骨外科主治医师基础知识-8试题
骨外科主治医师《专业知识》基础备考题及答案
⾻外科主治医师《专业知识》基础备考题及答案相关推荐2017⾻外科主治医师《专业知识》基础备考题及答案 备考题⼀: A型题 01.脊椎结核的临床表现为( ) A.局部疼痛、叩击痛、神经放射痛 B.椎旁肌痉挛,脊柱活动受限 C.后、侧突畸形 D.寒性脓肿 E.以上都对 正确答案:E 02.胸腰段脊椎结核有死⾻,椎旁寒性脓肿最好的治疗是( ) A.长期抗结核药物治疗 B.病灶清除后,抗结核药物治疗 C.椎旁脓肿切开引流 D.⽴即病灶清除 E.抗结核药物治疗2~4周后做病灶清除术,术后继续抗结核治疗 正确答案:E 03.脊柱结核最多发⽣于( ) A.颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶椎 04.膝关节滑膜结核的局部治疗,⾸选( ) A.滑膜切除术 B.关节腔内抗结核药物注⼊每周1~2次。
3个⽉⼀个疗程 C.关节腔内激素注⼊,减少粘连 D.病灶清除加压融合术 E.理疗热敷 正确答案:B 05.诊断⾻肿瘤最确切的依据是( ) A.病史、症状、体征 B.化验检查 C.影像学检查 D.分层穿刺 E.病理切⽚检查 正确答案:E 06.⾻软⾻瘤好发于( ) A.扁平⾻ B.长⾻⼲骺端 C.指⾻⼲骺端 D.不规则⾻ E.长⾻⾻⼲ 正确答案:B 07.⾻软⾻瘤的临床表现为( ) A.肿瘤⽣长迅速 B.多发于⼿的管状⾻ C.局部肿胀、浅表静脉怒张 D.常在⽆意识中发现,偏离邻近骺板⽣长的硬性肿块 E.夜间痛明显 正确答案:D 08.⾻软⾻瘤的治疗原则( ) A.⽆症状者⼀般不需治疗 B.有明显压迫症状者可⼿术切除 C.肿瘤过⼤,⽣长较快,影响功能应⼿术切除 D.⼿术切除纤维帽、软⾻帽、病⾻及邻近部分的.正常⾻组织 09.下列哪项不是⾻⾁瘤的临床特点的是( ) A.⾼度恶性 B.常见于股⾻下端,胫⾻或腓⾻上端 C.局部压迫症状出现较晚 D.X线表现为⾻破坏与成⾻并存 E.多见于年轻⼈ 正确答案:C 10.现代⾻⾁瘤的治疗应是( ) A.根治性肿瘤切除术 B.截肢术 C.化疗加放疗 D.术前化疗3~8周后,作保留肢体的⼿术,术后不需化疗 E.术前化疗3~8周后,作保留肢体⼿术,术后继续化疗 正确答案:E 11.怀疑腰椎间盘突出症时,神经损害定位诊断的主要依据是( ) A.CT B.MRI C.平⽚ D.脊髓造影 E.临床表现 正确答案:E 12.腰椎间盘突出症是指( ) A.CT发现腰椎间盘突出 B.MRI发现腰椎间盘突出 C.坐⾻神经痛 D.椎间盘退⾏性变 E.腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状 正确答案:E 13.腰间盘突出症的⼿术适应证,正确的是( ) A.病史长,反复发作⾮⼿术治疗⽆效 B.出现马尾受压征 C.出现单根神经⿇痹 D.伴腰椎管狭窄或滑椎 14.胫⾻中下1/3⾻折愈合慢的原因是( ) A.周围神经损伤 B.邻近⾎管损伤 C.合并软组织损伤 D.两⾻折段⾎运减少 E.远⾻折段⾎运减少 正确答案:E 15.诊断肩关节前脱位的主要根据为( ) A.肿胀活动受限 B.肩外展位 C.弹性固定 D.局部压痛 E.杜加征(+) 正确答案:E 16.肱⾻中下1/3⾻折最易引起( ) A.尺神经损伤 B.桡神经损伤 C.腋神经损伤 D.肌⽪神经损伤 E.正中神经损伤 正确答案:B 17.⼥性,35岁。
2018骨外科主治医师考试专业知识强化考题(8)
2018骨外科主治医师考试专业知识强化考题(8)1.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是A.正中神经损伤B.畸形愈合形成肘内翻C.前臂肌肉缺血性挛缩D.骨化性肌炎E.关节僵硬2.女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。
一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是A.服止痛药B.摄X线片复查C.按摩热敷D.局部封闭E.气功治疗3.女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。
查体:左下肢外旋45°;髋部无肿胀及瘀血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。
最应考虑诊断A.粗隆间骨折B.髋关节后脱位C.股骨颈骨折D.髌骨骨折E.股骨干骨折4.血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是A.肱骨B.股骨下端及胫骨上端C.脊柱椎体D.桡骨E.骨盆5.骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是A.急性发作高烧,局部疼痛B.白血球高,局部疼痛C.全身不适,食欲差,局部痛,活动受限D.局部穿刺有脓性物E.高烧,局部肿胀6.慢性骨髓炎的手术适应症应是A.反复有发烧及局部疼痛B.局部有红、肿C.局部压痛D.病变骨质变粗、密度增高E.有死骨且骨包壳充分形成7.急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗菌素外最宜选用何种治疗?A.手法整复与石膏固定B.手法整复与小夹板固定C.切开复位引流+持续皮肤牵引D.持续骨牵引E.切开引流加皮牵引8.一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折分类应属A.闭合性骨折B.开放性骨折C.裂缝骨折D.压缩性骨折E.骨骺分离9.诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是A.查血中白细胞计数及分类B.B型超声C.拍X线片D.CT检查E.局部分层穿刺10.塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。
3小时后方被救出。
查体:神智清,面色苍白,血压测不清。
以下哪项检查是最必要的?A.骨盆分离试验B.是否有腹膜刺激症状C.腹部听诊D.腹腔诊断性穿刺E.尿道口是否有血液滴出1.C2.B3.C4.B5.D6.E7.C8.B9.E10.D。
骨科主治医师专业知识模拟试卷8(题后含答案及解析)
骨科主治医师专业知识模拟试卷8(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题1.下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死B.胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能C.腓骨中段骨折可引起足下垂D.胫骨上段骨折可伤及胫神经E.腓骨头骨折容易伤及腓总神经正确答案:C2.下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断A.下肢外旋,短缩B.骨盆分离挤压试验阳性C.局部肿胀,皮下瘀斑D.直腿抬高试验阳性E.髂部屈曲,内收,内旋畸形正确答案:B3.下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期A.骨化性肌炎B.骨缺血性坏死C.创伤性关节炎D.关节僵硬E.脂肪栓塞正确答案:E4.关于正中神经损伤,下列哪项是错误的A.肱骨髁上骨折容易引起正中神经损伤B.前臂下部和腕部正中神经易被锐器损伤C.前臂上部受损后,除旋前圆肌外,该神经支配的肌肉活动和皮肤感觉全部丧失D.神经修复后,用石膏托固定肢体于缝合处毫无张力的姿势4周E.损伤后在前臂表现为除尺侧腕屈肌和环指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌瘫痪正确答案:A5.怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是A.数人平托B.平背C.搂抱D.一人抬头,一人抬足E.坐轮椅正确答案:A6.骨盆骨折特有的临床表现是A.疼痛广泛,坐位或行走时加重B.局部肿胀、瘀斑、压痛显著C.患侧肢体短缩D.骨盆挤压、分离试验阳性E.患侧髂后上棘较健侧高正确答案:D7.关于骨折临床愈合的标准,下列哪项是错误的A.基本无压痛及纵向叩击痛B.基本无反常活动C.X线片示骨折线消失D.伤肢已具有规定的初步功能E.连续功能锻炼2周骨折处不变形正确答案:C8.股骨颈骨折三刃钉内固定术后,可能引起股骨头坏死的最可能的原因是A.股骨颈头下型骨折B.术式选择不当C.X线表现Pauwels角>70°D.伤后早期下地负重E.X线表现,颈干角>127°正确答案:D9.下列哪种骨折愈合最慢A.胫骨内髁骨折B.股骨转子间骨折C.肱骨髁上骨折D.胫骨中、下1/3骨折E.桡骨远端骨折正确答案:D10.关于骨折后急救固定的目的,下列哪项是错误的A.防止在搬运时更多地损伤软组织B.可以止痛C.便于运输D.防止断端更多移位E.便于病人进行早期功能锻炼正确答案:E11.以下哪种情况是正确的A.胫骨上1/3骨折易伤及腓总神经B.胫骨中1/3骨折易伤及动脉造成小腿下段严重缺血坏死C.胫骨下1/3骨折易发生骨折不愈合D.因为胫骨有生理性弯曲,因此膝踝关节是不平行的E.胫骨中上1/3交界处形态转变,是骨折好发部位正确答案:C12.腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤A.伸指受限B.外展小指受限C.外展拇指受限D.并指功能受限E.内收拇指受限正确答案:C13.桡神经损伤的最典型临床表现为A.拇指不能外展B.手背桡侧感觉消失C.腕下垂D.不能主动伸指间关节E.不能主动伸掌指关节正确答案:B14.开放性创伤伤口的收缩与下列哪项因素有关A.伤口周围皮肤的伸展B.上皮增生C.皮肤种植D.成肌纤维细胞E.小淋巴细胞的沉着正确答案:D15.下列哪项不是青枝骨折的特征A.多发生在儿童B.是一种不完全骨折C.无明显功能障碍D.无肿胀及局部压痛E.畸形不严重正确答案:D16.下列哪些骨折出现骨折的专有体征A.裂隙骨折B.青枝骨折C.嵌插骨折D.不全性骨折E.粉碎性骨折正确答案:E17.在下列哪种情况下,可以排除骨折的可能性A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动D.无骨擦音,畸形及反常活动E.以上均不是正确答案:E18.在下列骨折中,属于不稳定性骨折的类型为A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横形骨折D.裂隙骨折E.斜形骨折正确答案:E19.长骨干骨折的临床愈合一般需要A.3周B.4周C.5周D.6周E.8~12周正确答案:E20.下列哪项不属于血肿机化演进期的范围A.骨折断端及周围软组织形成血肿B.骨折断端有几毫米的骨质坏死C.血块和坏死的软组织引起局部无菌性炎症D.新生的毛细血管和吞噬细胞成纤维E.骨内外膜成骨细胞形成骨样组织钙化正确答案:E21.下列哪一项不是导致骨折延迟愈合的因素A.反复多次复位B.不适当的切开复位C.清创时丢失骨片D.固定不确实E.没有达到解剖复位正确答案:E22.下列哪项不是骨折不愈合的因素(表现)A.骨折端明显分离移位B.X线显示骨折端已被浓密的骨质所封闭C.骨折端有反常活动D.局部压痛及纵向叩击痛E.拆除外固定后骨折处变形正确答案:B23.在治疗骨折时,下述哪种情况对骨折的愈合过程影响不大A.切开复位,剥离了骨外膜B.数次手法复位,损伤软组织及骨外膜C.持续牵引过度,骨端稍有分离D.未获得功能复位,断端虽对位尚可,但对线不良E.固定不够确实正确答案:D24.下列类型的骨折中,最不稳定的是A.嵌插骨折B.螺旋形骨折C.青枝骨折D.横断骨折E.裂隙骨折正确答案:B25.诊断骨折的主要依据是A.病史和体征B.X线检查结果C.肢体较大的血肿D.肢体功能障碍E.全身性表现正确答案:A26.骨折反复整复造成的严重并发症是A.继发性血肿B.皮肤坏死C.继发损伤血管和神经D.骨折不愈合E.骨折移位正确答案:D27.创伤后或手术中止血带使用不当引起最严重后果是A.止血压迫造成局部皮肤坏死B.形成充血带C.患肢麻木D.患肢坏死E.患肢剧烈疼痛正确答案:D28.骨折整复时缓解肌肉紧张的最好办法是A.嘱患者自我放松B.逐渐加力的牵引C.快速有力的牵引D.麻醉E.将肢体放在适中的位置正确答案:D29.在下列骨折的并发症中,最先予以处理的是A.伤口感染B.骨折复位不理想C.DICD.周围神经损伤E.骨折不愈合正确答案:C30.清创过程巾,下列哪项操作是错误的A.用肥皂水和自来水刷洗伤口周围皮肤两遍B.用2.5%碘酒和75%乙醇消毒创面和周围皮肤C.剪除失活的组织和被污染的皮缘D.清除伤口内的全部异物E.用1‰新洁尔灭和3%过氧化氢溶液清洗清创后的创面和周围皮肤正确答案:B31.较常见的肱骨髁上骨折为A.屈曲型B.内收型C.外展型D.伸直型E.分离型正确答案:D32.下列哪项不是持续骨牵引的并发症A.骨折分离移位B.血管痉挛循环障碍C.神经牵拉伤D.关节僵硬E.损伤性骨化正确答案:E33.骨盆骨折并发症中,较少见的是A.直肠损伤B.膀胱损伤C.尿道损伤D.神经损伤E.腹膜后血肿正确答案:A34.骨盆骨折最严重的并发症是A.尿道损伤B.膀胱损伤C.直肠损伤D.神经损伤E.盆腔血管损伤正确答案:E35.对于开放性骨折的处理,下列哪项是错误的A.最好不用止血带B.去除所有游离骨块C.不宜使用毛刷刷洗骨端D.清除所有的污物E.清除所有的坏死组织正确答案:B女性,73岁,外伤致右股骨颈骨折。
2024年骨外科主治医师考试真题
选择题
骨折愈合过程中,哪一期是骨痂形成并开始连接骨折端的阶段?
A. 血肿机化期
B. 原始骨痂形成期(正确答案)
C. 骨痂改造塑形期
D. 纤维连接期
下列哪项不是股骨粗隆间骨折的并发症?
A. 髋内翻
B. 下肢短缩
C. 骨折不愈合
D. 脊髓损伤(正确答案)
关于脊柱骨折的搬运,下列哪项是正确的?
A. 应由一人背负患者
B. 应让患者自行行走
C. 应保持患者身体平直,避免扭曲(正确答案)
D. 应首先处理患者的伤口
下列哪项是骨关节炎的病理特点?
A. 关节滑膜增生
B. 关节软骨退行性变(正确答案)
C. 关节内出血
D. 关节周围肌肉萎缩
关于骨肉瘤的治疗,下列哪项是错误的?
A. 应尽早进行手术治疗
B. 术前术后应辅以放化疗
C. 骨肉瘤对放化疗不敏感,应主要依赖手术治疗(正确答案)
D. 应定期进行复查,以监测病情变化
下列哪项不是腰椎管狭窄症的常见症状?
A. 腰痛
B. 间歇性跛行
C. 下肢麻木
D. 脊柱侧弯(正确答案)
关于骨折的固定,下列哪项是正确的?
A. 所有骨折均应使用外固定
B. 内固定主要用于开放性骨折
C. 应根据骨折类型和部位选择合适的固定方法(正确答案)
D. 固定后应立即进行康复训练
下列哪项是肩关节脱位的常见类型?
A. 前脱位(正确答案)
B. 后脱位
C. 上脱位
D. 下脱位
关于骨肿瘤的诊断,下列哪项检查最具诊断价值?
A. X线片
B. CT扫描
C. MRI检查
D. 病理学检查(正确答案)。
骨外科主治医师专业知识-8_真题(含答案与解析)-交互
骨外科主治医师专业知识-8(总分100, 做题时间90分钟)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1.患者男,60岁,2年前因外伤致右股骨颈骨折,曾行空心钉固定,术后半年开始负重,复查X线检查提示股骨颈骨折已愈合,股骨头变扁,塌陷,髋关节关节间隙变窄,呈Ficat分级的4期表现,现右髋疼痛明显,活动受限。
以下最合适的治疗是SSS_SINGLE_SELA 带血管蒂腓骨移植B 全髋关节置换C 股骨头减压D 大粗隆截骨术E 带髂骨肌骨瓣移植分值: 2答案:BFicat分级法是按照股骨头缺血性坏死塌陷程度进行分级的一种代表性方法,Ⅰ级为X线无表现;ⅡA级为X线上出现弥散性疏松、硬化或囊性变,ⅡB为头变平,新月征;Ⅲ级为头变平、死骨、关节间隙正常;Ⅳ级为头扁平、塌陷,关节间隙变窄。
一般说来,病变进展至Ⅳ级时需要进行髋关节置换手术。
2.运动系统检查法,最基础的是SSS_SINGLE_SELA X线检查B 物理学检查C 化验检查D 肌电图E 关节镜检查分值: 2答案:B3.肱骨下1/3骨折,最简单实用正确的检查是SSS_SINGLE_SELA 肱骨下1/3部位CTB 肱骨全长的X线正侧位片C 肱骨下1/3为中心MRID 肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位X线片E 肱骨下1/3正侧,斜位X线片分值: 2答案:D4.关于鼻烟窝的说法,正确的是SSS_SINGLE_SELA 鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇短伸肌腱之间正常的凹陷B 鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱之间的凹陷C 鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间正常的凹陷D 鼻烟窝为拇长伸和拇短伸肌腱与拇收肌腱之间正常的凹陷E 舟状骨骨折时不出现压痛分值: 2答案:C5.测定大粗隆上移,可用的确定方法是SSS_SINGLE_SELA Bryant三角B Chamberlain线C Pauwels角D Codman三角E Schmorl结节分值: 2答案:A6.爪形手畸形提示有SSS_SINGLE_SELA 正中神经损伤B 肌皮神经损伤C 桡神经损伤D 尺神经损伤E 腋神经损伤分值: 2答案:D腋神经损伤可出现三角肌麻痹,肩关节外展功能丧失。
骨外科主治医师考试试题及答案
骨外科主治医师考试试题及答案2017年骨外科主治医师考试试题及答案试题一:1.三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是( )A.肘关节脱位B.桡骨头骨折C.桡骨头半脱位D.肌肉牵拉伤E.尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案:C2.跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。
该病人肩部的畸形是( )A.屈曲外展,外旋B.屈曲内收,内旋C.方肩D.肩过度后伸E.肩过度膨隆正确答案:C3.股骨头血液供给的主要来源,是( )A.股骨干的滋养动脉升支B.肌骨头圆韧带的小凹动脉C.旋股内,外侧动脉的分支D.腹壁下动脉的分支E.腹壁浅动脉的分支正确答案:C4.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角( )A.小于10°B.小于15°C.小于20°D.小于25°E.小于30°5.较稳定的股骨颈骨折是( )A.外展型B.内收型C.粗隆间型D.头下型E.颈基底部正确答案:A6.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤,是( )A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨干骨折D.股骨髁上骨折E.髋关节中心型脱位正确答案:B7.股骨上1/3骨折,近折端的移位方向,是( )A.屈曲外展外旋位B.屈曲内收内旋位C.后伸外展外旋位D.后伸外展内旋位E.后伸内收内旋位正确答案:A8.70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是( )A.三刃钉内固定B.粗隆问截骨术C.皮牵引D.人工股骨头置换术E.不需特殊治疗,卧床休息正确答案:D9.股骨下1/3骨折后,远折端。
向后倾斜移位,主要是由于( )A.股二头肌的牵拉B.腓肠肌的牵拉C.半腱肌的牵拉D.半膜肌的牵拉E.缝匠肌的牵拉正确答案:B10.成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选( )A.切开复位内固定B.手法复位,夹板固定C.手法复位,髋人字石膏固定D.皮牵引加小夹板固定E.卧床制动休息正确答案:A11.右股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时的最好体位是( )A.水平牵引B.髋关节前屈位牵引C.内收位牵引D.外展位牵引E.大腿外旋外展,髋屈曲位牵引正确答案:E12.2岁小儿股骨干骨折,最好选用哪种治疗( )A.平衡皮牵引B.石膏绷带固定C.垂直悬吊皮牵引D.胫骨结节牵引E.切开复位内固定正确答案:C13.28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断( )A.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤正确答案:B14.患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是( )A.坐骨神经损伤B.胫前肌损伤C.胫后肌损伤D.腓总神经损伤E.胫后神经损伤正确答案:D15.女性,60岁。
外科主治医师相关专业知识-8_真题(含答案与解析)-交互
外科主治医师相关专业知识-8(总分100, 做题时间90分钟)一、A1型题1.下列哪一项不是胃癌发生远处转移的表现SSS_SINGLE_SELA 上腹部触及肿块B 腹水C 左锁骨上淋巴结肿大D 一侧卵巢肿大E 直肠指诊触及盆腔肿块分值: 2答案:A2.皮瓣修复电烧伤创面时,错误的做法是SSS_SINGLE_SELA 深部组织损伤缺血严重且伴感染的创面,最好选用随意型皮瓣覆盖B 电烧伤1周内创面,大部分都可选用随意型皮瓣覆盖C 足跟暴露创面,可做血管吻合的游离皮瓣覆盖D 周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖面积E 暴露肌腱、关节、神经的创面最好选用轴型皮瓣甚至肌皮瓣覆盖分值: 2答案:A3.采集尿液标本时,错误的方法是SSS_SINGLE_SELA 女性患者最好用导尿法收集B 明显的尿路感染患者也应先采集尿液再控制感染C 截瘫患者多采用耻骨上膀胱穿刺法留取尿液D 尿液标本应在12小时内处理,以避免污染和杂茵生长E 一般应留取中段尿液送检分值: 2答案:D4.结肠镜检查最严重的并发症是SSS_SINGLE_SELA 出血B 腹痛、腹胀、发热C 感染D 穿孔E 肠系膜、浆膜撕裂分值: 2答案:D5.有关小儿肠套叠的描述,下列不正确的是SSS_SINGLE_SELA 是小儿最常见的急腹症之一B 胃泌素升高是发病的重要原因C 随年龄增长,发病率逐渐下降D 肥胖小儿多见E 少数患儿无阵发性哭吵分值: 2答案:B6.轻度烧伤指下列哪种SSS_SINGLE_SELA 总面积≤10%,Ⅲ度烧伤面积≤5%B 总面积≤10%的Ⅱ度烧伤C 总面积≤5%,无Ⅲ度烧伤D 总面积≤15%,Ⅲ度烧伤面积≤5%E 总面积≤15%,Ⅲ度烧伤面积≤10%分值: 2答案:B7.肘关节提携角为SSS_SINGLE_SELA 20°~25°B 16°~20°C 10°~15°D 5°~10°E 1°~5°分值: 2答案:C8.颈椎不稳的主要诊断依据之一,是过伸过屈位椎体角度位移大于SSS_SINGLE_SELA 15°B 12°C 11°D 10°E 9°分值: 2答案:C9.颈椎病行颌枕吊带牵引不恰当的是SSS_SINGLE_SELA 适用于除交感神经型外的各型颈椎病B 牵引重量为2~6kgC 牵引时头前屈15°D 可解除肌痉挛E 可使小关节内的滑膜皱襞复位分值: 2答案:A10.主动脉窦瘤最多发生于SSS_SINGLE_SELA 无冠窦B 右冠窦C 左冠窦D 左冠窦+右冠窦E 左冠窦+无冠窦分值: 2答案:B二、A3/A4型题男,48岁。
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骨外科主治医师基础知识-8(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:37,分数:74.00)1.对于皮肤癌常见病因学描述不正确的是(分数:2.00)A.日光B.过量放射线照射C.化学物质D.物理性因素E.饮食因素√解析:皮肤癌位于皮肤浅部,多与暴露部位的皮肤受外界因素刺激损害有关,日光、过量放射线照射、化学物质、物理性因素均为外界刺激,而饮食因素并无明显对皮肤直接刺激,即使有也不常见或归入前四个因素之一。
故选E。
2.对于皮肤癌治疗描述不正确的是(分数:2.00)A.手术疗法适用于各期皮肤癌B.必需进行预防性清扫√C.其基底细胞癌型对放射线十分敏感D.化学疗法一般只作为一个综合疗法,少有单独应用E.物理疗法对Ⅰ期癌变有效而安全解析:皮肤癌位于皮肤浅部,易于接触,故治疗上方法较多,如手术切除、放射疗法、冷冻疗法、激光疗法、局部药物物理腐蚀疗法和化学疗法等。
手术疗法适用于各期皮肤癌,手术后难于决定淋巴清扫术的选择区域,预防性清扫不是最必需的,皮肤癌的基底细胞癌型对放射线十分敏感,化学疗法作为治疗皮肤癌的一种全身性辅助治疗,一般只作为一个综合疗法,少有单独应用,物理疗法只对瘤体极小、没有深组织浸润的Ⅰ期癌变有效而安全。
故选B。
3.器官移植包括(分数:2.00)A.自体移植B.同种移植C.异种移植D.同种移植、异种移植E.自体移植、同种移植及异种移植√解析:4.有关器官的冷缺血的低温条件是(分数:2.00)A.0℃B.4℃√C.-4℃D.-10℃E.10℃解析:5.单纯冷却法进行器官保存时,可以将供肾时间提升至72h的器官保存液是(分数:2.00)A.Collins液B.Sacks液C.Ross液D.EC液E.UW液√解析:UW液由Belzer设计,其可将临床上供肾保存时间增加至72h,对其他溶液难以保存的供肝延长保存至30h以上。
6.采用单纯冷却法需要对移植器官远距离运送,采用的特制溶液其成分与电解质相似,具有防止以下离子外逸的特点(分数:2.00)A.Na+B..K+ √C.Ca2+D.Cl-E.Mg2+解析:采用单纯冷却法需要对移植器官远距离运送,采用的特制溶液其成分与电解质相似,具有防止K离子外逸的特点。
7.下列不属于临床上的排斥反应的是(分数:2.00)A.超急性排斥反应B.亚急性排斥反应√C.加速性排斥反应D.急性排斥反应E.慢性排斥反应解析:临床上的排斥反应有超急性排斥反应,加速性排斥反应,急性排斥反应及慢性排斥反应,共计4类。
8.超急性排斥反应是(分数:2.00)A.不可逆,体液免疫反应√B.可逆,体液免疫反应C.不可逆,细胞免疫反应D.可逆,细胞免疫反应E.可逆,细胞免疫+体液免疫解析:9.连续灌注法常用无细胞蛋白溶液,经灌注机的加热器和加氧器处理后与器官连接进行循环灌注,灌注的液体量约为(分数:2.00)A.400~800mlB.600~1000mlC.800~1200ml √D.1000~1400mlE.1200~1600ml解析:10.急性排斥反应可发生于同卵孪生供者以外的几乎所有来自尸体和亲属供体的器官,发生于术后(分数:2.00)A.3天内B.1周内C.半个月内D.1个月内√E.2个月内解析:11.免疫抑制剂中均含有环戊烷多氢菲,通过抑制巨细胞吞噬和游走作用等机制发挥抗炎作用的是(分数:2.00)A.皮质类固醇√B.硫唑嘌呤C.环磷酰胺D.环孢素E.抗抗淋巴细胞抗体解析:免疫抑制剂中皮质类固醇均含有环戊烷多氢菲,通过抑制巨细胞吞噬和游走作用等机制发挥抗炎作用。
12.免疫抑制剂中作为一种烷化剂,其活性代谢产物对迅速增殖的T淋巴细胞发挥细胞毒作用的是(分数:2.00)A.皮质类固醇B.硫唑嘌呤C.环磷酰胺√D.环孢素E.抗抗淋巴细胞抗体解析:环磷酰胺作为一种烷化剂,其活性代谢产物对迅速增殖的T淋巴细胞发挥细胞毒作用。
13.脓性指头炎的切开引流指征应是(分数:2.00)A.细菌毒性大B.局部组织特异C.脓腔压力大√D.脓液穿透骨膜E.以上都不是解析:脓性指头炎一旦出现搏动性跳痛,即使无波动感亦应尽早切开减压。
因此答案为C。
14.脓性指头炎的切开引流切口应是(分数:2.00)A.波动最明显处B.患指侧面纵性切开√C.患指侧面横行切开D.患指侧面“S”形切开E.患指甲沟旁切开解析:脓性指头炎于患指侧面做纵行切口,但不要超过末节指间关节,脓腔大时也可作对口引流。
因此答案为B。
15.下列细菌中不是非特异性感染的病原菌的是(分数:2.00)A.金黄色葡萄球菌B.梭状芽孢杆菌√C.变形杆菌D.乙型溶血链球菌E.铜绿假单胞菌解析:特异性感染指由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起较为独特的病变,其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。
16.预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是(分数:2.00)A.彻底清创√B.及时给予气性坏疽抗毒血清C.使用大量抗生素D.输血和纠正水盐平衡E.输血、输注白蛋白解析:17.真菌性脓毒症临床表现中,不包括(分数:2.00)A.突然发生寒战、高热B.周围血象常可出现类白血病样反应C.一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克D.常有皮疹√E.可有消化道出血解析:真菌脓毒症:多见于老年及小儿;一般发生在严重原发疾病(如糖尿病、肝硬化等)的病程后期;诱因多长期应用抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂及留置导管等,绝大多数为院内感染;病情发展缓慢,临床表现无特异,全身中毒症状一般较轻,常被原发病的表现所掩盖;病理解剖发现全身各脏器、组织有多发性小脓肿。
18.不利于创伤修复最常见的因素是(分数:2.00)A.感染√B.休克C.异物存留D.局部制动不够E.营养不良解析:19.污染伤口是指(分数:2.00)A.伤口有细菌存在,已发生感染B.伤口有细菌污染,但常未构成感染√C.需要延迟处理的开放性伤口D.伤口分泌物较多,但炎症不明显E.污染物致伤伤口,局部渗出严重解析:污染伤口指开放性的、新的、意外性的伤口,胃肠道内容物有明显溢出、手术过程有明显的污染者,有急性发炎,但未化脓。
20.清创的原则中,错误的是(分数:2.00)A.清除伤口内异物B.切除失活的组织,彻底止血C.根据情况缝合伤口D.必须放置引流√E.不留下明显的无效腔解析:清创并非所有伤口均要放置引流,如切口表浅污染较轻可一期缝合的伤口。
21.腹部闭合性损伤者,出现下列情况应早期剖腹探查(分数:2.00)A.阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长B.实验室检查WBC计数增加、RBC下降C.腹穿抽出凝固血液4mlD.恶心、呕吐、酸中毒E.腹膜刺激征范围逐渐扩大√解析:22.某工地施工时不慎塌方,引起工伤事故,对严重损伤患者的处理首先是(分数:2.00)A.抗休克B.止血、骨折固定C.防止窒息√D.镇静止痛E.抗感染、输血解析:严重损伤患者首要处理是防止窒息,维持生命体征稳定。
23.在种植性转移中最多见的为(分数:2.00)A.卵巢癌种植到盆腔B.肺癌种植到胸腔C.胃癌种植到盆腔√D.肝癌种植到大网膜E.胆管癌种植到盆腔解析:24.在各种化学性致癌物中致癌谱广,致癌力又强的是(分数:2.00)A.烷化剂B.亚硝胺类√C.霉菌毒素D.芳香胺类E.氨基偶氮类解析:25.癌和肉瘤的主要不同点在于(分数:2.00)A.患者年龄B.肿块质地C.组织来源√D.转移途径E.生长方式解析:癌和肉瘤的主要不同点在于来源不同,癌来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌,如皮肤癌、胃癌;来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤,比如骨肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤等等。
26.螺旋CT与普通CT相比具有的优点不包括(分数:2.00)A.可显示较细微结构B.扫描速度快C.提高病变密度测量D.可建重叠扫描层面E.图像处理时间短√解析:螺旋CT与普通CT相比利于细微结构显示,较快的扫描速度,提高病变密度测量,减少造影剂用量,可变的重建扫描层面,可建重叠扫描层面和可行多层面及三维重建。
但其缺点是图像处理时间长。
故答案为E。
27.螺旋CT自身的缺点不包括(分数:2.00)A.影像噪声增加B.纵向分辨率下降C.螺旋伪影D.肺部扫描图像不连续√E.数据存储量增加解析:螺旋CT自身的缺点有,影像噪声增加,纵向分辨率下降,螺旋伪影,螺旋曝光时间受限制,X线管冷却时间延长,血管流动伪影,图像处理时间延长,数据存储量增加。
螺旋CT的扫描速度快,肺部呼吸对成像的影响已可被排除。
故答案为D。
28.CT扫描脊柱可观察到的结构有(分数:2.00)A.椎间孔B.脊髓神经根鞘袖C.硬膜外静脉D.椎体前部的动、静脉E.以上都是√解析:脊柱的CT图像除可观察到骨性形成的结构外,还可观察脊髓神经根鞘袖、硬膜外和椎体骨的静脉、后纵韧带、黄韧带和椎间盘。
还可显示椎体周围软组织,包括了椎体后部椎旁肌,椎体前部的动、静脉。
故答案为E。
29.CT脊柱造影增强法扫描选用的的造影剂辅助剂的要求不正确的是(分数:2.00)A.溶速快√B.吸收快C.便于观察D.不良反应小E.无毒解析:CT脊柱造影增强法扫描选用的造影剂辅助剂以溶速慢、吸收快、便于观察、不良反应小为首选。
故答案为A。
30.CT脊柱造影增强法扫描的缺点不正确的是(分数:2.00)A.需腰椎穿刺B.需注射药物C.延长检查时间D.图像对比度差√E.可能出现不良反应解析:CT脊柱造影增强法扫描检查时需腰椎穿刺和注射药物,有可能引起不良反应和严重并发症,延长检查时间或加重病情,且判定病灶范围也有一定限度。
故答案为D。
31.CT在四肢关节损伤与软组织病变中可考虑的不包括(分数:2.00)A.股骨头缺血性坏死B.骨的囊性病变C.骨干横行骨折√D.骨和软组织肿瘤E.骨与关节感染解析:临床上疑有四肢关节损伤与软组织病变,普通X线片不能显示清楚,均可行CT扫描检查,如复杂骨折,股骨头缺血性坏死,骨的囊性病变,骨和软组织肿瘤,骨与关节感染。
故答案为C。
32.以下不是骨性关节炎的CT下表现的是(分数:2.00)A.关节间隙狭窄,两侧不对称B.关节面骨质硬化、变形C.唇样骨刺形成D.关节面下可有囊性变E.骨质呈均匀膨胀√解析:骨性关节炎的CT主要表面为关节间隙狭窄,两侧常不对称;关节面骨质硬化和变形,关节间及关节不平整,关节面变扁或呈方形;唇样骨刺和骨桥形成,骨刺密度增高,有时类似象牙质样;关节面下可有囊性变,呈小圆形及椭圆形小低密度区,其外周骨质硬化,关节内可有游离体,为圆形或椭圆形碎骨片。
故答案为E。
33.以下不是化脓性骨髓炎的CT表现的是(分数:2.00)A.骨皮质增厚,骨髓腔狭窄与消失B.骨质硬化,骨密度增高C.骨质呈虫蚀样改变√D.软组织呈弥漫性肿胀E.骨小梁结构不清解析:化脓性骨髓炎的CT主要表面为骨皮质增厚,骨髓腔狭窄与消失;局限或广泛的骨质硬化,骨密度增高,骨干呈均匀的膨胀;骨小梁结构不清,骨硬化、骨破坏,并有大块坏死骨或不规则的脓腔;软组织呈弥漫性肿胀,有时可有窦道。