。
结果：中药治疗足癣痛苦小、价廉、安全、有效、值得临床选用。
【总页数】1页(P3621)
【作者】程花格;王向云
【作者单位】河南省上蔡县人民医院463800
【正文语种】中文
【中图分类】R756.3
【相关文献】
1.中药外洗治疗手足癣67例 [J], 张书强;蔡爱妮
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4.中药外洗治疗足癣96例疗效观察 [J], 程花格
5.派瑞松联合中药外洗治疗足癣临床疗效观察 [J], 王秀琳;文昌晖
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外用中药治疗足癣病例分析
外用中药治疗足癣病例分析摘要：目的：观察金苦参白花蛇爽肤洗液对足癣的临床疗效。
方法选择医院2012年1月至2012年6月收治的75例足癣患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为治疗组38例与对照组37例，治疗组患者应用金苦参白花蛇爽肤洗液治疗，观察组患者应用1％硝酸咪康唑乳膏，观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。
结果：停药时对两组患者临床疗效进行对比发现，经14天治疗后，两组患者有效率比较具有显著性差异，对全部患者进行为期1周随访，对临床疗效进行对比发现，两组患者有效率比较具有显著性差异，同时观察两组患者用药期间不良反应，两组患者在不良反应方面对比，无显著性差异。
结论：金苦参白花蛇爽肤洗液治疗足癣具有较好的临床疗效，且不良反应少，具有较高的安全性，使用方便，是治疗足癣理想的外用方法。
关键词：硝酸咪康唑乳膏，金苦参白花蛇爽肤洗液，足癣足癣是一种常见的由丝状真菌引起的癣疾，其发病率占皮肤病发病率的第二位，临床表现为脚趾缝靡烂、剧痒等，虽不危及生命，但严重影响患者的生存质量。
金苦参白花蛇爽肤洗液抗菌，杀菌法是临床治疗足癣常用的方法。
我院依据文献，采用金苦参白花蛇爽肤洗液治疗足癣，取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法1．1一般资料：选择我院自2012年1月至2012年6月收治的75例足癣患者的临床资料，患者中男性42例，女性33例；患者年龄18~60岁，平均年龄(42_3±7．8)岁；全部患者足癣评分为4～12分，平均得分(7．8±2．1)分。
经真菌镜检和培养均呈阳性，共分离出82株真菌。
根据随机的原则，将患者分为治疗组38例与对照组37例，两组患者在性别、年龄、病情等方面对比，无显著性差异，具有可比性。
1.2诊断及纳入标准：全部患者均具有皮肤真菌感染临床体征，真菌镜检培养阳性。
1.3病例排除标准：排除妊娠及哺乳期女性，排除湿疹、接触性皮炎、细菌感染症状表现；排除对本组药物过敏患者，且同时应用抗生素；排除患者在治疗期内使用免疫抑制剂；排除糖尿病患者。
外用中药治疗手足癣58例临床效果分析
外用中药治疗手足癣58例临床效果分析手足癣属浅部真菌病，俗称“鹅掌风”、“脚湿气”，是常见皮肤病。
虽为小恙，但较为顽固，易于复发。
民间常用苦参、金银花、白花蛇、蒲公英等煎汤浸泡治疗“脚湿气”，每获疗效。
笔者吸收民间经验，自拟金苦参白花蛇爽肤洗液，浸泡治疗手足癣58例，疗效显著，现报告如下。
资料与方法58例患者，男32例，女26例。
年龄12～36岁，病程2个月～6年。
其中手癣39例，足癣19例。
根据临床表现，诊断为糜烂型28例，水疱型9例，鳞屑角化型21例。
所有病例的诊断分型，均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准58例患者真菌镜检均为(+)。
在使用本法治疗前均使用过其他方药治疗，但效果欠佳。
治疗期间，停用其他药物。
治疗方法金苦参白花蛇爽肤洗液组成：苦参50g，金银花50g，百部50g，地肤子50g，蛇床子50g，白花蛇30g，蒲公英30 g，甘草lOg，皮肤外用，每天涂抹患处4-6次，15天为1疗程。
疗效标准①治愈：治疗1个疗程后，皮肤糜烂愈合，水疱消失，角化脱屑痊愈，瘙痒停止，掌跖部皮损恢复如常，真菌镜检(一)。
②好转：治疗1 个疗程后，糜烂、水疱部分消失，角化鳞屑减轻，瘙痒好转，但停药后又有复发。
③无效：治疗1个疗程后，症状无明显改善，真菌镜检仍为(+)。
治疗结果治疗1个疗程后，痊愈36例(62．1％)；好转19例(32．75％)；无效3例，皆为鳞屑角化型。
总有效率94．85％。
起效时间3～5天，治愈时间12~20天，平均16．8天。
不良反应浸泡时，水泡型和糜烂型患者，局部有短暂灼痛感，但完全可以忍耐，继续治疗，则疼痛消失。
余未发现任何不良反应。
讨论手、足癣为真菌感染所致，发病多两侧对称，常因搔痒抓破皮肤，合并其他细菌感染。
日久则导致皮肤角化加重，引起皲裂、疼痛，影响走路和工作。
祖国医学认为，此病因风、热、湿、虫等侵袭皮肤，日久则导致营亏血燥，皮肤失于濡养所致。
因此中药治疗，以清热利湿、祛风杀虫为原则。
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外用中药治疗足癣病例分析
摘要：目的：观察金苦参白花蛇爽肤洗液对足癣的临床疗效。
方法选择医院2012年1月至2012年6月收治的75例足癣患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为治疗组38例与对照组37例，治疗组患者应用金苦参白花蛇爽肤洗液治疗，观察组患者应用1％硝酸咪康唑乳膏，观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。
结果：停药时对两组患者临床疗效进行对比发现，经14天治疗后，两组患者有效率比较具有显著性差异，对全部患者进行为期1周随访，对临床疗效进行对比发现，两组患者有效率比较具有显著性差异，同时观察两组患者用药期间不良反应，两组患者在不良反应方面对比，无显著性差异。
结论：金苦参白花蛇爽肤洗液治疗足癣具有较好的临床疗效，且不良反应少，具有较高的安全性，使用方便，是治疗足癣理想的外用方法。
关键词：硝酸咪康唑乳膏，金苦参白花蛇爽肤洗液，足癣足癣是一种常见的由丝状真菌引起的癣疾，其发病率占皮肤病发病率的第二位，临床表现为脚趾缝靡烂、剧痒等，虽不危及生命，但严重影响患者的生存质量。
金苦参白花蛇爽肤洗液抗菌，杀菌法是临床治疗足癣常用的方法。
我院依据文献，采用金苦参白花蛇爽肤洗液治疗足癣，取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1．1一般资料：选择我院自2012年1月至2012年6月收治的75例足癣患者的临床资料，患者中男性42例，女性33例；患者年龄18~60岁，平均年龄(42_3±7．8)岁；全部患者足癣评分为4～12分，平均
得分(7．8±2．1)分。
经真菌镜检和培养均呈阳性，共分离出82株真菌。
根据随机的原则，将患者分为治疗组38例与对照组37例，两组患者在性别、年龄、病情等方面对比，无显著性差异，具有可比性。
1.2诊断及纳入标准：全部患者均具有皮肤真菌感染临床体征，真菌镜检培养阳性。
1.3病例排除标准：排除妊娠及哺乳期女性，排除湿疹、接触性皮炎、细菌感染症状表现；排除对本组药物过敏患者，且同时应用抗生素；排除患者在治疗期内使用免疫抑制剂；排除糖尿病患者。
未能定期随访，或观察过程的患者；排除2周接受过抗真菌药物治疗。
1.4治疗方法：治疗组患者给予应用金苦参白花蛇爽肤洗液治疗，用法用量：皮肤外用，根据病灶大小可喷或洗。
取本品适量倒在干净的容器里，再用医用棉签，然后涂抹于患处（禁止医用棉签直接在原装瓶中取用，防止污染）每天涂抹6—8次。
观察组患者应用1％硝酸咪康唑乳膏，用无菌棉涂抹于患处及附近变红皮肤，每日2次，连续使用14d。
观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。
1.5疗效判定标准：痊愈：皮疹症状完全消退，痒感消失，真菌镜检及培养均呈阴性；显效：皮疹分降低60％，痒感明显减轻，真菌镜检阴性，或少量破碎、变形的菌丝；有效：皮疹分值降低20％～60％，痒感减轻，真菌镜检和(或)培养呈阴性；无效：以上改善皆无。
有效率(痊愈+显效+有效)，例数X 100％。
2 结果
停药时对两组患者临床疗效进行对比发现，经14d治疗后，治疗
组患者有效率为92％，对照组为75.7％，两组患者有效率比较具有显著性差异，对全部患者进行为期1周随访，对临床疗效进行对比发现，治疗组患者有效率为97．4％，对照组患者为83．8％，两组患者有效率比较具有显著性差异。
3 讨论
足癣是皮肤科常见病、多发病，是皮肤真菌病中发病率最高的病种，临床表现为瘙痒、脱屑、水疱等，呈家庭聚集性和传染性，传染途径多为游泳池、浴池等公共场合或家中接触患者用过的物品等。
皮癣虽无生命危险，但严重影响美观，对患者的健康及生活品质均有较大的影响。
其致病菌为皮肤癣菌，如小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属等。
金苦参白花蛇爽肤洗液采用金银花、苦参、白花蛇等数十味天然原料利用先进制作工艺研制而成，具有抗菌，抑菌，杀菌，消炎等功效，对大多数皮肤癣菌、霉菌均具有抗真菌的作用，还可抑制皮肤癣菌合成及角蛋白酶分泌的作用。
由此可见，金苦参白花蛇爽肤洗液在治疗足癣具有较好的临床疗效，且不良反应少，具有较高的安全性，使用方便，是理想的治疗足癣的外用方法。