临床路径管理方案
临床路径管理制度与实施与方案
临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度的出现，为医疗机构提供了一个新的管理思路和工具。
它通过明确的流程和目标，协调医务人员的工作，提高医疗服务的质量和效率。
本文将从定义临床路径管理制度、实施临床路径管理制度以及临床路径管理制度的方案制定等三个方面来探讨临床路径管理制度的相关内容。
一、临床路径管理制度的定义临床路径管理制度是指在医务人员的指导下，通过明确的流程和目标，对患者的就诊过程进行规划、协调和管理的一种医疗管理方式。
它通过系统化的研究和整合，确保患者能够接受到规范、规定和高质量的医疗服务。
二、临床路径管理制度的实施实施临床路径管理制度需要医疗机构从以下几个方面进行准备和安排：1. 专业团队的构建：医疗机构需要组建一支由多学科专业人员组成的团队，包括医生、护士、药师、营养师等，共同参与临床路径的制定和执行。
2. 流程的明确和优化：医疗机构需要对现有的临床流程进行评估和调整，确保临床路径的制定符合患者的实际需求，并能够实现流程的简化和优化。
3. 信息系统的建设：医疗机构需要建立一个完善的信息系统，包括电子病历、医嘱管理系统等，以支持临床路径管理制度的实施和监测。
4. 培训与交流：医疗机构需要对相关医务人员进行培训，提高他们对临床路径管理制度的理解和使用能力，并定期组织交流会议，分享经验和解决问题。
三、临床路径管理制度的方案制定制定临床路径管理制度的方案需要医疗机构从以下几个方面进行考虑：1. 目标的设定：医疗机构需要明确临床路径管理制度的总体目标，包括提高医疗服务的质量和效率、减少医疗资源的浪费等。
2. 流程的制定：医疗机构需要根据不同的疾病和治疗方式，制定相应的临床路径，明确每个环节的操作步骤和时间节点。
3. 资源的配置：医疗机构需要评估和配置相应的医疗资源，包括人力资源、物质资源等，以确保临床路径的顺利实施。
4. 监测与评估：医疗机构需要建立一个完善的监测和评估系统，对临床路径的执行情况进行跟踪和评估，并及时调整制度方案。
临床路径管理制度及实施方案
临床路径管理制度及实施方案一、临床路径管理制度的目标1.提供标准化的医疗服务：通过制定临床路径，明确疾病的治疗流程、时间节点和临床指南，为医务人员提供标准的操作流程，确保医疗服务的一致性和质量。
2.提高医疗效果：通过严格的临床路径管理，协调医疗资源的合理分配，确保患者在规定时间内得到及时、准确的诊疗。
3.降低医疗费用：通过明确疾病的治疗流程，规范药品的使用，避免不必要的检查和治疗，降低医疗费用。
二、制定临床路径1.选择临床路径的领域：根据医院的特点和需求，选择适合临床路径管理的疾病领域，如心脏病、癌症等。
2.制定临床路径的团队：组建临床路径的制定团队，包括医生、护士、药师等医疗专业人员。
团队成员应具备相关专业知识和临床经验。
3.收集证据和研究文献：通过搜集相关的临床实践指南、研究文献等，获取最新的治疗方法和信息，为临床路径的制定提供依据。
4.确定流程和时间节点：根据证据和研究结果，制定疾病的治疗流程和时间节点。
流程应包括入院评估、诊断和治疗方案选择、手术和药物治疗、康复护理等。
5.制定临床路径文档：根据制定的流程和时间节点，制定临床路径文档，包括疾病的病程控制表、医嘱单、护理流程等。
三、实施临床路径管理方案1.建立信息系统支持：建立包括电子病历、医嘱系统、药房管理系统等在内的信息系统，将临床路径纳入其中，为医务人员提供实时的临床路径指导。
2.培训医务人员：通过举办培训班和讲座等方式，向医务人员介绍临床路径的管理方法和意义，提高医务人员的认识和理解。
3.监测和评估：建立临床路径的监测和评估体系，定期对临床路径的执行情况和效果进行评估，及时发现问题，提出改进措施。
4.建立质量管理体系：建立质量管理体系，通过内部审核和外部评审，确保临床路径的执行符合质量标准。
5.优化资源配置：根据临床路径的需求，合理配置医疗资源，加强医院内部各部门之间的协作，提高医疗效率。
总结：临床路径管理制度及实施方案是一种以疾病为中心的医疗管理方法，通过明确疾病的治疗流程和时间节点，规范医疗服务流程，提高医疗质量和效率，降低医疗成本。
临床-路径管理工作实施计划方案及对策
人民医院临床路径管理实施方案为进一步规医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫医政发〔2009〕116号《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》和《关于印发医疗机构临床路径管理指导原则的通知》国卫医发〔2017〕49号等文件精神，结合我院实际，制订临床路径管理实施方案。
一、指导思想认真落实深化医药卫生体制改革相关工作，贯彻国家基本药物制度，进一步规临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，促进社会和谐。
二、总体目标发展一套兼具质量与成本效益的临床路径模式，确保医疗质量，减少不必要的医疗护理差异，合理使用医疗资源，严格控制医疗成本支出。
促进医疗、护理行政团队的合作，强调医疗服务的连续性，增进医患沟通，建立和谐医患关系。
三、组织机构（一）临床路径试点工作管理委员会主任：副主任：成员：成立临床路径管理试点工作办公室，设在质控科，办公室主任紫红。
职责：1、制定临床路径实施方案并组织实施。
2、明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。
3、确定实施临床路径管理病种与标准。
4、组织人员培训。
5、督查工作进展情况，实施临床路径的效益评价。
6、定期召开专题会议，研究解决实施中存在的问题，改进工作方法，促进医疗质量的全面提高。
（二）临床路径工作技术小组组长：副组长：成员：质控科负责组织临床科室科主任修订临床医师路径，护理部负责组织护士长修订护理路径。
质控科、护理部负责临床路径管理的综合考评，信息科建立临床路径的信息平台，负责相关病案信息收集、统计工作，财务科负责收费的实时监控。
职责：1、对临床路径的开发、实施进行技术指导；2、制订临床路径的评价指标和评价程序；3、对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析；4、根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。
（三）临床科室临床路径实施小组1、科一病区：组长：成员：2、科二病区：组长：成员：3、骨科：组长：成员：4、普通外科：组长：成员：5、妇产科：组长：成员：6、眼科：组长：成员：7、儿科：组长：成员：职责：1、所有成员对临床路径知识及相关容进行认真学习。
医院临床路径管理实施方案
医院临床路径管理实施方案医院临床路径管理是以病种为基础，按照科学、规范、经济和适用的原则，对患者进行全程管理和综合服务的一种管理模式。
它可以提高医疗质量，保障医患双方的权益，降低医疗费用，提升医院的服务水平。
为了有效地实施医院临床路径管理，应有以下方案：一、组建实施团队1.选派管理人员负责制定和实施临床路径管理方案。
2.组建跨学科专家团队，包括医生、护士、药师、病案管理师等，负责制定和审核临床路径。
二、制定临床路径管理手册1.明确各个病种的临床路径，包括入院评估、治疗方案、康复护理等内容。
2.根据国家的临床指南、循证医学的最新研究成果等制定临床路径。
三、实施临床路径管理1.临床路径的制定必须由患者的个体特点进行调整，保证个体化治疗。
2.实施临床路径需要全员参与，包括医生、护士、药师等，共同完成患者的治疗和服务。
四、定期评估和修改临床路径1.定期评估临床路径的实施效果，比如治疗效果、病人满意度等。
2.根据评估结果进行相应的修改，以提高临床路径的效果。
五、建立信息化管理系统1.建立医院的电子病历系统，方便医生和其他医护人员进行信息交流和共享。
2.建立临床路径的数据库，对临床路径的实施效果进行数据分析和研究。
六、加强培训和宣传1.加强对医务人员的培训，提高其对临床路径管理的理解和能力。
2.向患者普及临床路径管理的相关知识，增强他们对临床路径的认识和接受度。
七、与其他医院开展合作1.与其他医院、专家团队进行交流和合作，分享临床路径管理的经验和成果。
2.可以参加相关的学术会议和研讨会，了解最新的临床路径管理理念和技术。
通过以上方案的实施，可以有效地推动医院临床路径管理的落地和实施，提高医疗的质量和效率。
同时，也能够降低医疗费用，提升医院的核心竞争力，并使患者得到更好的治疗和护理服务。
临床路径工作管理实施方案
临床路径工作管理实施方案临床路径是指在医疗过程中，根据患者的病情和治疗需要，制定出一条具体的、标准化的、规范化的治疗路径，以达到提高医疗质量、降低医疗费用、缩短住院时间和提高患者满意度的目的。
临床路径工作管理实施方案是指在实际医疗工作中，如何有效地管理和实施临床路径，以确保其顺利进行并取得预期效果。
本文将从以下几个方面来介绍临床路径工作管理实施方案。
首先，建立跨学科的团队合作机制。
临床路径的制定和实施需要多学科的协作，包括医生、护士、药师、营养师等多个专业的人员。
因此，建立一个跨学科的团队合作机制是非常重要的。
团队成员应该明确各自的职责和任务，并且密切配合，共同推动临床路径的实施。
其次，制定详细的临床路径方案。
临床路径应该是具体而详细的，包括患者入院前的准备工作、入院后的各项检查和治疗、出院后的康复指导等各个环节。
临床路径方案应该根据患者的病情和治疗需要进行个性化的调整，确保其科学性和实用性。
第三，建立信息化管理系统。
信息化管理系统可以帮助医务人员对患者的情况进行实时监测和分析，及时发现问题并进行调整。
同时，也可以为患者提供更加便捷和高效的医疗服务，提高医疗质量和患者满意度。
最后，加强临床路径的宣传和培训工作。
临床路径的实施需要全体医务人员的共同努力，因此需要加强对临床路径的宣传和培训工作。
只有让医务人员充分了解临床路径的意义和作用，才能更好地推动临床路径的实施。
综上所述，临床路径工作管理实施方案是一个系统工程，需要全院医务人员的共同努力和配合。
只有通过建立跨学科的团队合作机制、制定详细的临床路径方案、建立信息化管理系统以及加强临床路径的宣传和培训工作，才能够更好地推动临床路径的实施，提高医疗质量，降低医疗费用，缩短住院时间，提高患者满意度。
希望全院医务人员能够共同努力，为临床路径的实施贡献自己的一份力量。
临床路径管理工作实施方案
临床路径管理工作实施方案一、背景与目的随着医疗行业的不断发展，如何提高医疗质量、保障患者安全、降低医疗费用成为了医疗机构面临的重要问题。
临床路径管理作为一种以证据为基础、以患者为中心的医疗管理模式，旨在规范医疗行为，提高医疗服务效率，实现医疗资源的合理配置。
本方案旨在制定一套科学、合理、可行的临床路径管理工作实施方案，以推动我国医疗机构临床路径管理的健康发展。
二、组织原则1. 在我国医疗机构中，临床路径管理工作应在临床路径与单病种管理委员会的领导下开展。
委员会负责制定、修订和监督执行临床路径管理相关政策和规章制度，确保临床路径管理的顺利实施。
2. 临床路径管理委员会下设临床路径与单病种指导评价小组，负责具体落实临床路径管理工作。
小组成员由医疗机构管理层、临床专家、护理人员、药剂人员、医务处等部门负责人组成。
三、实施步骤1. 病种选择：结合我国医疗机构实际情况，优先选择临床路径明确、治疗方案成熟、医疗资源消耗相对稳定的病种进行试点。
逐步拓展至其他病种，实现临床路径管理的全面覆盖。
2. 制定临床路径：以国内外相关临床指南、规范为依据，结合我国实际情况，制定符合患者需求的临床路径。
临床路径应包括诊断、治疗、护理、康复等各个阶段的具体措施，以及患者教育、家庭支持等内容。
3. 培训与宣传：组织临床路径管理培训，提高医护人员对临床路径的认识和应用能力。
通过多种渠道，加强临床路径管理的宣传力度，提高患者及家属的认知度和参与度。
4. 实施与监测：医疗机构应按照制定的临床路径开展诊疗活动，并对临床路径实施情况进行监测。
监测内容包括患者满意度、医疗质量、医疗费用、患者康复情况等。
5. 质量改进：根据监测结果，定期对临床路径进行评估和修订。
针对存在的问题，采取有效措施，持续改进临床路径管理，提高医疗服务质量。
四、保障措施1. 政策支持：政府应加大对临床路径管理的政策支持力度，包括资金投入、人才培养、技术支持等方面，确保临床路径管理的顺利实施。
临床路径管理制度与实施与方案
临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度与实施方案一、引言临床路径作为一种标准化的医疗护理模式，对于提高医疗质量、控制医疗成本、优化医疗资源配置具有重要意义。
为了更好地推进临床路径管理工作，特制定本制度与实施方案。
二、临床路径管理制度（一）组织管理成立临床路径管理委员会，负责临床路径的制定、审核、评价和改进工作。
委员会成员包括医疗、护理、药学、医技等相关部门的负责人和专家。
（二）职责分工1、医疗部门负责制定临床路径的诊疗方案，评估诊疗效果。
2、护理部门负责制定临床路径的护理计划，实施护理措施。
3、药学部门负责临床路径中药物的合理使用和监测。
4、医技部门负责临床路径中相关检查和检验项目的规范执行和质量控制。
（三）制定与修订1、依据循证医学和临床实践经验，选择常见疾病和多发病，制定临床路径。
2、定期对临床路径进行评估和修订，以适应医疗技术的发展和患者需求的变化。
（四）培训与教育1、对医务人员进行临床路径相关知识的培训，使其熟悉临床路径的内容和操作流程。
2、加强对患者的教育，使其了解临床路径的意义和作用，提高患者的依从性。
（五）质量控制1、建立临床路径质量监测指标，如平均住院日、医疗费用、治愈率等。
2、定期对临床路径的执行情况进行检查和评估，及时发现问题并采取措施加以改进。
三、临床路径实施方案（一）纳入标准明确适合纳入临床路径管理的患者标准，如疾病诊断明确、治疗方案相对稳定、病情相对单纯等。
（二）实施流程1、患者入院后，经评估符合临床路径纳入标准的，按照相应的临床路径进行诊疗。
2、医务人员严格按照临床路径表单中的诊疗流程和时间节点进行操作，记录诊疗过程和变异情况。
3、对于出现的变异情况，及时进行分析和处理，并记录在案。
（三）医疗护理协同1、医疗和护理人员密切配合，共同完成临床路径中的各项任务。
2、定期召开医、护、患沟通会，及时解决诊疗过程中出现的问题。
（四）患者知情同意1、在患者纳入临床路径前，充分告知患者临床路径的目的、流程和可能的风险，取得患者的知情同意。
临床路径管理实施方案模板
临床路径管理实施方案模板一、背景介绍。
临床路径管理是指医院为了提高医疗服务质量和效率，通过明确的诊疗流程、规范的医疗行为和科学的管理手段，对患者进行全程管理和服务的一种管理模式。
临床路径管理的实施，可以有效地降低医疗费用，提高医疗质量，缩短住院时间，提高患者满意度，是医院管理的重要手段之一。
二、实施目标。
1. 提高医疗服务质量，提高患者满意度；2. 降低医疗费用，提高医疗效率；3. 缩短患者住院时间，减少住院并发症；4. 提高医护人员的工作效率和满意度；5. 促进医院管理的科学化、规范化。
三、实施步骤。
1. 制定临床路径管理工作小组，明确工作目标和任务分工；2. 收集相关资料，分析医院现有的临床路径管理情况，找出存在的问题和不足；3. 制定临床路径管理实施方案，明确管理目标、实施步骤、时间节点和责任人；4. 组织临床路径管理实施培训，确保全体医护人员对临床路径管理的理念和方法有清晰的认识；5. 在医院内部进行试点实施，收集反馈意见，及时调整和改进方案；6. 推广全面实施，建立健全临床路径管理的长效机制。
四、实施方案内容。
1. 临床路径管理的理念和原则。
（1）以患者为中心，强调全程管理和服务；（2）明确诊疗流程，规范医疗行为；（3）科学管理，追求效率和质量的统一。
2. 临床路径管理的具体措施。
（1）明确各科室的临床路径管理责任人，建立工作小组；（2）制定各类疾病的临床路径管理方案，包括诊疗流程、护理措施、用药规范等；（3）建立临床路径管理信息化系统，实现对患者全程管理的跟踪和监控。
五、实施效果评估。
1. 通过对实施前后的数据进行比对分析，评估临床路径管理的实施效果；2. 通过对医护人员和患者的满意度调查，了解临床路径管理的实施效果；3. 结合评估结果，及时调整和改进临床路径管理实施方案，确保其长期有效。
六、总结。
临床路径管理实施方案的制定和实施，对于提高医院的管理水平和医疗服务质量具有重要意义。
希望全体医护人员能够积极配合，共同推动临床路径管理的实施，为患者提供更加高效、优质的医疗服务。
临床路径管理及实施方案
临床路径管理及实施方案临床路径是指基于循证医学的理念和方法，由跨学科团队协作制定的、对特定病种和诊疗过程中的患者进行全程管理的一套标准化诊疗流程。
临床路径的目标是优化患者的医疗体验和治疗结果，减少住院时间和医疗费用，并提高医疗服务的质量和效果。
1.研究与制定临床路径：通过搜集和分析相关的临床指南、研究文献和专家意见，制定适合本医院和具体病种的临床路径。
这一步骤需要跨学科的团队合作，包括医生、护士、药师、营养师等。
2.推广与培训：临床路径的实施需要全体医务人员的积极参与和共同努力。
因此，需要组织相关的培训和宣传活动，向医务人员传达临床路径的理念和目标，并培训他们如何按照临床路径进行诊疗工作。
3.实施与监测：临床路径的实施需要全程跟踪患者的病情演变和治疗过程，及时调整和改进临床路径。
实施过程中需要设立临床路径专职管理人员，负责监测和评估临床路径的执行情况，并通过定期召开绩效评估会议，分析临床路径的效果和问题。
4.信息化支持：通过建立电子病历系统和临床路径管理系统，提供科学，规范，完善的信息支持，方便医务人员查询和使用临床路径的相关信息，降低人为疏漏的风险。
5.团队协作与沟通：临床路径的实施需要各个科室和岗位之间的协作和沟通。
建立跨学科的临床路径管理团队，根据各自的专业知识和经验，制定出科学、可行的临床路径，确保患者能够获得高效、连续和优质的医疗服务。
6.完善评价与反馈机制：临床路径管理的核心是通过评价和反馈机制来不断改进临床路径，提高医疗服务的质量和效果。
定期组织学术交流和绩效评估会议，向医务人员提供临床路径的执行情况和效果，并鼓励他们提出改进建议和意见。
综上所述，临床路径管理及实施方案是一项复杂而系统的工作。
只有通过跨学科团队的合作和有序的实施，才能够达到提高患者治疗效果和满意度，降低住院时间和医疗费用的目标。
同时，也需要不断评估和改进临床路径，确保其与时俱进，适应医疗环境的变化。
2024年临床路径实施方案
2024年XXXXXXXX医院临床路径实施方案为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担。
根据国家卫健委《临床路径管理指导原则（试行）》和国家中医药管理局下发的中医临床路径、中医诊疗方案及卫健委制定的病种临床路径管理标准及《三级中医医院评审标准及实施细则（2017版）》的要求，结合我院开展临床路径工作的进展和实际情况，为进一步做好我院临床路径工作，特制订本临床路径管理实施方案。
一、指导思想以病人为中心，以保持发挥中医药特色优势、提高临床疗效为根本出发点，进一步规范中医诊疗行为，不断提高中医医疗服务质量和临床疗效，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。
二、总体目标按照国家中医药管理局文件推行的中医临床路径和中医诊疗方案和卫健委制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，确定86个病种（中医病种79个，西医病种7个）作为我院试行的临床路径病种，为我院推广临床路径管理积累经验和实践依据，对已颁布的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善，使之能够更好地推广并为临床服务。
三、临床路径实施（一）成立组织，明确职责我院临床路径管理组织体系如下：1.临床路径管理委员会主任：XXX 党委书记XXX 党委副书记、院长副主任：XXX 党委委员、纪委书记XXX 党委委员、副院长XXX 党委委员、副院长XXX 党委委员、副院长成员：XX联络员：XXX委员会职责：①制定本院临床路径开发与实施的规划和相关制度；②落实多部门间和科室间的协调机制，协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题；③确定全院实施临床路径的工作目标，开展病种数以及绩效考核办法；④审核批准临床路径文本；⑤组织安排临床路径相关的教育、培训与考核工作；⑥审核批准临床路径的评价结果与改进措施；⑦组织实施临床路径管理信息平台；⑧每季度组织召开一次临床路径管理委员会全体会议，听取全院临床路径工作的情况汇报，对临床路径工作进行全面总结，对下一步的工作作出部署。
临床路径管理试点实施工作方案
临床路径管理试点实施工作方案为进一步规范诊疗行为，提高医疗质量，控制医疗费用，根据《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》、卫生部关于印发《临床路径管理指导原则(试行)通知》以及浙江省卫生厅关于印发《浙江省开展临床路径管理试点工作指导意见》的通知，结合我院实际情况，制订《XX县中医院临床路径管理试点工作方案》。
一、指导思想为认真贯彻落实党的十七大精神，深入贯彻落实科学发展观，坚持“以人为本”，落实深化医药卫生体制改革相关工作，贯彻国家基本药物制度，进一步规范临床诊疗行为，不断提高医疗质量，为人民群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗服务，促进社会和谐。
二、工作目标根据卫生部和省卫生厅关于临床路径管理试点工作要求，在全院各临床科室开展临床路径管理试点工作，探索建立适合我院实际的临床路径管理制度、工作模式、运行机制、质量评估及持续改进体系，为在全院范围内开展临床路径管理积累经验并提供实践依据。
三、组织管理成立我院临床路径管理试点工作领导小组。
临床路径管理试点工作领导小组负责制订临床路径试点的工作目标、实施方案并组织实施；同时全面负责制订临床路径的评价指标和评价程序，对临床路径的开发、实施进行技术指导，对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析，并根据评价结果提出临床路径管理的改进措施。
下设临床路径管理办公室（医务科）负责制订临床路径实施相关制度，确定实施临床路径文本，组织临床路径相关培训，协调临床路径开发和实施过程中遇到的问题，审核临床路径的评价结果与改进措施。
各科室成立临床路径管理试点工作实施小组，具体负责临床路径相关资料的收集和整理工作，制订本科室临床路径文本并组织实施，参与临床路径实施效果评估与分析，并结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议。
四、实施步骤试点工作自2010年5月开始。
具体实施步骤如下：（一）试点启动阶段。
1．制订XX县中医院临床路径实施工作方案：2．建立各级组织体系及制订各级组织职责：3．遴选病种：各临床科室实施小组根据卫生部印发的22个专业112个病种临床路径管理要求，遴选出病种。
临床路径管理制度与实施与方案
临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度与实施方案一、临床路径管理制度的意义与目标临床路径管理能够规范医疗行为，减少医疗差错和变异，确保患者得到标准化、同质化的医疗服务。
其主要目标包括：1、提高医疗质量：通过明确诊疗流程和标准，保障医疗措施的科学性和有效性。
2、控制医疗成本：避免不必要的检查和治疗，合理利用医疗资源。
3、增强患者满意度：让患者更清楚地了解治疗过程和预期效果，提高就医的依从性和信任度。
二、临床路径管理制度的主要内容1、组织架构成立临床路径管理委员会，负责制定和审核临床路径，协调相关部门的工作。
同时设立临床路径指导评价小组，对临床路径的实施进行监督和评估。
2、病种选择根据疾病的发病率、诊疗技术的成熟度、医疗费用等因素，筛选适合纳入临床路径管理的病种。
3、路径制定组织多学科专家团队，包括医生、护士、药师、技师等，共同制定临床路径表单。
表单应明确诊疗项目、检查检验、用药方案、护理措施、住院天数等关键环节。
4、变异管理建立变异记录和分析制度，对偏离临床路径的情况进行详细记录和分析，查找原因并采取相应的改进措施。
5、质量控制制定质量评估指标，定期对临床路径的实施效果进行评价，包括医疗质量、医疗安全、患者满意度、医疗费用等方面。
三、临床路径的实施方案1、培训与教育对医务人员进行临床路径相关知识的培训，使其熟悉路径的内容和要求，掌握变异处理和质量控制的方法。
2、信息化支持利用医院信息系统，实现临床路径的电子化管理，方便医务人员记录和查询，提高工作效率和数据准确性。
3、患者告知与沟通在患者入院时，向其详细介绍临床路径的内容和意义，取得患者的理解和配合。
4、实施流程（1）医生在接诊患者后，根据诊断结果判断是否适合进入临床路径。
（2）对于进入路径的患者，按照路径表单的要求开展诊疗活动。
（3）护士密切观察患者病情，按照护理路径提供相应的护理服务。
（4）每日对患者的病情进行评估，判断是否存在变异情况。
科室临床路径管理实施方案
科室临床路径管理实施方案一、前言。
近年来，随着医疗技术的不断进步和医疗服务的不断完善，临床路径管理作为一种新型的医疗管理模式，逐渐被广泛应用于医院的临床实践中。
科室临床路径管理作为医院管理的重要组成部分，对于提高医疗质量、降低医疗成本、提高患者满意度具有重要意义。
因此，制定科室临床路径管理实施方案，对于推动医院管理水平的提升，提高医疗服务质量具有重要的意义。
二、科室临床路径管理的概念和意义。
科室临床路径管理是指通过对患者在特定疾病或手术过程中的诊疗流程、医疗服务和康复服务进行标准化、规范化管理，以达到提高医疗质量、降低医疗费用、缩短住院时间、提高患者满意度的目的。
科室临床路径管理的实施，可以有效地优化医疗资源配置，提高医疗服务效率，降低医疗风险，提高医院的竞争力和影响力。
三、科室临床路径管理实施方案的内容和要求。
1. 制定科室临床路径管理的指导思想和原则，明确管理目标和任务。
2. 组建科室临床路径管理工作小组，明确工作职责和分工。
3. 开展临床路径管理知识培训，提高医务人员的管理水平和专业素养。
4. 制定科室临床路径管理的具体操作流程和标准化管理要求。
5. 开展临床路径管理的信息化建设，建立完善的数据采集和分析系统。
6. 加强科室内部各环节的协调配合，确保临床路径管理的顺利实施。
四、科室临床路径管理实施方案的推进措施。
1. 制定科室临床路径管理实施的时间表和路线图，明确实施步骤和节点。
2. 加强科室内部各部门之间的沟通和协作，形成合力推进临床路径管理的良好氛围。
3. 建立科室临床路径管理的监督检查机制，及时发现和解决实施中的问题和困难。
4. 加强对临床路径管理实施效果的评估和总结，及时调整和改进管理措施。
五、科室临床路径管理实施方案的效果评估。
通过对科室临床路径管理实施后的医疗质量、医疗费用、患者满意度等方面进行评估，可以客观地了解管理措施的效果和进展情况，为进一步完善管理措施提供科学依据。
六、结语。
临床路径管理制度及实施方案
临床路径管理制度及实施方案一、临床路径管理制度的概念与意义临床路径管理是指通过规范、标准化临床工作流程，达到提高医疗质量、提高医疗效率和降低医疗费用的目的的一种管理方式。
临床路径是指在特定病种和疾病过程中，按照一定的标准和时间节点，确定并组织相关医疗资源及工作人员的活动过程。
二、临床路径管理的实施方案1.制定临床路径管理制度的流程（1）制定项目组成员及职责：由医疗技术负责人担任项目组负责人，由相关科室的医生、护士、药师等专业人员组成临床路径管理项目组。
（2）制定制度目标和范围：明确临床路径管理的目标和适用范围，例如其中一特定病种或疾病过程。
（3）收集并整理相关资料：对该病种或疾病过程的临床工作流程、医疗资源使用情况进行调研和分析，收集相关文献和经验资料，为后续制定临床路径提供依据。
（4）制定临床路径：根据调研和分析结果，制定标准化的治疗方案、关键时间节点和临床工作流程，明确各个医疗环节的具体要求和责任。
（5）制定质量控制指标：根据临床路径的要求，制定相关的质量控制指标，用于评估和监控临床路径的实施效果。
2.临床路径管理流程的实施步骤（1）制定前瞻性计划：明确临床路径管理的具体目标、计划和时间表，包括人员培训、临床路径的前期准备和实施过程中的监测。
（2）制定临床路径实施的具体措施：明确各医护人员在临床路径实施过程中的具体职责和工作内容，包括病历记录、医嘱执行、护理服务等。
（3）开展人员培训：组织相关人员进行临床路径的培训，包括对临床路径的理解、操作流程的讲解和模拟实操。
（4）实施临床路径：根据制定的临床路径，组织医疗人员按照标准化流程进行工作，确保医疗服务的质量和效率。
（5）监测和评估：建立监测和评估机制，对临床路径的实施效果进行监测和评估，及时发现和解决问题，优化临床路径内容和流程。
三、临床路径管理制度的注意事项1.制定临床路径要充分考虑各种影响因素，包括病情的复杂程度、医疗资源的可行性和医疗人员的实际操作能力等。
临床路径管理实施方案
临床路径管理实施方案一、概述临床路径管理是指为特定疾病的患者制定一套标准化的医疗行为和流程，对患者的诊疗过程进行统一管理和规范，以提高医疗质量、降低医疗成本、提高医患满意度为目标的一种管理方法。
本文将提出临床路径管理实施方案，包括目标、原则、具体实施步骤以及评估措施。
二、目标1.提高医疗质量：通过制定标准化的医疗流程和行为，避免不必要的操作和过程的重复，减少医疗错误的发生，提高医疗质量。
2.降低医疗成本：通过规范和标准化诊疗流程，避免不必要的检查和治疗，减少资源的浪费，降低医疗成本。
3.提高医患满意度：通过明确的医疗流程和行为，提高医患之间的沟通和信任，增加彼此的满意度。
三、原则1.标准化：根据患者的疾病特点和治疗需求，制定标准化的医疗流程和行为。
2.多学科合作：临床路径管理需要多学科的配合和合作，包括医生、护士、药师、康复师等。
3.指导性和可调整性：临床路径管理不是一成不变的，应根据患者的特殊情况进行相应的调整和指导。
四、实施步骤1.确定目标疾病和临床路径编制组：由医院的临床部门确定目标疾病和成立临床路径编制组。
2.收集相关资料：收集目标疾病的相关临床资料和研究成果，包括疾病的流行病学特征、诊断标准、治疗方案等。
3.制定临床路径:根据收集到的资料，编制目标疾病的临床路径，包括诊断、治疗、护理等各个环节的流程和行为。
4.临床路径的培训和沟通：对参与临床路径管理的医生、护士等进行培训，明确临床路径的内容和要求。
同时，与患者和家属进行沟通，让他们了解临床路径的作用和意义。
5.实施临床路径：将制定好的临床路径应用于实际的临床过程中，对患者的诊疗过程进行管理和规范，包括检查、检验、诊断和治疗等各个环节。
6.监测和改进：对实施临床路径的效果进行监测和评估，发现问题并及时改进，提高临床路径的质量和效果。
五、评估措施1.治疗效果评估：通过对患者治疗效果的长期随访和观察，评估临床路径的效果。
2.医疗质量评估：通过收集患者的治疗过程和结果，评估临床路径对医疗质量的影响，包括并发症发生率、住院时间等指标。
临床路径管理制度及实施方案
临床路径管理制度及实施方案目标临床路径管理制度及实施方案的目标是提高医疗服务的质量和效率，减少医疗资源的浪费，提升患者的满意度。
通过规范化和标准化的临床路径管理，可以实现以下目标：1.提供高质量的医疗服务：通过明确的治疗流程和标准化的操作，确保医疗服务的质量和安全性。
2.优化医疗资源的利用：通过合理分配医疗资源，减少资源的浪费，提高医疗服务的效率。
3.提高医疗服务的效率：通过明确的临床路径，减少医疗过程中的延误和冗余，提高医疗服务的效率。
4.提升患者的满意度：通过规范化的治疗流程和个性化的医疗服务，提高患者的满意度。
实施步骤1. 制定临床路径管理制度制定临床路径管理制度是实施临床路径管理的基础。
该制度应包括以下内容：•临床路径的定义和分类：明确临床路径的概念和分类，便于医务人员理解和应用。
•临床路径的制定和更新：规定临床路径的制定和更新程序，包括制定的参与人员、时间安排和评估机制等。
•临床路径的内容和要求：明确临床路径的内容和要求，包括治疗流程、操作规范、医疗资源的分配等。
•临床路径的执行和监控：规定临床路径的执行和监控程序，包括责任人的确定、监控指标的制定和监测方法等。
2. 建立临床路径管理团队建立临床路径管理团队是实施临床路径管理的关键。
该团队应包括以下成员：•临床路径管理负责人：负责临床路径管理制度的制定、实施和监控。
•医务人员代表：包括医生、护士等医务人员，负责临床路径的执行和监测。
•医疗质量管理专家：提供专业的指导和支持，确保临床路径管理的质量和效果。
3. 制定临床路径制定临床路径是实施临床路径管理的核心。
制定临床路径的步骤包括：•收集和分析相关数据：收集相关的临床数据和研究成果，分析患者的病情和治疗效果。
•制定治疗方案：根据分析结果，制定基于证据的治疗方案，明确治疗的流程和操作规范。
•评估和修改临床路径：根据实际情况，对临床路径进行评估和修改，确保临床路径的有效性和适用性。
4. 实施临床路径实施临床路径是实现临床路径管理目标的关键步骤。
临床路径管理实施方案
临床路径管理实施方案临床路径管理是指通过明确的临床路径、标准化的医疗流程和规范的医疗行为，以提高医疗质量、降低医疗费用、缩短住院时间、增强患者满意度为目标的一种管理模式。
临床路径管理实施方案是医疗机构进行临床路径管理的具体操作指南，下面将对临床路径管理实施方案进行详细介绍。
一、临床路径管理的意义。
临床路径管理可以有效地规范医疗流程，提高医疗质量，降低医疗事故的发生率，减少医疗资源的浪费，提高医疗效率，降低医疗费用，增强医院的竞争力，提高患者满意度。
因此，实施临床路径管理对于医疗机构和患者来说都具有重要的意义。
二、临床路径管理实施方案的内容。
1. 制定临床路径。
制定临床路径是临床路径管理的第一步，需要根据不同病种的特点和治疗流程，结合临床实际情况，制定出符合医疗标准和规范的临床路径。
2. 宣传和培训。
宣传和培训是临床路径管理实施的关键环节，需要通过多种形式和渠道向医务人员和患者宣传临床路径管理的重要性，进行相关培训，确保所有相关人员都能够理解和遵守临床路径。
3. 实施临床路径。
实施临床路径需要全面推进，包括医疗流程的标准化、医疗行为的规范化、医疗资源的合理利用等方面，确保临床路径的有效实施。
4. 监测和评价。
监测和评价是临床路径管理实施的持续环节，需要建立健全的监测和评价机制，对临床路径的实施效果进行定期评估，及时发现问题并进行改进。
三、临床路径管理实施方案的关键要点。
1. 强化团队合作。
临床路径管理需要医务人员之间的密切配合和良好的团队合作，只有形成合力，才能顺利实施临床路径。
2. 重视信息化建设。
信息化建设是临床路径管理的重要支撑，需要建立完善的信息系统，实现医疗信息的共享和流通，提高医疗服务的效率和质量。
3. 加强患者教育。
患者是临床路径管理的参与者和受益者，需要加强对患者的教育，让患者理解和支持临床路径管理，积极配合医疗流程。
四、临床路径管理实施方案的效果评价。
临床路径管理实施后，需要对其效果进行评价，主要包括医疗质量、医疗费用、住院时间、患者满意度等方面的指标，通过评价结果对临床路径管理进行调整和改进。
临床路径管理制度与实施与方案
临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度，作为医疗机构提供全方位、高质量医疗服务的一种方式，对于改善患者的就医体验和提高医疗效果具有重要意义。
本文将从临床路径管理制度的概念、实施步骤和方案设计等多个方面进行探讨，以期更深入地了解该制度的运作和价值。
一、概念临床路径管理制度，简称临床路径，是指将一种疾病或手术治疗过程中的所有医学行为，按照规定的流程和时间节点进行序列打包的管理模式。
通过临床路径的制定和实施，可以实现医务工作者在患者治疗中的规范化和个性化兼顾，提高医疗服务的标准化和效率化水平。
二、实施步骤1. 制定临床路径组织机构临床路径的制定需要有专门的组织机构或者委员会来负责，通常由医务人员、护士、行政管理人员和专家组成。
确立清晰的角色和职责分工，形成有效的沟通和协作机制。
2. 定义目标和内容根据所需管理的疾病或手术治疗过程，明确临床路径的目标和内容。
包括病情评估、治疗方案、药物使用、康复措施等多个方面，需要从患者的角度出发，遵循循证医学的原则。
并结合机构的资源和能力，制定具体而可行的内容。
3. 建立临床路径执行团队根据不同的疾病或手术治疗过程，组建相应的临床路径执行团队。
团队成员应具备相关专业背景和临床经验，并参与临床路径的制定和实施过程。
每个团队成员都有明确的责任和工作计划，以确保临床路径的有效实施。
4. 建立临床路径管理信息系统临床路径的制定和实施需要大量的数据支持，为了方便信息的整合和共享，建立一个临床路径管理信息系统是必不可少的。
通过该系统，可以对患者的就医过程进行监测和评估，及时调整和完善临床路径的实施。
5. 实施临床路径根据制定好的临床路径，开始进行实施工作。
临床路径的实施涉及到医务工作者、患者和家属等多方面的配合和参与，需要进行全员培训和宣传。
同时，还需要建立起有效的患者教育和沟通机制，增加患者的参与度和治疗依从性。
三、方案设计1. 临床路径的持续改进临床路径的制定和实施不是一次性的工作，需要不断地进行监测和评估，及时调整和优化。
临床路径管理改革方案
临床路径管理改革方案随着我国医疗体制的深入，临床路径管理作为一种基于临床证据和规范化的医疗管理模式，逐渐被各级医疗机构广泛采纳。
临床路径管理不仅可以提高医疗质量和效率，降低治疗成本，还可以提升患者满意度，使医疗资源得到更加合理的利用。
然而，目前我国在临床路径管理方面还存在着一些问题，包括路径制定不规范、执行不到位、评估不科学等。
因此，有必要对我国的临床路径管理进行，建立更加完善的管理机制，以提高医疗质量和效率，实现医疗资源的合理配置。
一、建立规范化的临床路径管理制度1.临床路径制定要以临床指南和最新的临床研究为依据，根据患者的病情特点和治疗需求，科学合理地制定路径方案。
2.明确各阶段的具体治疗措施和工作程序，确保患者在整个疾病过程中得到及时、全面的治疗。
3.对临床路径进行定期评估和更新，根据实际情况不断进行调整和优化，以保证其科学有效性。
二、加强临床路径的执行和监督1.建立专门的临床路径管理团队，负责路径的执行和监督，对医护人员进行相关培训，提高他们的执行力和专业水平。
2.对临床路径的执行情况进行定期检查和评估，及时发现问题并进行整改，确保路径的顺利执行。
3.建立患者满意度评估机制，了解患者对临床路径的满意度和意见建议，为改进提供重要参考。
三、加强信息化建设，提升临床路径管理效率1.建立健全的信息化管理系统，对患者的病历和治疗记录进行统一管理，提高信息的共享和传递效率。
2.利用信息化技术对临床路径的执行情况进行实时监控和反馈，及时发现问题并进行处理。
3.建立医患沟通平台，方便患者和家属了解临床路径的内容和进展情况，增强治疗的透明度和亲和力。
四、加强与医保部门的合作，优化医疗资源配置1.与医保部门建立合作机制，共同制定和实施临床路径管理方案，优化医疗服务和医疗保障的衔接。
2.根据社会需求和医疗资源情况，合理调整和配置医疗资源，实现医疗服务的公平和可持续发展。
3.加强对医疗费用的管理和控制，提高医疗资源的利用效率，降低患者的治疗成本。
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医政字[2013]02号关于印发《临床路径管理工作方案》的通知各科室：为促进我院临床路径管理工作，将临床路径管理工作纳入规范临床诊疗行为、成为质量管理重要内容，结合我院实际情况，制定本方案，现印发如下：临床路径管理工作方案一、建立健全组织体系，明确职责医院成立临床路径管理工作领导小组和临床路径指导评价小组、科室成立设施小组、个案管理者及医务人员的三级组织网络，分别承担相应职责。
领导小组由院长任组长，分管院长任副组长，成员由专业科室、医务管理、护理管理、药学管理、信息统计、病案管理、经济管理、设备管理、后勤管理等部门负责人组成。
评价指导小组由医院医疗质量管理委员会承担评价指导小组的工作。
科室实施小组由科主任任组长，医疗、护理、临床药学人员和相关科室人员任成员，实施小组设立个案管理员。
个案管理员与临床医护执行临床路径中相关措施、履行相关职责。
影像、检验、药学、临床功能检查科室履行相关职责，职能部门履行相关职责。
医务科负责组织、统筹、协调，及收集、记录、整理、汇总等具体工作。
二、临床路径的制定1、临床路径病种选择原则（1）常见病、多发病；（2）治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异较少；（3）结合我院实际，优先考虑卫生行政部门已经制定的临床路径推荐参考文本的病种。
2、科室（专业）与病种：设施临床路径的科室（专业）为外科（含骨科专业、泌尿外科专业、脑外科专业）、内科、儿科、妇产科，现阶段实施的病种如下：（1）安徽省农村合作医疗管理办公室、国家自然科学基金医保支付方式研究课题组制定的十个按病种付费病种：①第一诊断为急性阑尾炎（单纯性、化脓性、怀疽性）（ICD-10：K35.902/K35.101/K35.003）行阑尾切除术。
②第一诊断为腹股沟疝（成人）（ICD-10：K40.2,K40.9），行择期手术治疗（ICD-9-CM-3：53.0-53.1）患者年龄≥14岁。
③第一诊断为腹股沟疝（小儿）（ICD-10：K40.2,K40.9）,行择期手术治疗（ICD-9-CM-3:53.0-53.1）,患者年龄≤14岁。
④第一诊断为胆囊结石合并胆囊炎（ICD-10：K80.0）行开腹胆囊切除术（ICD-9-CM-3：51.22）。
⑤第一诊断为慢性胆囊炎症或合并胆囊结石（CID-10:K80.1/K81.1）,行腹腔镜胆囊切除术（ICD-9-CM-3:51.23）。
⑥第一诊断为腰椎间盘突出症（ICD-10:51.0 ↑G99.2*/M51.1 ↑G55.1*/M51.2）,行椎间盘切除术（ICD-9-CM-3:80.51）。
根据需要选用内固定（钉棒及椎间融合器），医院要有C臂透视机或床边摄片机。
⑦第一诊断为孕足月头位自然临产（无阴道分明禁忌症）(ICD-10:080.0伴Z37)。
⑧第一诊断为首选治疗方案符合：子宫下端剖宫产术ICD-9-CM-3:74.1手术编码者。
⑨第一诊断为子宫平滑肌瘤(ICD10:25),行经腹或腹腔镜下子宫全/次全切除术（ICD9CM-3:68.39/68.49）,或行经腹或腹腔镜下子宫肌瘤切除术（ICD9CM-3:68.2904/68.2501）。
⑩第一诊断为社区获得性肺炎（非重症）（ICD-10:J15.901）（2）卫生部颁发的《外科10个病种县医院版临床路径》，选择其中并实行管理的病种不少于7个。
①第一诊断为腹股沟疝（ICD-10:K40.2,K40.9）行择期手术治疗（ICD-9-CM-3:53.0-53.1）。
②第一诊断为急性阑尾炎（单纯性、化脓性、坏疽性及穿孔性）（ICD-10:K35.902/K35.101/K35.003）行阑尾切除术。
③第一诊断为下肢静脉曲张（ICD-10:I83）行手术治疗（ICD-9-CM-3:38.59）。
④第一诊断为胆总管结石（ICD-10:K80.5）行胆总管切开取石+T管引流术。
⑤第一诊断为良性前列腺增生（ICD-10:N40）行经尿道前列腺电切术（TURP）术（ICD-9-CM-3:60.2901）。
⑥第一诊断为肾结石（ICD-10:N20.0,N13.201）行经皮肾镜碎石术（PCNL）(ICD-9-CM-3:55.0402)。
⑦第一诊断为股骨干骨折（ICD-10:S72.30）行股骨干骨折内固定术（ICD-9-CM-3:79.35）.⑧第一诊断为腰椎间盘突出症（ICD-10:M51.0 G99.2* /M51.1G55.1*/M51.2）行椎间盘切除术（ICD-9-CM-3:80.51）。
⑨第一诊断为凹陷性颅骨骨折（ICD-10:S01.902）行开颅颅骨骨折撬起复位术，碎骨片清除术或骨折复位固定术。
⑩第一诊断为高血压脑出血（ICD-10:I61.902）行开颅血肿清除术（ICD-9-CM-3:01.24）。
三、临床路径的实施1、培训：培训内容（1）临床路径基础理论、管理方法和相关制度；（2）临床路径主要内容、实施方法和评价制度；（3）动态培训：根据实施过程中的改进需要进行相关培训。
2、实施流程（1）经治医师完成患者的检诊工作，会同科室个案管理员对住院患者进行临床路径的准入评估；（2）符合准入标准的按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗，根据临床路径表开具诊疗项目，向患者介绍临床路径的原则和要求、住院期间为其提供的诊疗服务计划、医疗风险、在诊疗过程中可能出现的异常情况和处理措施等，履行知情同意，落实医患沟通；并将评估结果和实施方案通知相关护理组；（3）护理组在为患者作入院介绍时，向其详细介绍其住院期间的诊疗服务计划（含术前注意事项）以及需要给予配合别的内容，履行知情同意，落实医患沟通，按计划执行护理路径，完成护理项目；（4）经治医师、护士会同个案管理员根据当天诊疗项目完成情况及病情变化，对当日的变异情况进行分析、处理，并做好记录；（5）临床路径表中的项目完成后执行人应当在相应签名栏签名。
3、退出：出现下列情况之一，应当退出临床路径（1）在实施临床路径过程中，患者出现严重并发症，需要改变原诊疗方案的；（2）在实施临床路径过程中，患者要求出院、转院或改变诊疗方式而需要退出临床路径的；（3）因诊断有误而进入临床路径的；（4）其他严重影响临床路径实施的情况。
4、变异：临床路径的变异是指患者在接受诊疗服务的过程中，出现偏离临床路径程序或在根据临床路径接受诊疗的过程中出现偏差的现象。
变异的处理遵循以下步骤：（1）记录：医务人员及时将变异情况记录在临床路径表中，记录真实、准确、简明；（2）分析：经治医师、护士与个案管理员交换意见，共同分析变异原因并制定处理措施；（3）报告：经治医师、护士应及时向实施小组报告变异原因和处理措施，并与科室相关人员交换意见，进一步提出解决或修正变异的方法。
（4）讨论：对于普通变异，组织科室内讨论，分析变异原因，提出处理意见；或通过讨论、查阅相关文献资料解决。
对于复杂、特殊的变异，上报评价指导小组，组织相关专家重点讨论。
5、警告值管理制度：（1）警告值是指患者在临床路径实施过程中出现严重异常情况，处于危险边缘，应当迅速给予有效干预措施和治疗。
（2）出现警告值时，经治医师、护理组人员、个案管理员、实施小组等应积极抢救治疗和干预，按照危急重症患者抢救制度和程序进行，记录并上报医务科。
6、履行知情同意义务、落实医患沟通制度：医务人员对实施病种在诊治前，应将临床路径的原则和要求、住院期间为其提供的诊疗服务计划、医疗风险、在诊疗过程中可能出现的异常情况和处理措施等及时告知患者或其亲属，履行知情同意义务。
在实施过程中加强与患者的及时沟通，落实医患沟通制度，减少医患矛盾和纠纷。
落实出院病人回访制度，促进服务质量改进。
7、联席会议制度：医院领导小组加强统筹协调，密切临床科室与相关科室、部门之间的联系与协助，使相关部门与科室能积极主动按照临床路径要求，履行各自职责，配合临床科室做好临床路径各项工作，定期召开职能部门、临床科室、医技科室、药剂科等部门负责人联席会议，记录实施中的问题与缺陷，总结分析，提出改进意见与措施，不断改进管理工作。
四、临床路径管理（体现评价与改进）1、实施小组每月常规统计病种评价相关指标的数据，并上报指导评价小组。
指导评价小组每季度对临床路径实施的过程和效果进行评价、分析并提出质量改进建议。
临床路径实施小组根据质量改进建议制订质量改进方案，并及时上报知道评价小组。
2、临床路径实施过程评价内容包括：相关制度的制订、临床路径文本的制订、临床路径实施的记录、临床路径表的填写、患者退出临床路径的记录等。
3、临床路径实施效果评价（1）手术患者的临床路径实施效果评价包括内容：预防性抗菌药物应用的类型、预防性抗菌药物应用的天数、非计划重返手术室次数、手术后并发症、住院天数、手术前住院天数、住院费用、药品费用、医疗耗材费用、患者转归情况、健康教育知晓情况、患者满意度等。
（2）非手术患者的临床路径实施效果评价包括内容：病情严重程度、主要药物选择、并发症发生情况、住院天数、住院费用、药品费用、医疗耗材费用、患者转归情况、健康教育知晓情况、患者满意度等。
4、加强临床路径管理和医疗机构信息系统的衔接。
5管理流程（1）各科室每月对工作开展情况进行分析评估，科秘书每月8号前填报《临床路径实施情况统计表》至医务科。
（2）指导评价小组每季度对临床路径实施过程和效果进行评价、分析、具体指标见《临床路径实施效果评价指标统计表》，并提出质量改进建议。
（3）实施小组根据质量改进建议制订质量改进方案，并报医务科存档。
（4）指导评价小组对上季度科室改进情况进行跟踪监督和再评价。
附件：1、临床路径实施流程图2、临床科室：《临床路径实施情况统计表》3、医院《临床路径实施效果评价指标统计表》4、芜湖县医院《临床路径患者知情同意书》临床路径管理委员会临床路径指导评价小组 2013年1月10日。