云南省2016年下半年中西医执业医师内科理论：有机磷杀虫药中毒诊断2015-05-12考试题

云南省2016年下半年中西医执业医师内科理论：有机磷杀虫药中毒诊断2015-05-12考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，42岁。

4年来经常腹胀，下肢水肿。

查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。

应首先考虑的是A．普通型病毒性肝炎B．门脉性肝硬化C．酒精性肝炎D．肝细胞肝癌E．慢性肝淤血2、在卫生部发出《关于在医疗活动中严禁临床促销费、开单费等回扣行为的通知》后，仍违规的医务人员，停止处方权的时间是A．1～3个月B．3～6个月C．12～18个月D．6～12个月E．18～24个月3、滴虫阴道炎的治愈标准是__A．治疗后复查滴虫阴性B．治疗后首次月经后检查滴虫阴性C．治疗后连续2次月经后复查滴虫阴性D．治疗后连续3次月经后复查滴虫阴性E．治疗后连续6个月月经后复查滴虫阴性4、风心病最常见的联合瓣膜病是A．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全C．三尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D．三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄E．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄5、患者，女，25岁，颈部两侧方一肿块，肿块较小约胡豆大，应辨证为A．瘿吏B．瘿瘤C．瘰疬D．瘿气E．消渴6、预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是A．丙种球蛋白B．高效价乙肝免疫球蛋白C．乙肝疫苗D．高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗E．乙肝疫苗加丙种球蛋白7、患儿初起恶寒发热，全身酸痛，鼻塞流涕，经治疗好转后约1天出现晨起眼睑浮肿，午后则下肢轻度水肿。

舌苔薄白，脉浮紧。

实验室检查：尿常规示蛋白(+)，镜检红细胞(+)，白细胞0～7个/HP。

其诊断是A．急性肾盂肾炎B．慢性肾小球肾炎C．急性肾小球肾炎D．急进型肾炎E．慢性肾功能不全8、一般心肺复苏的正确步骤是A．通畅气道，建立呼吸，循环支持，药物治疗B．建立呼吸，通畅气道，胸外心脏按压C．先口对口人工呼吸，再胸外心脏按压，心腔内注射药物D．先胸外按压恢复心跳，再口对口呼吸及药物治疗E．先心腔内注射药物恢复心跳，再进行口对口呼吸及胸外心脏按压9、慢性呼吸衰竭患者，应采取的吸氧方法A．间歇高浓度B．持续高浓度C．间歇低浓度D．持续低浓度E．面罩持续吸氧10、患者因胸骨疼痛、发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞占40%。

其诊断是A．再生障碍性贫血B．白血病C．骨髓增生异常综合征D．传染性单核细胞增多症E．传染性淋巴细胞增多症11、易入血分，可会聚于局部．腐蚀血肉，发为痈肿疮疡的邪气是A．风B．湿C．寒D．火E．燥12、以下哪位名医对气虚发热的辨证及治疗做出了重要贡献A．李时珍B．华佗C．孙思邈D．朱丹溪E．李东垣13、女性，40岁，已婚。

3天来带下量多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道口瘙痒，尿频、尿痛。

应首先考虑的是A．真菌性阴道炎B．滴虫阴道炎C．老年性阴道炎D．非特异性阴道炎E．急性外阴炎14、行政处分和行政处罚共同的方式是A．罚款B．记过C．降级D．没收非法所得E．警告15、白细胞减少症定义A．外周血白细胞数低于4×10的九次方/dlB．外周血白细胞数低于4×10的九次方/dlC．外周血白细胞数低于4000个/dlD．外周血白细胞数低于4000个/LE．外周血白细胞数低于4×10的九次方/L16、下列各项中，属于四逆汤主治病证临床表现的是（）。

A．神衰欲寐B．脐腹痛C．心下满痛D．泄利下重E．烦躁欲死17、足月男婴，出生后36小时目黄身黄，逐日加重，腹部胀满，右胁下痞块，神疲纳呆，小便短黄，大便不调或灰白，舌紫暗有瘀斑、瘀点，舌苔黄或白。

治疗应首选的方剂是A．茵陈蒿汤加减B．茵陈理中汤加减C．血府逐瘀汤加减D．羚角钩藤汤加减E．茵陈四苓散加减18、慢性肺源性心脏病最常见的病因是A．慢性支气管炎和阻塞性肺气肿B．严重的胸廓畸形C．神经-肌肉病变D．晚期支气管哮喘E．重症肺结核19、患者，女，36岁，已婚。

近3个月来，月经提前6～7天，量少、色红，每于经期鼻衄，血量少、涩红，潮热咳嗽，两颧潮红，咽干，口渴，舌红苔花剥，脉细数。

应引血下行，其治法是A．滋阴清热B．清热凉血C．疏肝清热D．滋肾平肝E．滋肾润肺20、患儿，6岁。

进食时，突然出现喘憋，呼吸困难，哭闹，烦躁不安，口唇发绀。

查体见吸气时胸骨上窝、锁骨上窝明显下陷。

应考虑为A．自发性气胸B．急性喉炎C．癫痫发作D．食物中毒E．气道异物21、肝素抗凝的主要作用机制是增强下列哪项的亲和力A．抗凝血酶Ⅰ和因子ⅠB．抗凝血酶Ⅱ和因子ⅡC．抗凝血酶Ⅱ和因子ⅢD．抗凝血酶Ⅲ和因子ⅡE．抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅲ22、以部位命名的外科疾病是A．肠痈B．黄水疮C．流注D．子痈E．冻疮23、患儿，女，8岁，反复惊厥1年余，发作时神志不清，左侧肢体僵直抽搐，舌红，脉涩，初次发病前1个月有脑外伤史，治疗应选用的方剂是____A．少腹逐瘀汤加减B．通窍活血汤加减C．桃红四物汤加减D．镇惊丸加减E．定痫丸加减24、胃食管返流病的抗返流手术的绝对指征是A．严格内科治疗无效B．虽经内科治疗有效，但患者不能耐受长期服药C．经扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄D．确诊由返流引起的严重呼吸道疾病E．Barret食管25、患者，男，44岁。

上消化道出血，呕血量约1300 ml。

现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。

查体：血压80/60 mmHg(10.6/8 kPa)，心率120次/分，腹部移动性浊音(+)。

应首先A．紧急胃镜检查明确出血部位B．急查红细胞压积C．配血，快速输液，等待输血D．配血，等待输血E．以上都不是26、具有润肠泄热，行气通便功用的方剂是A．大承气汤B．济川煎C．大黄牡丹汤D．麻子仁丸E．十枣汤27、某男，27岁。

腹痛伴发热，恶心。

查体：右下腹有压痛及反跳痛，最可能的诊断是A．急性胃炎B．急性胆囊炎C．消化性溃疡D．急性阑尾炎E．急性肠炎28、患儿，3岁，起病急骤，体温39℃。

神识不清，项背强直，阵阵抽搐，唇干，喉中痰鸣，恶心呕吐，舌红绛，苔黄腻，脉数。

治疗应用A．清瘟败毒饮加减B．涤痰汤加减C．指迷茯苓丸合桃红四物汤加减D．麻杏石甘汤加减E．五味消毒饮加减29、对于非胃肠道吻合术后的腹胀，可在术后几小时口服给药，以减轻腹胀，促使胃肠蠕动的恢复A．4 B．5 C．6 D．7 E．8二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、肺动脉高压早期的X线表现是A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺动脉主干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张2、患者，女，45岁，主诉近日情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，善太息，苔薄腻，脉弦，治疗选方为A．半夏厚朴汤B．柴胡疏肝散C．龙胆泻肝丸D．二陈汤E．瓜蒌薤白汤3、饥不欲食的原因是A．胃热B．胃寒C．食积D．脾气虚E．胃阴虚4、HLA配型相合同中异基因骨髓移植的指征正确的是A．年龄20岁以下，有HLA配型相结合的供者，输血较多者B．年龄30岁以下有HLA配型相结合的供者，输血较少者C．年龄40岁以下有HLA配型相结合的供者，输血较多者D．年龄40岁以下有HLA配型相结合的供者输血较少者E．年龄30岁以下，有HLA配型相结合的供者，输血较多者5、不属于妇科外治法的是A．贴敷法B．体育气功C．肛门导入D．外阴熏洗E．阴道纳药6、治疗病原菌不明的小儿化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障并且毒副作用少的药物，以哪种抗生素为最好A．青霉素B．氯霉素C．庆大霉素D．先锋霉素E．氨苄青霉素7、治疗阵发性室上性心动过速首选使用A．奎尼丁B．维拉帕米C．利多卡因D．普萘洛尔E．普鲁卡因胺8、既能疏肝破气，又能散结消滞的药物是A．橘皮B．青皮C．枳实D．木香E．香附9、下列关于小儿热量需要的叙述，正确的是A．按体重算，每日需要的量随年龄增加而增加B．生长愈快，需要热量愈多C．排泄所损失的热量占总热量的15% D．婴儿每日所需的总热量为418.6kJ(100kcal) E．小儿哭闹时，其能量需要增加2倍10、下列物质与支气管哮喘的发病无关的是A．慢反应物质(SRS-A) B．环磷酸腺苷(cAMP) C．环磷酸腺苷(cGMP) D．腺苷脱氨酶(ADA) E．前列腺素(PGl2)11、可出现胆囊显著肿大无压痛，伴黄疸进行性加重的疾病是A．急性胆囊炎B．慢性胆囊炎C．胆结石D．胆囊癌E．胰头癌12、治疗习惯性流产肾气亏虚证，应首选的方剂是A．寿胎丸B．胎元饮C．加减—阴煎D．补肾固冲丸E．泰山磐石散13、患者，女，26岁。

有”狂病”史。

现常无名恐惧，胡乱猜疑，睡眠很少，面色晦暗，言语不清，头痛头晕，舌暗红有瘀斑，苔薄黄，脉细涩。

现治疗选方宜A．二阴煎B．癫狂梦醒汤C．生铁落饮D．顺气导痰汤E．朱砂安神丸14、以下关于贫血病位及相关脏器叙述正确的是A．病位在肝、肾，与心、肺相关B．病位在心、肺，与肝、肾相关C．病位在脾、胃，与肝、胆相关D．病位在脾、胃，与肝、肾相关E．病位在肝、肾，与脾、胃相关15、独语、错语的共同病因是A．风痰阻络B．热扰心神C．心气大伤D．心气不足E．痰火扰心16、肝素抗凝的主要作用机制是增强下列哪项的亲和力A．抗凝血酶Ⅰ和因子ⅠB．抗凝血酶Ⅱ和因子ⅡC．抗凝血酶Ⅱ和因子ⅢD．抗凝血酶Ⅲ和因子ⅡE．抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅲ17、诊断糖尿病的主要线索是A．血糖超过正常值B．尿糖阳性C．尿酮体阳性D．尿蛋白阳性E．尿潜血阳性18、下列各项，不属于慢性支气管炎中医病因的是A．外邪侵袭B．肺脏虚弱C．脾虚生痰D．肝火犯肺E．肾气虚衰19、治疗新生儿湿热胎黄的首选方剂是A．茵陈蒿汤B．茵陈理中汤C．血府逐瘀汤D．茵陈四苓汤E．龙胆泻肝汤20、被称为“中精之腑”的是（）A．脉B．骨C．胆D．胞宫E．脑21、下列关于溶血性黄疸的叙述，正确的是A．直接迅速反应阳性B．尿中结合胆红素阴性C．血中非结合胆红素不增加D．尿胆原阴性E．大便呈灰白色22、再障最主要的表现是A．胸骨疼痛、发热、出血B．贫血、发热、出血C．出血、脾脏肿大D．出血、贫血、脾脏肿大E．胸骨疼痛、脾脏肿大、贫血23、某女，22岁。

阑尾炎切除术后腹胀，无恶心、呕吐，处理不正确的是A．持续胃肠减压B．高渗液低压灌肠C．新斯的明足三里封闭D．胃管注入大承气汤E．再次手术治疗24、以下主病没有虚征的脉象是A．浮脉B．动脉C．迟脉D．细脉E．濡脉25、被称为“回阳救逆第一品药”的药物是A．人参B．肉桂C．鹿茸D．附子E．干姜26、具有润肠泄热，行气通便功用的方剂是A．大承气汤B．济川煎C．大黄牡丹汤D．麻子仁丸E．十枣汤27、某男，27岁。

腹痛伴发热，恶心。