犬猫胰腺炎ppt课件
(兽医临床)胰腺炎
胰腺炎病例:胰腺炎病历号:0731动物基本资料:博美犬、8岁、雌性、体重4.5kg、正常免疫。
病史:此犬两年前做过膀胱结石手术;三个月之前结石症又复发,再次做过膀胱结石手术,并且做过单侧腹股沟疝气手术。
症状:第1天:出现大便呈黑色且稀,呕吐多次,精神差。
检查:进行X光检查,CBC,CPL,粪检。
检查结果:X光片未见异常,CBC见下图,CPL为阳性。
治疗,用抗生素甲硝唑、拜有利,痛立定;止吐雷尼替丁、胃复安;补偿体液,调节电解质乳酸林格、氯化钾、5%葡萄糖。
治疗3天。
第4天:症状好转,仍然支持疗法:用抗生素甲硝唑、拜有利,痛立定;止吐雷尼替丁、胃复安;补偿体液,调节电解质乳酸林格、氯化钾、5%葡萄糖。
并用硫糖铝片控制胃溃疡。
治疗2天。
第14天:吐的次数较多,精神差。
检查CBC,生化全项。
治疗:用抗生素甲硝唑、头孢曲松钠、拜有利日两次;止吐雷尼替丁、胃复安;补偿体液,调节电解质林格、氯化钾、5%葡萄糖。
治疗11天.第25天:呕吐减少,可视粘膜苍白,精神极差;检查CBC;治疗:输血浆。
建议饲喂。
第26日:呕吐增多,精神不好,前腹部疼痛严重;治疗:止吐奥美拉唑,营养脂肪乳,消炎速诺,止痛痛立定,补充体液林格氏液、氯化钾。
治疗3天。
停药4天。
第33天:不吐,精神好转;查CBC;治疗:继续抗炎,配合针灸治疗。
治疗4天。
第37天:精神好转,有食欲,建议血清治疗;治疗:犬血清30ml静脉输液。
第38天:食欲强,查CBC;治疗:补偿体液,调节电解质乳酸林格、氯化钾、5%葡萄糖,抗生素甲硝唑、拜有利、头孢曲松钠,营养脂肪乳,18-AA。
治疗7天。
第45天:精神良好,有极强的食欲;治疗:补偿体液,调节电解质乳酸林格、氯化钾、5%葡萄糖,抗生素速诺、拜有利、头孢曲松钠,营养脂肪乳、18-AA,应用胰蛋白酶抑制剂乌司他丁。
治疗5天。
第50天:精神好,不吐,食欲极强。
治疗:补偿体液,调节电解质乳酸林格、氯化钾、5%葡萄糖,抗生素拜有利、速诺,营养脂肪乳,18-AA。
犬猫消化系统疾病(胰腺变性萎缩、腹膜炎、腹水)-宠医课件
【治疗】
本病的治疗应长期甚至终身投予胰酶制剂如多酶片,用量应根据 临床症状、粪便性状以及实验室检査结果决定。另外,要给予高 蛋白、高碳水化合物和低脂肪的食物,补充维生素等。
腹膜炎
腹膜炎是腹膜壁层和脏层各种炎症 的统称。按疾病经过,分为急性和 慢性腹膜炎;按病变范围,分为弥 漫性和局限性腹膜炎;按渗出物的 性质,分为浆液,浆液-纤维蛋白性、 出血性、化脓性和腐败性腹膜炎。 临床上以腹壁疼痛和腹腔有炎性渗 出液为特征。
为防止低血钾,可将10%氯化钾溶液用5%~10%葡萄糖溶液稀释 或0.1%~0.3%溶液缓慢静脉注射。对于低蛋白血症者,可静脉滴 白蛋白。
另外,加强饲养和护理,喂予高蛋白、低钠的食物,限制饮水。
感谢观看
【病因】
急性腹膜炎多因腹膜受到损伤、内脏穿孔和破裂等引起,如各种腹腔 手术、腹腔穿刺、去势等,常因消毒不严格而感染细菌引起腹膜炎; 腹腔某些脏器穿孔,如消化道穿孔,膀胱穿孔、子宫穿孔时以及肝、 脾、胆囊及胆管破裂或穿孔时常引起急性腹膜炎;某些传染病和寄生 虫病往往继发腹膜炎。此外,治疗过程中因误在腹腔内注射某些有刺 激性的药物,如钙制剂、各种消毒剂,以及磺胺类药物等常引起腹膜 炎。
【症状】
精神不振,营养不良,表现出严重的贫血症状,黏膜苍白。幼小 的犬、猫患本病,则生长发育缓慢或停滞。被毛粗糙无光泽,食 欲亢进,但进行性消瘦,排出大量的恶臭的脂肪性稀粪,肠膨气, 腹围增大等。
【诊断】
根据病史和临床症状可作出初步诊断。为进一步诊断可进行试验 性喂服胰酶,观
察症状有无好转来确定,如有明显效果,则可确诊。
为控制腹膜炎症,应全身使用抗生素,可选用氨苯西林、头抱霉素、 庆大霉素等肌肉注射或静脉滴注。为了制止渗出,可用10%葡萄糖酸 钙20~40ml静脉注射,每日2次。
《小动物疾病学》课件:08小动物胰腺疾病
(一பைடு நூலகம்犬急性胰腺炎
(4)胰脏脂肪酶免疫活性 (pancreatic lipase immunoreactivity, PLI ) 犬PLI 2.2~102μg/L
(5)犬胰蛋白酶激活肽(TAP) 剖腹探查和组织活检:
胰腺水肿、出血和胰腺周围组织坏死斑块等 胰腺活检:是否引发胰腺炎有争议
3. 诊断
血常规: WBC↑,严重时核左移;HCT↑ 血清生化:
• BUN↑:犬猫肾前性(50%);肾性。 • 胰酶:Amy,Lipase↑ • ALT、ALP、TBIL↑:TBIL(约30~40%患犬) • Glu↑:65%犬猫释放胰岛素→胰高血糖素释放。 • 胆固醇和甘油三酯↑ • pH、K+、Na+、Ca2+变化 • 尿Protein及管型
嗜睡(100%) 食欲减退(97%) 脱水(92%) 呕吐(35%) 黄染(65%) 体温过低(68%)
3. 诊断
(3)胰白蛋酶样免疫反应: (trypsinlike immunoreactivity,TLI)
• 升高早,很快降低。 • 犬非氮质血症肾脏疾病进也升高。 • 犬猫敏感性50%。 患犬>50(5~35μg/L,2~5μg/L可疑) 患猫>100μg/L(12~82μg/L,8~12μg/L可疑)
(一)犬急性胰腺炎
3. 诊断
病史、症状、实验室检查及影像学检查作出诊断。
实验室检查
(1) 淀粉酶: 犬活性升高(大于80%),3h内升高,6~8d恢复
影响因素: • 肾参与清除,肾衰时升高(2~3倍), 呕吐和氮质血症时可误判; • 十二指肠炎或异物也可能相似。 • 敏感性62%,特异性57%,可用于筛选。 淀粉酶同工酶可能更可靠。
实验室诊断犬猫胰腺炎
实验室诊断犬猫的胰腺炎简介胰脏炎是由一些酶(zymogens)在胰脏内提早活化,自行消化造成胰脏发炎。
这是犬胰外分泌最常出现的问题。
随着认知的提升及诊断工具的进展,诊断犬猫的胰脏炎也日益频繁。
此疾病可分为急性(移除原发因子便能好转)或慢性期(持续的炎症反应造成不可逆的病变)以及轻微或中等至严重。
猫相较与狗来说似乎有较多慢性的问题。
胰脏炎的诊断通常是推断出來的,因为不是每次都能做胰脏生检。
虽然有许多诊断试验能用來诊断胰脏炎,但有许多试验在临床使用上敏感度不高。
这篇文章主要着重于哪一项诊断试验在诊断犬猫胰脏炎中是最有帮助的。
病因大部分胰脏炎的病例,其潜在原因通常是不明的;但是这里有一份重要的清单列出了相关的危险因子。
肥胖的动物以及被喂食高量脂肪食物的动物易好发胰脏炎。
虽然不清楚高血脂症是胰脏炎的结果还是部份原因,但与胰脏炎相关。
某些品种的狗被认为好发胰脏炎,例如迷你雪那瑞或獵犬类。
许多药物及其系列的药物也被认为会引发人的胰脏炎,但直接相关的证据仍未建立。
兽医方面使用的药物与胰脏炎相关的包含L-asparaginase, azathioprine, estrogen, furosemide, potassium bromide, salicylates, sulfonamides, tetracyclines, thiazide diuretics 及vinca alkaloids等。
其他与胰脏炎相关的原因或危险因子包含接触过蝎毒,锌中毒,高血钙,胰管系统先天异常,十二指肠逆流至胰管(继发于手术造成十二指肠环闭锁,钝伤或呕吐),手术的操作(罕见),胰脏缺血及内分泌异常(甲狀腺素低下,糖尿病,肾上腺素过高)在猫弓虫症(toxoplasma gondii)及肝吸虫(Amphimerus pseudofelineus)被证实与引发胰脏炎相关。
猫传染性腹膜炎及猫瘟也包含在内。
如同狗來說,钝伤,手术的操作及缺血也会造成胰脏炎。
犬猫消化系统疾病(急性胰腺炎、慢性胰腺炎)-宠医课件
急性胰腺炎是因胰腺酶消化胰腺自身所引起的一种以胰腺水肿、 出血、坏死为主要病理过程的一种急性炎症。临床上以突发性前 腹部剧痛、休克和腹膜炎为特征。
【病因】
引起急性胰腺炎的病因较为复杂,一般认为有以下原因。 (1)感染。因病毒、细菌和寄生虫感染而发生胰腺炎。如犬传染
性肝炎、犬钩端螺旋体病以及犬胆道蛔虫感染等。
(2)胆管疾病。总胆管Vater氏壶腹部梗阻,可引起胆汁逆流入胰 管,并使未激活的胰蛋白酶原激活为胰蛋白酶进入胰腺组织,引 起自身消化。胆石嵌顿,肿瘤压迫、局部水肿常造成总胆管Vater 氏管阻塞。
(3)胰管阻塞。因胰管阻塞使胰管压力增高,胰腺泡破裂,胰酶 逸出而发生胰腺炎。常见于胰管痉挛、十二指腸炎等。
【诊断】
根据病史、临床症状及粪检实验室检査结果可以确诊。实验室检 査,除检验粪便中脂肪球和未消化的肌纤维外,还可采用X线软 片做明胶消化试验进行胰蛋白酶测定。B超显示胰腺增大或缩小, 形态不规则,回声低,胰管狭窄,不规则,偶尔可发现胰腺内有 结石或假囊肿,对诊断有一定的价值。
【治疗】
对患本病的犬、猫,应喂以低脂肪、易消化的食物,并做到少量 多餐。
手术疗法。一旦发生胰腺坏死,要尽快施行胰腺切除术。 加强饲养管理和护理,Biblioteka 食后病情好转时,可给予少量易消化的
食物,但不可喂得过多。
慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是指胰腺反复发作性 或持续性炎症变化,临床上以腹 痛反复发作、脂肪便及糖尿病为 主要特征。本病无年龄及品种间 差异。
【病因】
目前尚不很清楚。一般认为与下列因素有关。 (1)感染。胰腺附近的某些器官如胆囊、胆管的感染可经淋巴转
本病在急性发作时,可参照急性胰腺炎的治疗方法治疗。应用药 物来维持胰腺的功能,可选用胰酶制剂或胰粉拌料,连日喂服,同 时补充维生素K、维生素A、维生素D、维生素Bn、叶酸和钙剂。 为抑制胰腺分泌,应给予制酸解痉药。对于反复发作,病情不断 恶化,胆总管梗阻,引起黄疸者,应及时釆取手术疗法。
猫胰腺炎ppt课件
• Clinically severe means ANP and mild means CP
严重的临床病变表示急性坏死性胰腺炎,轻度病 变则表示慢性胰腺炎
ANP
急性坏死性胰腺炎
• This condition has a poor prognosis 预后不良 • Concurrent disease common in ANP
• 诊断是一个猜疑的过程,最终得出一个名称。但这些名称 只是对疾病本质的假设,是不稳定的,暂时性的概念。
•
Sir Thomas Lewis,1944
Feline Pancreatitis
猫胰腺炎
• How common is it? 到底有多普遍? • Less commonly diagnosed than in dogs 比犬胰腺
管周边淋巴细胞性炎症
Feline Pancreatitis
猫胰腺炎
• Overlap in histology 病理组织重叠 • Fibrosis not always present in interstitial form as for canine chronic pancreatitis
与犬慢性胰腺炎不同,组织纤维化不常存在于间 质内
100%
97% 92% 68% 35% 25% 23%
83%
96% NR NR 43% 17% 4%
50%
63% 33% NR 43% 10% 3%
猫胰腺炎
• ‘Diagnosis is a system of more or less accurate guessing; in which the end-point achieved is a name.These names applied to disease come to assume the importance of specific entities,whereas they are for the most part no more than insecure and therefore temporary conceptions’
(医学课件)犬猫普通病PPT演示课件
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2、症状
维生素和矿物质不足或因患有寄生虫病引 起吞食异物的犬表现为异嗜癖,消瘦,也可 能腹泻,贫血,呕吐。 触诊腹部,在胃内或肠内可摸到细沙样或 较大石块等异物。如果犬吞食较大异物和尖 锐异物,常常引起肠梗阻或胃肠穿孔,出现 明显的急性腹症。异物在胃内或在肠内造成 肠管不完全梗阻,病犬表现为呕吐和厌食的 间歇发作。
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症状
呕吐、腹泻、精神沉郁和腹痛是本病的主要 症状。动物有极度渴感,但饮水后即发生呕 吐,呕吐物多为白色或棕黄色粘液。粪便呈 水样,有难闻的恶臭味,如小肠严重出血, 粪便呈黑绿色或黑色;若后段肠管出血,粪 便表面附有血丝。有的动物体温升高。肠运 动增强,腹部听诊肠鸣音增强,重症病例可 出现脱水、电解质丢失和酸中毒的并发症。 在慢性病例,病变轻微,除反复腹泻和轻度 的营养下降之外,没有其他症状。 根据症状和病史,本病比较容易诊断, 但查明原因则需依靠实验室工作。粪便镜检 . 可证明有无寄生虫和原虫。
治疗
1.首先应禁食24h,只给少量饮水。之后可喂 以糖盐米汤(每100ml米汤中加入1g食盐,10g多 维葡萄糖)。每次100~150ml,每日3次。或给予 无刺激性食物,如肉汤、牛奶、淀粉糊等,然后逐 渐调整,直至恢复正常饮食为止。 2.抑菌消炎:制止炎症发展,是治疗肠炎的根 本措施,适用于各种病型并应贯穿于整个病程。可 选用下列药物:黄连素0.1~0.5g,每日3次内服; 磺胺脒0.5~1.0g,每日2~3次内服;氯霉素 0.03g/kg体重,每日4次内服,连用4~6天(肌肉 注射用量减半)。合霉素的用法与氯霉素相同,但 用量须增加1倍,痢特灵,0.005~0.01g/kg体重, 分2~3次内服;链霉素0.1~0.5g,每日2~3次内 服。
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将套叠肠管拉出腹腔
《犬猫胰腺炎》课件
手术治疗
胰腺切除术
对于严重的胰腺炎或坏死 性胰腺炎,可能需要手术 切除部分或全部胰腺。
引流术
对于胰腺周围形成的脓肿 或积液,可进行引流手术 以排出脓液或积液。
其他手术
根据具体情况,可能需要 进行其他相关手术以治疗 并发症。
其他治疗方法
支持性护理
包括维持水、电解质平衡、补充 营养等,以支持犬猫的身体状况
详细描述
慢性胰腺炎通常由急性胰腺炎反复发作或长期饮食不当引起。症状较轻,但病程 较长,容易反复发作,需要长期治疗和护理。
病例三:重症胰腺炎
总结词
病情严重、并发症多
详细描述
重症胰腺炎是犬猫胰腺炎中病情最为严重的一种,常伴有多种并发症,如胰腺坏死、感染、休克等。需要及时采 取紧急治疗措施,如手术治疗,以挽救生命。
定期进行体检
避免过度应激
每年至少进行一次全面体检,检查胰腺功 能和相关指标,及时发现并处理异常情况 。
减少宠物受到的应激刺激,如搬家、旅行 等,以免引起免疫系统异常和炎症反应。
注意事项
注意观察宠物行为
注意宠物家族史
留意宠物食欲、排便、活动等变化, 发现异常及时就医。
了解宠物家族中是否存在胰腺炎病例 ,以便提前预防和干预。
CHAPTER 02
犬猫胰腺炎的诊断
诊断方法
01
02
03
实验室检查
通过血液、尿液等样本进 行生化、免疫学等检测, 了解胰腺功能及炎症情况 。
影像学检查
利用超声波、X光等手段 观察胰腺形态,判断炎症 程度及并发症。
临床症状观察
关注犬猫食欲不振、呕吐 、腹泻等表现,结合病史 及病程进展进行诊断。
诊断标准
避免滥用抗生素
《犬猫胰腺炎》课件
如何调整宠物的饮食?
根据兽医的建议,选择合适 的胰腺炎饮食并逐渐引入, 让宠物适应新的饮食方式。
需要多久才能康复?
胰腺炎的康复时间因个体差 异而异,严重病例可能需要 数周至数月的时间。
结语
通过我们的课件,您现在应该对犬猫胰腺炎有了更全面的了解。请不要犹豫, 为您的宠物提供专业的医疗和预防护理。
胰腺炎的预防措施
健康饮食
选用营养均衡的宠物食品,减少 高脂食物的摄入。
适当运动
保持猫狗适度的运动量,有助于 预防胰腺炎的发生。
定期体检
带着猫狗去兽医定期体检,及早 发现潜在的健康问题。
胰腺炎的常见问题
能否通过药物治疗?
对于胰ห้องสมุดไป่ตู้炎的轻度病例,药 物治疗可能足以缓解症状。 但严重病例可能需要手术治 疗。
临床症状观察
通过检查患猫狗的症状和体征,可以初 步判断是否患有胰腺炎。
治疗方案选择
治疗方法包括药物治疗、饮食调整和手 术等,根据病情选择合适的治疗方案。
胰腺炎的饮食调控
低脂饮食
减少患猫狗的脂肪摄入是管理 胰腺炎的重要步骤。
高纤维食物
增加患猫狗饮食中的纤维含量, 可以促进肠道健康。
多次小份饮食
分多次少量喂食有助于降低胰 腺的负担,减轻症状。
《犬猫胰腺炎》PPT课件
欢迎来到《犬猫胰腺炎》PPT课件。通过本课件,让我们深入了解犬猫胰腺炎 的病因、症状和治疗,并分享饮食调控和预防措施,以及回答您的常见问题。
胰腺炎介绍
胰腺炎是一种常见的犬猫疾病,它会导致胰腺组织的炎症和损伤。这一节我们将了解这种疾病的定义和常见原 因。
胰腺炎的病因与症状
1 脂肪代谢紊乱
高脂饮食和肥胖是胰腺炎的主要诱因之一。
(医学课件)犬猫普通病演示课件
根据兽医建议为犬猫接种合适的疫苗,预防 相关疾病的发生。
犬猫普通病预防保健的注意事项
遵循兽医建议
兽医是犬猫健康管理的专业人士,应遵循 其建议进行预防保健。
注意观察
留意犬猫的行为和身体状况,如出现异常 及时就医。
保持卫生
保持犬猫生活环境的卫生,定期清洁犬猫 的身体和住处。
注意保暖
为犬猫提供适宜的温度,避免感冒和其他 与温度相关的疾病。
病理机制
神经系统炎症和免疫反应、神经细胞损伤和死亡、神经系统发育异常等。
犬猫神经系统普通病的症状与表现
神经症状
抽搐、痉挛、瘫痪、共济失调 等。
行为症状
抑郁、焦虑、攻击性增加、嗜 睡等。
认知症状
痴呆、智力减退、记忆障碍等 。
犬猫神经系统普通病的诊断与治疗方法
01
02
03
诊断方法
临床检查、脑电图检查、 影像学检查、血液检查等 。
症状
咳嗽、呼吸困难、打喷嚏、流鼻涕、眼睛充血、眼屎增多等。
表现
精神不振、食欲减退、体重减轻、嗜睡等。
犬猫呼吸系统普通病的诊断与治疗方法
诊断
通过临床症状观察、体格检查、实验室检查等方法,确定病原体类型和病情严重 程度。
治疗方法
药物治疗、支持治疗和手术治疗。药物治疗包括抗生素、抗病毒药物、抗真菌药 物等;支持治疗包括补充营养、维持水分电解质平衡等;手术治疗用于治疗呼吸 道异物、肿瘤等疾病。同时,良好的护理和环境卫生也是治疗的关键。
犬猫消化系统普通病的症状与表现
症状
食欲不振、腹泻、腹痛、恶心、呕吐、发热等。
表现
消化不良、胃炎、肠炎等。
犬猫消化系统普通病的诊断与治疗方法
• 诊断:通过临床症状、实验室检查和影像学检查等手段进行确诊。 • 治疗方法:药物治疗、饮食调整、补充益生菌等。 • 药物治疗:针对不同的病因和症状,选择相应的药物进行治疗,如抗生素、抗炎药、止泻药等。 • 饮食调整:调整宠物饮食,避免高脂肪、高纤维、过敏源等食物的摄入,增加易消化、营养丰富的食物。 • 补充益生菌:通过补充益生菌,调节肠道菌群平衡,促进肠道黏膜修复,缓解腹泻、腹胀等症状。 • 在治疗过程中,需要注意以下几点 • 及时就医:当宠物出现消化系统症状时,应尽快就医,以便确诊和治疗。 • 按医嘱用药:严格按照医生的建议使用药物,不要随意更改剂量或停药。 • 注意饮食卫生:保持宠物饮食卫生,避免食物污染导致的感染。 • 定期复查:治疗期间需要定期到医院复查,以便及时了解病情变化和调整治疗方案。
关于犬猫胰腺炎的预防和营养需要
关于犬猫胰腺炎的预防和营养需要以前宠物常见疾病多为皮肤病等传染性疾病,现今由于很多主人对宠物的一味溺爱和不科学喂养导致宠物患上高血压、脂肪肝、胰腺炎等一系列“富贵病”。
今天我们来聊聊宠物胰腺炎。
胰腺的功能通俗来讲,胰腺的功能就是帮助消化食物。
起到主要作用是胰腺泌的“胰酶”。
正常情况下,胰酶在胰腺内分泌,排到消化道中被“激活”从而消化食物,但由于其他原因,致使胰酶在胰腺内就被“激活”了,胰酶开始消化自己,导致的结果就是胰腺发炎。
胰腺炎病因在大多数动物中,胰腺炎的确切病因是未知的。
已知的胰腺炎危险因素非常宽泛,包括内分泌疾病,肥胖,品种等。
犬发病前的营养因素据说包括饮食失调和摄入比正常进食更多的脂肪。
采访了胰腺炎和肾脏疾病的患犬的犬主,胰腺炎病例中更普遍的风险因素包括:L进食不当,食入垃圾,这会导致风险更大,风险升高大约13倍。
2.进食不常见的食物,风险升高4-6倍。
3.发病前一周或平时喂食剩坂,风险升高2倍。
4.肥胖,风险升高2.6倍。
大多数的猫胰腺炎的潜在诱发原因没有确定。
它通常作为与其他病症的并发症出现,包括影响小肠和肝脏的疾病。
这种所谓的三联症可能出现在诊断为胰腺炎的大多数猫病例中。
猫胰腺炎在组织学上有2/3的患猫符合慢性病例。
怀疑急性或慢性胰腺炎的猫应仔细筛查胆管肝炎,炎症性肝病,炎症性肠病和胰腺细菌感染。
胰腺炎临床症状前腹部疼痛和反胃公认为犬急性胰腺炎的特征。
慢性胰腺炎患犬可能表现出不明显的厌食、食欲不振、嗜睡或行为改变等临床症状,并且可能难以立即发现疾病的急性诱发因素。
猫的急慢性胰腺炎通常表现非特异性的厌食和嗜睡,这使得诊断更具挑战性。
关于犬胰腺炎的治疗问题L犬急性胰腺炎(1)是否需要禁食?目前没有客观信息能确定禁食是否与胰腺炎病例的良好预后或不良预后有关系。
禁食曾经是,也将继续是许多兽医治疗急性胰腺炎的主要方法。
一些临床医生,营养学家和内科医生主张急性胰腺炎患犬采取早期肠内营养,但这些营养物质中有许多是可以储备的,狗比人类更耐饥饿,休息时脂肪氧化率更高。
犬猫胰腺炎35页PPT
体液疗法
纠正脱水液体量
1. 纠正脱水需要的液体量(ml)=体重(kg) ×脱水(%)×1000
2. 12-24小时以上补完
机体维持所需液体量
40-60ml/kg/d
机体正在丢失量
呕吐、腹泻、腹水等
纠正电解质紊乱
钠、钾、氯 钙、磷
纠正酸碱紊乱
1. 代谢性酸碱紊乱 2. 呼吸性酸碱紊乱 3. 多重酸碱紊乱
拉
60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地 走到底 ,决不 回头。 ——左
犬猫胰腺炎
-----之初略见解
与胰腺炎发病相关的因素
品种易感性
迷你雪纳瑞、迷你贵宾犬、可卡犬 罗猫
年龄
犬为中老年>7岁,平均为6.5岁 猫平均年龄为7.5岁
肥胖雌性犬猫易发
呕吐 腹痛 腹泻
主诉---病史
胰腺炎的临床表现
犬(70只) 症状 食欲缺乏 呕吐 机率 91% 90%
临床中不常用
新的临床病理--PLI
cPLI 敏感性超过80% 肾衰时cPLI仍可用作胰腺炎诊断 cPLI:患胃炎的犬特异性仍可高达96%
fPLI 敏感性感7% 特异性别91%
影像学检测
B型超声特异性﹥腹部放射学 仅增大的胰腺不能确诊为胰腺炎 门脉高压、低白蛋白血症→胰腺水肿 腹部超声敏感性:68%(70只)
血TAP 特异性较低76 ﹪、敏感性稍高53 ﹪
猫
健康猫:血、尿中检测不出 水肿性和出血性胰腺炎:TAP较高
临床ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ不常用
新的临床病理-胰蛋白酶原激活肽(TAP)
犬
尿TAP CREA 特异性100﹪、敏感性26 ﹪
血TAP 特异性较低76 ﹪、敏感性稍高53 ﹪
猫
犬胰腺炎ppt课件
鉴别诊断
01
02
03
04
急性胰腺炎与慢性胰腺炎的鉴 别
胰腺炎与其它腹痛疾病的鉴别
胰腺炎与其它消化系统疾病的 鉴别
胰腺炎与全身疾病的鉴别
03 犬胰腺炎的诊断与治疗
诊断方法
临床症状
观察犬是否出现食欲不振、呕吐、腹泻、腹 痛等症状,以及腹部触诊时是否敏感。
影像学检查
血液检查
检测犬的血液中是否存在炎症指标升高、脂 肪酶和淀粉酶活性异常等情况。
手术治疗
1.D 对于严重的胰腺炎病例,可能需要进行手术
治疗。
治疗注意事项
01
及时就医
一旦发现犬出现疑似胰腺炎的症状,应立即带犬就医。
02
坚持治疗
胰腺炎的治疗需要一定的时间,家长需耐心坚持治疗, 并密切关注犬的症状变化。
03
避免并发症
治疗期间需注意避免并发症的发生,如胰腺脓肿、胰腺 坏死等。
04 犬胰腺炎的预防与控制
、背痛等症状。
诊断
通过血液检查、超声检查和病 理活检确诊为急性胰腺炎。
治疗
禁食禁水、输液治疗、使用抗 生素和止痛药,同时进行营养
支持和护理。
预后
经过及时治疗,狗狗病情得到 控制并逐渐康复。
病例二:慢性胰腺炎
病史
狗狗年龄较大,有长期消化不 良、腹泻、腹痛等症状,且反
复发作。
诊断
通过血液检查、超声检查和病 理活检确诊为慢性胰腺炎。
流行病学特点
发病原因
主要与饮食、遗传、感 染和免疫等因素有关。
发病年龄
多发于中老年犬只,但 各年龄段均可发病。
性别差异
雌性犬的发病率略高于 雄性。
地区差异
在不同地区和品种中, 发病率存在差异。
犬猫胰腺炎的症状和治疗方法.doc
犬猫胰腺炎的症状和治疗方法
概述:胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种。
犬发病率比猫高,一般侵害成年到中年犬,母犬发病率比公犬高,自然发病多为水肿型胰腺炎。
急性胰腺炎病因有:(1)高脂肪性食物,不爱运动的肥胖动物易诱发急性胰腺炎;(2)高脂血动物,胰脂酶分解血脂产生脂肪酸而使胰腺局部酸中毒和血管收缩引起;(3)胆管疾病,淋巴管在肝和胰腺是相通的,胆管有病可波及胰腺;(4)传染性疾病和寄生虫,如猫传染性腹膜炎和弓形虫病,可引起急性胰腺炎;(5)钝性腹部损伤或胰腺手术;(6)试验性的十二指肠内容物和胆汁回流,灌注脂肪酸都能引起胰腺炎。
慢性胰腺炎是由急性胰腺炎没有及时治疗转变而来,或是由反复发生的胰腺炎引起,也可能是全身性疾病的一部分,如糖尿病,弓形虫病等。
【诊断要点】急性胰腺炎通常没有特定的症状,多为急性呕吐、厌食、沉郁、腹痛、体温升高。
有的患病动物多尿、腹泻(可能带血)、脱水、烦渴、呼吸急促、心动过速和肝脏肿大。
慢生胰腺炎为反复发作、厌食、间歇性呕吐、腹泻、脱水、体重减轻,不断排出大量粘土色的酸臭粪便,由于吸收不良或并发糖尿病,动物贪食所致。
【防治方法】
l、急性胰腺炎治疗原则为:(1)减少胰腺分泌,可24~72h不经口给食物;(2)补充液体防治脱水和休克,保证血容量,改善全身和胰
腺的血流;(3)消除疼痛用止痛剂;(4)控制感染并发症,用广谱抗生素治疗;(5)胰腺炎后期如有脓肿、肉芽形成等并发症时,须手术疗法。
有糖尿病并发时,按糖尿病治疗;(6)由病原微生物和寄生虫引起的胰腺炎,应治疗原发病。
2.慢性胰腺炎治疗,采用高碳水化合物,高蛋白和限制脂肪的平衡性食物,并将胰酶或胰制剂混合于食物中饲喂,饲料中还应添加多种维生素,每天饲喂3次。
犬急性胰腺炎病因、诊断和治疗PPT课件
通常认为当腹水中的淀粉酶低于血清淀粉酶时,可排 除急性胰腺炎的存在
犬急性胰腺炎病因、诊断和治疗
实验室诊断
影像学检查 • 在临床上影像学检查对急性胰腺炎的诊断起很大作用 • 如急性胰腺炎时各种病因引起胰液的病理性外渗,导致胰腺及其
局部并发症,如胰腺坏死、脓肿等,死亡率较高
犬急性胰腺炎病因、诊断和治疗
病因
• (1)暴饮暴食后由于短时间内有大量食糜进入十二指肠,刺激 乳头引起乳头水肿、肝胰壶腹括约肌痉挛,从而引起胰液分泌量 增加。
• (2)由于饮食不当可导致十二指肠疾病而引起急性胰腺炎,如 十二指肠潰疡穿透至胰腺,肝胰壶腹周围的十二指肠憩室炎等, 均可使肠液反流入胰管并激活胰酶
周围组织出现水肿、积液、坏死及出血等病理变化 • 通过影像学检查可以准确地反映这些病理改变
犬急性胰腺炎病因、诊断和治疗
实验室诊断
• 3.1 X线检查:X射线可见右上腹部密度增加 • 3.2 B超检查:B超是目前诊断胰腺疾病最常用的影像
学检查方法 其目的在于确定是否存在急性胰腺炎,估计急性胰腺
炎的严重程度,是否有局部并发症,观察是否存在胆 道结石、胆道蛔虫和胆道感染等 当患有急性胰腺炎时胰腺肿大、增厚,B超能显示出 胰腺的一些变化 如:
犬急性胰腺炎病因、诊断和治疗
病因
• (3)胰管结石、胆管炎症、胰头体部肿瘤、肝胰壶腹部括约肌 痉挛、十二指肠乳头炎症和水肿等均可造成胰管梗阻而使胰液流 出受阻,胰腺腺泡破裂,胰液溢入间质而引起急性胰腺炎
• (4)手术与创伤也可诱发急性胰腺炎
犬急性胰腺炎病因、诊断和治疗
病因
犬胰腺炎ppt课件
犬胰腺炎的病因
暴饮暴食
犬在短时间内摄入大量 食物,尤其是高脂肪和 高蛋白质的食物,可能细菌感染可 能引发胰腺炎。
药物副作用
某些药物如类固醇和某 些抗生素可能导致胰腺
炎。
其他因素
如应激、遗传因素和免 疫系统异常也可能导致
胰腺炎。
犬胰腺炎的症状
呕吐
犬可能出现呕吐症状,有时呕 吐物中可能含有血液。
腹痛
由于胰腺炎症导致的腹痛,犬 可能会表现出腹部紧绷、蜷缩 身体等症状。
食欲不振
犬可能表现出食欲减退或完全 不吃东西。
腹泻
部分犬可能出现腹泻症状。
无精打采
犬可能表现出无精打采、嗜睡 等症状。
02
犬胰腺炎的诊断
诊断方法
实验室检查
通过采集狗狗的血液、尿液等样 本进行生化、血常规等检查,以 了解胰腺酶活性、血糖、血脂等
支持性护理
中医治疗
如针灸、中药等,可作为辅助治疗手 段。
包括维持水、电解质平衡,监测生命 体征等。
04
犬胰腺炎的预防
健康饮食
保持均衡饮食
提供营养均衡的食物,确保狗狗获得足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质 。避免过度喂食高脂肪、高糖分和高蛋白质的食物,这些食物可能增加胰腺负担。
控制食物摄入量
其他辅助药物
如胰酶抑制剂、抗炎药等,根 据病情需要使用。
手术治疗
01
02
03
胰腺切除术
对于严重病变的胰腺组织 ,手术切除是必要的。
引流术
对于胰腺坏死或脓肿的情 况,引流术可以帮助排出 坏死组织和脓液。
其他手术
根据具体情况,可能需要 进行其他相关手术。
其他治疗方法
营养管理
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胰腺外分泌功能不足(EPI) 胰腺肿瘤 糖尿病(DM)
犬猫胰腺炎
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定义与病因
胰腺炎的定义
胰酶在胰腺内被激活后,引起胰腺组织自身消化的化学性 炎症
病因
一些药物、感染、代谢性紊乱(高脂血症、高钙血症等) 、 创伤、休克等
犬猫胰腺炎
5
与胰腺炎发病相关的因素
品种易感性
迷你雪纳瑞、迷你贵宾犬、可卡犬 罗猫
核左移
减少症
机率
55%
59%
贫血 中性粒 细胞↓
29%
3%
猫(40只) 异常 白细胞↑ 贫血
机率 30%
26%
犬猫胰腺炎
白细胞↓ 血液浓 缩
15%
13%
12
常规临床病理—生化检测
淀粉酶 犬敏感性感62%、特异性能57% 猫无意义 泼尼松龙、地塞米松影响犬淀粉酶的检测
脂肪酶 犬敏感性爱73%、特异性能55% 猫无意义 热应激、泼尼松龙、地塞米松→犬脂肪酶↑脱水液体量
1. 纠正脱水需要的液体量(ml)=体重(kg) ×脱水(%)×1000
2. 12-24小时以上补完
机体维持所需液体量
40-60ml/kg/d
机体正在丢失量
呕吐、腹泻、腹水等
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25
纠正电解质紊乱
钠、钾、氯 钙、磷
纠正酸碱紊乱
1. 代谢性酸碱紊乱 2. 呼吸性酸碱紊乱 3. 多重酸碱紊乱
机 100 97% 92 68% 35
率%
%
%
腹 腹腔 痛 肿物
25 23% %
呼吸 共济 腹 困难 失调 泻
20% 15% 15 %
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8
犬 临床症状---无特异性
呕吐和前腹疼痛
关键临床症状
出现两个症状
评价是否有胰腺炎
严重病例也表现全身症状
如发热、呼吸性窘迫、甚者心血管性休克
猫 严重的胰腺炎:症状也较犬少
临床中不常用
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新的临床病理--PLI
cPLI 敏感性超过80% 肾衰时cPLI仍可用作胰腺炎诊断 cPLI:患胃炎的犬特异性仍可高达96%
fPLI 敏感性感7% 特异性别91%
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影像学检测
B型超声特异性﹥腹部放射学 仅增大的胰腺不能确诊为胰腺炎 门脉高压、低白蛋白血症→胰腺水肿 腹部超声敏感性:68%(70只)
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犬淀粉酶、脂肪酶活性判读
谨慎 参考值上限3-5倍 可能是胰腺炎
淀粉酶、脂肪酶代谢途径
胰腺→ 腹腔腺→横膈淋巴管 →血液 部分在肾脏降解失活
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轻度肝酶活性↑ 电解质紊乱
严重病例常见 脱水、呕吐
氮质血症
脱水 继发急性肾衰
低蛋白血症 严重病例→低钙血症
低蛋白血症 脂肪坏死区钙与脂肪 酸→钙盐
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-----之初略见解
犬猫胰腺炎
1
主讲内容
胰腺炎的定义与病因 胰腺炎的临床表现 胰腺炎的诊断
实验室诊断 影像学检查 胰腺炎的治疗 胰腺炎的预后判断
犬猫胰腺炎
2
胰脏的功能
胰腺有重要的功能
内分泌功能
胰导素 胰高血糖素
外分泌功能
淀粉酶 脂肪酶
犬猫胰腺炎
3
犬猫临床常见的胰腺疾病
胰腺炎
传统上认为活组织检查 确诊胰腺炎最好的方法
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22
治疗措施
内科学治疗 维持和恢复组织灌注量
液体、电解质、酸碱平衡、营养物质
限制细菌易位
止痛
抑制炎症因子和胰酶
外科学治疗
恢复胆汁外流
移除感染的坏死的胰腺组织
处理诸如假性囊肿的后犬猫遗胰腺炎症
23
胰腺炎的治疗
体液疗法 控制疼痛 营养疗法 止吐 其他支持疗法
饲喂低脂饮食 eg:低脂肪处方犬粮
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29
其他疗法
抗生素 防止细菌易位
止吐 胃复安 氯丙嗪 昂丹司琼 多拉司琼 cerenia
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H2解看拮抗剂 雷咪替丁
输氧 给予胰岛素 给予酶制剂
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预后
犬 水肿型胰腺炎预后良好 坏死性胰腺炎预后不良
猫 预后谨慎 广泛性肝脂沉积症、化脓性胰腺炎、白细胞减少 症、低力争离子钙血症 预后不良
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9
轻度胰腺炎
常呈亚临床状态
对其他系统的影响
胃肠道、肝胆系统 心血管系统、血液系统
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临床病理—实验室诊断
常规临床病理学检测 血常规检测 生化检测 尿液检测
新的临床病理学检测 血清TLI 血清PLI cPL
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常规临床病理—血常规
犬(70只)
异常 中性粒细胞↑、 血小板
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如果需要,应该补充胶体型液体
血浆
右旋糖酐
10~20ml/kg/d
羟乙基淀粉
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芬太尼 吗啡 布比卡因 曲马多 布托啡诺
控制疼痛
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营养疗法
禁食 保证胰腺休息 不要超过去了24—48小时 过长禁食可以导致: 肠细胞萎缩 增加细菌易位 增加肠道血液供应 导致多器官衰竭
年龄
犬为中老年>7岁,平均为6.5岁 猫平均年龄为7.5岁
肥胖雌性犬猫易发
犬猫胰腺炎
6
呕吐 腹痛 腹泻
主诉---病史
犬猫胰腺炎
7
胰腺炎的临床表现
犬(70只) 症状 食欲缺乏 呕吐 机率 91% 90%
虚弱 腹痛 脱水 腹泻 79% 58% 46% 33%
猫(40只)
症 昏 食欲 脱 低体 呕 状 睡 缺乏 水 温 吐
犬猫胰腺炎
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病倒分析
梗犬, ♂,8y 主诉
抑郁,不吃,昨夜呕吐3次 体格检查
触诊腹部柔软 无反应 存在问题 1、抑郁;2、食欲缺乏;3、呕吐
犬猫胰腺炎
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血TAP 特异性较低76 ﹪、敏感性稍高53 ﹪
猫
健康猫:血、尿中检测不出 水肿性和出血性胰腺炎:TAP较高
临床中不常用
犬猫胰腺炎
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新的临床病理-胰蛋白酶原激活肽(TAP)
犬
尿TAP CREA 特异性100﹪、敏感性26 ﹪
血TAP 特异性较低76 ﹪、敏感性稍高53 ﹪
猫
健康猫:血、尿中检测不出 水肿性和出血性胰腺炎:TAP较高
剖检
胰腺周围:钙盐沉积
犬猫胰腺炎
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胰腺水肿和出血
犬猫胰腺炎
16
腹部脂肪坏死、矿化
犬猫胰腺炎
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常规临床病理-尿液检测
脱水→尿比重↑ 严重病例→急性肾衰→尿比重↓、管型 尿液淀粉酶:无
犬猫胰腺炎
18
新的临床病理-胰蛋白酶原激活肽(TAP)
犬
尿TAP CREA 特异性100﹪、敏感性26 ﹪