床旁检验的质量控制

合集下载

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制引言概述:床旁检验是指医疗人员在患者床旁进行的一种快速检验方法,可以为医生提供及时的诊断和治疗建议。

床旁检验的质量控制是确保检验结果准确可靠的关键环节。

本文将从样本采集、设备校准、操作规范、数据分析和质量监控等五个方面详细阐述床旁检验的质量控制。

一、样本采集1.1 采集方法:采用正确的采集方法是确保样本质量的重要步骤。

医疗人员应按照标准操作规程进行样本采集,遵循消毒、标记、采集量等步骤,并确保采集的样本与患者信息一致。

1.2 采集时间:样本采集的时间也是影响检验结果的重要因素之一。

医疗人员应根据检验项目的要求,在正确的时间采集样本,避免因时间延误导致结果不许确。

1.3 样本保存:正确保存样本可以保证检验结果的准确性。

医疗人员应将样本存放在适当的温度和湿度条件下,并遵循相应的保存时间要求,以防止样本变质或者污染。

二、设备校准2.1 校准频率:为确保设备的准确性和可靠性,医疗机构应按照设备厂商的要求进行校准。

校准的频率应根据设备的特性和使用情况来确定,普通建议定期进行校准。

2.2 校准方法:医疗机构应掌握正确的设备校准方法,并按照标准操作程序进行校准。

校准过程中应注意设备的环境条件和操作要求,确保校准的准确性。

2.3 校准记录:医疗机构应建立设备校准的记录和档案,记录校准的时间、人员和结果等信息。

这样可以追溯设备的校准情况,为后续的质量控制提供依据。

三、操作规范3.1 操作培训:医疗人员应接受专业的培训,掌握正确的操作方法和技巧。

培训内容应包括样本采集、设备操作、结果判读等方面,确保操作规范和一致性。

3.2 质量控制品:医疗机构应使用合适的质量控制品进行质量控制。

质量控制品应与实际样本具有相似的特性,能够摹拟真实样本的特性和变异性。

3.3 操作记录:医疗人员应准确记录操作过程中的关键信息,包括样本标识、设备操作参数、质量控制结果等。

这些记录可以用于后续的数据分析和质量监控。

四、数据分析4.1 结果判读:医疗人员应根据检验结果的参考范围和临床意义进行结果判读。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制引言概述:床旁检验是指在患者的床边进行的实时检验,它在医疗过程中起着至关重要的作用。

然而,床旁检验的质量控制是确保检验结果准确可靠的关键因素。

本文将探讨床旁检验的质量控制,包括设备维护、操作规范、质量监控等方面的内容。

一、设备维护1.1 定期维护:床旁检验设备需要定期进行维护,以确保其正常运行和准确性。

维护包括设备的清洁、校准和保养等。

定期维护可以避免设备故障和误差,提高检验结果的可靠性。

1.2 质量控制品的使用:在设备维护过程中,需要使用质量控制品进行验证。

质量控制品是一种已知结果的样本,用于检验设备的准确性和稳定性。

通过定期使用质量控制品,可以发现并纠正设备的偏差或者误差,确保检验结果的准确性。

1.3 设备更新和升级:随着科技的不断进步,床旁检验设备也在不断更新和升级。

及时更新和升级设备可以提高其性能和功能,进而提高床旁检验的质量控制水平。

二、操作规范2.1 培训与教育:床旁检验人员需要接受专业的培训和教育,掌握正确的操作规范。

培训内容包括设备的正确使用、样本的采集和处理、结果的解读等。

惟独具备专业知识和技能的操作人员,才干保证床旁检验的质量控制。

2.2 样本采集和处理:床旁检验的样本采集和处理是决定结果准确性的重要环节。

操作人员应按照规范的流程进行样本采集,并确保样本的质量。

同时,样本的处理也需要严格按照操作规范进行,以避免干扰结果的因素。

2.3 结果解读和报告:床旁检验结果的解读和报告需要遵循标准化的方法和标准。

操作人员应熟悉相关的指南和标准,正确解读结果,并及时准确地报告给医疗团队。

惟独准确的结果解读和报告,才干为患者的诊断和治疗提供可靠的依据。

三、质量监控3.1 内部质量控制:内部质量控制是指在实验室内部使用的质量控制品。

操作人员应定期使用内部质量控制品,检验设备和操作的准确性和稳定性。

通过监控内部质量控制的结果,可以及时发现和纠正任何偏差或者误差。

3.2 外部质量评估:外部质量评估是指将实验室的质量控制结果与其他实验室进行比较和评估。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制一、引言床旁检验是指在患者的床边进行的临床实验室检验,其目的是为了快速获得患者的检测结果,以便医生能够及时做出诊断和治疗决策。

床旁检验的质量控制是确保检验结果准确可靠的关键步骤。

本文将详细介绍床旁检验的质量控制标准和要求。

二、质量控制标准1. 仪器设备的质量控制标准床旁检验所使用的仪器设备应符合国家相关标准和规定,且经过合格的认证和检定。

设备的使用和维护应按照生产厂家的要求进行,包括定期校准、保养和维修等。

2. 试剂和材料的质量控制标准床旁检验所使用的试剂和材料应符合国家相关标准和规定,且经过合格的认证和检验。

试剂的保存和使用应按照生产厂家的要求进行,避免受到外界因素的影响。

3. 检验方法的质量控制标准床旁检验所使用的检验方法应符合国家相关标准和规定,且经过合格的认证和验证。

检验方法的操作人员应接受过专业培训,熟悉操作步骤和注意事项,并按照标准程序进行检验。

三、质量控制要求1. 内部质量控制要求床旁检验应定期进行内部质量控制,以评估仪器设备和试剂的稳定性和准确性。

内部质量控制应包括日常质控和定期质控两个方面。

(1)日常质控:每天开展的质控活动,包括使用已知浓度的质控品进行检验,检验结果应在预定范围内。

(2)定期质控:每月或者每季度开展的质控活动,包括使用已知浓度的质控品进行检验,检验结果应在预定范围内。

同时,还应进行质控数据的统计和分析,及时发现和纠正异常情况。

2. 外部质量控制要求床旁检验应参加外部质量评估和比对活动,以评估实验室的准确性和可靠性。

外部质量控制应由专业机构组织,包括定期发送质控样本进行检验,并与其他实验室进行比对。

3. 质量控制记录和报告要求床旁检验应建立完善的质量控制记录和报告系统,记录每次质控活动的检验结果和分析数据,并及时上报相关部门。

质量控制记录和报告应包括以下内容:质控样本的标识信息、检验结果、检验日期和时间、操作人员等。

四、质量控制的意义和作用床旁检验的质量控制对于保证检验结果的准确性和可靠性具有重要意义和作用。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制1. 概述床旁检验是指在患者床边进行的实时检验,以提供快速的诊断结果和治疗建议。

质量控制在床旁检验中起着至关重要的作用,确保检验结果的准确性和可靠性。

本文将详细介绍床旁检验的质量控制措施和标准。

2. 质量控制措施2.1 样本采集床旁检验的样本采集是质量控制的第一步。

护士或者医生应按照标准操作程序采集样本,并确保正确的标识和储存。

样本采集时应注意避免污染和交叉污染,使用一次性器具,并遵循严格的无菌操作。

2.2 仪器校准和维护床旁检验仪器的准确性和可靠性对于结果的正确解读至关重要。

定期进行仪器校准和维护是保证质量控制的重要环节。

校准应按照仪器厂家的指导进行,并记录校准结果和日期。

同时,仪器的维护也包括定期的清洁和保养,以确保其正常运行。

2.3 质控品使用质控品是用于验证床旁检验仪器准确性和稳定性的关键工具。

质控品应该是与临床样本相似的物质,具有已知的浓度和特征。

在进行床旁检验之前,应使用质控品进行校准和验证,以确保仪器的准确性。

质控品的使用应符合相关标准和规范,并记录使用的质控品批号和结果。

2.4 操作规范和培训床旁检验的操作规范和培训是质量控制的重要环节。

所有从事床旁检验的医务人员都应接受相关培训,并熟悉操作规范。

操作规范应包括样本采集、仪器操作、质控品使用和结果解读等方面的内容。

定期的培训和考核可以提高操作人员的技能水平和质量意识。

3. 质量控制标准3.1 准确性床旁检验的质量控制标准之一是准确性。

仪器的准确性应通过校准和质控品验证来保证。

同时,操作人员应按照操作规范进行样本采集和仪器操作,避免操作失误和人为因素的干扰。

3.2 精确性床旁检验的质量控制标准还包括精确性。

精确性是指在重复测量中结果的一致性。

操作人员应按照操作规范进行样本采集和仪器操作,避免操作失误和人为因素的干扰。

同时,仪器的校准和维护也对结果的精确性起着重要作用。

3.3 可靠性床旁检验的质量控制标准还包括可靠性。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制质量控制是床旁检验过程中非常重要的一个环节。

它确保床旁检验结果的准确性、可靠性和可重复性,并确保实验室得出的结论能够有效地用于诊断和治疗的决策。

本文将详细介绍床旁检验的质量控制程序,并提供相关的指导和范本,以供参考使用。

第一章:质量控制概述1.1 概念和目的1.2 床旁检验质量控制的重要性1.3 质量控制的基本原则第二章:质量控制计划2.1 制定质量控制计划的必要性2.2 质量控制计划的内容2.3 建立合理的质量控制目标和指标第三章:样本质控3.1 样本采集和处理3.2 样本标识和追踪3.3 样本存储和运输3.4 样本交叉污染的预防措施第四章:仪器质控4.1 仪器设备选择与验证4.2 仪器的日常维护和保养4.3 校准和重标定4.4 仪器故障处理和记录第五章:人员质控5.1 人员培训和资质要求5.2 人员操作规程5.3 工作流程和责任分工5.4 人员能力评估和持续提高第六章:质量控制指标6.1 内部质量控制6.1.1 控制品的选择和使用6.1.2 控制品的制备和储存6.1.3 控制品的测定和数据分析6.2 外部质量评估6.2.1 参与外部质量评估的必要性6.2.2 外部质量评估的选择和注册6.2.3 外部质量评估结果的处理和分析第七章:质量控制记录和分析7.1 质量控制记录的建立和管理7.2 质量控制数据的收集和录入7.3 质量控制数据的分析和评估7.4 异常结果的处理和调查第八章:质量控制改进8.1 定期评估质量控制计划的有效性8.2 制定和实施改进措施8.3 审核和更新质量控制流程附件:1、质量控制记录表范本2、内部质量控制参考值范本3、外部质量评估结果报告范本法律名词及注释:1、质量控制:用于监控和评估测试过程中误差和变异的程序和活动。

2、样本交叉污染:指样本之间或样本与环境之间的污染相互传播。

3、仪器设备验证:确认仪器设备是否符合特定要求和规格的过程。

4、日常维护和保养:指对仪器设备进行常规的清洁、校准和维护工作。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制一、背景介绍床旁检验是指在患者的床边进行的一种快速、准确的诊断检验。

它可以帮助医生及时了解患者的病情,指导治疗方案的制定。

为了保证床旁检验的准确性和可靠性,必须进行质量控制。

二、质量控制的目的床旁检验的质量控制旨在保证检验结果的准确性和稳定性,确保患者得到正确的诊断和治疗。

通过质量控制,可以及时发现和纠正检验过程中的错误,提高床旁检验的质量水平。

三、质量控制的内容1. 样本质量控制- 严格把控样本的采集、储存和运输过程,确保样本的完整性和稳定性。

- 定期检查样本的标识和匹配情况,防止样本混淆或错误。

2. 仪器设备质量控制- 定期进行仪器设备的校准和维护,确保其正常工作状态。

- 检查仪器设备的使用记录,确保操作符合规范。

3. 试剂质量控制- 严格按照试剂说明书的要求使用试剂,避免试剂过期或受污染。

- 定期对试剂进行质量检查,确保试剂的稳定性和准确性。

4. 检验人员质量控制- 床旁检验人员必须具备专业知识和技能,经过合格的培训和考核。

- 定期对检验人员进行绩效评估,发现问题及时进行纠正和培训。

5. 质量控制数据分析- 收集和分析质量控制数据,及时发现和解决问题。

- 制定合理的质量控制指标,评估床旁检验的准确性和稳定性。

四、质量控制的步骤1. 制定质量控制计划- 根据床旁检验的特点和需求,制定质量控制计划,明确质量控制的目标和内容。

2. 建立质量控制标准- 根据相关标准和规范,制定床旁检验的质量控制标准。

- 确定各项质量控制指标的参考范围和要求。

3. 实施质量控制措施- 根据质量控制标准,制定相应的操作规范和流程。

- 对样本、仪器设备、试剂和检验人员进行质量控制,确保每个环节的准确性和稳定性。

4. 监督和评估质量控制效果- 设立质量控制监督机制,定期进行监督和评估。

- 根据质量控制数据和评估结果,及时调整和改进质量控制措施。

五、质量控制的意义和影响床旁检验的质量控制对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义和积极影响:1. 提高检验结果的准确性和可靠性,为医生提供准确的诊断依据。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制一、引言床旁检验是指在医院病房内进行的各种实验室检验项目,旨在提供及时的诊断和治疗支持。

床旁检验的质量控制是确保检验结果准确可靠的关键环节。

本文将详细介绍床旁检验的质量控制标准和步骤。

二、质量控制标准1. 仪器设备:床旁检验仪器设备应符合国家相关标准,并定期进行维护和校准,以保证其准确性和可靠性。

2. 人员要求:床旁检验人员应具备相关专业知识和技能,并持有相应的资质证书。

他们应接受规范的培训,了解床旁检验的操作规程和质量控制要求。

3. 样本采集:床旁检验的样本采集应遵循标准操作规程,确保样本的准确性和完整性。

采集过程中要注意无菌操作,避免污染和误差。

4. 检验方法:床旁检验的检验方法应符合国家相关标准和规范,确保结果的准确性和可靠性。

检验过程中要严格按照操作规程进行,避免操作失误和交叉污染。

5. 质控品:床旁检验应使用合适的质控品进行质量控制。

质控品的选择应考虑到检验项目的特点和要求,确保质控结果能够准确反映检验的准确性和可靠性。

6. 质控策略:床旁检验的质控策略应根据检验项目的特点和要求进行制定。

常用的质控策略包括内部质控和外部质控。

内部质控是指使用质控品进行每日质控,监测仪器和方法的稳定性;外部质控是指参加由相关机构组织的质控项目,与其他实验室进行比对和评估。

三、质量控制步骤1. 内部质控a. 准备质控品:根据检验项目的要求,选择合适的质控品进行准备。

b. 进行质控:按照操作规程,将质控品进行检测,并记录结果。

c. 分析质控结果:将质控结果与质控范围进行比对,判断检验结果的准确性和可靠性。

d. 分析异常结果:如果质控结果超出范围,应及时分析异常原因,并采取相应的纠正措施。

e. 记录和报告:将质控结果、异常分析和纠正措施记录并报告给相关人员。

2. 外部质控a. 参加质控项目:根据实验室的需求和能力,选择合适的外部质控项目参加。

b. 定期比对和评估:按照质控项目的要求,定期将实验室的检验结果与其他实验室进行比对和评估。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制质量控制是医疗行业中非常重要的一环,它确保了床旁检验的准确性和可靠性。

床旁检验是指在患者的床边进行的实时检验,它可以为医生提供快速的诊断结果,以便及时调整治疗方案。

为了保证床旁检验的质量,以下是一些标准格式的文本,详细说明了床旁检验的质量控制措施。

一、设备和试剂的质量控制1. 设备的质量控制:a. 床旁检验设备应符合国家标准和相关规定,包括设备的性能、精度、准确性等方面的要求。

b. 床旁检验设备应定期进行校准和维护,确保其正常运行和准确性。

c. 床旁检验设备的使用人员应接受专业培训,熟悉设备的操作和维护方法。

2. 试剂的质量控制:a. 床旁检验试剂应符合国家标准和相关规定,确保其质量和可靠性。

b. 床旁检验试剂的储存和保管应按照要求进行,避免受潮、变质等情况的发生。

c. 床旁检验试剂的使用人员应接受专业培训,熟悉试剂的使用方法和注意事项。

二、人员培训和操作规范1. 床旁检验人员的培训:a. 床旁检验人员应具备相关的医学背景知识和实验室技能,接受过系统的培训。

b. 床旁检验人员应了解床旁检验的目的、原理和操作流程,熟悉各种检验项目的要求和注意事项。

c. 床旁检验人员应定期参加继续教育和培训,更新知识和技能。

2. 操作规范:a. 床旁检验人员应按照操作规范进行检验,严格遵守操作流程和标准操作程序。

b. 床旁检验人员应正确使用试剂和设备,避免交叉污染和误差的发生。

c. 床旁检验人员应及时记录和报告检验结果,确保结果的准确性和可靠性。

三、质量控制的监督和评估1. 监督机制:a. 医疗机构应建立床旁检验质量控制的监督机制,指定专人负责监督和管理。

b. 监督人员应定期检查和评估床旁检验的质量控制措施的执行情况,发现问题及时纠正。

2. 质量评估:a. 床旁检验的质量应定期进行评估,包括检验结果的准确性和可靠性的评估。

b. 质量评估可以通过与其他实验室进行对比试验、参加外部质量评估等方式进行。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制一、引言床旁检验是指医疗机构在患者床旁进行的实时检验,以提供快速、准确的诊断结果,匡助医生制定治疗方案。

床旁检验的质量控制至关重要,它能确保检验结果的准确性和可靠性,提高临床决策的准确性,同时提高医疗服务的质量和效率。

本文将详细介绍床旁检验的质量控制标准。

二、床旁检验的质量控制标准1. 人员培训和资质要求床旁检验人员应具备相关专业知识和丰富的临床实践经验。

他们应接受系统的培训,熟悉床旁检验设备的操作和维护,了解床旁检验的质量控制要求。

同时,床旁检验人员应持有相关资质证书,如临床检验师证书等。

2. 设备和试剂的选择和管理床旁检验设备和试剂的选择应符合国家相关标准和规范。

设备应具备准确、可靠、高效的特点,试剂应具备稳定性和一致性。

医疗机构应建立设备和试剂的采购、验收和管理制度,确保设备和试剂的质量。

3. 样本采集和处理床旁检验样本的采集和处理应符合相关规范和操作指南。

医疗机构应制定样本采集和处理的操作规程,确保样本的准确性和可靠性。

同时,医疗机构应提供培训和指导,确保床旁检验人员正确操作样本采集和处理。

4. 质量控制的建立和实施医疗机构应建立完善的床旁检验质量控制体系,包括内部质量控制和外部质量评估。

内部质量控制包括日常质量控制和定期质量评价。

日常质量控制应包括质量控制样本的使用和分析,检验结果的记录和分析,异常结果的处理等。

定期质量评价应包括定期的质量评估和质量指标的监测。

5. 质量控制记录和分析医疗机构应建立床旁检验质量控制记录和分析制度。

质量控制记录应详细记录各项质量控制指标的结果,包括日常质量控制和定期质量评价的结果。

医疗机构应定期对质量控制数据进行分析,及时发现问题和改进措施,确保床旁检验的质量。

6. 质量控制的持续改进医疗机构应建立质量控制的持续改进机制。

定期进行质量控制的评估和审查,总结经验,发现问题,制定改进措施,推动质量控制的不断提高。

同时,医疗机构应加强与相关部门和机构的合作,参预相关的研究和标准制定,提高床旁检验的质量。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制质量控制是医疗行业中非常重要的一环,尤其是在床旁检验这个关键环节。

床旁检验是指在患者床旁进行的实时检验,它可以提供迅速的诊断结果,帮助医生及时制定治疗方案,提高患者的治疗效果和生存率。

为了确保床旁检验的准确性和可靠性,需要进行严格的质量控制。

一、设备和试剂质量控制1. 设备校准:床旁检验仪器设备应定期进行校准,以确保其准确性和稳定性。

2. 试剂质量控制:使用的试剂应来自可靠的供应商,并符合国家相关标准。

试剂的储存和使用应按照说明书要求进行,避免受到污染或变质。

二、操作人员质量控制1. 培训和资质:床旁检验操作人员应接受相关培训并取得相应的资质证书。

培训内容包括操作规范、危险品管理、废弃物处理等。

2. 操作规范:操作人员应按照标准操作程序进行床旁检验,遵守无菌操作、个人防护等要求,确保操作的准确性和可重复性。

3. 质量意识:操作人员应具备良好的质量意识,认识到床旁检验结果的重要性,严格遵守操作规程,确保结果的准确性和可靠性。

三、质量控制样品的使用1. 内部质控样品:每天在床旁检验中使用内部质控样品,以验证仪器和试剂的准确性。

内部质控样品应具备稳定性和可追溯性。

2. 外部质控样品:定期参加外部质控评估,以评估床旁检验结果的准确性和可靠性。

外部质控样品应来自国家或地区的质控中心,具备代表性和稳定性。

四、质量控制记录和分析1. 记录:床旁检验的质量控制记录应详细、准确地记录每次检验的相关信息,包括样本编号、操作人员、仪器校准情况、试剂批号、质控样品结果等。

2. 分析:定期对床旁检验的质量控制记录进行分析,发现问题和异常情况,并及时采取纠正措施。

分析结果应用于改进操作流程和提高质量控制水平。

五、质量控制的持续改进1. 定期评估:定期评估床旁检验的质量控制体系的有效性和可行性,发现问题并进行改进。

2. 持续培训:定期组织床旁检验操作人员的培训,提高其质量控制意识和操作技能。

3. 制定标准和指南:制定床旁检验的质量控制标准和操作指南,确保操作的一致性和可比性。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制质量控制是医疗领域中非常重要的一环,它确保了医疗服务的准确性、可靠性和安全性。

床旁检验作为一种快速、即时的检验方法,对于患者的诊断和治疗起着至关重要的作用。

因此,床旁检验的质量控制尤其重要,本文将详细介绍床旁检验的质量控制标准和措施。

一、质量控制标准1. 仪器设备标准:床旁检验所使用的仪器设备应符合国家标准和相关规定,且定期进行校准和维护,以确保其准确性和可靠性。

2. 检验人员标准:床旁检验的操作人员应具备相关专业知识和技能,并持有相关资质证书。

他们应接受规范的培训和考核,以确保其熟练掌握操作流程和质量控制要求。

3. 样本采集标准:床旁检验的样本采集应按照规范的操作流程进行,确保样本的准确性和完整性。

同时,采样过程中要注意避免交叉污染和误差的产生。

4. 检验结果标准:床旁检验的结果应准确、可靠,并符合临床实际需求。

结果应按照标准的解读方法进行分析和判读,以确保诊断和治疗的准确性。

5. 质控记录标准:床旁检验的质控记录应完整、准确地记录每一次检验的结果和操作过程。

这些记录应保存一定的时间,以便后续的审查和分析。

二、质量控制措施1. 内部质量控制:床旁检验应定期进行内部质量控制,包括日常质控和定期质控。

日常质控可以通过使用质控品进行,以检验仪器设备和操作人员的准确性和可靠性。

定期质控则是通过参加外部质量评估来评估床旁检验的整体质量水平。

2. 外部质量控制:床旁检验应参加相关的外部质量控制活动,例如参加国家或者地区组织的质量评估项目。

这些活动可以通过比对实验室的检验结果与标准值或者其他实验室的结果进行,以评估床旁检验的准确性和可靠性。

3. 质控教育和培训:床旁检验的操作人员应定期参加质控教育和培训活动,以提高其质控意识和技能。

这些教育和培训可以涵盖质控的基本知识、操作流程和质控方法等内容。

4. 质控数据分析:床旁检验的质控数据应定期进行分析和评估。

通过分析质控数据,可以及时发现和纠正存在的问题,并采取相应的改进措施,以提高床旁检验的质量水平。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制引言概述:床旁检验是一种在患者床旁进行的快速检验方法,可以提供即时结果,对于医疗诊断和治疗过程起着重要的作用。

然而,床旁检验的质量控制至关重要,以确保结果的准确性和可靠性。

本文将从五个大点来阐述床旁检验的质量控制。

正文内容:1. 仪器设备的质量控制1.1 仪器校准:定期进行仪器校准,以确保仪器的准确性和稳定性。

1.2 仪器维护:定期进行仪器的维护和保养,包括清洁、更换零部件等,以确保仪器的正常运行。

1.3 仪器比对:定期进行仪器之间的比对,以确保各个仪器之间的结果一致性。

2. 人员培训的质量控制2.1 培训计划:制定详细的培训计划,包括床旁检验的基本知识、操作技巧以及质量控制的要点。

2.2 培训实施:通过理论教学和实际操作相结合的方式进行培训,确保人员能够熟练掌握床旁检验的技术和方法。

2.3 培训评估:对培训后的人员进行评估,以确保其理解和掌握了床旁检验的质量控制要求。

3. 样本采集的质量控制3.1 样本标识:对采集的样本进行正确的标识,包括患者信息、采样时间等,以避免样本混淆和错误。

3.2 采样技术:培训人员正确的样本采集技术,包括穿刺技巧、采样容器选择等,以确保采集到的样本质量良好。

3.3 样本保存和运输:采集后的样本应妥善保存和运输,以避免样本变质和污染。

4. 质量控制的数据分析4.1 结果分析:对床旁检验的结果进行分析,包括结果的准确性、稳定性等,以发现潜在的问题和异常。

4.2 趋势分析:对床旁检验的结果进行趋势分析,以了解结果的变化趋势,及时发现和纠正问题。

4.3 异常处理:对于异常结果,及时进行处理和调查,以确定是否为质量控制问题,并采取相应的纠正措施。

5. 质量控制的持续改进5.1 反馈机制:建立反馈机制,及时采集用户的反馈意见和建议,以改进床旁检验的质量控制。

5.2 定期评估:定期评估床旁检验的质量控制措施的有效性和可行性,及时进行调整和改进。

5.3 经验分享:与其他医疗机构和专业人士进行经验分享,共同提高床旁检验的质量控制水平。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制一、引言床旁检验是医院临床实验室中常见的检验方式之一,它能够提供及时、准确的检验结果,为医生的诊断和治疗决策提供重要依据。

为了保证床旁检验的质量,需要进行严格的质量控制。

本文将详细介绍床旁检验的质量控制标准及相关要求。

二、质量控制标准1. 仪器设备标准床旁检验仪器设备是保证检验结果准确可靠的基础。

应确保仪器设备符合国家相关标准,并定期进行维护和校准。

同时,对新购设备应进行验证和验收,确保其性能稳定、准确可靠。

2. 试剂标准床旁检验试剂是进行检验的重要物质,其质量直接影响检验结果的准确性。

试剂的选用应符合国家相关标准,并保证在有效期内。

同时,试剂的储存和使用要符合相关规定,避免受到外界环境的污染和影响。

3. 检验方法标准床旁检验方法应符合国家和行业相关标准,确保检验过程的规范性和准确性。

检验人员应熟悉并正确操作检验方法,遵循操作规程,严格控制各个环节的操作时间和条件。

4. 质量控制样本标准质量控制样本是评价床旁检验质量的重要指标,其应具备稳定性、可追溯性和代表性。

质量控制样本的选用应根据检验项目的特点和临床需求进行,并按照规定的频率进行使用和检验。

三、质量控制要求1. 质量控制的频率床旁检验的质量控制应根据检验项目的特点和临床需求进行,一般建议每天至少进行2次质量控制。

对于重要的检验项目,如血糖、电解质等,建议每班次开始前和结束后都进行质量控制。

2. 质量控制的数据分析质量控制数据的分析是判断床旁检验质量的重要依据。

应建立完善的质量控制记录和分析系统,及时记录和分析质量控制数据。

对于超出质量控制范围的数据,应及时采取纠正措施,并进行原因分析。

3. 质量控制的纠正措施当床旁检验的质量控制数据超出规定范围时,应立即采取纠正措施。

纠正措施可以包括设备的维护和校准、试剂的更换、操作方法的调整等。

同时,应对纠正措施进行记录和评估,确保问题得到有效解决。

4. 质量控制的培训和教育床旁检验的质量控制需要全体检验人员的共同努力。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制一、背景介绍床旁检验是指在患者床边进行的快速、即时的临床检验,旨在提供及时的诊断结果,帮助医生做出准确的诊断和治疗决策。

床旁检验的质量控制是确保床旁检验结果准确可靠的重要环节,对于提高医疗质量和患者安全具有重要意义。

二、质量控制的目的床旁检验的质量控制旨在确保床旁检验结果的准确性、精确性和可靠性,以提供可靠的诊断依据,保障患者的安全和治疗效果。

三、质量控制的内容1. 样本采集质量控制:- 确保采集样本的标本容器无污染,无损伤,符合采样要求;- 按照规范操作采集样本,避免交叉污染;- 采集样本时遵循标本采集流程和规范操作要求。

2. 仪器设备质量控制:- 仪器设备应定期进行维护、保养和校准,确保其正常运行;- 仪器设备操作人员应熟练掌握操作技能,并按照操作规程进行操作;- 仪器设备使用前应进行质量控制样本的检测,确保仪器设备处于正常工作状态。

3. 检测方法质量控制:- 床旁检验方法应经过验证,并确保符合相关标准和要求;- 床旁检验方法的操作人员应经过专业培训,并熟悉操作流程;- 床旁检验方法的操作人员应按照标准操作流程进行检测,避免操作失误。

4. 质量控制样本的使用:- 床旁检验中应使用质量控制样本进行质量控制,确保检验结果的准确性;- 质量控制样本应具有稳定的性质和合适的浓度范围,能够模拟临床样本;- 质量控制样本的使用应按照标准操作流程进行,避免操作失误。

5. 质量控制数据的分析和处理:- 床旁检验质量控制数据应定期进行统计和分析,发现问题及时纠正;- 床旁检验质量控制数据的分析应结合仪器设备、操作人员和检测方法等多个方面进行综合分析;- 床旁检验质量控制数据的处理应按照相关标准和要求进行,确保结果的准确性和可靠性。

四、质量控制的要求1. 严格遵守相关法律法规和规范要求,确保质量控制工作的合法性和规范性;2. 建立健全的质量控制体系,明确质量控制的责任和流程;3. 培训操作人员,提高其操作技能和质量意识;4. 定期进行仪器设备的维护、保养和校准,确保其正常工作;5. 严格执行质量控制样本的使用和操作流程,避免操作失误;6. 定期统计和分析质量控制数据,发现问题及时纠正;7. 加强与质量控制相关的沟通和协作,促进质量控制工作的持续改进。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制简介:床旁检验是指在病床旁边进行的一种快速、准确的诊断检验方法。

它能够为医生提供即时的诊断结果,帮助医生进行病情评估和治疗决策。

因此,床旁检验的质量控制非常重要,以确保检验结果的准确性和可靠性。

本文将详细介绍床旁检验的质量控制标准和步骤。

一、设备和试剂的质量控制1. 设备校准:定期对床旁检验设备进行校准,确保其准确性和稳定性。

2. 试剂质量控制:检验试剂应符合相关标准,定期进行试剂质量控制,确保试剂的稳定性和可靠性。

二、人员培训和质量控制1. 人员培训:对床旁检验人员进行系统的培训,包括操作规范、质量控制要求等方面的培训,确保人员具备专业知识和技能。

2. 质量控制记录:床旁检验人员应及时记录每次检验的质量控制结果,包括试剂批号、校准日期、操作者等信息,以备查证。

三、质量控制标准和步骤1. 质量控制标准:制定床旁检验的质量控制标准,包括质控品的选择、参考范围的确定等。

质控品应具有稳定性和可追溯性。

2. 质量控制步骤:a. 准备质控品:选择适当的质控品,并按照说明书进行稀释或准备。

b. 进行质控检验:按照标准操作规程进行质控检验,记录结果。

c. 分析质控结果:将质控结果与参考范围进行比较,并评估结果的准确性和可靠性。

d. 处理异常结果:如发现质控结果异常,应及时进行排查和处理,包括设备故障、试剂问题等。

e. 记录和分析:将质控结果记录在质控记录表中,并进行统计分析,发现问题及时改进。

四、质量控制的监督和评估1. 监督:建立监督机制,定期对床旁检验的质量控制进行监督,包括设备的维护、试剂的管理、人员的培训等方面。

2. 评估:定期评估床旁检验的质量控制效果,包括质控结果的准确性、稳定性和可靠性等指标,发现问题并采取改进措施。

五、质量控制的重要性和意义1. 提高诊断准确性:床旁检验的质量控制能够保证检验结果的准确性,帮助医生做出准确的诊断和治疗决策。

2. 降低误诊率:通过严格的质量控制,可以减少误诊的发生,提高患者的治疗效果和生存率。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制一、引言床旁检验是指在患者的床边进行的实时检验,能够提供即时的诊断结果,为临床决策提供重要依据。

床旁检验的质量控制是确保床旁检验结果准确可靠的关键环节。

本文将详细介绍床旁检验的质量控制标准,包括设备校准、质控品使用和质控数据分析等方面。

二、设备校准1. 床旁检验设备的选择应符合国家相关标准和规定,具备良好的性能和稳定性。

2. 床旁检验设备应定期进行校准,确保测量结果准确可靠。

3. 校准程序应详细记录,包括校准日期、校准人员、校准方法和校准结果等信息。

4. 床旁检验设备的校准应由专业技术人员进行,确保操作规范和结果可靠。

三、质控品使用1. 床旁检验质控品的选择应符合国家相关标准和规定,具备良好的稳定性和可追溯性。

2. 床旁检验质控品应来自于可靠的供应商,确保质量可靠。

3. 床旁检验质控品应具备与临床样本相似的特性,能够全面评估床旁检验结果的准确性。

4. 床旁检验质控品的使用应按照厂家提供的说明书进行,确保操作规范和结果可靠。

四、质控数据分析1. 床旁检验质控数据应定期进行分析,评估床旁检验结果的稳定性和准确性。

2. 床旁检验质控数据分析应包括质控品的均值、标准差、CV值等指标的计算和比较。

3. 床旁检验质控数据分析应与历史数据进行比较,及时发现和纠正异常情况。

4. 床旁检验质控数据分析结果应记录并保存,以备查证和追溯。

五、异常情况处理1. 当床旁检验结果超出质控范围时,应立即停止使用,并通知相关人员进行处理。

2. 床旁检验结果异常的原因应进行分析,包括设备故障、操作失误、质控品变化等。

3. 床旁检验结果异常的原因应及时纠正,确保床旁检验结果的准确性和可靠性。

4. 床旁检验结果异常的处理过程应记录并保存,以备查证和追溯。

六、培训和教育1. 床旁检验人员应接受专业培训,熟悉床旁检验的操作流程和质量控制要求。

2. 床旁检验人员应定期参加相关培训和学术交流活动,提升专业水平和技能。

3. 床旁检验人员应定期进行自我评估和学习,保持对新技术和新方法的了解。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制一、引言床旁检验是指将临床实验室检验服务直接提供给患者,以便及时获得诊断和治疗所需的检验结果。

床旁检验的质量控制对于确保检验结果的准确性和可靠性至关重要。

本文将详细介绍床旁检验质量控制的标准格式,包括质量控制的目的、方法、频率以及记录和分析。

二、质量控制目的床旁检验的质量控制的目的是确保床旁检验结果的准确性和可靠性。

通过质量控制,可以及时发现和纠正潜在的误差和偏差,提高床旁检验的质量水平,保证患者的安全和诊断的准确性。

三、质量控制方法1. 内部质量控制内部质量控制是通过使用已知浓度的质控品来评估床旁检验的准确性和精确度。

质控品应具有与临床样本相似的性质和组成,并按照制定的程序进行稀释和保存。

内部质量控制的频率应根据床旁检验项目的特点和临床需求进行制定,通常建议每天至少进行两次内部质量控制。

2. 外部质量控制外部质量控制是通过参加外部质量评估计划来评估床旁检验的准确性和可靠性。

参加外部质量评估计划可以与其他实验室进行比对,发现和纠正潜在的误差和偏差。

外部质量控制的频率应根据床旁检验项目的特点和临床需求进行制定,通常建议每个季度至少参加一次外部质量评估计划。

四、质量控制频率床旁检验的质量控制频率应根据床旁检验项目的特点和临床需求进行制定。

一般来说,每天至少进行两次内部质量控制,每个季度至少参加一次外部质量评估计划。

此外,还应根据实验室的实际情况进行动态调整,确保质量控制的有效性和及时性。

五、记录和分析床旁检验的质量控制应进行记录和分析。

记录应包括质控品的使用情况、结果和分析,以及出现的异常情况和处理措施。

分析应根据记录的数据进行,包括质控品的稳定性、准确性和精确度的评估,以及异常情况的原因分析和改进措施的制定。

六、结论床旁检验的质量控制是确保床旁检验结果准确性和可靠性的重要手段。

通过内部质量控制和外部质量控制的方法,可以及时发现和纠正潜在的误差和偏差,提高床旁检验的质量水平,保证患者的安全和诊断的准确性。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制一、引言床旁检验是一种在患者床边进行的实时检验,可以快速获得患者的生理指标和病情信息,为医疗团队提供决策支持。

床旁检验的质量控制是确保床旁检验结果准确可靠的关键环节。

本文将详细介绍床旁检验的质量控制标准和流程。

二、质量控制标准1. 仪器设备床旁检验所使用的仪器设备应符合国家标准和相关法规要求,具备稳定的性能和准确的测量结果。

仪器设备应定期进行校准和维护,确保其正常工作状态。

2. 检验人员床旁检验的操作人员应具备相关专业知识和技能,熟悉仪器设备的操作和维护。

检验人员应接受规范的培训和考核,确保其操作规范和结果准确。

3. 样本采集床旁检验所需的样本采集应遵循标准操作流程,确保样本的准确性和完整性。

采集的样本应及时送至床旁检验仪器进行分析,避免样本变质和污染导致结果偏差。

4. 质量控制品床旁检验应配备质量控制品,用于监测仪器设备和操作人员的准确性。

质量控制品应具备稳定性和可追溯性,定期进行检验和校准,确保其与实际样本结果的一致性。

5. 质量控制流程床旁检验的质量控制流程应包括以下环节:a. 日常监测:每天开始工作前,检验人员应进行仪器的日常监测,包括校准和质控品的检验。

b. 质控记录:检验人员应记录每次的质控结果,包括质控品的测量值和范围,以及校准的日期和结果。

c. 异常处理:如果质控结果超出预定范围,检验人员应及时采取纠正措施,重新校准或更换质控品。

d. 定期评估:定期对床旁检验的质量控制进行评估,包括仪器设备的性能和操作人员的技能。

三、质量控制流程1. 日常监测每天开始工作前,检验人员应进行仪器的日常监测。

具体步骤如下:a. 打开仪器设备,检查仪器的外观和显示屏是否正常。

b. 检查仪器的校准状态,确保上一次校准的时间和结果。

c. 进行质控品的检验,按照仪器的操作手册进行操作。

d. 记录质控品的测量值和范围,以及校准的日期和结果。

2. 质控记录检验人员应记录每次的质控结果,建立质控记录表。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制一、背景介绍床旁检验是指在患者床边进行的一种快速、准确的临床检验方法,可以匡助医生及时了解患者的病情,指导诊断和治疗。

床旁检验的质量控制是保证床旁检验结果准确可靠的关键环节。

本文将详细介绍床旁检验的质量控制标准和步骤。

二、质量控制标准1. 仪器设备:床旁检验仪器设备应符合国家相关标准和规定,保证仪器的准确性和稳定性。

所有仪器设备应定期进行校准和维护,确保其正常运行。

2. 试剂和耗材:床旁检验所使用的试剂和耗材应符合国家相关标准和规定,确保其质量可靠。

试剂和耗材的储存条件应符合要求,避免受潮、变质等情况的发生。

3. 操作规范:床旁检验人员应接受专业培训,熟悉操作规范,并按照规范进行操作。

操作过程中应注意洁净、无菌,避免交叉污染。

操作人员应佩戴适当的个人防护装备,确保操作安全。

4. 质控品:床旁检验应使用合适的质控品进行质量控制。

质控品应具有稳定的性质和合适的浓度,能够摹拟真实样本,并能够覆盖检验所涉及的指标范围。

质控品的储存和使用应符合要求,避免质控品失效对结果准确性的影响。

5. 质控记录:床旁检验人员应及时、准确地记录质控结果。

质控记录应包括质控品的批号、使用日期、结果等信息。

质控记录应保存一定的时间,便于追溯和分析。

三、质量控制步骤1. 校准和质控前准备:床旁检验仪器设备在使用前应进行校准,确保仪器的准确性。

同时,检查试剂和耗材的有效期和储存条件,确保其质量可靠。

准备合适的质控品,包括正常范围内的质控品和异常范围内的质控品。

2. 质控品的测试:使用合适的质控品进行测试。

根据质控品的要求,按照标准操作规范进行测试。

记录测试结果,并与质控品的目标范围进行比对。

3. 结果分析和处理:对质控结果进行分析,判断结果是否在质控范围内。

如果结果符合要求,则可以进行正式的床旁检验。

如果结果不符合要求,则需要排查原因,如仪器故障、试剂失效等,并采取相应的措施进行处理。

4. 质控记录和分析:将质控结果记录下来,包括质控品的批号、使用日期、结果等信息。

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制

床旁检验的质量控制一、引言床旁检验是指在患者床边进行的一种快速诊断和监测方法,它能够提供及时的诊断结果,帮助医务人员做出准确的诊断和治疗决策。

床旁检验结果的准确性和可靠性对于患者的诊断和治疗具有重要意义,因此,进行床旁检验的质量控制非常关键。

本文将介绍床旁检验的质量控制标准及其实施方法。

二、质量控制标准1. 仪器设备标准床旁检验所使用的仪器设备应符合国家相关标准,并定期进行维护和校准。

仪器设备的准确性和稳定性对于床旁检验结果的准确性至关重要。

2. 试剂标准床旁检验所使用的试剂应符合国家相关标准,并且在使用前应检查其有效期和保存条件。

试剂的质量直接影响床旁检验结果的准确性和可靠性。

3. 操作规范标准床旁检验操作人员应按照相关操作规范进行操作,包括样本采集、试剂使用、仪器操作等。

操作规范的标准化能够提高床旁检验结果的一致性和可比性。

4. 质量控制样本标准床旁检验应使用质量控制样本进行质量控制。

质量控制样本应具有代表性,能够模拟真实样本,并且其浓度、稳定性和保存条件应符合相关标准。

5. 结果判读标准床旁检验结果的判读应按照相关标准进行,包括阳性判定标准、阴性判定标准和结果解释标准等。

结果判读标准的统一性能够保证床旁检验结果的准确性和可靠性。

三、质量控制实施方法1. 仪器设备维护和校准定期进行仪器设备的维护和校准,包括清洁、调试和校准等。

记录维护和校准的时间、人员和结果,确保仪器设备的准确性和稳定性。

2. 试剂有效期和保存条件检查在使用试剂前,检查其有效期和保存条件是否符合要求。

过期或保存条件不符合要求的试剂不得使用,避免影响床旁检验结果的准确性。

3. 操作规范培训和考核对床旁检验操作人员进行操作规范的培训和考核,确保其操作规范化。

培训内容包括样本采集技术、试剂使用方法和仪器操作等。

通过考核评估操作人员的操作能力和规范性。

4. 质量控制样本使用每日使用质量控制样本进行质量控制,包括正负样本和不同浓度样本。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

床旁检验的质量控制
随着物理学、生物化学和免疫学等基础学科的深入,临床医学和患者需求的不断提高,床旁检验(POCT)在检验方法学和测试性能上日臻完善。

然而,如何提高床旁检验的准确性,有效实现床旁检验的全面质量控制(quality control),使其结果更加有效地指导临床诊断和治疗,仍然是摆在检验工作者面前的一个严峻挑战。

传统意义上,床旁检验是以护理为重点在患者床旁进行的即时检验,目前已广泛应用于各个临床科室、检验科,甚至用于自我监测。

随着生命科学的发展,床旁检验技术得到了迅速提高。

基于干化学技术、胶体免疫层析技术、生物传感技术、粒子包被等技术的各种卡、板、条和便携式小型仪器广泛应用,可一次性测定血气、离子、微生物抗体或抗原、多种毒品和麻醉剂、心机损伤指标、血凝指标等。

从传统试剂条的单一分析发展到多联分析;从单纯浸测发展到渗滤式和层析迁移式检测;从目测发展到微型分析仪检测,便携式和手掌式小型床旁分析仪器已在国内外普及。

床旁检验的迅猛发展和普及应用使其质量控制成为岌待解决的问题。

例如,床旁分析仪器操作的简易性使操作人员错误使用和错误读取数据的几率增大;由于操作人员一般不是专业检验人员,操作水平和熟练程度很大的差异;不同厂家生产的同一功能的床旁分析仪的准确性和灵敏度不同,基于干化学法试剂条上的检测模块由于各部分厚度或孔径的误差和试剂盒装配时的质量误差均会影响结果;床旁分析仪与实验室仪器由于检测样本或检测过程的差异存在系统差异,多数检验凝血酶原时间(PT)的床旁凝血仪使用全血标本,其结果相比血浆要偏高。

这些因素无疑都会影响床旁检验结果及诊断和处理的准确性。

因此,在POCT的质量控制中应该注意以下几个方面的问题:
1、标本采集和患者准备
临床检验对测试标本都有专门的要求,或是标本类型,或是抗凝剂种类,不一而足,操作者必须明确患者在受检前要注意或禁忌的事项,这是保证检验合理性的前提。

由于方法学存在着差异,首先要了解在检测原理上对标本有哪些具体要求,如:光学法检测的仪器多数会受到标本中溶血和乳糜的干扰,化学显色法会受到外源性氧化还原物质的影响,这是分析前质量控制的重要环节。

采血对象要处于空腹平静的状态,饱食和油腻食物会干扰血小板因子和纤溶成分的测定;情绪紧张、激烈运动也将导致测量的偏差;血气分析时
一定要使用动脉血,且应密封保存,还要注意送检过程中是否出现封套脱落等。

尿液分析时必须保证标本新鲜,并核实患者是否服用药物,利尿剂可导致亚硝酸盐检验试验出现假阳性,尿液中污染甲醛等可使白细胞检验出现假阳性。

血细胞压积高低的不同可能导致全血葡萄糖含量测定的差异,试剂中酶(氧化酶、脱氢酶、己糖激酶)的差异可能在方法学之间被进一步反应出来,甚至毛细管、静脉和动脉血之间的含氧差异也可能影响某些分析仪器的检测结果。

若在医院做床旁检验,医护人员必须提醒患者注意相关事项并监测用药,以保证正确取样和处理标本。

自行检验的患者也应该对标本采集要求有足够清晰的认识,无论患者是否曾向相关部门进行咨询,医务人员接触到这类患者时都有义务详细地介绍注意事项,尽量防止由于采样和处理的问题造成误判。

2、试剂(带)的储存和使用
基于免疫层析、色谱和干化学技术的各种试剂条和仪器都会因温度、湿度和pH值的不同影响反应基质中微蛋白的活性,进而影响
结果。

特别要注意试剂条的干燥,试纸应随用随取,不要长时间的暴露在空气中,以防试纸受潮或污染。

基于磁场变化的分析应避免反应卡中的铁粉被磁化,以试管作为检测载体的实验要注意管中激活剂或抗凝剂等的活性和有效期。

3、仪器校准和质量控制
分析仪使用环境不当也会对检验结果造成影响。

潮湿空气附着在仪器光路系统上也会影响结果,所以光学原理检测的仪器(如光学生物传感器)测量葡萄糖、电解质或动脉血气的仪器要特别注意干燥存放。

坚持执行质量控制可以确定仪器在使用期间是否出现异常,从而对仪器的运行条件进行优化。

使用仪器厂商提供的质控物绘制质控图并对质控图进行统计学分析来校准仪器的方法简便易行。

原则上仪器校准每周至少一次,例如便携式血凝仪,不仅每天要用仪器厂商提供的正常和异常血浆进行室内质控,每月还要用新鲜的静脉血浆在方法学相同、试剂接近的同类仪器间进行室间质控。

仪器保管者和自行监测的患者要熟悉仪器的性能和存放条件,并能够对仪器进行必要的质量检测保证仪器使用前的稳定性。

4、操作人员的培训
由于床旁检验可以发生在床旁、门诊、患者家中、救护车、事故现场等地点,因此操作者包括医护人员和患者或其家属。

根据
ISO15189医学实验室质量管理体系对质量的要求,仪器操作者应该具备相应的资质并须经过上级或主管人员的授权。

因此,必须对操作者进行专业而严格的培训和继续教育。

具体床旁检验而言,要求负责检验的义务人员应该得到厂商直接的、充分的培训,培训内容应包括了解仪器的技术参数和基本性能,以及熟练操作仪器等,考核通过后对其资格和能力予以确认。

比如Cembrowski G S在血糖检测方面建立了测试检验人员能力的模型,并且提出应该三个月对操作人员进行一次熟练程度测试,每年进行一次技术测试,合格者颁发资质证明。

在家中自行检测的患者使用的主要是简单的试剂(带)类分析仪,实现了取样与分析的同步进行,检验过程进一步简化。

艾滋病检测及口服抗凝剂检测等在国外已经相当普遍,妊娠检测在国内业已普及,如果没有专业的解释说明,缺乏相关的专业知识很可能会产生错误的检验结果或者对结果的曲解。

因此,对普通患者进行普及教育是必须的,患者也应该与指定的专业人员保持联系,以便在需要时得到必要的咨询服务。

对于相对复杂的床旁检验,专业机构要对对普通使用者进行相关培训来保证分析仪的正确使用。

在国外,已经有正规的培训机构对口服抗凝剂患者进行PT分析仪的相关培训。

培训内容包括理论部分和实践部分,学员将学到凝血检验的基本理论、仪器的使用和相关问题的处理方法,以及食物营养和其他疾病等对口服抗凝药物效果的影响。

最后会对学员使用凝血仪的情况进行测试。

培训时间为六个小时,分两次进行,统计表明学员均能在指定的时间内完成指定的学习任务,培训以后在使用过程中遇到问题可以向专业咨询机构进行咨询。

呼吸道感染疾病床旁检验也有类似培训。

5、检验报告及其管理
床旁检验与实验室所用方法应保持一致,标准统一的结果不仅是临床科室与检验科互信的需要,更是救治患者的需要。

对于检测PT的POCT仪器,WHO建议对凝血活酶试剂的ISI值予以校正,使全血和血浆试验的ISI保持一致,尽量减少床旁PT检测结果偏低的影响。

现代医学的发展使医务人员的分工不断细化,临床医生对于检测设备的理解和接触肯定不如实验室人员深入,因此实验室不仅要加强与临床的信息交流,而且承担着解读检测信息的责任,检验结果差异的产生与消除以及背景知识的介绍都要求实验室工作人员树立高度的临床意识,这也是实验室质量管理对人员的基本要求。

使用床旁分析仪有可能造成试验数据大量缺失,给病情的综合评估和病历管理带来困难。

因此,分析仪应尽量与实验室信息系统(LIS)连接,以便记录检测的准确时间和建立患者的电子档案,形成对检测结果的动态观测,从而能够及时进行数据回顾,反馈信息,发现错误。

不仅床旁分析仪与实验室仪器的数据在一定程度上存在着差异,床旁检测的系统特异性也增加了结果处理的难度,干扰了临床决策。

因此,需要床旁检测能够对患者的检验数据加以储存、回放、分析甚至生成质控图表。

近年来,在追求床旁仪器小型化的同时,部分厂家也推出的配套数据管理系统就包括上述功能,方便了调试人员,并赋予分析仪一定的质量保证。

综上所述,作为检验医学中飞速发展的革命性领域,床旁检验受到越来越多的关注和重视;但是由于质量难以保证,目前各国对该方法的结果互认采取谨慎态度。

随着生命科学等相关学科的发展和医务人员认识程度的提高,床旁检验的质量控制迟早能够得到有效解决,届时,床旁检验的应用将迎来一个辉煌的发展阶段。

声明:各媒体转载请自觉注明文章来自《中华检验医学网》()!原文地址:
/html/20100604/3419.html。

相关文档
最新文档