一例卵巢囊肿患者的护理查房_PPT课件
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卵巢囊肿护理查房
护理要点
给予患者相关的宣教和康复指导，提高 患者自我管理能力。
谢谢您的观赏 聆听
度 exe征，如体温、血压、 心率和呼吸。 观察和记录患者的疼痛程度及疼痛部位 。
护理要点
协助医生进行囊肿相关的检查，如B超 等。
了解患者的心理需求，提供相应的心理 支持。
护理要点
给予患者必要的卫生护理，保持泌尿道 和肛门清洁。 定期观察囊肿大小及变化情况，记录并 及时汇报医生。
查看卵巢囊肿相关情况： - 了解囊肿的大小、形态和位置。 - 观察囊肿是否有增大或变化的趋势
。 - 检查囊肿是否压迫周围组织和器官
。
查房内容
查房记录与护理措施： - 记录患者的查房情况与护理措施。 - 定期更换患者的体位，避免长时间
压迫囊肿部位。 - 提供清淡易消化的饮食，避免刺激
性食物。 - 帮助患者进行合理的活动，避免过
卵巢囊肿护理查房
目录 背景介绍 查房指标 查房内容 护理要点
背景介绍
背景介绍
卵巢囊肿是女性常见的一种疾病，其特 点是卵巢上形成的液体或固体囊肿。 护理查房是对患者进行全面评估、观察 和护理干预的重要环节。
背景介绍
本次PPT将介绍卵巢囊肿护理查房的相 关内容。
查房指标
查房指标
体温：记录患者的体温变化，观察是否 有发热。 血压：监测患者的血压情况，及时发现 异常。
查房指标
心率：观察患者的心率变化，了解心脏 功能情况。
呼吸：记录患者的呼吸频率和质量，发 现呼吸异常。
查房指标
疼痛评估：询问患者疼痛情况及程度， 提供相应的疼痛缓解措施。
查房内容
查房内容
观察患者一般情况： - 检查患者的意识状态、精神状态和
卵巢囊肿护理教学查房PPT课件
年龄、职业、教育背景等 个人信息
卵巢囊肿的类型、大小、 位置等病情信息
病史、家族病史等医疗信 息
患者的心理状况和社会支 持情况
护理问题识别与优先级排序
疼痛
卵巢囊肿可能引起下腹部疼痛 ，需评估疼痛程度和性质
压迫症状
囊肿增大可能压迫膀胱、直肠 等器官，导致尿频、便秘等症 状
恶变风险
部分卵巢囊肿存在恶变可能， 需密切关注病情变化
卵巢囊肿护理教学查房
汇报人：xxx
2024-03-18
目录
Contents
• 卵巢囊肿概述 • 护理评估与计划 • 围手术期护理措施 • 药物治疗支持与监护 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理干预与康复辅导
01 卵巢囊肿概述
定义与发病机制
定义
卵巢囊肿是指卵巢内部或表面生 成的囊性结构，通常含有液体或 半固体物质。
。
制定个性化营养补充方案
02
根据患者营养状况、病情及手术情况，制定个性化的营养补充
方案。
关注营养素摄入比例
03
保证蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素的摄入比例合理，以
满足机体需求。
饮食结构调整建议
增加优质蛋白质摄 入
如鱼、肉、蛋、奶等，促进伤口愈合和机体恢复。
提高膳食纤维摄入 量
多吃新鲜蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，预防便秘。
术前准备
指导患者术前禁食、禁水 ，进行皮肤准备及肠道准 备。
术中配合与观察要点
体位安置
协助患者摆放正确体位， 确保手术顺利进行。
生命体征监测
密切监测患者生命体征， 包括心率、血压、呼吸等 。
观察出血量
注意观察手术过程中患者 的出血量，及时采取措施 。
卵巢囊肿的类型、大小、 位置等病情信息
病史、家族病史等医疗信 息
患者的心理状况和社会支 持情况
护理问题识别与优先级排序
疼痛
卵巢囊肿可能引起下腹部疼痛 ，需评估疼痛程度和性质
压迫症状
囊肿增大可能压迫膀胱、直肠 等器官，导致尿频、便秘等症 状
恶变风险
部分卵巢囊肿存在恶变可能， 需密切关注病情变化
卵巢囊肿护理教学查房
汇报人：xxx
2024-03-18
目录
Contents
• 卵巢囊肿概述 • 护理评估与计划 • 围手术期护理措施 • 药物治疗支持与监护 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理干预与康复辅导
01 卵巢囊肿概述
定义与发病机制
定义
卵巢囊肿是指卵巢内部或表面生 成的囊性结构，通常含有液体或 半固体物质。
。
制定个性化营养补充方案
02
根据患者营养状况、病情及手术情况，制定个性化的营养补充
方案。
关注营养素摄入比例
03
保证蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素的摄入比例合理，以
满足机体需求。
饮食结构调整建议
增加优质蛋白质摄 入
如鱼、肉、蛋、奶等，促进伤口愈合和机体恢复。
提高膳食纤维摄入 量
多吃新鲜蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，预防便秘。
术前准备
指导患者术前禁食、禁水 ，进行皮肤准备及肠道准 备。
术中配合与观察要点
体位安置
协助患者摆放正确体位， 确保手术顺利进行。
生命体征监测
密切监测患者生命体征， 包括心率、血压、呼吸等 。
观察出血量
注意观察手术过程中患者 的出血量，及时采取措施 。
卵巢囊肿患者的医疗护理查房课件
体征：
卵巢肿瘤早期常无症状，常因其他原因做妇科 检查偶然发现，也有部分患者有轻度的胃肠道 反应，腹胀、食欲减退等。常见的症状有：
腹部不适感
腹部包块
临床
消瘦
表现
压迫症状
月经紊乱及内分泌症状
其他
相关知识 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
治疗：
处理原则：以手术治疗为主。
（一）术前护理
1.一般护理：病人术前补充高蛋白、高热 量、丰富维生素、易消化少渣饮食。
2.病情监测：腹痛：注意观察腹痛的位置、 性质、程度。
3.心理护理：减轻恐惧（疾病相关的知识 宣教、鼓励病人表达自己的想法、耐心回 答病人的提问）与患者及家属交流，告知 其手术的有关知识，缓解患者术前的紧张 和焦虑。
术前护理评价 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
患者情绪稳定，焦虑缓解。 患者及家属了解，掌握疾病相关知识，能积 极配合各项检查及治疗。
患者活动无耐力较前缓解。
手术文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
患者于10月20日9:00在全麻腹腔镜 下行卵巢囊肿剔除术，术程顺利， 术毕于10:30安返病房，麻醉已清 醒，问答切题，腹部伤口敷料干 燥，无渗出，留置导尿管通畅， 尿色清亮。给予去枕平卧位， 遵医嘱给予心电监护、持续吸氧。
定义
卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病， 以20岁—50岁的女性最为多见。是女性生殖器常见的 肿瘤。
相关知识 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
分类 常见良性卵巢肿瘤
(1)浆液性囊腺瘤 (2)粘液性囊腺瘤 (3)成熟畸胎瘤
卵巢肿瘤早期常无症状，常因其他原因做妇科 检查偶然发现，也有部分患者有轻度的胃肠道 反应，腹胀、食欲减退等。常见的症状有：
腹部不适感
腹部包块
临床
消瘦
表现
压迫症状
月经紊乱及内分泌症状
其他
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治疗：
处理原则：以手术治疗为主。
（一）术前护理
1.一般护理：病人术前补充高蛋白、高热 量、丰富维生素、易消化少渣饮食。
2.病情监测：腹痛：注意观察腹痛的位置、 性质、程度。
3.心理护理：减轻恐惧（疾病相关的知识 宣教、鼓励病人表达自己的想法、耐心回 答病人的提问）与患者及家属交流，告知 其手术的有关知识，缓解患者术前的紧张 和焦虑。
术前护理评价 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
患者情绪稳定，焦虑缓解。 患者及家属了解，掌握疾病相关知识，能积 极配合各项检查及治疗。
患者活动无耐力较前缓解。
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患者于10月20日9:00在全麻腹腔镜 下行卵巢囊肿剔除术，术程顺利， 术毕于10:30安返病房，麻醉已清 醒，问答切题，腹部伤口敷料干 燥，无渗出，留置导尿管通畅， 尿色清亮。给予去枕平卧位， 遵医嘱给予心电监护、持续吸氧。
定义
卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病， 以20岁—50岁的女性最为多见。是女性生殖器常见的 肿瘤。
相关知识 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
分类 常见良性卵巢肿瘤
(1)浆液性囊腺瘤 (2)粘液性囊腺瘤 (3)成熟畸胎瘤
卵巢囊肿患者护理教学查房PPT课件
评估患者对疾病的担忧程 度，以及对治疗和预后的 恐惧感。
抑郁情绪
观察患者是否出现情绪低 落、兴趣丧失等抑郁症状 。
家庭与社会支持
了解患者的家庭和社会关 系，评估其获得的支持程 度。
营养状况及饮食调整建议
营养状况评估
通过体重、体质指数（ BMI）等指标评估患者的 营养状况。
饮食记录分析
了解患者的饮食习惯和摄 入量，判断是否满足营养 需求。
家属沟通与支持
加强与患者家属的沟通，提供必要的心理支持和 建议。
营养支持方案调整
营养评估
评估患者的营养状况和饮食需求，制定个性化的营养支持方案。
饮食调整
指导患者合理调整饮食，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物 摄入。
肠外营养支持
对于无法进食或进食不足的患者，考虑采用肠外营养支持，如静脉 输液等。
04
卵巢囊肿患者的康复护理和心理护理将受到更多关注，促进患者的全 面康复。
提高卵巢囊肿患者护理质量途径
01 加强护士的培训和学习，提高护士的专业 知识和技能水平。
02
严格执行护理规范和操作流程，确保患者 得到安全、有效的护理。
03
加强与患者的沟通和交流，了解患者的需 求和感受，提供个性化的护理服务。
性别
女
职业背景
公司职员，长期坐办公室，工作压力较大，缺乏 运动。
病史采集与诊断过程
体格检查
腹部触诊可扪及一囊性包块， 活动度好，无压痛。
实验室检查
肿瘤标志物CA125轻度升高， 其余指标均正常。
病史采集
患者自述近几个月来腹部逐渐 隆起，伴有轻度胀痛，月经周 期不规律。
影像学检查
B超显示左侧卵巢一囊性包块 ，大小约5cmx4cm，边界清 晰，内透声好。
抑郁情绪
观察患者是否出现情绪低 落、兴趣丧失等抑郁症状 。
家庭与社会支持
了解患者的家庭和社会关 系，评估其获得的支持程 度。
营养状况及饮食调整建议
营养状况评估
通过体重、体质指数（ BMI）等指标评估患者的 营养状况。
饮食记录分析
了解患者的饮食习惯和摄 入量，判断是否满足营养 需求。
家属沟通与支持
加强与患者家属的沟通，提供必要的心理支持和 建议。
营养支持方案调整
营养评估
评估患者的营养状况和饮食需求，制定个性化的营养支持方案。
饮食调整
指导患者合理调整饮食，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物 摄入。
肠外营养支持
对于无法进食或进食不足的患者，考虑采用肠外营养支持，如静脉 输液等。
04
卵巢囊肿患者的康复护理和心理护理将受到更多关注，促进患者的全 面康复。
提高卵巢囊肿患者护理质量途径
01 加强护士的培训和学习，提高护士的专业 知识和技能水平。
02
严格执行护理规范和操作流程，确保患者 得到安全、有效的护理。
03
加强与患者的沟通和交流，了解患者的需 求和感受，提供个性化的护理服务。
性别
女
职业背景
公司职员，长期坐办公室，工作压力较大，缺乏 运动。
病史采集与诊断过程
体格检查
腹部触诊可扪及一囊性包块， 活动度好，无压痛。
实验室检查
肿瘤标志物CA125轻度升高， 其余指标均正常。
病史采集
患者自述近几个月来腹部逐渐 隆起，伴有轻度胀痛，月经周 期不规律。
影像学检查
B超显示左侧卵巢一囊性包块 ，大小约5cmx4cm，边界清 晰，内透声好。
卵巢囊肿护理查房ppt课件
卵巢囊肿患者在康复期间应保证充足的 休息，避免剧烈运动，可进行轻度活动
如散步、太极等。
心理支持
关注患者的心理状态，给予必要的心 理疏导和支持，帮助患者保持乐观的
心态。
饮食调整
保持均衡饮食，多摄入高蛋白、低脂 肪的食物，增加新鲜蔬菜和水果的摄 入，避免辛辣、刺激性食物。
疼痛管理
对于术后疼痛的患者，可采取适当的 疼痛控制措施，如药物治疗、物理治 疗等。
04
卵巢囊肿的并发症与处理
并发症类型与处理
感染
出血
感染是卵巢囊肿常见的并发症，可能由囊 肿破裂或手术操作引起。处理方法包括使 用抗生素和及时引流。
囊肿内出血可能导致剧烈腹痛和休克。处 理方法包括紧急手术止血和补充血容量。
恶性病变
粘连
少数卵巢囊肿可能发生恶性病变，需要立 即手术切除并辅以化疗或放疗。
病因与病理
病因
卵巢囊肿的病因较为复杂，可能 与内分泌失调、炎症、遗传等多 种因素有关。
病理
不同类型的卵巢囊肿在病理表现 上有所不同，如畸胎瘤含有多种 成分，巧克力囊肿则与子宫内膜 异位有关。
临床表现与诊断
临床表现
卵巢囊肿的症状取决于囊肿的大小、 位置和性质。常见的症状包括下腹不 适、腹痛、月经不规律、压迫症状等 。
随访安排
定期复查
卵巢囊肿患者在康复期间应按照医生建议定期进行 复查，以便及时发现和处理问题。
复查项目
复查时应进行全面的妇科检查、超声检查等，以了 解囊肿的变化情况。
随访时间
根据患者的具体情况，医生会制定合适的随访计划 ，一般术后2-3个月内应进行第一次随访。
注意事项
80%
遵守医嘱
患者应严格遵守医生的医嘱，按 时服药、定期复查。
如散步、太极等。
心理支持
关注患者的心理状态，给予必要的心 理疏导和支持，帮助患者保持乐观的
心态。
饮食调整
保持均衡饮食，多摄入高蛋白、低脂 肪的食物，增加新鲜蔬菜和水果的摄 入，避免辛辣、刺激性食物。
疼痛管理
对于术后疼痛的患者，可采取适当的 疼痛控制措施，如药物治疗、物理治 疗等。
04
卵巢囊肿的并发症与处理
并发症类型与处理
感染
出血
感染是卵巢囊肿常见的并发症，可能由囊 肿破裂或手术操作引起。处理方法包括使 用抗生素和及时引流。
囊肿内出血可能导致剧烈腹痛和休克。处 理方法包括紧急手术止血和补充血容量。
恶性病变
粘连
少数卵巢囊肿可能发生恶性病变，需要立 即手术切除并辅以化疗或放疗。
病因与病理
病因
卵巢囊肿的病因较为复杂，可能 与内分泌失调、炎症、遗传等多 种因素有关。
病理
不同类型的卵巢囊肿在病理表现 上有所不同，如畸胎瘤含有多种 成分，巧克力囊肿则与子宫内膜 异位有关。
临床表现与诊断
临床表现
卵巢囊肿的症状取决于囊肿的大小、 位置和性质。常见的症状包括下腹不 适、腹痛、月经不规律、压迫症状等 。
随访安排
定期复查
卵巢囊肿患者在康复期间应按照医生建议定期进行 复查，以便及时发现和处理问题。
复查项目
复查时应进行全面的妇科检查、超声检查等，以了 解囊肿的变化情况。
随访时间
根据患者的具体情况，医生会制定合适的随访计划 ，一般术后2-3个月内应进行第一次随访。
注意事项
80%
遵守医嘱
患者应严格遵守医生的医嘱，按 时服药、定期复查。
卵巢囊肿护理查房 ppt课件
护理查房――诊断及护理措施
生活自理缺陷 【相关因素】与术后留置尿管，输液管，及 伤口疼痛有关 【护理目标】病人日后下床活动，完成部分 性生活自理，病人出院前生活完全自理 【护理措施】麻醉清醒后6h，嘱患者床上翻 身，给予病人必要的生活护理，术后第一日 开始搀扶病人下床，轻微的运动
2021/6/27
2021/6/27
护理查房
2021/6/27
护理查房
2021/6/27
护理查房
2021/6/27
护理查房
2021/6/27
Thanks!
2021/6/27
――异常情况下，子宫内膜种植在卵巢，异位的 子宫内膜也受性激素的影响，随经周期反复脱落 出血，使卵巢增大，形成内部陈旧性积血，积血 呈褐色，粘膜如糊状，似巧克力，故又称“巧克 力囊肿”
2021/6/27
2021/6/27
病理
2021/6/27
卵巢是异位内膜最 易侵犯的部位，80 ％累及一侧卵巢， 50％累及双侧卵巢
病理
微小病灶型（早期）
LOREM 卵IP巢SU表M层
DOLOR
红LO色R，EM蓝 紫IP色SU，M褐 DO色LOR
数LDIPOO毫S小RLU米EOMM大R
LOREM 多IP个SU小M囊
DOLOR
2021/6/27
病理
典型病灶（巧克力囊肿）
侵LO犯R皮EM质 ，IP多SU个M囊 DO肿LOR
仅LDI性POO孕SR出LU周EO血MM期R
月经异常：经量增多，经期延长，月经淋漓不尽
急腹症：囊肿破裂，内容物流入腹腔，剧烈腹痛，伴恶心，呕吐，肛门 坠胀，多发生于经期前后
体征：子宫后倾固定，触痛性结节，一侧或双侧附件触及囊实性 包块
一例卵巢囊肿患者护理查房
.无潜在并发症发生。
第二十页，共31页。
问题及措施
（三）护理措施
1.疼痛
1.指导病人腹痛时采取感觉舒适的体位。
2.密切观察腹痛的性质、部位，发现异常，及时 报告医师。进行护理操作时动作轻柔，避免给病 人带来痛苦。
3.注意观察用药的效果，预防药物的不良反应。
4.倾听病人的诉说，教会病人转移疼痛注意力的 方法和技巧。如有节律的按摩、松弛疗法、选听 音乐。
护理评价 病人腹痛减轻或消除。
第二十一页，共31页。
问题及措施
2.焦虑
1.热情接待病人，与之亲切交谈，帮助解决生活所需， 解除疑虑，使病人感到放心。 2.介绍本病的有关知识及手术成功的病例，增强病 人的自信心，积极配合治疗。
3.解释术后的配合工作，告知病人术后都能得到 护士的及时帮助，消除焦虑和恐惧感。 4.家属陪伴，给予理解支持。
适。 3.加强支持疗法，增强营养，以提高机体活动耐力。
4.严密观察病人活动时呼吸、脉搏、血压的变化， 如出现异常及时停止或减少活动，必要时卧床休息 或吸氧。
5.观察病人活动耐力的恢复情况。
护理评价 患者能进行适当活动。
第二十四页，共31页。
问题及措施
5.血栓形成的危险
术后嘱患者勤翻身活动，给予气压治疗并按 摩双下肢及关节，促进血液的回流。
易消化，含纤维多的食物，预防便秘。指导病人注意劳逸结合，保持 心情愉快。
2.复诊：一般在术后一个月复查，如出现高热、阴道出血 、异常分泌物或切口红肿疼痛、化脓等情况应立即就诊。
3.休息：居室保持清洁通风、注意个人卫生，保持外阴 清洁，保持心情愉快。
4.运动：术后1月内避免提重物，抱小孩、拖地板、 登高取物等动作，以防伤口裂开。
第二十页，共31页。
问题及措施
（三）护理措施
1.疼痛
1.指导病人腹痛时采取感觉舒适的体位。
2.密切观察腹痛的性质、部位，发现异常，及时 报告医师。进行护理操作时动作轻柔，避免给病 人带来痛苦。
3.注意观察用药的效果，预防药物的不良反应。
4.倾听病人的诉说，教会病人转移疼痛注意力的 方法和技巧。如有节律的按摩、松弛疗法、选听 音乐。
护理评价 病人腹痛减轻或消除。
第二十一页，共31页。
问题及措施
2.焦虑
1.热情接待病人，与之亲切交谈，帮助解决生活所需， 解除疑虑，使病人感到放心。 2.介绍本病的有关知识及手术成功的病例，增强病 人的自信心，积极配合治疗。
3.解释术后的配合工作，告知病人术后都能得到 护士的及时帮助，消除焦虑和恐惧感。 4.家属陪伴，给予理解支持。
适。 3.加强支持疗法，增强营养，以提高机体活动耐力。
4.严密观察病人活动时呼吸、脉搏、血压的变化， 如出现异常及时停止或减少活动，必要时卧床休息 或吸氧。
5.观察病人活动耐力的恢复情况。
护理评价 患者能进行适当活动。
第二十四页，共31页。
问题及措施
5.血栓形成的危险
术后嘱患者勤翻身活动，给予气压治疗并按 摩双下肢及关节，促进血液的回流。
易消化，含纤维多的食物，预防便秘。指导病人注意劳逸结合，保持 心情愉快。
2.复诊：一般在术后一个月复查，如出现高热、阴道出血 、异常分泌物或切口红肿疼痛、化脓等情况应立即就诊。
3.休息：居室保持清洁通风、注意个人卫生，保持外阴 清洁，保持心情愉快。
4.运动：术后1月内避免提重物，抱小孩、拖地板、 登高取物等动作，以防伤口裂开。
卵巢囊肿护理查房PPT课件
血液和尿液检查
监测肝肾功能等特殊指标
并发症风险
并发症风险
提醒患者关注囊肿破裂、扭转 等并发症 讲解破裂和扭转的症状和处理 方法
并发症风险
教育患者寻求紧急治疗的重要性者情绪上的支持和安慰 解释卵巢囊肿的常见性质和预后
情绪支持和教育
提供相关卵巢囊肿的宣讲材料和渠道
护理查房内容
提供情绪支持和教育
病史了解
病史了解
了解患者年龄、婚育史等基本信息 询问患者病史、手术史、家族史等
体征和症状观 察
体征和症状观察
观察患者腹部是否有包块 了解患者腹痛、月经异常等症 状
体征和症状观察
注意是否有腹部咳痛或腰背痛症状
血液和尿液检 查
血液和尿液检查
建议患者进行血液常规和生化指标 检查 检查尿液常规和妊娠试验
谢谢您的观赏聆听
卵巢囊肿护理查房PPT课件
目录 引言 护理查房内容 病史了解 体征和症状观察 血液和尿液检查 并发症风险 情绪支持和教育
引言
引言
什么是卵巢囊肿? 卵巢囊肿的分类
引言
卵巢囊肿的临床表现
护理查房内容
护理查房内容
了解患者病史 观察患者体征和症状
护理查房内容
监测血液和尿液检查结果 注意卵巢囊肿的并发症风险
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. 体格检查
T：36℃ P:70次∕分 R:18次∕分 BP：110／70mmHg W:54kg
妇科检查 外因发育正常，阴道畅；宫颈肥大、中度糜烂，无触血；子 宫正常大小，前倾前屈位，质地中等，无压痛，活动良好。形 态规则；左侧附件区可触及大小约6*4cm包块，表面光滑，活动 度可，轻压痛，右侧附件未触及明显异常。
护理评价 病人腹痛减轻或消除。
问题及措施
2.焦虑
1.热情接待病人，与之亲切交谈，帮助解决生 活所需，解除疑虑，使病人感到放心。 2.介绍本病的有关知识及手术成功的病例，增 强病人的自信心，积极配合治疗。 3.解释术后的配合工作，告知病人术后都能得 到护士的及时帮助，消除焦虑和恐惧感。
4.家属陪伴，给予理解支持。
护理评价 患者能进行适当活动。
问题及措施
5.血栓形成的危险 术后嘱患者勤翻身活动，给予气压治疗 并按摩双下肢及关节，促进血液的回流。 护理评价 病人未出现静脉血栓 。
问题及措施
6.有感染的危险 1.多休息、多饮水、多排尿。 2.保持腹部伤口、会阴部的清洁、干燥。 3.保持会阴清洁，每日擦洗会阴两次， 便后及时清洗会阴。
相关知识
分类
常见良性卵巢肿瘤
(1)浆液性囊腺瘤
(2)粘液性囊腺瘤 (3)成熟畸胎瘤
恶性卵巢肿瘤
相关知识
体征：
卵巢肿瘤早期常无症状，常因其他原因做妇科 检查偶然发现，也有部分患者有轻度的胃肠道 反应，腹胀、食欲减退等。常见的症状有：
腹部不适感 腹部包块
消瘦
临床 表现
压迫症状
月经紊乱及内分泌症状
其他
疾病汇报
现病史
患者因“体检时发现右侧卵巢囊肿1年余，间断右下腹疼痛不适 2月余”于2015年10月19日入院，入院前2月余无明显诱因出现 间断右下腹有疼痛不适，经期时经血偶伴有少量血凝块，无经 期延长及经量增多，无阴道不规则流血，无外阴瘙痒，无腹泻、 便秘，无尿频尿急，无恶心呕吐，无发热寒战等不适症状。患 者自发病以来，神清，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，体 重近期无明显增减，既往体健。
患者活动无耐力较前缓解。
手术
患者于10月20日9:00在全麻腹腔镜 下行卵巢囊肿剔除术，术程顺利， 术毕于10:30安返病房，麻醉已清
醒，问答切题，腹部伤口敷料干
燥，无渗出，留置导尿管通畅，
尿色清亮。给予去枕平卧位，
遵医嘱给予心电监护、持续吸氧。
病程记录
术后第一天
患者精神尚可，生命体征平稳，自诉 伤口疼痛，腹部伤口敷料干燥无渗出， 留置尿管通畅，尿色清亮。
护理评价 病人未出现伤口及泌尿系感染。
问题及措施
术后护理评价
患者情绪稳定，焦虑缓解。 疼痛较前缓解。 患者夜间休息良好。 患者生活能够自理。
无潜在并发症发生。
病人出院
10月25日病检回报：“卵巢浆液性囊腺 瘤”，患者腹部伤口愈合良好，无红肿， 准予出院。
出院指导
术后
坚持治疗
定期随诊 及时就医
术后的护理目标
.疼痛缓解。 .患者情绪稳定，焦虑缓解。 .患者夜间休息良好。 .患者生活能够自理。 .无潜在并发症发生。
问题及措施
（三）护理措施
1.疼痛
1.指导病人腹痛时采取感觉舒适的体位。 2.密切观察腹痛的性质、部位，发现异常，及 时报告医师。进行护理操作时动作轻柔，避免 给病人带来痛苦。
3.注意观察用药的效果，预防药物的不良反应。 4.倾听病人的诉说，教会病人转移疼痛注意力 的方法和技巧。如有节律的按摩、松弛疗法、 选听音乐。
一例卵巢囊肿患者的教学查房
科 室：妇科 主查人：吴晓敏 指导老师：王茜 学校：甘肃卫生职业学院
查房目的
.掌握卵巢囊肿的概念。 .熟悉卵巢囊肿的临床表现。
.了解卵巢囊肿的治疗。
.掌握相关护理措施。
相关知识
卵巢的解剖图
相关知识
定义
卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病， 以20岁—50岁的女性最为多见。是女性生殖器常见的 肿瘤。
术前准备
血型交配，药敏试验。 皮肤准备
手术前的特殊准备：
备皮范围上至剑突，旁至腋中线，下至耻骨联合， 外阴及大腿上1／3。
消化道准备
手术前必须禁食12小时，禁水4小时。
术前晚及术晨进行灌肠。
膀胱准备
术晨须放置留置导尿管。
术前护理评价
患者情绪稳定，焦虑缓解。
患者及家属了解，掌握疾病相关知识，能积 极配合各项检查及治疗。
术前护理诊断
恐惧焦虑 知识缺乏 活动无耐力 营养失调
术前护理目标
患者情绪稳定，焦虑缓解。
患者及家属了解，掌握疾病相关知识，能 积极配合各项检查及治疗。 患者营养失调得到改善。
患者活动无耐力较前缓解。
术前的护理措施
（一）术前护理
1. 一般护理：病人术前补充高蛋白、高热 量、丰富维生素、易消化少渣饮食。 2. 病情监测：腹痛：注意观察腹痛的位置、 性质、程度。 3. 心理护理：减轻恐惧（疾病相关的知识 宣教、鼓励病人表达自己的想法、耐心回 答病人的提问）与患者及家属交流，告知 其手术的有关知识，缓解患者术前的紧张 和焦虑。
出院指导
健康教育
1.饮食：病人出院后维持均衡的饮食，进食高热量、 高蛋白、易消化，含纤维多的食物，预防便秘。指导病人注 意劳逸结合，保持心情愉快。 2.复诊：一般在术后一个月复查，如出现高热、阴 道出血、异常分泌物或切口红肿疼痛、化脓等情况应立即就 诊。 3.休息：居室保持清洁通风、注意个人卫生，保持 外阴清洁，保持心情愉快。 4.运动：术后1月内避免提重物，抱小孩、拖地板、 登高取物等动作，以防伤口裂开。 5.性生活：术后4周内避免性生活和阴道灌洗，避免 引起感染。
术后第二天
患者神清，精神好，腹部伤口干燥 无渗出，自诉伤口疼痛缓解，遵医 嘱，拔除导尿管，并嘱患者多饮水， 勤解小便。巡视病房，给予心理护 理，加强安全防护措施。
患者病情平稳，腹部伤口干燥无渗 出。巡视病房，给予心理护理，嘱 患者翻身活动，预防静脉血栓。
术后第三天
术后护理评估
生命体征： T :36.9 ℃ ， P:91 次／分， R :17次／分，BP:93／64mmHg 。 伤口情况：干燥无渗出。
疾病汇报
辅助检查
1.我院子宫附件彩超示：左侧附件区大小约 6.9*6.3CM的囊性占位。
2.三大常规（-） 凝血功能（-） 3.生化全套（-） 血型o型
术前护理评估
患者神清，精神可。
T ： 36.3 ℃ P:93 次 ∕ 分 R:20 次 ∕ 分 BP ： 117／74mmHg 心理状况：缺乏疾病的相关知识， 害怕手 术担心疾病治疗及预后。 既往史：既往体健，无糖尿病史及心脏病史。
引流管：留置尿管通畅。
准确记录出入量。 心理和认知状况：患者心理状态稳定，病 人及家属对术后治疗，康复保健知识部分 了解。痛：与卵巢肿瘤并发症，腹部手术造成组织损伤有关。
焦虑：与缺乏卵巢囊肿的相关知识，担心预后有关。 睡眠型态紊乱：与疼痛有关。 躯体移动障碍：与术后伤口痛，留置尿管限制活动有关。 潜在并发症：出血，感染，下肢静脉栓塞。
护理评价 患者以减轻或消除
问题及措施
3.睡眠形态紊乱
1.管理病房 2.做到四轻
3.满足需求
4.遵医嘱给予药物
护理评价 患者睡眠质量提高
问题及措施
4.活动无耐力
1.向病人解释发生活动无耐力的原因及坚持活 动的意义，提高病人的参与意识。
2.指导鼓励病人进行适当的活动，以不感到劳 累为适。
3.加强支持疗法，增强营养，以提高机体活动 耐力。 4.严密观察病人活动时呼吸、脉搏、血压的变 化，如出现异常及时停止或减少活动，必要时卧 床休息或吸氧。 5.观察病人活动耐力的恢复情况。