危重患者的急救护
危重病患者的护理及急救措施
危重病患者的护理及急救措施危重病患者是指生命体征不稳定，面临生命威胁的病人。
他们需要紧急而细致的护理，以及有效的急救措施来挽救生命。
在处理这样的紧急情况时，专业知识、团队合作和应变能力都起着至关重要的作用。
一、危重病患者的护理1. 定期监测生命体征对于危重病患者，准确和连续监测生命体征是最基本的任务。
包括血压、心率、呼吸频率、体温和氧饱和度等指标。
同时，还需密切观察意识状态、尿量、皮肤颜色和灌注情况等其他相关参数，并记录在护理记录中。
2. 保持呼吸道通畅确保呼吸道通畅对于危重病患者至关重要。
可通过给予氧气供应、采取正确姿势以利通气以及清洁鼻腔等方法来维持呼吸道通畅。
3. 给予足够的液体及营养支持危重病患者常常处于高代谢状态，容易引发脱水和营养不良。
护理人员应根据医嘱给予适量的液体，并监测患者尿量、电解质水平和静脉输液速度等指标，以确保患者体液平衡。
4. 控制感染并进行有效预防危重病患者的免疫系统可能较弱，容易受到感染的侵袭。
护理人员应执行严格的手卫生制度、正确佩戴个人防护装备，并采用隔离措施来防止交叉感染。
5. 管理疼痛对于危重病患者，合理管理他们可能出现的疼痛是非常重要的。
通过合适的镇痛方法和药物治疗，能够减轻患者的不适感，提高其舒适度。
6. 提供情绪支持和安抚因为身体健康状态受到严重威胁，危重病患者往往会面临巨大的心理压力。
护理人员需要给予他们情绪化支持和安抚，鼓励他们坚持下去，保持乐观的态度。
二、危重病患者的急救措施1. 快速呼叫急救人员当发现危重病患者时，第一时间应该拨打紧急求救电话，将患者转运至医疗机构。
专业急救人员具备必要的医学知识和技能，在紧急情况下可以采取正确的措施。
2. 开展心肺复苏（CPR）心脏骤停是危重病患者最常见的紧急情况之一。
在进行心肺复苏时，首先需检查患者是否有意识、自主呼吸和循环。
如果不存在这些反应，则需要立即开始按压胸部和进行人工呼吸等操作。
3. 及时处理出血或伤口对于因创伤而导致的大出血或开放性伤口，要迅速采取止血措施。
急危重患者急救措施
急危重患者急救措施在急危重病人的急救过程中，时间非常关键。
每一分钟都可能影响到患者的生命。
因此，尽快的采取有效措施是至关重要的。
以下是针对不同急危重情况的应急救治措施。
一、心跳骤停心脏骤停是一种非常危险的状况，需要立即开始心肺复苏。
心跳骤停时，人体的血液流动会中断，导致身体的缺氧和其他严重的生理问题。
心跳骤停救治的步骤如下：1.系好避孕套或口罩。
2.在盾骨上方的第二个肋骨之间找到正确的位置。
3.给予30次胸部按压。
4.迭4下人工呼吸。
5.每两分半钟检查一次脉搏。
6.一旦发现有呼吸或者脉搏恢复，立即停止救治。
7.如果患者恢复了呼吸但没有脉搏，应该继续人工呼吸。
8.如果患者恢复了脉搏但没有呼吸，应该给予氧气吸入。
二、中毒中毒可能会导致多种问题，如神经系统受损、呼吸系统受损、肝功能受损等状况。
如果出现这些问题，应立即采取急救措施。
中毒的应急救治措施如下：1.立即拨打紧急电话，向诊所或者医院咨询。
2.尽快将病人从致毒原环境中撤离。
3.给予足量的水来稀释毒物。
4.如果有必要，应该对病人进行呼吸和心肺复苏。
5.如果中毒是由于食用或摄入引起的，可以使用吸收剂来帮助从患者的胃部中去除毒物。
6.如果病人昏迷了，应该采取急救措施来保持呼吸和心脏运作。
三、呼吸困难呼吸问题可能与多种疾病有关，如哮喘、急性呼吸道感染、肺气肿等。
如果出现呼吸困难，患者需要尽快获得治疗。
呼吸困难的应急救治措施如下：1.让患者尽可能地保持放松状态，可能需要帮助其调节呼吸方式。
2.如果呼吸困难是由于支气管痉挛或哮喘引起的，可以给予皮质激素药物。
3.提供辅助呼吸：患者需要配带含有氧气的面罩或呼吸机。
4.如果呼吸困难引起了窒息，应该立即开始心肺复苏。
四、心脏病急性发作心脏问题可能会引起胸痛、疲劳、胸闷等症状，如果发生心脏病急性发作，需要尽快采取应急措施。
心脏病急性发作的应急救治措施如下：1.让患者保持安静的环境。
2.让患者配戴含氧气的面罩。
3.给予硝酸甘油等药物以解决胸痛。
医院重症病人的急救措施
医院重症病人的急救措施在医院里，有很多病人需要重症监护和急救。
这些病人的病情非常严重，需要临时救治。
在这种情况下，医生和护士需要采取一些特殊的护理措施，以确保这些病人得到最好的治疗。
识别重症病人首先，急救团队需要能够迅速识别临床需要重症护理的病人。
以下是一些常见的病情，可能需要重症护理：•呼吸急促或变浅•心率过快或过慢•血压过高或过低•意识模糊或昏迷•血红蛋白水平下降、休克等对于这些病人，及时识别并进行治疗至关重要。
急救措施对于重症病人，需要采取一些特殊的急救措施，以确保最好的治疗。
以下是一些普遍的急救措施：气道管理与呼吸治疗重症病人在急性期常常会出现呼吸衰竭，需要进行气道管理和呼吸治疗。
首先，需要维护病人的气道通畅，以确保充分的气体交换。
其次，需要给予高浓度氧气，并在必要时进行机械通气和呼吸道管理。
血容量管理重症病人经常出现液体平衡问题，可能导致低血容量和休克。
因此，需要密切监测血压、脉搏和其他相关指标，并采取必要的措施来维持正常的血容量。
心肺复苏在必要的情况下，需要对重症病人进行心肺复苏。
在进行心肺复苏之前，需要确定病人的心跳和呼吸是否停止。
如果病人丧失意识，应立即进行心肺复苏，直到急救人员抵达为止。
药物治疗对病情危重的病人来说，药物治疗是非常重要的。
在采取任何药物治疗之前，需要先对患者的病情和药物情况进行评估，以确保最好的治疗效果。
总结对于重症病人的急救措施需要医生和护士在短时间内做出正确判断和实施。
对于急救团队来说，这需要密切关注患者的生命体征，并采取正确的治疗方案。
尽管对于病情危重的病人来说，急救措施是非常重要的，但是在预防措施方面，日常健康保护和检查同样至关重要，以便更早发现和治疗疾病。
危重患者急救操作步骤和配合要点
03
初步评估
根据采集的信息和症状观察，对患者病情进行初步评估 ，并制定急救计划。
准备急救设备和药品
01
02
03
设备准备
根据患者病情，准备相应 的急救设备，如呼吸机、 除颤仪、心电监护仪等。
药品准备
准备急救药品，如肾上腺 素、阿托品、多巴胺等， 并确保药品在有效期内。
检查设备和药品
检查急救设备和药品是否 完好、齐全，并确保其处 于备用状态。
反思自身在急救过程中不足之处
心理素质有待提高
在面对危重患者时，有时会感到紧张和焦虑， 影响判断和操作的准确性。
急救技能掌握不够全面
对某些急救技能掌握不够全面和深入，需要进 一步加强学习和实践。
与患者家属沟通不足
在急救过程中，与患者家属的沟通不够充分和及时，未能有效缓解家属的焦虑 情绪。
提出改进意见，提高团队协作能力
提供信息
向患者提供有关疾病和治疗的信息，帮助其了解病情和治 疗方案，增强信心。
家属心理疏导及沟通技巧
01
安慰与支持
给予家属安慰和支持，减轻其焦虑和恐惧情绪。
02
沟通技巧
与家属沟通时，注意使用通俗易懂的语言，避免使用专业术语，以免引
起误解。同时，要保持耐心和热情，认真回答家属的问题。
03
提供心理援助
明确分工
医生和护士应明确各自的职责， 医生负责诊断和治疗方案制定， 护士负责执行医嘱和患者护理。
及时沟通
医生和护士应保持密切沟通，共 同关注患者病情变化，及时调整
治疗方案。
协作配合
在急救过程中，医生和护士应相 互协作，共同完成急救任务，确
保患者安全。
监测患者生命体征变化
危重病人抢救总结
危重病人抢救总结危重病人的抢救是一项紧急而关键的任务，以下是对危重病人抢救的总结：1. 快速反应：对于危重病人，时间至关重要。
抢救团队应立即对病人的病情进行评估，并尽快启动抢救措施。
确保团队成员高效协作，提供迅速的急救服务。
2. 稳定生命体征：在抢救开始时，确保病人的生命体征（如呼吸、循环和意识状态）得到稳定。
通过给予氧气、维持循环，以及采取适当的急救措施（如心肺复苏、气道管理）来维持患者的生命功能。
3. 快速诊断和治疗：对患者进行快速、准确的诊断非常重要。
利用各种检查工具、仪器和实验室检测来确定病情的原因。
根据诊断结果，选择恰当的治疗方法，并及时实施。
4. 定期评估和调整治疗：在抢救过程中，对患者进行定期评估和监测。
根据评估结果，及时调整治疗方案。
保持沟通和合作，确保所有团队成员了解病人的状况和治疗计划。
5. 预防并处理并发症：危重病人往往存在着一系列并发症的风险，如感染、多器官功能衰竭等。
预防并发症的发生是抢救过程中的重要任务，同时也需在发生时及时处理，以提高病人生存率和康复情况。
6. 简洁、清晰的记录：对抢救过程中的每一个步骤、诊断、治疗和药物给予记录。
这样有助于团队成员之间的沟通和病人后续治疗的准备工作。
7. 抢救后的关注和持续护理：抢救成功并非治愈，因此，在抢救实施后，对患者进行定期复查、评估和持续护理是至关重要的。
根据病人的情况，制定适当的治疗计划以支持其康复和恢复。
以上总结涵盖了危重病人抢救的一般原则和步骤。
然而，抢救过程中的具体实施仍需根据病人的状况和医疗团队的专业判断来确定。
因此，持续的医学培训和团队合作对于提供高质量的抢救服务至关重要。
抢救危重病人注意事项
抢救危重病人注意事项1.快速应对：在抢救开始之前，每个参与者应该清楚自己的角色和任务，并保持冷静和专注。
必须迅速评估病人的病情并制定急救计划。
与此同时，也需要与其他抢救人员进行及时的沟通和合作。
2.制定优先级：根据病人的病情和伤情，制定抢救优先级，首先应确保病人的呼吸道通畅。
如果病人失去意识或呼吸停止，应立即进行心肺复苏。
3.保护病人隐私：在进行抢救时，保护病人的隐私至关重要。
尽量减少无关人员的进入，并确保病人的身体隐私受到尊重。
4.保持无菌环境：抢救时必须确保环境的清洁和无菌化，以避免感染的风险。
抢救人员应戴上手套、口罩和护目镜，同时确保使用无菌的抢救工具和设备。
5.尽快开展抢救措施：在抢救开始后应尽快执行所制定的抢救措施。
包括使用除颤器进行心脏除颤、进行气管插管和通过静脉通道给予药物等。
6.注意病人体温调节：危重病人可能因为休克等原因导致体温过低或过高。
对于体温过低的病人，可以使用加热毯或温暖的输液来升温。
对于体温过高的病人，可以采取降温措施，如使用冷却毯等。
7.病情监测与记录：在整个抢救过程中，需要密切监测病人的生命体征，包括心率、呼吸、血压等。
同时，还需要记录病人抢救过程中的治疗措施、用药剂量和病人的反应，以便后续护理和医生的参考。
8.注意家属交流：及时和病人的家属进行沟通，向他们解释病人的病情和抢救措施，提供必要的安慰和支持。
并及时向他们汇报病情发展和治疗结果。
9.审慎使用药物：在抢救中使用药物时，必须严格按照医嘱和剂量使用，避免过量或过早使用引发不良反应。
并且应根据病人的反应和监测结果进行调整。
10.注意抢救结束与后续处理：当病人的病情稳定或复苏成功后，应及时结束抢救，并安排病人进一步的检查和治疗。
同时还需要向医院的相关部门提交抢救报告和相关记录。
总之，在抢救危重病人时，注意快速应对、制定优先级、保护病人隐私、保持无菌环境、尽快开展抢救措施、注意病人体温调节、病情监测与记录、注意家属交流、审慎使用药物和注意抢救结束与后续处理，是确保危重病人获得及时有效抢救的关键。
护士的急救与危重病人护理
、多巴胺等。
急救设备操作
03
介绍常用急救设备的操作方法、适用范围和维护保养，如除颤
仪、呼吸机等。
提高急救与危重病人护理水平的建议
加强培训与考核
定期组织急救技能培训和考核，提高护士的 急救意识和技能水平。
完善急救流程
优化急救流程，确保抢救工作的高效性和及 时性。
加强团队协作
强化医护人员之间的沟通与协作，提高抢救 成功率。
团队协作
急救护理需要医护人员之间的 密切协作，共同完成救治任务
。
急救护理的流程
初步评估
对病人进行初步的观 察和评估，了解其病 情和紧急程度。
心肺复苏
对于心脏骤停的病人 ，应立即进行心肺复 苏，以恢复其心跳和 呼吸。
止血处理
对于出血的病人，应 迅速采取止血措施， 防止失血过多。
建立静脉通道
为病人建立静脉通道 ，以便及时给药和补 液。
危重病人的心理护理
01
02
03
04
建立信任关系
与病人建立良好的信任关系， 增强病人的安全感。
提供心理支持
关注病人的心理状态，给予安 慰和支持，帮助病人缓解焦虑
和恐惧。
促进家庭支持
鼓励家属参与病人的护理工作 ，给予病人更多的关心和支持
。
实施疼痛控制
对于疼痛明显的病人，采取适 当的止痛措施，缓解病人的痛
护士的急救与危重病人护理
目录
• 急救护理基础 • 危重病人护理技巧 • 急救技能与操作 • 紧急情况处理 • 案例分析与实践
01
急救护理基础
急救护理的重要性
挽救生命
急救护理是挽救生命的关键环节 ，对于危重病人而言，及时的急 救措施能够显著提高救治成功率
危重患者的抢救流程
危重患者的抢救流程在医疗护理工作中，遇到危重患者的抢救是一项重要且紧急的任务。
正确的抢救流程不仅可以挽救患者的生命，还可以减少并发症的发生，提高患者的生存率。
因此，医护人员需要严格按照规定的抢救流程进行操作，以确保患者得到及时有效的救治。
首先，当接到危重患者的抢救通知时，医护人员需要立即做好准备工作。
包括但不限于准备好必要的抢救器械、药品，组织好抢救人员，确保医疗设备的正常运转等。
同时，要确保自己的状态良好，保持冷静，不慌乱，以便做出正确的判断和行动。
其次，抢救流程中需要迅速评估患者的病情。
通过观察患者的意识状态、呼吸、循环等生命体征，了解患者的病情严重程度，判断患者是否需要立即进行抢救。
在评估的过程中，要做到全面、细致、准确，不错过任何可能影响患者生命的细节。
接着，根据患者的病情和评估结果，医护人员需要立即制定合理的抢救方案。
这包括但不限于确定抢救的优先顺序、选择合适的抢救措施、确定抢救的时间节点等。
抢救方案的制定需要依据医疗常识和临床经验，确保抢救的科学性和有效性。
然后，执行抢救方案。
在执行抢救过程中，医护人员需要密切关注患者的生命体征变化，及时调整抢救措施，确保抢救的及时性和针对性。
在执行抢救过程中，要做到有条不紊，不慌不乱，保持专业的操作技能和临床经验，确保抢救过程的顺利进行。
最后，抢救结束后，医护人员需要对抢救过程进行及时的总结和反思。
包括但不限于总结抢救过程中的不足之处，分析抢救效果，提出改进意见等。
通过总结和反思，不断提高医护人员的抢救能力和水平，为今后的抢救工作积累经验。
总之，危重患者的抢救流程是一项重要且复杂的工作，需要医护人员具备丰富的临床经验和专业技能。
只有严格按照规定的抢救流程进行操作，才能最大限度地挽救患者的生命，减少并发症的发生，提高患者的生存率。
希望全体医护人员能够牢记抢救流程，不断提高自身的抢救能力，为患者的健康和生命贡献自己的力量。
医疗机构急危重患者抢救流程
医疗机构急危重患者抢救流程在医疗机构中，当遇到急危重患者需要抢救时，需要严格按照既定的流程进行，以最大程度地提高患者的生存率和抢救效果。
下面将详细介绍医疗机构急危重患者抢救流程。
首先，在发现急危重患者时，医护人员应立即启动抢救流程，迅速组织抢救人员，同时确保抢救现场安全，将患者移至安全的抢救区域。
在抢救区域，要确保空气流通，避免交叉感染和其他不良因素影响抢救工作。
接下来，医护人员应当进行快速而准确的初步评估，确定患者的意识状态、呼吸、循环等基本生命体征。
同时，要尽快建立静脉通道，以便快速输液、药物等治疗。
在初步评估的基础上，医护人员应根据患者的病情严重程度，进行进一步的抢救措施。
针对不同病情，抢救措施也有所不同。
例如，对于呼吸循环急促的患者，应首先保障呼吸道通畅，进行氧疗、呼吸机辅助通气等措施；对于心跳呼吸停止的患者，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等急救措施。
在抢救的过程中，医护人员要密切观察患者的生命体征，随时调整抢救方案，确保抢救工作的及时有效。
除了生命体征的抢救外，医护人员还需要密切关注患者的心理状态，进行心理护理，帮助患者保持镇定，增加抢救的成功率。
在抢救的过程中，医护人员要与患者及家属保持沟通，及时告知患者的病情及抢救情况，增加患者的信心，减少焦虑和恐惧，有利于抢救工作的顺利进行。
在抢救工作完成后，医护人员要对患者的病情进行评估，制定后续的治疗和护理计划，确保患者的病情得到有效控制和治疗，最大限度地减少患者的病情恶化和并发症发生。
总的来说，医疗机构急危重患者抢救流程需要医护人员快速、准确地进行抢救，同时要进行全面的评估和治疗，确保患者得到及时有效的抢救，提高患者的生存率和抢救效果。
只有严格按照抢救流程进行，才能最大程度地保护患者的生命安全和健康。
危重患者的抢救与护理—临终护理
汇报人： 2024-01-02
目录
• 危重患者的抢救 • 危重患者的护理 • 临终护理 • 案例分享
01
危重患者的抢救
抢救流程
01
02
03
04
评估与诊断
迅速评估患者的病情，确定抢 救方案。
心肺复苏
对于心脏骤停的患者，立即进 行心肺复苏，维持生命体征。
开放气道
确保患者呼吸道畅通，防止窒 息。
指导家属照顾患者
指导家属如何照顾患者，包括饮食、清洁、日常护理等方面，确保 患者在最后阶段得到良好的照顾。
04
案例分享
成功抢救案例
1 2
患者情况
一位65岁的心脏病患者，因急性心肌梗塞被送入 急诊室。
抢救措施
医生迅速进行心肺复苏，并使用药物稳定患者生 命体征，随后进行PCI手术。
3
结果
经过3小时的抢救，患者恢复自主心律，病情稳 定后转入ICU继续治疗，最终康复出院。
03
临终护理
疼痛控制
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行准确评估 ，了解疼痛的性质、部位和持续
时间。
药物治疗
根据疼痛程度，给予适当的止痛药 物，如非处方药、弱阿片类药物或 强阿片类药物。
替代疗法
考虑使用替代疗法，如物理治疗、 按摩、针灸等，以缓解疼痛。
心理支持
心理疏导
与患者进行开放式沟通，了解其 心理状态，提供安慰和支持。
维持血液循环
监测患者的血液循环状况 ，保证足够的有效循环血 量，防止休克和心力衰竭 。
专业护理
药物治疗
根据患者的病情需要，遵 医嘱给予相应的药物治疗 ，包括抗生素、镇痛药、 镇静药等。
医院护理危重患者抢救制度
医院护理危重患者抢救制度一、抢救前的准备工作1.建立危重患者报警机制：医院建立完善的危重患者报警机制，包括医护人员的及时响应、医护团队的快速集结、各设备的准备运转等。
2.建立危重患者抢救室：为危重患者设立独立的抢救室，确保在抢救过程中的治疗环境符合抢救需要，配备先进的医疗设备、药品和血液制品。
二、抢救时的护理工作1.对患者进行全面评估：包括生命体征的监测、疼痛评估、神经系统评估等，护理人员根据患者的情况制定详细的护理计划。
2.维持患者的呼吸通畅：保持呼吸道通畅是危重患者抢救的关键，护理人员采取适当的方法，如气管插管、吸痰、气管切开术等，确保患者的呼吸功能正常。
3.维持患者体温稳定：危重患者易出现体温波动，护理人员应根据患者的实际情况采取相应的降温或升温措施。
4.监测患者心电图：及时观察患者的心电图变化，掌握患者的心脏功能，发现异常及时处理。
5.进行液体补充：根据患者的情况，护理人员合理选择补充液体的种类和剂量，确保患者的血液循环稳定。
6.监测血压和血氧饱和度：不断监测患者的血压、血氧饱和度等指标，及时调整相关药物的使用和治疗措施。
7.营养支持：根据患者的消化吸收功能，制定适合的营养支持方案，确保患者获得足够的营养供给。
8.协助医生进行诊治：护理人员在医生的指导下，协助进行各种检查和治疗操作，如换药、采血、输液等。
三、抢救后的护理工作1.制定个性化的护理计划：根据患者抢救后的病情变化，制定个性化的护理计划，包括患者康复护理、心理护理、营养支持等。
2.提供相应的康复护理：危重患者抢救后需要进行康复训练，护理人员应根据患者的具体情况制定相应的康复方案，帮助患者恢复功能。
3.心理支持：抢救后的患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应进行积极的心理干预，提供适当的心理支持和安慰。
4.维护患者的家属关系：护理人员应积极与患者的家属进行沟通，了解他们的需求和关切，帮助他们理解患者的病情和治疗方案，提供必要的帮助和支持。
急危重症患者抢救方法
急危重症患者抢救方法
急危重症患者的抢救是医疗工作中十分重要的环节。
以下是一些常用的急危重症患者抢救方法：
1. 快速评估：在开始抢救之前，首先要迅速评估患者的意识水平、呼吸、循环和生命体征等关键指标，以了解其病情严重程度。
2. 维持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅是至关重要的。
如果发现患者无法自主呼吸或气道受阻，可采取包括清除分泌物、人工气道置入等方法来维持呼吸。
3. 提供氧气支持：急危重症患者通常需要额外的氧气供应。
可以通过给氧面罩、飞利浦面罩或气管插管等方式提供氧气支持。
4. 进行心肺复苏：对于心跳骤停的患者，立即开始心肺复苏是关键。
按照基本生命支持（BLS）和高级生命支持（ALS）的准则进行心肺复苏，包括进行胸外按压和人工呼吸等操作。
5. 快速控制出血：急性大出血是急危重症患者中常见的情况之一。
在抢救过程中，必须迅速控制出血，并采取相应的止血措施。
6. 提供液体支持：在抢救过程中，可能需要通过静脉途径给予液体支持，以维持患者的循环功能。
7. 合理使用药物：根据患者的具体情况，在抢救过程中可以使用一些必要的药物，如抗生素、镇痛剂、抗休克药物等。
8. 紧急手术干预：部分急危重症患者需要进行紧急手术干预，以解决可能威胁生命的病因。
抢救急危重症患者需要医疗团队的密切合作和高度专业化的技能。
在实施抢救措施时，应严格按照相关规范操作，确保安全和有效性。
以上是一份关于急危重症患者抢救方法的简要介绍，希望对医疗工作有所帮助。
参考文献：
- 张琦，刘灏. 临床急诊学:急危重症患者抢救与管理[M]. 武汉：华中科技大学出版社，2016.。
急救护士的责任
急救护士的责任
1、实行24小时值班制，坚守工作岗位，着装整齐，按时交接班，按要求将用物准备到位，保持预检分诊台的清洁整齐。
2、负责急诊病人的预检分诊：按预检分诊分级的要求进行分诊：寻问病史，测量患者生命体征，填写分诊记录和急诊病历，通知医生进行诊治。
3、如为危重病人，直接进入急诊绿色通道：急诊抢救室或者洗胃室，并积极主动配合医生抢救，做好抢救护理记录。
4、如陪同危重病人检查或转住院治疗，要告知内科、外科值班医生和值班的护士，并在危重病人转送登记本上做好记录，以便查证。
5、协助急诊病人采血、输液、抢救等各项治疗工作，协助医生完成心电图检查、血糖测定等工作。
6、积极主动接诊120和外院转入的病人，认真做好交接，并按规定做好登记工作。
7、负责急诊病人和家属的咨询和解答工作，维护好急诊大厅清洁整齐和各诊室的就诊秩序。
8、负责做好抢救死亡病人的尸体料理和家属的安慰工作。
9、负责急诊病人的抢救、治疗、护理工作，并负责抢救室临时留观病人的病情观察、治疗及护理工作。
10、负责抢救室抢救仪器、抢救药品、各种抢救包的检查、清点、整理、清洁、消毒、补充等工作。
11、负责抢救室及各科诊察室的就诊秩序工作，保持室内安静，及时抢救病人，保证医生诊治。
12、病人需要急诊手术者，应提前通知手术室并做好手术前准备。
13、做好抢救文书记录，并妥善保管。
危重病人的急救护理
3
体温监测
定期测量患者的体温，追踪发热或低体温的病情。
危重病人的初级救护措施
1 保持通畅
保障患者的呼吸道通畅， 正确处理呼吸困难和窒息 等急症情况。
2 维持血液循环
采取紧急措施支持患者的 心脏功能，保证血液供应 到各个器官。
3 控制出血和感染
快速控制患者的出血和感 染情况，防止并发症的发 生。
危重病人的生命体征监测
1
血压
持续监测血压变化，了解患者的血液循环状况。
2
呼吸
观察患者的呼吸频率和深度，确保血氧饱和度在正常范围。
ห้องสมุดไป่ตู้
3
心率
监测患者的心跳情况，检测心脏是否正常工作。
危重病人的特殊救护技术
机械通气
除颤技术
使用呼吸机对患者进行辅助呼吸， 维持通气功能。
使用除颤器恢复心脏的正常电活 动，解除心脏停跳。
透析治疗
使用透析机清除患者体内的废物 和过多的液体，维持生命体征平 衡。
3 需要特殊护理
指患者需要使用特殊设备、 药物或技术来支持生命体 征和器官功能。
危重病人的护理原则
快速响应
及时评估病情，迅速采取紧急 措施以保证患者的生命安全。
持续监测
监测生命体征的变化，密切观 察病情发展，及早发现异常情 况。
综合护理
提供全面护理，包括氧疗、静 脉输液、伤口处理等，以维持 患者的稳定状态。
危重病人的急救设备和药物应用
监护仪
用于监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等。
缩血管药物
用于控制患者的高血压，维持血管畅通。
抗生素
用于治疗患者的感染病情，预防并发症。
危重病人的趋势观察和护理记录
危重病人抢救预案(精选8篇)
危重病人抢救预案（精选8篇）篇一：危重病人抢救预案之心脏骤停的处理一、背景心脏骤停是一种紧急情况，需要立即采取有效措施进行抢救。
以下是心脏骤停的处理预案。
二、抢救措施1. 立即呼叫急救心脏骤停发生时，应立即呼叫急救电话，将相关信息如患者位置、病情等准确告知急救人员。
2. 进行心肺复苏立即开始心肺复苏，包括按压胸部和进行人工呼吸。
胸外按压应以100-120次/分钟的频率进行，每次按压深度为5-6厘米，按压与人工呼吸的比例为30:2。
3. 使用自动体外除颤器在有条件的情况下，可以使用自动体外除颤器进行电除颤，但在除颤之前应将患者胸部擦干。
4. 继续心肺复苏抢救人员应持续进行心肺复苏，直到急救人员到达现场或患者恢复自主循环。
5. 后续抢救如果患者恢复自主循环，应进行进一步的检查和治疗，如氧气吸入、静脉注射药物等。
如果自主循环没有恢复，应考虑进行胸外心脏按压手术、注射肾上腺素等紧急抢救措施。
篇二：危重病人抢救预案之脑卒中的处理一、背景脑卒中是一种严重的疾病，需要及时快速的处理。
以下是脑卒中的处理预案。
二、抢救措施1. 评估病情根据病人的症状及影像学检查结果，评估脑卒中的类型和严重程度，为后续治疗提供依据。
2. 确保通畅呼吸道保持患者呼吸道通畅，保持头部位置便于呼吸，并及时吸氧以确保供氧充足。
3. 降低颅内压如有颅内高压的表现，可以采用脱水治疗、降低颅内压力的药物等来减轻颅内压。
4. 使用溶栓药物对于符合条件的患者，可立即使用溶栓药物，以尽快恢复脑血流。
5. 保持生命体征稳定对于伴有心率、呼吸、血压等生命体征异常的患者，应进行相应的处理，保持生命体征的稳定。
6. 进行后续抢救脑卒中后的抢救包括药物治疗、康复训练等，根据患者病情进行个体化治疗。
篇三：危重病人抢救预案之呼吸衰竭的处理一、背景呼吸衰竭是一种常见的危重疾病，及时的抢救措施对患者的生命至关重要。
以下是呼吸衰竭的处理预案。
二、抢救措施1. 辅助通气在呼吸衰竭的患者中，应迅速进行人工通气，以确保患者吸入足够的氧气。
急危重患者护理常规
急危重患者护理常规危重患者一般护理常规1、将患者安置于抢救室或监护室，保持室内空气新鲜、安静、整洁，温、湿度适宜。
2、卧位与安全：根据病情酌性给予卧位，使患者舒适，便于休息，对昏迷神志不清，烦燥不安的病人，应采用保护性措施，给予床档、约束带、压疮防治垫等。
3、严密观察病情：做好生命体征监测，心电监护和神智、瞳孔等的观察，及时发现问题，报告医师，给予及时处置。
4、保持静脉通道通畅，遵医嘱给药，保证治疗。
5、加强基础护理，做到患者卫生三短九洁，即头发、胡须、指甲短；眼、口、鼻、手、足、会阴、肛门、皮肤、头发、身洁。
6、视病情给予饮食指导，摄入高蛋白、低脂肪、含维生素高的易消化食物。
7、保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无效可行导尿术，需保留尿管，按保留尿管护理，大便干燥便秘给予灌肠。
8、保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。
9、心理护理：勤巡视，关心病人，多与患者交流沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心第一章急救护理常规一、心脏骤停的急救护理常规（一）、心肺复苏基本生命支持术护理常规按急诊抢救患者护理常规。
【护理评估】1、迅速判断患者意识呼叫患者姓名，轻拍患者肩膀，观察其对刺激有无反应，判断意识是否丧失，判断时间不超过10秒。
确认患者意识丧失，立即呼救，寻求他人帮助。
2、判断呼吸看:患者胸部有无起伏；感觉：面部贴近患者的口鼻，感觉有无气体呼出；听:耳听患者呼吸道内有无气流逸出的声音，判断有无呼吸，判断时间不超过10秒。
无反应表示呼吸停止，应立即给予人工呼吸。
3、判断患者颈动脉搏动术者用食指和中指指尖触及患者气管正中(相当于喉结部位)，旁开两指，至胸锁乳头肌前缘凹陷处，判断时间不超过10秒。
如无颈动脉搏动，应立即行胸外心脏按压。
【护理措施】1、一旦确诊心脏骤停，立即向周围人员呼救并紧急呼叫值班医师，积极就地抢救，立即进行徒手心肺复苏术(CPR)。
危重患者抢救流程
危重患者抢救流程一、急救报警与观察2.在等待急救人员到达之前，要对患者进行观察，尽量获取患者的相关信息，包括年龄、性别、生命体征等。
二、判断生命威胁因素和采取自救措施1.快速判断患者是否存在生命威胁因素，例如呼吸困难、心跳停止等。
2.在等待急救人员到达前，可以采取一些自救措施，例如开放窗户增加通风，保持患者呼吸道通畅等。
三、心肺复苏（CPR）1.如果患者出现心跳停止或无呼吸，应立即开始心肺复苏（CPR）。
2.心肺复苏包括按压胸部和人工呼吸两个过程。
3.按压胸部需要注意力度和频率，一般为30次按压和2次人工呼吸，以确保心跳恢复。
四、建立静脉通道和给予液体1.在心肺复苏的同时，应尽快建立静脉通道，以便给予药物和液体。
2.选择合适的静脉通道，例如外周静脉或中心静脉。
3.根据患者情况，可以给予生理盐水、胶体液体等，以维持患者的循环功能。
五、解除危险因素和给予药物1.在确保患者的生命体征相对稳定后，要注意排除或解除患者的危险因素，例如停止出血、恢复通气等。
2.根据患者的具体情况，可以给予一些常用的急救药物，例如肾上腺素、阿托品等。
六、监测和观察1.在抢救过程中，要始终监测和观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
2.及时记录患者的生命体征数据，用于下一步的抢救判断和决策。
七、病因诊断和进一步救治1.在抢救的同时，应及时进行病因诊断，找出引起患者危重的原因。
2.根据患者的具体情况，进行进一步的救治，例如手术治疗、药物治疗等。
以上为一般危重患者抢救流程的大致步骤，具体的抢救过程可能会因不同的疾病和情况而有所不同。
在危重患者抢救过程中，医护人员要密切配合，紧密合作，确保危重患者得到及时有效的救治。
危重病人的急救护理措施四点
危重病人的急救护理措施四点随着医疗技术的不断进步，危重病人的急救护理措施也得到了极大的改善。
在紧急情况下，正确的急救护理措施可以挽救生命，因此我们需要了解并掌握以下四点关键措施。
1. 快速评估和稳定患者的生命体征在急救护理中，快速评估患者的生命体征是至关重要的。
这包括检查患者的呼吸、心率、血压和意识状态等指标。
如果患者没有呼吸或心跳，应立即进行心肺复苏术。
同时，要确保患者的气道通畅，采取必要的措施保持呼吸道通畅。
2. 及时给予氧气和静脉输液危重病人通常需要额外的氧气供应来维持呼吸功能。
因此，在急救过程中，应尽快给予患者氧气。
此外，静脉输液也是急救护理的重要环节，可以通过静脉通道给予患者必要的药物和液体，以维持体内的血容量和电解质平衡。
3. 快速识别和处理潜在的急危症危重病人可能同时存在多种急危症，如心脏骤停、严重出血、呼吸衰竭等。
在急救护理中，医护人员需要快速识别并处理这些潜在的急危症。
例如，对于心脏骤停的患者，应立即进行心肺复苏术；对于严重出血的患者，应迅速止血并输血；对于呼吸衰竭的患者，可以考虑进行人工通气等措施。
4. 密切监测和及时调整治疗方案在急救护理过程中，密切监测患者的生命体征和病情变化非常重要。
医护人员应定期检查患者的呼吸、心率、血压等指标，并根据监测结果及时调整治疗方案。
例如，如果患者的血压过低，可以适当提高输液速度；如果患者的呼吸困难加重，可以考虑调整氧气浓度或采取其他呼吸支持措施。
危重病人的急救护理措施是一项复杂而关键的工作。
通过快速评估和稳定患者的生命体征、及时给予氧气和静脉输液、快速识别和处理潜在的急危症，以及密切监测和及时调整治疗方案，我们可以最大限度地提高危重病人的生存率和康复率。
因此，对于医护人员来说，掌握这些关键措施并不仅仅是一项技能，更是一种责任和使命。
危重患者急救首要措施
危重患者急救首要措施危重患者的急救是一项紧迫而复杂的医学工作，需要紧急、有效的措施来拯救患者的生命。
下面是危重患者急救的首要措施。
确认患者的生命体征在进行急救前，首先应该确认患者的生命体征是否稳定。
生命体征包括心率、呼吸、血压等指标，这些指标的变化可以反映患者的病情。
如果患者出现过度疲劳、呼吸急促、心跳加速等症状，就要做好相应的急救准备。
保护患者的呼吸道保证患者呼吸通畅是急救的重要环节。
在急救开始前，应保证患者呼吸道没有受到阻塞，若有阻塞应及时清除。
此外，为了保证患者呼吸通畅，急救人员应该注意患者头部的位置和姿势，避免造成呼吸不畅。
及时处理患者的休克休克是指机体血容量不足，引起供氧供能不足等多种症状。
在急救中，患者出现休克症状时需要迅速处理，常用处理手段包括补充液体、紧急输血、使用升压药物等等。
正确、及时的休克处理可以避免患者病情进一步加重。
快速处理患者出现的心脏骤停当患者心脏骤停时，需要进行心肺复苏，包括胸外按压、口对口呼吸等急救措施。
心肺复苏需要根据患者的具体情况进行，要灵活、迅速地处理患者的病情。
针对疼痛和不适给予有效缓解危重患者常常会出现疼痛和不适等症状，为了避免这些症状加重患者的病情，急救人员应该及时进行有效的缓解。
常用的疼痛和不适缓解方法包括给予止痛药、局部冷敷、给予心理安慰等。
注意细节，确保急救质量急救是一项高难度的工作，每一个细节都需要小心执行。
急救人员必须保证自己熟练掌握急救技能，同时还要注意不能因为目睹患者危重状况而发生恐慌、情绪不稳等状况，影响急救工作的质量。
以上就是危重患者急救的首要措施。
在急救过程中，急救人员需要及时判断患者的病情，不断调整急救方案，以确保患者的生命安全。
虽然急救过程处于高压态，但面对危急情况，专业技能和救援意识是急救人员完成任务的最好保证。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第3步 次紧急评估： 判断是否有严重或其他紧急的情况
简要快速系统的病史了解和体格检查
必要和主要的诊断性治疗和辅助检查
第4步 优先处理 当前最严重的或其他紧急问题
A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口 B 建立静脉通道（1-2条） C吸氧：大流量给氧，目标SPO2>95% D抗休克 E纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱
第5步 主要的一般处理
体位：卧床休息，侧卧位、平卧位头偏一侧，防止 误吸和窒息 监护：监护心电、血压、脉搏和呼吸，必要时监测 出入量 生命体征：力争Bp90-160mmHg/60-100mmHg,HR50100次/分，R12-25次/分 ，T保持正常 感染性疾病：治疗严重感染
第6步 完善性和补充处理
案例一
• 患者：高血压心脏病 肺部感染 呼吸衰竭 气管切 开 呼吸机辅助呼吸 早晨05:00患者心率下降至 36次/分，护士当时不在床边，听到报警声立即过 来查看、立即予胸外心脏按压，吸痰，吸出血性 痰痂 ，经积极抢救，05：40恢复自主心率。
报警范围、吸痰不充分
只 有 没 被 发 现 的 病 情 变 化
危重患者特点
1 2 病情危重、复杂、变化快 各种侵入性操作多 营养状况差、自身免疫力低下
3
4
监护导线多、留置导管多
重忙险杂！
重忙险杂！
病情观察的八个方面
一般情况 体温 心率 呼吸 血压 血氧饱和度 意识 尿液
危重患者的病情观察
生命体征
生命体征的监测
报警即求救信号！
生命体征是护 理人员最常收集的、 也是最基本最重要的 资料，具有重要的临 床意义。 通常我们是利 用心电监护仪获得病 人的基本信息，从而 去了解和判断病人的
护士应具备的专业技能
1 多专科医疗 护理及急救 基础知识 2 强调对病情 系统的认识 3 4 熟练的掌握 各项急救器 材的使用
掌握各种监 护仪器的使 用、管理、 监测参数和 图像的分析 及临床意义
危重病人的抢 救及护理
急救通用原则
紧急评估有无危及生命的情况 迅速去除危 及生命的情况 二次评估患者的危重和次紧急 情况 快速处理患者的危重和次紧急情况 仔细评估患者的其他异常情况 处 理这些非紧 急的一般情况、完成医疗文件、补充完善检查、 满足患者愿望并完成急症医疗过程．
色、酱油色。
胆红素尿：尿呈黄褐色。 乳糜尿：尿呈乳白色。
危重患者的病情观察
护士的重要性
1
护士能够观察和直接得到第一手临床资料
2
医生所得到的关于病人病情发展及是否需 要修正治疗方案的大量信息来源于护士细 心和专业的护理观察。
3
危重病人病情变化快，细心和专业护理评估 往往能使患者的生命在几秒、几分钟内通过 瞬间诊断和处理被挽救。
危重患者的病情观察
呼吸的观察
正常成人呼吸：
16—20次/分。 患者胸廓一起一伏 为1次。观察呼吸 的节律、性质、声 音、形式（胸式或 腹式）、深浅、有 无特殊气味，两侧 呼吸运动是否对称 等。
危重患者的病情观察
异常的呼吸气味
糖尿病酮症酸中毒
常伴烂苹果味
尿毒症多伴有氨味 肝性脑病伴有肝腥
简称六步法
第一步 紧急评估： 判断是否有危及生命的情况
• • • • • A:气道是否通畅（Airway） B:是否有呼吸(Breathing) B:是否有体表可见大量出血(Blood） C:是否有脉搏（Circulation） S:神志是否清醒（Sensation）
第2步 立即解除危及生命的情况
6.加强对意识障碍患者呼吸的观察。
危重患者的病情观察
血压的观察
血压的正常范围
正常成人安静状态下收缩压90-140mmHg， 舒张压60-90mmHg，脉压差30-40mmHg。 体位影响：立位＞坐位＞ 卧位部位影响： 右上肢＞左上肢10－20mmHg，下肢＞上肢20－ 40mmHg。 测量时袖带宽度要合适，太窄测得数偏高，太 宽测得数偏低。缠绕过紧测得数偏低，过松测 得数偏高。
危重患者的病情观察
血氧饱和度的观察
血氧饱和度(SPO2) 是血液中被氧结合的氧 合血红蛋白(HbO2)的容 量占全部可结合的血红 蛋白(Hb)容量的百分比， 即血液中血氧的浓度， 它是呼吸循环的重要生 理参数。 正常值为95-100%。
危重患者的病情观察
意识的观察--瞳孔
1、正常瞳孔呈圆形，两侧等大等圆，边缘整齐，在自然光线下直径
呼吸急促 大于24次/分
味
频率异常
有机磷中毒多伴有
蒜味
呼吸过缓
支气管扩张和肺脓
肿常伴有恶臭味
小于10次/分
危重患者的病情观察
呼吸观察的要点
1、着重观察病人有无自感胸闷、呼吸费力、不能平卧、烦躁、 发绀、鼻翼煽动、张口呼吸、点头呼吸等。
2、加强对药物中毒患者，特别是大剂量有机磷药物患者呼吸 频率和深度的观察，及时发现和处理可能出现的呼吸衰竭。 3、加强对老年患者、严重肺部感染患者、心力衰竭等患者呼 吸的观察，随时发现病情变化。 4、加强对重症肌无力患者呼吸的观察。 5、加强对机械通气患者痰液量、血样饱和度等的观察。
转运前患者的评估
1、病人的意识状态、瞳孔、生命体征。用药情况（特 殊用药）。外伤骨折病人固定情况、途中可能发生的 并发症。 2、充分吸痰，保证气道通畅 3、气管插管、气管切开患者，检查气管插管刻度、及 固定的松紧度。 4、低血容量患者，转运前必须控制导致低血容量的病 因，进行有效的液体复苏，必要时使用血管活性药物 维持血压。 5、建立静脉通道。 6、清醒患者向其说明外出检查的目的及注意事项，取 得其合作，了解其心理状态。
危重患者的病情观察
血压观察的要点
1.应用升压药物（去甲肾上腺素、多巴胺、多
巴酚丁胺等），降压药物（硝酸甘油、硝普钠 等）时密切测量病人的血压，掌握血压的变化 趋势和波动范围，以便随时增减用药剂量。
2.急性心肌梗死病人利用硝酸甘油扩张冠状动
脉，改善心肌供血时密切注意血压变化，以免 低血压的发生。
寻求完整、全面的资料 进一步诊断治疗和辅助检查以明确诊断 完整记录、充分反映病人抢救、治疗和 检查情况 尽可能满足患者的愿望和需求
危重病人管理
1、是护理工作的重中之重
危重病人护理
2、是医院护理管理的重点 3、是抢救危重病人成功与否的关键
病情观察
Company Logo
尿液的观察—尿量
正常成人24小时尿量1000ml— 2000ml,平均1500ml。 多尿：24小时尿量超过2500ml。 少尿：24小时尿量少于400ml， 或尿量少于17ml/h。 无尿：24小时尿量少于100ml或 12小时无尿者。应及早进行透析 治疗。
血尿：尿呈洗肉水色。
血红蛋白尿：尿呈浓茶
危重患者的病情观察
脉搏的观察
脉搏的正常范围60— 100次/分。通常情况下病 人的心率和脉率一致，脉 搏短绌的病人，脉率小于 心率。
HR:66次/分
第四单元：常见急症&意外伤害
心率、心律的观察要点
1、加强对心衰、心肌梗死病人，心率、心电波形的
观察。 2、加强既往或一直存在各种心律失常病人的观察。 3、心肺复苏术后病人生命体征的观察。 4、加强对老年病人、心功能不全病人的观察。 5、了解病人的基础心率、心律，以便及时发现异常 情况。 6、了解静脉及口服药物对病人心率及心律的影响， 观察时做到心中有数。
危重患者的病情观察
意识的观察--格拉斯哥评分
正常人的昏迷指数 是满分15分，昏迷 程度越重者的昏迷 指数越低分。 轻度昏迷：13分到 14分。 中度昏迷：9分到12 分。 重度昏迷：3分到8 分。
。
危重患者的病情观察
意识障碍的分类
意识 障碍 昏迷
浅昏迷 中昏迷
昏睡
深昏迷
嗜睡
谵妄
意识 模糊
危重患者的病情观察
转运途中的危险
• 高达15%的病人在转送时，发生影响预后的低血压 或低氧血症，而这些是可以避免的。 • 大约10%的病人在转送前就存在未被察觉的异常， 但如配备有经验的医护人员和必要的设备以及仔 细的准备工作，病人可安全转运而不致引起病情 恶化。 • “越快越好”的原则不适用于转运重症病人。
安全转运
气道问题
注意事项
监测的连续性 提升对报警的 认识
护士的责任 心 护士自身的 业务素质 科内不断的 培训
1.所有的报警打开 2、报警范围设置妥 当 3、只要有报警就要 去查看 没有做不好 的护士，只 有培训不到 位的护士
危重病人安全转运
情景
ＩＣＵ某护士刚接班，突然门 外传来急促的敲门声，原来是急诊 科送来一位喝农药的患者，面色口 唇青紫，呼吸表浅，心率３６次／ 分，紧接着医生护士再去准备气管 插管的物品,呼吸机等等进行抢救! 请问这样的转运安全吗?
一般情况。
危重患者的病情观察
体温的观察
体温每增高1℃，病人 的心率加快 10--13 次/分，呼吸加快2--4 通常情况下我们是通过测量病人的腋温来掌握 次/分，基础代谢率增 病人的体温情况。 加8--13%。
正常范围 低热 中等热 高热 超高热
36℃--37℃ 37.5℃—37.9℃ 38℃—38.9℃ 39℃—40.9℃ ›41℃
2～5mm，对光反射灵敏。 2、双侧瞳孔散大：瞳孔直径>5mm，称瞳孔散大，见于颅内压增高，
濒死状态等。
3、 双侧瞳孔缩小：瞳孔直径<2mm，称为瞳孔缩小，常见于吗啡、 巴比妥类中毒等。 4、一侧瞳孔散大：见于动眼神经麻痹，小脑幕切迹疝。 5、一侧瞳孔缩小：见于脑疝发生早期、颈交感神经麻痹。 6、双侧瞳孔大小不等：提示颅内病变，如脑外伤，脑肿瘤等。
气道阻塞
呼吸异常 呼之无反应无脉搏