《内科护理学》作业评讲(1)
浅谈“内科护理学”考试评价
如表 ３所示 ： Ｄ≥Ｏ ３ 区分 度好 ） ．（ 的
精神疾病 的护理
合 计
２
ｌ
ｌ
试题有 ４ ６题 ， 占总 题 数 ８． ６ ； ＜ ８４％ Ｄ ０ ３ 区分度差 ）的试 题有 ６题 ， ．（ 占总题
数 １ ．４ 。说 明 试 题 区 分 度 较 好 ， １５％ 能 反 映学 生 较 真 实 的 水 平 。
学 比 题
难度 、 区分度和各试题适合情况见下表 ：
表 ２ 试题 难 度 难 度 ＜ ． Ｏ４ ０４— ． ． ０７ ＞ ． Ｏ７
对学生学习质量 的评价 ， 也是衡量 、 测定 教学水平和质量 的重要 手段 ， 在教 学活 动中具有教育 、 管理 、 激励的功能和导 向 作用。而考试评价是对学生学习也是对 教师教学绩效 的最终确 定。“ 内科 护理 学” 是护 理专 业 学生 的必 修 课 ， 是各 临
１ １ Ｏ ７
１ ４ ４ 区 分度 题数
理 化 因 素 所 致 疾 病 的 ４
护 理
＜０ ３ Ｏ ３ Ｏ ４ ． ． ． ６ ２ １
＞ ． Ｏ４ ２ ５
试题指标分析 。
２ 试 题 组 成 ．
神 经 系 统疾 病 的护 理
１ ２
按照教 学大纲 和教 学计划 要求 ， 根 据河南省周 口卫生学校教学督导委员会
０
３ Ｏ～３ ９分 １人 （ ％ ） ２ ２ ，０～２ ９分 ２人 （％） ５ 。最 高分 ９ ７分 ， 低 分 ２ 最 ３分 ， 平
解释 填空 １ １ ３ ０
题 选 择 ３ １ ０ ８
题
均分数 ７ ． ， ３ ７分 合格率 ９ ％。 ｌ
２ ．试 题 分 析
最新电大内科护理学（本）作业1知识分享
最新电大内科护理学（本）作业1知识分享最新电大内科护理形考内科护理学（本）作业1说明：本课程形成性考核占课程总成绩的30%，包括3次作业、学习过程评价（如参加教学点的辅导、网上教学活动等）。
第2-3章（建议在第五周之前完成）一、名词解释1.慢性肺源性心脏病：由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构或功能异常，导致肺血管阻力增加、肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心衰竭的心脏病。
2：肺血栓栓塞症（PTE）：是肺栓塞的一种类型，PTE为来自静脉系统或右心的血栓塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其临床和病理生理特征。
3.急性心力衰竭：由于急性的心脏病变引起心排出量在短时间内显著、急骤下降甚至丧失排血功能导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。
4心肌梗死：是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重的缺血而导致心肌坏死。
5.冠心病：由于灌装动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞、痉挛导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。
二、单项选择题1．对肺结核患者实施全程督导化疗(DOTS)的核心是( D )。
A．早期 B．联合C．适量 D．规则、全程2．大量咯血是指( D )。
A．-次咯血量小于100ml B．-次咯血量大于100mlC．-次咯血量大于200mlD．一次咯血量大于300ml3．下列对ARDS患者的护理错误的是( D )。
A．给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食B．液体出入量宜轻度负平衡C．尽早开始机械通气D．给与持续低流量氧疗4．-老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，护理措施不正确的是( D )。
A．给镇咳和镇静药，帮助入睡 B．减少夜间操作，保证病人睡眠C．给低流量持续吸氧 D．减少白天睡眠时间和次数5．下列各项检查对诊断COPD最有意义的是( C )。
内科护理学第一章教案
内科护理学第一章教案教案：内科护理学第一章第一节：概述内科护理学1.学科引入a.内科护理学的定义和研究领域b.内科疾病的特点和分类c.内科护理的重要性和意义2.学习目标a.了解内科护理学的定义和研究领域b.掌握内科疾病的特点和分类及与其他科室的区别c.了解内科护理的重要性和意义3.教学内容a.内科护理学的定义和研究领域i.内科护理学的定义ii. 内科护理学的研究领域b.内科疾病的特点和分类i.内科疾病的特点ii. 内科疾病的分类1.心血管系统疾病2.呼吸系统疾病3.消化系统疾病4.内分泌系统疾病5.泌尿系统疾病6.血液系统疾病7.免疫系统疾病8.神经系统疾病9.肌肉骨骼系统疾病10.代谢性疾病c.内科护理的重要性和意义i.内科护理对患者的意义ii. 内科护理对患者家属的意义iii. 内科护理对医疗团队的意义4.教学方法a.授课讲解：通过讲解的方式介绍内科护理学的概述部分b.案例分析：通过分析典型内科疾病的案例来深入理解内科护理的重要性和意义c.小组讨论：安排学生分为小组进行讨论，分享各自对内科护理学的认识和理解，促进交流和思考5.教学评估a.汇报演讲：要求学生针对内科护理学的定义、研究领域、内科疾病的特点和分类以及内科护理的重要性和意义进行汇报演讲，以检验他们的学习效果b.学习总结：要求学生总结本节课学到的知识和理解，以便检验他们对内科护理学的掌握程度6.教学资源a.幻灯片：提供给学生学习和复习用的幻灯片资料b.教材：内科护理学相关教材7.教学反馈a.学生反馈：从学生的角度了解本节课的教学效果，听取他们的意见和建议b.教师反馈：根据学生的反馈和表现，调整教学方法和内容8.参考资料-《护理学》（第六版）。
郑伍根主编。
人民卫生出版社，2024年。
-《内科护理学》（第三版）。
姚红，王晓兰主编。
人民军医出版社，2024年。
教案设计说明：该教案是介绍内科护理学的第一章，主要包括内科护理学的定义和研究领域、内科疾病的特点和分类以及内科护理的重要性和意义。
电大内科护理学本作业精编版
电大内科护理学本作业精编版MQS system office room 【MQS16H-TTMS2A-MQSS8Q8-MQSH16898】最新电大内科护理形考内科护理学（本）作业1说明：本课程形成性考核占课程总成绩的30%，包括3次作业、学习过程评价（如参加教学点的辅导、网上教学活动等）。
第2-3章（建议在第五周之前完成）一、名词解释1.慢性肺源性心脏病：由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构或功能异常，导致肺血管阻力增加、肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心衰竭的心脏病。
2：肺血栓栓塞症（PTE）：是肺栓塞的一种类型，PTE为来自静脉系统或右心的血栓塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其临床和病理生理特征。
3.急性心力衰竭：由于急性的心脏病变引起心排出量在短时间内显着、急骤下降甚至丧失排血功能导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。
4心肌梗死：是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重的缺血而导致心肌坏死。
5.冠心病：由于灌装动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞、痉挛导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。
二、单项选择题1．对肺结核患者实施全程督导化疗(DOTS)的核心是(D)。
A．早期B．联合C．适量D．规则、全程2．大量咯血是指(D)。
A．-次咯血量小于100mlB．-次咯血量大于100mlC．-次咯血量大于200mlD．一次咯血量大于300ml3．下列对ARDS患者的护理错误的是(D)。
A．给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食B．液体出入量宜轻度负平衡C．尽早开始机械通气D．给与持续低流量氧疗4．-老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，护理措施不正确的是(D)。
A．给镇咳和镇静药，帮助入睡B．减少夜间操作，保证病人睡眠C．给低流量持续吸氧D．减少白天睡眠时间和次数5．下列各项检查对诊断COPD最有意义的是(C)。
本科-内科护理学《》[1]
![本科-内科护理学《》[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/634084eaf8c75fbfc77db264.png)
1.呼吸系统常见症状(P13)：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。
2.呼吸系统症状的主要护理措施有：（1）促进排痰护理、保持呼吸道通畅（2）窒息抢救护理（3）正确实施氧疗等3.肺源性呼吸困难正确氧疗★▲ 一般缺氧而无二氧化碳潴留者：可用一般流量（2～4L/min）、浓度（29%～37%）给氧。
▲ 严重缺氧而无二氧化碳潴留者：可用面罩短时间、间歇高流量（4～6L/min）、高浓度（45%～53%）给氧。
▲ 缺氧而有二氧化碳潴留者（PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg），可用鼻导管或鼻塞法持续低流量（1～2L/min）低浓度（25%～29%）给氧4.咯血的护理措施：A、休息与体位：少量咯血静卧休息；大量咯血绝对卧床，协助病人平卧位头偏一侧B、避免用力排便，稳定病人情绪，大咯血不进食C、保持清洁舒适D、病情观察生命体征、意识、瞳孔、咯血特点，注意有无窒息先兆E、预防窒息保持呼吸道通畅5.窒息的先兆及抢救护理★（1）先兆：胸闷、气憋、唇甲发绀、面色苍白、冷汗、烦躁等（2）抢救护理：1）及时清除呼吸道内积血▲立即取头低足高俯卧位。
▲轻拍背部促进病人将积血咯出。
▲迅速鼻导管吸痰，或气管插管或气管镜直视下吸痰2）高流量吸氧3）建立静脉通道。
遵医嘱用药：止血、镇静、止咳。
4）稳定病人情绪。
注意：大咯血使用垂体后叶素时，要控制滴速。
高血压，冠心病，心衰和孕妇禁用。
5）密切观察病情，警惕再次窒息。
观察病人的生命体征，咯血的量、色、性质及出血速度等。
6）必要时配血、输血。
6.如何指导病人有效咳嗽（P14）：(1)尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。
也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液(2)经常变换体位有利于痰液的咳出(3)对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。
电大内科护理学形考作业重难点分析
《内科护理学》重难点分析（1）一、循环系统疾病常见症状有哪些？1．呼吸困难是指呼吸时病人感到空气不足、憋气、呼吸费力。
循环系统疾病病人出现呼吸困难主要见于左心功能不全，其产生的主要原因是肺瘀血、肺组织弹性下降。
其特点为活动、劳动时发生或加重，休息时缓解或减轻；仰卧时加重，坐位时减轻。
2．心悸是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感。
主要发病原因包括：①心脏搏动增强。
②心律失常。
③心脏神经官能症。
3．胸痛循环系统疾病时发生的胸痛常由心肌缺血、缺氧所致，暂时性的缺血引起心绞痛，典型特点是病人在体力劳动、情绪激动或饱餐等诱因作用下发生胸骨后或心前区疼痛，呈压榨、紧缩或憋闷感，可向左肩、颈、左上肢放射，疼痛一般持续数分钟，经休息或使用硝酸甘油制剂后缓解。
4．水肿心源性水肿是右心功能不全的主要表现，心源性水肿的特点是首先出现在身体下垂部位。
5．晕厥是一时性广泛脑组织缺血、缺氧引起的短暂、突然的可逆性意识丧失。
导致晕厥发生的原因很多，除脑血管病变外，各种器质性心脏病均可引起晕厥。
这类由于心排血量突然下降出现的晕厥称为阿—斯综合征。
二、心功能不全的概念和NYHA心功能不全分级标准。
心功能不全是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排血量减少，不能满足组织代谢需要得一种综合征。
临床上以肺循环和（或）体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征，故亦称为充血性心力衰竭。
NYHA心功能不全分级标准：Ⅰ级：体力活动不受限。
日常活动不出现心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等症状。
Ⅱ级：体力活动轻度受限。
休息时无症状，一般日常活动即可出现心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等症状，休息后很快缓解。
Ⅲ级：体力活动明显受限。
休息时无症状，轻于日常的活动即可出现明显的心悸、气短、呼吸困难、乏力、心绞痛等，休息较长时间后症状可缓解。
Ⅳ级：不能从事任何体力活动。
休息时即出现心悸、气短、呼吸困难、心绞痛等症状，稍活动后症状明显加重。
三、洋地黄药物的适应症及其毒性反应。
最新电大国家开放大学《内科护理学(本)》形考任务1试题及答案
最新电大国家开放大学《内科护理学（本）》形考任务1试题及答案最新电大国家开放大学《内科护理学（本）》形考任务1试题及答案形考任务1一、名词解释（每题2分，共10分）请将下面的名词拖拽至合适的位置，将之与正确的示意相匹配。
题目1[慢性肺源性心脏病]：是由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。
[社区获得性肺炎]：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
[慢性阻塞性肺疾病]：是一组以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
[支气管哮喘]：是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
[呼吸衰竭]：是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重损害以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，进而引起的一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
二、单项选择题（每题2分，共40分）题目2指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为（）选择一项：B.1：2或1：3题目3β2肾上腺素受体激动剂首选的给药方式为（）选择一项：C.吸入题目4对肺结核患者实施全程督导化疗（DOTS）的核心是（）选择一项：C.规则、全程题目5引起肺心病肺、心功能失代偿最主要诱因是（）选择一项：D.急性呼吸道感染题目6下列对ARDS患者的护理错误的是（）选择一项：A.给与持续低流量氧疗题目7一老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（）选择一项：C.给镇咳和镇静药，帮助入睡题目8患者，女，72岁，主因呼吸困难半月，加重2天入院。
入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。
高职护理专业《内科护理学》说课稿
高职护理专业《内科护理学》说课稿一、教学目标1.知识目标：o使学生掌握内科护理学的基本概念、常见内科疾病的病因、临床表现、诊断方法及治疗原则。
o理解内科护理中常用的护理评估、护理措施及健康教育内容。
2.能力目标：o培养学生能够根据患者的具体病情，制定并实施相应的护理计划。
o提高学生的临床观察、分析能力和应急处理能力。
3.情感态度价值观目标：o培养学生具备良好的职业道德，树立以患者为中心的服务理念。
o增强学生的责任感和同情心，激发学生对内科护理工作的热爱。
二、教学内容-本节课内容：高血压病的护理o重点：高血压病的定义、分类、临床表现、诊断标准及护理措施。
o难点：高血压急症的处理、个体化护理计划的制定。
三、教学方法-讲授法：用于介绍高血压病的基本概念和理论知识。
-讨论法：组织学生分组讨论高血压病的护理措施，增强团队合作意识。
-案例分析法：通过具体病例，让学生分析并制定护理计划，提高实际应用能力。
-多媒体教学：利用PPT、视频等多媒体资源，直观展示高血压病的相关知识。
四、教学资源-教材：《内科护理学》及相关参考书。
-教具：血压计、听诊器等医疗器具。
-多媒体资源：PPT课件、高血压病护理视频、在线学习平台。
五、教学过程六、课堂管理-小组讨论：每组分配一名组长，负责协调组内讨论，确保人人参与。
-课堂纪律：制定课堂规则，如手机静音、举手发言等，确保课堂秩序。
-激励机制：对积极参与讨论、表现优秀的学生给予表扬或加分，激励学生积极参与。
七、评价与反馈-课堂小测验：每节课后安排小测验，检查学生对知识点的掌握情况。
-课后作业：通过案例分析报告，评估学生的分析能力和应用能力。
-期末考试：综合考察学生对内科护理学知识的整体掌握程度。
-学生反馈：通过问卷调查或面对面交流，收集学生对教学内容、方法的反馈，及时调整教学策略。
八、教学反思-总结教学经验：课后记录教学过程中的亮点和不足，如学生参与度、教学效果等。
-发现教学问题：分析学生在学习中遇到的困难，如理解障碍、操作失误等。
内科护理学解读
4、潜在并发症
心律失常
（1）急性期持续心电监护 （2）监测电解质和酸碱平衡状况； （3）准备好急救设备如除颤器、起搏器等
5、潜在并发症
心力衰竭
（1）严密观察病人有无呼吸困难、咳嗽、咳痰、尿少等表 现；（2）避免情绪烦躁、饱餐、用力排便等可加重心脏负 担的因素；（3）控制输液速度和液体入量
【评价】 【其他护理诊断】
（1）评估冠心病的危险因素及表现 有无高脂血症、高血压、 糖尿病、吸烟、肥胖等危险因素。胸痛发作的特征，有无伴随 症状。 （2）性格与心理状态 a、病人是否为A型性格; b、心电监 护、吸氧、多次抽血、两条以上静脉通路反复给药，增加病人 的焦虑或恐惧，迫切希望获得良好的医疗与护理。
2、身体评估
主要观察生命体征、心率、心音变化，有无奔马律、心脏 杂音及肺部湿啰音等。
3、实验室及其他检查
【常用护理诊断】
疼痛 与心肌缺血坏死有关。 活动无耐力 与氧的供需失调有关。 有便秘的危险 与进食少、活动少、不习惯床上排便有关。
潜在并发症 心律失常
潜在并发症 心力衰竭
【目标】
【护理措施及依据】
1、疼痛
（1）休息 包括精神和体力休息,减少心肌氧耗量，有
利于缓解疼痛。 （2）给氧 以增加心肌氧的供应。 （3）心理护理 向病人介绍CCU的环境、监护仪的作 用等，帮助病人树立战胜疾病的信心。
b、戒烟酒； c、保持乐观、平和的心情； d、避免饱餐； e、防止便秘；
f 、坚持服药，定期复查等。
2、告诉家属，病人生活方式的改变需要家人的积、建议病人出院后进行康复治疗。一般分阶段循序
渐进增加活动量，提倡小量、重复、多次运动，适 当的间隔休息，可以提高运动总量而避免超过心脏 负荷。
温医大内科护理学新版讲义01呼吸系统疾病病人的护理
呼吸系统疾病病人的护理第一节肺炎病人的护理细菌性肺炎最为常见，最常见的病原菌是肺炎球菌，其次为葡萄球菌、肺炎杆菌一、根据感染来源分类1.社区获得性肺炎主要病原菌为肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等。
2.医院获得性肺炎病人入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而在入院48h后在医院内发生肺炎。
常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括绿脓杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌等二、肺炎链球菌肺炎病人的护理肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎，典型病变呈大叶性分布。
临床表现以寒战、高热、咳嗽、及咳铁锈色痰为特点(-)病因及发病机制受凉、淋雨、过劳、酒醉、长期卧床等均可使全身免疫功能降低，而易致肺部感染。
病人多见于既往健康的男性青壮年。
(二)临床表现1.症状起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39~41C,呈稽留热型。
全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。
干咳，少量黏痰，典型者在发病2~3天时咯铁锈色痰。
严重感染中毒病人易发生休克型肺炎，表现烦躁不安、意识模糊、嗜睡、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或无尿。
可以体温不升，常无咳嗽、咳痰现象。
2.体征肺实变时表现为患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊出现支气管呼吸音，干湿性啰音，累及胸膜时，可闻胸膜摩擦音(三)治疗原则L抗生素治疗，首选青霉素治疗，疗程一般为7天，或热退后3天即可停药2.尽量不用退热药，避免大量出汗，影响临床判断。
禁用抑制呼吸的镇静药。
3.休克型肺炎末梢循环衰竭时，首先应注意补充血容量(四)护理措施1.缓解不适，促进身心休息(1)病人应卧床休息，给予高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质，鼓励多饮水，每日饮水量在1500~2000ml(2)高热寒战时可用暖水袋或电热毯等保暖，适当增加被褥。
(3)高热者于头部、腋下、腹股沟等处置冰袋，或酒精擦浴降温，或按医嘱给予小剂量退热剂。
退热时需补充液体，以防虚脱。
(4)胸痛时嘱病人患侧卧位。
(四)护理措施2.促进排痰，氧气吸入，流量2~4L∕min°痰粘不易咯出时，可鼓励病人多饮水3.密切观察生命体征和神志、尿量的变化，下列情况应考虑有中毒型肺炎①出现精神症状；②体温不升或过高；③心率＞140次/分；④血压逐步下降或降至正常以下；⑤脉搏细弱，四肢厥冷，冷汗多，发维，一般情况衰竭；⑥白细胞过高(＞30X109/L)或过低(V4X109/L)。
内科护理学作业(第一套)
内科护理学作业（第一套）内科护理学1第一次作业一、名词解释：1、呼吸衰竭2、咯血3、体位引流4、肺性脑病5、原发综合征二、填空题：1、慢性支气管炎的主要症状是_______ _________ _________。
2、引起咯血最常见的病因_________ _________。
3、慢性支气管的并发症_________。
4、肺结核的临床类型 _________ _______ _______ _______ _____ ____。
5、肺脓肿感染途径_______ _________ _________。
6、肺结核的化疗原则_________ _______ _______ _______ ______ ___。
6、肺炎球菌性肺炎治疗首选药_________。
三、简答题：1、原发性肺脓肿病人出院前应接受哪些方面教育？2、细菌性肺炎的治疗要点，留取合格痰标本的意义及具体步骤?3、简述肺心病的发生机理？四、论述/应用题：1、慢性肺心病病人严重缺氧时应采取何种氧疗？为什么？2、男性，23岁因左肺下野后基底段支气管扩张继发感染入院，医嘱之一是体位引流，每日二次，请列出体位引流的护理要点。
3、男性，60岁因刺激性咳嗽，间断小量咯血半月，经x-线胸片检查以右侧胸腔中等两积液，原因待查收住院。
既往体健，吸烟10年。
问题：〈1〉该患者发生胸腔积液最可能的病因？〈2〉为了明确诊断出留痰外，常还需进行的三项有关检查是什么？〈3〉除执行各种治疗行医嘱外，护士还应为患者提供哪些护理？内科护理学第二次作业一、名词解释1、心力衰竭2、高血压脑病3、极化液4、联合瓣膜病5、二联律6、病态窦房结综合症二、填空题1、心源性呼吸困难表现________、________、________、________。
2、引起心悸的病因________、________、________。
3、心源性水肿最早出现的部位是________。
4、左心衰发生机理________，右心衰发生机理________。
《作业评讲》课件
时间安排。
3
准备工作
评讲前需要对作业内容进行充分了解和准 备。
展示作业
学生将自己的作业展示给其他同学和教师。
作业评讲的注意事项和技巧
1 建设性的批评和指导源自2 提高作业质量评讲时要给予学生建设性的批评和指导，帮助他 们改进。
评讲有助于学生意识到自己作业的不足之处，从 而提高作业质量。
《作业评讲》PPT课件
这份PPT课件旨在分享关于《作业评讲》的知识，介绍其目的、背景以及详细 的内容和结构。
作业评讲的意义和价值
促进学习
作业评讲可以激发学生对学习的兴趣，提高学习效 果。
激励学生
通过作业评讲，学生受到正面的激励，提高学习动 力和积极性。
作业评讲的步骤和流程
1
组织方式和时间安排
2
作业评讲应该有明确的组织方式和合理的
内科护理学说课讲
2
甲状腺问题
监测甲状腺激素水平、药物管理和手术后护理。
3
肾上腺问题
监测激素水平、药物管理和处理并发症。
神经系统疾病的护理处理
中风
监测神经状态、药物管理和协助恢复训练。
癫痫
安全监测、药物管理和教育患者及家人。
帕金森病
通风、药物管理和协助运动功能恢复。
血液病及传染病的护理处理
白血病
监测血液指标、化疗管理和协助骨 髓移植。
内科护理学说课讲
内科护理学是一门关于内科护理理论与实践的学科，对于病人康复和健康至 关重要。
概述内科护理学的定义和重要性
内科护理学涉及多个领域，如心血管、呼吸、消化、泌尿、内分泌、神经和血液系统等，对维持病人的整体健康和 康复至关重要。
心血管系统疾病的护理处理
1
高血压
监测血压、饮食和药物管理，提供心理支持。
药物管理、饮食建议和疼痛管理。
2 炎症性肠病
监测症状、药物管理和营养支持。
3 肝病
监测肝功能、饮食管理和支持病人进行戒酒。
泌尿系统疾病的护理处理
尿路感染
药物管理、饮水建议和症状监测。
肾结石
疼痛管理、液体摄入和辅助排石。
慢性肾脏病
监测肾功能、饮食控制和透析护理。
内分泌系统疾病的护理处理1 Nhomakorabea糖尿病
血糖监测、药物管理和教育患者自我管理。
肺结核
药物管理、隔离护理和教育患者阻 止传播。
流行性感冒
疫苗接种、病情监测和控制传播。
2
冠心病
监测心电图、药物管理和心脏康复计划。
3
心力衰竭
监测液体平衡、药物管理和支持性护理。
呼吸系统疾病的护理处理
内科护理学辅导串讲1
四、泌尿系统疾病与护理
▪ 常见症状与护理： 肾性水肿、肾性高血压、尿量异常、蛋白 尿、血尿。
精选课件
基础题举例
▪ 临床上最常见的心律失常是（）
A 房颤
B 期前收缩
C 房室传导阻滞
D 室上性阵发性心动过速
根据《循环系统疾病》中“心律失常-过 早搏动”相关内容，正确答案为B。
精选课件
病例分析题举例
▪ 男性患者，65岁，头痛头晕10年，近2年 来症状加重，血压常为180/100mmHg，半 年来发现尿蛋白（+），肾功能正常，胸 片示左心室增大，可能的诊断为（） A 急进性高血压 B 肾性高血压 C 高血压病Ⅰ期 D 高血压病Ⅱ期
▪ 原发性支气管肺癌： 肺癌的组织学分类；临床表现；X线检查； 诊断要点；治疗方法。
精选课件
▪ 自发性气胸： 病因；临床表现；排气治疗及相关护理措 施。
▪ 慢性肺源性心脏病： 病因；临床表现；治疗与护理（低浓度吸 氧的依据）。
精选课件
▪ 呼吸衰竭： 病因与诱因；Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭各自的血 气特点（Ⅰ型PaO2 <8kpa(60mmHg)、PaCO2正 常；Ⅱ型PaO2<8kpa(60mmHg)且PaCO2 >6.65kpa(50mmHg)）；治疗。
精选课件
单选题-A型题
▪ 为最佳选择题，从选项中选择一个最佳答 案。每题1分，共计65分。
▪ 例：临床上最常见的心律失常是（B） A 房颤 B 期前收缩 C 房室传导阻滞 D 室上性阵发性心动过速
精选课件
单选题-B型题
▪ 为配伍选择题，为一组试题（2－5个） 共用A,B,C,D,E五个备选答案（或 A,B,C,D四个备选答案）。选项在前， 题干在后。每题只有一个正确答案。每 个选项可供选择一次，也可重复选用， 也可不被选用。每题1分，共计15分。
内科护理学课程作业1概述
延安大学继续教育学院商洛函授站第三学期课程作业病理生理课程名称2014 级授课年级护理专业专升本班级姓名1《内科护理学》课程作业一、名词解释：:指人体外周血红细胞容量臧少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状1贫血随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状，瘫痪是上、下运动神经元、锥体束瘫痪: 2 及周围神经病变所致。
尿急、尿频、尿痛尿路刺激征: 3 ：是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发、COPD 4 展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。
、心力衰竭：简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血5从而引起心脏循环障碍症候群，量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血（清即指病人有真性细菌尿、无症状菌尿无症状性菌尿又称隐匿型菌尿，是一种隐匿型尿路感染，6次菌种相同，并确切排除了结果的假阳性）而2次大于2105/ml，且洁中段尿细菌定量培养连续无任何尿路感染的症状7、肝性脑病又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
有急性与慢性脑病之分。
8、慢性肾衰竭：是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征。
二、单项选择题1、SLE的下列临床表现中主要的是（A ）A.皮肤粘膜与关节表现B.肾炎C.胸膜炎D.脑损害2、对于有蝶形红斑的SLE患者的护理，下列哪项不妥（A ）A.用热肥皂清洗面部，每日2次B.禁止进紫外线消毒室C.不抹口红、化妆品D.避免服用普鲁卡茵胺、异烟肼等药物3、关于晨僵的护理，不妥的是（D）A.晨起后行温水浴B.用热水浸泡僵硬关节后活动关节C.夜间睡眠时戴弹力手套D.肢体锻炼强度愈大愈好4、关于意识障碍的护理，不妥的是（B ）A.保持呼吸道通畅B.头低足高位C.预防压疮D.防止便秘5、肢体能抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力，其肌力是（C ）2A.0级B.1级C.2级D.3级6、心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动，目的是（B）A.避免下肢瘫痪B.增强四肢末梢血运C.避免四肢肌萎缩D.避免下肢静脉血栓形成7、下列心律失常中哪项较严重（A）A.室性心动过速B.室上性心动过速C.偶发室性期前收缩D.房性期前收缩8、左心衰竭肺瘀血的护理诊断是（A）A.气体交换受损B.活动无耐力C.组织灌注不良D.皮肤完整性受损9、能预防风湿性心脏病加重的根本措施是（B ）A.锻炼身体，增强体质B.积极预防链球菌感染C.发生心力衰竭后及时治疗D.每日口服阿司匹林10、以下哪项属于心源性呼吸困难的护理措施（B ）A.加强皮肤护理，预防褥疮B.夜间睡眠时保持半卧位C.准确测量尿量和体重D.加强心电监护11、最常见的洋地黄中毒表现是（A ）A.黄视B.恶心、呕吐C.原来规则心率变为不规则D.原来不规则心率变为规则12、左心室后负荷增加的主要因素是（C ）A.血容量增加过速B.左心室流人道狭窄C.体循环动脉高压D.慢性肺气肿13、对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在每分钟（A ）A.20~30滴B.30~40滴C.40~50滴D.不超过60滴14、男性，60岁。
内科护理带教老师评语
内科护理带教老师评语内科护理带教老师评语11、该生积极参加社会实践活动，从中提高了思想觉悟，增强了服务社会、回报社会的意识和能力。
2、该生在我公司实习期间表现优秀，严格遵守公司各项规章制度，对待工作认真负责，与同事相处融洽，为人谦逊、踏实、勤恳、能吃苦，受到我公司领导及同事的一致好评!3、该生积极参加社会实践活动，从中增长了见识，更新了观念，树立起正确的世界观、人生观、价值观。
4、某某同志，在我单位实习期间，工作认真负责积极主动，能够很好的完成领导交给的各项任务。
人际关系方面能够很好的团结同事，受到了单位同事的一致好评。
希望在今后努力学习，早日成为国家的栋梁之才。
5、该生积极参加社会实践活动，从中逐渐认识到自身知识、能力同社会需求之间的差距，摆正了个人与社会、个人与人民群众的关系。
6、xxx同学在我部实习期间，态度端正，学习踏实，工作认真，注重理论和实践相结合，将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中，在我部“重庆热线”实习时能创造性、建设性地并能独立开展工作;能吃苦耐劳，工作责任心强，注重团队合作，善于取长补短，虚心好学，具有一定的开拓和创新精神，接受新事物较快，涉猎面较宽，在计算机通讯领域不断地探索，有自己的思路和设想。
7、该生积极参加社会实践活动，从中拓宽了视野，获取了新知，培养了生活自理能力，提高了道德自律的水平。
8、该生积极参加社会实践活动，从中开阔了眼界，锻炼了才干，增强了明辨是非的能力，学到了许多新的本领。
9、该学生实习期间工作认真，勤奋好学，踏实肯干，在工作中遇到不懂的地方，能够虚心向富有经验的前辈请教，善于思考，能够举一反三。
对于别人提出的工作建议，可以虚心听取在时间紧迫的情况下，加时加班完成任务。
能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去，保质保量完成工作任务。
同时，该学生严格遵守我公司的各项规章制度，实习期间，未曾出现过无故缺勤，迟到早退现象，并能与公司同事和睦相处，与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。
内科护理学(1)
内科护理学1. 概述内科护理学是医学中的一个重要分支，主要研究与内科疾病相关的护理理论、技术和方法。
内科疾病包括心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、代谢性疾病等。
内科护理学的主要任务是通过护理措施，促进病人康复，提高生活质量。
2. 内科疾病的护理2.1 心脑血管疾病的护理心脑血管疾病是指影响心脏、大脑及其血管功能的疾病，包括高血压、冠心病、中风等。
护理重点包括：•监测病情：包括血压、心率、呼吸、体温等生命体征的监测，及时发现异常情况。
•用药指导：对于服用抗凝药物、降压药物等的患者，护士需提供用药指导，帮助患者正确使用药物。
•生活护理：包括饮食调理、定期运动、戒烟戒酒等，帮助患者控制疾病进展。
2.2 呼吸系统疾病的护理呼吸系统疾病主要包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎等。
护理重点包括：•氧气疗法：对于氧饱和度低的患者，护士需要合理安排氧气疗法，以提高氧饱和度。
•支持性护理：对于需要气管插管或呼吸机辅助通气的患者，护士需提供协助和监护。
•康复护理：对于慢性呼吸系统疾病患者，护士需制定康复护理计划，帮助患者改善肺功能。
2.3 消化系统疾病的护理消化系统疾病主要包括胃溃疡、胃癌、肝炎等。
护理重点包括：•饮食护理：根据病情制定合理的饮食方案，如低脂、低盐、高纤维饮食等。
•感染控制：对于肝炎等传染性疾病，护士需要采取严格的感染控制措施，防止交叉感染。
•定期检查：对于患有消化系统疾病的患者，护士需要定期协助医生进行检查，及时发现病情变化。
2.4 代谢性疾病的护理代谢性疾病主要包括糖尿病、甲状腺功能失调等。
护理重点包括：•药物管理：对于服用口服降糖药、胰岛素等的患者，护士需提供用药指导，帮助患者控制血糖。
•血糖监测：监测患者血糖水平，如早餐前、午餐前、晚餐前等不同时间点的血糖测量。
•生活指导：提供合理的饮食、运动、休息等生活指导，帮助患者控制疾病进展。
3. 内科护理的技术和方法3.1 护理评估内科护理过程中，护理评估是一个重要的环节。
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《内科护理学》作业评讲（1）
一、简答题:
1、简述慢性阻塞性肺疾病时腹式呼吸及缩唇呼气的训练方法。
本题主要考查的是COPD时腹式呼吸及缩唇呼气的训练方法。
（1）腹式呼吸：训练方法可采取立位、坐位或半卧位。
开始训练时以半卧位、双膝半屈曲最适宜。
如采取立位时上半身应略向前倾，以使腹肌放松、舒缩自如，全身肌肉特别是辅助呼吸肌尽量放松。
嘱病人用鼻吸气，经口呼气，呼吸要缓慢、均匀，切勿用力呼气。
吸气时腹肌放松，腹部鼓起；呼气时腹肌收缩，腹部下陷。
开始训练时，患者可将一手放在腹部，一手放在前胸，以感知胸腹起伏。
每日训练2次，每次10～15min。
（2）缩唇呼气：在呼气时缩唇，将口唇缩成吹口哨状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出称缩唇呼气。
7～8次／分，每次训练10～20分钟，每日训练2次。
缩唇呼气的作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出，改善肺泡通气量。
注意：答题时可以不进行举例，简要阐述即可。
2、简述呼吸衰竭的概念、临床表现、治疗要点、护理要点。
本题主要考查的是呼吸衰竭的概念、临床表现、治疗要点、护理要点。
呼衰指各种原因使肺脏不能完成正常的气体交换导致缺氧或缺氧和CO2潴留，并由此而产生的一系列病理生理改变的临床综合征。
除导致呼衰基础疾患的表现外，其临床表现主要与缺氧和高碳酸血症有关。
主要有：呼吸困难；发绀（发绀是缺氧的典型表现，因血中还原血红蛋白增加所致）；精神、神经症状（出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状）；心血管系统症状（早期血压升高、脉压增大、心动过速，长期缺氧导致肺动脉高压）；其他器官、系统损害。
治疗要点：建立通畅的气道，氧疗，增加通气改善二氧化碳潴留，纠正酸碱失衡和电解质紊乱，抗感染治疗，防治并发症，营养支持。
护理要点：病情观察（生命体征、血气分析、准确记录液体出入量）；保持气道通畅；氧疗护理；机械通气护理；维持体液平衡及适当营养；药物治疗的护理；心理、社会支持。
二、应用题:
1、患者男性，60岁，高血压病史10年。
因昨夜12时突然发生阵发性呼吸困难，端坐位，面色苍白，口唇青紫，出多汗，咳粉红色泡沫痰，急诊人院：
体检：BP210／120mmHg，心界向左下明显扩大，心率120次／分，律齐，两肺布满湿啰音及哮鸣音。
你认为病人最可能的医疗诊断是什么？写出2个主要护理诊断及护理措施。
本题主要考查的是高血压心脏病、慢性心功能不全急性发作的病例分析题。
医疗诊断：高血压心脏病；慢性心功能不全；急性左心功能不全
主要护理诊断：
（1）气体交换受损：与左心衰竭致肺循环淤血有关。
（最主要）
(2)活动无耐力：与心输出量下降有关。
(3)体液过多：与右心衰竭致体循环淤血有关。
（最主要）
(4)睡眠形态紊乱：与心衰致呼吸困难有关。
(5)潜在并发症：洋地黄中毒。
护理措施：
（1）休息：休息是减轻心脏负荷的重要方法。
心功能I级者应避免重体力活动；心功能Ⅱ级者休息应充分，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退；心功能Ⅲ级者以卧床休息为主，但允许患者慢慢下床进行排尿、排便等活动；心功能Ⅳ级者则需绝对卧床休息，自理活动由他人协助。
卧床期间患者应保持舒适体位，大多数患者愿意采取坐位或半坐位以缓解呼吸困难。
(2)饮食：限制钠盐摄入，每日的摄盐量在5g以下为宜。
(3)吸氧：遵医嘱给予低流量持续氧气吸入，注意保持鼻导管的通畅。
(4)药物护理
1)利尿剂：应注意准确记录尿量，定期测量体重，监测电解质变化情况，如低钾、低钠
等。
2)洋地黄制剂：服用洋地黄类药物如地高辛时，应嘱病人按时、按量服用，如果漏服，
则下一次不要补服，以免因过量而中毒；护士给药前先数心率，若小于60次／min不能给药；注意询问病人主诉，观察病人心电图变化及血地高辛浓度，发现洋地黄中毒的表现时及时通知医生，共同处理。
3)血管扩张剂：在使用时注意监测病人血压，防止固对血管扩张药过度敏感而使血压突
然降低。
4)输液过多、过快是诱发心功能不全的因素之—，故应尽量避免或减少静脉给药，若必
须静脉给药，则应控制输液量及滴速。
2、病人男性，57岁，2年前诊断为原发性高血压。
血压的控制—直不理想。
最近一次测量血压值为165／105 mmHg。
病人自述高血压病并未给他带来很多不适。
当头痛、心悸等症状出现时，他会服用医生开的降压药。
随着症状好转，他常常会忘记服药，也认为没有必要服用。
该病人为大学教授，经常熬夜加班丁作。
没有运动锻炼的习惯，嗜烟，偶饮酒。
根据以上资料，你认为该病人最主要的护理诊断是什么?并请针对此护理诊断做出护理计划。
本题主要考查的是原发性高血压的应用分析题。
(一)主要护理诊断
1．疼痛：头痛：与血压增高有关。
2．活动无耐力：与长期血压高致心功能减退有关。
3．有受伤的危险：与血压增高致头晕有关；与血压增高致视力模糊有关。
4．潜在并发症：高血压急症；脑血管意外；心力衰竭；肾功能衰竭。
5．执行治疗方案无效：与不了解高血压的危害有关；与治疗方案复杂有关。
（最主要）(二)护理措施
1．休息：病人血压较高、症状明显时应卧床休息，保证充分的睡眠时间。
病室应安静，环境中的声、光刺激应减少，限制探视，护士的操作应集中进行以免过多打扰病人。
2．饮食：给予病人低盐、低脂饮食。
3．血压监测：定期测量血压并做好记录，为减少误差，护士在测量血压时应注意：①病人在测血压前30分钟不要吸烟，避免喝刺激性饮料如浓茶、可乐、咖啡等；②病人应在安静状态下休息1分钟后再测血压；③应固定部位，一般以右上肢为准；④测量血压时应固定使用同一血压计；⑤嘱病人在测量时采用同一体位，取坐位或卧位。
4．病情观察：注意了解病人的主要不适症状，如头痛、头晕、心悸、失眠、恶心、呕吐等，观察神志、视力、肢体活动及感觉等的变化，以及时发现高血压急症的发生。
5．药物护理：遵医嘱给予降压药物，注意用药后的血压变化以判断药物效果，并注意观察药物副作用，特别是有无低血压的发生。
6．心理支持：病人在血压增高、症状明显时，易产生烦躁、易怒、焦虑等心理反应，护士应告诉病人这样的情绪只会加重病情，劝慰病人保持心态平和，配合治疗。
同时告
诫病人，当病情控制、症状缓解后，不应该忽略疾病，同样应遵循治疗方案。