Sandwich教学法在医学微生物学中的实践
“三明治”教学法在基础医学教学中的应用
“ 三 明治 ” 教学法（ Ｓ ａ ｎ ｄ ｗ ｉ ｃ ｈ 教学 法 ） ， 最早是２ ０ 世 纪初 在英 国开 展 ， 这 种 教 学法 是 指 “ 实 践一 学 习一 实 践 ” 的 教学 方法 ， 即理论学习和实践交替进行 、 相互结合 ， 就像两块 面 包之间夹着一块肉的三 明治 。 因此 ， 人们常称之为‘ 三 明治” 模式教育。“ 三明治” 教学法的教学理念不仅可 以用于专业
一
具体问题 （ 一般为４ ～ ６ 个） ， 科学合理的问题是Ｓ ａ ｎ ｄ ｗ ｉ ｃ ｈ 教学 设计 的关键和难点。 ３ ． 分 组讨 论 ： 根据 小班 人 数 和 问题平 均 分 成４～ ６ 组， 各 组 就某一 问题 展 开学 习和 讨论 ， 达成 一致 意见 。 ４ ． 交 叉学 习 ： 小组讨 论 结 束 后 ， 重 新 组成 新 的 小组 进 行 讨论。 在新 的小组 中 ， 成员 来 自不 同 的问题 小组 ， 互 相 汇报 ， 使 每个组 员 都能 了解 所有 问题 的讨 论结 果 。 在 此环 节 中 ， 学 生不仅要发表意见， 还要进行归纳总结 ， 这样可以加强对 内 容的理解 ； 此外每个学生不仅要对 自己负责 ， 还要对他人负 责， 这样可以使他们积极参与讨论 ， 交换各 自的意见以完善 自己 的答 案 。 ５ ． 学生汇报： 每组选派一位代表发言， 汇报对每个问题讨
（ 三 峡大学 ａ ． 医学 院解 剖与 组织 胚胎 学 系 ； ｂ ． 医学 院实 验 中心 ， 湖北 宜昌 ４ ４ ３ ０ ０ ２ ）
摘要 ： 本 文介 绍 了“ 三明治” 教 学 法 的课 堂 流程 ， “ 三 明治 ” 教 学 法 的作 用和 意 义 ， 此外 ， 还 探 讨 了 目前 “ 三 明 治” 教 学 法 实施 中存 在 的 问题 和 解 决 方 法 ， 笔 者认 为“ 三 明治 ” 教 学法是 一种 适 合 基 础 医学教 学的值 得 推 广 的好 方 法。 关键 词 ： Ｓ ａ ｎ ｄ ｗｉ ｃ ｈ 教 学法； 教 学改 革 ； 医学教 育 中图 分 类 号 ： Ｇ ６ ４ ２ ． ０ 文献标志码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ４ — ９ ３ ２ ４ （ ２ ０ １ ４ ） ３ ７ — ０ ０ ６ ４ — ０ ２
Sandwich教学法在临床病理讨论课中的应用与实践体会word精品文档7页
Sandwich教学法在临床病理讨论课中的应用与实践体会病理学是探索人体疾病发病原因、发病机制、形态结构及功能代谢的一门医学基础课程。
病理学实验课是验证病理学理论知识的一个重要环节，实验课中的临床病理讨论部分则体现了病理学联系基础医学和临床医学的桥梁作用，是理论联系实际的实践途径，其目的是通过讨论提高学生独立思考、分析解决问题的能力。
传统的病理讨论课以讲授式为主，它忽视了学生的主体作用，造成学生的自主学习能力得不到充分锻炼，难以启发学生的学习兴趣，发挥学习的积极性和主动性，效果不甚理想[1]。
因此，病理学专业教师应当不断学习和引进新的教育理念，探索改革教学方法，提高教学质量，培养具有综合素质的新世纪医学人才。
近年来，sandwich教学法逐渐被应用到医学教育中，sandwich教学法是一种小班教学方法，它在课堂中安排学生小组讨论、交叉学习、小结汇报等多种学习方式提高学生自主学习和分析问题的能力。
我们尝试将sandwich教学法引入病理学"临床病理讨论"教学环节中，以期转变传统教学观念，为学生提供多元化的学习机会[1]。
本文探讨了sandwich教学法在临床病理讨论课中的具体应用及学生对该教学方法的反馈思考，希望为我国医学教育教学改革提供参考。
1资料与方法1.1一般资料随机选取石河子大学医学院2011级本科临床医学专业学生60人，作为实验授课对象，其中采用sandwich教学法的学生为30人，设为实验组；其余30人设为对照组，实施传统教学方法。
实验班和对照班所用《病理学》教材、教学大纲、课程计划等一致，授课教师相同，具有可比性。
在此之前学生已完成病理学理论课程相关章节的学习。
1.2方法1.2.1"三明治"教学法的设计与实施。
Sandwich教学理念最早由德国海德堡大学医学院应用于小班教学，从而建立了sandwich医学教学法。
病理实验课中的的临床病理讨论部分体现了病理学沟通基础医学和临床医学的枢纽作用，采用sandwich教学法可以改变传统的"填鸭式"、"被动式"教学，锻炼学生的发散思维、创造性思维，对提高实验课教学质量有很大帮助。
Sandwich教学法在医用化学课程教学中的应用
第２ ９卷 第 ４期 ２ ０ １ ４年 ８月学法在 医用化学课程教 学中的应 用
２ １
（ 如 原子 结构 、 分 子结 构 以及配 位 化合 物 结 构 ） 采 用 传 统教 学 模 式进 行 教 学 ； 对 于学 时 较 多且 理 论 性较 强 的章 节 （ 酸 碱平 衡 、 氧化 还原 平衡 、 配 位平 衡 等 ） 则 采用 Ｓ ａ ｎ ｄ ｗ ｉ ｃ ｈ教 学法 与传 统教学 相结 合 的方法 。 我 们选 择 营养学 专业 的学生 （ 每年 招生 约 ２ ０人 ） ， 将 Ｓ ａ ｎ ｄ ｗ ｉ ｃ ｈ教 学 法应 用 到 医 用化 学课 程 的教 学 中， 活跃 了课 堂 气氛 ， 激 发 了学生 的学 习兴 趣 ， 促 进 了学 生学 习能 力 的培养 ， 教学 效果 良好 。
内容 （ 稀 薄 溶液 的依 数性 、 沉 淀 溶解 平 衡 、 缓 冲溶 液 等 ） 采用 Ｓ ａ ｎ ｄ ｗ ｉ ｃ ｈ教 学 法 ； 对 于理 论性 很 强 的章节
基金资助 ： 基础 医学 院优秀主讲老师培育项 目
￥ 通 讯联 系人 ， Ｅ － ｍ ｍｌ ： ｙ ｚ ｈ ＠ｓ ｊ ＿ ｔ ｕ ． ｅ ｄ ｕ ． ｅ ｎ
成数片， 中间夹了香肠 、 奶酪、 蔬菜等 ， 美味又易消化。Ｓ ａ ｎ ｄ ｗ ｉ ｃ ｈ教学法最早是 １ ９ ０ ３年英国桑德兰技术
学 院在 工程 和船 舶建筑 系 中开始 实施 的 ， 后 由德 国海德 堡大 学 医学 院将 Ｓ ａ ｎ ｄ ｗ ｉ ｃ ｈ教 学理 念应 用 于 医学 小 班 教学 ， 建立 了 Ｓ ａ ｎ ｄ ｗ ｉ ｃ ｈ医学 教学 法 ， 并应 用 于 医学 教 学 的大 部分 学 科 ］ 。我 们 在 上课 中穿插 了 同
Sandwich教学法在生物化学教学中的应用
现代医学教育不仅注重知识 的传授 ， 更注重 培养学生 的 自主学习 、 终生学 习的 能力 。作 为基础 医学 主要课 程 ， 生物
化学的教学改革势在必行 … 。 课堂教学方法改革 ， 是人才培养模式 转型 的关 键环节之
学的新方法 。
一
根据讨论 的情 况 ， 教师大致 了解 了学 生对知识 的理解和
掌握情况 ， 尤其是存 在的 问题 ， 因而 能有 的放矢地 查漏 补缺
或解析重难点 ， 进一步强化学习 目标 。
４ ． “ 金 鱼缸 ” （ 约ｌ ５分钟 ） 。
、
Ｓ ｎｄ ａ ｗ ｉ ｃ ｈ教学 法 的一 般 程序 （ 以一 次 课 ９ ０分钟 为
分组时经常碰到 学生人 数不便 于分 组 ， 亦 可灵 活处 理 ： 或重复某 个序号如两个 Ａ ２ ， 或将 “ 落单 ” 的学生设 置 为旁 听
教师对本次课 内容进行总结 ， 也可 以提 出问题启发学 生 进一步思考 ， 并且对大家 的表 现给 予反馈 ； 学 生也对 本次 学 习进行反馈 ， 提出改进的地方 。 二、 Ｓ ａ ｎ ｄ ｗ ｉ ｃ ｈ教学法在生物化学教学 中的应 用实践及体
会
开场白 ： 教师 以小故事 、 图片或影 片等多种形 式 ， 引 出当 堂课 的学 习内容 ， 并 给出适 当的信 息。相对 于“ 直奔 主题”，
［ 关键词 ］ Ｓ ａ ｎ ｄ ｉｃ ｗ ｈ教 学法 ； 生物化 学； Ｓ ｔ 学改革 Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ ． １ ７ ０ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ８ ． ０ ５ ２ ［ 中图分类号 ］ Ｇ ６ ４ ２ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 】 １ ０ ０ ２ — １ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ － ０ １ ０ ３ － ０ ２ 相汇报 ， 使每个组 员都 能 了解 全部 问题 的 内容 。讨 论 中 ， 学 生不 仅要 发表意见 ， 还要归纳总结 ， 对 内容 的理解得到 加强 ；
Sandwich教学法在医学教育中的应用
传统 的理论 大 课 讲 授 是 教 师 在 讲 台前 不 停 地 讲 ， 头讲 到尾 ， 从 学生 坐着 听 ， 一节课 下 来 ， 师 就好 教 像给 每个学 生 喂 了一块 硬 面包 ， 生 感 觉 既乏 味 又 学
不宜 消化 ， 结果 时 间花 了而学 习效 率低 ， 造成 学 生在 课 堂上 不 听讲 ， 甚至 打 瞌 睡 。而 Ｓ ｎ ｗｃ ａｄ ｉ ｈ教 学 法 是 将 教师 讲 授 的 内容 （ｎｏｍ ｔ ｎ 打 散 ， 间 穿插 学 ｉｆ ａｉ ） ｒ ｏ 中 生分组 自学 讨论 ， 这就 相 当于将 面包 切成 数 片 ， 中间 夹 了香 肠 和奶酪 ， 既有 味 道 又 易 消 化 吸 收 。在 集 体 中上课 时 ， 师讲 授 的 内容应具 有 实质性 和 挑战性 ， 教 需 要科 学设 计 ， 能 照 本 宣 科 ； 不 自学 时 ， 生 围绕 教 学 学 目标 ， 发挥 主 观能 动 性 ， 动 参 与 教学 过 程 ， 有 主 并 向其他 同学 汇报 的压 力 ， 因此 学 生 必 须 掌 握 学 习 内 容 。在 反复讨 论 交 流 的过 程 中 自学 能 力 、 合 问题 综 能 力 、 言表 达 能力得 到锻 炼 。实施 这一 教学 法 ， 语 由 于形 式 生动 、 间紧 凑 ， 生 不 再 会 犯 困 ， 再 做其 时 学 不 他 小动作 ； 且在 反复 多 次的 问题 讨 论 中 ， 并 问题 的结 论越 来越 清 晰 ， 印象越 来越 深刻 ， 最后 结合 实 际 的问 题讨 论 ， 可实 现学 以致 用 ， 明确 为什 么要学 习这堂课 的 目的。通过 这种 方 法 授 课 ， 使 学 生 在 轻 松 的学 可 习气 氛 中牢 固掌握 医学 知识 。为 达到 较好 的学 习效 果 ， 班学 生 总人数 以 ２ ３ 每 ５— ０人为 宜 。
浅议sandwich教学法在医学教学中的应用
浅议sandwich教学法在医学教学中的应用
Sandwich教学法是一种教学思想，它充分利用讨论的形式，引入多种形式的教学，使学习活跃起来。
简单来说，Sandwich教学法是对学生的学习过程中最重要的部分，用新技术和新策略来扩展和深化学习内容。
在这种教学方法下，学生在学习活动中可以牢牢抓住
学习重点，并与老师用一种更加合作的学习过程。
Sandwich教学法能够提升学生的学习兴趣，激发其自主思考，促进学生独立思考能力的发展。
在医学教学中，Sandwich教学法能够提高教学质量，让学生更加全面理解教材内容，更好的理解临床的视野，更好的看到现实以及识别它们的相关性。
首先，在Sandwich教
学模式中，教师在核心章节之前和之后作出简要解释，这样能够让学生清楚地认识到其内
容和概念，以便根据情况进行深入思考，把知识充分应用到临床实践中，从而更好的看到
病的发展模式，强化记忆。
其次，在讨论环节中，学生可以互相交流思想，培养个人的分
析性思维，从而形成更有效的知识结构，使学生的思维更加建构，提高医学知识的实用性。
再者，Sandwich教学能够增加学生对知识的吸收程度，加强学生对课程的消化，拓展医学知识的广度，说明他们所学知识的深层含义，最大程度把专业知识应用到实践当中。
总之，Sandwich教学法在医学教学中能够让学生的学习更加有效的同时，培养其实践操作能力，促进学生的独立思考，形成学习观念，掌握最新的技能，最重要的是，能够让
学生有更多的提出自己见解和思考的机会，从而最终达到学习实践目的。
浅议sandwich教学法在医学教学中的应用
浅议sandwich教学法在医学教学中的应用sandwich教学法是一种非常有效的教学方法，它既可以有效地帮助学生深入学习，又能让学生获得足够的练习，从而提高学习效果。
在医学教育方面，采用sandwich教学法也可以帮助学生更好地理解和掌握医学知识，提高学习水平。
sandwich教学法的主要思想是将一个完整的概念或技能分解成若干个相互联系的子部分，先将基础部分教授给学生，然后让学生深入理解，同时对基础知识做出测试，接着教授新知识，最后再测试学生对新知识的掌握情况。
这种教学法可以有效地帮助学生掌握语言、技术和理论等内容。
在医学教学中，sandwich教学法可以让学生更加深入地理解和掌握医学知识，提高学习效果。
首先，教师可以用sandwich教学法介绍和讲解一些基础的医学知识，让学生更加深入地掌握它们。
其次，这种教学法还可以帮助学生形成正确的思考习惯，掌握医学的基本原理，探索解决自己遇到的问题。
此外，sandwich教学法还能够让学生获得足够的练习，以便更好地掌握所学知识，并能独立解决问题。
因此，在医学教学中应该采取sandwich教学法来帮助学生更好地理解和掌握医学知识，从而提高学习水平。
首先，教师应该给学生介绍重要的医学知识，并让学生掌握基本的医学概念，然后加入一定的测试题，以便了解学生对所学内容的掌握程度。
接着，教师应该利用sandwich教学法的策略，分段教授新的课程内容，以便学生更加深入地理解所学知识，并不断总结新的练习。
最后，为了确保存放新的知识，学生应该经常进行总结和测试，确保掌握所学内容。
总之，sandwich教学法是一种有效的教学方法，它不仅可以有效地帮助学生深入理解医学知识，而且可以让学生获得足够的练习，从而提高学习效果。
在医学教育中，采用sandwich教学法也可以帮助学生更好地理解和掌握医学知识，提高学习水平。
所以，推荐将sandwich教学法应用到医学教学中，以达到理想的教学效果。
Sandwich教学法在生理学与病理生理学教学中的效果评价
调查 ５：通过三明治教学，你的临床思维能力是 否提高：３１％ 的同学选择 “降低”；１７２６％ 的同学 选择“没影响”；７３４５％的同学选择“有一定提高”； ６１９％的同学选择“显著提高”。
汇报本组的讨论结果。根据汇报情况教师进行总 结。④总结和运用，反馈与反思。 １３ 方法 采用计算机填写不记名问卷，本次参与 问卷调查人数共计 ２２６人。
２ 结果与分析
２１ 调查结果 调查问卷共涉及 ８个方面。 调查 １：你认为三明治教学法对课堂参与度的
影响：５７５％的同学选择“减少”，１３２７％的同学选 择“没影响”，６８５８％ 的同学选择 “有一定提高”， １２３９％的同学选择“显著提高”。
基础医学教育，２０１８年 ８月，第 ２０卷第 ８期
·６１９·
Ｓａｎｄｗｉｃｈ教学法在生理学与病理生理学教学中的效果评价
彭湘萍，李先辉，田荣波，贾 薇 （吉首大学医学院生理学教研室， 吉首 ４１６０００）
摘要： 为了探讨 Ｓａｎｄｗｉｃｈ教学法在生理学与病理生理学教学应用中的效果，教学团队在 ２０１６级临床医学学生中实施 Ｓａｎｄ ｗｉｃｈ教学法后，通过教学实践以及课后调查问卷反馈，发现在生理学与病理生理学教学中应用 Ｓａｎｄｗｉｃｈ案例式教学，学生易 于接受，加深了学生对理论知识的理解，学习积极性得到提升，学生思考和合作学习能力得到锻炼，临床思维能力明显提高， 有利于更好培养学生知识综合运用能力。 关键词： 生理学与病理生理学； Ｓａｎｄｗｉｃｈ教学法； 教学改革
中图分类号： Ｒ３ 文献标志码： Ａ 文章编号： ２０９５－１４５０（２０１８）０８－０６１９－０３ ＤＯＩ：１０．１３７５４／ｊ．ｉｓｓｎ２０９５－１４５０．２０１８．０８．０３
Sandwich教学法在病理生理学教学中的运用价值
Sandwich教学法就是三明治教学法，即将实践训练插入到课堂教学中，将学习-实践-学习这一人才培养模式融入到教学中。
病理生理学作为一门医学基础学科，是对疾病病因、发病机制、病理变化和转归的研究，是对疾病本质的阐明，连接了基础医学和临床医学，对于临床实践和医学科研的价值都很大。
1Sandwich教学法在病理生理学教学中的应用Sandwich教学法在教学过程中，教师的讲述、小组的合作交流、穿插讨论以及汇报小结等综合运用。
以局部血液循环为例，教师在课堂上首先要阐明这一节内容的教学目标，要求学生掌握充血与淤血的基本知识，慢性肺淤血与慢性肝淤血之间的不同病理变化，血栓的概念、条件以及形态，栓塞以及栓子运行路径，梗死成因、条件、类型以及形态特点等。
学生需要熟悉充血、淤血类型、病变和后果，血栓的形成机制和对机体的影响等，栓塞类型及其对机体的不同影响等。
学生要了解梗死对于机体的影响与结局，充血原因等。
通过临床典型病例引起学生的学习兴趣，并引出教学内容，再提出几个问题，小组分开进行讨论交流。
每个小组在查阅教材以及各种医学资料的基础上，通过内部讨论形成一个最终结果。
之后，教师再重新分组，每组的所有成员都分别组成新的小组，每位成员再将前次小组讨论得到的结果向新小组成员进行汇报，小组再次开展讨论交流，并得到新的结果。
讨论结束后，再回到第一次分组状态，重新进行讨论，根据两次分组后的讨论信息进行反馈与总结，之后，再由小组派代表向全班汇报结果。
教师以本节教学目标为基础，整合各个零散问题，归纳总结各个问题的解决方案，补充与纠正学生的汇报发言，以血液循环障碍作为一本节内容的主线，使学生能够掌握充血、淤血到血栓形成到栓塞到梗死这一病理变化过程。
2Sandwich教学法对于病理生理学教学的运用价值2.1培养学生的自主学习能力传统的病理生理学教学方法，重视灌输与讲解，在实验与临床病理讨论中，依靠的是简单的病例讲解，学生的教学主体地位得不到展现，教学效果也较差。
三明治教学法在医学细胞生物学教学中的应用
基金项目：哈尔滨医科大学大庆校区教学研究基金资助项目（XNJYJJ15101，XNJYJJ15201）作者简介：路博，女，1985－02生，硕士，讲师，E-mail ：lubo19850213@163．com 收稿日期：2018－09－06三明治教学法在医学细胞生物学教学中的应用路博，宫婷，白冰（哈尔滨医科大学大庆校区基础医学院遗传学与细胞生物学教研室，大庆163319）摘要：医学细胞生物学是医学院校的基础课程，是学生学习其他基础课及专业课的基础。
文章以精神医学本科专业为研究对象，根据课程知识体系选取部分内容开展三明治教学法。
学生成绩及问卷调查结果显示，采用三明治教学法有助于激发学生的学习兴趣，加强学生的自主学习能力，提升课堂教学效果。
关键词：医学细胞生物学；三明治教学法；自主学习能力；课堂教学中图分类号：Q2文献标志码：A文章编号：2095－1450（2019）01－0020－02DOI ：10．13754/j．issn 2095－1450．2019．01．07医学细胞生物学是医学院校学生一门重要的基础课程，既汇总了生命科学的精髓，同时还是联系医学各学科，尤其是分子生物学、医学遗传学、组织胚胎学、生理学、病理学、临床医学等学科的纽带和桥梁，是从事生物学、医学研究所必须掌握的课程之一［1］。
因此如何教好医学细胞生物学成为授课教师孜孜以求的方向。
三明治教学法于1903年起源于英国桑德兰技术学院，是一种理论学习和工作实践交替进行、相互结合的教学方法［2］。
将学生分组讨论、学生汇报、“金鱼缸”讨论、教师总结及延伸等多种形式有节奏的组织于一体，通过师生之间、学生之间的交流，活跃课堂气氛，调动学生的学习主动性，增强学生分析、解决问题的能力，提高团结协作等综合能力，提升教学效果［3，4］。
本研究将三明治教学法引入到医学细胞生物学课堂教学过程中，并对教学效果进行总结。
1对象与方法1．1研究对象选取我校2016级精神医学本科98名学生。
Sandwich教学法在甲状腺外科长学制医学生临床教学中的实践探讨
Sandwich教学法在甲状腺外科长学制医学生临床教学中的实践探讨为了更好地调动临床长学制医学生学习的积极性，Sandwich教学法被引入甲状腺外科教学。
Sandwich教学法通过学生与学生、老师与学生之间的不断互动沟通交流，使学生发挥主观能动性，从而达到自主学习的目的。
将Sandwich 教学法用于甲状腺外科教学中，既能有效引导学生主动学习，又能培养学生分析问题和解决问题的能力。
标签：Sandwich教学法；甲状腺外科；教学随着人类科技的进步，人们对健康的要求越来越迫切，社会各方面对医学生的培养提出了新的要求，医学院校培养的医学专门人才不仅要求具有扎实的基础知识和专业技能，同时要具有较强的实践能力。
而传统的教学方式是按照教学大纲来进行教学，过分依赖于教师的讲解，造成学生的自主学习能力得不到充分发挥，进而导致了学习效果不理想。
在这种情况下，教师应当引进新的教育理念，改革现有的教学方法，培养适合社会需要的医学人才。
近年来，Sandwich教学法逐渐被应用到医学教育中[1，2]。
Sandwich教学法又叫”三明治”教学方法，其源于19世纪的英国桑德兰技术学院，其主要特征是通过学习与实践交替进行，互相促进，形式上类似”三明治”，培养学生理论与实践相结合的能力[3]。
本文主要探讨笔者将Sandwich教学法引入甲状腺外科的临床教学中，学生提供多元模式的学习机会，为甲状腺外科的教学提供参考。
长学制临床医学学生在甲状腺外科的实习要求是：在几周之内，掌握甲状腺的局部解剖结构及生理病理特点，以及结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则，了解甲状腺外科的最新进展，形成一定的临床思维积累一定的临床经验。
1 Sandwich教学法的要点下面以”甲状腺癌”为例，具体介绍Sandwich教学法应用的过程和要点。
1.1教师引导带教的教师首先从一个兴趣点或者一个真实病例引入课堂内容，提出问题引发学生讨论和思考，最后给予解答。
情景教学结合Sandwich在病理学实验课中的效果评价
[1] 车飞，刘洋，胡斌，等 . 翻转课堂结合病例导入式教学法在神经
105
病学教学中的应用研究 [J]. 中国校外教育（下旬刊），2018（3）： [9] 莽靖，何金婷，崔杨，等 . 以模拟医学为基础的启发式神经病学
144，147.
实践教学模式探索 [J]. 中国实验诊断学，2014，18（12）：2084-
结合 Sandwich 可以提升病理学实验课的教学效科院校 ；情景教学 ；Sandwich 教学法 ；
教学效果 ；评价
【中国分类号】G642
【文献标志码】A
【文章编码】1006-6763（2019）07-0033-03
doi:10.3969/j.issn.1004-6763.2019.07.020
于 2017 年 9 月—2018 年 1 月选取我校 2016 级大专临床医学 专业 1、2 班为研究对象，其中对照组为 1 班共 100 名学生，实验 组为 2 班共 102 名学生。对照组与实验组的一般情况如性别、年龄、 上学期平均成绩比较差异均无统计学意义（P ＞ 0.05），具有可比性。 见（表 1）。 1.2 研究方法
[2] 吴婷，万琪 . 应用多媒体技术，提高神经病学教学质量 [J]. 继续
2085.
医学教育，2008，22（5）：22-25.
[10] 王银霞，张国华，贺娟，等 . 如何提高神经内科教学质量 [J]. 西
[3] 黎佳思，张雷，韩宁，等 . LBL、PBL、CPBL 教学法在本科生
北医学教育，2014，22（6）：1228-1231.
作者简介 ：张婷（1984-），女，助教，研究方向 ：糖尿病、肿瘤相关 病理工作。 作者单位 ：南阳医学高等专科学校基础医学部病理教研室，河南 南阳 473061
“Sandwich”教学法在医学影像学教学中的应用价值
Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学法在医学影像学教学中的应用价值岳㊀宁ꎬ邵广瑞ꎬ仲㊀海ꎬ李朝华ꎬ庞国栋ꎬ赵㊀永山东大学第二医院影像中心㊀山东㊀济南㊀２５００３３㊀㊀ʌ摘㊀要ɔ㊀目的㊀探讨 Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学法在医学影像学教学中的应用价值ꎮ方法㊀选取２０１８年度㊁２０１９年度山东大学口腔医学专业五年制学生分别作为对照组和实验组ꎬ对照组为传统教学组ꎬ实验组为 Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学组ꎮ然后统一标准考核ꎬ比较考核成绩ꎮ结果㊀ Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学组成绩优于传统教学组(Ｐ<０.０５)ꎮ结论㊀ Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学法使学生与老师㊁学生与学生之间增强交流ꎬ能充分调动学生的学习积极性ꎬ提高学生的自主学习㊁表达沟通和临床思维能力ꎮʌ关键词ɔ㊀ 三明治 教学法ꎻ医学影像学ꎻ应用价值中图分类号:Ｒ０５ꎻＲ４４５㊀㊀㊀文献标识码:Ａ㊀㊀㊀文章编号:１００６￣９０１１(２０２０)１０￣１９１５￣０３ＴｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆｔｈｅＳａｎｄｗｉｃｈｔｅａｃｈｉｎｇｍｅｔｈｏｄｉｎｍｅｄｉｃａｌｉｍａｇｉｎｇｔｅａｃｈｉｎｇＹＵＥＮｉｎｇꎬＳＨＡＯＧｕａｎｇｒｕｉꎬＺＨＯＮＧＨａｉꎬＬＩＺｈａｏｈｕａꎬＰＡＮＧＧｕｏｄｏｎｇꎬＺＨＡＯＹｏｎｇＩｍａｇｉｎｇｃｅｎｔｅｒꎬＴｈｅＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬＪｉｎａｎ２５００３３ꎬＰ.Ｒ.ＣｈｉｎａʌＡｂｓｔｒａｃｔɔ㊀Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ㊀ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆｔｈｅＳａｎｄｗｉｃｈｔｅａｃｈｉｎｇｍｅｔｈｏｄｉｎｍｅｄｉｃａｌｉｍａｇｉｎｇｔｅａｃｈｉｎｇ.Ｍｅｔｈｏｄｓ㊀Ｔｈｅｆｉｖｅ￣ｙｅａｒｓｔｕｄｅｎｔｓｍａｊｏｒｉｎｇｉｎｓｔｏｍａｔｏｌｏｇｙｏｆＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｉｎ２０１８ａｎｄ２０１９ｗｅｒｅｔａｋｅｎａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ.Ｔｈｅｓａｎｄｗｉｃｈｔｅａｃｈｉｎｇｍｅｔｈｏｄｗａｓｕｓｅｄｉｎｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐꎬａｎｄｔｈｅｔｒａｄｉ￣ｔｉｏｎａｌｔｅａｃｈｉｎｇｍｅｔｈｏｄｗａｓｕｓｅｄｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ.Ｗｅｕｎｉｆｙｉｎｇｔｈｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｓｔａｎｄａｒｄꎬａｎｄｔｈｅｎｃｏｍｐａｒｅｄｔｈｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｒｅ￣ｓｕｌｔｓ.Ｒｅｓｕｌｔｓ㊀ＴｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅＳａｎｄｗｉｃｈｔｅａｃｈｉｎｇｇｒｏｕｐａｒｅｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｅａｃｈｉｎｇｇｒｏｕｐ(Ｐ<０.０５).Ｃｏｎ￣ｃｌｕｓｉｏｎ㊀Ｓａｎｄｗｉｃｈｔｅａｃｈｉｎｇｍｅｔｈｏｄｃａｎｅｎｈａｎｃｅｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｉｎｔｈｅｃｌａｓｓꎬａｒｏｕｓｅｔｈｅｅｎｔｈｕｓｉａｓｍｆｏｒｌｅａｒｎｉｎｇꎬｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅａ￣ｂｉｌｉｔｉｅｓｏｆｓｅｌｆ￣ｌｅａｒｎｉｎｇａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｔｈｉｎｋｉｎｇｏｆｓｔｕｄｅｎｔｓ.ʌＫｅｙｗｏｒｄｓɔ㊀ＳａｎｄｗｉｃｈｔｅａｃｈｉｎｇｍｅｔｈｏｄꎻＭｅｄｉｃａｌｉｍａｇｉｎｇꎻＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅ㊀㊀医学影像学是医学重要的学科之一ꎬ随着影像技术的逐步提高ꎬ影像学朝着数字化㊁功能和分子影像学方向迈进ꎬ因此医学影像学医师也应该共同进步ꎬ不能止步于传统的解剖学水平ꎬ应该具备多维思维[１]ꎮ而传统的影像学教学是老师在大课堂讲述ＰＰＴꎬ学生以听为主ꎬ丧失了主观能动性ꎬ减低了学习效率ꎬ新的教学方法的尝试显的尤为重要[２]ꎮ德国海德堡大学首先将三明治教学方法应用于医学教学ꎬ而我国 Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学法始于２００６年ꎬ黄亚玲教授首先在华中科技大学同济医学院试点应用ꎬ并形成了国内 Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学法的基本程序ꎮ最近几年来ꎬ Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学法已经在国内付诸实践ꎬ并在普通外科㊁症状学㊁耳鼻喉学㊁局部解剖学㊁肿瘤学㊁内科学等多门学科[３￣８]及住院医师规范化培训[９￣１３]中应用ꎬ收获了良好的教学效果ꎮ本文旨在探讨基金项目:山东大学临床医学院本科教育教学改革与研究重点项目(编号:ＬＣＪＹ￣０６)作者简介:岳宁(１９９０￣)ꎬ女ꎬ山东菏泽人ꎬ毕业于济南大学ꎬ医学硕士ꎬ住院医师ꎬ主要从事医学影像诊断工作通信作者:仲海㊀副主任医师㊀E￣mail:187****7255＠１６３.ｃｏｍ Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学法在医学影像学教学中的应用价值ꎬ为以后 Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学法的进一步推广贡献力量ꎮ１㊀资料与方法１.１㊀一般资料选取２０１８年度㊁２０１９年度山东大学口腔医学专业五年制学生５１例和５３例ꎬ其中２０１８年度为传统教学组ꎬ男性２２例ꎬ女性２９例ꎬ年龄２０~２２岁ꎬ平均年龄(２０.９２ʃ０.７４)岁ꎻ２０１９年度为 Ｓａｎｄ￣ｗｉｃｈ 教学组ꎬ男性３３例ꎬ女性２０例ꎬ年龄２０~２２岁ꎬ平均年龄(２０.９１ʃ０.６９)岁ꎮ两组学生在男女比例㊁年龄㊁基础课程学习成绩方面比较差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎬ具有可比性ꎮ１.２㊀教学方法１.２.１㊀ Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学法㊀本文中采用经典的 Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学程序ꎬ即首先老师导入教学内容ꎬ引导学生ꎬ告知应掌握的内容ꎬ提出相关的４~６个问题ꎮ学生进行分组讨论ꎮ之后学生交叉学习ꎬ分享５１９１医学影像学杂志２０２０年第３０卷第１０期㊀ＪＭｅｄＩｍａｇｉｎｇＶｏｌ.３０Ｎｏ.１０２０２０所学知识㊁持有观点ꎬ梳理思路ꎬ并派代表汇报问题ꎮ老师解析每个问题ꎬ进行总结㊁延伸ꎮ老师再进一步提出新问题ꎬ学生再次讨论ꎬ并最后总结与反馈ꎮ１.２.２㊀传统教学法㊀课前预习ꎬ课中听老师讲解本节内容ꎬ学生如有问题请教老师ꎬ最后老师进行小结ꎮ１.３㊀效果评价本课程学习结束后ꎬ参加学校统一组织的期末考试ꎮ１.４㊀统计学分析应用ＳＰＳＳ１７.０统计软件进行数据分析ꎬ计量资料以( ｘʃｓ)表示ꎬ采用ｔ检验ꎬＰ<０.０５为差异有统计学意义ꎮ２㊀结果㊀㊀两组成绩比较ꎬ结果显示实验组学生成绩高于对照组ꎬ差异有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎬ见表１ꎮ表１㊀实验组和对照组成绩比较(Ｐ＝０.０１１)年度人数(ｎ)平均数标准差均数的标准误分数２０１８年度５１６４.９８０１３.２９１１.８６１２０１９年度５３７３.０７６１８.２６７２.５０９３㊀讨论㊀㊀传统的授课方式多采用大课堂教师讲授㊁学生倾听的模式ꎬ这种教学模式存在诸如学生参与度低㊁学习效率低㊁注意力不集中等问题ꎮ而医学影像学这门课程是对临床医学生来说比较复杂难懂和枯燥的学科ꎬ课程又长ꎬ并且多种疾病的影像学表现较复杂ꎮ但是医学影像学的地位又举足轻重ꎬ不仅联系着病理生理学及检验等基础学科ꎬ又和临床多门学科㊁患者的临床表现㊁治疗方案等息息相关ꎮ Ｓａｎｄ￣ｗｉｃｈ 教学法是解决该问题的有效方法之一ꎮ它能帮助学生更鲜明㊁具体形象的了解疾病的影像表现㊁记忆深刻ꎬ并做到真正把理论和实践完美的结合起来ꎮＳａｎｄｗｉｃｈ 教学法中老师和学生的沟通㊁学生相互的沟通远远大于传统教学法ꎮ陈星星等[１４]指出 Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学法打破刻板印象ꎬ真正以学生为中心ꎬ提高学生的学习效率ꎬ也提高了学生的综合素质水平ꎮ这种 学习￣实践￣学习 的教学方法ꎬ学生能真正用心的去提前预习㊁准备相关资料ꎬ这个过程远比传统教学法的课堂死板授课方式让学生收获的多ꎬ并且记忆更深刻ꎮ本组结果显示ꎬ实验组学生的考试成绩明显优于对照组学生(Ｐ<０.０５)ꎬ这更能进一步说明 Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学法在实际应用中ꎬ确实在增强学生理解能力和提高学生的临床实践㊁思维能力方面优于传统教学方法ꎮ本文 Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学法以泌尿系统的影像学教案为例ꎮ１)首先老师提供一个病例:５５岁女性ꎬ左肾区疼痛３月余ꎬ发现肉眼血尿２周ꎮ然后提供此病例的影像学检查ꎬ提出问题:肾区疼痛㊁肉眼血尿的病因有哪几种?首先考虑哪些疾病?针对这些疾病可以做哪些影像学检查?这些影像学检查的优缺点是什么?通过这个病例进行的影像学检查ꎬ做出初步诊断ꎻ２)学生进行分组讨论ꎻ３)学生交叉学习ꎬ共享所学知识和分析问题的思路ꎬ梳理肾脏疾病谱ꎬ并派代表汇报问题ꎻ４)老师并提出新的问题如这种疾病的鉴别诊断有哪些ꎻ５)学生接着讨论新问题ꎬ最后进行总结与反馈ꎮ针对这个病例来说ꎬ首先学生讨论出总体框架ꎬ即引起肾区疼痛㊁肉眼血尿的原因:血尿疾病谱ꎬ主要分为肾脏ꎬ肾盂㊁输尿管ꎬ膀胱ꎬ先天性㊁血管性ꎬ其中包括的原因可能有结石㊁肿瘤㊁感染㊁创伤ꎻ药物中毒㊁凝血障碍ꎻ肾盂输尿管重复畸形㊁多囊肾㊁输尿管囊肿ꎻ血管压迫等ꎮ考虑这个病例可选的影像学检查有超声检查(ＵＳ)㊁静脉尿路造影(ＩＶＵ)和逆行性尿路造影㊁ＣＴ尿路造影(ＣＴＵ)㊁ＣＴ血管成像(ＣＴＡ)㊁ＭＲＩ和ＭＲ尿路造影(ＭＲＵ)ꎮ这些影像学检查各自的特点如下:ＵＳ有助于评价１ｃｍ以上肾肿瘤ꎬ鉴别囊实性ꎬ小的实性肾肿瘤和结石敏感性低于ＣＴꎻ静脉尿路造影ＩＶＵ和逆行性尿路造影是传统方法ꎬＩＶＵ可评估双肾功能ꎻＣＴＵ:平扫检测结石㊁肾盂积水㊁肾肿瘤ＣＴ值ꎬ排泄期评价输尿管ꎻＣＴＡ可显示血管性病变ꎬ定位肿瘤供血动脉㊁引流静脉ꎻＭＲＩ及ＭＲＵ可评价肾肿瘤和输尿管ꎬ对于瘤栓的显示优于ＣＴꎮ然后根据病例的影像学图像ꎬ分组讨论㊁交叉学习㊁并分析㊁汇报ꎬ得出此疾病的影像学类型ꎮ最后结合临床检查结果ꎬ病理结果:(左肾)透明细胞性肾细胞癌ꎻ核分级１￣２级(ＷＨＯ/ＩＳＵＰ４分法)ꎻ大小约５.３ｃｍˑ５.０ｃｍˑ４.５ｃｍꎬ未侵犯肾纤维囊ꎻ肾周脂肪囊㊁输尿管断端及血管断端均未查见癌ꎮ免疫组化:ＣＡＩＸ(＋)ꎻＣＤ１０(＋)ꎻＣＤ１１７(￣)ꎻＣＫ３４βＥ１２(高)(￣)ꎻＣＫ７(￣)ꎻＥ￣Ｃａｄ(部分细胞＋)ꎻＦＨ(＋)ꎻＭｅｌａｎＡ(￣)ꎻＰ５０４Ｓ(少量细胞弱＋)ꎻＳＤＨＢ(＋)ꎻＴＦＥ３(ʃ)ꎻＶｉｍｅｎｔｉｎ(部分细胞＋)ꎮ最后老师提出新问题ꎬ肾透明细胞癌的鉴别诊断有哪些?学生再进行讨论㊁总结㊁反馈ꎬ得出主要的鉴别诊断６１９１医学影像学杂志２０２０年第３０卷第１０期㊀ＪＭｅｄＩｍａｇｉｎｇＶｏｌ.３０Ｎｏ.１０２０２０有:与肾癌其他分型的鉴别ꎬ如乳头状肾细胞癌㊁肾嫌色细胞癌㊁肾集合管癌㊁未分类肾细胞癌等ꎻ与高密度肾囊肿的鉴别ꎻ与含脂量很少的错构瘤的鉴别等ꎮ综上所述ꎬ Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学法较传统方法提高了教学质量ꎬ利于学生真正参与进来ꎬ并且提高了学生综合素质ꎮ通过运用参考资料及互联网资源配合教材ꎬ使得课堂内容丰富多彩ꎬ实践性强ꎬ并且此种教学模式进行分组讨论ꎬ调动了学生的积极主动性ꎬ具有较高的推广应用价值ꎮ参考文献:[１]邹清旭ꎬ赵斌ꎬ时季成ꎬ等.医学影像医师应具备多维思维[Ｊ].医学影像学杂志ꎬ２０１２ꎬ２２(１１):１９５６￣１９５８. [２]刘兆会ꎬ何雪颖ꎬ孙涛ꎬ等.医学影像学ＰＢＬ与ＬＢＬ整合教学效果的分层研究[Ｊ].医学影像学杂志ꎬ２０１９ꎬ２９(９):１５６５￣１５６７.[３]张胜昌ꎬ苏阳ꎬ杨瑞ꎬ等.三明治教学法在局部解剖学教学中的应用初探[Ｊ].广西中医药大学学报ꎬ２０１６ꎬ４(１９):１０２￣１０４.[４]周少波ꎬ褚亮ꎬ陈政民ꎬ等.三明治教学法在普通外科临床见习教学中的应用[Ｊ].蚌埠医学院学报ꎬ２０１９ꎬ４４(５):６７１￣６７３.[５]万伟ꎬ徐茂锦ꎬ程汉利ꎬ等.Ｓａｎｄｗｉｃｈ教学法在临床五年制本科症状学课程中的应用分析[Ｊ].现代医药卫生ꎬ２０１９ꎬ３５(１８):２９１２￣２９１３.[６]李孟ꎬ郑宏良.Ｓａｎｄｗｉｃｈ教学法在耳鼻喉科临床实习教学中的应用[Ｊ].中国继续医学教育ꎬ２０１７ꎬ９(１７):１１￣１３. [７]李伟.Ｓａｎｄｗｉｃｈ教学法在肿瘤学教学中的应用效果[Ｊ].中国继续医学教育ꎬ２０１６ꎬ８(３６):３￣５.[８]白纪红ꎬ王昌明ꎬ梁志清ꎬ等.Ｓａｎｄｗｉｃｈ教学法在内科学教学中的应用[Ｊ].中国医学教育技术ꎬ２０１６ꎬ３０(１):１０９￣１１１. [９]靳慧娟ꎬ李嫚.Ｓａｎｄｗｉｃｈ教学法在神经病学规范化培训医师中的应用[Ｊ].临床急诊杂志ꎬ２０１９ꎬ２０(８):６５３￣６５５. [１０]张纯ꎬ张俊岭ꎬ董航ꎬ等.ＰＢＬ联合Ｓａｎｄｗｉｃｈ及ＣＢＬ教学法血液科住院医师规范化培训教学中的应用[Ｊ].黑龙江医药科学ꎬ２０１８ꎬ４１(４):５０￣５２.[１１]戎殳ꎬ袁伟杰ꎬ王玲ꎬ等. 三明治 教学法在肾内科住院医师规范化培训中的应用[Ｊ].卫生职业教育ꎬ２０１７ꎬ３５(１０):８４￣８５.[１２]刘丽丽ꎬ刘白鹭ꎬ吕哲昊ꎬ等. Ｓａｎｄｗｉｃｈ 教学法在影像医学住院医师规范化培养中的应用[Ｊ].中国继续医学教育ꎬ２０１７ꎬ９(３１):１￣３.[１３]金玉兰.以病例为基础的 三明治 教学法在临床病理住院医师规范化培训中的应用[Ｊ].中国医刊ꎬ２０１６ꎬ５１(１１):１０４￣１０７.[１４]陈星星ꎬ晏丹ꎬ袁修学.Ｓａｎｄｗｉｃｈ教学法在我国医学教育改革中的应用[Ｊ].教育教学论坛ꎬ２０１５ꎬ８(３１):９９￣１００.(收稿日期:２０２０￣０２￣０９)(上接１９１４页)[７]吴梦涛ꎬ郭亚南ꎬ唐佃俊ꎬ等.８５例复发性下肢静脉曲张影像学检查相关分析[Ｊ].山东大学学报(医学版)ꎬ２０１９ꎬ５７(１１):４７￣５１.[８]刘军廷ꎬ赵劲民ꎬ李智贤ꎬ等.小隐静脉解剖和多普勒超声活体观察在远端蒂皮瓣的意义[Ｊ].中国临床解剖学杂志ꎬ２００９ꎬ２７(４):４８０￣４８４.[９]ＢｌａｃｋＣＭ.Ａｎａｔｏｍｙａｎｄｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙｏｆｔｈｅｌｏｗｅｒ￣ｅｘｔｒｅｍｉｔｙｄｅｅｐａｎｄｓｕｐｅｒｆｉｃｉａｌｖｅｉｎｓ[Ｊ].ＴｅｃｈＶａｓｃＩｎｔｅｒｖＲａｄｉｏｌꎬ２０１４ꎬ１７(２):６８￣７３.[１０]ＫｉｍＳＹꎬＰａｒｋＥＡꎬＳｈｉｎＹＣꎬｅｔａｌ.Ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎｏｆａｎａｔｏｍｉｃｖａｒｉａｔｉｏｎｓｏｆｔｈｅｓｍａｌｌｓａｐｈｅｎｏｕｓｖｅｉｎｆｏｒｖａｒｉｃｏｓｅｖｅｉｎｓｕｒｇｅｒｙｂｙｔｈｒｅｅ￣ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙｖｅｎｏｇｒａｐｈｙ[Ｊ].Ｐｈｌｅｂｏｌｏｇｙꎬ２０１２ꎬ２７(５):２３５￣２４１.(收稿日期:２０２０￣０６￣０１)７１９１医学影像学杂志２０２０年第３０卷第１０期㊀ＪＭｅｄＩｍａｇｉｎｇＶｏｌ.３０Ｎｏ.１０２０２０。
探讨Sandwich教学法在临床肿瘤学中的教学效果
探讨Sandwich教学法在临床肿瘤学中的教学效果随着医学教育的不断发展，教学方法也在不断创新和改进。
在临床肿瘤学中，教学效果的提高对于培养高质量的医学人才尤为重要。
如何在临床肿瘤学教学中运用有效的教学方法成为了教育工作者们关注的焦点。
本文将探讨Sandwich教学法在临床肿瘤学中的教学效果，并分析其优势和局限性。
一、什么是Sandwich教学法Sandwich教学法是一种结合理论教学和实践操作的教学方法。
它的基本思想是将理论学习和实践操作有机地结合起来，通过交替的方式使学生在实践中不断巩固和提高对于理论知识的运用能力。
在医学教育中，特别是在临床肿瘤学的教学过程中，Sandwich教学法被广泛应用。
1. 理论教学与临床实践的结合在临床肿瘤学的教学中，Sandwich教学法将理论知识和临床实践有机地结合在一起。
教师在进行理论教学的引导学生关注实际病例和临床操作，使学生在学习理论知识的同时能够实时地将知识应用到实践中，加深对知识的理解和记忆。
2. 病例分析与操作演练在教学过程中，教师会引导学生通过病例分析来学习理论知识，同时安排相关的操作演练，使学生在解决实际病例问题的同时能够熟练掌握相关的操作技能。
这种结合起来的教学方式不仅提高了学生的理论水平，也增强了学生在临床实践中的操作能力。
3. 学习和实践的循环往复通过Sandwich教学法，学生在学习理论知识的同时不断地进行实践操作，反过来实践操作又能够促进学生对于理论知识的深入理解。
这种循环往复的方式能够更好地帮助学生在临床肿瘤学中全面提高自己的能力。
1. 增强学生的学习动力通过实践操作，学生能够更加直观地感受到理论知识的重要性和实用性，从而增强学习动力，提高学习效果。
2. 培养学生的综合能力Sandwich教学法有助于培养学生的临床思维能力和操作技能，使其在未来的临床工作中更加得心应手。
通过Sandwich教学法，能够加强理论知识与实践的结合性，使学生在学习过程中能够更好地将理论知识运用到实际工作中去。
Sandwich 教学法在医用生物化学实验教学中的初探与思考
Sandwich 教学法在医用生物化学实验教学中的初探与思考作者：李自成，盛德乔，李志红，肖方祥，彭帆来源：《教育教学论坛》 2014年第23期李自成，盛德乔，李志红，肖方祥，彭帆（三峡大学医学院生物化学与分子生物学教研室，湖北宜昌443002）摘要：为提高医用生物化学实验的教学质量，我们借鉴性地引入了Sandwich教学法。
通过探索性地开展Sandwich 教学，大幅度调动了学生们的学习积极性；但是，Sandwich教学中同样存在着一些问题和困难，需要不断地完善。
关键词：Sandwich 教学法；医用生物化学；教学改革中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）23-0238-02随着教育信息化的发展，医学教育正在从传统的传授专业知识为主逐步向培养学生良好的学习习惯和自主学习的能力转变。
医用生物化学作为医学教育的重要组成部分，摸索符合现代教育理念的医用生物化学教学方法势在必行。
Sandwich教学法是由德国海德堡大学探索出来的一套先进的教学法。
在中国，2006年，该方法由华中科技大学同济医学院从德国海德堡大学引进。
通过该校在教学过程中的实践，发现该方法深受学生喜爱，并取得了良好的教学效果。
在此基础上，受全国高等医学教育学会教学管理研究会委托，华中科技大学同济医学院到目前为止承办了五期全国高等医学院校教师教学方法培训班，重点推广Sandwich教学法。
我们有幸参与了第四期培训班，并将此种方法于2013 年秋季学期借鉴性地应用到了临床医学专业本科生的生物化学实验当中。
在此，我谈谈Sandwich 教学法在医用生物化学实验教学中的初探与思考。
一、Sandwich教学法的一般程序Sandwich 教学法，即“三明治”教学法，采用了类似“三明治”的结构，将教学实施过程分解为老师提出问题→学生分组讨论、汇报（分析、解决问题）→教师总结等环节[1]，充分调动了学生主动学习的积极性，提高了学生的分析解决问题、语言表达以及团体协作等能力。
Sandwich结合PBL教学法在病理生理学教学中的应用
Sandwich结合PBL教学法在病理生理学教学中的应用一、PBL教学法介绍PBL全称为Problem-Based Learning，即基于问题的学习。
它是一种由学生自主探究与解决问题的教学方法，旨在培养学生的批判性思维和解决问题的能力。
PBL教学法强调学生在探索知识、解决问题的过程中，培养自主学习的能力和专业素养。
PBL教学法的核心是问题驱动学习，通过设计一系列开放性问题，激发学生的学习兴趣和主动性，引导学生围绕问题展开思考和学习，解决问题的过程成为学习内容的主要来源，教师充当问题的提出者和引导者，学生成为学习的主体，在实践中掌握知识和技能。
在传统的病理生理学教学中，学生通常需要大量的记忆和理解，缺乏实际操作和解决问题的能力培养。
这种传统教学方法使得学生的学习兴趣和主动性受到一定的影响。
而PBL教学法通过问题驱动学习的方式，能够有效地激发学生的学习兴趣和主动性，培养学生的问题解决能力和批判性思维。
将PBL教学法与病理生理学教学相结合，可以使教学更加贴近医学实践，培养学生的实践能力和探究精神，提高医学生的综合素质。
Sandwich制作是一种类似三明治的食物制作法，将两片面包中间夹上各种食材，形成一道美味的食品。
在病理生理学教学中，可以将PBL教学法与传统教学方法相结合，形成一种新的教学模式，即Sandwich结合PBL教学法。
这种教学模式既保留了传统教学法的基本内容和方式，又引入了PBL教学法的核心理念和方法，使得教学更加多样化和灵活化。
通过Sandwich结合PBL教学法，可以激发学生的学习兴趣，提高他们的学习效果和问题解决能力。
1.确定教学内容：首先确定教学内容和教学目标，明确PBL教学法和传统教学法在教学中所扮演的角色和地位。
2.设计问题：根据教学内容和教学目标，设计一系列开放性问题，引导学生探究和解决问题。
这些问题可以是针对具体病例或疾病的问题，也可以是针对某一病理生理学的基本理论和概念的问题。
Sandwich教学法在医学信息检索课教学中的应用
Sandwich教学法在医学信息检索课教学中的应用摘要目的：探究Sandwich教学法在医学信息检索课教学中的应用效果。
方法：将30名学生作为教学对象，随机分为试验组16人和对照组14人，分别采用Sandwich教学法和LBL教学法，比较两种教学方法的教学效果。
结果：试验组学生课堂实习成绩明显高于对照组，试验组对Sandwich 教学法普遍认同。
结论：Sandwich教学法可提升学生自主学习能力和综合能力，提高学习效率，是一种值得推广的教学方式。
关键词Sandwich教学法；医学信息检索课；教学研究中图分类号：G642.4 文献标识码：B文章编号：1671-489X（2015）24-0074-02Sandwich教学法即“三明治”教学法，是在20世纪初由英国德兰技术学院工程和船舶建筑系率先提出的“学习-实践-学习”的教学方法，因与“三明治”相类似而得名，俗称大Sandwich。
后由德国海德堡大学医学院将Sandwich教育理念应用于医学小班教学，建立Sandwich医学教学法，称为小Sandwich。
小Sandwich教学法是指在小班教学中，安排学生小组讨论、交叉学习、小结汇报，从而提高学生自主学习能力的一种新型教学方式[1]。
2006年我国华中科技大学同济医学院选派教师去德国海德堡大学医学院学习该教学方法，之后向兄弟医学院校积极推广[2]。
近年来，该教学法在国内的医学教育领域（如临床医学、护理学、基础医学、康复医学、药剂学等）进行了实践应用并取得明显成效。
医学信息检索课是一门实践性很强的课，适宜使用这种教学法。
因此尝试将Sandwich教学法引入该课程教学中，希望为学生提供多元模式的学习机会，提高他们的自学、研究、讨论和创新的能力。
现将初步成果报告如下。
1 对象与方法教学对象选取吉林医药学院2013级临床医学教改班本科生30人作为教学对象，随机分为试验组16人和对照组14人。
试验组实施Sandwich教学法，对照组实施LBL教学法（传统教学法）。
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医 学 微 生 物 学 是 一 门 重 要 的 医 学 基 础 课 ， 临床联系紧密 。 与 但学 生普 遍 反映 医 学 微 生 物 学 内 容 繁杂 …， 燥 乏 味 ， 枯 易混 难 记 ， 缺 乏 学 习 兴 趣 。 以 我 们 尝 试 在 医 学 微 生 所 物 学 教 学 中 采 用Ｓ ｎ ｗｉｈ 学 法 ， ａｄ ｃ教 即在 理 论 教 学 中 穿 插 入 小 组 讨 论 ， 高教 学 质 量 ， 提
培 养 创 新 型 、 用 型 的综 合性 医学 人 才 ， 实 从 效 率 、 跃 课 堂 气 氛 加 深 对 理 论 知 识 的 理 活 而 提 高 医学 微 生 物 学 的 教 学 效 果 。 ３ 教学效果 评价 解 、 高 语 言 组 织 和 Ｉ头 表 达 能 力 。 提 ： １ （） １主观 评 价指 标 ： 定 “ ａ ｄ ｃ 教 学 制 Ｓ ｎ ｗｉｈ （） 末考试 成绩分析 。 表２ 见 ， ２期 由 可 实
效 果 。 果 ：问卷 调 查 显 示 ， ９ ％的 学 生认 为Ｓ ｎ ｗｉ ｈ教 学 法 可激 发 学 习 兴趣 ． 高 自学 能 力 、 高 分 析 问题 和 解 决 问题 的 能 力 、 高 结 近 ０ ａｄ ｃ 提 提 提 学习效率 ， 活跃课 堂 气氛加深 对理论知识 的理 解 、 高语 言组织和 口头表达 能 力； 提 学生期末 考试成绩比较 ， 实验组优 于对照组（ ＜０． ） Ｐ ０ 。 ５ 结 论 ： ａ ｄ ｈ 学法可提 高学生的综合素 质， 学效果优 于传统教 学法。 Ｓ ｎ ｗｉ 教 ｃ 教 关键 词 ： 医学微生物 学 Ｓ ｎ ｗｉｈ 学法 教 学效果 ａｄ ｃ￣
摘 要： 目的 ： 讨ｓ ｎ ｗ ｃ 教 学法在 医学微 生物 学教 学中的应 用效果 ， 探 ａ ｄ ｉｈ 以提 高医 学微生物 学教 学质量 。 方法 ： 以我校２ ０ 级 本科 学生为 ０７ 研究对象 ， 机抽取一班 ， 随 随机选取２ ５～３ 人作 为实验组 ， ０ 其余人 作为对 照组， 两组问入 学成 绩无显著 差异 ； 实验 组采 用教 师讲授 并结合 Ｓ ｎ ｗｉｈ ｆ学法， ａｄ ｃａ ｅ 对照组采 用以教 师讲授为主 的传统教 学方法 。 用问卷 调查和期末考试成 绩分析 两种方式评价Ｓ ｎ ｗｉｈ 学法 的教 学 采 ａｄ ｅ教
中图分类 号 ： ４ Ｇ ４ ２
文 献标 识 码 ： Ａ
文章编 号 ： ６ ３ ９ ９ （ ０ １０ （） ０ ４ —０ １ ７ — ７ ５ ２ １ ） ７ ｂ－ ０ １ ２ 问卷 方 式 ， 实验 组 的 学 生 对Ｓ ｎ ｗｉ ｈ 学 ａｄ ｃ教 法 的 教 学 效 果 进 行 了 反 馈 。 反 馈 意 见进 对 行 整 理 分 析 ， 果 见表 ｌ 结 。 结果 表 明 ， ０ 近９ ％的学 生 认 为Ｓ ｎ ｗｉｈ ａｄ ｃ 教 学 法 可 激 发学 习兴 趣 、 高 自学 能 力 、 提 提 高 分 析 问题 和 解 决 问题 的 能 力 、 高 学 习 提
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科 教 研 究
ｎ ｏｖ ｉ ｎ ｎ ａｔ Ｏ Ｈｅｒ ｄ ａｌ
Ｓ ｉｈ 教学法在 医学微生物学中的实践 ① ａｄ ｎ ｗｃ
杜凤 霞 姚淑 娟 吕丽 艳 孙艳 夏美玲 （ 齐齐哈 尔医 学院 医学技 术 学院病 原教 研室 黑 龙江 齐齐 哈尔 表 ， 用 不记 名 问卷 调 查 教 采 的 形 式 对 实 验 组 进 行 调查 ， 发 出 问 卷２ ４ 共 ０ 份 ， 回 ｌ ４ ， 效 回 收 率 为９ １ 收 份 有 ９ ５． ％。 （） ２ 客观 评 价 指 标 ： 期末 分 别 同时 、 在 同 题 进 行 闭 卷 测 试 ， 卷 采 用 同一 标 准 ， 水 批 流 作 业 。 实 验 组 和 对 照组 期 末 考 试 成 绩 的 对
由 同一 教 师 实 行 同 一 授 课 计 划 。 教 学 路 线 设 计 ：１提 出 问 题 （） （） ２ 小组 讨 论 （ ） 叉 学 习（ ） 生 汇报 （ ） 师 小 结 ， ３交 ４学 ５教 提 出 临 床 实 际 问题 （ 小 组 讨 论 ， 师 检 查 学 ６） 教 生 是 否 掌 握 所 学 内 容 ， 否应 用 所 学 知 识 能 解决临床实 际问题 。
１研究对 象
选 择 我校 ２ ０ 级 临 床 专 业 本 科 学 生 为 ０７ 研 究 对 象 ， 课 教 师在 所 教 班 级 中 随 机 选 授 取 一 个 班 ， 其 中 随 机 选 取 ２ ～３ 人 作 为 在 ５ ０ 实验 组 ， 余 人 数 组 成 一 个 班 作 为 对 照 组 。 其 两 组 学 生 入学 后 其 他学 科 成 绩均 无 明显 差
验 组 平 均 成 绩 、 格 率 及 反 映 学 生 综 合 能 及 力 的 主 客观 试 题 正 答 率 明显 高 于 实 验 组 （ Ｐ
＜０ ０ ） ．５。
５讨 论
现 代 医 学 教 育 的 目标 是 培 养 创 新 型 、
平均分、 及格 率 、 客 观 试 题 正 答 率 进 行 比 实 用 型的 综 合性 医学 人 才 ， 主 因此 高等 医学 院 较 ， 计学采用ｔ 统 检验 ， Ｐ Ｓ 用Ｓ Ｓ 统计 软 件 进 校 要 切 实提 高 教 学 质 量来 实现 这 一 目标 。 Ｊ ２研究方法 行分析 。 Ｓ ｎ ｗｉ 教 学法 强调 教师 与学 生 、 ａｄ ｃ ｈ 学生 与学 实 验 组 与 对 照 组 采 用 小 班 教 学 ， 数 人 生 之 间 不断 交流 、 通 ， 分 调 动每 个学 生 沟 充 为 ２ ～３ 人 ， 采 用 同一 统 编 教 材 （ 民卫 ４结果 ５ ０ 均 人 主 动 参 与 学 习 的 积 极 性 ， 重 学 生 综 合 能 注 生 出 版 社 出 版 的 《 学 微 生物 学 》 七版 ） 医 第 ， （ ） 卷 调 查 内 容 及 结 果 。 用 无 记 名 力 的 培 养 ， 同 学 生 的 思 维 角 度 可 以 得 到 １问 采 不