肝功能试验练习
04诊断学肝功能、尿常规检验试题(2021年整理精品文档)
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肝功能检验一、名词解释1.黄疸：2。
肝细胞性黄疸：3.A/G比例倒置：4.GPT与黄疸分离:5。
GPT与AFP分离：二、填空1。
白蛋白的水平在一定水平上反映(）数量；肝病患者白蛋白(逐渐下降），预后不良，治疗后白蛋白（）提示治疗有效。
2.A/G比例倒置见于严重慢性肝脏损害，如（）、（）。
3。
在肝脏病时,同时测定()和（）,有助于原发性肝癌和转移性肝癌的鉴别。
4.总胆红素和间接胆红素增高为（)性黄疸；总胆红素和直接胆红素增高为（）性黄疸;总胆红素、直接和间接胆红素增高为（）性黄疸。
5.尿胆原阳性主要见于(）、(）。
三、选择填空1。
对黄疸的诊断与鉴别诊断的检查是：（)A、血清胆红素检查B、尿胆红素测定C、尿胆原测定D、ALP测定E、γ—GTP测定2。
对肝癌的诊断与鉴别有意义的检查是：(）A、MAO测定B、CEA测定C、γ-GTP测定D、ALP测定E、AFP测定3。
反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是:A。
GGT B。
ALT C.MAO D。
CHE E。
ALP4。
有关甲胎蛋白(AFP）的论述中错误的是：A.主要在胎儿肝脏中合成 B。
原发性肝癌患者血中明显升高 C。
恶性畸胎瘤患者羊水中升高 D.健康成人肝细胞也大量合成 E.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。
四、判断题关于肝脏功能受损时可出现的情况是：A。
肝功能不全的综合实验自测练习题
肝功能不全的综合实验自测练习题一、单选题（A型题）1. 耳缘静脉注入小剂量肾上腺素，家兔的血压会发生何种变化？A. 血压上升，脉压减小B. 血压下降，脉压差减小C. 血压上升，脉压差增大D. 血压下降，脉压差增大E. 血压上升，脉压差不变2. 在注入氯化铵混合液后，家兔的呼吸变化是？A. 加深变慢B. 加深加快C. 变浅变慢D. 变浅加快E. 保持不变3. 血氨升高引起肝性脑病的机制是：A. 影响大脑皮质的兴奋传导过程B. 使乙酰胆碱产生过多C. 使脑干网状结构不能正常活动D. 干扰脑组织的能量代谢E. 使去甲肾上腺素作用减弱4. 本实验中，如果需要治疗家兔氨中毒，可以选择下列哪个药物？A. 谷氨酸钠B. 口服青霉素C. 碳酸氢钠D. 生理盐水E. 氢氧化钠二、多选题（X型题）1.止血钳主要用于以下作用:A.分离皮下组织B.夹持血管C.夹持神经D.夹闭出血点E.夹持脆弱组织2. 关于血气分析的操作正确的是：A. 采血后需立即排空气泡，再将针尖刺入橡皮塞封闭针孔B. 针尖刺入橡皮塞后立即将标本掌心搓动混匀，再颠倒混匀，以防凝血C. 为了抗凝，注射器里预先抽取0.5ml肝素D. 采血量越多越好E. 标本送检时间应迅速，PaCO2和PaO2的检测应在15 min内完成三、是非题1.从肠系膜静脉注射肾上腺素的循环时间比从耳缘静脉注射的循环时间长。
2.肠系膜静脉内注药时，进针方向应朝向肠管。
注射部位出血点要及时结扎止血。
3.肝脏未结扎组家兔注射大量氯化铵混合液后不出现角弓反张。
参考答案一、单选题（A型题）1.C2.B3.D4.A二、多选题（X型题）1. AD2.ABE三、是非题1. √2. ×3. ×(孙晓东)。
肝功能试验练习
肝脏功能检验复习与练习1、肝脏在蛋白质、糖、脂类代谢中的作用是什么?肝细胞受损时其代谢有何改变2、胆汁酸的类型及代谢是什么?血清胆汁酸测定的方法原理及临床意义3、用于黄疸诊断和鉴别的常用生化指标?试述三类黄疸的产生机制及实验室检查特点胆红素测定的方法概况及测定方法原理、试剂及注意事项?4、试述肝硬化临床生化特点有哪些?肝硬化时实验室检查有何变化5、用于反映肝实质损伤及损伤程度的指标有哪些?如何变化?6、用于反映胆汁淤滞及胆道阻塞的指标有哪些?如何变化?7、用于反映肝细胞损伤的早期诊断指标有哪些?如何变化?8、反映肝纤维化指标有哪些?如何变化?9、诊断肝胆系统病变的血清酶有哪些?反映肝脏合成功能的指标有哪些?10、常用的肝功能试验项目有哪些?并写出临床实验室各项目测定的常规方法?11、临床常用的肝功能试验组合是什么?如何评价?B 1. 反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是:A. GGTB. ALTC. MAOD. CHEE. ALPC 2. 体内生物转化作用最强的器官是:CA. 肾脏B. 胃肠道C. 肝脏D. 心脏E. 胰腺A 3. 属于次级胆汁酸的是:A. 石胆酸B. 甘氨胆酸C. 牛磺胆酸D. 甘氨鹅脱氧胆酸E. 牛磺鹅脱氧胆酸D 4. 生物转化过程最重要的方式是:A. 使药物失活B. 使生物活性物灭活C. 使毒物毒性降低D. 使非营养物质极性增加,利于排泄E. 使某些药物药性更强或毒性增加E 5. 胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输A. γ球蛋白B. α1球蛋白C. β球蛋白D. α2球蛋白E. 白蛋白B 6. 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现A. 未结合胆红素B. 结合胆红素C. 肝前胆红素D. 间接胆红素E. 与白蛋白结合的胆红素C 7. 胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合,以利于结合胆红素的形成。
该受体是:A. 白蛋白和α1球蛋白B. 葡萄糖醛酸和葡萄糖C. Y蛋白和Z蛋白D. cGMP和cAMPE. G蛋白和Ca2+C 8. 溶血性黄疸时,下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性B. 血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多C. 血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多D. 血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性E. 血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性A 9. 肝细胞性黄疸时,下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B. 尿中三胆试验均阳性C. 粪便颜色变深D. 血清总胆红素升高,一分钟胆红素减少E. 血中结合胆红素显著增加,而未结合胆红素微增B 10. 阻塞性黄疸时,下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多B. 血中结合胆红素增多,尿中胆红素阳性C. 血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多D. 血中未结合胆红素增多,尿中胆红素阳性E. 血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性B 11. 血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射,以免结果降低。
实验诊断练习3
一、单选题1．继发性肝癌时，血清酶检查结果为：A.脯氨酰羟化酶明显增高B.丙氨酸转氨酶（ALT）明显增高C.天门冬酸转氨酶（AST）明显增高D.碱性磷酸酶活性正常E.以上都不是2. 骨骼疾病时，哪项检查结果增高：A.碱性磷酸酶（ALP）B.γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）C.血清乳酸脱氢酶（LD）D.单胺氧化酶（MAO）E.以上都不是3. 如果肝功能试验结果为：ALT150u，血清总蛋白56g/L，白蛋白24g/L，球蛋白32g/L，单胺氧化酶活性增高，应首先除外：A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.活动性慢性肝炎E.亚急性肝炎4. 急性黄疸型肝炎时，血清铁表现为：A.初期降低，极期正常B.初期正常，极期升高C.初期升高，极期正常D.初期到极期均升高E.初期到极期均降低5. 血中HBsAg阳性，ALT增高见于：A.正常人B.急性乙型肝炎C.肝炎恶化期D.急性甲型肝炎E.肝癌（转移性）6. 某患者HBsAg持续阳性，HbeAg阳性，抗HBc阳性；ALT升高，提示为：A.急性或慢性乙肝，传染性强B.肝炎恢复期C.慢性HbsAg携带者D.HBv感染已恢复E.曾感染HBv7. HBv五项指标中，仅抗-HBs为阳性，提示为：A.HBv感染已康复B.过去和现在均未感染HBvC.急性HBv感染D.曾感染HBv，急性感染恢复期E.急性肝炎，传染性强8. 诊断急性肝炎或慢性肝炎活动期最敏感的试验项目为：A.血清蛋白电泳B.A/G比值C.转氨酶ALTD.血清胆固醇酯E.血清前白蛋白9. 判断慢性肝病肝脏功能受损程度时应选择：A.异常凝血酶原与甲胎蛋白B.血清蛋白电泳与A/GC.ALT与ASTD.碱性磷酸酶（ALP）E.血清铜10. 诊断原发性肝癌应首选：A.γ-谷氨酸转移酶B.脯氨酰羟化酶C.甲胎蛋白（AFP）D.血氨测定E.阻塞性脂蛋白-X11．脑脊液外观呈均匀血性，离心后上清夜呈淡红色或黄色最常见于：A.穿刺损伤所致B.正常脑脊液C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.结核性脑膜炎12.脑脊液出现纤细的网膜状凝固物见于：A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.脑肿瘤E.脑出血13.正常成人脑脊液中蛋白质检查参考值为：A.Pandy试验（+），定量0.45∽0.65g/LB.Pandy试验（±），定量0.25∽0.45g/LC.Pandy试验（++），定量0.65∽0.90g/LD.Pandy试验（-），定量0.15∽0.45g/LE.Pandy试验（-），定量0.05∽0.15g/L14.脑脊液溶菌酶显著增高见于：A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.脑肿瘤E.新型隐球菌脑膜炎15.正常成人脑脊液白细胞计数参考值：A.无白细胞B.（0∽2）X 106/LC.（0∽6）X 106/LD.（0∽8）X 106/LE.（0∽10）X 106/L16.下列检查结果中，哪项不符合结核性脑膜炎的脑脊液特点：A.外观如毛玻璃样微浊B.蛋白定性试验（++）C.氯化物定量128mmol/LD.细胞计数220 x 106/LE.细胞分类以淋巴细胞为主17.下列何者为脑脊液乳酸脱氢酶显著增高的疾患：A.病毒性脑膜炎B.脑肿瘤C.结核性脑膜炎D.急性脑出血E.以上都不是18.脑脊液查见原始及幼稚白细胞见于：A.脑肿瘤B.脑出血C.脑膜白血病D.类白血病反应E.白血病19.女，26岁，头痛，喷射性呕吐3天，体温38ºC，脑膜刺激征阳性。
肝脏功能检测常用的实验室检测练习试卷5(题后含答案及解析)
肝脏功能检测常用的实验室检测练习试卷5(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．ALT含量最丰富的是A．线粒体B．肾脏C．心肌D．骨骼肌E．肝脏正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测2．AFP升高最明显的疾病是A．原发性肝癌B．肝纤维化C．慢性病毒性肝炎D．急性病毒性肝炎E．生殖腺胚胎瘤正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测3．关于胆汁淤积性黄疸的描述正确的是A．血清碱性磷酸酶降低B．血清总胆汁酸降低C．尿胆原降低D．血清结合胆红素降低E．血清GGT降低正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测4．溶血性黄疸时，胆红素代谢的主要特点是A．尿胆红素阳性B．血清结合胆红素正常C．血清结合胆红素轻度升高，非结合胆红素明显升高D．以血清结合胆红素增加为主E．尿胆原阴性正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测5．可引起血氨升高的是A．慢性肝炎B．肝性脑病C．肝硬化代偿期D．肾病综合征E．慢性肾炎正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测6．Dubin-Johnson综合征是A．肝细胞对胆红素排泄障碍B．肝细胞对胆红素结合缺陷C．胆道阻塞D．红细胞破坏过多E．肝细胞对胆红素转运缺陷正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测7．可以产生腹水的血清白蛋白应小于A．30g/LB．38g/LC．35g/LD．25g/LE．40g/L正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测8．关于GGT的描述不正确的是A．脂肪肝时明显升高B．急性酒精性肝炎可达1000UC．慢性肝炎时升高不明显D．急性肝炎时中度升高E．阻塞性黄疸时GGT上升幅度与黄疸程度平行正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测9．关于靛青绿滞留试验的描述，错误的是A．肝硬化患者滞留率一般升高B．靛青绿滞留率试验是鉴别肝硬化与肝癌的敏感指标C．结果正常表示肝脏色素排泌功能正常D．靛青绿滞留率试验不是鉴别肝硬化患者与肝癌的敏感指标E．滞留率增高不能代表肝脏灭活功能减退正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测10．对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是A．阻塞性脂蛋白XB．尿胆红素C．ALPD．GCTE．结合胆红素正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测11．患者HBsAg持续阳性，HBeAg阳性，抗HBcAb阳性，ALT升高，最常见于A．急性或慢性乙肝，传染性强B．乙肝恶化期C．乙肝病毒既往感染D．乙肝恢复期E．慢性乙肝携带者正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测12．当肝硬化患者肝细胞严重坏死时，会出现A．ALT＞ASTB．GGT升高C．ALP活性升高D．AST＞ALTE．MAO活性升高正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测13．鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查A．ALPB．CEAC．AFPD．GGTE．ALT正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测14．关于阻塞性黄疸的描述不正确的是A．血清胆固醇正常B．血清转氨酶正常C．结合胆红素明显升高D．血清总胆红素升高E．尿胆红素阳性正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测15．前白蛋白是A．一种比白蛋白半衰期长的蛋白质，主要起载体作用B．白蛋白的载体C．比白蛋白更能早期反映肝细胞损害D．白蛋白的前体E．电泳位于白蛋白前面且含量较多的一种蛋白质正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测16．关于HCV的描述正确的是A．为RNAB．需与HBV协同感染C．HCV患者不会发展到肝硬化D．HCV通过粪口传播E．病毒本身无法复制正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测17．血清蛋白电泳时，泳动最慢的蛋白是A．γ球蛋白B．M蛋白C．β球蛋白D．α2球蛋白E．α1球蛋白正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测18．肝硬化失代偿时，血清蛋白电泳的典型表现为A．M蛋白增加B．α2球蛋白增加C．γ球蛋白增加D．α1球蛋白增加E．β球蛋白增加正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测19．表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是A．HBsAg阳性B．HBeAg阳性C．抗HBsAb阳性D．抗HBeAb阳性E．抗HBcAb阳性正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测20．可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高，除外A．肝癌B．脂肪肝C．慢性肝炎D．急性肝炎E．肝硬化正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测21．Gilbert综合征是A．肝细胞对胆红素结合缺陷B．肝细胞对胆红素排泄障碍C．胆道阻塞D．肝细胞对胆红素转运缺陷E．红细胞破坏过多正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测22．含铜量最丰富的是A．肾脏B．骨骼肌C．心肌D．肝脏E．脑正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测23．关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是A．均不具有保护作用B．抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体C．抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体D．均为自身抗体E．均为保护性抗体正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测24．骨骼性疾病时升高最为显著的是A．ALTB．γ-GTC．ALPD．ASTE．LDH正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测25．诊断肝性脑病最有参考价值的是A．血气分析B．ALT测定C．脑电图检查D．AFP测定E．血氨测定正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测26．非结合胆红素为80/μmol/L，结合胆红素为12μmol/L，总胆汁酸为10.1μmol/L，最有可能为：A．Dubin-Johnson综合征B．肝硬化C．溶血性黄疽D．病毒性肝炎E．胆汁淤积性黄疽正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测27．非结合胆红素为60μmol/L，结合胆红素为110.2μmol/L，γ-谷氨酰转移酶135.9U/L，最有可能为A．胆管阻塞性黄疽B．Gilbert综合征C．病毒性肝炎D．溶血性黄疸E．肝硬化正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测28．不会引起丁球蛋白升高的是A．慢性肝炎B．结缔组织病C．肾病综合征D．骨髓瘤E．原发性巨球蛋白血症正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测29．关于转氨酶的描述正确的是A．肝细胞膜通透性升高时，ALT不升高B．正常血清中ALT与AST含量很高C．ALT的半衰期为17h，AST的半衰期为47hD．AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALTE．ALT与AST均为细胞内酶正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测30．血清检测乙肝全套，发现抗HBsAb阳性，其余均为阴性，应考虑A．乙肝急性感染期B．从未感染过乙肝C．乙肝急性期，传染性强D．乙肝急性感染恢复期E．乙肝病毒既往感染已康复正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测。
肝脏功能检测常用的实验室检测练习试卷3(题后含答案及解析)
肝脏功能检测常用的实验室检测练习试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．关于转氨酶的描述，正确的是A．ALT与GFF是同一种物质B．ALT主要存在于肝细胞质内C．ALT在肝细胞内的浓度明显高于血清中的含量D．最敏感的肝功能损伤指标是ALTE．ALT主要存在于肝细胞核内正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测2．肝功能检查的目的是A．评价肝脏储备功能B．判断有无肝损伤及损伤程度C．胆结石的诊断D．协助诊断肝硬化及病毒性肝炎E．肝病病因学诊断正确答案：A,B,D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测3．提示乙肝病毒复制的是A．HBsAg阳性B．ALT升高C．HBV-DNA阳性D．HBeAg阳性E．前S，和前S2阳性正确答案：C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测4．引起血清总蛋白及球蛋白增高的有A．多发性骨髓瘤B．甲状腺功能亢进C．系统性红斑狼疮D．原发性巨球蛋白血症E．长期应用肾上腺皮质激素正确答案：A,C,D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测5．引起血氨增高的疾病有A．肝硬化失代偿期B．尿毒症C．上消化道出血D．重症肝炎E．肝癌正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测6．影响血清总蛋白含量的因素有A．溶血B．运动C．体位D．饮食E．年龄正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测7．尿胆原为24h12μmol/L，尿胆素定性试验阴性，可见于A．胆石症B．胆道梗阻C．肠梗阻D．病毒性肝炎E．轻度溶血正确答案：C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测8．阻塞性黄疸可表现为A．尿胆红素增加B．血清非结合胆红素明显升高C．白陶土样大便D．尿胆原明显升高E．血清结合胆红素增加正确答案：A,B,C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测9．可作为肿瘤标志物的指标有A．CEAB．AFPC．γ球蛋白D．HBsAgE．PT正确答案：A,B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测10．反映肝纤维化的主要标志物是A．脯氨酰羟化酶B．Ⅲ型前胶原氨基末端肽C．γ-谷氨酰转移酶及其同工酶D．单胺氧化酶E．碱性磷酸酶及其同工酶正确答案：A,B,D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测11．引起血清总蛋白及白蛋白升高的原因有A．恶性肿瘤B．甲状腺功能亢进C．水钠潴留D．肾上腺皮质功能减退E．严重脱水正确答案：D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测12．溶血性黄疸可表现为A．血清结合胆红素增加B．尿液中尿胆原明显升高C．血清非结合胆红素升高D．尿液结合胆红素增加E．白陶土样大便正确答案：B,C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测13．尿胆原阳性的疾病有A．胆管肿瘤B．顽固性便秘C．胆石症D．溶血性贫血E．肝硬化正确答案：B,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测14．可引起肝脏疾病的主要有A．钙B．铜C．钾D．钠E．铁正确答案：B,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测15．可引起血氨升高的疾病有A．重症肝炎B．尿毒症C．低蛋白饮食D．贫血E．肝性脑病正确答案：A,B,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测16．尿胆原增多见于A．肾小管尿胆原重吸收增高B．肝功能受损C．肠道吸收尿胆原增高D．体内胆红素生成亢进且胆管通畅E．肠道阻塞正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测17．怀疑为无症状性肝炎应做的检查是A．A/G测定B．肝炎病毒标志物C．血清PT测定D．血清ALT测定E．血清AST测定正确答案：B,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测18．用于肝癌诊断的指标有A．ALTB．AFPC．ALPD．PⅢPE．GGT正确答案：B,C,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测19．属于肝脏代谢功能的有A．雌激素的灭活B．前白蛋白的合成C．FⅡ的合成D．胆固醇的合成E．分泌胰岛素维持血糖稳定正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测20．有关血清蛋白的描述，正确的是A．白蛋白属于急性时相蛋白B．肝脏每天合成白蛋白约120mgC．球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关D．白蛋白的半衰期为15～19dE．90%的白蛋白在肝脏合成正确答案：C,D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测21．尿胆红素试验阳性的疾病有A．肝硬化B．梗阻性黄疸C．胆石症D．胰头癌E．Rotor综合征正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测22．肝功能检查包括A．肝炎病毒标志物测定B．电解质测定C．血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定D．血清转氨酶测定E．血清胆红素测定正确答案：C,D,E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测。
肝脏功能检测常用的实验室检测练习试卷4(题后含答案及解析)
肝脏功能检测常用的实验室检测练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．关于AFP的描述不正确的是A．消化道肿瘤AFP也可升高B．原发性胆管癌AFP可明显升高C．慢性病毒性肝炎AFP可明显增高D．AFP＞200ng/ml持续8周应高度怀疑为原发性肝癌E．AFP≥500ng/ml 对原发性肝癌有诊断意义正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测2．可作为肝移植时选择供肝依据的是A．靛青率滞留率试验B．ALP测定C．利多卡因试验D．血清铜测定E．ALT测定正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测3．关于转氨酶的描述，错误的是A．肝硬化患者如有转氨酶异常以AST＞ALT居多B．慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高C．急性病毒性肝炎时，ALT明显升高D．病毒性肝炎特异性指标是ALT升高E．ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测4．肝脏合成的维生素K依赖因子为A．Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子B．Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子C．Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ因子D．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ因子正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测5．肝细胞性黄疸患者，尿液检查可出现A．尿胆原减低，尿胆红素阴性B．尿胆原及尿胆红素均为阳性C．尿胆原阴性，尿胆红素阳性D．尿胆原阳性，尿胆红素阴性E．尿胆原阴性，尿胆红素阴性正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测6．一患者检查发现ALT450U/L，ALP300U/L，γ-GTl50U/L，尿内尿胆原升高，尿胆红素阳性，应考虑为A．酒精肝B．原发性肝癌C．慢性病毒性肝炎D．脂肪肝E．急性病毒性肝炎正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测7．线粒体天门冬氨酸转移酶升高最有诊断意义的是A．原发性肝癌B．肝硬化C．急性重症肝炎D．急性病毒性肝炎E．胆汁淤积性黄疸正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测8．血清检测发现HBsAg阳性，ALT增高最可能见于A．转移性肝癌B．急性乙肝C．肝硬化D．急性甲肝E．正常人正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测9．AFP对肝癌的诊断阈值是A．1000μg/LB．300μg/LC．30μg/LD．25μg/LE．250bμg/L正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测10．可作为肝纤维化的指标是A．ALTB．P-Ⅲ-pC．LDHD．ASTE．AFP正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测11．与肝豆状核变性有关的因素是A．血清铜降低B．血清铁降低C．血氨增高D．血清铜增加E．血清铁增加正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测12．肝硬化病人可出现腹水的血清白蛋白至少低于A．20g/LB．20g/LC．30g/LD．40g/LE．25g/L正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测13．胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是A．LDHB．A/GC．ALPD．ALTE．AST正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测14．单胺氧化酶主要用于诊断A．病毒性肝炎B．原发性肝癌C．肝硬化D．脂肪肝E．阻塞性黄疸正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测15．关于血清氨基转移酶的描述，不正确的是A．受损时活性迅速增加B．AST主要存在于线粒体中C．ALT主要存在于线粒体中D．重症肝炎时，AST＞ALTE．ALT反映肝细胞损伤的灵敏度高于AST 正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测16．对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是A．AFP升高B．HBsAg阳性，ALT升高C．AST升高D．ALT升高E．HBsAg阳性，A/G倒置正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测17．ALP升高最明显的疾病是A．药物性肝炎B．甲状旁腺功能亢进C．肠梗阻D．病毒性肝炎E．阻塞性黄疸正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测18．主要用于反映肝细胞损伤的酶是A．脯氨酰羟化酶B．单胺氧化酶C．碱性磷酸酶及其同工酶D．丁-谷氨酰转移酶及其同工酶E．氨基转移酶及其同工酶正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测19．急性乙肝患者血清中最早出现的指标是A．抗HBeAbB．抗HBsAbC．HBsAgD．抗HBcAbE．HBeAg正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测20．对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是A．雌激素减少B．血小板增高C．总胆汁酸降低D．贫血E．PT缩短正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测21．γ-谷氨酰转移酶为560.02U/L，血清碱陛磷酸酶为267.2U/L，非结合胆红素为45.2μmaol/L，结合胆红素为20.3μmol/L，最有可能为A．胆管阻塞B．纤维性骨炎C．病毒性肝炎D．肝硬化E．肝内占位性病变正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测22．非结合胆红素升高最明显的是A．阻塞性黄疸B．肝细胞性黄疸C．肠梗阻D．溶血性黄疸E．胆汁淤积性黄疸正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测23．乙肝病毒属于A．呼吸道合胞病毒B．肠道病毒C．DNA病毒D．RNA病毒E．逆转录病毒正确答案：C 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测24．最易引起肝性脑病的疾病是A．药物性肝炎B．肝炎后肝硬化C．酒精性肝硬化D．血吸虫病引起的肝硬化E．胆汁淤积性肝硬化正确答案：B 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测25．诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是A．血清蛋白电泳B．A/GC．胆固醇D．血清前白蛋白E．ALT正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测26．可引起血清胆固醇降低的是A．肝硬化B．心心肌梗死C．脑血栓D．梗阻性黄疸E．冠心病正确答案：A 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测27．肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是A．GGT降低B．尿胆原阳性C．ALT明显升高D．尿胆红素阳性E．非结合胆红素明显升高正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测28．肝硬化患者作凝血试验首选A．肝促凝血酶原激酶试验B．凝血酶凝固时间C．抗凝血酶Ⅲ测定D．活化部分凝血活酶时间测定E．凝血酶原时间正确答案：E 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测29．不属于RNA病毒的是A．HA VB．HDVC．HCVD．HBVE．HEV正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测30．慢性肝病时，血清蛋白出现A．总蛋白升高并伴有白蛋白升高B．前白蛋白明显升高C．甲胎蛋白升高D．白蛋白降低，球蛋白升高E．白蛋白升高，球蛋白降低正确答案：D 涉及知识点：肝脏功能检测常用的实验室检测。
医院三基考试肝脏功能检测常用的实验室检测练习试卷1
肝脏功能检测常用的实验室检测练习试卷1(总分：24.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：6，分数：24.00)A．疑为先天性黄疸时查B．疑为肝豆状核变性患者可查C．健康人体检时查D．疑为慢性肝炎查E．疑为急性病毒性肝炎可查（分数：4.00）(1).丙氨酸氨基转移酶，肝炎病毒标志物（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).血清总胆红素，非结合胆红素，结合胆红素，靛青绿滞留率试验（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：A．反映肝纤维化较好的指标B．反映肝炎较好的指标C．反映肝淤血的较好的指标D．提示肝癌的指标E．反映胆汁淤积最好的肝功能指标（分数：4.00）(1).Ⅲ型前胶原氨基末端肽，单胺氧化酶（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).碱性磷酸酶，总胆汁酸，总胆红素（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：A．肝性脑病B．黄疸C．碱性磷酸酶升高D．肝豆状核变性E．单氨氧化酶升高（分数：4.00）(1).与血氨升高有关（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).与肝硬化有关（分数：2.00）A.B.C.E. √解析：A．肝细胞对胆红素转运障碍B．肝细胞对胆红素结合障碍C．肝细胞对胆红素排泄障碍D．超过肝脏对胆红素的处理能力E．胆管炎症（分数：4.00）(1).Gilbert综合征（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).Crigler-Najjar综合征（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：A．A/G400ng/L（分数：4.00）(1).肝细胞性黄疸可出现（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(2).溶血性黄疸可出现（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：A．血清球蛋白升高B．血清白蛋白升高C．血清白蛋白和球蛋白均升高D．血清白蛋白和球蛋白均降低E．血清白蛋白降低和球蛋白升高（分数：4.00）(1).肝硬化可见（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：(2).类风湿关节炎可见（分数：2.00）A. √B.C.D.E.。
肝功 试题(含答案)
肝功能解读试题科室：姓名：得分：单项选择题（每小题5分，共20题，计100分。
）1、肝细胞受损时，各种血浆蛋白以的减少最为明显？A、清蛋白（白蛋白）B、α1球蛋白C、α2球蛋白D、β球蛋白E、γ球蛋白2、AST最多分布于：。
A、心肌B、肝脏C、肾脏D、骨骼肌E、胰腺3、反映胆道梗阻的酶为：。
A、ALPB、ALTC、ASTD、CHEE、MAO4、肝性脑病主要是血液中浓度升高所致。
A、血氨B、胆红素C、胆汁酸D、胆固醇E、尿素5、肝细胞中含量最高的酶是：。
A、ALTB、ASTC、ALPD、GGTE、CHE6、不属于肝病检测的酶类是：。
A、AMYB、MAOC、PHD、AT-ⅢE、以上均不是7、排除是否为病毒性肝炎，必需做以下何种实验室检查？A、肝炎病毒标志物B、血清蛋白电泳C、A/G比值测定D、MAO测定E、FDP测定8、肝癌的标志性蛋白：。
A、α-甲胎蛋白B、本周氏蛋白C、γ球蛋白D、β球蛋白E、清蛋白9、隐性黄疸为：。
A、STB < 17.1μmol/LB、17.1 < STB < 34.2μmol/L C 34.2 < STB < 171μmol/LD 171< STB < 265μmol/LE 、STB > 342μmol/L10、高度黄疸为：。
A、STB < 17.1μmol/LB、17.1 < STB < 34.2μmol/L C 34.2 < STB < 171μmol/LD 171< STB < 265μmol/LE 、STB > 342μmol/L11、急性肝炎疗效判断：。
A、ALTB、ASTC、两者均是D、两者均不是12、心肌酶类是。
A、ALTB、ASTC、两者均是D、两者均不是13、梗阻性黄疸时。
A、结合胆红素明显升高B、非结合胆红素明显升高C、两者均是D、两者均不是14、溶血性黄疸时。
检验医学在肝脏疾病监测中的关键指标考核试卷
B.高血压
C.冠心病
D.甲状腺功能亢进
11.以下哪些指标可用于评估肝脏储备功能？（）
A. Child-Pugh score
B. MELD
C. Albumin
D. INR
12.在肝脏疾病监测中，哪些指标与慢性乙肝病毒感染相关？（）
A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAb
D. ALT
13.以下哪些指标与肝脏合成功能相关？（）
2.反映肝脏合成功能的指标之一是______。（）
3.肝脏纤维化的标志物之一是______。（）
4.在肝脏疾病中，血清______水平的升高通常与胆汁淤积有关。（）
5.肝硬化的主要病理改变是______、______和______。（）
6.评估肝脏储备功能常用的评分系统是______评分和______评分。（）
19.以下哪个指标在酒精性肝病的诊断中具有较高的敏感性？（）
A. ALT
B. AST
C. GGT
D. ALP
20.以下哪个指标在肝脏疾病监测中与肾脏功能相关？（）
A. Creatinine
B. Blood urea nitrogen (BUN)
C. Albumin
D. ALT
二、多选题（本题共20小题，每小题1.5分，共30分，在每小题给出的四个选项中，至少有一项是符合题目要求的）
9. D
10. A
11. A
12. A
13. A
14. D
15. C
16. A
17. B
18. A
19. C
20. A
二、多选题
1. ABC
2. ABCD
3. ABCD
医院三基考试肝脏功能检测常用的实验室检测(二)
肝脏功能检测常用的实验室检测(二)(总分：31.50，做题时间：90分钟)一、A3型题(总题数：0，分数：0.00)二、女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。
检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。
(总题数：3，分数：1.50)1.如果AFP≥500ng/ml，应首选排除∙A．胃癌∙B．肠癌∙C．胰腺癌∙D．原发性胆管细胞癌∙E．卵巢肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：2.如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续∙A．2周∙B．3周∙C．4周∙D．6周∙E．8周（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：3.为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是∙A．B超∙B．肝功能与AFP∙C．GGT∙D．ALP∙E．LDH（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：三、成年男性30岁，右上腹不适，厌油3d,肝大有压痛，巩膜轻度黄染，尿胆原及尿胆红素均阳性，ALT350U/L，GGT90U/L。
(总题数：2，分数：1.00)4.为明确诊断应进一步做的检查是∙A．乙肝全套与HAV-IgM∙B．MAO∙C．AFP∙D．ALP∙E．LDH（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：5.根据其表现应考虑为∙A．胆结石∙B．肝硬化∙C．急性黄疸型肝炎∙D．慢性肝炎∙E．肝癌（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：四、女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。
检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120/μmol/L，CB60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
(总题数：2，分数：1.00)6.根据以上资料应考虑黄疸为∙A．肝细胞性黄疸∙B．溶血性黄疸∙C．肝内阻塞性黄疸∙D．肝外阻塞性黄疸∙E．药物性黄疸（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：7.如不尽快解除黄疸，长时间持续下去将导致∙A．胆汁性肝硬化∙B．肝脓肿∙C．溶血性贫血∙D．胆总管扩张∙E．以上均可能（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：五、B1型题(总题数：0，分数：0.00)六、A．疑为先天性黄疸时查B．疑为肝豆状核变性患者可查C．健康人体检时查D．疑为慢性肝炎查E．疑为急性病毒性肝炎可查(总题数：2，分数：1.00)8.丙氨酸氨基转移酶，肝炎病毒标志物（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：9.血清总胆红素，非结合胆红素，结合胆红素，靛青绿滞留率试验（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：七、A．反映肝纤维化较好的指标B．反映肝炎较好的指标C．反映肝淤血的较好的指标D．提示肝癌的指标E．反映胆汁淤积最好的肝功能指标(总题数：2，分数：1.00)10.Ⅲ型前胶原氨基末端肽，单胺氧化酶（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：11.碱性磷酸酶，总胆汁酸，总胆红素（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：八、A．肝性脑病B．黄疸C．碱性磷酸酶升高D．肝豆状核变性E．单氨氧化酶升高(总题数：2，分数：1.00)12.与血氨升高有关（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：13.与肝硬化有关（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：九、A．肝细胞对胆红素转运障碍B．肝细胞对胆红素结合障碍C．肝细胞对胆红素排泄障碍D．超过肝脏对胆红素的处理能力E．胆管炎症(总题数：2，分数：1.00)14.Crigler-Najjar综合征（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：15.Gilbert综合征（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：十、A．A/G<1B．尿胆红素阳性，尿胆原阴性C．尿胆红素阴性，尿胆原阳性D．尿胆红素阳性，尿胆原阳性E．AFP>400ng/L(总题数：2，分数：1.00)16.肝细胞性黄疸可出现（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：17.溶血性黄疸可出现（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：十一、A．血清球蛋白升高B．血清白蛋白升高C．血清白蛋白和球蛋白均升高D．血清白蛋白和球蛋白均降低E．血清白蛋白降低和球蛋白升高(总题数：2，分数：1.00)18.类风湿关节炎可见（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：19.肝硬化可见（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：十二、X型题(总题数：22，分数：22.00) 20.溶血性黄疸可表现为（分数：1.00）A.血清结合胆红素增加B.尿液中尿胆原明显升高√C.血清非结合胆红素升高√D.尿液结合胆红素增加E.白陶土样大便解析：21.可引起肝脏疾病的主要有（分数：1.00）A.钙B.铜√C.钾D.钠E.铁√解析：22.用于肝癌诊断的指标有（分数：1.00）A.ALTB.AFP √C.ALP √D.PⅢPE.GGT √解析：23.影响血清总蛋白含量的因素有（分数：1.00）A.溶血√B.运动√C.体位√D.饮食√E.年龄√解析：24.可作为肿瘤标志物的指标有（分数：1.00）A.CEA √B.AFP √C.γ球蛋白D.HBsAgE.PT解析：25.引起血清总蛋白及球蛋白增高的有（分数：1.00）A.多发性骨髓瘤√B.甲状腺功能亢进C.系统性红斑狼疮√D.原发性巨球蛋白血症√E.长期应用肾上腺皮质激素解析：26.关于转氨酶的描述，正确的是（分数：1.00）A.ALT与GFF是同一种物质√B.ALT主要存在于肝细胞质内√C.ALT在肝细胞内的浓度明显高于血清中的含量√D.最敏感的肝功能损伤指标是ALT √E.ALT主要存在于肝细胞核内解析：27.怀疑为无症状性肝炎应做的检查是（分数：1.00）A.A/G测定B.肝炎病毒标志物√C.血清PT测定D.血清ALT测定√E.血清AST测定√解析：28.引起血氨增高的疾病有（分数：1.00）A.肝硬化失代偿期√B.尿毒症√C.上消化道出血√D.重症肝炎√E.肝癌√解析：29.属于肝脏代谢功能的有（分数：1.00）A.雌激素的灭活√B.前白蛋白的合成√C.FⅡ的合成√D.胆固醇的合成√E.分泌胰岛素维持血糖稳定√解析：30.有关血清蛋白的描述，正确的是（分数：1.00）A.白蛋白属于急性时相蛋白B.肝脏每天合成白蛋白约120mgC.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关√D.白蛋白的半衰期为15～19d √E.90%的白蛋白在肝脏合成解析：31.肝功能检查包括（分数：1.00）A.肝炎病毒标志物测定B.电解质测定C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定√D.血清转氨酶测定√E.血清胆红素测定√解析：32.引起血清总蛋白及白蛋白升高的原因有（分数：1.00）A.恶性肿瘤B.甲状腺功能亢进C.水钠潴留D.肾上腺皮质功能减退√E.严重脱水√解析：33.尿胆原增多见于（分数：1.00）A.肾小管尿胆原重吸收增高√B.肝功能受损√C.肠道吸收尿胆原增高√D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅√E.肠道阻塞√解析：34.肝功能检查的目的是（分数：1.00）A.评价肝脏储备功能√B.判断有无肝损伤及损伤程度√C.胆结石的诊断D.协助诊断肝硬化及病毒性肝炎√E.肝病病因学诊断解析：35.可引起血氨升高的疾病有（分数：1.00）A.重症肝炎√B.尿毒症√C.低蛋白饮食D.贫血E.肝性脑病√解析：36.反映肝纤维化的主要标志物是（分数：1.00）A.脯氨酰羟化酶√B.Ⅲ型前胶原氨基末端肽√C.γ-谷氨酰转移酶及其同工酶D.单胺氧化酶√E.碱性磷酸酶及其同工酶解析：37.提示乙肝病毒复制的是（分数：1.00）A.HBsAg阳性B.ALT升高C.HBV-DNA阳性√D.HBeAg阳性√E.前S，和前S2阳性√解析：38.尿胆原为24h12μmol/L，尿胆素定性试验阴性，可见于（分数：1.00）A.胆石症B.胆道梗阻C.肠梗阻√D.病毒性肝炎√E.轻度溶血√解析：39.尿胆原阳性的疾病有（分数：1.00）A.胆管肿瘤B.顽固性便秘√C.胆石症D.溶血性贫血√E.肝硬化√解析：40.尿胆红素试验阳性的疾病有（分数：1.00）A.肝硬化√B.梗阻性黄疸√C.胆石症√D.胰头癌√E.Rotor综合征√解析：41.阻塞性黄疸可表现为（分数：1.00）A.尿胆红素增加√B.血清非结合胆红素明显升高√C.白陶土样大便√D.尿胆原明显升高E.血清结合胆红素增加解析：。
肝脏病常用的试验室检查
第十四章肝脏病常用的实验室检查习题一、选择题（一）A型题1.造成血清白蛋白减少，球蛋白增加的疾病主要是（）A.急性肝炎B.急性肾小球肾炎C.肾病综合症D.胆囊炎E.肝硬化2．对肝硬化诊断最有意义的检查项目是（）A.白∕球蛋白比值B.碱性磷酸梅C.甲胎蛋白D.胆红素定量E.丙氨酸氨基转移酶3．肝硬化病人常见的肝功能障碍，以下哪项正确（）A.血胆固醇升高B.血结合胆红素升高C.血胆固醇酯升高D.碱性磷酸酶升高E.γ球蛋白升高4．慢性肝实质损害最主要的是（）A.甲胎蛋白增高B.血清胆红素增加C.胆固醇降低D.白蛋白减少及凝血酶原时间延长E.血氨增高5．肝硬化病人，近期出现牙龈出血，最应做下列哪项检查（）A.出血时间测定B.血小板计数C.血浆凝血因子测定D.碱性磷酸梅测定E.甲胎蛋白测定6．血清前白蛋白能早期肝损害的原因是（）A.由肝脏合成B.是一种载体蛋白C.半衰期较短D.电泳时涌动速度较白蛋白慢E.能运输维生素A7．甲胎蛋白强阳性对下列哪种疾病诊断意义最大（）A.慢性肝炎B.原发性肝癌C.转移性肝癌D.原发性肝内胆管细胞癌E.肝硬化8．溶血性黄疸的特点是（）A.血清结合胆红素增高B.尿胆红素阳性C.尿内尿胆原减少D.结合胆红素∕非结合胆红素>35%E.结合胆红素∕非结合胆红素<20% 9．在反映肝细胞损害的酶中，下列哪项最敏感（）A.ALTB.ASTC.ALPD.γ–GTE.LDH10．怀疑急性病毒性肝炎时，首先检测的酶是（）A.转氨酶B.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶D.乳酸脱氢酶E.脯氨酸羟化酶11．对肝硬化的诊断最有帮助的检查项目是（）A.总胆红素及结合胆红素B.转氨酶C.碱性磷酸酶D.血清总蛋白及白∕球蛋白比值E.γ－谷氨酰转肽酶12．HBsAg（+），HBeAg（+），说明此病人（）A.具有传染性B.具有免疫力C.病情比较稳定D.乙型肝炎恢复期E.以上均不是13．肝细胞合成的蛋白质不包括（）A.白蛋白B.γ球蛋白C.糖蛋白D.脂蛋白E.凝血因子14．不属于中和性抗体的是（）A.抗—HAVIgGB.抗－HBsC.抗－HBcD.抗－HBeE.抗－HBVIgG15．下列病症中，血氨不升高的是（）A.重症肝炎B.休克C.肝性脑病D.尿毒症E.糖尿病酮症酸中毒16．肝细胞性黄疸时，不正确的是（）A.总胆红素升高B.结合胆红素升高C.尿胆原升高D.粪胆原减少E.尿胆红素阳性17．关于天门冬氨酸氨基转移酶，下列哪种说法不正确（）升高可见于心肌梗死A.ASTmB.正常血中主要为ASTmC.存在于线粒体中者主要是ASTm升高是肝细胞坏死的重要指标D.ASTmE.急性肝炎时升高的主要是ASTs18．ALT∕AST在肝病诊断中的意义不正确的是（）A.轻、中度肝损害时ALT∕AST>1B.严重肝细胞损害时AST∕ALT<1C.急性肝细胞损害时ALT∕AST比值正常D.ALT∕AST<1，提示慢性肝炎活动期E.酒精肝病时，ALT∕AST<119．关于HBsAg与抗－HBs下列哪项说法是错误的（）Ag与乙肝病毒常同时存在，是传染性指标之一A.HBsAg（+）也可能是HBV携带者B.HBsC.HBAg持续存在于急性感染恢复期s表示病人曾感染过HBVD.抗－HBsE.抗－HB（+）是一种保护性抗体s（二）B型题A.急性肝炎B.慢性重型肝炎C.原发性肝癌D.肾病综合症E.肝硬化先兆1.白蛋白降低，γ球蛋白持续升高（）2.血清前白蛋白降低（）3.甲胎蛋白强阳性（）6.HBV感染已恢复7.急性或慢性乙型肝炎，传染性强8. 急性HBV感染，趋向恢复（）A.抗－HAVigM(+)B.抗－HAVigM(+)C.HbeAg(+)D.抗－Hbs(+)E.抗－Hbe(+)9.甲型肝炎确诊指标()10.乙肝病人疾病已恢复，获得免疫力（）11.提示HBV复制，乙型肝炎具有传染性的是（）A.白蛋白降低B.γ球蛋白升高C.单胺氧化酶增高D.ALT升高E.AFP升高12.肝细胞埙伤，细胞膜通透性增加时（）13.肝硬化时免疫功能异常表现在（）A.ALTB.γ－GTC.ALPD.MAOE.LDH14.诊断急性肝炎应首选（）15.诊断肝硬化时应选（）16.原发性肝癌时升高最显著的是（）(三) C型题A.白蛋白减少B.γ球蛋白增高C.两者均有D.两者均无1.重度慢性肝炎（）2.急性肝炎（）3.肾病综合症（）A.ALP升高B.γ－GT升高C.两者均有D.两者均无4.阻塞性黄疸时（）5.佝偻病时（）6.肝纤维化时（）A.胆－酶分离B.凝血因子减少C.两者均有D.两者均无7.重症肝炎（）8.急性黄疸型肝炎（）（四） K型题1.阻塞性黄疸可表现为（）A.LP-X阳性B.ALP明显增高C.γ－GT增高D.血清总胆固醇降低2.肝纤维化时，下列哪些指标升高（）A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽B.透明质酸C.脯氨酰羟化酶D.单胺氧化酶3.肝脏病变时，血中升高的酶包括（）A.丙氨酸氨基转移酶B.天门冬氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.凝血酶4.与维生素K关系密切的凝血因子包括（）A.ⅡB.ⅦC.ⅨD.Ⅹ(五) 多项选择题1.肝脏的功能包括（）A.是蛋白质、糖、脂类新陈代谢的主要场所B.合成多种酶并参与铁、铜和多种维生素的吸收、贮存和转化C.激素的灭活和排泄D.摄取、转化、排泄胆红素E.产生凝血因子及纤溶因子，在凝血和纤溶过程中发挥重要的作用2.慢性肝埙伤时，有助于判断肝细胞功能的项目是（）A.血清白蛋白B.免疫球蛋白C.血清前白蛋白D.血清碱性磷酸梅E.血浆凝血因子3.肝外因素导致的低蛋白血症包括下列哪些（）A.营养不良症B.肾病综合症C.恶性肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.系统性红斑狼疮4.血清蛋白电泳时，支持原发性肝细胞癌的是（）A.白蛋白明显减少B.γ球蛋白明显增加C.β球蛋白增加D.α1、α2球蛋白增加E.可见甲胎蛋白带5.反映肝细胞坏死的酶包括（）A.转氨酶B.醛缩酶C.碱性磷酸梅D.乳酸脱氢酶E.单胺氧化酶6.肝脏病实验室检查项目选择的原则有（） A.体检时可选ALT 、肝炎病毒标志物B.黄疸患者应查血清总胆红素、结合胆红素、尿三胆、ALTC.怀疑为原发性肝癌者，应加做AFP 、γ-GT 、ALP 及ALP 同工酶D.重度慢性肝炎应查ALT 、AST 、血清总蛋白及A ∕G 、MAO 、脯氨酸羟化酶 F.判断疗效及药物适应症时，可查AST 、ALT 、γ球蛋白及免疫球蛋白定量 二、 填空题1.肝脏是机体蛋白质代谢的主要器官，血清白蛋白、____________、____________及_______________________球蛋白，几乎所有的____________因子都可在肝脏制造，γ球蛋白主要来自____________细胞，当肝实质细胞受损、间质细胞增生时，γ球蛋白的生成便____________。
肝胆疾病的实验室检查题库2-2-10
肝胆疾病的实验室检查题库2-2-10问题：[单选]生物转化过程最重要的方式是（）A.使生物活性物灭活B.使药物失活C.使某些药物药性更强或毒性增加D.使毒物毒性降低E.使非营养物质极性增加，利于排泄生物转化过程最重要的方式是使非营养物质极性增加，利于排泄。
问题：[单选]属于次级胆汁酸的是（）A.甘氨胆酸B.牛磺胆酸C.石胆酸D.牛磺鹅脱氧胆酸E.甘氨鹅脱氧胆酸次级胆汁酸的主要成分有脱氧胆酸、少量石胆酸及微量的熊脱氧胆酸。
问题：[单选]胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。
该受体是（）MP和cAMPB.G蛋白和Ca2+C.白蛋白和α球蛋白D.Y蛋白和Z蛋白E.葡萄糖醛酸和葡萄糖Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白。
Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白，Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。
/ 网页游戏排行榜问题：[单选]阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）A.A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性B.B.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性C.C.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性D.D.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多E.E.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多阻塞性黄疸表现为：①血中结合性胆红素含量增高，血清结合胆红素和总胆红素测定，总胆红素升高，结合胆红素占总胆红素的50%以上。
②结合胆红素能被肾小球滤过，尿中出现胆红素。
③胆红素不易或不能随胆汁排入肠道，因而肠腔胆素原很少或缺失，粪便颜色变浅或呈灰白色；尿中排出的胆素原也相应变少。
问题：[单选]肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）A.A.粪便颜色变深B.B.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增C.C.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多D.D.血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少E.E.尿中三胆试验均阳性肝细胞性黄疸表现为：①血中两种胆红素含量都增高。
血清结合胆红素和总胆红素测定，总胆红素升高，结合胆红素占总胆红素的35%以上。
肝肾功能等选择题及答案
（三）肝肾功能等选择题及答案1进行脑脊液惯例检测时，发现蛋白－细胞分别现象，提示该病人有可能是：A 结核性脑膜炎B 化脓性脑膜炎C 椎管堵塞D 脑出血2以下对于脑脊液检测的表达正确的选项是：B 化脑比结脑对比， CSF中氯化物降落更显然。
C新式隐球菌脑膜炎的CSF中，白细胞轻度增添，且以多个核为主。
D正常 CSF中，无 RBC，有少许的 WBC，且以中性粒细胞为主。
3阴道炎症常有的病原体不包含：A 阴道加德纳菌B阴道纤毛菌C阴道杆菌D溶组织阿米巴4子宫肌瘤变性坏死时白带特色：A 黄色水样白带B血样白带C脓样白带D奶油样白带5以下肝功能检查中，哪项检测不可以发现肝本质初期病变A: PA B: ALT C: AST D: A6 以下肝功能检查中，除哪项结果外，都提示肝病患者病情严重:A. A/G <1 ALT<1 C.胆酶分别 D.β -γ桥出现降落7药物性肝炎时肝小叶中央区的肝细胞伤害严重，血清酶学变化正确的选项是：↑↑↑ AST↑ GDH↑ GGT↑ ALT ↑↑ AST↑↑ GDH↑↑↑ GGT↑↑↑ ALT ↑↑ AST↑ GDH↑ GGT↑↑↑ ALT ↑↑↑ AST↑↑ GDH↑↑ GGT↑ ALT ↑8以下哪项检测结果，不支持切合胆汁淤积性肝炎的诊疗：延伸↓,以FC↓为主↑↑ D.尿胆红素＋9以下哪项指标一般不用作肝癌标记物：10以下乙肝血清标记物中不拥有传染性的是：11以下哪一种抗体对机体没有保护功能A. 抗 pre S1B.抗pre S2C.抗HA-IgGD.抗HCV12.妊娠试验时尿液稀释 400 倍仍呈阳性应试虑A. 正常妊娠B宫外孕C不完整流产D葡萄胎13.阴道分泌物检查正常洁净度为A. IB. IIIC. I-IIⅣ14.霍乱病人的粪便特色呈A. 鲜血便B.稀汁样便C. 米泔样便D.柏油样便15.日夜尿比重试验结果为 :24h 尿量约 2300ml,12h 夜尿量 1500ml, 各次尿比重均为左右 , 可见于A. 急性肾小球肾炎B.慢性肾炎后期C. 高血压病初期D.以上都对16.血清蛋白质电泳后出现 M蛋白区带 , 可能位于与α 1 区带之间B. α1 与α 2 区带之间C. α2 与β区带之间D. β与γ区带之间17.溶血性黄疸时可见、 DB、IB 均显着高升、IB均中度高升、 IB 均高升 D TB、DB均显着高升18.以下指标中 , 哪一项对诊疗急性肝炎最敏感A.血清蛋白电泳19.堵塞性黄疸和肝癌 ( 原发或继发 ) 时, 以下哪一种酶活性显然高升B. γ -GT20.血清蛋白电泳 A 显然减少 , α 1、α2、β球蛋白轻度减少 , γ-G 显然高升可见于A. 急性肝炎B.肝硬化C. 多发性骨髓瘤D.肾病综合征21.以下对于肝细胞性肝癌的指标中，首选标记物是黄疸分别现象见于A. 急性肝炎B. 慢性肝炎C. 重症肝炎D.肝硬化23.以下哪一种说法是错误的A.急性肝伤害初期就出现 A 降低， G高升；B.慢性肝炎治疗后 A 高升，说明治疗有效；C.A<25g/L 易产生腹水 ;D.肝功能严重受损时可出现 A/G 降低甚至倒置 .24.拥有保护作用的抗体是C. IgG 型 HBcAbD. HbsAb25. 输血后肝炎绝大部分的是26.粪便白细胞最多的疾病是A. 阿米巴痢疾B.细菌性痢疾C. 直肠癌D.过敏性结炎27.对于Mb的描绘，错误的选项是A. 是当前发现的最早的AMI markerB.是清除AMI的很好指标C. 可用于判断再灌输能否成功D.有益于就诊晚的AMI病人的诊疗28.进行脑脊液惯例检测时，发现蛋白－细胞分别现象，提示该病人有可能是A. 结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C. 椎管堵塞D.脑出血29.滴虫性阴道炎时白带呈A. 脓样白带B.血性白带C. 黄色泡沫状D.奶油样白带30.肝功能检查中，以下哪项不可以发现肝本质初期病变31.以下肝功能检查中，除哪项结果外，都提示肝病患者病情严重A. A/G <1B. AST/ALT<1C. 胆酶分别D.β-γ桥出现32.以下检测结果中，不支持切合胆汁淤积性肝炎诊疗的是A. APTT 延伸B. TC↓,以FC↓为主C. GGT↑↑D.尿胆红素＋33.对于溶血性黄疸，错误的说法是A. CB 轻度增添B. UCB显然增添C. 尿胆红素阳性D.尿胆原显然增添34.常用于乙型肝炎流行病学检查的指标是A. 抗 HBsB. e抗体C. 抗 HBc-IgGD.抗HBc-IgMC,A,A,A,D,B ，B，B D A D C,A,A,A,D,B ，B，B D A D D C C B D C C B B A C A D C C D C C D B B C A。
医院三基考试肝脏功能检测常用的实验室检测(一)-2
肝脏功能检测常用的实验室检测(一)-2(总分：47.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：47，分数：47.00)1.骨骼性疾病时升高最为显著的是∙A．ALT∙B．γ-GT∙C．ALP∙D．AST∙E．LDH（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：2.正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是∙A．120mg/kg体重∙B．500mg/kg体重∙C．1200mg/kg体重∙D．200mg/kg体重∙E．20mg/kg体重（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是∙A．均不具有保护作用∙B．抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体∙C．抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体∙D．均为自身抗体∙E．均为保护性抗体（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.关于ALP的描述，错误的是∙A．肝外胆汁淤积时ALP升高∙B．骨骼疾病时ALP升高∙C．肝细胞性黄疸时，ALP正常或稍高∙D．肝内局限性胆汁淤积时ALP升高∙E．胆汁淤积性黄疸时，ALP明显升高（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.体重70ks的肝硬化失代偿病人，为保持血清白蛋白稳定，须每天补充多少白蛋白：∙A．8.4g∙B．84g∙C．8.2g∙D．60g∙E．6g（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：6.Gilbert综合征是∙A．肝细胞对胆红素结合缺陷∙B．肝细胞对胆红素排泄障碍∙C．胆道阻塞∙D．肝细胞对胆红素转运缺陷∙E．红细胞破坏过多（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：7.非结合胆红素为80/μmol/L，结合胆红素为12μmol/L，总胆汁酸为10.1μmol/L，最有可能为：∙A．Dubin-Johnson综合征∙B．肝硬化∙C．溶血性黄疽∙D．病毒性肝炎∙E．胆汁淤积性黄疽（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：8.反映肝细胞损伤最敏感的酶是∙A．ALP∙B．GGT∙C．ALT∙D．MAO∙E．AST（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.肝硬化患者可出现的改变∙A．ALP降低∙B．总胆汁酸降低∙C．GGT降低∙D．胆固醇增高∙E．血清白蛋白降低（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：10.可引起PT延长的是∙A．溶血性黄疸∙B．血友病∙C．特发性血小板减少性紫癜∙D．血小板无力症∙E．肝脏疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：11.骨肉瘤时明显升高的指标是∙A．AFP∙B．ALP∙C．ALT∙D．AST∙E．GGT（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：12.非结合胆红素为60μmol/L，结合胆红素为70μmol/L，最有可能为∙A．肝硬化∙B．病毒性肝炎∙C．Dubin-Johnson综合征∙D．溶血性黄疸∙E．胆汁淤积性黄疸（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：13.酒精性肝病时升高最显著的是∙A．ALT∙B．ALP∙C．AST∙D．GGT∙E．LDH（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：14.不会引起胆固醇升高的疾病有∙A．糖尿病∙B．阻塞性黄疸∙C．肾病综合征∙D．肝硬化失代偿期∙E．甲状腺功能减退（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：15.关于转氨酶的描述正确的是∙A．肝细胞膜通透性升高时，ALT不升高∙B．正常血清中ALT与AST含量很高∙C．ALT的半衰期为17h，AST的半衰期为47h ∙D．AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT∙E．ALT与AST均为细胞内酶（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：16.肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是∙A．白蛋白40g/L，球蛋白25g/L,A/G=1.60∙B．白蛋白30g/L，球蛋白30g/L，A/G=1.0∙C．白蛋白60g/l，球蛋白15g/L，A/G=4.0∙D．白蛋白45g/L，球蛋白39g/l，A/G=1.15∙E．白蛋白37g/l，球蛋白19g/l，A/G=1.95（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：17.关于尿胆红素的描述，正确的是∙A．阻塞性黄疸时，尿胆红素强阳性∙B．肝细胞性黄疸时，尿胆红素阴性∙C．溶血性黄疸时，尿胆红素明显升高∙D．严重肾损伤时，尿胆红素明显升高∙E．正常时，尿胆红素阳性（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：18.以结合胆红素升高为主的是∙A．Dubin-Johnson综合征∙B．肝细胞性黄疸∙C．溶血性黄疸∙D．Gilbert综合征∙E．Crigler-Najjar综合征（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：19.怀疑为急性肝炎时，应做的检查∙A．血清胆碱脂酶∙B．ALT∙C．血清GGT∙D．血清ALP∙E．血清胆固醇（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：20.多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白电泳时典型改变是∙A．α1球蛋白增加∙B．γ球蛋白增加∙C．M蛋白增加∙D．β球蛋白增加∙E．α2球蛋白增加（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：21.可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是∙A．溶血性黄疸∙B．Rotor综合征引起的黄疸∙C．肝细胞性黄疸∙D．完全梗阻性黄疸∙E．Gilbert综合征引起的黄疸（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：22.血清检测乙肝全套，发现抗HBsAb阳性，其余均为阴性，应考虑∙A．乙肝急性感染期∙B．从未感染过乙肝∙C．乙肝急性期，传染性强∙D．乙肝急性感染恢复期∙E．乙肝病毒既往感染已康复（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：23.慢性肝病患者肝功受损程度的指标为∙A．ALT∙B．AFP∙C．血清蛋白电泳及A/G∙D．γ-GT∙E．凝血酶原时间测定（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：24.溶血性黄疸时，尿液检查可出现∙A．尿胆原升高，尿胆红素阴性∙B．尿胆原正常，尿胆红素阳性∙C．尿胆原阳性，尿胆红素阳性∙D．尿胆原减低，尿胆红素阳性∙E．尿胆原阴性，尿胆红素阴性（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：25.血清蛋白电泳时，泳动最快的蛋白是∙A．β球蛋白∙B．白蛋白∙C．2球蛋白∙D．α1球蛋白∙E．γ球蛋白（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：26.AST含量最丰富的是∙A．肝脏∙B．线粒体∙C．心肌∙D．骨骼肌∙E．肾脏（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：27.非结合胆红素为60μmol/L，结合胆红素为110.2μmol/L，γ-谷氨酰转移酶135.9U/L，最有可能为∙A．胆管阻塞性黄疽∙B．Gilbert综合征∙C．病毒性肝炎∙D．溶血性黄疸∙E．肝硬化（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：28.含铜量最丰富的是∙A．肾脏∙B．骨骼肌∙C．心肌∙D．肝脏∙E．脑（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：29.不是维生素K依赖因子的是∙A．Ⅱ∙B．Ⅸ∙C．Ⅹ∙D．Ⅲ∙E．Ⅶ（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：30.诊断肝性脑病最有参考价值的是∙A．血气分析∙B．ALT测定∙C．脑电图检查∙D．AFP测定∙E．血氨测定（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：31.诊断原发性肝癌应首选∙A．血氨测定∙B．γ-GT∙C．ALT∙D．AST∙E．AFP（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：32.疑为肝性脑病时首选的检测指标∙A．AST∙B．ALP∙C．GGT∙D．ALT∙E．血氨（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：33.最适合作为肝癌的标志物的是∙A．GGT∙B．单胺氧化酶∙C．AFP∙D．白蛋白∙E．ALT（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：34.靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的∙A．染料的胞浆内转运功能∙B．酶的氧化还原反应功能∙C．内质网至细胞膜的转运功能∙D．膜的摄取和排泄功能∙E．酶的结合功能（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：35.诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是∙A．ALP∙B．ALT∙C．PⅢP∙D．GGT∙E．AST（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：36.与HBV共存时才具有感染性的是∙A．HAV∙B．EB病毒∙C．HDV∙D．HCV∙E．HEV（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：37.关于血清蛋白的描述不正确的是∙A．A/G倒置是诊断肝炎的特异指标∙B．白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比∙C．白蛋白由肝细胞产生∙D．白蛋白∙E．急性肝炎时A/G一般正常（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：38.血清铜和铜蓝蛋白同时升高见于∙A．肝硬化∙B．骨折∙C．感染∙D．妊娠∙E．贫血（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：39.不会引起丁球蛋白升高的是∙A．慢性肝炎∙B．结缔组织病∙C．肾病综合征∙D．骨髓瘤∙E．原发性巨球蛋白血症（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：40.梗阻性黄疸时，尿液检查结果为∙A．尿胆原升高，尿胆红素阴性∙B．尿胆红素强阳性，尿胆原减低或缺如∙C．尿胆原阳性，尿胆红素阳性∙D．尿胆原阴性，尿胆红素阴性∙E．尿胆原阴性，尿胆红素阳性（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：41.尿胆原增多的是∙A．新生儿∙B．大量应用广谱抗生素∙C．顽固性便秘∙D．肾功能不全∙E．胆道梗阻（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：42.怀疑患者为急性无黄疸性肝炎时，不需检查的项目是∙A．ALT∙B．胆汁酸∙C．肝炎病毒标志物∙D．尿内尿胆原∙E．血清蛋白电泳（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：43.可使胆固醇减低的是∙A．阻塞性黄疸∙B．肝硬化∙C．脑血栓∙D．脑出血∙E．冠心病（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：44.对乙肝病毒感染具有保护作用的是∙A．HBsAg阳性∙B．抗HBeAb阳性∙C．HBeAg阳性∙D．抗HBcAb阳性∙E．抗HBsAb阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：45.肝功检查发现A/G<1，常见于∙A．急性肝炎∙B．转移性肝癌早期∙C．糖尿病∙D．肝硬化失代偿期∙E．肾病综合征（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：46.隐性黄疸时，血清总胆红素为∙A．3.4～17.1μmol/L∙B．1.7～34μmol/L∙C．171～342μmol/L∙D．17.1～34.2μmol/L∙E．34.2～171μmol/L（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：47.某患者检查发现ALT200U/L，总蛋白为56g/L，白蛋白为24g/L，球蛋白为32g/L，单胺氧化酶活性升高，应排除的疾病是∙A．亚急性肝炎∙B．急性肝炎∙C．慢性活动性肝炎∙D．肝硬化∙E．原发性肝癌（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：。
肝功能损伤实验-副本
试配制(V／V)。
操作步骤
1．动物准备 取小鼠若干只，体重约15～20g／只， 室温饲养，水、食物可自由摄取。
2．小鼠肝损伤模型的建立 ／只，24h后取血。
腹腔注射ccl4溶液0．2ml
3．对照小鼠模型的建立 腹腔注射豆油0．2ml／只， 24h后取血。
方法学评价
③产物旁路效应，即ALT催化生成的产物丙酮酸，被乳酸脱氢酶催化 而消耗，从而影响测定结果。这种现象称为产物旁路效应。
(2)准确性差 ①由于线性范围只有97卡门单位(临床上绘制到150卡 门单位)，但临床病人标本在200卡门单位以上较多见。尽管采用 标本稀释后再测定，结果乘以稀释倍数，但偏差较大。②影响实 验条件的因素多，而且不易控制，系统误差大
(5)操作简便，实验条件要求不高，便于基层医疗单位开展
每批试剂的空白管吸光度波动范围应在0.24-0.32之间， 如超出此范围，应检查试剂及仪器等方面问题。
严重脂血、黄疸及溶血血清可增加测定的吸光度； 糖尿病酮症酸中毒病人血中因含有大量酮体，能和2， 4一二硝基苯肼作用呈色，也会引起测定管吸光度增 加。因此，检测此类标本时，应作血清标本对照管。
注意事项
赖氏法考虑到底物浓度不足，酶作用产生的丙酮酸的量不能与酶活性成 正比，故没有制定自身的单位定义，而是以实验数据套用速率法的卡门 单位。赖氏法标准曲线所定的单位是用比色法的实验结果和卡门分光光 度法实验结果作对比后求得的，以卡门单位报告结果，卡门法是早期的 酶耦联速率测定法，卡门单位是分光光度单位。定义为血清1ml，反应 液总体积3ml，反应温度25℃，波长340nm，比色杯光径1.0cm，每分 钟吸光度下降0.001A为一个卡门单位（相当于0.48IU），赖氏比色法测 定由于受底物α一酮戊二酸浓度的不足以及反应产物丙酮酸的反馈抑制 等因素影响，标准曲线不能延长至200卡门单位。当血清标本酶活力超 过150卡门单位时，应将血清用生理盐水稀释后重测。其结果乘以稀释 倍数。
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肝脏功能检验复习与练习1、肝脏在蛋白质、糖、脂类代谢中的作用是什么？肝细胞受损时其代谢有何改变2、胆汁酸的类型及代谢是什么？血清胆汁酸测定的方法原理及临床意义3、用于黄疸诊断和鉴别的常用生化指标？试述三类黄疸的产生机制及实验室检查特点胆红素测定的方法概况及测定方法原理、试剂及注意事项？4、试述肝硬化临床生化特点有哪些？肝硬化时实验室检查有何变化5、用于反映肝实质损伤及损伤程度的指标有哪些？如何变化？6、用于反映胆汁淤滞及胆道阻塞的指标有哪些？如何变化？7、用于反映肝细胞损伤的早期诊断指标有哪些？如何变化？8、反映肝纤维化指标有哪些？如何变化？9、诊断肝胆系统病变的血清酶有哪些？反映肝脏合成功能的指标有哪些？10、常用的肝功能试验项目有哪些？并写出临床实验室各项目测定的常规方法？11、临床常用的肝功能试验组合是什么？如何评价？B 1. 反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是：A. GGTB. ALTC. MAOD. CHEE. ALPC 2. 体内生物转化作用最强的器官是：CA. 肾脏B. 胃肠道C. 肝脏D. 心脏E. 胰腺A 3. 属于次级胆汁酸的是：A. 石胆酸B. 甘氨胆酸C. 牛磺胆酸D. 甘氨鹅脱氧胆酸E. 牛磺鹅脱氧胆酸D 4. 生物转化过程最重要的方式是：A. 使药物失活B. 使生物活性物灭活C. 使毒物毒性降低D. 使非营养物质极性增加，利于排泄E. 使某些药物药性更强或毒性增加E 5. 胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输A. γ球蛋白B. α１球蛋白C. β球蛋白D. α２球蛋白E. 白蛋白B 6. 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现A. 未结合胆红素B. 结合胆红素C. 肝前胆红素D. 间接胆红素E. 与白蛋白结合的胆红素C 7. 胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。
该受体是：A. 白蛋白和α1球蛋白B. 葡萄糖醛酸和葡萄糖C. Y蛋白和Z蛋白D. cGMP和cAMPE. G蛋白和Ca2+C 8. 溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性B. 血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多C. 血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多D. 血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性E. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性A 9. 肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B. 尿中三胆试验均阳性C. 粪便颜色变深D. 血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少E. 血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增B 10. 阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的A. 血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多B. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性C. 血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多D. 血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性E. 血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性B 11. 血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。
其原因是：A. 胆红素氧化成胆绿素 B. 胆红素分子构型改变C. 直接胆红素转变成间接胆红素D. 胆红素分解E. 形成δ胆红素C 12. 用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是A. ALT和ASTB. ALP和γ-GTC. CHE和LCATD. MAO和β-PHE. LD和CKC 13. 未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应其关键原因是:A. 与葡萄糖醛酸结合故不溶于水B. 与白蛋白结合使亲水基团包含在内C. 有分子内氢键故不溶于水D. 与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水E. 与球蛋白结合使亲水基团包含在内A 14. 肝实质细胞性病变时，血清胆汁酸改变正确的是：A. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA﹤1B. CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA﹥1C. CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA﹤1D. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA﹥1E. CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA/CDCA﹥1C 15. 在传染性肝炎前症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常？A. 对尿素稳定的乳酸脱氢酶B. 肌酸激酶C. 丙氨酸氨基转移酶D. 碱性磷酸酶E. γ-谷氨酰转移酶【A2型题】E 16. 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是：A. 血清γ-GTB. 血清ALPC. 血清总胆红素测定D. 血清一分钟胆红素测定E. 血清总胆固醇测定D 17. 有关甲胎蛋白（AFP）的论述中错误的是：A. 主要在胎儿肝脏中合成B. 原发性肝癌患者血中明显升高C. 恶性畸胎瘤患者羊水中升高D. 健康成人肝细胞也大量合成E. 慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高。
C 18. 以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是：A. 清蛋白B. 凝血酶原C. 免疫球蛋白D. 纤维蛋白原E. 前清蛋白C 19. 黄疸发生的机制不包括：A. 胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍B. 肝细胞处理胆红素的能力下降C. 肝细胞对胆红素的排泄增多D. 胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血E. 肝细胞内缺乏Y蛋白D 20. 肝硬化患者，肝功能实验室检查可出现下列异常，但除外A. 血清白蛋白减低，球蛋白增高，白/球比值降低或倒置B. 血清胆红素不同程度升高C. 胆固醇酯降低D. 单胺氧化酶活性往往降低E. 血ALP轻至中度升高C 21．"酶胆分离"现象见于A.肝癌B.恶性贫血C.重症肝炎D.溶血性黄疸E．肝纤维化B型题：A. ALTB. ASTmC.-GTD. LCATE. MAOA 22. 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是：B 23. 有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是：E 24. 反映肝纤维化的酶是：D 25. 反映肝脏合成能力的酶是：A. 胆红素-白蛋白B. 胆红素葡萄糖醛酸酯C. 胆红素-Y蛋白D. 胆素原E. 胆红素-阴离子B 26. 结合胆红素是D 27. 胆红素肠菌代谢产物是A 28. 血中主要运输形式胆红素是C 29. 肝细胞内胆红素的主要存在形式是C型题：A. 结合胆红素B. 未结合胆红素C. 两者均可D. 两者均不可B 30. 正常尿中可检出的物质是：B 31. 与血浆白蛋白结合的胆红素为：A. 胆红素B. 胆素原C. 两者均有D. 两者均无C 32. 肝细胞性黄疸时尿中：B 33. 经肠道随粪便排出的是：A. 血清总胆汁酸浓度升高B. CA/CDCA<1C. 两者均有D. 两者均无C 34. 肝实质细胞病变A 35. 肝外胆道梗阻致胆汁淤积A. 血清胆固醇和磷脂升高B. Lp-X增加C. 两者均有D. 两者均无D 36. 肝细胞性黄疸：C 37. 梗阻性黄疸：X型题ABCD 38. 有关血清胆汁酸测定的临床意义，正确的是A.可灵敏地反映肝脏的清除能力B.各种肝胆疾病患者，血中总胆汁酸浓度升高C.血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标D.在回肠切除、炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平降低ABC 39. 对肝昏迷患者，实验室生化检测指标可表现有A.血清白蛋白浓度减低B.血清尿素呈低值C.空腹血糖降低D.血浆凝血酶原时间缩短BD 40. AST/ALT﹥1可见于下列哪几种情况A.急性病毒性肝炎B.重症肝炎C.乙醇性肝炎D.肝癌ABC 41. 以肝脏清除排泄物质的能力为基础的实验室检查项目有A.血清胆红素测定B.血清胆汁酸测定C.血氨测定D.凝血酶原时间检测AC 42. 阻塞性黄疸（胆道完全梗阻）时A.尿中有胆红素，而尿胆素原及尿胆素消失B.血清未结合胆红素增加C.血清结合胆红素剧增D.粪便呈棕黄色AC 43. 对蛋白质含量较低的样品，可选用下列方法加以检测A.凯氏定氮法B.双缩脲法C.酚试剂法D.比浊法ABCE 44．对胆红素的下列叙述中，正确的是A 游离胆红素是血红素的分解产物B 游离胆红素是亲脂、疏水性质C 游离胆红素在血浆中与白蛋白和球蛋白相结合D 重氮反应后使每分子胆红素生成二分子紫红色的偶化合物E 在生理PH下，游离胆红素分子呈卷曲结构ACD 45．完全阻塞性黄疸时血和尿中胆色素的改变是A 血总胆红素升高B 尿胆素阳性C 血清中结合胆红素升高D 尿胆红素阳性E 尿胆原阳性ABC 46．胆素原族化合物是指A 中胆素原B 粪胆素原C 尿胆素原Ｄ粪胆素Ｅ尿胆素ABC 47．与急性黄疸型肝炎病情有关的指标是：A ALT 明显升高B TBil 升高C ALP 升高D Urea 升高E ALB 下降ABDE 48．对于肝昏迷患者,实验室生化检测指标表现有:A 白蛋白下降B 血尿素呈低值C 血浆凝血酶原时间缩短D 血氨升高E 血糖下降ABC 49．以肝脏清除排泄能力为基础的实验A 血清胆红素测定B 血清胆汁酸测定C 血氨测定D 凝血酶原检测E 胆碱酯酶检测ABC 50．胆道阻塞时，引起结果升高的是ＡＡKＰＢＴＢＩＬＣＤＢＩＬＤＴＰ E TCACD 51．反映肝内或肝外胆汁淤积的试验有A 血清γ-GTB 血清ALP及其同工酶C 血清TBAD 血清1min胆红素测定E 血清TC补充题：C 1．血浆中出现脂蛋白-X（LP-X）可见于A 溶血性黄疸B 新生儿黄疸C 阻塞性黄疸D 急性肝坏死E 肝硬化引起的黄疸E 2．重氮试剂与胆红素生成重氮胆红素其加速剂可用Ａ对氨基苯磺酸Ｂ亚硝酸钠ＣＶitＣＤ叠氮钠Ｅ咖啡因醋酸钠C 3．属于初级胆汁酸的是A 甘氨石胆酸B 甘氨脱氧胆酸C 甘氨胆酸D 牛磺石胆酸E 石胆酸C 4．有关胆色素的叙述，正确的是Ａ结合胆红素是胆红素－清蛋白复合物Ｂ未结合胆红素是经过肝脏转化生成的胆红素Ｃ结合胆红素易从肾排出，Ｄ未结合胆红素也易从肾排出Ｅ胆素原由肝生成B 5．胆红素来源下列物质例外的是Ａ血红蛋白Ｂ免疫球蛋白Ｃ细胞色素体系Ｄ过氧化物酶Ｅ过氧化氢酶D 6．下列对结合胆红素的叙述，哪一项是错误的A 主要形式是胆红素－二葡萄糖醛酸酯B 水溶性C 与重氮试剂直接显色D 随正常人尿液排出E 不易透过生物膜A 7\结合胆红素的特点有A 胆红素与葡萄糖醛酸结合的物质B 胆红素与ALB形成的复合物C 正常人中血中其含量多于未结合胆红素D 不能透过肾小球滤过膜E 溶血性黄疸时其含量明显升高B 8血清胆红素测定标本必须避免光直接照射,以免结果降低,其原因是A 胆红素氧化成胆绿素B 胆红素分子构型改变C DBil变为IBilD 胆红素分解E 形成δ胆红素.C 9以下不在肝脏合成的血浆蛋白是A 白蛋白B 凝血酶原C 免疫球蛋白D 纤维蛋白原E 前白蛋白.C 10肝硬化患者肝功能试验检查可出现下列异常,但除外的是A A/G比值下降或倒置B TBIL不同程度的升高C MAO多下降D ALP轻或中度升高E 胆固醇酯降低A 11.酶胆分离现象见于:A 重型肝炎B 急性黄疸型肝炎C 肝癌D 恶性贫E 慢性肝炎活动期B型题：ＡＡＬＰＡＳＴＡＬＴＴＢＩＬＢPA ALB CHE(胆碱酸酶)、凝血酶原和纤维蛋白原ＣＡＬＴＴＰＡＬＢＡ／ＧＤALP、GGT、DBil、5-NT、TC、TBA(CA/CDCA)ＥＡＬＰ ALT ＴＢＩＬＤＢＩＬ尿胆红素尿胆元E 用于黄疸鉴别的试验组合C 用于慢性肝炎观察D 提示肝内外胆道阻塞、胆汁淤积：B 反映肝内蛋白合成功能：Ａ反映肝合成蛋白质的功能Ｂ反映肝生物转化功能Ｃ反映肝细胞损害程度Ｄ反映胆道阻塞情况Ｅ黄疸鉴别A 血清蛋白电泳C ＡＬＴE 结合胆红素和未结合胆红素C型题：Ａ清蛋白降低Ｂ r－球蛋升高Ｃ两者均有Ｄ两者均无A 肾病综合症C 肝硬化Ａ诊断有关肝胆疾病Ｂ诊断有关骨骼系统疾病Ｃ两者均是Ｄ两者均不是C ＡＫＰ测定用于A ＡＬＴ测定用于病例分析：【病史】．女性，29岁，近日来食欲减退，并有感冒样各种症状，体检发现右上腹有触痛【实验室检查】血：: TP 68g/L ALP 410u/L Alb 46g/L ALT 2700U/L Tbil 65umol/L AST 936U/L GGT 312U/L1、对检验结果进行分析和解释并作出实验室评价：2、进一步需做哪些生化检查？。