神经内科品管圈会议记录品管圈qcc模板
神经外科-爱脑圈(品管圈qcc)
针对X1 宣教不到位
v 措施:
v 对患者进行宣教时都要先进行评估患者接 受能力,①患者病情②舒适状态③选择恰 当的时机进行宣教,取得良好的效果
v 随时、随机宣教,夜班护士针对高危人群 夜间起床易跌倒/坠床,落实入睡前的防跌 倒/坠床宣教及加强夜间的巡视
无家属陪护照C明厕不危所充险窄分环NX境无警气示病 椅垫标床等床识、不太X躺牢高椅固X尿、X床坏时壶座头未维及铃及修便病X盆人X维角修色人缺员如XX保护洁理护员经士X验工不作足量N大C
院 病 人 跌 倒 的 发
床脚坏、床栏坏鞋X子不防滑N
宣教不到位X 高危人群无标记X
生 率
躺椅陈旧、散架C高危病人标识不清X
间,在陪护和家属的陪伴下,协助其活动 v 陪护或家属外出时,先妥善安排好病人或叫
旁人帮助,不能无故离开,不能让病人独自 一人活动
针对X2: 病人自我 感觉良好
措施:
➢ 对于病情好转,开始活动的病人的跌倒评估应有联 系性,有针对性的进行评估
➢ 让跌倒后的病人现身说法,让病人感同身受
针对X3:高
危人群无标 记 、床栏
对总结检查的结果进行 处理,成功的经验加以肯定并适当推 广、标准化 ;失败的教训加以总结,未解决的问题放到下一 个 PDCA循环里。
品管圈是一种很好的管理工 具,它使每一位护士成为质量观 察员、改进员,为医院质量持续 改进尽自己的一份聪明才智,我 们欣喜地看到护士同志正在从要 我做慢慢转变到我要做而自动自 发参与到管理中来,我们也惊喜 地发现我们的护士越来越自信越 来越有才…
神经内科-爱脑圈(品管圈QCC)[1].
2021/7/12
评估的时间
☺ 新入院患者 ☺ 转入患者 ☺ 病情发生变化 ☺ 跌倒发生后 ☺ 每周评估
2021/7/12
评估的人群
有过晕厥史 严重心律失常 血压不稳 有肢体运动感觉障碍 认知行为受损 不稳定的步态 不平衡的坐姿 年龄>65岁
保洁员X 护理经验不足N
护士工作量大C
降 低 住 院 病 人 跌
床脚坏、床栏坏X
鞋子不防滑N
躺椅陈旧、散架C 缺少防护装置X
材料
高危病人标识不清X
护士培训不到位X
缺少一致计划以减少 高危病人跌倒的危险X
宣教不到位X 高危人群无标记X
倒 的 发
与个人考核联系不紧密C
生
未及时巡视X
率
对不配合病人无措施X
改进四:加强护士的宣教频次
Improve
• 新入院患者连续三天进行反复宣教并做好记录
• 随时、随机宣教,夜班护士针对高危人群夜间起床 易跌倒/坠床,落实入睡前的防跌倒/坠床宣教及加 强夜间的巡视
2021/7/12
Improve
改进五:加强护士长、责任组长的监控力度
• 责任组长对入院三天患者进行知识评价,并定期评 价各项防跌倒/坠床措施的落实情况
神经内科-爱脑圈(品管圈QCC)降低住院患者跌倒发生率
针对每个病人的特性,对于预防跌倒十二知内容有 重点的宣教。新入院患者连续三天进行反复宣教并 做好记录 反复有摔倒史的患者留家属24小时陪伴,身边不 能断人。入选高危人群在在护士站白板上作标识并 进行交接班 智力障碍者特别关注,家属或陪护不能放松看护
针对X2: 病人自我 感觉良好
措施:
对于迫切需要活动的病人,给其制订活动时间,在 陪护和家属的陪伴下,协助其活动 陪护或家属外出时,先妥善安排好病人或叫旁人帮 助,不能无故离开,不能让病人独自一人活动
人民医院品管圈成果汇报
品管圈
(Quality Control Circle)
爱心护脑
圈 徽
爱脑圈主题选定
主题 降低住院患者跌倒发生率
爱脑圈活动计划拟定表
问题现状
苏北人民医院神经内科802病区2012年4月-6月 住院病人数为 533人,病人跌倒5人,跌倒率为 0.94%。跌倒作为老年人最常见的致病风险因素 之一,给老年人带来身心的伤害以及经济上的巨 大损失。目前,世界上很多国家已经或正在把住 院患者跌倒率作为临床护理质量控制的一项指标。 《中国2009年度患者安全目标》将防范和减少 患者跌倒事件的发生列入其中。如果降低病人跌 倒的发生,能为患者提供更好的优质护理服务。
C =常量 X=可控
N=噪音
人员
环境
地面潮湿X 病房杂物放置多X 照明不充分X
QCC圈会记录表(品管圈质量管理资料)
QCC品管圈名称
来自百度文库圈会次数
年 月 第次圈会
会议日期
时间
会议地点
会议主题
主持人
参加人
会议记录
发言人
提出的事项/问题/意见
建议的解决措施
备注
会议总结
圈长: 辅导员: 经理:
神经内科品管圈会议记录品管圈qcc模板
神经内科品管圈会议记录
时间:2020-03-18 地点:神经内科活动室
参加人员:
主持人:
记录整理者:
主要内容:
一、圈长开场白:这是我们第三次会议,在某某上我们选定了圈徽
及圈徽的含义,在这里要十分感谢某某作出的辛苦努力!今天我们就要进入品管圈的正式内容,提出我们科目前存在的工作问题,并选出急需解决的问题。请大家踊跃发言,高星做好记录。
二、发言记录:
某某:我觉得在上午输液后换水十分繁忙,红灯应付不过来。
整个病区环境显得十分吵杂,而且应铃不及时,病人意
见很大。我上治疗班加水都来不及,应该想办法尽量消
灭红灯。
某某:这个问题确实存在,还有没有其他问题?
某某:我觉得我们工作中有一个很大的不足就是出院患者当天的检查单经常漏发,很多病人当天检查单未领取了,对
病人来说是一种延误,也是我们工作没有做到位。
某某:我同意夏老师的建议。
某某:我们科老年病人较多,很大一部分是偏瘫病人,平时病人和家属对功能康复训练的认识不充分,功能位摆放不
到位,我觉得这也是一个问题。
某某:护理记录也是我们工作的重要环节,但是我们的书写质量不高,特别是年轻同志,不知道哪些要写,怎么写。
这是与我们工作息息相关的问题。
某某:大家提的问题都很好,好有没有别的问题?如果没有的话我们就这四个问题从上级政策、圈能力、迫切性及重要性来进行投票。某某负责统计。
某某:从刚才大家的投票结果计算得出:
降低病房红灯使用次数:
提高书写病历正确率:
降低检查单发放的有效率:
某某:从上面的统计结果看出大家对“提高患者功能锻炼的依从性”这个问题最为关注,所以我们这次就将这个问题作为重点解决对象。请大家回去后查阅资料,下一次会议我们将对现况把握的方法进行讨论学习。
神经内科-爱脑圈(品管圈QCC)
反复有摔倒史的患者留家属24小时陪伴,身边不 能断人。入选高危人群在在护士站白板上作标识并 进行交接班
智力障碍者特别关注,家属或陪护不能放松看护
20
针对X2: 病人自我 感觉良好
措施:
对于迫切需要活动的病人,给其制订活动时间,在 陪护和家属的陪伴下,协助其活动
Improve
改进一:设计防跌知识评估表及宣教表
28
预防跌倒三步骤
评估--评估患者是否为跌倒高危人群 评定—辨认容易导致跌倒的高危因子
采取措施—发展适合个人的跌倒防范措施
29
评估的时间
新入院患者 转入患者 病情发生变化 跌倒发生后 每周评估
30
评估的人群
有过晕厥史 严重心律失常 血压不稳 有肢体运动感觉障碍 认知行为受损 不稳定的步态 不平衡的坐姿 年龄>65岁
护士宣教后病人不配合(患者因素) X3高危人群无标记 、床栏床脚坏(环境)
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针对X1 宣教不到位
措施:
对患者进行宣教时都要先进行评估患者接受能力, ①患者病情②舒适状态③选择恰当的时机进行宣 教,取得良好的效果
随时、随机宣教,夜班护士针对高危人群夜间起 床易跌倒/坠床,落实入睡前的防跌倒/坠床宣教 及加强夜间的巡视
神经内科-爱脑圈(品管圈QCC)[1]
项目目标
2012年10月31日前住院病人跌倒发生率 有0.94%降低至0.47%以下,进步率达 50%,并保持与巩固效果。
2012.4至2012.6跌倒因素汇总
C =常量 X=可控 N=噪音
人员
环境
机器
地面潮湿X 病房杂物放置多X
陪人椅制度 执行不到位X
未及时提供
护士年资N 患者年龄N
无家属陪护C
反复有摔倒史的患者留家属24小时陪伴,身边不 能断人。入选高危人群在在护士站白板上作标识并 进行交接班
智力障碍者特别关注,家属或陪护不能放松看护
针对X2: 病人自我 感觉良好
措施:
对于迫切需要活动的病人,给其制订活动时间,在 陪护和家属的陪伴下,协助其活动
陪护或家属外出时,先妥善安排好病人或叫旁人帮 助,不能无故离开,不能让病人独自一人活动
针对X2: 病人自我 感觉良好
措施:
对于病情好转,开始活动的病人的跌倒评估应有联 系性,有针对性的进行评估
让跌倒后的病人现身说法,让病人感同身受
针对X3:高
危人群无标 记 、床栏
床脚坏
措施:
后勤人员定期维修护栏、病床 规定终末消毒检测护栏、病床、躺椅性能,并记录
在专册本上 记尿量男病人, 使用男病人延长接尿器(综合服务
购买) 按首问制原则,病人或家属告知床栏躺椅坏了,在
QCC品管圈神经内一科畅通圈
本科 本科 本科 本科 本科
计划 、 领导、 文字输入 监督、 指导、 记录 、整理、 协调、配合其他成员 组织 实施
主题选定的理由
1 我们的科的病人特:老年病人多,长期卧床,生活 不能自理,大小便失禁,需要长期留置尿管。 2我们科的基础护理工作很繁重(危重一级病人大都需 要口腔护理,会阴护理,雾化吸入,吸痰护理等基础 护理)
护士对留置尿 管知识宣教不 到位
21
30%
87%
9
13%
100%
我院的一次性会护包
护士为患者做会阴护理
温水擦洗会阴的研究资料
碘伏与温水擦洗会阴的比较资料
实施后数据收集
◆调查时间: 2014年12月01日—4月 01日 ◆调查地点: 神经内科 ◆调查方式: 自制调查记录表,观察并记录留置 尿管病人存在的护理问题。 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查例数: 30 例 ◆存在问题例数: 4 例 ◆不合格率: 13.3 %
组圈 动机
落实基础护理,促进患者舒适,减少住院日, 深化优质护理服务内涵。
圈名 意义
畅通就是通畅无阻,也寓意我们的护理 工作顺顺利利.
上面的红心代表水滴。红十字代表医院(住院病 人)。听诊器的心形,代表病人的肾脏。听诊器 的头,代表病人的膀胱。意义就是我们用爱心 (温水),为病人冲洗尿道,让患者感到温暖舒 适。
P
神经内科-爱脑圈(品管圈QCC)
现状把握
跌倒原因分析柏拉图
90 100
80
70
80
60
50
60
40 40
30
20
20
10
0
0
C1
方法 心理因素 材料
环境 医生、护士 机器
C2
25
20
15
Leabharlann Baidu
14
6
5
百分比
29.4
23.5
17.6
16.5
7.1
5.9
累积 %
29.4
52.9
70.6
87.1
94.1
100.0
C2 百分比
根据8月1日至8月31日查检表数据以及80/20原则表明,本圈将改善 重点变为:提高病人的安全意识,加强安全宣教,及时维修损坏物 品。
照明不充分X
尿壶及便盆X
无家属陪护C
气垫床太高X 危险环境无警示标识X
厕所窄N
病床、躺椅、座 椅等不牢固X
床头铃坏未 及时维修X 维修人员X
病人角色缺如X
保洁员X 护理经验不足N
护士工作量大C
病 人 跌 倒 的
床脚坏、床栏坏X 鞋子不防滑N 躺椅陈旧、散架C 高危病人标识不清X
宣教不到位X 高危人群无标记X 与个人考核联系不紧密C
让跌倒后的病人现身说法,让病人感同身受。根据 病人跌倒发生的时间分布,重点时间段加强巡视。 特别告知容易发生跌倒的环节(家属外出空档)
神经内科-爱脑圈(品管圈QCC)
品管圈
(Quality Control Circle)
爱心护脑
圈 徽
爱脑圈主题选定
主题 降低住院患者跌倒发生率
爱脑圈活动计划拟定表
问题现状
苏北人民医院神经内科802病区2012年4月-6月 住院病人数为 533人,病人跌倒5人,跌倒率为 0.94%。跌倒作为老年人最常见的致病风险因素 之一,给老年人带来身心的伤害以及经济上的巨 大损失。目前,世界上很多国家已经或正在把住 院患者跌倒率作为临床护理质量控制的一项指标。 《中国2009年度患者安全目标》将防范和减少 患者跌倒事件的发生列入其中。如果降低病人跌 倒的发生,能为患者提供更好的优质护理服务。
Fra Baidu bibliotek
措施:
针对X2: 病人自我 感觉良好
对于病情好转,开始活动的病人的跌倒评估应有联 系性,有针对性的进行评估 让跌倒后的病人现身说法,让病人感同身受
针对X3:高
危人群无标 记 、床栏 床脚坏
措施:
后勤人员定期维修护栏、病床 规定终末消毒检测护栏、病床、躺椅性能,并记录 在专册本上 记尿量男病人, 使用男病人延长接尿器(综合服务 购买) 按首问制原则,病人或家属告知床栏躺椅坏了,在 班内必须解决,并再次宣教跌倒注意事项
Improve
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神经内科品管圈会议记录
时间:2020-03-18 地点:神经内科活动室
参加人员:
主持人:
记录整理者:
主要内容:
一、圈长开场白:这是我们第三次会议,在某某上我们选定了圈徽
及圈徽的含义,在这里要十分感谢某某作出的辛苦努力!今天我们就要进入品管圈的正式内容,提出我们科目前存在的工作问题,并选出急需解决的问题。请大家踊跃发言,高星做好记录。
二、发言记录:
某某:我觉得在上午输液后换水十分繁忙,红灯应付不过来。
整个病区环境显得十分吵杂,而且应铃不及时,病人意
见很大。我上治疗班加水都来不及,应该想办法尽量消
灭红灯。
某某:这个问题确实存在,还有没有其他问题?
某某:我觉得我们工作中有一个很大的不足就是出院患者当天的检查单经常漏发,很多病人当天检查单未领取了,对
病人来说是一种延误,也是我们工作没有做到位。
某某:我同意夏老师的建议。
某某:我们科老年病人较多,很大一部分是偏瘫病人,平时病人和家属对功能康复训练的认识不充分,功能位摆放不
到位,我觉得这也是一个问题。
某某:护理记录也是我们工作的重要环节,但是我们的书写质量不高,特别是年轻同志,不知道哪些要写,怎么写。
这是与我们工作息息相关的问题。
某某:大家提的问题都很好,好有没有别的问题?如果没有的话我们就这四个问题从上级政策、圈能力、迫切性及重要性来进行投票。某某负责统计。
某某:从刚才大家的投票结果计算得出:
降低病房红灯使用次数:
提高书写病历正确率:
降低检查单发放的有效率:
某某:从上面的统计结果看出大家对“提高患者功能锻炼的依从性”这个问题最为关注,所以我们这次就将这个问题作为重点解决对象。请大家回去后查阅资料,下一次会议我们将对现况把握的方法进行讨论学习。