外伤的现场急救ppt课件
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外伤急救四项技术PPT课件
2:特异性症状:骨擦音,畸形,异常活动,明 显的功能障碍等。
固定的材料
1:夹板,是最常用的固定材料,其 长寛要与伤肢相适应。 2:无夹板时,可用树枝、木棒、竹 片、硬纸板等来替代。 3:亦无替代材料时,也可把
断肢固定于健侧肢体上。
固定的方法
上肢固定法:(讲解示范) 下肢固定法:(讲解示范) 骨盆固定法:(讲解示范) 其他部位的固定。
1.内脏脱出; 2.异物贯穿伤; 3.断肢(指、趾)残臂(端)。
内脏脱出的包扎
异物贯穿伤 的包扎
三:骨折固定
通过固定来限制伤肢活 动,达到避免进一步损伤、 减轻伤员痛苦、便于伤 员搬运的目的。
骨折的症状
1:一般症状:局部肿胀、疼痛。如伤处 还 有环形压痛,纵轴叩击痛等症,则骨折可能 性较大;
2:加压包扎止血:多用于小静脉和毛细 血管出血;也可用于四肢关节等处动脉出 血(屈肢加墊),有骨折不能用。
3:止血带止血:适用于四肢部动脉出血。
4:止血带代用品止血:常用三角巾、布 带、毛巾、领带、回巾、衣袖等。
加压包扎止血
上止血带注意事项
1:止血带适用于四肢动脉大出血,轻微 出血不 宜使用; 2:上止血带不宜直接扎在皮肤上; 3:上止血带后,应做好明显标志,派专人护送,並 向接收医护人员叫交待查清楚; 4:上止血带时间过长,每隔一小时,应放松2─3 分钟,以避免肢体坏死; 5:上肢止血时,应避开上臂的中1/3处; 6:不能用铁丝、细绳索、线等替代止血带。
Thank You
理、微生物学们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳 五行、八 纲脏腑辨 证基础上 ，运用朴 素辩证法 及思辨推 理方法， 认识机体 、自然、 疾病三者 关系，发 展起来的 一门以“ 功能人”包 括功能脏 器为概念 的独特的 医学哲学 理论体系 。在治疗 上，除了 药物外， 还有针灸 、推拿气 功、耳针 等特殊疗 法，它是 世界传统 医学中最 完善的一 种医学理 论体系。 它为人类 尤其为中 国人民健 康和民族 繁衍做出 了巨大贡 献。
固定的材料
1:夹板,是最常用的固定材料,其 长寛要与伤肢相适应。 2:无夹板时,可用树枝、木棒、竹 片、硬纸板等来替代。 3:亦无替代材料时,也可把
断肢固定于健侧肢体上。
固定的方法
上肢固定法:(讲解示范) 下肢固定法:(讲解示范) 骨盆固定法:(讲解示范) 其他部位的固定。
1.内脏脱出; 2.异物贯穿伤; 3.断肢(指、趾)残臂(端)。
内脏脱出的包扎
异物贯穿伤 的包扎
三:骨折固定
通过固定来限制伤肢活 动,达到避免进一步损伤、 减轻伤员痛苦、便于伤 员搬运的目的。
骨折的症状
1:一般症状:局部肿胀、疼痛。如伤处 还 有环形压痛,纵轴叩击痛等症,则骨折可能 性较大;
2:加压包扎止血:多用于小静脉和毛细 血管出血;也可用于四肢关节等处动脉出 血(屈肢加墊),有骨折不能用。
3:止血带止血:适用于四肢部动脉出血。
4:止血带代用品止血:常用三角巾、布 带、毛巾、领带、回巾、衣袖等。
加压包扎止血
上止血带注意事项
1:止血带适用于四肢动脉大出血,轻微 出血不 宜使用; 2:上止血带不宜直接扎在皮肤上; 3:上止血带后,应做好明显标志,派专人护送,並 向接收医护人员叫交待查清楚; 4:上止血带时间过长,每隔一小时,应放松2─3 分钟,以避免肢体坏死; 5:上肢止血时,应避开上臂的中1/3处; 6:不能用铁丝、细绳索、线等替代止血带。
Thank You
理、微生物学们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳 五行、八 纲脏腑辨 证基础上 ，运用朴 素辩证法 及思辨推 理方法， 认识机体 、自然、 疾病三者 关系，发 展起来的 一门以“ 功能人”包 括功能脏 器为概念 的独特的 医学哲学 理论体系 。在治疗 上，除了 药物外， 还有针灸 、推拿气 功、耳针 等特殊疗 法，它是 世界传统 医学中最 完善的一 种医学理 论体系。 它为人类 尤其为中 国人民健 康和民族 繁衍做出 了巨大贡 献。
现场外伤急救 ppt课件
（4）指压枕动脉
适用于一侧头后枕骨 附近外伤大出血，
方法:用一只手的四指 压迫耳后与枕骨粗隆 之间的凹陷处，阻断 枕动脉的血流，另一 只手固定伤员头部。
（5）指压肱动脉
适用于一侧肘关节以 下部位的外伤大出血
方法:用一只手的拇指 压迫上臂中段内侧， 阻断肱动脉血流，另 一只手固 定伤员手臂。
（6）指压桡、尺动脉
适用于手部大出血
方法：用两手的拇指 和示指分别压迫伤侧 手腕两侧的桡动脉和 尺动脉，阻断血流。 因为桡动脉和尺动脉 在手掌部有广泛吻合 支，所以必须同时压 迫双侧。
（7）指压指（趾）动脉
适用于手指（脚趾） 大出血
方法：用拇指和示指 分别压迫手指（脚趾） 两侧的指（趾）动脉， 阻断血流。
（一）指压动脉止血法
头部和四肢的大出血。 方法为用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉
压向深部的骨头，阻断血液流通。 不要任何器械、简便、有效的止血方法，但
因为止血时间短暂，常需要与其他方法结合 进行。
(1)指压颞浅动脉
适用于一侧头顶、额 部的外伤大出血
方法:在伤侧耳前，一 只手的拇指对准下 颌关节压迫颞浅动 脉，另一只手固定 伤员头部
（8）指压股动脉
适用于一侧下肢的大 出血，
方法：用两手的拇指 用力压迫伤肢腹股沟 中点稍下方的股动脉， 阻断股动脉血流。伤 员应该处于坐位或卧 位。
（9）指压胫前、后动脉
适用于一侧脚的大出血
方法：用两手的拇指和示 指分别压迫伤脚足背 中部搏动的胫前动脉 及足跟与内踝之间的 胫后动脉。
（二）直接压迫止血法
（1）橡皮止血带
左手在离带端约10cm处由 拇指、示指和中指紧握，使 手背向下放在扎止血带的部 位，右手持带中段绕伤肢一 圈半，然后把带塞入左手的 示指与中指之间，左手的示 指与中指紧夹一段止血带向 下牵拉，使之成为一个活结， 外观呈A字型。
常见外伤的急救处理ppt课件
入池塘、水池，水沟内灭火。
7
烧烫伤的急救知识
注意事项： ①不能一边跑，一边呼救，这样会加重烧伤。 ②被液体烫伤后，立即剪去被浸湿的衣服，如某处衣
肉粘边太紧时，不要强行撕下，先剪去未粘连部分，暂 留粘连部分。
③剪刀不要碰到伤口、水泡，不涂紫药水，红药水和 其他药膏，以免影响创面观察。
8
烧烫伤的急救知识
常见外伤的急救处理
江苏省苏北人民医院
1
前言
❖ 生命健康三大杀手: 创伤、 肿瘤、 心血 管疾病。
2
创伤的定义
创伤是指人体受各种致伤因子作用后发生组织结 构破坏和功能障碍。
致伤因素
机械因素 切割 挤压 物理因素 高温 放射 化学因素 强酸 强碱 生物因素 虫，蛇
3
❖ 烧烫伤的急救知识 ❖ 踝部扭伤处理 ❖ 手部外伤的急救 ❖ 四肢骨折急救法 ❖ 止血、包扎、固定、搬运
16
指压法
1. 手指出血——以另一只手用力压住受伤手指的两侧。 2. 手、手肘出血——以四只手指用力压住上臂内侧隆起的肌
肉。要是仍然出血不止，那是因为没有压住出血的血管， 故应重新改变手指的位置，再做一次。 3. 上臂、腋下出血——这种情形必须靠第三者的帮忙，用拇 指向下、向内用力压住锁骨下凹处。 4. 脚、胫部出血——这种情形也需要第三者来协助。患者仰 躺、脚部微微垫高，施救者用二只拇指压住患者的股沟、 阴部间之血管。
12
踝部扭伤处理：先冷敷后热敷
❖ 冷敷方法：将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左 右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷， 每次20～30分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间 一般在4～5分钟左右，不宜太长。
❖ 热敷方法：将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5～ 10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1～2次， 每次热敷约30分钟即可。
7
烧烫伤的急救知识
注意事项： ①不能一边跑，一边呼救，这样会加重烧伤。 ②被液体烫伤后，立即剪去被浸湿的衣服，如某处衣
肉粘边太紧时，不要强行撕下，先剪去未粘连部分，暂 留粘连部分。
③剪刀不要碰到伤口、水泡，不涂紫药水，红药水和 其他药膏，以免影响创面观察。
8
烧烫伤的急救知识
常见外伤的急救处理
江苏省苏北人民医院
1
前言
❖ 生命健康三大杀手: 创伤、 肿瘤、 心血 管疾病。
2
创伤的定义
创伤是指人体受各种致伤因子作用后发生组织结 构破坏和功能障碍。
致伤因素
机械因素 切割 挤压 物理因素 高温 放射 化学因素 强酸 强碱 生物因素 虫，蛇
3
❖ 烧烫伤的急救知识 ❖ 踝部扭伤处理 ❖ 手部外伤的急救 ❖ 四肢骨折急救法 ❖ 止血、包扎、固定、搬运
16
指压法
1. 手指出血——以另一只手用力压住受伤手指的两侧。 2. 手、手肘出血——以四只手指用力压住上臂内侧隆起的肌
肉。要是仍然出血不止，那是因为没有压住出血的血管， 故应重新改变手指的位置，再做一次。 3. 上臂、腋下出血——这种情形必须靠第三者的帮忙，用拇 指向下、向内用力压住锁骨下凹处。 4. 脚、胫部出血——这种情形也需要第三者来协助。患者仰 躺、脚部微微垫高，施救者用二只拇指压住患者的股沟、 阴部间之血管。
12
踝部扭伤处理：先冷敷后热敷
❖ 冷敷方法：将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左 右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷， 每次20～30分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间 一般在4～5分钟左右，不宜太长。
❖ 热敷方法：将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5～ 10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1～2次， 每次热敷约30分钟即可。
《现场急救常识》ppt课件
致窒息。
安全防护
安装防护栏、安全门等 措施，预防儿童从高处
跌落等意外伤害。
交通安全出行提示
01
02
03
04
遵守交通规则
行人、驾驶员应严格遵守交通 规则和信号，确保出行安全。
注意观察路况
在行走、骑车或驾车时，要时 刻注意观察路况和周围环境，
避免发生交通意外。
避免酒后驾车
饮酒后严禁驾车，以免发生交 通事故。
控制高血压、高血脂等危险因素，保持健康生活方式。
糖尿病酮症酸中毒等内分泌系统急症处理
识别症状
多饮、多尿、乏力、恶心、呕吐、腹痛等，可能是糖尿病酮症酸中 毒；高热、大汗、心动过速、烦躁不安等，可能是甲亢危象。
紧急处置
立即拨打急救电话，同时让患者卧床休息，保持安静；如有呕吐， 将头偏向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道；及时补充水分和电解质。
企业单位内部培训组织实施
制定培训计划
结合企业实际，制定针对性的现场急救培训计划。
组织内训
邀请专业讲师或培训机构，对企业员工进行现场急救内训 。
建立应急机制
建立企业内部的应急救援机制和流程，提高应对突发事件 的能力。
THANKS
感谢观看
安全带与头盔
乘车时务必系好安全带，骑摩 托车或电动车时要佩戴安全头
盔。
户外活动风险防范
天气预报
提前了解天气状况，避免在恶 劣天气下进行户外活动。
穿着适当
根据活动性质和天气情况选择 合适的服装和鞋子，确保活动 安全。
携带急救包
在进行户外活动时，随身携带 急救包以备不时之需。
结伴而行
尽量与他人结伴而行，以便在 遇到紧急情况时互相照应。
触电、雷击等电气事故救援
安全防护
安装防护栏、安全门等 措施，预防儿童从高处
跌落等意外伤害。
交通安全出行提示
01
02
03
04
遵守交通规则
行人、驾驶员应严格遵守交通 规则和信号，确保出行安全。
注意观察路况
在行走、骑车或驾车时，要时 刻注意观察路况和周围环境，
避免发生交通意外。
避免酒后驾车
饮酒后严禁驾车，以免发生交 通事故。
控制高血压、高血脂等危险因素，保持健康生活方式。
糖尿病酮症酸中毒等内分泌系统急症处理
识别症状
多饮、多尿、乏力、恶心、呕吐、腹痛等，可能是糖尿病酮症酸中 毒；高热、大汗、心动过速、烦躁不安等，可能是甲亢危象。
紧急处置
立即拨打急救电话，同时让患者卧床休息，保持安静；如有呕吐， 将头偏向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道；及时补充水分和电解质。
企业单位内部培训组织实施
制定培训计划
结合企业实际，制定针对性的现场急救培训计划。
组织内训
邀请专业讲师或培训机构，对企业员工进行现场急救内训 。
建立应急机制
建立企业内部的应急救援机制和流程，提高应对突发事件 的能力。
THANKS
感谢观看
安全带与头盔
乘车时务必系好安全带，骑摩 托车或电动车时要佩戴安全头
盔。
户外活动风险防范
天气预报
提前了解天气状况，避免在恶 劣天气下进行户外活动。
穿着适当
根据活动性质和天气情况选择 合适的服装和鞋子，确保活动 安全。
携带急救包
在进行户外活动时，随身携带 急救包以备不时之需。
结伴而行
尽量与他人结伴而行，以便在 遇到紧急情况时互相照应。
触电、雷击等电气事故救援
现场创伤急救培训课件
现场创伤急救培训课件
（三）失血症状
失血量较多时，伤员面色苍白、 口渴、冷汗淋漓、手足湿冷、软弱 无力，呼吸急促，心慌气短。脉快 而弱以致摸不到，血压下降，表情 淡漠，甚至神志不清。
现场创伤急救培训课件
（四）止血材料
常用的材料有无菌敷料、粘贴创口贴、 气囊止血带、表带止血带。就地取材所用的 布料止血带，如用三角巾，毛巾、手绢、衣 物等可折成三指宽的宽带以应急需。
现场创伤急救培训课件
• WHO在一份报告中指出，因车祸 而死亡的人数以15～24岁的青少 年居多，且仍在继续增加。我国城 市每万辆车死亡率为50→10.8人 左右，与国外相比较，为日本的 26.5倍；美国的17.8倍。若以万 辆车的死亡率作比较，则我国车祸 的发生率和死亡率皆居世界之首位。
现场创伤急救培训课件
现场创伤急救培训课件
现代创伤救护技术除了传统的 止血、包扎、固定和搬运技术外， 还应包括人工呼吸、胸外心脏按 压、现场电除颤等心肺复苏技术。 传统技术也需要不断更新，运用 现代创伤救护理论和更为简便、 有效的先进器械提高现场救护的 效率和效果。本章主要介绍创伤 出血、伤口、骨折的现场急救技 术和搬运方法。
出血量大。血是生命的源泉， 现场救护要迅速用一切可能 的方法止血，有效地止血是 现场救护的基本任务。
现场创伤急救培训课件
(三)保护伤口 开放性损伤的伤口要妥
善包扎。保护伤口能预防和 减少伤口污染，减少出血、 保护深部组织免受进一步损 伤。
现场创伤急救培训课件
(四）固定骨折 现场救护要用最简便有效的
现场创伤急救培训课件
2020/11/23
现场创伤急救培训课件
• 第一节 创伤现场救护 • 第二节 创伤止血技术 • 第三节 现场包扎技术 • 第四节 现场骨折固定 • 第五节 创伤的搬运护送
（三）失血症状
失血量较多时，伤员面色苍白、 口渴、冷汗淋漓、手足湿冷、软弱 无力，呼吸急促，心慌气短。脉快 而弱以致摸不到，血压下降，表情 淡漠，甚至神志不清。
现场创伤急救培训课件
（四）止血材料
常用的材料有无菌敷料、粘贴创口贴、 气囊止血带、表带止血带。就地取材所用的 布料止血带，如用三角巾，毛巾、手绢、衣 物等可折成三指宽的宽带以应急需。
现场创伤急救培训课件
• WHO在一份报告中指出，因车祸 而死亡的人数以15～24岁的青少 年居多，且仍在继续增加。我国城 市每万辆车死亡率为50→10.8人 左右，与国外相比较，为日本的 26.5倍；美国的17.8倍。若以万 辆车的死亡率作比较，则我国车祸 的发生率和死亡率皆居世界之首位。
现场创伤急救培训课件
现场创伤急救培训课件
现代创伤救护技术除了传统的 止血、包扎、固定和搬运技术外， 还应包括人工呼吸、胸外心脏按 压、现场电除颤等心肺复苏技术。 传统技术也需要不断更新，运用 现代创伤救护理论和更为简便、 有效的先进器械提高现场救护的 效率和效果。本章主要介绍创伤 出血、伤口、骨折的现场急救技 术和搬运方法。
出血量大。血是生命的源泉， 现场救护要迅速用一切可能 的方法止血，有效地止血是 现场救护的基本任务。
现场创伤急救培训课件
(三)保护伤口 开放性损伤的伤口要妥
善包扎。保护伤口能预防和 减少伤口污染，减少出血、 保护深部组织免受进一步损 伤。
现场创伤急救培训课件
(四）固定骨折 现场救护要用最简便有效的
现场创伤急救培训课件
2020/11/23
现场创伤急救培训课件
• 第一节 创伤现场救护 • 第二节 创伤止血技术 • 第三节 现场包扎技术 • 第四节 现场骨折固定 • 第五节 创伤的搬运护送
常见创伤急救ppt课件
1. 受伤的肢体应抬高到什么水平？ 2.扎止血带时候有什么注意事项？ 3.当头部受伤时，鼻腔有液体流出时，
仰起头，用棉花堵住鼻孔，是否正确？
防止伤口污染 不要试图弄直变形的骨骼和关节
骨折
包扎固定 ➢ 包扎前先用干净的敷料垫高伤处周围，再
放上敷料后包扎 ➢ 固定时，固定物一定要超过伤处上下关节 ➢ 如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨
伞、报纸卷等物品代替 ➢ 固定物和肢体之间要垫松软物
上臂，肩部受伤固定
锁骨受伤固定
肘部受伤固定
大腿，小腿骨折
脚踝受伤
将脚踝固定在最 适位置
抬高伤肢
冷敷
烧伤，烫伤
烧伤分度 分为Ⅰ、浅Ⅱ、 深Ⅱ、Ⅲ， Ⅰ度红Ⅱ度泡 Ⅲ度皮肤全死掉， 浅Ⅱ是
大泡 ， 深Ⅱ是小泡
电烧伤
电流通过人体 的损伤为有其特殊 表面，主要有“入口” 和“出口”，深部肌肉， 内脏损伤往往比皮 肤损伤重等特点
化学烧伤
常见创伤的急救技术
头部创伤
头皮血肿 无需特殊处理，可用冰袋局部压迫
头皮裂伤 用清洁敷料保护伤口后送院
头部创伤
颅底骨骨折 特征表现：
➢ 熊猫眼，鼻漏，出鼻血 ➢ 耳漏，鼻漏，耳道，鼻出血 ➢ 枕后部瘀血斑
有知觉者
➢ 垫起伤者的头部，肩部
➢ 鼻，耳有液体流出，和出血，忌堵塞和 冲洗。将流液一侧放低。
➢ 如果伤口在腿上或手上，要抬起受伤肢体， 使伤口高于心脏。经过3─ 4分钟的直接压迫 后，如果血没有止住，应该继续压迫伤口。 (如果血渗透了敷料不要把敷料去除，而是 在上面再加一块敷料) 。如果直接压迫5分 钟后仍未止血，需赶快寻求医生的帮助， 同时还要继续压迫伤口。
指压止血法 －此法只适用于急救，压迫时间不宜过 长
仰起头，用棉花堵住鼻孔，是否正确？
防止伤口污染 不要试图弄直变形的骨骼和关节
骨折
包扎固定 ➢ 包扎前先用干净的敷料垫高伤处周围，再
放上敷料后包扎 ➢ 固定时，固定物一定要超过伤处上下关节 ➢ 如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨
伞、报纸卷等物品代替 ➢ 固定物和肢体之间要垫松软物
上臂，肩部受伤固定
锁骨受伤固定
肘部受伤固定
大腿，小腿骨折
脚踝受伤
将脚踝固定在最 适位置
抬高伤肢
冷敷
烧伤，烫伤
烧伤分度 分为Ⅰ、浅Ⅱ、 深Ⅱ、Ⅲ， Ⅰ度红Ⅱ度泡 Ⅲ度皮肤全死掉， 浅Ⅱ是
大泡 ， 深Ⅱ是小泡
电烧伤
电流通过人体 的损伤为有其特殊 表面，主要有“入口” 和“出口”，深部肌肉， 内脏损伤往往比皮 肤损伤重等特点
化学烧伤
常见创伤的急救技术
头部创伤
头皮血肿 无需特殊处理，可用冰袋局部压迫
头皮裂伤 用清洁敷料保护伤口后送院
头部创伤
颅底骨骨折 特征表现：
➢ 熊猫眼，鼻漏，出鼻血 ➢ 耳漏，鼻漏，耳道，鼻出血 ➢ 枕后部瘀血斑
有知觉者
➢ 垫起伤者的头部，肩部
➢ 鼻，耳有液体流出，和出血，忌堵塞和 冲洗。将流液一侧放低。
➢ 如果伤口在腿上或手上，要抬起受伤肢体， 使伤口高于心脏。经过3─ 4分钟的直接压迫 后，如果血没有止住，应该继续压迫伤口。 (如果血渗透了敷料不要把敷料去除，而是 在上面再加一块敷料) 。如果直接压迫5分 钟后仍未止血，需赶快寻求医生的帮助， 同时还要继续压迫伤口。
指压止血法 －此法只适用于急救，压迫时间不宜过 长
《创伤救护》PPT课件
交通事故 触电溺水 中毒中暑 烫伤咬伤 坠落刺伤
火灾 矿难 洪水 地震 爆炸
晕厥与昏迷 心脏病发作 脑血管意外 休克与猝死
所需要的仅仅是一双手
您的一双手，可以救人！
急救意识应转变
传统救护观
1.依赖医生 2.简单处理 3.施救者常缺乏基本 的救护理念和技能
敷料：三角巾、绷带、自身物品---衣服、 围巾、毛巾、帽子、手绢等
如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直 接使用碘酒、酒精
骨折断端及身体外露的内容物不能回纳
伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定， 以便搬运
绷带包扎5种
环形
螺旋
螺旋反折
‘8’字包扎
回反包扎
三角巾包扎技术
头
骨 盆 骨 折 的 固 定
股骨骨折（大腿）
固定材料：腋窝至脚跟长的夹板一块 腹股沟至脚跟长的夹板一块 布垫六块
固定方法：
小腿骨折
小腿骨折 健肢固定
小腿骨折 夹板固定
停止活动，能使锁骨放松
固定，避免头、颈部突然的活动 呼叫120或送医院
颈椎骨折
取仰卧位 用敷料围绕颈部一圈 上颈托 若无颈托，在肩部加垫
现场救护程序
(一)是否有创伤，了解致伤因素 (二)及时求救，拨打急救电话 (三)观察救护环境 (四)合适的体位 (五)迅速判断伤情。 (六)无呼吸，心跳停止时，先抢救生命进行
心肺复苏 (七)大血管损伤时立即止血，做好个人防护 (八)包扎伤口，开放伤处理 (九)可疑骨折固定。 (十)综合处理，立即搬运及护送
现场评估内容
充分了解自身能力，判断危险是否已解除，做到安 全救护，注意个人防护设备的采用。
迅速了解事故原因、受伤人数及周围环境状况。
火灾 矿难 洪水 地震 爆炸
晕厥与昏迷 心脏病发作 脑血管意外 休克与猝死
所需要的仅仅是一双手
您的一双手，可以救人！
急救意识应转变
传统救护观
1.依赖医生 2.简单处理 3.施救者常缺乏基本 的救护理念和技能
敷料：三角巾、绷带、自身物品---衣服、 围巾、毛巾、帽子、手绢等
如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直 接使用碘酒、酒精
骨折断端及身体外露的内容物不能回纳
伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定， 以便搬运
绷带包扎5种
环形
螺旋
螺旋反折
‘8’字包扎
回反包扎
三角巾包扎技术
头
骨 盆 骨 折 的 固 定
股骨骨折（大腿）
固定材料：腋窝至脚跟长的夹板一块 腹股沟至脚跟长的夹板一块 布垫六块
固定方法：
小腿骨折
小腿骨折 健肢固定
小腿骨折 夹板固定
停止活动，能使锁骨放松
固定，避免头、颈部突然的活动 呼叫120或送医院
颈椎骨折
取仰卧位 用敷料围绕颈部一圈 上颈托 若无颈托，在肩部加垫
现场救护程序
(一)是否有创伤，了解致伤因素 (二)及时求救，拨打急救电话 (三)观察救护环境 (四)合适的体位 (五)迅速判断伤情。 (六)无呼吸，心跳停止时，先抢救生命进行
心肺复苏 (七)大血管损伤时立即止血，做好个人防护 (八)包扎伤口，开放伤处理 (九)可疑骨折固定。 (十)综合处理，立即搬运及护送
现场评估内容
充分了解自身能力，判断危险是否已解除，做到安 全救护，注意个人防护设备的采用。
迅速了解事故原因、受伤人数及周围环境状况。
外伤急救基本技术最新PPT课件
外伤急救基本技术
彭水县人民医院急诊科
李伟
.
1
外伤现场急救原则
★先抢后救 ★先重后轻
★先急后缓 ★先近后远 ★先止血后包扎 ★先固定后搬运
.
2
外伤的四大最急危重症
❖ A Asphyxia 窒息与呼吸困难 ❖ B Bleeding 出血与失血性休克 ❖ C Coma 昏迷与颅脑外伤 ❖ D Death 心跳与呼吸骤停
.
40
止血术
（三）加压包扎止血法 ：适用于各种伤口（静 脉、小动脉及毛细血管出血时），是一种比较 可靠的非手术止血法。方法如下图所示。先用 无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用 力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。这是一种 目前最常用的止血方法，在没有无菌纱布时， 可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。注：包扎时 松紧要适宜；既能止血，又不阻断肢体的血流 为准。
.
5
外伤急救基本技术
外伤急救最基本的技术有四项：
1 止血 2 包扎 3 固定 4 转运
.
6
外伤急救基本技术
外伤急救基本技术主要指止血、包扎、固定和 转运术。在外伤的特殊条件下，不管是什么性 质的外伤，也不管是什么部位的外伤，最基本 的急救处理靠这些技术，这些技术若能得到及 时、正确、有效的应用，往往在挽救伤员生命、 防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症 等方面均有良好的作用。因此，止血、包扎、 固定和转运技术是每一个院前急救人员必须熟 练掌握的技术，也是每一个急救医务人员需要 了解的技术，而且应该在群众中大规模推广此 类技术。
.
11
失血性休克的表现
❖ 一般休克：
▪ 血压下降（低于90mmHg） ▪ 脉搏细速（大于100次/分） ▪ 神志模糊 ▪ 皮肤苍白 ▪ 四肢湿冷 ▪ 口干尿少
彭水县人民医院急诊科
李伟
.
1
外伤现场急救原则
★先抢后救 ★先重后轻
★先急后缓 ★先近后远 ★先止血后包扎 ★先固定后搬运
.
2
外伤的四大最急危重症
❖ A Asphyxia 窒息与呼吸困难 ❖ B Bleeding 出血与失血性休克 ❖ C Coma 昏迷与颅脑外伤 ❖ D Death 心跳与呼吸骤停
.
40
止血术
（三）加压包扎止血法 ：适用于各种伤口（静 脉、小动脉及毛细血管出血时），是一种比较 可靠的非手术止血法。方法如下图所示。先用 无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用 力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。这是一种 目前最常用的止血方法，在没有无菌纱布时， 可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。注：包扎时 松紧要适宜；既能止血，又不阻断肢体的血流 为准。
.
5
外伤急救基本技术
外伤急救最基本的技术有四项：
1 止血 2 包扎 3 固定 4 转运
.
6
外伤急救基本技术
外伤急救基本技术主要指止血、包扎、固定和 转运术。在外伤的特殊条件下，不管是什么性 质的外伤，也不管是什么部位的外伤，最基本 的急救处理靠这些技术，这些技术若能得到及 时、正确、有效的应用，往往在挽救伤员生命、 防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症 等方面均有良好的作用。因此，止血、包扎、 固定和转运技术是每一个院前急救人员必须熟 练掌握的技术，也是每一个急救医务人员需要 了解的技术，而且应该在群众中大规模推广此 类技术。
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11
失血性休克的表现
❖ 一般休克：
▪ 血压下降（低于90mmHg） ▪ 脉搏细速（大于100次/分） ▪ 神志模糊 ▪ 皮肤苍白 ▪ 四肢湿冷 ▪ 口干尿少
外伤的现场急救ppt课件
包扎伤口
用干净的纱布或绷带轻轻包扎伤 口，避免使用胶布直接粘贴在烧 伤皮肤上。
01 02 03 04
去除衣物和饰品
迅速去除伤者身上的衣物和饰品， 以免继续受热损伤。
观察病情变化
密切观察伤者的意识、呼吸、脉 搏等生命体征，以及烧伤部位的 病情变化。如有异常应立即就医。
04
特殊情况下外伤急救技巧
Chapter
对于外出血，应迅速用无菌纱 布或干净的布料进行加压包扎。
对于内出血，应尽量减少伤者 的活动，并尽快送往医院。
包扎时应松紧适度，避免过紧 导致局部缺血。
如有动脉出血，应在近心端进 行加压包扎或使用止血带。
固定骨折部位
对于闭合性骨折，可使用夹板或绷带 进行固定。
固定时应避免过度移动骨折部位，以 免加重损伤。
外伤的现场急救ppt课件
目录
• 外伤概述与分类 • 现场急救原则与方法 • 常见外伤急救措施 • 特殊情况下外伤急救技巧 • 现场急救资源利用与团队协作 • 预防外伤发生及安全教育宣传
01
外伤概述与分类
Chapter
外伤定义及原因
外伤定义
指人体受到外界暴力作用而发生的 组织损伤，包括皮肤、肌肉、骨骼 等部位的损伤。
缓解疼痛
给予伤者止痛药和镇静剂，减轻疼痛 和焦虑。
及时就医 尽快将伤者送往医院，接受专业治疗。
腹部外伤急救
评估伤情 检查伤者的腹部是否有压痛、反跳痛、 腹肌紧张等腹膜刺激症状，判断是否存
在腹腔内脏器损伤。
禁食禁水
在伤情未明确前，禁止伤者进食和饮 水，以免加重腹腔内污染。
止血
用干净的纱布或绷带压迫伤口，控制 出血。
规程等。
注意观察周围环境
用干净的纱布或绷带轻轻包扎伤 口，避免使用胶布直接粘贴在烧 伤皮肤上。
01 02 03 04
去除衣物和饰品
迅速去除伤者身上的衣物和饰品， 以免继续受热损伤。
观察病情变化
密切观察伤者的意识、呼吸、脉 搏等生命体征，以及烧伤部位的 病情变化。如有异常应立即就医。
04
特殊情况下外伤急救技巧
Chapter
对于外出血，应迅速用无菌纱 布或干净的布料进行加压包扎。
对于内出血，应尽量减少伤者 的活动，并尽快送往医院。
包扎时应松紧适度，避免过紧 导致局部缺血。
如有动脉出血，应在近心端进 行加压包扎或使用止血带。
固定骨折部位
对于闭合性骨折，可使用夹板或绷带 进行固定。
固定时应避免过度移动骨折部位，以 免加重损伤。
外伤的现场急救ppt课件
目录
• 外伤概述与分类 • 现场急救原则与方法 • 常见外伤急救措施 • 特殊情况下外伤急救技巧 • 现场急救资源利用与团队协作 • 预防外伤发生及安全教育宣传
01
外伤概述与分类
Chapter
外伤定义及原因
外伤定义
指人体受到外界暴力作用而发生的 组织损伤，包括皮肤、肌肉、骨骼 等部位的损伤。
缓解疼痛
给予伤者止痛药和镇静剂，减轻疼痛 和焦虑。
及时就医 尽快将伤者送往医院，接受专业治疗。
腹部外伤急救
评估伤情 检查伤者的腹部是否有压痛、反跳痛、 腹肌紧张等腹膜刺激症状，判断是否存
在腹腔内脏器损伤。
禁食禁水
在伤情未明确前，禁止伤者进食和饮 水，以免加重腹腔内污染。
止血
用干净的纱布或绷带压迫伤口，控制 出血。
规程等。
注意观察周围环境
《创伤急救护理》ppt课件
精品
包扎的方法
三角巾眼部包扎法： 包扎单眼时，将 三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于 伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经 健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折 绕头一周，于健侧耳上端打结固定。 包扎双眼时，将带状三角巾的中央置 于枕部，两底角分别经耳下拉向眼部 ，在鼻梁处左右交又各包一只眼，成 “8”字形经两耳上方在枕部交又后绕 至下领处打结固定
精品
包扎
对内出血或可疑内出血的伤员，应让 伤员绝对安静不动，垫高下肢，有条 件的可先输液，应迅速将伤员送到距 离最近的医院进行救治。
精品
包扎
包扎的目的和注意事项： 包扎的目的 在于保护伤口，减少感染，固定敷料 夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛 苦，防止刺伤血管、神经等严重并发 症，加压包扎还有压迫止血的作用。
精品
包扎的方法
精品
包扎的方法
三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘 部时，将三角巾扎叠成比伤口稍宽的 带状，斜放伤邯，两端压住上下两边 绕肢体一周，在肢体内侧或内侧打结 固定包扎手、足时，将三角巾底边横 放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三 角巾中央，将顶角反折盖住手(足)背， 两底角交又压住顶角绕肢体一圈，反 折顶角后打结固定
精品Biblioteka 精品包扎的方法三角巾臀部包扎法：将三角巾顶角朝 下放在伤侧腰部，一底角包绕大腿根 部与顶角打结，另一底角提起围腰与 底边打结固定
精品
包扎的方法
绷带手腕、胸、腹部环 形包扎法：包扎手腕、 胸、腹部等粗细大致相 等的部位时，可将绷带 作环形重叠缠绕，每一 环均将上一环的绷带完 全复盖，为防止绷带滑 脱，可将第一圈绷带斜 置，环绕第二或第三圈 时将斜出圈外的绷带角 反扎到圈内角重叠环绕 固定
精品
包扎的方法
绷带四肢螺旋包扎法：包扎四肢时， 将绷带作一定间隔的向上或向下螺旋 状环绕肢体，每旋绕一圈将上一圈绷 带覆盖1／3或2／3。此法常用于固定 四肢夹板和敷料
包扎的方法
三角巾眼部包扎法： 包扎单眼时，将 三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于 伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经 健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折 绕头一周，于健侧耳上端打结固定。 包扎双眼时，将带状三角巾的中央置 于枕部，两底角分别经耳下拉向眼部 ，在鼻梁处左右交又各包一只眼，成 “8”字形经两耳上方在枕部交又后绕 至下领处打结固定
精品
包扎
对内出血或可疑内出血的伤员，应让 伤员绝对安静不动，垫高下肢，有条 件的可先输液，应迅速将伤员送到距 离最近的医院进行救治。
精品
包扎
包扎的目的和注意事项： 包扎的目的 在于保护伤口，减少感染，固定敷料 夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛 苦，防止刺伤血管、神经等严重并发 症，加压包扎还有压迫止血的作用。
精品
包扎的方法
精品
包扎的方法
三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘 部时，将三角巾扎叠成比伤口稍宽的 带状，斜放伤邯，两端压住上下两边 绕肢体一周，在肢体内侧或内侧打结 固定包扎手、足时，将三角巾底边横 放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三 角巾中央，将顶角反折盖住手(足)背， 两底角交又压住顶角绕肢体一圈，反 折顶角后打结固定
精品Biblioteka 精品包扎的方法三角巾臀部包扎法：将三角巾顶角朝 下放在伤侧腰部，一底角包绕大腿根 部与顶角打结，另一底角提起围腰与 底边打结固定
精品
包扎的方法
绷带手腕、胸、腹部环 形包扎法：包扎手腕、 胸、腹部等粗细大致相 等的部位时，可将绷带 作环形重叠缠绕，每一 环均将上一环的绷带完 全复盖，为防止绷带滑 脱，可将第一圈绷带斜 置，环绕第二或第三圈 时将斜出圈外的绷带角 反扎到圈内角重叠环绕 固定
精品
包扎的方法
绷带四肢螺旋包扎法：包扎四肢时， 将绷带作一定间隔的向上或向下螺旋 状环绕肢体，每旋绕一圈将上一圈绷 带覆盖1／3或2／3。此法常用于固定 四肢夹板和敷料
外伤急救技术——止血法(1PPT课件
（2）指压桡、尺动脉：适用于手部大出血．用两 手的拇指和示指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和 尺动脉，阻断血流。因为桡动脉和尺动脉在手掌部 有广泛吻合支，所以必须同时压迫双侧。
（3）指压指（趾）动脉：适用于手指（脚趾）大 出血，用拇指和示指分别压迫手指（脚趾）两侧
的指（趾）动脉，阻断血流
（4）指压股动脉：适用于一侧下肢的大出血，用两 手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉， 阻断股动脉血流。伤员应该处于坐位或卧位。
（5）指压胫前、后动脉：适用于一侧脚的大出血， 用两手的拇指和示指分别压迫伤脚足背中部搏动的
胫前动脉及足跟与内踝之间Байду номын сангаас胫后动脉。
（二）直接压迫止血法： 适用于较小伤口的出血， 用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫约10min。
（三）力口压包扎止血法：适用于各种伤口，是一种比较可 靠的非手术止血法。先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角 巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。这是一种目 前最常用的止血方法，在没有无菌纱布时，可使用消毒卫生
外伤急救技术— —止血法(1
外伤急救技术主要指止血、包扎、固定技术。特殊条件下，不管是什么性质 的外伤，也不管是什么部位的外伤，最基本的急救处理靠这些技术，这些技 术若能得到及时、正确、有效的应用，往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、 减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。因此，止血、抱扎、 固定技术是队医必须熟练掌握的技术，也是每一个驴友需要了解的技术。 止血术： 血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的8％，即 4000～5000ml，如出血量为总血量的20％（800～1000ml）时，会出现头 晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总 血量的40％（1600～2000ml）时，就有生命危险。出血伤员的急救，只要 稍拖延几分钟就会造成危及生命的祸害。因此，外伤出血是最需要急救的危 重症之一，止血术是外伤急救技术之首。外伤出血分为内出血和外出血。内 出血主要到医院救治，外出血是现场急救重点。理论上将出血分为动脉出血、 静脉出血、毛细血管出血。动脉出血时，血色鲜红，有搏动，量多，速度快； 静脉出血时，血色暗红，缓慢流出；毛细血管出血时，血色鲜红，慢慢渗出。 若当时能鉴别，对选择止血方法有重要价值，但有时受现场的光线等条件的 限制，往往难以区分。现场止血术常用的有5种，使用时要根据具体情况， 可选用一种，也可以把几种止血法结合一起应用，以达到最快、最有效、最 安全的止血目的。 （一）指压动脉止血法： 适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手 指压迫伤口近心端动脉，将动脉压向深部的骨头，阻断血液流通。这是一种 不要任何器械、简便、有效的止血方法，但因为止血时间短暂，常需要与其 他方法结合进行。
外伤的现场急救基本技术PPT课件
(二)方法
(1)“8”字形包扎法 (2) 环形包扎法 (3) 蛇形包扎法 (4) 螺旋形包扎法
注意事项：
1）条件允许前提下，必须使用无菌敷料；在紧急 状态下，现场任何清洁而合适的物品都可临时作 为止血用物。如:洁净的毛巾、衣服、被单等。
2）操作小心、谨慎，不要触及伤口包扎时松紧要 适宜，敷料要厚，包扎范围应大。（伤口内有碎 骨或异物存在时，不得用此法）
▪ 绞紧布条环后须固定好短棍，即可
达到彻底止血的目的
四、现场止血的标准操作步骤
1、首先观察评估现场环境是否安全 2、抢救者主动表明身份、安慰伤员 3、检查局部伤势、出血和外科情况 4、立即用徒手指压法减缓出血势头 5、抬高伤肢，高声呼救，过渡到其
止血带操作步骤：1、在肢体上 绕两圈
2、先打一个结，在上面放一个 止血棒
3、然后再打一个方形结固定
4、将止血棒转紧，使血流停止
5、固定止血棒
6、注明详细的使用时间
止血带注意事项
止血带要做显著标记（如红色布条），并注明开始使用 时间；结扎时间大于1小时，应每30分方松1次，每次 30-60s;松解时，可用按压法止血 使用止血带部位必须露出；
条绞扎法代替
▪ 只能选用布条代替，绝对不可以
用金属丝或细绳索代替，以免扎 伤局部神经而造成肢体瘫痪 注意事项同橡皮止血带
▪ 如图，在上臂或大腿根部的动脉搏
动处预先加1块布垫，将一根布条 缠绕在肢体上，打结形成松的环套
▪ 把一根短棍穿过布条环，然后不断
地旋转短棍使肢体被绞扎，直至伤 口刚好不出血为止
四肢
(1)指压肱动脉：适用于一侧肘关节以下 部位外伤大出血。用一手拇指压迫上臂中 段内侧，阻断肱动脉血流，另一手固定手 臂。
外伤急救ppt课件
用清洁的纱布或布料直接压迫在出血 部位，施加适当压力，达到止血目的 。
抬高肢体法
适用于四肢出血，将出血部位抬高， 使血液回流，降低出血速度。
清洁伤口
01
用无菌纱布轻轻覆盖伤口，避免 进一步污染。
02
用肥皂和清水清洁伤口周围皮肤 ，注意不要移除嵌入的异物。
包扎
选择适当大小的纱布或绷带，进行环 形包扎或螺旋包扎，确保伤口固定和 压迫止血。
注意不要过紧或过松，以免影响血液 循环或导致疼痛。
固定骨折
利用木板、夹板或其他硬质材料，对骨折部位进行固定，以减少疼痛和避免二次 损伤。
注意固定时要适当放松，避免血液循环障碍。
搬运伤员
根据伤员状况选择适当的搬运方式，如单人背负、双人搀扶 或担架搬运。
注意保持伤员身体平稳，避免剧烈晃动或扭曲，以免加重伤 情。
及时救治可减轻伤者 痛苦，避免病情恶化 。
对于严重外伤，及时 的急救能够为后续治 疗争取宝贵时间。
正确的急救措施可减 少并发症和后遗症的 风险。
外伤急救的基本原则
快速评估
保持呼吸道通畅
控制出血
保护伤口
迅速判断伤情，确定救 治优先级。
确保伤者能够正常呼吸 。
止血是关键，防止失血 过多。
避免感染，对于开放性 伤口要特别注意。
注意个人防护，避免交叉感染
在处理外伤时，一定要注意个人防护。佩戴手套、口罩等防护用品，避免直接接触血液、体液等污染 物。
如果伤者有传染性疾病，如乙肝、艾滋病等，处理时要格外小心，避免交叉感染。在专业医疗人员的 指导下采取必要的防护措施。
在专业医疗人员到达前，不要轻易移除异物或尝试复位关 节等高风险操作
处理方法
立即平卧休息，抬高下肢以增加回 心血量。如出现心跳骤停，立即进 行心肺复苏。同时拨打急救电话， 等待专业人员到场救治。
抬高肢体法
适用于四肢出血，将出血部位抬高， 使血液回流，降低出血速度。
清洁伤口
01
用无菌纱布轻轻覆盖伤口，避免 进一步污染。
02
用肥皂和清水清洁伤口周围皮肤 ，注意不要移除嵌入的异物。
包扎
选择适当大小的纱布或绷带，进行环 形包扎或螺旋包扎，确保伤口固定和 压迫止血。
注意不要过紧或过松，以免影响血液 循环或导致疼痛。
固定骨折
利用木板、夹板或其他硬质材料，对骨折部位进行固定，以减少疼痛和避免二次 损伤。
注意固定时要适当放松，避免血液循环障碍。
搬运伤员
根据伤员状况选择适当的搬运方式，如单人背负、双人搀扶 或担架搬运。
注意保持伤员身体平稳，避免剧烈晃动或扭曲，以免加重伤 情。
及时救治可减轻伤者 痛苦，避免病情恶化 。
对于严重外伤，及时 的急救能够为后续治 疗争取宝贵时间。
正确的急救措施可减 少并发症和后遗症的 风险。
外伤急救的基本原则
快速评估
保持呼吸道通畅
控制出血
保护伤口
迅速判断伤情，确定救 治优先级。
确保伤者能够正常呼吸 。
止血是关键，防止失血 过多。
避免感染，对于开放性 伤口要特别注意。
注意个人防护，避免交叉感染
在处理外伤时，一定要注意个人防护。佩戴手套、口罩等防护用品，避免直接接触血液、体液等污染 物。
如果伤者有传染性疾病，如乙肝、艾滋病等，处理时要格外小心，避免交叉感染。在专业医疗人员的 指导下采取必要的防护措施。
在专业医疗人员到达前，不要轻易移除异物或尝试复位关 节等高风险操作
处理方法
立即平卧休息，抬高下肢以增加回 心血量。如出现心跳骤停，立即进 行心肺复苏。同时拨打急救电话， 等待专业人员到场救治。
创伤急救基本技术ppt课件
-
10
指压止血法
• 头顶出血压迫法： 方法是在伤侧耳前，对准 下额关节上方，用拇指压 迫颞浅动脉
-
11
指压止血法
• 面部出血压迫法： 用拇指压迫下颌 角处的面动脉。
-
12
指压止血法
• 头颈部出血压迫法： 方法是用拇指将伤侧 的颈总动脉向后压迫， 但不能同时压迫两侧 的颈总动脉，否则会 造成脑少血坏死。
止血——止血带止血法
• 气囊止血带止血法
• 弹力带止血法
-
22
止血——止血带止血法
注意事项：
1、止血带要绑扎在伤口的近心端，并要在肢体周围 垫上软布。
2、上肢出血时止血带要扎在上臂1／3处，下肢出血 时止血带扎在大腿靠近伤口的近心端。
3、上止血带超过2小时，每隔1小时须放松一次止血 带，放松时间约2-3分钟，并暂时改用压迫止血法， 以免引起肢体缺血而发生坏死，但上止血带的最 长时间不宜超过3小时。
28
包扎——绷带包扎法
• “8”字包扎法 • 适用症：手腕、肘、肩、
髋、膝、踝关节的包扎。
• 操作方法：本包扎法是 一圈向上，再一圈向下， 每圈在正面和前一周相 交叉，并压盖前一圈的 1/2 。
-
29
包扎——绷带包扎法
• 回反法 • 适应症 ：多用于头和断
肢端。 • 操作方法 ：用绷带多次
-
3
创 伤 急 救 基 本 技 术——止血
按照损伤血管的不同，可分为：
l、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状搏动 性向外涌出鲜红色的血液。
2、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的 血液。
3、毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红色的 血液。
各种出血中，以动脉出血最为危险，必须 及时止血。
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◆复合伤和多发伤 两个或两个以上部位的严
重损伤。该类损伤多较严重，死率高
2020年8月9日星期日
11
现场救护的原则
★树立整体意识，全面了解病情，避免遗漏，注意保
护伤员的安全
★先抢救生命，重点判断是否有意识、呼吸、心跳等。
如呼吸、心跳骤停，首先应进行心肺脑复苏术
★快速、有效的止血
★优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏，然后
2020年8月9日星期日
35
检查 血运
2020年8月9日星期日
绷带 包扎
36
指压止血法
用手指压迫伤口近心端的动脉，
阻断动脉血运．能有效地达到快速
止血的目的。指压止血法用于出血 较多和难以包扎的的伤口。
2020年8月9日星期日
37
颞部出血 耳前下
颌关节处压迫颞动脉
2020年8月9日星期日
面部出血 下
2020年8月9日星期日
6
创伤的基本 问题
2020年8月9日星期日
7
创伤的基本问题
❖创伤常见原因及其特点
❖创伤的主要类型
❖现场救护的原则
❖现场救护的程序
❖现场检查
2020年8月9日星期日
8
创伤常见原因及其特点
◆交通伤 占创伤的首位。现代交通伤以高能
创伤(高速行驶时所发生的交通伤)为特点，常造 成严重的多发性损伤
2020年8月9日星期日
27
出血类型
★皮下出血 多因跌、撞、挤、挫伤，造成
皮下软组织内出血，可短期自愈
★内出血 是深部组织和内脏损伤，血液流入
组织内或体内。形成脏器血肿或积血
★外出血 创伤后有血液流出体外
2020年8月9日星期日
28
出血类型
二是依血管损伤的种类分类
▲动脉出血 血管压力较高，出血呈搏动性，
★保持脊柱轴线位侧翻伤员，用手指从上到下沿
后正中线按压，如有压痛—脊柱骨折。
★检查脊柱及脊髓功能，可以叫伤员活动手指和
脚趾，如无反应—瘫痪
2020年8月9日星期日
21
创伤抢救 技术
2020年8月9日星期日
22
主要包括四种
❖止血 ❖包扎 ❖固定 ❖搬运
2020年8月9日星期日
23
●现场止血
2020年8月9日星期日
的最主要原因。因此，止血是创伤救 治的首要任务。
2020年8月9日星期日
30
◆止血材料 常用的止血材料有：无菌
敷料、创可贴、气囊止血带、表带止血带。
就地取材所用的布料止血带，比较干净 的布料、毛巾、手绢、衣物等。禁止用 电线、铁丝、绳子等替代止血带。
2020年8月9日星期日
31
◆止血方法
❖包扎止血 ❖加压包扎止血
15
看有否出血、骨折、注意耳道、鼻孔有无
液体流出，流出—颅骨骨折
检查 头部
2020年8月9日星期日
16
询问疼病部位，观察胸部的形状、呼吸动度。救 护人员双手放在伤员胸部的两侧，然后稍加用力
挤压，如有疼痛—肋骨骨折
检查 胸部
2020年8月9日星期日
17
观察有无伤口、内脏脱出及腹部压 痛部位
检查 腹部
24
人体 血管 解剖
2020年8月9日星期日
25
一个成年人的血量平均约为体重的
7～8％。如果一个人失去血量的 1/3～1/4，就有生命危险。因此，
当创伤大出血时，就必须迅速采
取止血措施。
2020年8月9日星期日
26
◆出血类型 两种分法：一是根据 出血部位的不同，将出血分为： 皮下出血、内出血和外出血 三种。
甚至喷射状，血液鲜红色，流出不止。短时内造
成大量失血，易危及生命
▲静脉出血 血管压力低，血液呈暗红色徐缓
均匀外流，静脉出血的危险小于动脉
▲毛细血管出血 血液象水珠样流出，常能自
凝，危险性较小
2020年8月9日星期日
29
◆出血症状 出血较少时伤员可以没有
症状，但出血量如果超过全身血量的20%，
会出现心慌、气短、出冷汗、呼吸急促等 表现。随着出血量的增加，症状逐渐加重， 严重时甚至会出现昏迷。出血是伤员死亡
50
止血带止血法
★上止血带的几个部位 止血带 用于四肢的创伤出血，原则上在出 血的稍上方，但由于局部解剖上
的特点还应注意选择部位，以免效果 不好。
2020年8月9日星期日
51
止血带止血法
结扎止血带的部位是：上臂宜在上
二分之一处，大腿宜在上三分之二处。 一般在前臂、小腿双骨间(胫骨，腓骨)
不结扎止血带，因为血管在骨胳中间通过， 结扎止血带不仅达不到勒闭血管的目的， 还会造成局部组织的损伤。
毛巾、手绢等都可代用
2020年8月9日星期日
58
现场包扎
◆操作要点
★伤口包扎要牢固，切忌过紧或过松 ★不要用水冲洗伤口（化学伤除外） ★不要在伤口上使用消毒液或消毒粉
2020年8月9日星期日
59
现场包扎
操作方法
▲绷带包扎法
★救护人员取适宜位置
★先在创面上盖好消毒纱布，然后左手拿 绷带头，右手拿绷带卷，以绷带的外面贴 近伤口,由左向右，从下到上缠绕包扎。
包扎四肢伤口
2020年8月9日星期日
12
现场救护的原则
★先固定颈部及脊柱骨折，然后固定四肢
骨折
★操作力求迅速、平稳，防止并发症发生
★尽可能无菌或相对无菌操作
★作好自我防护 ★处理完伤口后抢救者用肥皂洗手
2020年8月9日星期日
13
现场救护的程序
★了解伤因，判断危险是否已经解除 ★选择就近、安全的救护场所
★给医院救治奠定良好的基础
2020年8月9日星期日
4
现场抢救措施得当，不仅能减少各种后遗 症和并发症的发生，而且有可能直接挽救
危重伤员的生命。相反，如果现场抢救行动
迟缓、方法不当，甚至不作任何处理只是等 待或转运，就会贻误最佳抢救时机，
造成不堪设想的后果。因此，必须争分夺秒，
千方百计、竭尽全力，做好现场急救工
2020年8月9日星期日
46
屈膝加 垫加压
2020年8月9日星期日
屈肘加 垫加压
47
止血带止血法
四肢较大的血管破裂，采用上述方法 不能止血或难以采用其他止血方法
时，可使用止血带止血。除此外，当被
毒蛇咬伤，为了避免蛇毒向全身扩散 蔓延，也常使用止血带。
2020年8月9日星期日
48
止血带止血法
★止血带的选择 理想止血带应该是
★采用正确的搬运方法使伤员脱离危险环境 ★及时呼救及拨打急救电话
★置伤员于合适体位
★迅速判断伤情并采取有效的急救方法
★安全、迅速的转运伤员
2020年8月9日星期日
14
现场检查
★伤员平卧位，救护人双腿跪于其 右侧 ★检查伤员的意识、呼吸、循环情况
★检查伤口部位、大小、出血多少
2020年8月9日星期日
作。
2020年8月9日星期日
5
创伤的现场，大多在医院外，所以，从某种
意义上来说，现场急救实际上是平民百姓
的事。如果百姓能掌握正确的急救方法，往 往就能使伤员得到及时，正确的处理，为进 一步救治创造良好的条件，甚至可以直接挽
救伤员的生命。所以说提高全民急救意识、 普及急救常识是现场有效救治的基础和关 键。
64
上肢包扎法
2020年8月9日星期日
65
●现场骨折 固定
2020年8月9日星期日
66
2020年8月9日星期日
人体骨 骼解剖
67
骨折的类型
闭合性骨 折：骨折
断端与外界 或题内空腔 脏器不相通
2020年8月9日星期日
68
骨折的类型
开放性骨折：骨折断端与外
2020年8月9日界星期或日 体内空腔脏器相通
2020年8月9日星期日
60
１
２
1环行包扎
2螺旋包扎
3“8”字包扎
３
2020年8月9日星期日
61
现场包扎
▲三角巾包扎法 常用于
◎头顶帽式包扎
◎肩部包扎 ◎胸部包扎 ◎腹部包扎
◎手足包扎
2020年8月9日星期日
62
2020年8月9日星期日
头顶帽式包扎
63
三角巾单 肩包扎法
三角巾双 肩包扎法
2020年8月9日星期日
表式止血带的应用
2020年8月9日星期日
54
1
2
1绑止血带
2固定绞棒
3标明时间
3
布料止血带
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55
胶带止血带
2020年8月9日星期日
56
●现场包扎
2020年8月9日星期日
57
现场包扎
有压迫止血、保护伤口、固定骨折和敷
料等作用。最常使用的材料是绷带和 三角巾。也可就地取材，如衣服、
◆坠落伤 以直接摔伤和传导伤为损伤特点，
容易导致脊髓损伤和脊柱、骨盆的骨折
◆机械伤 以绞伤、挤压伤为主，常造成断
指（肢）、骨折和神经、血管、肌腱的损伤。
2020年8月9日星期日
9
创伤常见原因及其特点
◆锐器伤 伤口深、易出现深部组织损，胸
腹部锐器伤可导致内脏或大血管出血，直接危及 伤员的生命
◆跌伤 常见于老年人，最易造成的前臂、骨盆、
股骨颈和脊柱骨折
◆火器伤 表现为伤口小、深，常损伤深部组织、
器官，也可为穿透伤，表现为入口伤轻，出口伤重、
2020年8月9日星期日
10
创伤的主要类型
◆闭合性损伤 见于钝器伤、跌伤和撞伤．体表
重损伤。该类损伤多较严重，死率高
2020年8月9日星期日
11
现场救护的原则
★树立整体意识，全面了解病情，避免遗漏，注意保
护伤员的安全
★先抢救生命，重点判断是否有意识、呼吸、心跳等。
如呼吸、心跳骤停，首先应进行心肺脑复苏术
★快速、有效的止血
★优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏，然后
2020年8月9日星期日
35
检查 血运
2020年8月9日星期日
绷带 包扎
36
指压止血法
用手指压迫伤口近心端的动脉，
阻断动脉血运．能有效地达到快速
止血的目的。指压止血法用于出血 较多和难以包扎的的伤口。
2020年8月9日星期日
37
颞部出血 耳前下
颌关节处压迫颞动脉
2020年8月9日星期日
面部出血 下
2020年8月9日星期日
6
创伤的基本 问题
2020年8月9日星期日
7
创伤的基本问题
❖创伤常见原因及其特点
❖创伤的主要类型
❖现场救护的原则
❖现场救护的程序
❖现场检查
2020年8月9日星期日
8
创伤常见原因及其特点
◆交通伤 占创伤的首位。现代交通伤以高能
创伤(高速行驶时所发生的交通伤)为特点，常造 成严重的多发性损伤
2020年8月9日星期日
27
出血类型
★皮下出血 多因跌、撞、挤、挫伤，造成
皮下软组织内出血，可短期自愈
★内出血 是深部组织和内脏损伤，血液流入
组织内或体内。形成脏器血肿或积血
★外出血 创伤后有血液流出体外
2020年8月9日星期日
28
出血类型
二是依血管损伤的种类分类
▲动脉出血 血管压力较高，出血呈搏动性，
★保持脊柱轴线位侧翻伤员，用手指从上到下沿
后正中线按压，如有压痛—脊柱骨折。
★检查脊柱及脊髓功能，可以叫伤员活动手指和
脚趾，如无反应—瘫痪
2020年8月9日星期日
21
创伤抢救 技术
2020年8月9日星期日
22
主要包括四种
❖止血 ❖包扎 ❖固定 ❖搬运
2020年8月9日星期日
23
●现场止血
2020年8月9日星期日
的最主要原因。因此，止血是创伤救 治的首要任务。
2020年8月9日星期日
30
◆止血材料 常用的止血材料有：无菌
敷料、创可贴、气囊止血带、表带止血带。
就地取材所用的布料止血带，比较干净 的布料、毛巾、手绢、衣物等。禁止用 电线、铁丝、绳子等替代止血带。
2020年8月9日星期日
31
◆止血方法
❖包扎止血 ❖加压包扎止血
15
看有否出血、骨折、注意耳道、鼻孔有无
液体流出，流出—颅骨骨折
检查 头部
2020年8月9日星期日
16
询问疼病部位，观察胸部的形状、呼吸动度。救 护人员双手放在伤员胸部的两侧，然后稍加用力
挤压，如有疼痛—肋骨骨折
检查 胸部
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17
观察有无伤口、内脏脱出及腹部压 痛部位
检查 腹部
24
人体 血管 解剖
2020年8月9日星期日
25
一个成年人的血量平均约为体重的
7～8％。如果一个人失去血量的 1/3～1/4，就有生命危险。因此，
当创伤大出血时，就必须迅速采
取止血措施。
2020年8月9日星期日
26
◆出血类型 两种分法：一是根据 出血部位的不同，将出血分为： 皮下出血、内出血和外出血 三种。
甚至喷射状，血液鲜红色，流出不止。短时内造
成大量失血，易危及生命
▲静脉出血 血管压力低，血液呈暗红色徐缓
均匀外流，静脉出血的危险小于动脉
▲毛细血管出血 血液象水珠样流出，常能自
凝，危险性较小
2020年8月9日星期日
29
◆出血症状 出血较少时伤员可以没有
症状，但出血量如果超过全身血量的20%，
会出现心慌、气短、出冷汗、呼吸急促等 表现。随着出血量的增加，症状逐渐加重， 严重时甚至会出现昏迷。出血是伤员死亡
50
止血带止血法
★上止血带的几个部位 止血带 用于四肢的创伤出血，原则上在出 血的稍上方，但由于局部解剖上
的特点还应注意选择部位，以免效果 不好。
2020年8月9日星期日
51
止血带止血法
结扎止血带的部位是：上臂宜在上
二分之一处，大腿宜在上三分之二处。 一般在前臂、小腿双骨间(胫骨，腓骨)
不结扎止血带，因为血管在骨胳中间通过， 结扎止血带不仅达不到勒闭血管的目的， 还会造成局部组织的损伤。
毛巾、手绢等都可代用
2020年8月9日星期日
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现场包扎
◆操作要点
★伤口包扎要牢固，切忌过紧或过松 ★不要用水冲洗伤口（化学伤除外） ★不要在伤口上使用消毒液或消毒粉
2020年8月9日星期日
59
现场包扎
操作方法
▲绷带包扎法
★救护人员取适宜位置
★先在创面上盖好消毒纱布，然后左手拿 绷带头，右手拿绷带卷，以绷带的外面贴 近伤口,由左向右，从下到上缠绕包扎。
包扎四肢伤口
2020年8月9日星期日
12
现场救护的原则
★先固定颈部及脊柱骨折，然后固定四肢
骨折
★操作力求迅速、平稳，防止并发症发生
★尽可能无菌或相对无菌操作
★作好自我防护 ★处理完伤口后抢救者用肥皂洗手
2020年8月9日星期日
13
现场救护的程序
★了解伤因，判断危险是否已经解除 ★选择就近、安全的救护场所
★给医院救治奠定良好的基础
2020年8月9日星期日
4
现场抢救措施得当，不仅能减少各种后遗 症和并发症的发生，而且有可能直接挽救
危重伤员的生命。相反，如果现场抢救行动
迟缓、方法不当，甚至不作任何处理只是等 待或转运，就会贻误最佳抢救时机，
造成不堪设想的后果。因此，必须争分夺秒，
千方百计、竭尽全力，做好现场急救工
2020年8月9日星期日
46
屈膝加 垫加压
2020年8月9日星期日
屈肘加 垫加压
47
止血带止血法
四肢较大的血管破裂，采用上述方法 不能止血或难以采用其他止血方法
时，可使用止血带止血。除此外，当被
毒蛇咬伤，为了避免蛇毒向全身扩散 蔓延，也常使用止血带。
2020年8月9日星期日
48
止血带止血法
★止血带的选择 理想止血带应该是
★采用正确的搬运方法使伤员脱离危险环境 ★及时呼救及拨打急救电话
★置伤员于合适体位
★迅速判断伤情并采取有效的急救方法
★安全、迅速的转运伤员
2020年8月9日星期日
14
现场检查
★伤员平卧位，救护人双腿跪于其 右侧 ★检查伤员的意识、呼吸、循环情况
★检查伤口部位、大小、出血多少
2020年8月9日星期日
作。
2020年8月9日星期日
5
创伤的现场，大多在医院外，所以，从某种
意义上来说，现场急救实际上是平民百姓
的事。如果百姓能掌握正确的急救方法，往 往就能使伤员得到及时，正确的处理，为进 一步救治创造良好的条件，甚至可以直接挽
救伤员的生命。所以说提高全民急救意识、 普及急救常识是现场有效救治的基础和关 键。
64
上肢包扎法
2020年8月9日星期日
65
●现场骨折 固定
2020年8月9日星期日
66
2020年8月9日星期日
人体骨 骼解剖
67
骨折的类型
闭合性骨 折：骨折
断端与外界 或题内空腔 脏器不相通
2020年8月9日星期日
68
骨折的类型
开放性骨折：骨折断端与外
2020年8月9日界星期或日 体内空腔脏器相通
2020年8月9日星期日
60
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２
1环行包扎
2螺旋包扎
3“8”字包扎
３
2020年8月9日星期日
61
现场包扎
▲三角巾包扎法 常用于
◎头顶帽式包扎
◎肩部包扎 ◎胸部包扎 ◎腹部包扎
◎手足包扎
2020年8月9日星期日
62
2020年8月9日星期日
头顶帽式包扎
63
三角巾单 肩包扎法
三角巾双 肩包扎法
2020年8月9日星期日
表式止血带的应用
2020年8月9日星期日
54
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2
1绑止血带
2固定绞棒
3标明时间
3
布料止血带
2020年8月9日星期日
55
胶带止血带
2020年8月9日星期日
56
●现场包扎
2020年8月9日星期日
57
现场包扎
有压迫止血、保护伤口、固定骨折和敷
料等作用。最常使用的材料是绷带和 三角巾。也可就地取材，如衣服、
◆坠落伤 以直接摔伤和传导伤为损伤特点，
容易导致脊髓损伤和脊柱、骨盆的骨折
◆机械伤 以绞伤、挤压伤为主，常造成断
指（肢）、骨折和神经、血管、肌腱的损伤。
2020年8月9日星期日
9
创伤常见原因及其特点
◆锐器伤 伤口深、易出现深部组织损，胸
腹部锐器伤可导致内脏或大血管出血，直接危及 伤员的生命
◆跌伤 常见于老年人，最易造成的前臂、骨盆、
股骨颈和脊柱骨折
◆火器伤 表现为伤口小、深，常损伤深部组织、
器官，也可为穿透伤，表现为入口伤轻，出口伤重、
2020年8月9日星期日
10
创伤的主要类型
◆闭合性损伤 见于钝器伤、跌伤和撞伤．体表