创伤的急救护理 PPT课件
创伤的急救护理(急诊科) PPT【27页】
创伤的急救措施
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1. 保持呼吸道通畅及充分供氧
在开放气道的基础之上,保证伤员有充足的氧气 吸入,以改善气体交换,必要时上呼吸机辅助通 气。
吸除口腔异物。如病人呼吸频率大于每分钟30次 ,或有呼吸困难,应尽快行气管内插管的准备。
如气管插管后呼吸困难仍不缓解,则可能有严重 气胸、血胸、或血气胸,应做好胸腔穿刺的准备 与配合。
创伤的分拣与评分
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25%
创伤的急救措施
评估时的注意点 不易注意到的伤势往往比容易注意到的伤势更加严重或危及生命。 不要把注意力仅放在明添显加的伤势上,如下肢骨折。
标题
收缩压: 桡A—80mmHg 腹A—70mmHg 颈A—60mmHg
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标题
文本
创伤急救原则
•
目前临床上多采用16~18号静脉套管针进行静脉穿刺,此法操作简单,
穿刺速度快,容易固定,管径粗,能迅速达到补充血容量的目的。
• (2)选择液体:晶体液和胶体液兼补为宜。
4. 配 血
• 护士在静脉穿刺成功后,应立即常规采集 血液标本,以便及时做交叉配血及生化、 肾功能、红血球压积等化验检查。
5 尿管、胃管与胸腔引流管的留置
➢ 树立时间就是生命的观念,尽快采取相应的急救措施。
➢ 做好说服开导工作,解除其恐惧的心理。
➢ 护士对伤员的焦躁行为应善于忍耐和克制,不计较伤员的过
激言行,使伤员能配合各项急救治疗措施,早日康复。
复 两种以上的致伤因素,同时或相继作用于人体所造成的损伤。 合 伤
联 合 创伤造成膈肌破裂,既有胸部伤又有腹部伤,又称胸腹联合伤。 伤
多
同一致伤因子,两处或两处以上解剖部位或脏器的创伤,
外伤急救四项技术PPT课件
固定的材料
1:夹板,是最常用的固定材料,其 长寛要与伤肢相适应。 2:无夹板时,可用树枝、木棒、竹 片、硬纸板等来替代。 3:亦无替代材料时,也可把
断肢固定于健侧肢体上。
固定的方法
上肢固定法:(讲解示范) 下肢固定法:(讲解示范) 骨盆固定法:(讲解示范) 其他部位的固定。
1.内脏脱出; 2.异物贯穿伤; 3.断肢(指、趾)残臂(端)。
内脏脱出的包扎
异物贯穿伤 的包扎
三:骨折固定
通过固定来限制伤肢活 动,达到避免进一步损伤、 减轻伤员痛苦、便于伤 员搬运的目的。
骨折的症状
1:一般症状:局部肿胀、疼痛。如伤处 还 有环形压痛,纵轴叩击痛等症,则骨折可能 性较大;
2:加压包扎止血:多用于小静脉和毛细 血管出血;也可用于四肢关节等处动脉出 血(屈肢加墊),有骨折不能用。
3:止血带止血:适用于四肢部动脉出血。
4:止血带代用品止血:常用三角巾、布 带、毛巾、领带、回巾、衣袖等。
加压包扎止血
上止血带注意事项
1:止血带适用于四肢动脉大出血,轻微 出血不 宜使用; 2:上止血带不宜直接扎在皮肤上; 3:上止血带后,应做好明显标志,派专人护送,並 向接收医护人员叫交待查清楚; 4:上止血带时间过长,每隔一小时,应放松2─3 分钟,以避免肢体坏死; 5:上肢止血时,应避开上臂的中1/3处; 6:不能用铁丝、细绳索、线等替代止血带。
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理、微生物学们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳 五行、八 纲脏腑辨 证基础上 ,运用朴 素辩证法 及思辨推 理方法, 认识机体 、自然、 疾病三者 关系,发 展起来的 一门以“ 功能人”包 括功能脏 器为概念 的独特的 医学哲学 理论体系 。在治疗 上,除了 药物外, 还有针灸 、推拿气 功、耳针 等特殊疗 法,它是 世界传统 医学中最 完善的一 种医学理 论体系。 它为人类 尤其为中 国人民健 康和民族 繁衍做出 了巨大贡 献。
创伤病人的急救与护理ppt
专业、全面的急救与护理可以提高创伤患者的治愈率,缩短康复时间。
提高急救与护理效果的措施
发展急救医疗系统
加强培训和演练
建立健全的急救医疗系统,提高急救医疗机 构的救治能力和水平,为创伤患者提供及时 、有效的急救与护理服务。
加强医护人员的培训和演练,提高医护人员 急救技能和应急反应能力。
规范急救流程
断肢病人的急救与护理
止血
01
用干净的布料压迫出血部位,控制出血量。
固定
02
使用夹板或代用品固定受伤肢体,避免搬运过程中造成二次损
伤。
转运
03
迅速将病人转运至医院,缩短转运时间。
中毒病人的急救与护理
识别中毒源
了解病人接触的有毒物质,如有毒气体 、化学试剂等。
紧急处理
立即撤离有毒环境,清除口鼻分泌物, 保持呼吸道通畅。
1 2
疼痛与不适
创伤会导致病人感到剧烈疼痛和不适,影响病 人的生理和心理健康。
生理功能受损
创伤可能导致病人的生理功能受损,如骨折、 内脏出血等。
3
心理压力
创伤对病人的心理压力也很大,可能导致恐惧 、焦虑、抑郁等情绪问题。
急救与护理的重要性
挽救生命
01
急救和护理可以迅速有效地处理病人的创伤,防止病情恶化,
燥等。同时,密切观察病人的生命体征和症状,及时发现并处理任何
异常情况。
04
特殊创伤病人的急救与护理
烧伤病人的急救与护理
1 2
烧伤急救
立即远离热源,用大量清水冲洗烧伤部位,避 免热量进一步传递并减少皮肤损伤。
创面保护
用干净的湿纱布包裹创面,避免细菌感染。
液体补充
3
创伤急救知识培训课件
05
现场骨折固定
现场骨折固定
骨折固定的目的:
减少疼痛、减少出血和肿胀、避免进一步损伤、便于搬动病人。
骨折的种类
• 闭合性骨折 与外界不通(皮肤、肠道) • 开放性骨折 与外界向通
骨折的程度
• 完全性骨折 骨连续性完全中断 • 不完全性骨折 颅骨裂纹、青枝骨折 • 嵌顿性骨折
现场骨折固定
骨折的症状
现场救护的目的
抢救延长病人生命 减少出血,防止休克
保护伤口 固定骨折 防止并发症 快速转运
创伤现场救护
现 场 救
• 树立整体意识 • 先抢救生命 • 有效止血
护
• 优先头部、胸部、腹部,然后四肢
原
• 先固定颈部,然后四肢
则
• 操作平稳,防止加重损伤
• 注意个人防护
现 场 检 查
• 伤者平卧,救护者跪病人右侧。 意 识--呼吸循环--伤口--头部--脊柱脊 髓--胸部--腹部--骨盆--四肢。
血液是维持生命的重要物 质,一个成年人的血液约占体 重8%,50公斤的体重的人约 有 4000 毫 升 血 液 。 出 血 超 过 20%,会出现明显症状。出血 超过40%有生命危险,急性创 伤性大出血是伤后早期 死亡的主要原因之一。
失血量估计及症状
<500ml 没有症状
>800ml
(20%)面色口唇苍白,皮肤 冷汗,手脚发凉,呼吸急促, 脉搏快而微弱,轻度休克。
骨折的急救原则和注意事项
• 注意全身情况,有出血要先止血,后包扎固定,有休克或呼吸、心跳骤停应立即抢救。 • 在处理开放骨折时,用纱布将伤口包好,严禁把暴露在伤口外面的的骨折端送回伤口内,以免造成
伤口污染和再度损伤血管和神经。闭合性骨折也不要试图复位,保持原状固定。 • 固定骨折的夹板的长度与宽度要与骨折肢体相称,其长度一般应超过骨折上下两个关节。 • 固定、捆绑的松紧度要适宜,四肢要将指趾端露出,以便观察血运。若苍白、发冷、麻木、肿胀、
急性创伤的急救与护理PPT课件【30页】
体会
严重的多发性创伤是临床上经常遇到的 复杂问题,它是由多种致伤因素引起的临床 综合症。由于伤势严重,病死率很高。因此, 在抢救过程中,要积极配合医生争分夺秒, 用我们的精湛技术,娴熟的技能,有效的紧 急处理,解除患者的痛苦,挽救其生命,降 低其病死率。
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评估与急救措施
• 初步评估步骤 A 气道情况 B 呼吸情况 C 循环情况 D 神经系统 E 充分曝露
• 对症急救处理 A迅速评估伤情,病员分类 B 发现并紧急处理危及 生命的创伤 C 使开放性创面免受再污染,减少感 染防止损伤进一步加重 D 心肺复苏技术
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急救原则与五项基本技术
• 紧急处理的原则 先抢后救、先重后轻、先急后缓、 先近后远
• 其次为失血性休克(约占20% 以上)和其 他内脏并发症(约占10% )
• 院前死亡者约占死亡总数的2/3(50% 现场, 25% 途中)
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急性创伤救治统 —— 三个“三”
• 三个要素:通讯联系网络、交通运输系统、 抢救治疗组
• 三个阶段:院前急救、院内救治、康复治 疗
• 三个环节:急诊室、创伤手术室、创伤监 护病房—TICU
亡的20%,称为后期死亡 • 死亡的原因:多为创伤引起的后期并发症
所致,包括脓血症或多脏器功能衰竭
10
分类
11
创伤严重程度分类
• 危重伤 创伤严重,有生命危险,需紧急手 术救命或治疗,治愈后可能造成严重残废
• 中等伤 生命体征稳定,伤后12小时内手术 急救,治愈后可能留有功能障碍
• 轻伤 伤员意识清楚,无生命危险,现场无 须特殊处理,手术可伤后12小时处理
意识
1 四肢 挫伤 外出血 胸痛 嗜睡
记分
《创伤的院前急救》课件
避免随意搬动患者,尽量减少不必 要的检查,避免加重胸腹损伤。
四肢骨折的院前处理
四肢骨折的症状
疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等。
现场急救原则
止血、固定、抬高受伤部位,避免进一步损伤, 及时转运至医院。
注意事项
避免随意移动患者,尽量减少不必要的检查,避 免加重四肢骨折。
05
创伤患者的心理支持与护理
02院前急救原则与流程 Nhomakorabea现场评估与呼救
01
02
03
评估现场安全
在提供急救之前,首先要 确保现场安全,避免造成 二次伤害。
迅速呼救
一旦发现伤者,应立即拨 打当地急救电话,简要描 述伤情和现场情况。
初步检伤分类
根据伤情严重程度对伤者 进行分类,优先处理危及 生命的伤情。
现场急救措施
止血
对于出血的伤口,采用适 当的止血方法,如直接压 迫、加压包扎等,以控制 出血。
创伤的常见原因
总结词
交通事故、跌落、暴力、切割是常见的创伤原因。
详细描述
创伤的常见原因有多种,其中最常见的是交通事故,包括车祸、撞车等;其次是 跌落,如从高处坠落、摔倒等;此外,暴力攻击和切割也是常见的创伤原因。这 些原因导致的创伤程度和部位各不相同,需要及时进行急救处理。
创伤的严重程度评估
要点一
窒息的紧急处理
总结词
迅速解除窒息原因,保持呼吸道通畅
详细描述
对于窒息患者,应迅速解除窒息原因,如清除呼吸道异物、 解除喉头水肿等。保持患者呼吸道通畅,给予吸氧或人工呼 吸。如情况严重,应及时进行气管插管或切开术。同时,密 切监测患者生命体征,做好急救准备。
04
特殊创伤的院前急救
颅脑损伤的院前处理
《创伤的紧急处理》课件
对于烧伤和烫伤,应立即用清水冲洗 伤口,并涂抹适量的抗生素软膏进行 保护。如果伤口比较严重,应立即就 医。在恢复期间,应注意保持伤口清 洁干燥,避免感染。
咬伤和蜇伤
总结词
动物咬伤和昆虫蜇伤也是常见的创伤, 需要根据不同的致伤因素采取相应的处 理措施。
VS
详细描述
对于动物咬伤,应先清洗伤口并止血,然 后就医注射狂犬疫苗。对于昆虫蜇伤,应 先拔出毒刺,然后用清水或肥皂水清洗伤 口。如果症状严重,如呼吸困难、过敏反 应等,应立即就医。
详细描述
身体创伤往往伴随着心理创伤,如恐惧、焦 虑、抑郁等。忽视心理创伤可能导致伤者长 期无法摆脱负面情绪,影响生活质量。因此 ,在处理创伤时,应关注伤者的心理状态, 提供必要的心理支持。
注意事项:保持冷静,及时求助
总结词
面对创伤时,保持冷静至关重要,及时求助可避免延误 治疗。
详细描述
在遇到创伤情况时,保持冷静有助于做出正确的判断和 行动。同时,及时寻求专业医疗救助是至关重要的,可 避免因延误治疗而加重伤情。在等待专业人员到场前, 可进行适当的紧急处理措施,如止血、固定等。
骨折
总结词
骨折是一种严重的创伤,需要采取正确的固定和搬运方式, 以避免加重损伤。
详细描述
骨折的处理包括固定、止血和搬运三个步骤。对于开放性骨 折,应先止血并保护伤口,然后进行固定和搬运。在搬运时 ,应保持患者的身体呈一条直线,避免弯曲或扭曲,以减少 二次伤害。
烧伤和烫伤
总结词
烧伤和烫伤是常见的热力损伤,应迅 速采取冷却和保护措施,以减轻疼痛 和预防感染。
《创伤的紧急处理》PPT课件
• 创伤概述 • 创伤的紧急处理原则 • 常见创伤的紧急处理方法 • 创伤的预防与后续处理 • 创伤处理的常见误区与注意事项
急诊医学创伤急救处理PPT课件
挤压伤及挤压综合征预防
解除挤压因素
尽快解除挤压因素,减轻对机体的进一步损害。
密切观察病情变化
严密观察患者的生命体征、尿量、神志等变化, 及时发现并处理并发症。
改善局部血液循环
适当活动肢体或按摩受压部位,促进血液循环恢 复。
预防挤压综合征
对可能发生挤压综合征的患者,应尽早进行补液 、利尿、碱化尿液等治疗,以促进毒性物质的排 出。同时加强营养支持和抗感染治疗,维护重要 脏器功能。
转运与后续治疗
稳定患者生命体征后,迅速转运至医院接受进一 步治疗。
胸部损伤急救处理
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
清除口腔、鼻腔分泌物和血液 ,确保患者呼吸顺畅。
封闭开放性气胸
用凡士林纱布、棉垫和胶布封 闭伤口,使开放性气胸变为闭 合性气胸。
张力性气胸穿刺排气
在锁骨中线第2肋间插入粗针 头排气,缓解患者呼吸困难。
急救原则与策略
01
急救原则
02
保持呼吸道通畅
03 控制出血
04
疼痛管理
预防感染
05
先救命后治伤,先重后轻,先急后缓,先近后远。 及时清除呼吸道异物,必要时行气管插管或气管切开。 对活动性出血进行有效止血,如加压包扎、止血带止血等。 给予有效镇痛药物,缓解疼痛症状。 对开放性伤口进行清创处理,并应用抗生素预防感染。
疼痛控制与休克预防
疼痛控制
及时给予伤者有效的镇痛措施,如药物镇痛、局部冷敷等,减轻伤者痛苦。
休克预防
密切监测伤者的生命体征,及时发现并处理可能导致休克的危险因素,如大量 出血、严重感染等。
安全转运与途中监护
安全转运
在确保伤者生命体征稳定的前提下,选择合适的转运方式和工具,将伤者安全、 迅速地转运至医疗机构。
创伤急救知识创伤定义与分类病情评估急救与护理医疗培训课件PPT
创伤评分
1、创伤指数(TI): 按照损伤部位、损伤类型、循环(血压、脉搏)、呼吸和 神志等五方面进行评定。 总分越高,伤情越重。 总分≤9分为轻损伤,门诊治疗即可。 10~16分为中度伤;≥ 17分为重度,应收住院治疗; ≥ 21分则病死率剧增≥ 29分则80%在1周内死亡。
创伤评分
2、医院前分类指数(PHI)
⑥对意识清醒检查患处,对症处理。 ⑦保护现场。 ⑧恶性事故,统一指挥。 ⑨大批伤员,伤情分类。
常见意外伤的急救处置处置。
2、伤口的现场处理:
现场有条件时,用生理盐水冲洗伤口后,伤口周围皮肤用75%酒精消毒。(注意不要让酒精进入伤 口)。然后用无菌敷料包扎。如现场无条件,伤口可用洁净布料、毛巾、衣物等压迫伤口,快速转送 到医院进行清创及破伤风注射。
创伤的现场处置
1.迅速脱离危险环境。 2.保持呼吸道通畅。 3.维持循环稳定。 4.止血和伤口处理。 5.骨折固定。 6.封闭开放性气胸。 7.正确保存离断肢体:无菌敷料包裹放入洁净的塑料袋内,冰 块低温保存。 8.组织转送患者 :根据轻重缓急有计划地进行。
常见意外伤的急救处置处置
1、交通事故
(1)交通事故致死主要原因 头部损伤、严重的复合伤、碾压伤。 (2)救护原则 ①紧急呼救、保护现场、转运伤员、电话120、110、122。 ②且勿立即移动伤者,除非环境危害(汽车着火、有爆炸可能) ③关闭引擎、固定车轮。 ④查看伤情,区别对待。 ⑤先救命,后治伤,呼吸心跳停止实行徒手心肺复苏术。
规定收缩压、脉搏、呼吸、意识4项生理指标0~5分的标准 各项计分相加,总分0~3分为轻伤,死亡率为0,手术率为2%; 4~20分为重伤,死亡率16%,手术率为49.1%,腹腔穿透伤另 加4分。
创伤评分
创伤现场急救与护理ppt课件
2
烧伤
立即冷却烧伤部位,避免继续损伤组织。
3
切割伤
清洁创面,控制出血,并避免感染。
创伤现场护理的注意事项
个人保护
佩戴足够的个人防护装备,如 手套和口罩。
创面清洁
用无菌溶液清洁创面,避免感 染。
安慰伤者
保持冷静,安抚伤者的情绪。
创伤急救的实际操作技巧
1 胸外按压
正确进行心肺复苏术, 维持循环功能。
寻断伤情,优先处理严重伤口。
常见的创伤现场急救措施
建立安全环境
确保现场安全,避免进一步伤害。
急救呼吸道受阻
采取适当的措施保持呼吸道通畅。
止血与处理伤口
使用合适的方法止血,清洁和处理伤口。
不同类型创伤的应对方法
1
骨折
固定骨折部位,防止进一步损伤。
创伤现场急救与护理
在创伤现场,急救与护理是至关重要的。本课件将介绍创伤急救的基本原则 与步骤,常见的创伤现场急救措施,不同类型创伤的应对方法,创伤现场护 理的注意事项,急救用品和设备的介绍,以及急救与护理的案例分析和总结。
创伤急救的基本原则与步骤
1 生命优先
确保伤者呼吸畅通、止血、保持体温。
3 及时就诊与转运
2
复苏术。
在山区救援中处理刀伤并成功止血。
3
总结
掌握创伤急救和护理技能至关重要, 可以挽救生命。
2 打开呼吸道
采用正确的方法保持呼 吸道通畅。
3 让伤者保持平卧位
稳定伤者并减少进一步 损伤。
急救用品和设备的介绍
急救包
包含纱布、绷带、止血带等基 本急救用品。
复苏面罩
用于进行人工呼吸。
三角巾
可以用于固定伤口或制作简易 绷带。
《创伤的院前急救》PPT课件
目录•创伤概述与分类•院前急救原则与方法•常见创伤院前急救措施•特殊情况下创伤院前急救策略•并发症预防与处理措施•总结回顾与展望未来发展创伤概述与分类创伤定义及原因01创伤定义指机械性致伤因子所造成的损伤,为动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍。
02创伤原因包括交通事故、工伤事故、自然灾害、暴力行为等。
创伤类型与特点01闭合性创伤皮肤保持完整,无开放性伤口,如挫伤、扭伤、挤压伤等。
02开放性创伤皮肤有破损,有开放性伤口,如擦伤、切割伤、刺伤等。
03多发性创伤同一伤因造成两个或两个以上解剖部位或脏器的创伤,且至少有一个部位威胁生命。
临床表现及危害程度局部表现01疼痛、肿胀、出血、功能障碍等。
全身表现02发热、寒战、心率加快、呼吸急促等。
危害程度03根据伤情可分为轻伤、重伤和危重伤,其中危重伤可危及生命。
院前急救原则与方法接到急救电话后,迅速启动应急反应机制,尽快赶赴现场。
迅速响应现场评估安全防护到达现场后,快速评估伤员的伤情、意识、呼吸、循环等情况,确定急救优先级。
确保自身和伤员的安全,采取必要的防护措施,如佩戴个人防护装备、设置警戒区域等。
030201快速反应与现场评估及时清除伤员口鼻部的异物,如呕吐物、血块等,保持呼吸道通畅。
清除异物对于昏迷或窒息的伤员,采用仰头抬颏法或托颌法开放气道。
开放气道对于呼吸停止的伤员,立即进行人工呼吸,如口对口吹气、使用简易呼吸器等。
人工呼吸保持呼吸道通畅对于外出血的伤员,采用指压止血法、加压包扎止血法等控制出血。
控制出血对于伤口或骨折部位进行包扎固定,以减少出血和减轻疼痛。
包扎固定对于四肢大动脉出血且加压包扎无法止血时,可使用止血带进行止血,但应注明使用时间,每隔1小时放松1-2分钟。
合理使用止血带控制出血与包扎固定迅速转运至医疗机构选择合适转运工具根据伤员的伤情和现场条件,选择合适的转运工具,如救护车、直升机等。
保持伤员稳定在转运过程中,保持伤员的呼吸道通畅、控制出血、固定骨折部位等,确保伤员生命体征稳定。