品管圈培训班制图模板2
品管圈培训课件PPT(共 53张)
改善前 65.00%
目标值 92.36%
阶段六 原因分析
解析 -鱼骨图
护士
物
思想上不重视 新护士带教不规范
个人掌握程度 沟通能力
责任心不强，入院
宣教不全面
环境
工作量大宣教不及时
语言表达
宣教内容 经常变化
使用医学术语
老年患者多，理解能力欠佳 接受信息能力下降
记不住
患者陪床家属不固定
文化素质低，沟通 欠佳
不同 • 7、病情严重者，更关心病情而忽略其他 • 8、病种原因，住院时间短，床位轮转太快
阶段七
对策拟定
制定对策并实施 1.护士方面
1、经过全员的投票，建立“提高住院病人入 院宣教知晓率”品管圈，科室定期召开会 议并宣布该项工作的进程与执行情况
2、加强宣传，让护士知晓病人满意度在工作 中所占的重要性，而入院宣教则为其中重 要的一环。以提高全员护士的思想认识， 引起重视，积极参与该项工作的执行。
护胃圈
L/O/G/O
提高住院病人 入院宣教知晓率
阶段一
成立品管圈小组 确定圈成员分工
圈的组成
圈组成员：
圈长 辅导员
圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员
活动策划 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施 活动实施
护胃圈
• 圈名：护胃圈
• 寓意：
• 绿色的圈：代表我们是一支为了科室发展 而团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理 团队。
2、简化急诊病人入院的流程，先准备好床铺 ，让病人取舒适体位，等待医生体检，留一 名文化程度较高的家属进行办理住院手续， 等医生体检后，护士再进行详细的入院介绍 ，以提高病人与家属对接诊的满意率。
品管圈的ppt全
改善前柏拉图
改善后柏拉图
2018.11.15-2018.11.24对60名住院患者调查对责任护士服务满意度，满意度调查结果≥ 90分为合格，本次调查结果在90分以上者58名，合格率 96.67%，比改善前提高10%。
满意度提高10%
改善后住院患者对责任护士服务满意度
37
37
9
81
37
35
31
103
董某
患者早期康复及功能锻炼不到位
患者执行力差
39
41
35
115
刘某
护士要及时关注患者的执行情况
15
21
29
65
36
37
41
114
董某
沟通不到位
37
40
36
113
王某
37
35
31
103
熊猫办公
宣教不到位
39
41
35
115
熊猫办公
39
41
40
120
刘某
提高护士对患者早期功能锻炼重要性的认识
对策处理：1、经效果确认为有效对策2、将健康教育手册放入每个病房3、列入标准化内容
对策效果确认：患者功能锻炼落实合格率由改善后95%比改善 前72%，提高了23%
制作健康手册
手术期健康宣教
肢体锻炼流程图
效果确认
9
2018.11.15-2018.11.24对14名责任护士分别进行2次床边综合能力考核，共考核了28人次，考核标准：“熊猫大学第一医院责任护士床边综合能力考核标准（100分）”，其中23人次成绩在90分以上，合格率 82%。
医院品管圈图表(升级版)
1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4
状 图
条 形 图
甘 特 图
查 检 表
层 别 法
柏 拉 图
鱼 骨 图
雷 达 图
负责 人
主题 选定
活动计划 拟定
现状把握
目标设定
解析
对策拟定 对策实施
与检讨 效果确认
注:也可在甘特 图中加入每个活 动所应用的常用 QC手法,在对应
的网格中打钩!
2021/3/29
3
前言
医院品管圈基本要素:
1、圈员:圈员、圈长、辅导员。 2、圈名:头脑风暴,投票决定圈名及其意义。 3、圈徽:意义,与工作关联。 4、圈会:《中国医院品管圈操作手册》17页 5、成果:有形成果,无形成果。
2021/3/29
4
品管圈活动步骤
品管圈活动的十大步骤一般都是根据PDCA 循环的程序来进行的!
延长啦! 2021/3/29
吴琛
魏晓
12.9%
艳
童娟
周妍 尹莉
6.5% 娜
毛 23 慧
3现状把握用到的工具
做好现状把握和分析工作,在品管图活动是一个重要的环节, 正确把握现状,可以大幅度提升品管圈活动的成功率。
流程图
分析 工具
柏拉图
层别法 查检表
2021/3/29
24
3现状把握—流程图
绘制流程图的目的:是以图形的方式展示流程中所有步骤发生
用于取得记录
2021/3/29
2 记录用查检表
36
3现状把握—查检表 5W2H
标题要明确 查检目的 , 能迅速、准 确、简易的 收集数据
➢标题
2
3
阶梯式上升
品管圈ppt课件
详细描述
我们首先对客户反馈进行了全面的分析，了解了客户的 需求和期望。然后，我们通过制定相应的对策，如提高 服务质量、优化产品功能、加强客户关系管理等，实现 了客户满意度的显著提高，增加了客户的忠诚度和黏性 。
感谢您的观看
THANKS
直方图
总结词
用于展示数据分布和集中情况的工具，帮助了解数据的特征和规律。
详细描述
直方图是一种以条形图形式展示数据分布的图形，每个条形的高度表示数据出现的频率。通过观察直方图，可以 了解数据的集中情况和分布特征，进而进行数据分析。
控制图
总结词
用于监控过程稳定性和产品质量的工具，帮助及时发现异常并采取措施。
程和管理制度。
03
品管圈常用工具与技术
调查表
总结词
用于收集数据的工具，用于了解 现状、发现问题和确定重点。
详细描述
通过设计调查表，收集有关特定 主题或问题的信息，以便分析和 解决问题。调查表可以采用多种 形式，如表格、问卷、访谈等。
排列图
总结词
用于显示数据分布和优先级的工具，帮助确定解决问题的重 点。
制定改善措施
制定改善计划
根据改善方案，制定具体的改善计划，包括改善 的时间表、任务分配、预期成果等。
落实责任人
明确各项任务的负责人，确保改善措施得到有效 执行。
资源保障
确保改善措施所需的资源得到充分保障，包括人 员、物资、经费等。
实施改善措施
严格执行改善计划
按照改善计划，严格执行各项改善措施。
保持沟通
要点一
总结词
通过品管圈活动，我们成功地优化了生产流程，提高了生 产效率。
要点二
详细描述
我们首先对生产流程进行了全面的梳理，找出了流程中存 在的问题和瓶颈。然后，我们通过制定相应的对策，如调 整工序顺序、简化操作步骤、优化设备布局等，实现了生 产流程的优化和生产效率的提高。
QCC品管圈培训课程大纲
批判性思维训练
教导员工如何对问题进行深入分析 ，评估不同解决方案的优缺点，从 而做出明智的决策。
创新实践案例分析
分享行业内或企业内部的创新实践 案例，让员工了解创新思维在实际 工作中的应用，并激发其创新灵感 。
激发员工参与改进积极性措施
建立激励机制
01
通过设立奖励制度、晋升机会等方式，激励员工积极参与QCC
关注流程和系统改进
QCC不仅关注单个问题的解决，更注重从整个流 程和系统的角度出发，寻找根本原因并采取相应 的改进措施。
持续改进文化的建立
通过QCC活动，促进企业内部形成持续改进的文 化氛围，鼓励员工不断寻求改进机会，推动企业 整体绩效的提升。
创新思维训练方法分享
发散性思维训练
通过头脑风暴、六顶思考帽等方 法，激发员工的创造力，产生更
QCC品管圈培训课程大纲
目录
• 课程介绍与目标 • QCC品管圈基本原理与方法 • 团队协作与沟通技巧 • 持续改进与创新思维培养 • 案例分析与实践操作演练 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
课程介绍与目标
QCC品管圈概念及意义
品管圈（Quality Control Circle， QCC）的定义和起源
活动并取得成果。
提供培训和支持
02
为员工提供必要的培训和支持，提高其解决问题的能力和信心
，从而更愿意参与到改进活动中。
营造良好的团队氛围
03
通过团队建设活动、定期沟通会议等方式，增强团队成员之间
的信任和合作，形成积极向上的团队氛围。
05
案例分析与实践操作演练
成功案例分享及启示意义
精选行业内成功案例进行深入剖析 通过案例对比，揭示不同策略和方法的应用场景和优劣
qcc品管圈培训
某公司销售团队通过定期组织销售技巧分享会、经验交流 会等活动，形成了互帮互助、共同进步的销售文化，有效 提升了销售业绩。
案例二
某研发团队在项目推进过程中，注重成员间的沟通与协作 ，形成了开放包容、鼓励创新的研发文化，成功研发出多 项具有市场竞争力的新产品。
案例三
某服务团队通过制定详细的服务流程和标准，强化服务意 识和服务技能培训，形成了以客户为中心、注重细节的服 务文化，赢得了客户的高度认可和好评。
03
问题识别与选题
问题识别方法
现场观察法
深入生产、服务现场，直接观察 和了解实际工作中的问题。
员工反馈法
鼓励员工提出工作中遇到的问题 ，收集并整理员工的意见和建议
。
数据分析法
通过对历史数据、质量报告等进 行分析，找出问题的症结所在。
选题原则及策略
重要性原则
选题应围绕组织的核心问题和关键业务流程，以提高整体绩效为 目标。
QCC与其他质量管理方法关系
与TQM（全面质量管理）关系
TQM是一种全员参与、全过程控制、全面预防的质量管理方法，而QCC是TQM的重要组 成部分。QCC通过员工自主参与、团队合作的方式，推动TQM的实施和落实。
与六西格玛关系
六西格玛是一种基于数据和统计分析的质量管理方法，强调通过减少缺陷和波动来提高产 品质量和过程效率。QCC与六西格玛有相似之处，都强调数据分析和持续改进，但QCC 更注重员工的自主性和参与性。
qcc品管圈培训
contents
目录
• 品管圈概述 • 品管圈组建与运作 • 问题识别与选题 • 原因分析与对策制定 • 效果检查与持续改进 • 团队建设与文化培育 • 总结回顾与展望未来
01
QCC品管圈培训课程
QCC品管圈培训课程•课程介绍与目标•品管圈基础知识•问题分析与解决技巧•团队协作与沟通技巧目录•数据收集、整理与分析方法•持续改进策略与实践案例分享01课程介绍与目标QCC品管圈概念及意义QCC品管圈定义QCC（Quality Control Circle）品管圈，又称质量控制小组，是一种由工作性质相近或相关的人员自发组织起来，通过定期的活动，运用质量管理理论和方法，发现和解决工作现场存在的问题，以提高产品质量、工作效率和员工素质的小组活动。
QCC品管圈的意义QCC品管圈是企业质量管理的重要组成部分，它强调员工的自主管理和团队协作，通过激发员工的积极性和创造性，提高员工的问题解决能力和质量意识，从而促进企业持续改进和提升竞争力。
课程目标本课程旨在培养学员掌握QCC 品管圈的基本理念、方法和工具，能够在实际工作中运用QCC 品管圈的方法和工具发现和解决问题，提高产品质量和工作效率。
要点一要点二课程内容本课程将涵盖QCC 品管圈的基本概念、原则和方法，包括团队建设、选题与计划、现状调查与目标设定、原因分析、对策制定与实施、效果检查与标准化、总结与发表等各个环节。
同时，课程还将结合案例分析、小组讨论等实践活动，帮助学员更好地理解和应用QCC 品管圈的方法和工具。
培训课程目标与内容学习方法与成果评估学习方法本课程采用理论与实践相结合的教学方法，包括课堂讲授、案例分析、小组讨论、角色扮演等多种学习方式。
学员需要积极参与课堂互动和实践活动，通过思考和交流加深对QCC品管圈的理解和掌握。
成果评估本课程的成果评估将采用多种方式进行，包括课堂表现、小组讨论成果、案例分析报告等。
同时，课程还将设置期末考试，对学员的学习成果进行综合评价。
通过本课程的学习和评估，学员将获得相应的结业证书和学分。
02品管圈基础知识品管圈起源与发展起源品管圈起源于20世纪60年代的日本，当时日本企业为了提升产品质量和员工参与质量管理的意识，开始推行品管圈活动。
品管圈常用图表
品管圈活动常用图表附录一品管圈（QCC）活动成果报告书（品管圈名称）改善主题：活动单位：活动期间：一、上期活动追踪结果（一）品管圈活动名称：（二）主题选取原因：（三）目标设定值：目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力）（四）效果确认目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）×100%进步率=（改善后-改善前）/改善前×100%（五）效果维持情形：（六）改进措施：二、圈的介绍（一）圈的组成（二）圈名意义：* 与单位、部门的关系* 表达对于此活动的期盼* 文字的意思（分开、合并）（三）圈徽意义：* 与圈名间的关系* 图形形态的意义（整体、个别）* 图形颜色的意义（四）圈活动特点：三、主题选定（一）选题过程：注：以评价法进行主题评价，共人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
（二）本期活动主题：（主题说明）（三）名词定义：（包括衡量指标）（四）选题理由：1. 对医院而言：2. 对患者而言：3. 对科室而言：4. 对个人而言：5. 其他：四、活动计划拟定五、现状把握（一）与主题相关的工作流程图（二）数据收集结果的分析期间：年月日至月日收集对象：查检表的制定注：请以“正”字的方式记录不良率的次数。
数据结果的分析：（三）改善前柏拉图六、目标设定（一）目标值设定：××（单位）可计算效益（金额）量化指标：如×件数，×件数/百人，×件数/千人，×件数/万人等。
（二）设定理由（附录图1）目标值=现状值-改善值现状值-（现状值×改善重点×圈能力）附录图1 目标设定柱状图七、解析（一）从原因中辨明其重要原因（要因分析） 特性要因图：见附录图2。
注： 表示要因附录图2 解析- 特性要因图（二）依重要原因进行验证，找出真正原因（真因验证）要因经过查检数据分析、柏拉图形式进行真因验证。
品管圈模板-ppt课件
37
备用图标
38
3
建立子女教育创业基金，为 子女之后的教育奠定经济基
础。
4
增加定期寿险，意外险和住院医
疗险的投保，给家庭一个保障。
33
现场服务
嘉宾接待
主讲嘉宾、各部门领导、主 赞助、特邀嘉宾等；
02
会中服务
现场秩序维持、课前宣传片 播放等
04
01
会场布置
背景、设备（音响、LED）调试、 主席台、领导席、嘉宾休息区、嘉 宾签到处、迎宾礼仪、引导员、检 票员、主持人安排等。
图片描述相关文字
这是另一种图片摆放方式， 上面放图片和图片名称， 下面的文字可以写图片说 明或者参数。
35
请在这里输入您的标题
散点客户
消费意识不强， 比较爱便宜，但 是喜欢美丽，年 消费1--3万以 上。
金牌客户
低价格，高频 率，年消费额 3-5万以上
钻石客户
高消费，低次数 特 征：全力维护，年消 费额10万以上。
日常例会
通过例会，及时分享日常 心得，提出问题，共同想
办法解决。
思想交流会
通过月度之星的经验传 播，带动团队共同提高， 营造共同进步的氛围。
专家见面会
定期邀请知名专家进行理 论学习，提升团队的理论
水平。
11
主题选定
主题
重要性 迫切性 圈能力 时效性
降低手术开台延迟率
45
45
39
45
总分 174
顺位 1
13
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优质、及时 的医疗服务，减少患者等待时间。
01
对护士而言
提高综合素质，优化工作流程，提升 工作效率。
品管圈管理 ppt课件
9.标准化 10.检讨与改进
32
拟定活动计划表
活动计划用进度表表示，成果报告中的活动计划在选题理由 确定后制定 每月的周次是否正确（有些月有5周） 是否列有每步骤的负责人（使用之QC手法）。 每步骤所计划的时间是否合理（P30%、D40%、C20%、A10%） 是否有明确标明计划线及实施线，且计划线在实施线之上 计划线及实施线不符合之处是否有提出说明 活动计划表可挂在工作场所，提醒、加深印象并控制进度。
2018年5月22日星期二 18
2、开圈会的时机： 午餐时间，下班前或下 班后半小时，提前上班 或延长下班，时间缩短， 次数增加。
1、开圈会的准备： 准备相关事 宜，领导列 席指导，提 前联系圈员， 确认场所。
如何开好圈会
3、开圈会地点： 有桌子和白板的场所为 宜，可以利用下班时间 在办公室、值班室集中 或是在QQ群上召开网络 圈会。
C
A
实际进度 制表人：卢霞
林丽 张妤
计划进度 2018年5月22日星期二
制表时间-2014.03.01 35
1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现况调查
P-计划
4.目标设定 5.原因分析 6.对策拟定 没 有 效 果 时
D-实施 C-检查 A-处理
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标准化
2018年5月22日星期二
品管圈概念 品管圈的特点 医院推行品管圈活动的好处 PDCA循环
提 纲
3
4
5 6
品管圈的组建原则
品管圈的基本步骤
2
2018年5月22日星期二
一、品管圈概念
起始于1950年 戴明教授的统 计方法课程 1954年朱 兰教授的质 量管理课程
QCC品管圈管理培训资料培训课件
10
QCC
QCC品管圈管理培训资料
11
QCC
QCC品管圈管理培训资料
12
QCC
QCC品管圈管理培训资料
13
品管圈的组成
QCC
QCC品管圈管理培训资料
14
QCC
QCC品管圈管理培训资料
15
QCC
QCC品管圈管理培训资料
16
QCC
QCC品管圈管理培训资料
17
QCC
QCC品管圈管理培训资料
27
QCC
QCC品管圈管理培训资料
28
QCC
QCC品管圈管理培训资料
29
QCC
QCC品管圈管理培训资料
30
QCC
QCC
QCC品管圈管理培训资料
32
QCC
QCC品管圈管理培训资料
33
QCC
QCC品管圈管理培训资料
34
QCC
QCC品管圈管理培训资料
35
品管圈的组成
QCC
QCC品管圈管理培训资料
36
QCC
QCC品管圈管理培训资料源自37QCCQCC品管圈管理培训资料
38
QCC
QCC品管圈管理培训资料
39
QCC
QCC品管圈管理培训资料
40
QCC
QCC品管圈管理培训资料
41
QCC
QCC品管圈管理培训资料
42
QCC
QCC品管圈管理培训资料
43
QCC
QCC品管圈管理培训资料
44
QCC
QCC品管圈管理培训 资料
QCC
QCC品管圈管理培训资料
2
QCC
QCC品管圈管理培训资料
品管圈实施应用及图表制作ppt课件
第二步：拟定活动计划书
● 预估活动步骤所需时间 ● 决定活动日程及工作分配 ● 拟订活动计划书，报上级核准 ● 进行活动进度控管
QCC 活动计划表(甘特图)
步骤
月份周数
1 组圈 计划
实际
2
主题 计划 选定 实际
3
拟订 计划 计划 实际
4
现状 计划 把握 实际
5
目标 计划 设定 实际
6
要因 计划 分析 实际
品管圈概述
QCC英文全称是Quality Control Circle，中文译成“ 品管圈”。 QCC是同一个工作现场或工作相互关联 区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的 小组。
由日本石川馨博士于1962年所创，1978年引入国 内，称之质量管理小组
品管圈概述
品管圈活动的定义
品管圈作为全面品质管理在自我启发、相互启发下，活用各 种质量控制手法、全员参与，对自己的工作现场不断地进行 维护与改善的活动，称为品管圈活动。 特点： ● 工作性质相近或相关的人组圈 ● 具有自动自发的精神 ● 通过团队力量、群体智慧运用各种改善手法 ● 有参与感、满足感、成就感
题、经常困扰我们的问题、影响工作效率的问题
如何找问题
● 当现状与标准或期望发生了差距即遇到了问题 人们的期望值————
落 差
————医院服务技术及水平
问题：如何缩短差异
品管圈实施
第一步：选定主题 ● 书写格式：动词（正向或负向）+ 名词（改善的本体）
+ 衡量指标 ● 应用问题意识找到问题 ● 评选活动主题（评价法） ● 选定合适的改善衡量指标 ● 明确选题的理由 组圈——选题？
甘特图注意事项
Plan（从主题选定到对策拟定）30%的时间 Do（对策实施）：40%的时间 Check(效果确认和标准化)：20%的时间 Action(检讨与改进)：10%的时间
品管圈培训-主题选定及亲和图
6)其它非预期相关事件
病人安全（不良）事件
一、医疗
7. 手 术 (1)择期 1 ）手术并 ①肺炎 并发症 手术后 发症导致的 ②深静脉血栓、肺栓塞
并发症 死亡例数 ③败血症 ④休克/心脏骤停（猝死） ⑤消化道出血/急性溃疡
2）手术后伤口裂开 3）手术后肺栓塞或深静脉血栓 4）手术后出血或血肿 5）手术后髋关节骨折 6）手术后生理及代谢紊乱 7）手术后呼吸衰竭 8）手术后败血症
跌倒 /坠床 （ 2）因治疗、药物和（或）
2)严重度2级
麻醉反应而造成跌倒/坠床 3)严重度3级
（ 3）因环境中危险因子而造 4)再次发生跌倒 /坠床 成跌倒/坠床
（ 4）因其他因素而造成跌倒
/
坠床
（ 1）深静脉置管
1)颈静脉
2)锁骨下静脉
3)股静脉
4)PICC管
病人安全（不良）事件
二、护理
3.管路滑脱 4.标本采集
优先次序矩阵
➢评 价 法 ➢共识标准法（Consensus Criteria Method；
CCM） ➢完全分析标准法（Full Analytical Criteria
Method；FACM）
评价法（四大步骤）
步骤一：列出品管圈欲改善之主题 步骤二：选定评价之项目
➢ 可行性：活动主题是否可行 ➢ 迫切性：活动主题是否是现阶段分秒必争的或是可
• 自由奔放
—即使偏离目标的见解也有帮助
• 追求提案量
—由量生质每一个人至少要提一个见解
• 充分活用别人的见解
—一个构想可以激发其他的灵感 —活用别人的见解，用不着客气
头脑风暴法（ Brain Storming，又称BS法 ）
•是一种开发团队智慧的技术。 •是一种所有团队成员的初始想法都能被重视到的技术。
静配中心品管圈2018
静配中心品管圈一、圈名点滴圈二、圈徽三、成员辅导员：郑xx圈长：王x圈员：郭xx，祁x，王xx，白xx，李xx，王xx，郑x，郭x圈名点滴圈成立时间2016年11月辅导员郑xx 本期活动期间2018年03月到18年08月圈长王x 圈会时间1次/月；30-50分钟/一次四、主题拟定过程及结果根据品管圈全员对目前工作提出的问题，总结出五个需要解决的问题，然后由全员对其进行投票，根据大家对这些问题的关注度，选出品管圈主题，投票结果如下：评价法主题选定表根据评分结果，主题定为：降低静配中心成品液漏液率品管圈成员与活动开始前评估自身各项能力指标，以期对比品管圈完成前后自身各项能力变化：五、计划进度表计划进度表六、现况把握：1.流程图定义作业流程的结构描述作业流程的所有步骤，将步骤按序排列，利用适当的符号绘制。
2.改善前数据收集：日期漏液种类数目所占比例2018.03.01- 配液后漏液27 47.39%3.柏拉图：目标设定目标值=现况值－改善值=现况值－(现况值x 改善重点x 圈能力)=0.08217%－(0.08217% x 77.21% x4.26/5)=0.08217%－0.05405%=0.02812%加粗部分为要因七、对策拟定大家根据以上造成漏液的各种原因汇总、讨论后，分析原因、改善措施，制定出了以下各种对策：八、对策实施与检讨要求全体成员自2018年5月1日起严格按照上面所分析的原因要素以及相应对策调剂药品；并安排相应负责人在2个月内监督实施以上各项措施，在7月14日汇总实施结果并检讨。
1.人员培训组长定期组织人员进行培训，对岗位工作需要的技能进行相应的考核训练，在考核训练中表现优秀的予以奖励，激励全体员工加强自我学习，提高岗位水平。
2.液体，成品液摆放问题液体在摆放过程中严禁堆码过高，成品液在放置配液筐以及上车过程中严禁放置太满，以免液体之间压强过大造成漏液现象3.液体质量问题摆药，配液过程要严格查对调剂的液体，仔细核对液体的胶塞，袋口和接缝处，对出现漏液的液体，认真核查同一批次的液体，及时联系厂家反应问题，妥善处理。
品管圈5--主题选定及矩阵图
主题选定的方法--1
强制表决法：投赞成或反对票〔较主观〕 依实际状况，根据现有的数据来选择最急需改善的问题〔发
药错误率、抽血重抽率、患者满意度〕
政策要求：医护人员洗手依从性100%
同侪比较：济宁市精神卫生中心医护人员洗手依从性 标杆学习：山东省精神卫生中心医护人员洗手依从性
主题选定的方法--2
的发生等
目标管理指标
• 药占比 • 耗材比 • 患者满意度 • 手卫生执行率 • 抗生素使用率 • 14天再入院率···
第一季度护理品质指针监测报告
序
指标
閾值
监测频率
9801
9802
1
壓瘡发生率
≦0.05%
每月
0.044%
0.079%
2
约束事件
≦0.12%
每月
3
跌倒通报
≧0.08%
每月
0.07%
＊可行性：活动主题是否可行
＊迫切性：活动主题是否是现阶段分秒必争的或
是可推迟稍缓进行之事
＊圈员能力：活动主题是否为圈员可自行解决或
是需通过其他部门协助始可完成
主题选定的方法--3
评价法〔四大步骤〕
步骤三 ＊决定各评价工程之等级分数，等级及分数无硬性规
定，分成三或五个等级 ＊假设为三个等级那么依等级分别给予1、2、3分或1、
国外文献报道【2】 NICU中新生儿听力下降20%～40%。
孙建华等【3】报道新生儿重症监护室〔NICU〕中接受机械通气重 症患儿及高危儿听力障碍发生率为40%。
美国第五次新生儿重症监护病房设计报告提出建议NICU持续噪音限 制在≤50dB(A),脉冲噪音限制在≤55dB(A〕，国内尚无此方面标准或 建议
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目
（三）练习
倒原因分析统计图
100.00%
80.00%
60.00%
不良件数频次 累计百分比%
40.00%
120.00% 100.00% 00% 60.00% 40.00% 20.00% 00%
眩晕 5
20.00%
不良件数频次 累计百分比% 100.00% 3
100.00% 96.15%
服用镇静催眠药 100.00%
24 11 步态不稳 6、右键→图标区格式（美化图表）
￥不良件数频次
120.00% 100.00 80.00% 60.00% 40.00% 20.00% 0.00%
7 下肢无力 5
80.76 90.38 11
3
96.15
2 有各类插管
100.0 7 80.76% 100.0
眩晕 5
90.38
累计百分比% 46.15 不良件数频次 24 67.30
累计百分比% 46.15% 67.30% （二）患者跌倒原因分析统计表
项目 不良件数频次 百分比% 累计百分比% 步态不稳 24 46.15% 46.15% 下肢无力 11 21.15%不良项目 67.30% 有各类插管 7 13.46% 80.76% 眩晕 5 9.62% 90.38% 服用镇静催眠药 3 5.77% 96.15% 视力下降 2 3.85% 100.00% 合计 52 / 100.00%
柏 拉 图
（一）制图步骤
1、甄别不良项目，制作统计表
￥50.00
患者跌倒原因分析统计图
2、插入→图表→自定义类型→两轴线柱状图→下一步→选择“项 目”“频次”“累计百分比”三项内容→（图表源数据）下一步 ￥40.00 →（图表选项：标题）填写标题→（坐标轴）勾选“数值（Y）轴 （L）” →（数据表）勾选“显示数据表”→下一步→完成
视力下降 2
0.00%
90.38%
100.00%
频 ￥30.00 3、点击左侧纵坐标（频次）→鼠标右键→坐标轴格式→刻度→最 跌倒-2012 小值，填“0” 次 →最大值，填频次的合计总值→确定
￥20.00
频次
4、点击右侧纵坐标（累计百分比）→鼠标右键→坐标轴格式→刻 度→最小值，填“0” →最大值填“1”→确定
￥10.00
5、点击频次柱形→鼠标右键→数据系列格式→选项→分类间距， 填“0” →确定 步态不稳 下肢无力 有各类插管 眩晕 服用镇静催眠药 视力下降