48例跟骨骨折患者的中医治疗效果分析

离， 并将 表 皮皮瓣 与 骨膜一 同外 翻 ， 然 后 采用无 牵 拉技 术 将患 者切 口敞开 ， 并 分别 在腓 骨远 端 、 距 骨 和骰 骨等 位 置采用 克 氏针 插 入 固定 。将 切 口皮 瓣 进 行 牵 开 ， 并充 分将 骨 外 侧 壁 、 跟骰关节 、 距 下 关 节 充 分 显 露 出 来 。术 中复 位后 采用 ｘ线透 视 或 摄 片对 跟 骨 侧位 、
跟 骨骨 折是 骨科 中 常见 的骨 科 疾 病 ， 约 占全 身 骨
折 的 １～２ ％， 在 足 部 骨 折 中的 发 病率 最 高 ， 其 中跟 骨 骨 折患 者约 ６ ０～ ７ ０ ％为关 节 内骨 折 ， 累及 的人 群 为 ２ ０
～
骨肌 支持 带 的跟 骨 附着 部 、 腓 肠 神 经 与 跟腓 韧进 行 分
对象 ， 其 中男性 ３ ５例 共 ３ ７足 ， 女性患 者 １ ３例 共 １ ８ 足， 患者 年 龄 为 １ ８～６ ８岁 ， 平 均年龄为 （ ３ ５ ． ５±５ ． ８ ）
高， 术 后 第 ２天 应 将 足 部及 踝 部 进 行 被 动 活 动 。第 ３
天去掉 引 流皮 片 ， 患 者取 出石 膏后 ， 应 开始对 足部 及踝 部进行 活 动 ， 并 采用 抗生 素进 行治疗 ， 以防 围手术 期 的 感染。 பைடு நூலகம் ． ２ ． ２ 观察 组治 疗 观察 组 患者 采 用 中药 方 内服 外
用 ｘ光进 行 常 规 摄 跟 骨侧 位 、 轴位 、 正位及 Ｂ ｒ ｏ ｄ ｅ ｎ位 的影像 学 检 查 ， 同 时行 轴 位 及 冠 状 位 Ｃ Ｔ扫 描 。 随 机 将 患者 分 为观察 组 及 对 照 组 ， 两组患者性别、 年龄 、 骨 折 分 型 以及 骨折 原 因不 具有 差异 性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
反应率具有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。两组患者术前 Ｂ ｈ ｌ ｅ ｒ 角平均值不具有差异性（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 观察组患者术后随访 ３ 个月、 ６ 个月、
ｌ ２个月 Ｂ ｈ ｌ ｅ ｒ 角优于对照组， 存在差异性（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 对于跟骨骨折患者采用中药方进行治疗， 可有效提高患者的临床治疗
床显效率为 ９ １ ． ６ ７ ％， 对照组患者临床显效率为７ １ ． ８ ３ ％， 两组患者临床显效率具有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组患者没有发生
不良反应， 不良反应率为０ ％， 对照组患者在治疗过程中有２例术后出现炎症， 有２ 例骨不连， 临床不良反应率为 １ ６ ． ６ ７ ％， 两组不 良
效果， 降低患者的不良反应的发生。 关键词： 跟骨骨折； 内固定； 中药方
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ０ ３ ５ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ３ ． ８ ９ ｌ ｄ（ ２ ０ １ ３ ） 一 ０ ７ — １ ３ ６ ７ — ０ ２
光 明 中医 ２ ０ １ ３年 ７月 第 ２ ８卷 第 ７期
Ｃ Ｊ Ｇ Ｍ Ｃ Ｍ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ８ ． ７
・１ ３ ６ ７・
４ ８例 跟 骨 骨 折 患 者 的 中医治 疗 效 果 分 析
樊 立 明
摘要： 目的 对中医治疗跟骨骨折的疗效进行评价及分析。方法 选择２ ０ １ ０年 １ 月至２ ０ １ ２年 １ 月在本院就诊的４ ８例出现跟 骨骨折的患者为研究对象， 对患者进行随机分组， 每组各２ ４例患者。观察组患者采用 中医方法治疗， 对照组患者采用手术切开复 位钢板固定治疗， 观察两组患者临床治疗效果。结果 术后对患者采用 Ａ Ｏ Ｆ Ａ Ｓ 评分标准对足部功能进行测评， 其中观察组患者临
１ 资 料 及 方 法
将 固定跟 骨丘 部 的螺钉植 入 至距 突部 位 。患者术 后应
采用 石 膏 对 患 肢进 行 保 护 固定 ５～７天 ， 并 将 患 肢 抬
１ ． １ 临床 资料 选 择 ２ ０ １ ０年 １月 至 ２ ０ １ ２年 １月 在
本 院就 诊 的 ４ ８例 共 ５ ５足 出现 跟骨 骨折 的患者 为研 究
１ ． ２ 方 法
用 进行 治疗 ， 组方具体如下： 川芎 １ ２ ｇ ， 地 鳖虫 １ ０ ｇ ， 当
归 ｌ Ｏ ｇ ， 生黄 芪 ｌ Ｏ ｇ ， 白术 ８ ｇ ， 泽兰 ８ ｇ ， 泽泻 ｌ Ｏ ｇ等煎 煮 口服 ， 每天 服用 ２次 ， 早 晚 各 服 用 １次 ； 后 期 选 用 中药 桂枝 １ ２ ｇ ， 桑枝 ｌ Ｏ ｇ ， 伸 筋草 ｌ Ｏ ｇ ， 透骨 草 １ ２ ｇ ， 苏木 １ ０ ｇ ，
岁 。对 患者 进 行 Ｓ ａ ｎ ｄ ｅ ｒ ｓ分 型 ， 其中 Ｉ Ｉ型 骨 折 ２ ５足 ， Ｉ Ｉ Ｉ 型 骨折 ｌ ５足 ， Ｉ Ｖ 型骨折 １ ５足 ， 其 中２ ８例 患者 为 车 祸所 致 的 伤 害 ， １ ４例 为 高 空 坠 落伤 ， 其 他 事 故 导 致 的 伤害 ６例 ， 患 者均 为 闭 合 性 跟 骨 骨 折 。患 者 入 院 后 采
轴位 、 Ｂ ｒ ｏ ｄ ｅ ｎ位 和 足 前 后 位 进 行 观 察 ， 并 对 各 个 关 节
面骨 折 的 复位 及 Ｂ ｈ ｌ ｅ ｒ 角恢 复 情况 进 行分 析 。 当患 者 复位 效果 良好 时 ， 可对 患者行 跟骨 重建 钢板 固定 术 ， 并
者采用 中医治疗 ， 效 果让 人满 意 ， 现报 告 如下 。
４ ０岁 。患者 如 果 跟 骨 骨 折 累 及 距 下 关 节 则 会 导 致
患者 出现 严重 的残 疾 ， 因此 对 于 跟 骨 损 伤 的 患 者 应及 时进 行治 疗 ， 以免 延 误 病情 。 目前 临 床 上对 跟 骨 骨 折患 者 的手术 治疗 还 有 没 有形 成 一致 的意 见 ， 本 文 于 ２ ０ １ ０年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 １月对 ４ ８例 出现 跟骨 骨折 的患