临床检验技师免疫检验考试复习辅导：抗体融合蛋白
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白【药品名称】通用名称：注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白英文名称：Recombinant Human TNF Receptor-IgG Fusion Protein for Injection【成份】本品主要成分：每瓶含重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体－抗体融合蛋白（rhTNFR：Fc）12.5毫克或25毫克，甘露醇40毫克，蔗糖10毫克，三羟甲基氨基甲烷1.2毫克。
用1毫升灭菌注射用水溶解。
【适应症】用于治疗： 1.中度及重度活动性类风湿关节炎; 2.18岁及18岁以上成人中度及重度斑块状银屑病; 3.活动性强直性脊柱炎。
【用法用量】成人推荐剂量为每次25毫克，皮下注射，每周二次。
注射前用1毫升注射用水溶解，溶解后可冷藏72小时。
【不良反应】常见不良反应是注射部位局部反应，包括轻至中度红斑、搔痒、疼痛和肿胀等，注射部位反应通常发生在开始治疗的第一个月内，在随后的治疗中发生频率降低。
注射部位反应平均持续3-5天。
在临床试验出现的其它不良事件包括头痛、眩晕、皮疹、咳嗽、腹痛、淋巴细胞增多白细胞减少、中性粒细胞减少、鼻炎、发热、关节酸痛、肌肉酸痛、困倦、面部肿胀、面部过敏、肝功能异常、肾结石、左肺纤维化等。
据国外文献报道，同类产品的不良反应还有如下报道，这些不良反应在本品的使用中也可能发生：感染最常见的感染是上呼吸道感染。
在安慰剂对照试验中，没有观察到严重感染的发生率有显著升高(安慰剂和重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白组的发生率都约为1%)。
在所有临床试验中，RA患者中发生的严重感染有：肾盂肾炎，支气管炎，化脓性关节炎，腹部脓肿，蜂窝组织炎，骨髓炎，伤口感染，肺炎，足脓肿，腿部溃疡，腹泻，鼻窦炎和败血症。
开放性试验中严重感染的发生率和对照试验中的发生率比较也基本相似。
在上市后的应用中，严重感染包括败血症和死亡都有报道。
有些发生在开始使用后几周内。
检验技师考试重要知识点(21-30)
检验技师考试重要知识点（21-30）考试重点21.T细胞表面主要的CD抗原：①CD2表达于全部人T细胞和NK细胞表面，因其能与绵羊红细胞结合，又称为绵羊红细胞受体。
②CD3是一种多链的糖蛋白，表达于全部T细胞表面，是T细胞的表面标志，是TCR-CD3复合物的重要组成部分。
③CD4/CD8：CD4和CD8分子分别表达于外周血不同的T细胞亚群表面，是区分T 细胞亚群的重要标志。
表达CD4的主要是辅助性T细胞，表达CD8的主要是细胞毒性T细胞。
考试重点22.膜免疫球蛋白(mIg)又称为BCR，表达于所有成熟的B细胞和大多数B细胞瘤的细胞表面，属于免疫球蛋白超家族原型，是B细胞最具特性的表面标志。
考试重点23.NK细胞的表面标志：目前NK标志以CD3-、CD16+、CD56+为公认。
考试重点24.T细胞功能检测：T细胞增殖试验、T细胞分泌功能测定、T细胞介导的细胞毒试验和体内试验(特异性抗原皮肤试验和PHA皮肤试验)。
考试重点25.B细胞功能检测：B细胞增殖试验和溶血空斑试验。
考试重点26.溶血空斑试验：每一个空斑中央含一个抗体形成细胞，空斑数目即为抗体形成细胞数。
空斑大小表示抗体形成细胞产生抗体的多少。
考试重点27.HIV抗体检测试验：初筛试验常用ELISA法、胶乳凝集法和免疫金层析法。
确认试验主要用免疫印迹法。
考试重点28.甲胎蛋白(AFP)：AFP含量明显升高见于：①原发性肝癌;②病毒性肝炎与肝硬化;③生殖系统肿瘤和胚胎性肿瘤;④妊娠。
考试重点29.癌胚抗原(CEA)：血清CEA升高主要见于：①结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌以及转移性肝癌等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率;②肠道息肉、憩室炎、结肠炎、肝硬化、肝炎、胰腺炎和肺部疾病等也可有不同程度的升高，但阳性的百分率较低;③吸烟者中约有33%的人CEA>5μg/L。
考试重点30.超急性排斥反应：是在移植物与受者血液循环恢复后的数分钟至1～2天内发生的不可逆转的体液排斥反应。
检验技师考试《免疫检验》重要考点
检验技师考试《免疫检验》重要考点2017年检验技师考试《免疫检验》重要考点汇总免疫检验是临床检验技师考试的科目之一。
你知道临床检验技师考试免疫学检验都考哪些知识吗?下面是yjbys店铺为大家代码的免疫检验科目考试重点汇总，欢迎阅读。
免疫检验科目考试重点汇总0、免疫学检测技术的基础是抗原抗体反应。
1、免疫：是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能2、免疫防御(对外);免疫自稳(防自身免疫病);免疫监视(防肿瘤)。
3、中枢免疫器官：骨髓、胸腺;外周免疫器官：淋巴结、脾脏(最大)、黏膜相关淋巴组织4、B细胞：通过识别膜免疫球蛋白来结合抗原，介导体液免疫;B 细胞受体=BCR=mIg表面标志：膜免疫球蛋白(SmIg)、Fc受体、补体受体、EB病毒受体和小鼠红细胞受体。
成熟B细胞：CD19、CD20、CD21、CD22 (成熟B细胞的mIg 主要为mIgM和mIgD)同时检测CD5分子，可分为B1细胞和B2细胞。
B细胞功能检测方法：溶血空斑形成试验(体液免疫功能)。
5、T细胞：介导细胞免疫。
共同表面标志是CD3(多链糖蛋白);辅助T细胞的标志是CD4;杀伤T细胞的标志是CD8;T细胞受体=TCR。
T细胞和NK细胞的共同表面标志是CD2(绵羊红细胞受体);CD3+CD4+CD8- = 辅助性T细胞(Th)CD3+CD4-CD8+ = 细胞毒性T细胞(Tc或CTL)(T细胞介导的细胞毒试验)CD4+CD25+ = 调节性T细胞(Tr或Treg)T细胞功能检测：植物血凝素(PHA)刀豆素(CONA)刺激T细胞增殖。
增殖试验有：形态法、核素法。
T细胞亚群的分离：亲和板结合分离法，磁性微球分离法，荧光激活细胞分离仪分离法*E花环试验是通过检测SRBC受体而对T细胞进行计数的一种试验;6、NK细胞：具有细胞介导的细胞毒作用。
直接杀伤靶细胞(肿瘤细胞和病毒感染的细胞)表面标志：CD16(ADCC)、CD56。
测定人NK细胞活性的靶细胞多用K562细胞株，而测定小鼠NK 细胞活性则常采用YAC-1细胞株。
临床免疫学检验技术考试题库及答案(三)
临床免疫学检验技术考试题库及答案A.431.关于凝集反应, 下列叙述错误的是（）B.参与反应的抗原可以是红细胞、细菌或致敏颗粒C.溶液中负离子强度愈大, 抗原颗粒表面Z电位愈大D.降低溶液的粘滞度可促使凝集现象出现E.增加电解质可促使凝集现象出现F.IgM类抗体出现的凝集比IgG类抗体强答案: C432.Ig恒定区的特点是（）A.机体内Ig恒定区的氨基酸种类与排列顺序是相同的B.同一种属动物中, 同一类别Ig分子其C区氨基酸组成及排列顺序比较恒定C.同一种属动物的H链氨基酸种类及排列顺序比较恒定D.同一种属动物的L链氨基酸种类及排列顺序比较恒定E.以上都不是433.答案: BA.对于血清中数种蛋白质抗原成分的分析, 常可采用（）B.单向扩散试验8.双向扩散试验C.免疫电泳法D.对流免疫电泳E.火箭免疫电泳434.答案: C435.巨噬细胞溶酶体酶的测定采用的方法是（）A.硝酸铅法B.偶氮法C.溶菌酶测定D.溶菌法E.NBT还原法436.答案: C437.要使半抗原与载体结合具有免疫原性、半抗原分子的数目数至少要达到（）A.10个以上B.15个以上C.20个以上D.50个以上E.1个以上438.答案: CA.在RIA检测中, 结合率用B/B+F表示, 其意义是（）B.结合态的标记抗原与总的标记抗原之比C.结合态的标记抗原与游离的标记抗原之比D.总标记抗原与抗原抗体复合物之比E.结合态的抗原与总的抗体之比F.结合态的抗原与总的抗原之比439.答案: A440.制备单克隆细胞最理想的方法是（）A.在一个孔里多个细胞融合再克隆B.在一个孔里多个细胞融合, 筛选再克隆C.机体内免疫, 筛选再克隆D.在一个孔一个瘤细胞和一个目的细胞融合, 筛选再克隆在一个孔里一个瘤细胞加一个正常B细胞融合, 再用目的抗原致敏, 筛选克隆441.答案: B442.ABC法中的桥是指（）A.生物素B.亲和素C.生物素化的抗体D.与生物素结合的酶E.三抗443.答案: BA.T细胞杂交瘤, 可提高融合率的是（）B.激活的T细胞中含有少量中性粒细胞C.激活的T细胞中含有少量B淋巴细胞D.激活的T细胞中含有少量单核细胞E.激活的T细胞中含有少量嗜酸性粒细胞F.激活的T细胞中含有少量嗜碱性粒细胞444.答案: C445.正常人巨噬细胞吞噬百分率为（）A.15%左右B.45%左右C.63%左右D.80%左右E.85%左右446.答案: C447.被称为“生物导弹”的是（）A.人源化抗体B.Fab 段C.嵌合受体D.ScFv与某些毒素的融合蛋白E.双特异性抗体448.答案: DA.间接凝集试验, 关于红细胞载体叙述错误的是（）B.新鲜红细胞能吸多糖类抗原, 吸附蛋白质能力差C.经醛化的红细胞易溶血, 不可反复冻融D.红细胞醛化后吸附蛋白质能力增强E.醛化红细胞-20C可保存1年以上F.将蛋白质偶联在红细胞上常用的偶联剂有戊二醛Sg职隅氮联苯胺449.答案: BA.马血清抗毒素经胃蛋白酶水解后, 其免疫原性降低是因为（）B.F（ab）2段具有双价抗体活性C.pFc段不能激活补体D.pFc段无任何生物学活性E.pFC不能结合FcRF.pFC不能通过胎盘450.答案: CA.在细胞表面粘附分子测定中, 酶免疫显色测定与酶免疫化学发光测定不同的是（）B.原理不同C.测定模式不同D.测定步骤不同E.酶作用的底物不同F.上述二者均不相同451.答案: DA.正常情况下, 细胞因子在血液中的含量（）B.极低C.中等浓度D.较高E.有时高有时低F.很高452.答案: AA.不受位阻效应影响, 更易发挥生物素活性作用的是（）B.BCNHSC.BCHZD.BHZE.光生物素F.生物素脱氧核苷三磷酸453.答案: A454.亲和素-生物素化碱性磷酸酶复合物的制备是将亲和素溶液与生物素化AP 按多少浓度比反应后制得（）A.1: 1B.2: 1C.3: 1D.4: 1E.5: 1455.答案: D456.与免疫固定电泳最类似的沉淀试验是（）A.对流电泳B.火箭电泳C.免疫电泳D.交叉免疫电泳E.放射免疫自显影技术457.答案: C458.下列哪个不是小分子抗体（）A.FabB.FvC.ScFvD.CHE.VH459.答案: D460.E花环分离法是用于分离（）A.单核细胞和淋巴细胞B.T细胞和B细胞C.单个核细胞D.红细胞E.白细胞461.答案: B462.下列哪项不是细胞因子的共同特点（）A.分子量大多为10〜60kDB.多数以双体形式存在C.具有多源性D.化学本质一般是多肽或糖蛋白E.具有高效性、多效性463.答案: B464.下列哪种物质表达过量与肿瘤的发展和扩散有关（）A.CD4分子B.CD8分子C.CD4分子变异体D.CD8分子变异体E.CD44分子变异体465.答案: E466.外周成熟的休止B细胞分为几个亚群（）A.CD4阴性细胞B.CD4阳性细胞C.B1细胞和B2细胞D.CD8阴性细胞E.B0细胞467.答案: CA.与放射免疫分析相比, 免疫放射分析最显著特点是（）B.使用单克隆抗体C.采用固相分离法D.反应属于非竞争性结合E.可以测定大分子和小分子抗原F.灵敏度较高468.答案: CA.下列有关放射免疫分析的叙述中, 错误的是（）B.以放射性核素作为标记物C.是一种定量检测技术D.主要用于检测抗原E.最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正比F.定量分析时需同时作标准管469.答案: D470.免疫电泳不能用于（）A.抗原或抗体的成分分析B.无丙种球蛋白血症患者体液中蛋白质分析C.多发性骨髓瘤患者体液中蛋白质分析D.抗原蛋白定量E.多发性骨髓瘤血清M蛋白检测和鉴定答案: DA.457 .关于载体的选择, 正确的是（）B.醋酸纤维膜吸附蛋白的能力强于塑料板, 但对微量样品的吸附不完全C.高分子微颗粒载体含有的基团易与抗体蛋白形成化学偶联, 且结合容量大D.塑料制品吸附蛋白分子的稳定性和均一性好E.固相微颗粒因体积小, 不易与磁性材料组合使用F.膜载体吸附抗体蛋白一般是采用化学偶联法458.答案: B459.细胞粘附分子基因的多态性测定的验证方法是（）A.PCR-SSCPB.PCR-RFLPC.实时荧光PCR方法D.PCR-直接测序法E.时间分辨荧光免疫测定法460.答案: D461.与放射免疫分析的灵敏度成正比的是（）A.标记抗原浓度B.未标记抗原浓度C.标记抗原的比放射性D.标记抗体的浓度E.放射性核素的半衰期462.答案: C463.测定细胞内细胞因子的方法是（）A.ELISAB.ELISPOTC.免疫荧光法D.Northern 印迹法E.Southern 印迹法464.答案: BA.双特异性抗体的特点, 说法错误的是（）B.只能同时结合两个同种抗原C.是通过化学交联在体外构建的双价抗体分子D.是通过对小分子抗体基因的改造修饰, 使细胞直接表达的双抗体分子E.与抗原结合敏感性高, 亲和力大F.能同时结合两种不同的抗原465.答案: A466.Y&+T细胞的特点是（）A.占T细胞的大部分B.全部位于表皮及粘膜下C.执行特异性免疫功能D.可直接识别抗原分子E.以上都不正确467.答案: D468.标记蛋白质醛基的活化生物素是（）A.BHZB.MPBC.BNHSD.生物素脱氧核苷三磷酸E.光生物素469.答案: A470.化学发光测定法检测中性粒细胞杀菌功能的原理是（）A.中性粒细胞在吞噬经调理的金黄色葡萄球菌过程中, 出现呼吸爆发, 产生大量活性氧自由基, 同时产生微弱的发光现象B.中性粒细胞在吞噬经调理的抗体物质过程中, 出现呼吸爆发, 产生大量活性氧自由基, 同时产生微弱的发光现象C.中性粒细胞在吞噬经调理的补体物质过程中, 出现呼吸爆发, 产生大量活性氧自由基, 同时产生微弱的发光现象D.巨噬细胞在吞噬经调理的金黄色葡萄球菌过程中, 出现呼吸爆发, 产生大量活性氧自由基, 同时产生微弱的发光现象巨噬细胞在吞噬经调理的补体物质过程中, 出现呼吸爆发, 产生大量活性氧自由基, 同时产生微弱的发光现象471.答案: AA.亲和板结合分离法中, 间接法包被于塑料平皿或细胞培养板的抗体是（）B.CD20mAbC.CD2mAbD.兔抗人Ig抗体E.CD19mAbF.兔抗鼠IgG抗体472.答案: E473.能得到最纯免疫原的纯化方法是（）A.亲合层析法B.凝胶过滤法C.离子交换层析D.盐析沉淀法E.超速离心法474.答案: AA.T细胞杂交瘤, 融合率最高的是（）B.T细胞被激活6〜12小时C.T细胞被激活12〜24小时D.T细胞被激活24〜48小时E.T细胞被激活48〜72小时F.T细胞被激活72〜96小时475.答案: DA.在RIA这一反应系统中, 参与反应的有标记抗原, 已知抗体和待测抗原, 对这三种成分的要求是（）B.只需固定标记抗原量C.待测抗原的量要先标定D.标记抗原和已知抗体的量都是固定的E.只需固定已知抗体的量F.标记抗原、已知抗体、待测抗原的量均需固定476.答案: C477.下列说法正确的是（）A.异嗜性抗原就是类属抗原B.TI抗原只含B细胞表位C.隐蔽抗原就是自身抗原D.异嗜性抗原可理解为异种抗原E.佐剂就是弗氏佐剂478.答案: B479.下列哪项是细胞表面粘附分子的测定方法（）A.ELISAB.RIAC.流式细胞仪D.PCRE.RT-PCR480.答案: C481.不与SPA结合的成分是（）A.IgGlB.IgG2C.IgG3D.IgG4E.HRP答案: CA.472 .制备免疫球蛋白片段时, 不属二硫键的解离方法的是（）B.氧化法C.还原法D.改变PHE.酶裂解法F.澳化氯裂解法473.答案: C474.调节内皮细胞-结肠癌细胞间相互作用的粘附分子（）A.整合素B.选择素C.VCAM-1D.CD19E.CD45475.答案: BA.在对流免疫电泳中, 向阴极移动的IgG亚类是（）B.IgG1 和 IgG2C.IgG2 和 IgG3D.IgG3 和 IgG4E.IgG1 和 IgG4F.IgG1 和 IgG3476.答案: AA.可刺激T细胞生长, 被称为T细胞生长因子的是（）B.IL-1C.IL-2D.IL-3E.IL-4F.IL-6477.答案: B粘附去除法去除PBMC中单核细胞和粒细胞后, 淋巴细胞的纯度与活性能分别达到（）A.85%, 95%B.95%, 85%C.90%, 90%D.95%, 大于 95%1%, 1%478.答案: DA.关于超抗原, 下列说法错误的是（）B.只需极低浓度即可激活T细胞克隆, 产生极强免疫应答C.超抗原无MHC限制性D.超抗原的作用有严格的抗原特异性E.超抗原可参与机体的多种生理和病理效应F.超抗原的过强刺激可导致机体继发免疫抑制状态479.答案: CA.体内试验法测定中性粒细胞趋化运动, 下列说法错误的是（）B.健康人白细胞在皮肤窗处2〜3h开始聚集C.在皮肤窗处6小时细胞数可达10以上D.初期以中性粒细胞为主, 以后单核细胞逐渐增多E.初期以单核细胞为主, 以后中性粒细胞逐渐增多F.中性粒细胞的定向运动表现为趋化运动480.答案: DA.与配体结合后, 对T细胞活化有负调节作用的CD分子是（）B.CD2C.CD4D.CD8E.CD28F.CD152481.答案: E482.标记蛋白质氨基的活化生物素是（）A.BHZB.MPBC.BNHSD.生物素脱氧核苷三磷酸E.光生物素483.答案: CA.下列关于抗原抗体反应的特点表述, 正确的是（）B.抗原抗体反应有交叉反应, 故抗原抗体反应的特异性不强C.抗原抗体反应必须在抗体量略大于抗原量时, 形成的复合物最大D.抗原抗体复合物解离为游离的抗原与抗体后其生物学活性将发生改变E.抗原抗体反应形成的复合物又可解离为游离的抗原与抗体抗原抗体反应分为两个阶段, 两个阶段之间有明显的界限484.答案: DA.以下关于中枢免疫器官功能的描述, 错误的是（）B.是免疫细胞发生分化成熟的场所C.人类中枢免疫器官包括胸腺、骨髓D.骨髓是B细胞分化成熟的场所E.胸腺是T细胞分化成熟的场所F.中枢免疫器官是发生免疫应答的场所485.答案: EA.下列有关沉淀反应第二阶段的说法, 错误的是（）B.抗原抗体的特异性结合C.出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环D.可用散射比浊测定反应结果E.几秒钟至几分钟内即完成F.可用透射比浊测定反应结果486.答案: DA.在用生物素标记酶时, 酶活性会降低的是（）B.HRPC.p-GalD.APE.LDHF.葡萄糖氧化酶487.答案: C488.时间分辨荧光免疫测定的特点不包括（）A.标记物荧光衰变时间长B.测定范围较窄C.标记物为镧系元素D.能排除非特异性荧光的干扰荧光强, 灵敏度高答案: B486 .抗体融合蛋白主要用来（）A.特异性治疗B.特异性诊断C.定位作用D.不受MHC限制E.以上都是487.答案: E488.均相酶免疫测定的优点不包括（）A.多用于小分子激素和半抗原的测定B.勿需分离游离的酶标抗原C.易于自动化分析D.不易受样品中非特异的内源酶的干扰E.灵敏度可达10〜9mol/L489.答案: D490.细胞增殖法适用于下列哪类细胞因子的检测（）A.促进细胞增殖的细胞因子B.TNFC.IFND.具有趋化活性的细胞因子E.细胞因子基因491.答案: AA.在T细胞的活化中, 最重要的协同刺激信号是通过下列哪一组粘附分子的相互作用所提供（）B.CD28/CD80 或 CD86C.CD8/MHC I 类分子D.CD4/MHC II 类分子E.CD2/CD58F.LFA-1/ICAM-1492.答案: A493.Ficoll分层液法分离的PBMC理想时层位于（）A.管底B.稀释的血浆与分层液交界处C.局限在稀释的血浆层D.分层液中部E.稀释的血浆层顶部494.答案: B495.用于血清或其他体液中可溶性粘附因子的ELISA方法（）A.一般采用双抗体夹心测定模式B.基本原理和操作步骤与其他蛋白类抗原的ELISA方法有较大差异C.一般采用双抗原夹心测定模式D.是一种均相免疫测定方法E.一般采用竞争法测定模式496.答案: AA.小分子抗体的优点, 说法错误的是（）B.可在大肠杆菌表达C.易于穿透血管或组织到达靶细胞D.生产成本低E.不含Fc段, 副作用小F.半衰期长497.答案: E498.血液中哪种可溶性粘附因子水平的测定可作为疾病严重程度及预后的辅助诊断指标（）A.P-选择素B.E-选择素C.L-选择素D.整合素E.粘蛋白样家族499.答案: B500.T细胞与SRBC形成E花环主要是因为其表面有（）A.CD4B.CD3C.CD28D.CD2E.CD8501.答案: D502.人IgG各亚类活化补体的能力依次是（）A.IgG1〉IgG2〉IgG3B.IgG2〉IgG3〉IgG1C.IgG3〉IgG1〉IgG2D.IgG3〉IgG2〉IgG1E.IgG2〉IgG1〉IgG3503.答案: C504.细胞病变抑制法适用于下列哪类细胞因子的检测（）A.促进细胞增殖的细胞因子B.TNFC.IFND.具有趋化活性的细胞因子E.各种细胞因子答案: C497 .血液循环中的淋巴细胞进入淋巴组织和器官的途径是（）A.通过胸导管B.通过上腔静脉C.通过毛细血管的后微静脉D.通过毛细血管的后微动脉E.以上都不正确答案: C498.11型干扰素的主要活性是（）A.抗病毒B.免疫调节C.抗肿瘤D.免疫排斥E.抗感染499.答案: BA.采用放射性核素法检测T淋巴细胞转化功能时, 3H-TdR加入至培养基的时间是（）B.G1 期C.G0 期D.M期E.G2 期F.S期500.答案: E501.对于X-性联高IgM综合征发生机制表达正确的是（）A.继发B细胞表达CD40L缺陷B.继发T细胞表达CD40L缺陷C.X染色体CD40L基因正常表达D.B细胞活化缺乏APC的辅助E.为X性联显性遗传502.答案: BA.CDC试验作HLA血清学分型的方法学评价, 下列说法不正确的是（）B.操作简便易行C.结果可靠, 重复性好D.需花大量时间去筛选抗血清E.HLA-DQ、-DR抗原分型所用的抗血清须经血小板吸收以除去针对II类抗原的抗体F.待检细胞应为纯化的B细胞503.答案: DA.对SLE的诊断价值极大, 且提示病情活动的ANA荧光图形是（）B.均质型C.斑点型D.核膜型E.核仁型F.胞浆型504.答案: CA.有关NK细胞杀瘤的叙述, 以下错误的是（）B.释放穿孔素和颗粒酶引起肿瘤细胞坏死或凋亡C.无需预先活化, 即可直接杀瘤D.可依赖抗体通过ADCC方式杀瘤E.通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞调亡F.受MHC限制性505.答案: E506.系统性血管炎的血清标志性抗体是（）A.ANAB.ENAC.APLAD.ANCAE.ASMA507.答案: D508.可用于检测不同Ig类型的RF的方法（）A.胶乳颗粒凝集实验B.速率散射比浊法C.ELISAD.免疫比浊法E.定时散射比浊法509.答案: CA.抗原抗体反应中, 前带现象是指（）B.抗原过剩C.抗体过剩D.pH的变化而引起E.温度的变化而引起F.离子强度的变化而引起510.答案: B511.下列哪型超敏反应与细胞免疫过程相似（）A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应E.无512.答案: D513.下列属于隐蔽抗原的物质是（）A.AFPB.ABO血型物质C.甲状腺球蛋白D.受药物影响的细胞E.免疫球蛋白514.答案: C515.抗胰岛细胞抗体（APICA）的靶抗原是（）A.T细胞B.B细胞C.0细胞D.C3补体E.肾皮质上皮间质细胞516.答案: C517.当前较公认的诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）A.抗SSA/SSB抗体B.抗dsDNA抗体C.抗RNP抗体»抗核小体抗体E.抗Sm抗体答案: DA.512 .化学致癌物诱发的肿瘤, 其肿瘤抗原的显著特征是（）B.个体特异性C.种类多D.数量多E.不稳定F.特异性不强513.答案: A514.关于驰的特性’正确的是］A.具有同种异体特异性B.具有种属特异性C.CD4结合点D.CD8结合点E.是HLA复合体表达的产物515.答案: BA.下列关于IgE的特性描述, 错误的是（）B.是血清中含量最低的IgC.IgE的合成受遗传因素的调节D.为亲细胞抗体E.参与抗寄生虫感染F.引起II型超敏反应516.答案: EA.通常质控符号以AL表示, 其中A表示（）B.质控测定次数C.控制限D.控制限的测定值E.超出质量控制限的测定值的个数F.误差517.答案: D有关IV型超敏反应的组织损伤机制, 应除外（）C.A.CD『ML弁导的细胞毒作用D.皿、1细胞融趋化因子发挥致炎作用E.TNF对靶细胞的直接细胞毒作用F.巨噬细胞活化和释放溶酶体酶G.补体的激活产生补体裂解产物的过敏毒素作用518.答案: E519.介导I型超敏反应晚期相的最主要介质是（）A.组胺B.白三烯C.肝素D.腺苷酸环化酶E.血小板活化因子520.答案: B521.小鼠的主要组织相容性抗原为（）A.HLAC.H-2D.AgBH-1E.RLA522.答案: CA.在形成的连串均匀液滴中, 大量液滴是（）B.含有细胞C.含有淋巴细胞D.含被荧光染色的淋巴细胞E.不含细胞的空白液滴F.以上都不是523.答案: D524.免疫检测自动化的首要目的是（）A.提高工作效率和检测的精密度B.减低操作者劳动强度C.减少操作程序D.自动检测及校对E.提高检测的可靠性525.答案: A526.白细胞粘附缺陷病的发病机制是（）A.整合素嶷链印陷B.Btk缺陷C.IL受体突变D.DAF和CD59缺陷E.造血干细胞成熟障碍527.答案: AA.免疫测定中准确度与精密度的描述, 正确的是（）B.准确度反映的是测定值与其真值之间的关系C.准确度好, 精密度就好D.精密度反映的是测定值之间的关系E.精密度好的结果, 准确度一定好F.准确度与精密度是平行关系528.答案: A529.半抗原的特性是（）A.既有免疫原性, 又有免疫反应性B.只有免疫原性, 而无免疫反应性C.只有免疫反应性, 而无免疫原性D.只有与蛋白质载体结合才能与抗体结合E.只有与蛋白质结合才具有免疫反应性530.答案: C531.目前免疫比浊法中最常用的方法是（）A.散射比浊法B.速率透射比浊法C.分光光度计比色法D.免疫透射比浊法E.肉眼比浊法532.答案: AA.抗原抗体反应需要合适的温度才有利于二者结合, 其范围一般为（）B.4°C〜10°CC.11°C〜15CD.16C〜20CE.15C〜40CF.41C〜50C526答案: D527.重症联合免疫缺陷病有（）A.DiGeorge 综合征B.XSCIDC.WASD.Bruton综合征E.ATS528答案: B529.免疫自稳功能异常可发生（）A.病毒持续感染B.肿瘤C.超敏反应D.自身免疫病E.免疫缺陷病528.答案: D529.下列ANA中以第一位检出该抗体的患者命名的有（）A.抗dsDNA抗体B.抗SSA抗体C.抗RNP抗体D.抗DNP抗体E.抗Sm抗体530.答案: EA.流式细胞仪进行细胞分选时采用高压静电场, 则（）B.分选细胞充电, 未被分选的其他细胞和空白液滴不充电C.分选细胞不充电, 未被分选的其他细胞和空白液滴充电D.分选细胞和空白液滴充电, 未被分选的其他细胞不充电E.分选细胞和未被分选的其他细胞充电, 空白液滴不充电F.分选细胞、未被分选的其他细胞及空白液滴均充电531.答案: A532.新生儿从母乳中获得的Ig是（）A.IgA类抗体B.IgM类抗体C.IgG类抗体D.IgD类抗体E.IgE类抗体533.答案: A534.目前临床治疗药物监测最常采用的方法是（）A.FPIAB.荧光酶免疫分析C.TRFIAD.ELISAE.免疫比浊分析535.答案: A536.最早用人痘苗预防天花的国家是（）A.美国B.英国C.中国D.日本E.俄国537.答案: C538.花生四烯酸可通过脂氧合酶途径合成下列哪一种物质（）A.LTsB.或』C.PAFD.DAGE.%539.答案: A540.流式细胞仪光学系统的组成为（）A.激光系统B.激光光源与分光镜C.激光光源、分光镜与光束成形器D.激光光源、分光镜、光束成形器和透镜组激光光源、分光镜、光束成形器、透镜组、滤片和光电倍增管答案: E 535.OCV需连续测定同一浓度同一批号质控物（）A.30批次以上B.25批次以上C.20批次以上D.20批次以下E.15批次以下536.答案: C537.下列哪项是花生四烯酸经环氧合酶作用的产物（）AV%B.5-羟色胺C.组胺D.PAFE.LTs538.答案: A539.不属于I型超敏反应预合成介质的是（）A.组胺B.蛋白水解酶C.NCFD.ECF-AE.PAF540.答案: E541.抗原的基本性质是（）A.异物性和特异性B.免疫原性与免疫反应性C.抗原性与异物性D.理化复杂性与特异性E.异物性和免疫反应性542.答案: B543.与骨髓瘤患者基因相关位点主要存在于（）A.3号、13号和16号染色体B.2号、12号和15号染色体C.1号、11号和14号染色体D.4号、6号和17号染色体E.5号、15号和18号染色体544.答案: C545.青霉素可能导致（）A.I、II型超敏反应B.I、II、III型超敏反应C.II、IV型超敏反应D.I、II、IV型超敏反应E.I、II、III、IV型超敏反应546.答案: E547.下列可能影响神经元特异性烯醇化酶检测结果（）A.溶血B.碱性磷酸酶C.高血脂D.高血糖E.肌酸肌酶548.答案: A549.通常用ELISA测定的OCV应（）A.<5%B.<10%C.>10%D.<15%E.>15%550.答案: D551.抗骨骼肌抗体（AMSA）最常见于（）A.成年型重症肌无力B.SLEC.DMZD.自身免疫性肝炎E.系统性血管炎答案: A544 .再次免疫应答的主要抗体是（）A.IgAB.IgDC.IgMD.IgEE.IgG545.答案: E546.高滴度的均质型主要见于下列哪种疾病（）A.RAB.SLEC.慢性肝脏疾病D.传染性单核细胞增多症E.药物性狼疮547.答案: BA.下列关于自身抗体特性的描述, 错误的是（）B.自身抗体是自身免疫性疾病的重要标志C.病人血液中存在低效价自身抗体是免疫病特点之一D.某些自身抗体对疾病判断有高度特异性E.有些自身抗体与疾病活动性有关F.少数自身抗体被证实参与了免疫病理性损伤548.答案: B549.下列哪一类疾病是由于CIITA或RFX-5基因突变引起的（）A.MHCI类分子缺陷病B.MHC II类分子缺陷病C.ADA缺陷病D.WASE.AT答案: B548 .目前临床诊断淀粉样变性的“金标准”应当是（）A.尿蛋白检查B.血清蛋白免疫电泳分析检查C.血液中某些前体蛋白的检查D.利用组织学或免疫组化技术做组织学检查E.血液常规分析检查549.答案: DA.流式细胞仪的全程质控, 选择的质控品是（）B.FlowcountC.Immuno-TrolCellsD.Flow-SetFluoropheresE.Flow-checkFluoropheresF.以上均不对550.答案: B551.人类IgA的开始合成时期是（）A.胚胎15周时期B.胚胎30周时期C.新生儿期D.出生后3个月E.出生后4〜6个月552.答案: EA.肾移植时, HLA配型最为重要的是（）B.HLA-DP、HLA-CC.HLA-B.CD.HLA-DQ、HLA-CE.HLA-A.B.CHLA-DR、HLA-A.B553.答案: E554.外分泌液中含量最高的Ig是（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD555.答案: CA.人类血液中, 免疫球蛋白占血浆蛋白总量的（）B.5%C.10%D.15%E.20%F.30%556.答案: D557.一台好的流式细胞仪每秒钟可测定荧光染料粒子（）A.50 个B.40 个C.30 个D.20 个E.10 个558.答案: E559.能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（）A.EPOB.GM-CSFC.TGF- 0D.IL-2E.TNF- a答案: E556 .微量淋巴细胞毒试验又称为（）A.沉淀反应B.凝集反应C.补体结合实验D.标志的抗原抗体反应E.补体依赖的微量细胞毒试验557.答案: E558.具有J链的院是（）A.IgGlB.EC.sIgAD.IgEE.IgD559.答案: CA.流式细胞仪的绝对计数的校准, 选择的质控品是（）B.FlowcountC.Immuno-TrolCellsD.Flow-SetFluoropheresE.Flow-checkFluoropheresF.以上均不对答案: A559 .非抗原特异性循环免疫复合物的检测技术有（）A.理化检测技术B.补体参与技术C.抗球蛋白检测技术D.细胞技术E.以上均是560.答案: E561.诊断特异性是指下列哪项的百分率（）A.阳性B.阴性C.真阳性D.真阴性E.假阳性562.答案: D563.携带HLA-DR2基因的个体与下列哪种自身免疫性疾病密切相关（）A.类风湿关节炎B.寻常性天疱疮C.多发性硬化症D.桥本甲状腺炎E.胰岛素依赖型糖尿病答案: CA.562 .病毒性肝炎酶免疫检验中, 下列质控物最重要的是（）B.高值C.中值C.低值D.阴性值E.空白值563.答案: CA.幽裂原激活蛋白激酶活化, 后者与言十协同作用可以活化（）B.磷脂酶加C.Syk蛋白酪氨酸激酶D.Fyn蛋白酪氨酸激酶E.磷酸酯酶DF.组胺酶564.答案: AA.免疫防御功能低下时, 容易发生（）B.移植排斥反应C.自身免疫病D.超敏反应E.感染F.肿瘤566.答案: DA.阳性分型法进行HLA-D、DP分型时, 其反应细胞是（）B.预致敏淋巴细胞C.待测细胞D.纯合子分型细胞E.具有SD抗原的细胞F.淋巴细胞567.答案: A568.MHC- I类分子的结构域分为（）。
临床医学检验技师考试辅导《临床免疫学和免疫检验》 第二十四章 自身免疫性疾病及其免疫检测jy_jy2401
第二十四章自身免疫性疾病及其免疫检测第一节概述第二节自身免疫性疾病与免疫损伤第三节常见的自身免疫性疾病第四节常见自身免疫性疾病的自身抗体检测第五节自身抗体检测的临床应用第六节自身免疫性疾病的相关实验检测正常情况下，机体能识别“自我”，对自身的组织细胞成分不产生免疫应答，或仅产生微弱的免疫应答，这种现象称为自身免疫耐受。
在某些情况下，自身耐受遭到破坏，机体免疫系统对自身成分发生免疫应答，这种现象称为自身免疫。
自身免疫的发生是机体免疫系统产生了针对自身成分的自身抗体或自身反应性T淋巴细胞,又称为致敏T淋巴细胞（以下简称致敏T细胞），自身抗体或自身反应性淋巴细胞能与相应的自身成分产生免疫应答。
由自身免疫应答引起的疾病称为自身免疫性疾病（AID）。
第一节概述一、自身免疫性疾病的分类一般按受累器官组织的范围将自身免疫性疾病分为器官特异性和非器官特异性两大类。
二、自身免疫性疾病的共同特征1.可以有诱因，也可以无诱因，但多数病因不清。
无诱因者多称为“自发”性或“特发”性。
2.患者以女性居多，并随年龄增加发病率有所增加。
3.有遗传倾向，已发现有些特定基因与自身免疫病的发病有密切关系。
4.血清中有自身抗体或体内有针对自身组织细胞的致敏T淋巴细胞。
5.疾病的重叠现象，即一个患者可同时患一种以上自身免疫病。
6.一般病程较长，多迁延为慢性。
7.病理损伤的局部可发现有淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润。
8.免疫抑制剂治疗多可取得较好的疗效。
第二节自身免疫性疾病与免疫损伤一、自身抗原一系列因生物、物理、化学因素引起的自身组织细胞结构与成分发生改变，并能引起机体免疫系统针对这些自身组织细胞成分产生免疫应答反应的抗原物质称为自身抗原。
抗原形成主要相关的因素如下：（一）隐蔽抗原的释放隐蔽抗原是指体内某些组织成分，如精子、眼内容物、脑等，在正常情况下从未与免疫细胞接触过，但其对应的淋巴细胞克隆仍存在，并具免疫活性。
一旦因手术、外伤、感染等原因破坏隔绝屏障，隐蔽抗原释放入血或淋巴液，便与免疫系统接触。
临床医学检验技师考试辅导《临床免疫学和免疫检验》 (17)
第九章酶免疫技术一、A11、在双位点ELISA实验中，造成抗原检测值低于实际含量的常见原因是A、固相抗体过多B、反应时间不够C、标记抗体过多D、待测物过浓E、酶活性过高2、ELISA中最常用的固相载体是A、聚氯乙烯B、聚苯乙烯C、三聚氰胺D、琼脂糖E、尼龙膜3、ELISA板包被后，最常用的封闭物质是A、人白蛋白B、人球蛋白C、牛血清白蛋白D、牛血清球蛋白E、鼠白蛋白4、下列哪项不是血药浓度免疫学测定的技术A、化学发光免疫测定B、免疫电泳法C、放射免疫法D、荧光免疫法E、酶免疫法5、用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是A、酶标记A抗体B、未标记的抗A抗体C、未标记抗原AD、酶标抗球蛋白抗体E、酶标记抗原A6、下列对血清中酶活力的测定的描述哪一项是错误的A、可测定产物生成量B、可测定底物消耗量C、需最适pHD、需最适温度E、与底物浓度无关7、酶免疫技术用于样品中物质的定量测定是基于A、酶标记物参与免疫应答B、酶催化免疫反应，复合物中酶活性与样品测值呈正比C、含酶标记物的免疫复合物中的酶可催化底物成色，其色泽与待测物量相关D、固相化技术的应用，使结合和游离的酶标记物能有效的分离E、酶与抗原或抗体的特异结合8、辣根过氧化物酶的酶活性基团为A、糖蛋白B、亚铁血红素C、活跃糖基D、醛基E、羟基9、具备化学发光免疫分析的最重要的条件是A、反应过程中必须保证信号接收的灵敏度B、反应过程中必须保证产生足够的先量子C、反应过程中必须保证有发光物质对光的吸收D、反应过程中必须保证产生足够的激发能E、反应过程中必须保证有发光物质对光的发射10、下列说法错误的是A、TMB是ELISA中应用最广泛的底物。
B、一般采用四甲基联苯胺作为AP的底物C、AP系统的敏感性一般高于应用HRP系统D、AP较难得到高纯度制剂，稳定性较HRP低，价格较HRP高，制备酶结合物时得率也较HRP低E、β－半乳糖苷酸的底物常用4-甲基酮基-β-D半乳糖苷11、下列不属于酶标记技术的是A、单向免疫扩散试验B、蛋白质印迹法C、免疫渗滤试验D、免疫层析试验E、斑点－ELISA12、酶联免疫吸附试验（ELISA）中应用最多的底物是A、邻苯二胺（OPD）B、四甲基联苯胺（TMB）C、ABTSD、对硝基苯磷酸酯E、以上都不是13、检测IgM抗体最常用的酶联免疫吸附试验类型是A、间接法B、捕获法C、竞争法D、双抗原夹心法E、直接法二、B1、A.间接法B.双抗体夹心法测抗原C.竞争法测抗体D.捕获法E.竞争法测抗原<1> 、以下示意图是哪一种ELISA检测模式A、B、C、D、E、<2> 、以下示意图是哪一种ELISA检测模式A、B、C、D、E、<3> 、以下示意图是哪一种ELISA检测模式A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】测定时将含待测抗原标本和酶标抗体同时加入进行反应，两种抗体互不干扰，经过一次温育和洗涤后，即可加入底物进行显色测定。
《临床免疫检验学》段考复习资料
免疫学检验-本科2-6章复习题或大纲要求第二章抗原抗体反应抗原抗体特异性结合的物质基础。
抗原抗体的结合力有哪些？何作用力最强？抗原抗体反应的特点有哪些？叙述影响抗原抗体反应的因素。
亲和性(affinity) 、亲和力（avidity）、带现象、最适比、前带（prezone）、后带（postzone）第三章免疫原与抗血清的制备简述离心、盐析、凝胶层析、离子交换层析、亲和层析等技术进行蛋白质提纯的原理。
半抗原与载体连接的物理法、化学法的原理是什么？简述佐剂的免疫生物学作用。
R（rabbit）型与H（horse）型抗血清的特点比较。
抗血清制备的主要步骤？（参见实验指导）免疫佐剂、福氏不完全佐剂、福氏完全佐剂、R型抗体、H型抗体第四章单克隆抗体与基因工程抗体单克隆抗体的优点有哪些？叙述杂交瘤技术制备单克隆抗体的三个基本原则。
叙述B淋巴细胞杂交瘤技术的基本原理及主要步骤。
简述细胞DNA合成的两条途径。
应用HAT培养基作为杂交瘤技术的选择性培养基的原理是？简述基因工程抗体的种类。
单克隆抗体（monoclonal antibody ,McAb）、基因工程抗体、HA T、HGPRT抗原结合片段（fragment of antigen binding ，Fab）、可变区片段（fragrnent of variable region，Fv）、单链抗体（single chain Fv，ScFv）、单区抗体第五章凝集反应何谓正向、反向间接凝集反应？间接凝集反应根据反应方式可分为哪两种。
简述直接凝集反应、间接凝集反应、自身红细胞凝集、抗球蛋白试验的原理。
根据载体的性质不同间接凝集反应可分为哪四类？凝集反应（agglutination）、凝集素（agglutinin）、凝集原（agglutinogen）、效价(滴度)、不完全抗体、抗球蛋白试验(Coombs试验)第五章沉淀反应叙述免疫浊度测定的原理及影响因素。
凝胶内沉淀反应（琼脂扩散反应）的基本原则。
检验技师《临床免疫学》考试考点.doc
检验技师《临床免疫学》考试考点1.免疫防御(对外)免疫自稳(防自身免疫病)免疫监视(防肿瘤)。
2.标记免疫技术应用最多，自动化是免疫学检验发展趋势。
3.抗原的表位至少有二种方式：顺序或线性表位，三维结构的构象表位。
4.天然抗原绝大多数是胸腺依赖性抗原(TD-Ag)。
超抗原被T细胞识别时虽然要与MHCⅡ类分子结合，但不受Ⅱ类分子的限制，可以直接活化T细胞而且效率高。
抗体由浆细胞产生。
抗体分子上VH 和VL是抗原结合部位，CL，CH1是遗传标记所在，CH2有补体结合点，CH5能固定组织细胞，CH3和CH4还参加Ⅰ型变态反应。
免疫学中常用木瓜酶和胃蛋白酶。
5.免疫球蛋白的血清型有：同种型(正常个体都有)同种异型(只存在同种的某些个体中)独特型(某一个体独有的。
独特性网络在免疫应答的调控中起重要作用)。
6.天然IgG分子无活性。
IgM(五聚体，天然凝集素和冷凝集素，是B细胞膜上主要表面膜Ig)激活补体能力最强，IgG(单体，电泳最慢，再次免疫应答的主要抗体)至少要两分子。
0.1mol/L2巯基乙醇能破坏IgM但不破坏IgG，可以区分它们。
7.母乳中的分泌型IgA提高了婴儿出生后4～6个月内的局部免疫屏障，常称为局部抗体。
8.人类重链基因位于14号染色体上，K基因位于第二号染色体上。
9.参与补体激活经典途径的固有成份按先后为C1，C2C9，C1由C1q，C1r，C1s，三种组成。
灭活的补体在片在符号前加i，有酶活性的上加一横。
10.补体大多是糖蛋白多属球蛋白，C1q，C8是蛋白。
C1s，C9是球蛋白。
C3含量最多，C2含量最少。
替代途经的激活物主要是细胞壁成分。
11.补体清除免疫复合物的方式：吞噬调理，免疫粘附，免疫复合物抑制。
12.编码人C4，C2，B因子的基因在第六染色体短臂上与MHC 的基因相邻，命名为Ⅲ类组织相容性基因。
产生补体主要是肝脏主要是巨噬细胞。
13.已发现的归巢受体有：CD44，LFA-1，VLA-4，MEL-14/LAM-1等。
检验技师考试《临床免疫学》复习题及答案
检验技师考试《临床免疫学》复习题及答案2023年检验技师考试《临床免疫学》复习题及答案无论是在学校还是在社会中，我们都不可避免地会接触到练习题，做习题可以检查我们学习的效果。
学习的目的就是要掌握由概念原理所构成的知识，一份好的习题都具备什么特点呢？下面是店铺为大家整理的2023年检验技师考试《临床免疫学》复习题及答案，仅供参考，大家一起来看看吧。
年检验技师考试单项选择题(每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、干燥综合症的国际分类标准是哪一年制定的A、2002年B、2001年C、2003年D、2000年E、2004年正确答案：A2、 "风湿"是指A、弥漫性结缔组织病B、风湿性疾病C、关节、关节周围软组织、肌肉骨骼的慢性疼痛D、累及骨骼、肌肉组织的疾病E、胶原病正确答案：C3、 30%～50%白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是A、肘关节B、腕关节C、肩关节D、髋关节E、膝关节正确答案：E4、 AS的基该疾病变是A、骶髂关节炎B、脊柱呈竹节样变C、附着点病D、胸椎小关节炎E、以上都不是正确答案：C5、 SLE最常累及的器官是A、肺脏B、心脏C、肝脏D、肾脏E、脾脏正确答案：D6、 pSS的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于A、3月B、1月C、2月D、5月E、4月正确答案：A7、 pSS的诊断依据最重要的是A、唾液腺受损B、口腔症状C、眼部体征D、组织学检查E、眼部症状正确答案：D8、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为A、胶体金标记和快速膜渗滤技术B、乳凝法C、酶联免疫吸附法(ELISA)D、间接免疫荧光法(ⅡF)E、WesternBlot法检测正确答案：D9、除哪项外均是全身性骨关节炎表现A、有明显家族聚集倾向B、累及多个指间关节C、有Hebereden结节D、有Bouchard结节E、关节功能预后较差正确答案：E10、大血管炎和中血管炎不包括A、巨细胞动脉炎B、原发性冷球蛋白血症血管炎C、川崎病D、结节性多动脉炎E、大动脉炎正确答案：B11、毒物一次或短时间内大量进入人体后可引起A、急性反应B、慢性中毒C、急性毒物D、急性中毒E、以上均不正确正确答案：C12、对于SLE下述哪项正确A、很少引起急性肾衰竭B、1/3病人肾受损C、表现为肾病综合症者多为选择性蛋白尿D、90%病人死于慢性肾衰竭E、90%～100%病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变正确答案：E13、对于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的A、全身性表现以发热、关节痛常见B、常见于青年女性C、典型的蝶型红斑等皮肤损害D、肾脏病变均发生于全身性表现之后E、肾脏病变可呈各种病理类型正确答案：D14、非甾体类抗炎药抗炎作用是通过下列哪项机制产生的A、抑制细胞因子的产生B、抑制叶酸代谢C、抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成D、抑制淋巴细胞和单核细胞E、抑制细胞生长正确答案：C15、非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是A、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(120X)，减少炎症介质--前列腺素的产生B、通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻C、通过抑制组织细胞分泌的COX-1，起到镇痛、消肿、解热的作用D、通过改变细胞溶酶体的pH，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL1的分泌，减少淋巴细胞活化E、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，产生胃肠道不良反应正确答案：A复习题二：A 型题1.评价机体B细胞功能，需作下列哪项检查：A.E花环试验B.淋巴细胞转化试验C. T细胞亚群D. 血清Ig测定E. OT试验2.由于Rh抗原不合引起的新生儿溶血常见于：A.Rh+孕妇第一次妊娠Rh-胎儿时B.Rh+孕妇第二次妊娠Rh-胎儿时C. Rh-孕妇第一次妊娠Rh+胎儿时D.Rh-孕妇第二次妊娠Rh+胎儿时E.以上均可出现3.凝集反应与沉淀反应的主要差异是：A.抗原性质不同B.反应时间长短不同C.前者稀释抗体，后者稀释抗原D.以上均对E.以上均不对4.在金免疫层析测HCG试验中，如C区无红色线条出现，表示：A.HCG阳性B.HCG阴性C.试验无效D.HCG强阳性E.以上都有可能5.台盼蓝拒染法检测细胞活力时，活细胞显：A.蓝色B.红色C.黑色D.不着色E.以上都不是6.ELISA中包被反应的温度多选用：A.4℃过夜B.4℃2小时C.4℃2天D.37℃过夜E.37℃2天7.NK细胞的特异性标志是：A.CD3-、CD16+、CD56+B.CD3+、CD16+、CD56+C.CD3-、CD16-、CD56+D.CD3-、CD16+、CD56-E.CD3+、CD16-、CD56-8.下列哪项检测不能用于细胞因子mRNA的检测A.Northern blotB.RT-PCRC.原位杂交D.流式细胞术E.原位RT-PCR9.用生物学方法测定干扰素的功能可用：A.促进细胞增殖法B.抑制细胞增殖法C.抗病毒活性法D.流式细胞术E.细胞毒活性法10.参与I型超敏反应的炎症细胞主要是：A.肥大细胞和嗜碱性粒细胞B.肥大细胞和嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞和肥大细胞E.中性粒细胞和嗜碱性粒细胞11.下列对自身抗体的论述正确的是：A.正常个体不可能检出自身抗体B.检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病C.非自身免疫病患者体内也可能存在自身抗体D. 正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低E.自身抗体可通过I型超敏反应机制而致病12.原发性T细胞缺陷病的代表性疾病是：A.慢性肉芽肿B.Diegorge综合症C.AIDSD.Bruton型丙种球蛋白缺乏症E.共济失调性毛细血管扩张症13.在单克隆丙种球蛋白病的检测中，一般的检测顺序为：A. 免疫电泳/免疫固定电泳，血清蛋白区带电泳，Ig测定B. 血清蛋白区带电泳，Ig测定，免疫电泳/免疫固定电泳C. 本周蛋白测定，血清蛋白区带电泳，Ig测定D. Ig测定，免疫电泳/免疫固定电泳，本周蛋白测定E. Ig测定，本周蛋白测定，血清蛋白区带电泳14.有关单克隆蛋白，错误的是：A.又称M蛋白B. 无免疫活性C. 理化性质均一D. 血清区带电泳呈现浓密狭窄的蛋白带E. 无致病性15.肿瘤逃避机体免疫监视的机制可能涉及：A.肿瘤细胞表达新的抗原表位B.肿瘤细胞协同刺激分子B7表达增强C.肿瘤细胞分泌IL-2等细胞因子D.肿瘤细胞MHC分子表达异常E.肿瘤细胞表达Fas 增多16.最早用人痘接种预防天花的国家是：A.中国B.美国C.日本D.俄罗斯E.英国17.既参与固有性免疫应答又参与适应性免疫应答的成分有：A.巨噬细胞B.B细胞C.T细胞D.中性粒细胞E.浆细胞18.淋巴结的功能不包括：A.T细胞进行阴性选择的场所B.免疫细胞定居的场所C.产生初次免疫应答的场所D.清除异物E.参与淋巴细胞的再循环19.关于佐剂的作用机制，错误的是：A.增强免疫原性B.改变抗原的特异性C.提高抗体浓度D.引发迟发型超敏反应E.刺激单核/巨噬细胞活化20.交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有：A.构象决定簇B.不同的抗原决定簇C.功能性决定簇D.共同的抗原决定簇E.连续性决定簇检验技师考试《临床免疫学》复习题及答案《临床医学检验技士》基础知识【问题】二期止血缺陷是指A、血管壁功能的缺陷B、血小板数量异常C、凝血因子生成异常D、血液凝固和纤溶异常E、纤溶活性异常【答案解析】二期止血缺陷是指血液凝固和纤溶异常所引起的止血功能缺陷，其筛选试验包括凝血酶原时间测定(PT)和活化部分凝血活酶时间测定(APTT)两种。
2019 年临床医学检验技师考试大纲91408
2019 年临床医学检验技师考试大纲-免疫学和检验单元细目要点要求科目一、概论1.免疫学简介（1）免疫学概念与免疫应答熟练掌握 1（2）免疫组织与器官熟练掌握 1（3）免疫细胞熟练掌握 1（4）免疫分子熟练掌握 12.临床免疫学（1）免疫病理与免疫性疾病掌握 1（2）移植免疫掌握 1（3）肿瘤免疫掌握 1（4）感染免疫掌握 13.临床免疫学与免疫检验（1）免疫学技术的发展了解 1 （2）临床免疫学与免疫检验了解 1二、抗原抗体反应1.抗原抗体反应原理（1）抗原抗体结合力了解 1（2）抗原抗体亲和力和亲合力了解 1（3）亲水胶体转化为疏水胶体了解 12.抗原抗体反应的特点（1）特异性熟练掌握 1（2）可逆性熟练掌握 1（3）比例性熟练掌握 1（4）阶段性熟练掌握 13.影响抗原抗体反应的因素（1）反应物自身因素掌握 1（2）环境因素掌握 14.免疫学检测技术的类型基本类型掌握 3三、免疫原和抗血清制备1.免疫原的制备（1）颗粒性抗原的制备掌握 3 （2）可溶性抗原的制备和纯化了解 3（3）半抗原免疫原的制备掌握 3 2.免疫佐剂（1）佐剂的种类了解 1（2）佐剂的作用机制了解 13.抗血清的制备（1）免疫动物的选择了解 3（2）免疫程序了解 3（3）动物采血法了解 34.抗血清的鉴定和保存（1）抗血清的鉴定了解 3（2）抗血清的保存了解 35.抗血清的纯化（1）特异性 IgG 抗体了解 3（2）单价特异性抗血清了解 3四、单克隆抗体及基因工程抗体的制备1.杂交瘤技术的基本原理（1）杂交瘤技术掌握 3（2）阳性杂交瘤细胞的克隆化培养与冻存了解 32.单克隆抗体的制备（1）单克隆抗体的产生了解 3（2）单克隆抗体的纯化了解 3（3）单克隆抗体的性质鉴定掌握 3（4）单克隆抗体的特性了解 33.基因工程抗体制备（1）人源化抗体了解 1（2）小分子抗体了解 1（3）抗体融合蛋白了解 1（4）双特异性抗体了解 1 （5）噬菌体抗体库技术了解 24.单克隆抗体的应用（1）检验医学诊断试剂了解 2 （2）蛋白质的提纯了解 2 （3）小分子抗体的应用了解 2 （4）抗体融合蛋白的应用了解 2 （5）双特异抗体的应用了解 2 （6）抗体库技术的应用和前景了解 2五、凝集反应1.凝集反应的特点概念熟练掌握 12.直接凝集反应（1）玻片凝集试验熟练掌握 3（2）试管凝集试验熟练掌握 33.间接凝集反应（1）间接凝集反应的类型熟练掌握 4（2）间接血凝试验熟练掌握 4（3）胶乳凝集试验掌握 4（4）明胶凝集试验掌握 4 （5）间接凝集反应的应用掌握 4七、放射免疫技术1.放射免疫技术（1）基本类型及原理掌握 3（2）常用的放射性核素熟练掌握 3（3）标记物制备及鉴定了解 3（4）抗血清鉴定了解 2（5）方法学评价了解 22.放射免疫分析（1）基本原理了解 3（2）试验方法及测定方法了解 4 3.免疫放射分析（1）基本原理了解 3（2）IRMA 与 RIA 的比较了解 44.放射免疫分析技术的应用实际应用掌握 4八、荧光免疫技术1.概述（1）荧光的基本知识了解 1（2）荧光物质掌握 12.荧光抗体技术（1）荧光抗体的制备掌握 4（2）标本的制作熟练掌握 4（3）荧光抗体染色与结果熟练 4判断掌握（4）荧光显微镜的基本结构掌握 43.荧光免疫分析的类型（1）时间分辨荧光免疫测定熟练掌握 4（2）荧光偏振免疫测定了解 4（3）荧光酶免疫测定了解 44.荧光免疫技术在医学检验中的应用（1）荧光抗体技术的应用掌握 2 （2）荧光免疫测定的应用掌握 2九、酶免疫技术1.酶免疫技术的特点（1）酶和酶作用底物掌握 2 （2）酶标记抗体或抗原掌握 2 （3）固相载体熟练掌握 22.酶免疫技术分类（1）均相酶免疫测定熟练掌握 4（2）异相酶免疫测定熟练掌握 43.酶联免疫吸附试验（ELISA）（1）基本原理熟练掌握 3（2）方法类型及反应原理熟练掌握 44.酶免疫测定的应用掌握 4十、化学发光免疫分析技术1.概述（1）化学发光掌握 2（2）化学发光效率了解 22.化学发光剂和标记技术（1）化学发光剂了解 2 （2）发光剂的标记技术了解 43.化学发光免疫分析的类型（1）直接化学发光免疫分析了解 3（2）化学发光酶免疫分析掌握 3 （3）电化学发光免疫分析熟练掌握 3（4）临床应用掌握 4十一、生物素-亲和素放大技术1.生物素的理化性质与标记（1）活化生物素了解 1 （2）生物素标记蛋自质了解 12.亲和素、链霉亲和素理化性质与标记（1）亲和素及其活性了解 1 （2）链霉亲和素及其活性了解 1 （3）亲和素（或链霉亲和素）的标记了解 23.生物素_亲合素系统的特点（1）灵敏度了解 3（2）特异性了解 3（3）稳定性了解 3（4）适用性了解 3（5）其他了解 3（1）生物素-亲和素系统基本类型及原理了解 3（2）生物素-亲和素系统在酶免疫测定中应用了解 44.生物素-亲和素系统的应用（3）生物素-亲和素系统在荧光免疫技术中的应用了解 4（4）生物素-亲和素系统在放射免疫测定中的应用了解 4（5）生物素-亲和素系统在分子生物学中的应用了解 4十二、固相膜免疫测定1.概述（1）常用的固相膜了解 3（2）固相膜的技术要求了解 32.免疫金标记技术（1）胶体金的制备了解 3（2）免疫金制备了解 33.膜载体免疫测定的种类与原理（1）免疫渗滤试验熟练掌握 4（2）免疫层析试验熟练掌握 4（3）斑点酶免疫吸附试验了解 4（4）酶联免疫斑点试验了解 4（5）免疫印迹法掌握 4（6）放射免疫沉淀试验了解 4（1）标本的处理了解 2（2）抗原的保存与修复了解 21.概述（3）抗体的处理与保存了解 2（4）免疫组化的结果判断了解 3（5）质量控制了解 22.免疫荧光组织化学技术（1）组织处理了解 4（2）荧光抗体的标记及染色了解 4十三、免疫组织化学技术3.酶免疫组织化学技术（1）组织处理了解 4（2）酶标记抗体免疫组化染色了解 4（3）非标记抗体免疫酶组化染色了解 4（4）酶免疫组化染色中常用的酶及显色底物了解 34.亲和组织化学染色（1）生物素-亲和素法了解 4（2）葡萄球菌 A 蛋白法了解 4（3）凝集素法了解 4（4）链酶亲合素-生物素法了解 45.免疫标记电镜技术（1）免疫标记电镜技术的原理了解 1（2）免疫标记电镜技术标本制备的要求了解 2（3）常用的免疫标记电镜技术了解 46.免疫组织化学技术的应用（1）免疫组织化学技术的临床应用掌握 3（2）免疫组织化学技术的拓展了解 2十四、免疫细胞的分离及其表面标志检测技术1.免疫细胞的分离（1）外周血单个核细胞分离掌握 3（2）淋巴细胞的分离熟练掌握3（3）T 细胞和 B 细胞的分离了解 3（4）T 细胞亚群的分离了解 3 （5）不同细胞分离方法的综合评价了解 2（6）分离细胞的保存及活力测定掌握 32.淋巴细胞标志及亚群分类（1）T 细胞表面标志及其亚群熟练掌握 4（2）B 细胞表面标志熟练掌握 4（3）NK 细胞表面标志掌握 43.其他的免疫细胞（1）单核-吞噬细胞系统了解 2（2）树突状细胞了解 24.免疫细胞表面标志的检测及应用（1）免疫细胞表面标志的检测方法了解 4（2）淋巴细胞表面标志检测的临床意义了解 3十五、免疫细胞功能检测技术1.淋巴细胞的功能检测（1）T 细胞功能检测掌握 4（2）B 细胞功能检测掌握 4（3）NK 细胞活性测定了解 42.吞噬细胞功能检测技术（1）中性粒细胞功能检测了解 3（2）巨噬细胞功能检测了解 33.免疫细胞功能检测的临床应用掌握 4十六、细胞因子与细胞粘附因子的测定1.生物学测定方法（1）促进细胞增殖和抑制细胞增殖测定法了解 3（2）细胞毒活性测定法共同特性了解 3（3）抗病毒活性测定法了解 3 （4）趋化活性测定法了解 3（5）生物学活性测定方法学评价了解 22.免疫测定方法（1）ELISA 方法了解 4 （2）流式细胞分析法了解 4 （3）酶联免疫斑点试验了解 4 （4）免疫学测定方法学评价了解 43.细胞因子与细胞粘附因子测定的临床应用（1）临床应用了解 4（2）特定疾病诊断的辅助指标了解 4（3）评估疾病的免疫状态、判断治疗效果及预后了解 4 十七、流式细胞仪分析技术及应用1.概述（1）工作原理了解 1 （2）散射光的测定了解 2 （3）荧光测量了解 2 （4）细胞分选原理了解 12.数据的显示与分析（1）参数了解 2（2）数据显示方法了解 2（3）设门分析技术了解 23.流式细胞仪免疫分析的技术要求（1）免疫检测样品制备了解 4 （2）免疫分析中常用的荧光染料与标记染色了解 2（3）免疫胶乳颗粒技术的应用了解 4（4）流式细胞免疫学技术的质量控制了解 24.流式细胞术在免疫学检查中的应用（1）淋巴细胞及其亚群的分析掌握 4（2）淋巴细胞功能分析了解 4 （3）淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型了解 4（4）肿瘤耐药相关蛋白分析了解 4（5）AIDS 病检测中的应用熟练掌握 4（6）自身免疫性疾病相关HLA 抗原分析熟练掌握 4（7）移植免疫中的应用了解 4十八、体液免疫球蛋白测定1.血清 IgG、IgA、IgM测定（1）血清 IgG、IgA、IgM测定熟练掌握 4（2）血清 IgG、IgA、IgM测定的临床意义熟练掌握 42.血清 IgD 和 IgE 测定（1）IgD 测定及临床意义掌握 4 （2）IgE 测定及临床意义掌握 43.尿液及脑脊液 Ig 测定（1）尿液 Ig 测定及临床意义掌握 4（2）脑脊液 Ig 测定及临床意义掌握 44.血清 IgG 亚类测定及临床意义了解 45.M 蛋白测定及临床意义熟练掌握 46.轻链测定及临床意义掌握 47.冷球蛋白的检测掌握 4十九、补体检测及应用1.概述（1）补体成分的含量与理化特性熟练掌握 1（2）补体的活化途径熟练掌握 12.补体总活性测定掌握 23.单个补体成分的测定（1）免疫溶血法了解 3 （2）免疫化学法掌握 34.补体结合试验（1）试验原理了解 4（2）试验方法了解 4（3）方法评价了解 3二十、免疫检验自动化仪器分析1.自动化免疫浊度分析系统（1）免疫透射比浊法掌握 3 （2）免疫胶乳比浊法了解 3 （3）免疫散射比浊法熟练掌握 3（4）免疫比浊分析的影响因素和临床应用掌握 42.自动化发光免疫分析系统（1）吖啶酯标记化学发光免疫分析仪掌握 3（2）酶联发光免疫分析仪了解 3 （3）电化学发光免疫分析仪掌握 3（4）在临床免疫检测中的熟练 4应用掌握3.自动化荧光免疫分析系统（1）时间分辨荧光免疫分析仪掌握 3（2）荧光偏振免疫分析仪了解 3 4.自动化酶联免疫分析系统掌握 31.概述（1）与质量保证相关的定义熟练掌握 1（2）实验方法诊断效率评价熟练掌握 32.免疫检验的质量控制原则（1）标本的正确收集及处理熟练掌握 3（2）标准化操作及流程了解 3 （3）标准品和质控品的应用熟练掌握 3二十一、临床免疫检验的质量保证（4）实验室的环境、设施和设备了解 33.质量保证、室内质控和室间质评之间的关系了解 3 4.常用免疫检验的质量控制（1）免疫检验质量控制中常用统计学方法的选择熟练掌握 3（2）定性免疫检验掌握 3 （3）定量免疫检验掌握 3 （4）半定量免疫检验掌握 3 5.免疫检验室内质量控制的数据处理（1）室内质控数据的评价和管理了解 3（2）室内质控的局限性了解 3 （3）免疫检验质量保证的意义了解 3二十二、感染性疾病与感染免疫检测1.细菌感染性疾病的免疫检测（1）链球菌感染熟练掌握 3（2）伤寒沙门菌感染掌握 3 （3）结核分枝杆菌感染熟练掌握 32.真菌感染性疾病的免疫检测（1）深部真菌感染掌握 3 （2）类真菌感染了解 33.病毒感染性疾病的免疫检测（1）流感病毒感染掌握 3（2）轮状病毒感染掌握 3 （3）肝炎病毒感染熟练掌握 3（4）冠状病毒感染掌握 34.先天性感染的免疫检测（1）弓形虫感染掌握 3（2）风疹病毒感染掌握 3 （3）巨细胞病毒感染掌握 3 （4）单纯疱疹病毒感染掌握 3 5.寄生虫感染的免疫检测（1）疟原虫感染掌握 3（2）血吸虫感染了解 3（3）丝虫感染了解 3（4）华支睾吸虫感染了解 3 （5）猪囊尾蚴感染了解 31.I 型超敏反应（1）I 型超敏反应发生机制掌握 1（2）常见 I 型超敏反应性疾病掌握 3（3）I 型超敏反应免疫学检测熟练掌握 42.Ⅱ型超敏反应（1）Ⅱ型超敏反应发生机制掌握 1（2）常见Ⅱ型超敏反应性疾病掌握 3（3）Ⅱ型超敏反应免疫学检测熟练掌握 4二十三、超敏反应3.Ⅲ型超敏反应（1）Ⅲ型超敏反应发生机制掌握 1性疾病及其免疫检（2）常见Ⅲ型超敏反应性疾病掌握 3测（3）Ⅲ型超敏反应免疫学检测熟练掌握 44.Ⅳ型超敏反应（1）Ⅳ型超敏反应发生机制掌握 1（2）常见Ⅳ型超敏反应性疾病掌握 3（3）Ⅳ型超敏反应免疫学检测熟练掌握 4二十四、自身免疫性疾病及其免疫检测1.概述自身免疫性疾病的共同特征掌握 32.自身免疫性疾病与免疫损伤（1）自身抗原掌握 1（2）免疫调节异常了解 1 （3）遗传因素了解 l3.常见的自身免疫性疾病（1）由Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病了解 3（2）自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病了解 3（3）T 细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病了解 3 4.常见自身免疫性疾病的自身抗体检测（1）自身抗体的特性掌握 3 （2）抗核抗体的检测与应用熟练掌握 4（3）抗 ENA 抗体谱的检测与应用熟练掌握 4（4）与小血管炎相关的自身抗体检测与应用了解 4（5）与 RA 相关自身抗体的检测与应用掌握 4（6）与自身免疫性肝病相关自身抗体的检测与应用掌握 4 （7）与桥本甲状腺炎相关自身抗体的检测与应用了解 4 （8）与神经系统自身免疫性相关自身抗体的检测与应用了解 45.自身抗体检测的临床应用（1）自身抗体检测的一般原则了解 2（2）实验室方法的选择及结果的确认了解 26.自身免疫性疾病的相关实验检测（1）免疫球蛋白和补体检测及临床意义掌握 3（2）淋巴细胞检测及临床意义了解 3（3）细胞因子检测及临床意义了解 3（4）循环免疫复合物检测及临床意义掌握 3二十五、免疫增殖性疾病及其免疫检测1.概念及分类了解 22.免疫球蛋白异常增殖性疾病的免疫损伤机制（1）浆细胞异常增殖了解 2 （2）正常体液免疫抑制了解 2 （3）异常免疫球蛋白增生造成的病理损伤了解 2（4）溶骨性病变了懈 23.常见免疫球蛋白增殖病（1）多发性骨髓瘤掌握 3 （2）巨球蛋白血症掌握 3 （3）重链病了解 3（4）轻链病了解 3（5）良性单克隆丙种球蛋白血症了解 34.免疫球蛋白异常增殖常用的免疫检测（1）血清区带电泳熟练掌握 4（2）免疫电泳熟练掌握 4（3）免疫固定电泳熟练掌握 4（4）血清免疫球蛋白定量熟练掌握45.异常免疫球蛋白的测定（1）M 蛋白的检测熟练（2）尿液轻链蛋白的检测掌握 4 （3）异常免疫球蛋白检测的应用原则掌握 4二十六、免疫缺陷病的分类和特点1.免疫缺陷病的分类和特点（1）免疫缺陷病分类掌握 3 （2）免疫缺陷病特点掌握 2 2.原发性免疫缺陷病（1）原发性 B 细胞缺陷了解3（2）原发性 T 细胞缺陷 3 （3）重症联合免疫缺陷 3 （4）原发性补体系统缺陷 33.继发性免疫缺陷病（1）继发性免疫缺陷的常见原因掌握 3（2）获得性免疫缺陷综合征4.免疫缺陷病检验（1）B 细胞缺陷的检测掌握 4 （2）T 细胞缺陷的检测掌握 4 （3）吞噬细胞缺陷的检测了解 4 （4）补体系统缺陷的检测了解 4 （5）获得性免疫缺陷的检测熟练掌握 4二十七、肿瘤免疫与免疫学检验1.肿瘤抗原（1）根据肿瘤抗原的特异性分类了解 2（2）根据肿瘤抗原产生机制分类了解 22.机体抗肿瘤的免疫学效应机制（1）抗肿瘤的细胞免疫机制了解 1（2）抗肿瘤的体液免疫机制了解 13.肿瘤免疫学检验（1）肿瘤标志物熟练掌握 3（2）肿瘤患者免疫状态的检测及临床意义掌握 4二十八、移植免疫及 1.引起排斥反应的靶抗（1）主要组织相容性抗原了解 1其免疫检测原（2）其他组织相容性抗原了解 12.排斥反应的类型及发生机制（1）超急性排斥反应了解 3（2）急性排斥反应了解 3（3）慢性排斥反应了解 3（4）移植物抗宿主反应了解 33.HLA 分型（1）血清学分型法了解 4（2）细胞学分型法了解 4（3）分子生物学分型法了解 4 4.常见的组织或器官移植（1）肾脏移植了解 3（2）肝脏移植了解 3（3）心脏移植与心肺联合移植了解 3（4）骨髓与其他来源的于细胞移植了解 35.排斥反应的预防与治疗（1）组织配型掌握 2（2）移植物与受体的预处理了解 2（3）免疫抑制措施了解 26.排斥反应的免疫监测（1）体液免疫与细胞免疫水平检测的临床意义了解 4 （2）尿微量蛋白检测的临床意义了解 4（3）急性时相反应物质检测的临床意义了解 4 （4）免疫抑制剂体内药物浓度检测的临床意义了解 4。
双特异性抗体与抗体融合蛋白课件
通过将不同免疫细胞系融合，获得同时产生两种不同抗体的杂交瘤细胞，进 而筛选出能够产生所需双特异性抗体的细胞系。
基因工程方法
通过基因工程技术改造抗体基因，使一个抗体分子具备两种不同抗原结合的 能力。
双特异性抗体的应用前景
肿瘤治疗
自身免疫性疾病治疗
利用双特异性抗体靶向肿瘤细胞，同时激活 免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤作用，提高治疗 效果。
03
02
感染性疾病
自身免疫性疾病
双特异性抗体与抗体融合蛋白也可 以应用于自身免疫性疾病的治疗。 通过调节免疫应答，抑制炎症反应 ，有望为自身免疫性疾病患者带来 更好的治疗选择。
在感染性疾病治疗中，双特异性 抗体与抗体融合蛋白可以作为中 和抗体使用，抑制病毒或细菌的 感染和传播。同时，也可以通过 调节免疫应答，减轻感染引起的 炎症反应。
优化治疗效果
双特异性抗体与抗体融合蛋白的联合应用可以 提高肿瘤治疗的整体治疗效果，减少不良反应 和副作用。
双特异性抗体与抗体融合蛋白在自身免疫性疾病治疗中的 联合应用
调节免疫反应
01
双特异性抗体与抗体融合蛋Байду номын сангаас可以调节自身免疫性疾病患者的
免疫反应，抑制炎症和自身免疫反应，缓解病情。
创新药物研发
02
双特异性抗体与抗体融合蛋白的联合应用为自身免疫性疾病的
单链抗体融合蛋白、多链抗体融合蛋白
按功能分类
双特异性抗体、单克隆抗体
抗体融合蛋白的制备方法
直接免疫球蛋白融合
将两个不同抗体的重链和轻链进行直接融合
基因工程抗体融合蛋白
通过基因工程技术将两个不同抗体的重链和轻链进行融合
抗体融合蛋白的应用前景
肿瘤免疫治疗
抗体融合蛋白主要用途
抗体融合蛋白主要用途抗体融合蛋白是一种由两个或多个不同蛋白质结合而成的复合蛋白质，其中一个蛋白质通常是抗体，另一个蛋白质则可以是一种酶、毒素或其他生物活性分子。
抗体融合蛋白具有多种应用，以下是其中的主要内容。
1. 治疗肿瘤抗体融合蛋白可以用于治疗肿瘤。
例如，一种名为Herceptin的抗体融合蛋白可以结合HER2受体，这是一种在某些乳腺癌细胞表面过度表达的受体。
通过结合HER2受体，Herceptin可以阻止癌细胞的生长和扩散，从而减少肿瘤的大小和数量。
2. 治疗自身免疫性疾病抗体融合蛋白也可以用于治疗自身免疫性疾病，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和多发性硬化症等。
这些疾病通常是由免疫系统攻击自身组织和器官引起的。
抗体融合蛋白可以结合并中和免疫系统中的自身抗体，从而减少自身免疫反应的强度和频率。
3. 治疗感染病抗体融合蛋白还可以用于治疗感染病，如艾滋病、乙肝和流感等。
这些疾病通常是由病毒或细菌引起的。
抗体融合蛋白可以结合并中和病原体，从而阻止它们进入宿主细胞并繁殖。
4. 诊断疾病抗体融合蛋白还可以用于诊断疾病。
例如，一种名为Enbrel的抗体融合蛋白可以结合并中和肿瘤坏死因子（TNF），这是一种在炎症反应中产生的蛋白质。
通过结合TNF，Enbrel可以减少炎症反应的强度和频率，从而缓解炎症相关的疾病，如类风湿性关节炎和银屑病等。
5. 研究生物学抗体融合蛋白还可以用于研究生物学。
例如，一种名为GFP-Fusion 的抗体融合蛋白可以将绿色荧光蛋白（GFP）与其他蛋白质结合在一起。
通过观察GFP的荧光信号，研究人员可以了解蛋白质在细胞中的位置和功能。
总之，抗体融合蛋白具有广泛的应用前景，可以用于治疗肿瘤、自身免疫性疾病和感染病，诊断疾病以及研究生物学。
随着科学技术的不断发展，抗体融合蛋白的应用前景将会越来越广阔。
临床检验免疫主管 (3)
临床检验免疫主管 (3)临床医学检验主管技师考试辅导《临床免疫学和免疫检验》第三章免疫原和抗血清的制备第一节免疫原的制备免疫原指能诱导机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能在体内外与抗体或致敏淋巴细胞发生特异性反应的物质。
免疫原相当于抗原。
一.颗粒性抗原的制备颗粒性抗原：各种细胞.细菌.寄生虫。
1.细胞抗原（如绵羊红细胞）一般情况下经生理盐水或其他溶液洗净，配制一定浓度即可。
2.细菌抗原多用液体或固体培养物，经集菌后处理。
颗粒性抗原大多用静脉内注射免疫法，较少加佐剂作皮内注射二.可溶性抗原的制备和纯化（一）可溶性抗原的制备蛋白质.糖蛋白.脂蛋白.酶.补体.细菌毒素.免疫球蛋白片段.核酸等皆为良好的可溶性抗原，免疫前常需提取和纯化。
1.组织细胞抗原的制备细胞破碎方法有：（1）高速组织捣碎机法（2）研磨法，可用组织匀浆器或乳钵2.组织细胞或培养细胞可溶性抗原制备第一步单个细胞获得的方法（1）机械捣碎（2）酶处理法，常用胃蛋白酶或胰酶第二步细胞破碎方法有：（1）反复冻融法：一般—20℃反复冻融。
（2）超声破碎法：利用超声波机械振动原理使细胞破碎。
（3）自溶法：利用组织.细菌自身酶系统使之裂解。
（4）酶处理法，常用溶菌酶.蜗牛酶.纤维素酶（5）表面活性剂处理法：常用二烷基硫酸钠等表面活性剂处理。
3.免疫球蛋白片段的制备五种免疫球蛋白都具抗原性，皆可提取及纯化，但如分解成片段（如Fab片段.Fc片段.轻链片段等）作为免疫原可制备出分辨力更高的特异性抗血清（1）非共价键解离法：温和条件下离析亚单位，如改变pH；用盐酸胍或脲等强变性剂将亚单位分开。
（2）共价键解离法：用还原法或氧化法解离二硫键。
（3）溴化氰裂解法：用溴化氰裂解蛋白质肽链。
（4）酶解法1）木瓜酶可将IgG裂解成2个Fab片段及1个Fc片段2）胃蛋白酶可将IgG裂解成F（ab’）2片段及数个小片段3）胰蛋白酶可将IgG切成不规则的肽链（二）可溶性抗原的纯化1.超速离心法仅适用于少数大分子抗原及一些比重较轻的抗原，而不适用于大多数中小分子抗原。
临床检验技师临床免疫学备考重点
临床检验技师临床免疫学备考重点2017年临床检验技师临床免疫学备考重点导语：免疫应答是机体对抗原刺激的反应，也是对抗原物质进行识别和排除的一种生物学过程。
大家跟着店铺一起来看看免疫学的相关考试知识吧。
1.凝集反应：是指细菌和红细胞或红细胞等颗粒性抗原或表面包被可溶性抗原(或抗体)的颗粒性载体与相应抗体(或抗原)特异性结合后，在适当电解质存在下，出现肉眼可见的凝集现象。
直接凝集反应：在适当电解质参与下，细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原直接与相应抗体结合后出现肉眼可见的凝集现象，称为~。
间接凝集反应：可溶性抗原(或抗体)先吸附于适当大小的颗粒性载体(如正常人O型红细胞、细菌、胶乳颗粒等)的表面，然后与相应抗体(抗原)作用，在适宜的电解质存在条件下出现特异性凝集现象，称为~。
其敏感度高于直接凝集反应和沉淀反应。
正向间接凝集反应：用可溶性抗原致敏载体以检测标本中的待检抗体。
反向间接凝集反应：用特异性抗体致敏载体以检测标本中的待检抗原。
间接凝集抑制反应：用抗原致敏的'载体颗粒及相应的抗体作为诊断试剂，检测标本中是否存在与致敏抗原相同的抗原。
2.抗人球蛋白试验的类型及其原理。
原理：Coombs试验又称抗人球蛋白试验，用于检测红细胞不完全抗体，其原理是：不完全抗体多半是7S的IgG类抗体，能与相应的抗原牢固结合，但因其分子量较小，体积小，不能起到桥联作用，在一般条件下不出现可见反应，利用抗球蛋白抗体作为第二抗体，连接与红细胞表面抗原结合的特异抗体，可使红细胞凝集。
Coombs试验有二种类型：(1)直接Coombs试验：用于检测红细胞结合的不完全抗体。
将抗人球蛋白试剂直接加到表面结合抗体的受检红细胞中，即可见细胞凝集。
常用于检测新生儿溶血症，自身免疫性溶血症，特发性自身免疫性贫血的患者红细胞上不完全抗体。
(2)间接Coombs试验：用于检测血清中游离的不完全抗体。
将受检血清和具有相应抗原性的红细胞相结合，再加入抗人球蛋白抗体即可出现可见的红细胞凝集。
临床检验技师临床免疫学备考考点
临床检验技师临床免疫学备考考点2017年临床检验技师临床免疫学备考考点导语：虽然酶大多是蛋白质，但少数具有生物催化功能的分子并非为蛋白质，有一些被称为核酶的RNA分子也具有催化功能。
此外，通过人工合成所谓人工酶也具有与酶类似的催化活性，包括人工合成的DNA。
一起来看看吧。
1.免疫组织化学技术：又称免疫细胞化学技术，是指用标记的特异性抗体在组织细胞原位通过抗原抗体反应和组织化学的呈色反应，对相应抗原进行定性、定位、定量测定的一项免疫检测方法。
种类：荧光免疫组织化学技术、酶免疫组织化学技术、免疫金(银)组织化学技术、亲和组织化学技术、免疫电竞组织化学技术等基本过程：1.抗原的提取和纯化2.免疫动物或细胞融合，制备特异性抗体以及抗体的纯化3.将标记物与抗体结合形成标记抗体4.标本的处理与制备5.抗原抗体免疫学反应以及标记物呈色反应6.观察结果2.非标记抗体酶免疫组织化学染色【技术类型】(一)酶桥法抗酶抗体作为第三抗体，通过桥抗体(第二抗体)将特异性识别组织抗原的第一抗体连接，形成酶联的抗原-抗体复合物，加底物显色。
本法较酶标法的敏感性有所提高，但操作分四步较为复杂。
(二)过氧化物酶抗过氧化物酶酶(PAP)法是在酶桥法的基础上加以改良。
本法首先将酶桥法的第三抗体(抗酶抗体)与酶组成可溶性复合物(PAP复合物)。
该复合物由两个抗酶抗体和三个过氧化物酶分子组成，呈五角形结构，非常稳定。
通过桥抗体(第二抗体)，将特异性识别组织抗原的第一抗体与PAP 复合物的抗酶抗体连接起来，此时要求特异性第一抗体与第三抗体的.动物种属相同(三)双桥PAP法该法建立在PAP法的基础上。
其基本原理是在PAP法中通过两次连接桥抗体和PAP复合物而建立起来的，通过双桥可结合更多的PAP 复合物于抗原分子上，以增强敏感性。
这种放大方式重复使用桥抗体，使桥抗体与PAP复合物中抗酶抗体的未饱和Fc段结合，或桥抗体与特异性第一抗体未饱和的Fc段结合。
抗体融合蛋白主要用途
抗体融合蛋白主要用途抗体融合蛋白（antibody fusion protein）是一种将抗体与其他蛋白质结合的生物大分子复合物。
由于其具有多种功能，抗体融合蛋白在生物医学领域具有广泛的应用前景。
本文将从几个不同的角度探讨抗体融合蛋白的主要用途。
一、治疗性应用抗体融合蛋白在治疗性应用方面具有重要作用。
首先，它可以用于治疗某些类型的癌症。
例如，通过融合抗体与细胞毒素，可以制备出抗体-药物共轭物，用于靶向癌细胞并杀死它们。
此外，抗体融合蛋白还可以用于治疗自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎和炎症性肠病。
通过将抗体与免疫调节蛋白结合，可以调节免疫系统的功能，减轻疾病症状。
二、诊断应用抗体融合蛋白在诊断应用方面也具有重要价值。
例如，在临床检验中，可以利用抗体融合蛋白来检测某些疾病标志物的存在。
通过将抗体与荧光物质或酶标记结合，可以制备出高灵敏度的检测试剂盒，用于检测血液、尿液等样本中的特定分子。
此外，抗体融合蛋白还可以用于免疫组织化学染色，辅助病理诊断。
三、生物制药应用抗体融合蛋白在生物制药领域也有广泛的应用。
首先，它可以用于生产重组蛋白药物。
通过将抗体与药物结合，可以提高药物的靶向性和稳定性。
此外，抗体融合蛋白还可以用于生产疫苗。
通过将抗原与抗体结合，可以增强疫苗的免疫原性，提高免疫效果。
四、研究工具抗体融合蛋白在科学研究中也具有重要的应用价值。
例如，通过将抗体与荧光染料或金纳米颗粒结合，可以制备出用于细胞和组织成像的探针。
此外，抗体融合蛋白还可以用于免疫沉淀、免疫印迹等实验技术，帮助科研人员研究蛋白质的功能和相互作用。
抗体融合蛋白具有多种功能和广泛的应用前景。
它在治疗性应用、诊断应用、生物制药应用和研究工具方面都发挥着重要的作用。
随着生物技术的不断发展，相信抗体融合蛋白在未来会有更多的应用领域和更广阔的发展空间。
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1.含Fv段的抗体融合蛋白：将Fv与某些毒素、酶、细胞因子基因拼连，通过这些抗体的引导，可将其生物活性物质导向靶细胞特定部位，所谓“生物导弹”。
2.嵌合受体：将ScFv与某些细胞膜蛋白分子融合，形成的融合蛋白，可表达于细胞表面，称为嵌合受体，由于其介导的杀伤效应不受MHC限制，在过继性免疫治疗中有潜在应用价值。
3.含Fc的抗体融合蛋白：CD4分子细胞膜外部分与Fc融合后由真核细胞表达。
此融合蛋白能竞争结合HIV，阻断HIV对敏感细胞的感染；还可介导ADCC及CDC，可通过胎盘。