安全防护检查记录表
安全防护用品使用情况检查记录表
3
防护手套
防护手套质量应符合现行国家相关标准的要求；
施工现场人员应按规定佩戴防护手套。
3
护目镜
护目镜质量应符合现行国家相关标准的要求；
使用电动工具的人员应按规定佩戴护目镜。
4
耳塞和耳罩
耳塞和耳罩质量应符合现行国家相关标准的要求；
使用电动工具的人员应按规定佩戴耳塞和耳罩。
5
其他
安全防护用品使用情况检查记录表
项目名称：
检查类别
检查日期
年月日
检查人
பைடு நூலகம்被检查人
序号
检查项目
工作要求
检查结果
整改情况
整改时间
1
安全帽
安全帽质量应符合现行国家相关标准的要求；
施工现场人员应佩戴安全帽；
安全帽佩戴应按相关规范要求。
2
安全带
安全带质量应符合现行国家相关标准的要求；
高处作业人员应按规定系挂安全带；
安全检查记录
安全检查记录表工程名称分部或分项检查记录：基础施工阶段施工单位检查日期2015-6-151、施工现场部分人员未戴安全帽；2、挖掘机在开挖半径内有工人在修整平土；3、对已开挖的基坑未设置及时设置临边防护栏杆；4、未严格按土方工程施工方案的要求及时进行基坑边坡支护，且基坑内集水井设置过于稀疏，不利于抽排水；5、桩基分包单位现场无安全管理人员，安全隐患较多。
记录人：工程负责人：整改措施：1、对未佩戴安全帽人员进行安全说服教育，并明确处罚措施。
2、做好土方开挖工程安全技术交底工作，对违规操作人员给予警告、教育。
3、组织专业三人及时搭设基坑临边防护栏杆，做好对其防护栏杆搭设的交底工作，对基坑过深的防护栏杆还应设置安全网。
4、及时组织专业队伍施工基坑护坡，并在合适位置基坑集水井，以确保基坑内的积水能及时抽排。
5、对桩基分包单位下发安全隐患整改通知单，并督促其全面整改落实。
整改责任人：整改时间：自 6 月 15 日到 6 月 19 日复查情况：均已整改落实到位复查人：年月日安全检查记录表工程名称分部或分项检查记录：基础施工阶段施工单位检查日期2015-7-171、未设置上下基坑通道，人员上下极其不便；2、塔吊试运行中，严禁调运材料、物品，并现场无按拆单位人员指挥、记录；3、桩基施工单位部分人员酒后作业上岗，并不听劝阻警告，安全意识极差。
记录人：工程负责人：整改措施：1、及时按要求搭设上下基坑通道，并要求全员通过通道上下基坑。
2、塔吊经验收检验合格后，交付我部后方可正常投入使用。
3、对该部分人员进行说服教育，对仍不整改者直接驱除出现场。
找桩基分包单位安全负责人谈话，要求加强桩基施工人员的安全教育及日常的安全巡查工作。
整改责任人：整改时间：自 7 月 17 日到 7 月 20 日均已整改落实到位复查人： 年 月 日安全检查记录表施工单位检查日期检查记录：1、现场东侧彩钢板围挡设置不符合安全文明施工规范要求， 多处设置不牢固；2、现场部分地势低洼部位积水较为严重，现场部分道路泥泞不堪，人员过往 都极为困难；3、未对出现场运输车辆进行清理，导致将部分建筑垃圾喷洒在城市道路上，对城市环境造成影响。
安全防护设施检查验收记录表
安全防护设施检查验收记录表.工程名称：XXX生活服务楼施工单位：XXX监理单位：XXX序号检查验收内容检查（实测）情况验收结果1 专项技术方案是否经施工单位技术负责人、总监理工程师审批（超高、超重脚手架方案是否经专家审查论证）材料选用是否符合专项施工方案设计的要求经过审批并符合要求2 是否进行技术交底脚手架搭设前是否进行技术交底符合要求3 立杆基础、底部垫板、锚环预埋、悬挑梁安装是否符合专项施工方案的要求符合要求4 立杆纵、横向间距是否符合专项施工方案设计的要求立杆垂直度是否大于1/200 符合要求5 纵、横向扫地杆设置是否齐全大、小横杆步距是否符合专项施工方案设计的要求符合要求6 剪刀撑设置是否符合专项施工方案设计的要求连墙杆件设置是否符合专项施工方案设计的要求符合要求7 架身整体稳固、有无摇晃已满铺并固定脚手板是否满铺并固定，有无探头板无摇晃，已满铺并固定脚手板，无探头板8 护身栏杆搭设是否符合专项施工方案设计的要求符合要求9 安全网是否符合专项施工方案设计的要求且挂设完符合要求10 作业层楼层临边与外架之间是否设置安全防护已设置11 施工单位验收（检查）意见监理单位验收（检查）意见12建筑工程模板支撑体系安全验收表建设单位：XXX序号项目验收要求验收结果1 施工方案已审批的模板工程施工方案2 基础现浇楼板立杆距离楼板200mm处设置两个方向扫地杆3 扫地杆每一层应设置至少两道以上的水平拉杆与四周建筑物顶牢4 钢管、扣件钢管、扣件有产品合格证、生产许可证、质量合格检测证明；进场钢管、扣件按批次检测，并有检测合格报告书5 立杆间距立杆间距符合方案设计要求，立柱接长无搭接，相邻两立柱的对接接头不在同以高度内，接头沿竖向错开的距离大于500mm，各接头中心距距主节点小于1/3步距6 螺杆螺杆伸出钢管顶部不大于200mm，螺杆外径与立柱钢管内径的7 剪刀撑在立杆的纵横方向上设置剪刀撑，剪刀撑与每一根立杆之间用扣件相连8 模板上施工荷载模板上施工荷载不得超过设计要求，模板上堆放材料及设备应合理分散9 立足点有可靠立足点，2m以上应有操作平台，区域应设置安全防护10 符合要求改写后的文章：本文记录了XXX生活服务楼的首步脚手架验收情况。
安全生产检查情况记录表
安全生产检查情况记录表
安全生产检查情况记录表
日期：年月日
地点：
检查人员：
被检单位：
检查内容：
一、现场环境及设备检查情况：
1.是否存在环境污染、异味或异音现象？
2.设备是否正常运转，有无漏电或电器故障现象？
3.是否存在大型物体摆放不稳或易滚动、滑动等安全隐患？
4.是否存在防护设备、防护栏杆、标识牌等缺失或破损情况？
二、作业场所及作业人员情况：
1.是否存在混乱、拥挤、设备操作不规范等安全隐患？
2.是否存在安全防护用品不齐全或不合格使用情况？
3.是否存在人员违章作业、人员不按规定佩戴安全防护用品等
不安全行为？
4.是否存在作业人员疲劳、操作不专注或违反操作规程等情况？
三、安全管理措施是否落实情况：
1.是否存在安全生产责任制不落实、安全管理制度执行不到位
等情况？
2.是否存在安全培训不及时或不完善的情况？
3.是否存在应急救援预案不完善或不落实的情况？
4.是否存在安全检查、巡视记录不完整或不及时整改的情况？
四、其他发现问题及建议：
1.
2.
3.
4.
五、整改意见及落实情况：
1.被检单位是否及时对发现的问题进行整改？
2.整改措施是否到位并能保证安全生产？
3.整改是否得到有效监督并记录？
综上所述，本次安全生产检查发现的问题及整改情况如上表所示。
希望被检单位能借此次检查，进一步强化安全生产意识，加强安全管理，确保生产过程中的人身安全和设备安全。
并希望被检单位能将整改意见落实到位，保持安全生产的良好状态。
检查人签名：日期：年月日被检单位负责人签名：日期：年月日。
个人防护用品安全检查表
到期后是否经抽查测试合格后再使用
2
安全带
①
安全带是否是有“生产许可证”单位的产品
安全带是否有合格证
②
是否定期检验
是否有记录
③
使用前是否作检查（绳无变质、磨损，保护套完好）
3
防护服
①
特殊作业防护服是否从有“生产许可证"的厂家进货
②
是否有“生产合格证”
③
焊工工作服是否符合以下要求：
白色帆布的
右门襟扣住左门襟
⑧
严禁用铜、铅等金属丝代表熔丝
4
隔离开关安装和使用是否符合以下要求
①
照明、动力合一的配电箱必须分别装设隔离开关或开关
②
具有3个回路以上的配电箱应装设总隔离开关及分路隔离开关
③
必须装设漏电保护器
动作灵敏可靠
④
一分路隔离开关应接1台电气设备
⑤
使用二相隔离开关、插座应标明电压
⑥
严禁用导线直接插入插座
严禁用导线钩挂在隔离开关上用电
如采用接地保护时,接地网与变压器中性点是否有金属性连接
4
接零保护是否符合下列规定
①
架空线零线的终端应重复接地
②
总配电盘的零线应重复接地
③
区域配电闸箱的零线应重复接地
④
接引至电气设备的工作零线与保护零线必须分开
⑤
保护零线是否未接任何开关或熔断器
⑥
工作零线与保护零线的干线合用时，其截面不得小于相线截面的1／2
①
发电机的金属外壳
②
电动机及变压器(电焊机)的金属外壳
③
电流互感器的二次线圈
④
配电盘、控制盘的外壳
⑤
配电装置的金属架构、带电设备周围的金属栅栏
安全防护检查记录表
安全防护检查记录表1.检查概述本次安全防护检查旨在确保工作场所的安全，预防因安全问题导致的事故和伤害。
以下是针对工作场所安全进行的检查记录。
2.检查内容检查员：[检查员姓名]检查日期：[检查日期]工作场所名称：[工作场所名称]2.1 灭火器检查确认工作场所内的灭火器数量是否符合安全要求。
检查灭火器是否装配在易于接近的位置，并且标示醒目清晰。
检查灭火器是否过期，如果有过期的灭火器，需要及时更换。
2.2 紧急疏散通道检查检查紧急疏散通道是否畅通无阻。
检查通道上的安全标示是否完整清晰。
检查紧急疏散通道是否有杂物、电线等障碍物。
2.3 防护设施检查检查工作场所内的防护设施是否完好。
检查安全网、防护栏杆等设施是否牢固可靠。
检查防护设施使用是否符合操作规程。
3.检查结果3.1 灭火器检查结果灭火器数量符合要求：是 / 否灭火器位置合适且标示清晰：是 / 否灭火器是否过期：是 / 否3.2 紧急疏散通道检查结果紧急疏散通道畅通无阻：是 / 否安全标示完整清晰：是 / 否通道是否有障碍物：是 / 否3.3 防护设施检查结果防护设施完好：是 / 否安全网、防护栏杆是否牢固可靠：是 / 否防护设施使用符合操作规程：是 / 否4.备注备注信息]5.结论根据此次安全防护检查记录，工作场所的安全状况良好，并未发现严重的安全问题。
建议持续进行定期的安全检查和维护，确保工作场所的安全性。
该文档由 [检查员姓名] 于 [检查日期] 完成。
安全检查记录
整改措施：
1、按规范要求搭设上下基坑的安全通道，以方便施工人员上下基坑，安排专人做好基坑临边防护栏杆的维修加固。
2、现场材料按总平面布置图堆放整齐，并标识明确，对办公区前场地进行硬化，并制定办公区卫生值日表；生活区严禁擅自生火做饭。
3、尽可能不将吊车停放在道路上作业，如确实避免不了，应在周边范围内设置警戒区域，拉上警戒带，派人员监护防止无关人员进入。
2、现场施工道路已安排专人进行清扫，并洒水降尘；
3、1#、2#楼高层底层待回填土完毕后，尽快安排人员进行封闭，并搭设安全通道；
整改责任人：
整改时间：自 6 月 13 日
到 6 月 16 日
复查情况：
复查人： 年 月 日
安全检查记录表
工程名称
施工单位
分部或分项
主体
检查日期
2016.7.13
检查记录：
1、2#楼底层封闭不严密，形成通道而无防护；
3. 三人未扣安全帽带。
4、5#楼塔吊司机未持证上岗。
记录人： 工程负责人：
整改措施：
1. 由套丝组负责清理现场钢管、钢筋的堆放，设立标志牌，安装组做好配合工作（一天内完成。）
2. 生活区必须规范架设电线，拆除宿舍内乱拖的电线，没收违章家电各宿舍长负责保持合格状态。
3. 不扣安全帽带每人罚5元，并进行安全自身保护教育。
3、5#楼塔吊基坑内积水较为严重，未做塔吊避雷接地，未做塔吊沉降、垂直度观测。
记录人： 工程负责人：
整改措施：
1、对基坑进行放坡，坡度控制在1：0.5左右，做好基坑边坡支护，并及时安装基坑临边防护栏杆。
2、组织专人搭设钢筋加工棚，加工棚设双层竹芭防护层；安排电工、机械工做好钢筋加工机械的保护接地；安装钢筋切断机传动部位防护罩。
安全检查记录表
表6.1.6 安全检查记录表
注：1．将每次项目部安全检查的情况如实填写，并将整改意见填写在表中。
2．将复查结果如实填写在表中。
注：1．将每次项目部安全检查的情况如实填写，并将整改意见填写在表中。
2．将复查结果如实填写在表中。
注：1．将每次项目部安全检查的情况如实填写，并将整改意见填写在表中。
2．将复查结果如实填写在表中。
注：1．将每次项目部安全检查的情况如实填写，并将整改意见填写在表中。
2．将复查结果如实填写在表中。
注：1．将每次项目部安全检查的情况如实填写，并将整改意见填写在表中。
2．将复查结果如实填写在表中。
注：1．将每次项目部安全检查的情况如实填写，并将整改意见填写在表中。
2．将复查结果如实填写在表中。
注：1．将每次项目部安全检查的情况如实填写，并将整改意见填写在表中。
2．将复查结果如实填写在表中。
注：1．将每次项目部安全检查的情况如实填写，并将整改意见填写在表中。
2．将复查结果如实填写在表中。
注：1．将每次项目部安全检查的情况如实填写，并将整改意见填写在表中。
2．将复查结果如实填写在表中。
注：1．将每次项目部安全检查的情况如实填写，并将整改意见填写在表中。
2．将复查结果如实填写在表中。
注：1．将每次项目部安全检查的情况如实填写，并将整改意见填写在表中。
2．将复查结果如实填写在表中。
注：1．将每次项目部安全检查的情况如实填写，并将整改意见填写在表中。
2．将复查结果如实填写在表中。
起重安全检查表。
三防专项安全检查记录表
是否停止作业，是否按要求收起吊臂，是否固定吊钩
汽车吊
是否停放在指定安全地带拉好手刹，是否增设轮胎防滑措施 门窗是否破损、是否关好门窗
是否清除车上可移动迎风物件
履带吊
是否停止作业、是否放平吊臂、吊钩是否落地 门窗是否破损、是否关好门窗
是否清除车上可移动迎风物件
是否停止作业
其余重型机械
是否安全停靠 是否增设防滑移措施
是否有悬挂迎风物件、是否按要求清理干净
是否按要求疏散人员至安全区域
是否有应急物质仓库 应急物质 是否按要求配置应急物质，如：对讲机、沙袋、反光背心、铁锹、铁铲、
救援物质
应急手电、雨衣雨靴、水泵等 是否配置应急救援药箱，药箱内是否配置相关救援药瓶 是否安排有相应的值班人员带班领导，并制定值班计划
检查结果
可移动物品
施工现场内可移动物品是否集中放置或倒放或增设防风措施
移动棚架
移动棚架是否破损，结构是否牢固 移动棚架是否收拢或放倒
未放倒移动棚架是否有缆风绳等防风措施
固定棚架
固定棚架是否完整，有无破损，是否固定牢靠 固定棚架结构是否满足防台风要求，否则是否增设防台风措施
临时防雨
篷布油布类防雨棚是否破损 篷布油布类防雨棚布置是否有固定措施
砖砌围墙盖瓦是否为水泥砂浆固定 砖砌围墙是否按要求设置3m间距结构柱 临边防护是否为中铁统一招标网格形式防护 临边防护是够固定牢靠、膨胀螺栓是否有松动缺失
临边防护是否有缺失、破损 马铁临时防护是否环环相扣放倒 未使用铁马临时防护是否集中整齐放置 其他类型临时防护是否集中放整齐放置或者是否采取避风措施
三防专项安全检查记录表
施工单位： 项目名称：来自监理单位：检查内容
项目
围蔽围墙
施工单位现场安全检查记录表
检查项目
基本要求
检查结果
整改意见
整改结果
1
现场围挡
高度符合规定、基础坚固、围挡设置稳定、整洁
2
封闭管理
现场四周采取封闭措施、设置进出大门
3
场内道路及场地
已按规定进行硬化、排水设施完善、道路通畅
4
冲洗装置
安装冲洗设施、有专人负责冲洗
5
材料堆放
按照总平面图堆放材料、分类堆放、挂牌使用、完工区域做到工完场清
项目名称：
序号
检查项目
基本要求
检查结果
整改意见
整改结果
1
安全帽
按照规定佩戴
2
安全网
证件齐全、按照规定设置
3
安全带
按照规定佩戴
4
楼梯口、电梯井口防护
防护设施到位且牢固
5
楼内预留洞口防护
防护措施到位、防护效果严密
6
通道口防护
是否按照规范搭设、有无缺失等
7
阳台、楼板、屋面等临边防护
防护措施到位且牢固
8
专项方案
12
其他
符合施工现场有关安全要求
项目经理：项目总工：安全负责人：
检查时间：年月日
内业资料检查
项目名称：
序号
检查项目
检查结果
整改意见
整改结果
1
安全管理
2
文明施工
3
消防管理
4
脚手架
5
模板工程
6
高处作业
7
施工用电
8
建筑起重机械设备
项目经理：项目总工：安全负责人：
检查时间：年月日
6
标示标牌
按规定设置“八排两图”、安全警示标语齐全
项目经理带班安全检查记录
项目经理带班安全检查记录项目经理带班检查记录表检查类型：定期安全检查编号：施工单位工程名称：珍宝岛.熙悦府参加检查人员：XXX存在安全隐患：1.3#楼钢筋加工区施工人员未佩戴安全帽。
2.现场材料堆放太乱，没有人行道通道，必须立即清理。
3.临边安全防护部分不到位，立即整改。
4.1#楼塔吊基础周围有积水，必须立即排除。
整改负责人：整改日期：年月日复查意见：施工单位：（章）项目经理：（签字）年月日存在安全隐患：1.9#楼各楼层预留洞口覆盖不严实，大于50cm必须木方固定在订板。
2.悬挑槽钢尾部与预埋件螺栓部位要经常检查是否有松动。
3.楼层安全防护有部分被拆除，立即恢复好。
4.脚手架材料、垃圾及时清理。
5.6#楼地库集水井防护没做。
复查意见：施工单位：（章）项目经理：（签字）年月日存在安全隐患：1.临时用电严禁使用花线、拖线板。
2.现场三级配电箱存在一闸多用，必须一机一闸一漏一保护。
3.现场施工活动脚手架上面没有安全防护，必须安装1.2M高防护栏杆。
4.S1地下室严禁人员入内，因为地下室是密封状态。
复查意见：施工单位：（章）项目经理：（签字）年月日存在安全隐患：1.S1#楼外脚手架部分扫地杆、立杆被拆除。
2.脚手架上堆放材料没有及时清理。
3.S2#上人楼梯部分扶手搭设不到位。
4.外架安全网没有挂好、有的被拆除。
5.S2#楼南侧脚手架悬空，有点向外斜。
复查意见：施工单位：XXX项目经理：（签字）年月日项目经理带班定期安全检查记录表检查类型：定期安全检查编号：施工单位检查项目或部位：珍宝岛.熙悦府参加检查人员：存在安全隐患：1.9#楼脚手架低于施工作业面；2.各楼层四口、五临边安全防护未及时跟上；3.脚手架上钢丝网片有部分被拆除；4.脚手架上安全网张挂不到位；5.部分架子工未佩戴安全带。
复查意见：施工单位：XXX项目经理：（签字）年月日检查类型：定期安全检查编号：施工单位检查项目或部位：珍宝岛.熙悦府参加检查人员：存在安全隐患：1.安全网张挂不到位、破损的，立即整改；2.脚手架连墙件必须按照规定放置预埋；3.脚手架距离剪力墙、柱子等超出30公分，必须搭设水平防护网或模板满铺；4.脚手架上钢丝网片有损坏立即更换，每一钢丝网片必须用铁丝绑扎不少于4处。
办公室安全检查记录表
定期进行逃生演练
2021/12/4
王五
办公桌和电脑周边是否整洁
桌面堆积杂物，电脑周边有灰尘
清理办公桌和电脑周边
2021/12/5
张三
劳动保护用品是否齐全
部分员工没有佩戴安全帽或防护手套
提醒员工佩戴劳动保护用品
2021/12/5
李四
废纸篓是否按要求定期清理
废纸篓满溢，存在火灾隐患
办公室安全检查记录表
检查日期
检查人员
检查内容
问题描述
解决方案
备注
2021/12/1
张三
电线布局和电源插座是否安全
有电线暴露，插座损坏
更换损坏的插座，遮盖电线
2021/12/1
李四
门窗是否可以正常开启和关闭
有门窗卡住无法正常关闭
修理或更换门窗
2021/12/1
王五
紧急疏散通道是否畅通
紧急疏散通道有行李箱和杂物堆积
检修或更换动力设备
2021/12/6
王五
接地保护措施是否有效
地线接触不良导致接地保护措施失效
调整地线接触
以上为办公室安全检查记录表，详细记录了每日的安全检查项目、问题描述以及解决方案。根据检查记录，可以及时发现安全隐患，并采取相应的措施进行处理，以确保办公室的安全和员工的健康。
注意：本记录表仅作为参考，具体的安全检查项目和解决方案应根据实际情况进行调整和执行。
清理紧急疏散通道
2021/12/2
张三
紧急灭火器是否有效
紧急灭火器已过期无法正常使用
更换有效期内的灭火器
2021/12/2
李四
安全标识是否清晰可见
安全标识模糊不易辨认
个人防护用品安全检查记录表
核查结论：
工程师〔签名〕：年月日
个人防护用品平安检查记录表续表
被检查单位〔全称〕：
检查工程
检查标准
检查情况
整改情况
4
防护眼镜
防防护眼镜是否是有“生产许可证〞单位的产品；
产证〞单位的产品；
是是否有“产品合格证〞；
绝绝缘鞋是否符合以下要求：在规定电压范围内使用；绝缘鞋胶料局部无破损；绝缘胶鞋每六个月做一次预防性试验；在浸水、浸油、浸酸和浸碱条件下不得作为绝缘鞋用。
6
手套
绝绝缘手套是否符合以下要求：是有“生产许可证〞单位的产品；根据作业电压进行选择；外表无裂痕、拆缝、发粘、发脆等缺陷；筒口上压制“绝缘〞和耐压等级；
焊焊接手套是否符合以下要求：是否有“生产许可证〞单位的产品；皮革外表无僵硬、薄档、洞眼等残缺；手套有足够长度，不让手腕裸露。
检查人员〔签名〕：
年月日
安全防护检查记录表
安全防护检查记录表
一、背景介绍
安全防护是任何组织或企业重要的职责。
为了确保工作场所的
安全，并防止意外事件的发生，进行定期的安全防护检查是必要的。
本文档将提供一个安全防护检查记录表的模板，帮助组织进行有效
的安全防护检查。
二、安全防护检查记录表
三、如何使用安全防护检查记录表
1. 确定检查项目：根据工作场所的特点和需要，列出需要进行
安全防护检查的项目。
2. 设定评估标准：确定每个检查项目的合格标准，并在记录表
中标明。
3. 准备记录表：根据模板，填写日期、检查项目并评估合格性。
4. 记录问题描述：对于不合格的检查项目，提供明确的问题描述，以便于后续解决。
5. 提供解决措施：针对每个问题描述，提供相应的解决措施。
6. 定期更新：根据需要，定期更新安全防护检查记录表。
四、注意事项
1. 在填写记录表时，要求检查人员务必准确和详细填写每个项
目的合格性、问题描述和解决措施，以确保后续的整改工作顺利进行。
2. 检查人员在填写记录表时，应当保持客观和公正，不得简单
概括或夸大问题，也不得删除或修改任何负面信息。
3. 对于发现的问题，应及时采取相应的解决措施，并将解决措
施的执行情况记录在记录表中。
五、总结
安全防护检查记录表是确保工作场所安全的重要工具。
通过使
用该记录表，组织可以定期进行安全防护检查，并及时发现和解决
问题，确保工作环境的安全性。
为了有效使用该记录表，请按照注意事项和使用步骤进行操作，并确保记录表的准确性和完整性。