低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效分析
低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效分析
低分子肝素钙治疗不稳定型 心绞痛的疗 效分析
吕 干
（ 西 龙 州县 人 民 医院 内科 广 ［ 摘 要 ］ 目的
５２０ ） ３ ４０ 对 传 统 抗 心 绞痛 药 肠 溶 阿 司 匹林
观 察 低 分 子 肝 素钙 ，治 疗 不 稳 定 型心 绞痛 的 临床 疗 效 及 安 全 性 。 方 法
等治疗不佳 的不稳 定型心 绞痛 患者 ４ 例加 用低分子肝素钙皮下注射 ，５０ ｕ ； ９ ００／ ｋ，ｑ ２ ，连 用 ７ 。结果 ｌｈ ｄ
４ ９例患者加用该药
后 ，与治疗前相 比 ，心绞痛 日均发作次数 ，每 次心绞痛平均持 续时间、硝酸甘 油含 片 日均用量 ；２ ｈ动 态心 电图检 出的心肌 ４ 缺血 次数 、缺血持 续时间 、缺血最 长时间 、室性旱搏数 、阵发性 室速 次数 与治疗前相 比两组均减 少。治疗前后 比较 ，差异 具有显著性 （ ＜ ．１ Ｐ ００ ）。结论
ｐ ｒ ｘ ｓ ｌｖ ｎ ｉｕ ａ ａ ｈ ｃ ｒ ｉ ｍｐ ｒ ｄ ｗｉ ｈ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ｅ ｏ ｅ ｔ ａ ｍｅ ｔｗｅｅ ｒ ｄ ｃ ｄ ｈ ｉ ｅ ｅ ｃ ｓ ｓ ｎ ｆ ａ ｔ ａ ｏ ｙ ｍａ ｅ ｔ ｃ ｌｒｔ ｃ ｙ ａ ｄ ａ Ｃｏ ａ ｅ ｔ ｔ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓ ｂ ｆ ｒ ｒ ｔ ｎ ｒ ｅ ｕ ｅ ．ｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｎ ｅ ｗａ ｉ ｉ ｃ ｎ ｒ ｈ ｅ ｇ ｉ
ｔ ｅ ｄ ｒ ｔ ｎ ｏ ｓ ｈ ｍ ｉ ｎ ｓ ｈ ｍ ｉ ｘ ｍｕ ｔ ｈ ｕ ａ ｉ ｆ ｉｃ ｅ ａ ａ ｄ ｉｃ ｅ ａ ｍａ ｉ ｍ ｉ ， ｔ ｅ ｎ ｍｂ ｒ ｏ ｒ ｍａｕ ｅ ｖ ｎ ｒ ｕ ａ ｏ ｔａ ｔ ｎ ， ｔ ｅ ｎ ｍ ｂ ｒ ｏ ｏ ｍｅ ｈ ｕ ｅ ｆ ｐ ｅ ｔ ｒ ｅ ｔｉ ｌｒ ｃ ｎ ｒ ｃ ｉ ｓ ｃ ｏ ｈ ｕ ｅ ｆ
低分子肝素钙联用奥扎格雷钠治疗不稳定型心绞痛的疗效分析
是按 照国际指南制定本 院急诊抢救 的临床路径 ，达 到降低死 亡率 的。 参 考 文献 ［】 王正 国． 发伤 的救 治［ ． １ 多 Ｊ 中华创伤 杂志 ， ０ ， ０） －． ］ ２ ４２ ： ３ ０ ｏ １ ［】 缪 文丽 ， 玲， 红 贤， Ｉ ｕ患者 来 源与 病种 分析 ［】 ２ 李海 任 等． ｃ Ｊ． 医 实用
杂 志， ０ ， （） ７３ ． ２ ７ ０３ ： ・９ ０ ３ ３
要原 因 ，创 伤患者 进入急诊 室 以后 ，常规行血压 、心率 和血氧饱 和 度检 测 ，积极 实施生命支 持治疗 ，保 持呼吸道通 畅 ，建立输液通 道 ，
补液 、扩容 纠正休克 。病情 危重 ，生命 体征不稳定者快 速进行生命 支 持治疗 和初步 复苏后立 即转 送手术室 。病情 稳定 、无 急诊手术者 科转 重症监 护病房进一 步观察 。患者人 院是 ，有 大出血现象 ，创伤患者最 初２ 小时 的死因通 常是失血性 休克 ，尽早 输入血 浆及纤维 蛋 白原 、 ４
困难 ，多作为腹 部伤合并症 。以下情 况因腹穿抽 出不凝 固血液 而易 误 诊为腹腔 内脏损伤 出血而误行 剖腹探查术 ，值得注意 ，骨盆骨折所 致 的盆腔腹 膜后血肿 ，当该血肿 较大时 ，有 时可在腹壁触及 ，但 由于腹 胀或腹肌 紧张 ，触得 的机会不 多 ，行下外侧 腹部腹腔穿刺术 时 ，针头 极 易误入该血肿 ，而误诊为腹腔 内出血 ，病情允许 ，可作Ｃ 检查 ，能 Ｔ 清晰显示腹 部实质脏器 形态失常及腹 膜后结构 改变 ，受压 、移 位和发 现异 常软组 织影 ，并 能明显显示腹腔 内积血及腹 膜后血肿情 况 ，确诊 率高２ ％～３％【 ５ ９ ２ ＿ ，因此 ，及 时准确的诊断和早期有效 的处理 显得十分 重要 。胰腺损伤 多发生在 高能量 闭合 伤 ，因多合 并有其它部位 或脏 器 的损 伤 ，而掩盖 了胰腺损 伤的表现 ，腹 部损伤最常 见漏诊和延 迟诊 断 的解剖 部位依次 为小肠损伤 、胰腺损伤 、十二指肠损伤 和 胃损伤 ，对 于骨盆 骨折合 并复 合伤 的患者 应该争分夺 秒地抢救 ，尽 量减少不必要
银杏达莫联合低分子肝素钙注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
银杏达莫联合低分子肝素钙注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察摘要】：目的:探讨银杏达莫注射液联合低分子肝素钙注射液治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床效果与安全性。
方法:将不稳定性心绞痛患者80例随机分为两组,实验组和对照组各40例。
对照组给予常规治疗。
实验组在常规治疗基础上给予银杏达莫注射液10ml静滴，每天两次;低分子肝素钙0.3ml:3075AXalU，每12小时1次，皮下注射,2组疗程均为14天。
结果:实验组心绞痛症状改善总有效率为97.5﹪,心电图疗效总有效率95﹪,均明显优于对照组(P﹤0.05),未发现明显的不良反应。
结论:银杏达莫联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效可靠且安全。
【关键词】：银杏达莫低分子肝素钙不稳定型心绞痛不稳定型心绞痛（UA）是急性冠状动脉综合征（ACS）的一种，主要是由冠状动脉内不稳定斑块继发性病理改变引起的，介于稳定型心绞痛和急性心梗（AMI）之间的临床病症。
若不及时治疗或处理不当，极容易发展为急性心肌梗死或猝死。
常规的药物治疗主要有硝酸酯类、β受体阻滞剂及抗血小板凝集等治疗。
为了减轻不稳定型心绞痛的发作频率及症状，预防心血管恶性事件的发生。
本中心于2012年1月至2015年2月联合应用银杏达莫注射液和低分子肝素钙注射液治疗不稳定型心绞痛患者80例，疗效显著且安全。
现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料 80例不稳定型心绞痛患者均为我中心2012年1月至2015年2月我中心住院病例，均符合2011 ACCF/AHA及中华医学会不稳定型心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死诊断与治疗指南。
并经心肌酶、肌钙蛋白等检查动态观察排除急性心肌梗死。
80例患者随机分为实验组40例，男性22例，女性18例,年龄42~81岁，平均年龄64.3岁，合并高血压18例，糖尿病的11例，高脂血症27例。
对照组40例，男性23例，女性17例,年龄47~79岁，平均年龄66.1岁；合并高血压18例，糖尿病的12例，高脂血症25例。
低分子肝素在不稳定型心绞痛中的应用分析
计量资料以均数±标准差( ± s) 表示, 采用 t 检验, P<0. 05 为 有统计学意 义。 2 结果
疗效判断标准: ①显效: 劳累型心绞痛分级改善大于2 级, 缺血性ST －T段下移减少＞0. 1mV, 或心绞痛分级改善1 级, ST－ T段恢复正常; ②好转: 心绞痛改善1 级, 缺血性ST－T段下移减少 0. 05～0. 1mV; ③无 效: 自发型心绞痛在原生活习惯下心绞痛未完全控制。
近些年来应用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛, 低分子肝素的 平均分子量为 4000～6500Da , 作用是普通肝素的 2～4 倍[ 3] , 它抑制 Xa 因子, 因此在应用时不需要监测部分凝血活酶时间, 并且实验证 实其明显优于普通的肝素, 低分子肝素与血浆蛋白结合较少, 抗凝 作用持续时间较长, 又不受血小板因子 4 的抑制, 只有轻度激活血 小板的作用, 能安全方便的使用。而且低分子肝素半衰期长且有更 明显的纤维蛋白溶解作用, 皮下注射吸收好, 降低血浆内皮素水平, 控制心绞痛, 不易引起出血, 低分子肝素还可抑制凝血酶形成, 部分 清除凝血酶对血小板的凝集作用, 防止纤维蛋白形成, 从而控制心 绞痛。低分子肝素抑制了血液有形成分的聚集, 间接加速了其溶解 过程, 从而有效地预防冠状动脉内血栓的形成, 因此, 低分子肝素可 有效地缓解不稳定型心绞痛的临床症状。 4 结语
在常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛, 对控制心绞痛的发作及心电图缺血性 S T － T 改善疗效显著, 且 治疗过程中未出现严重不良反应, 证明低分子肝素钠治疗不稳定 性心绞痛有效、方便、安全可靠。
低分子肝素钙联合阿托伐他汀钙治疗不稳定性心绞痛68例疗效分析
低分子肝素钙联合阿托伐他汀钙治疗不稳定性心绞痛68例疗效分析发表时间：2014-12-31T09:43:29.797Z 来源：《医药前沿》2014年第24期供稿作者：何勇[导读] 不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris，UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种类型，属于急性冠脉综合征的一种[1]。
何勇（云南省中西医结合医院 650032）【摘要】目的：探讨低分子肝素钙联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。
方法：68例不稳定型心绞痛患者，随机分为对照组及观察组各34例。
对照组给予阿司匹林肠溶片、硝酸酯、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等治疗。
观察组在上述治疗基础上予低分子肝素钙5000IU皮下注射每日1次，阿托伐他汀钙20mg，每晚1次，1周后进行疗效对比。
结果：观察组总有效率88.2％，对照组为55.9％，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：阿托伐他汀钙联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效显著。
【关键词】低分子肝素钙阿托伐他汀钙不稳定型心绞痛【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）24-0233-02不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris，UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种类型，属于急性冠脉综合征的一种[1]。
因现代生活方式变化，不稳定性心绞痛发作患者明显增多，其传统治疗效果不理想，我科近年来通过使用低分子钙素钙联合阿托伐他汀钙用于治疗不稳定性心绞痛，取得了较好的临床疗效，现总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料我院内科自2013年3月至2014年7月共收治不稳定性心绞痛患者68例，所有患者均符合WHO关于疾病的诊断标准[2]：①原有的稳定性心绞痛性质改变，即心绞痛频繁发作、程度严重和持续时间延长；②休息时心绞痛发作；③最近1个月内新进发生的、轻微体力活动亦可诱发的心绞痛。
低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
发生急性心肌梗死显著多于治疗组（ ＝３ ８ ， ０ ０ ） ．５ Ｐ（ ．５ 。
３ 讨论
例 ， 中， 其 男性 ３ 、 ２例 女性 ｌ ； ７例 年龄 （ ２±１ ） ６ ４ 岁。合并 高
血压 ２ ｌ例 、 尿 病 ９例 、 烟 ｌ 。总胆 固醇 （ ． ４± 糖 吸 ８例 ４８
１０ ） 甘 油 三 酯 （ ． １． ． ２ ， 密 度 酯 蛋 白 （ ． ８４ ．８ ， １ ８ ｔ ０ ）高 －１ １ ０ －
，
可能是急性心肌梗死 的前兆。本研 究 旨在观察低分子量
肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效及副作用。
１ 资 料 与方 法
１ １ 资料 ．
选 自 ２０ 年 １ ０２ 月至 ２ ０ ０ ６年 １ 月我 院收治的不
稳定型心绞痛 １２例 ， 中， ０ 其 男性 ６ ６例、 女性 ３ ６例， 年龄 （２ ６
明显低于对照组 （ ＝ ．５ Ｐ＜ ．５ 。结论 ： ３８ 。 ００） 低分子量肝素钙能显著降低不稳定型心绞痛发展为急性心肌梗死的发生率 。
【 关键词 】 低分子量肝 素钙； 定型心绞 急性心肌 不稳 痛； 梗死
ｄ ｉ １ ３ ６ ／ｉｉ ｎ． ６ ２—０ ６ ２ ０． ８ ０ ７ ｏ ： ０． ９ ９ ． ｓ １ ７ ｓ ３ ９． ０１ ０ ． ２
１ （）３ ４ ４ ：９—４ ． ０
（ 收稿 日期 ：０９—１ ２０ ２—１ ） ５
京 ： 民卫 生 出 版社 ，０ ７ ３４． 人 ２ ０ ：３
９３ ４
低 分 子 量 肝 素 钙 治 疗 不 稳 定 型 心 绞 痛 的疗 效 观 察
崔 英
（ 宁省 丹 东 市 振 兴 区 医院 ， 宁 辽 辽 丹东 ｌ ８０ ） １０ ０
阿司匹林加低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察
摘要
目的 ： 论 阿 司 匹林 加 低 分子 肝 素钙 治 疗 不 稳 定 性 心 绞 痛 的 疗 效 。方 法 ： 择 自 ２ ０ ０ ２ １ ０ 讨 选 ０４— ３～ ０ １— ７采
用低 分子肝素钙加 阿司匹林治疗冠心病不稳定性心绞痛 ３ ０例 ， 行临床 疗效分析。结果 ： 进 显效 ２ ｌ例 ， 效 ８例 ， 有
改 为 ０ １１次／ ， 分 子 肝 素 钙 ０ ４ｍ １ ， 壁 下 皮 下 ． ｄ低 ． Ｌ ｑ２ｈ 腹
增加 、 历时更长 （ 持续 时 间 ＞１ ｎ 可长 达３ ｉ） 或 休 ５ｍｉ， ０ｍｎ ，
息或睡眠时 出现 心绞 痛 ； Ａ 后 早 期 （ 痛 消失 、４ｈ 或 ＭＩ 胸 ２
改善 ， 心电图无变化 １例 ， ３３ 。 占 ．％ １５ 不 良反应 ．
２ 讨 论
低分 子肝 素钙示通 过较 强的抗 Ｘ ａ活性来达 到抗凝效 果的 ， 其抗 Ｘ ａ因子 的 Ｔ约２ ， ４ｈ 是普通 肝素 ２～ ３倍 ， 同时 具有一定的溶栓作 用 ， 可促进 侧枝循环 的形成并 有轻度 的 扩血管作用 ， 少引 起血小 板减 少及 出血 ， 下注 射生 物 较 皮 利用度高约 ８ ％ ， ０ 无需严格血液学监 护。阿司匹林 主要 通 过抑 制环氧化 物酶 ， 阻断花生 四烯 酸代谢 ， 减少 Ｔ Ａ ｘ ２生 成 而发挥抗 血小板 聚集 ， 二者 合用 具有 明显 临床 疗效 ， 得 值
能取得满意的效果。
１４ 疗效判定 ．
显效 ： 心绞痛缓解 ， 或发作 次数减少 ８ ％ ０
以上 ， 下移 ｓ Ｔ—Ｔ上升至正 常为 ２ 例 占７ ％ 。有效 ： １ ０ 静息 心 电图缺血性 ｓ Ｔ—Ｔ 治疗 后 回升０ ５ｍ ， ． ｍ但未达 正常水 平
低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效分析80例
患者 的Ｈ Ｙ Ｃ 进行检测 ，以探讨 血清Ｈ Ｙ Ｃ 在心血管疾病检 测中的临床应
用。 结果发现冠心病组的血清Ｈ Ｙ Ｃ 水平明显高于对照 组，且差异具有
【 要】 目的 探 讨低 分 子肝 素钙联 合 辛伐 他 汀治疗 不 稳 定型心 绞 痛临床 疗 效 。方 法 选 择 ２ ０ 摘 ０４年 １ Ｏ月至 ２０ 年 ｌ ０９ Ｏ不稳 定型 心绞 痛患者
１０例 ，随机 将上 述 患者 分为 两组 ，观 察 组和观 察 组 。对照 组给 予 常规 内科 治疗 ，即根据 病 情常 规给 予抗 ｉ ，板 治疗 、抗凝 血 酶 治疗 、硝 ６ Ｊ 、 酸酯 类药物 、 Ｄ 受体 阻滞 剂、 钙拮 抗 剂 等 。观 察组 在 以上 治疗 的基 础上 给 予低 分子 肝素 钙 Ｏ ｍ ． Ｌ，腹 壁 皮 下 注射 ，２次 ，，连 用 ７ 。 同 ４ ｄ ｄ 时给予 辛伐他 汀 ６ ｍ ０ ｇ嚼服 （ 刚入 院 时） ，而后 每 晚 ２ｍｇ口服 。结 论 低 分子 肝 素钙联 合 辛伐 他 汀治疗 不 稳定 型心 绞 痛临床 效 果显著 ，值 ０
中国医药指 南 ２ １ 年 ７月第 ８ 第２ 期 ００ 卷 ０
Ｇ ｉ ｆ ｈ ａ ｄｃ ｅＪｌ２ １， ｏ８Ｎ ． ｕ ｅ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ，ｕｙ ００Ｖ １， ｏ ０ ｄｏ ｎ ｉ ． ２
临床研 究 Ｉ１３ ２
显高于不稳定型心绞痛组 （ ． ），不稳定型心 绞痛组明显高于稳 Ｐ＜０ ５ ０
统计 学意义 ＜００ ） ，另外 ，在５ 例冠 心病患者 中有２ 例患 者发 ． ５ ６ ３
苦碟子注射液联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察
苦碟子注射液联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察【摘要】目的观察苦碟子注射液联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。
方法将80例老年不稳定型心绞痛患者随机分为2组各40例,对照组予以常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用苦碟子注射液静滴及低分子肝素钙皮下注射。
结果总有效率治疗组为95% ,对照组为75% ,2组比较有显著性差异(P＜0.05)。
结论苦碟子注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效确切。
【关键词】不稳定型心绞痛;苦碟子注射液;低分子肝素钙;中西医结合疗法;老年人不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床综合征,其发病率高,病情变化快,有可能迅速发展为急性心肌梗死,甚至猝死。
如果患者年龄大,常易合并其他脏器功能不全,病情更凶险。
因此,积极探讨有效的治疗措施有十分重要的临床意义。
笔者2009年1月至2009年11月采用苦碟子注射液联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛,取得满意疗效,现报告如下。
1 临床资料1.1 病例选择均为本院内科住院患者,其诊断均符合WHO制定的UA诊断标准。
排除急性心肌梗死、稳定性心绞痛及肝肾功能不全、造血系统功能障碍及不能耐受肝素者。
1.2 一般资料入选的80例患者,随机分为2组各40例。
治疗组男32例,女8例;年龄60~80(72.1±5.6)岁;合并高血压病10例,高血脂症13例,糖尿病10例。
对照组男28例,女12例;年龄(61~80)(73.1±6.0)岁;合并高血压病15例,高血脂症12例,糖尿病者8例。
2组性别、年龄、伴发疾病及心绞痛类型等均无显著性差异(P 均＞0.05),具有可比性。
1.3 治疗方法2组均常规予以吸氧,卧床休息,低盐低脂或糖尿病饮食;肠溶阿司匹林100 mg口服1次/d,辛伐他汀10 mg晚餐前日服1次/d,应用硝酸酯类药物;合并高血压、糖尿病者给予降压、降糖等药物治疗。
低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效分析
【 摘要 】 目的 分 析研究低分 子肝素 钙治疗不稳 定型 心绞痛 的临床疗 效及 安全性 。方法 将 ７ ４ 例不稳 定型心绞痛患者根据治疗适 应证 和家 属意见分为两组 ， 治疗组 （ ３ ７例 ） 患者接受 常规治疗 加低分 子 肝素钙治疗 ， 对照组 （ ３ ７例 ） 患者仅接受常规治疗 。观察 两组 的临床疗效 和不 良反应 情况 。结果 治 疗 组总有效 率 ９ １ ． ８ ９ ％， 对 照组 总有效率 ８ ３ ． ７ ８ ％， 两组 比较差异有显著性 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。两组 患者均未 出 现明显的不 良反应 。结论 在一 般治疗基础上加用低分 子肝 素钙治疗不稳定 型心绞痛 ， 疗效显 著 ， 值得
中国现代药物应用 ２ ０ １ ３年 １月 第 ７卷 第 ２期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｊ ａ ｎ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． ７ ， Ｎ ｏ ． ２
・
９・
低 分 子 肝 素 钙 治 疗 不 稳 定 型 心 绞 痛 的 临 床 疗 效 分 析
ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｉ ｓ ｗｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ．
【 Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】 Ｕ ｎ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ａ ｎ ｇ ｉ ｎ ａ ｐ ｅ ｃ ｔ ｏ ｒ ｉ ｓ ； Ｌ ｏ ｗ ｍ ｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ｒ ａ ｈ ｅ ｐ ａ ｒ ｉ ｎ ｃ ａ ｌ ｃ ｉ ｕ ｍ； Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ
临床推广使用。
【 关键词 】 不稳定 型心绞痛 ； 低分子肝素钙 ； 临床疗效
Ｔ ｈ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｃ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｌ ｏ ｗ ｍｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｈ ｅ ｐ ａ ｒ ｉ ｎ ｃ ａ ｌ ｃ ｉ ｕ ｍ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｕ ｎ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ａ ｎ ｇ ｈ ｌ ａ ｐ ｃｔ ｅ ｏ ｒ ｉ ｓ
低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效观察作者：杨丽娟张旭吴歌刘晖来源：《中国实用医药》2010年第17期【摘要】目的评价低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。
方法我院45例不稳定型心绞痛患者皮下注射低分子肝素钙2次/d,5000 U/次,疗程7 d,以心绞痛发作次数、持续时间、心电图(ECG)的变化,血液流变学参数和血小板计数评价该药的疗效。
结果病例中显效18例(40%),有效23例(51.1%),无效4例(8.9%)。
结论低分子肝素钙是治疗不稳定型心绞痛较理想的药物,疗效确切,安全可靠。
【关键词】不稳定型心绞痛;低分子肝素钙;疗效观察不稳定型心绞痛(unstable angina, UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。
由于其具有独特的病理生理学机制及临床预后,如果不能恰当及时治疗,患者可能发展为急性心肌梗死,因此,选择适当的治疗对预后有重要的临床意义[1-2]。
低分子肝素钙具有快速持续的溶解血栓、改变血流动力学、生物利用度高、出血副反应少等优点。
用低分子肝素钙(立迈青)治疗UAP,取得满意效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组为本院2008年1月至2009年1月收治的不稳定型心绞痛患者共45例,其中男30例,女15例;年龄45~87岁,平均55.2岁,诊断患者标准均符合2000年中华医学会心血管学会、中华心血管病杂志编委会制定的《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》[3],且无其他出血倾向。
1.2 方法在心绞痛常规治疗基础上,加用低分子肝素钙腹部脐周皮下注射,2次/d,5000 U/次,连续治疗7 d。
1.3 观察指标采用自身对照法观察用药前后心绞痛发作天数、持续时间、ECG的变化,血液流变学参数和血小板计数及有无出血现象。
1.4 疗效判定标准疗效评定标准参考1987年卫生部制定的《心血管系统药物临床研究指导原则草案》。
1.4.1 临床疗效评定标准①显效:心绞痛发作次数减少及硝酸甘油消耗量均减少80%以上,心电图恢复大致正常或达到正常;②有效:心绞痛发作次数减少及硝酸甘油消耗量均减少50%~80%,ST段压低回升0.05 mV以上,但未达到正常,T波有倒置变直立;③无效:心绞痛发作次数减少及硝酸甘油消耗量均减少不到50%,心电图基本与治疗前相同。
舒血宁注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效分析
舒血宁注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效分析【摘要】目的观察舒血宁联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性。
方法 85例患者随机分为两组，治疗组42例，对照组43例，两组均常规治疗和使用低分子肝素钙，治疗组在对照组的基础上加用舒血宁注射液10 ml静脉滴注，2次/d，14 d后分别观察两组心绞痛、心电图改善疗效。
结果治疗组在心绞痛控制、心电图st段及t波改善方面与对照组比较差异有统计学意义（p<0.05）；两组均无严重不良反应发生。
结论舒血宁注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛，能明显改善不稳定心绞痛发作，近期疗效优于单用低分子肝素钙，不良反应无增加。
【关键词】舒血宁注射液；低分子肝素钙；不稳定心绞痛不稳定型心绞痛（uap）是临床病情变化快的一种急性冠脉综合征，很容易导致心肌梗死与猝死，发病率高，病情变化快，甚至发生猝死。
本文对舒血宁注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛进行了观察，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 85例均为我科住院患者，全部符合1979年世界卫生组织冠心病、心绞痛的诊断与分型标准，并且无严重肾功能不全、重症高血压、出血性疾病等抗凝治疗禁忌证。
随机分为两组，治疗组42例，男22例，女20例，平均年龄（61.5±7.1）岁。
对照组43例，男23例，女20例，平均年龄（60.7±8.3）岁。
两组患者在性别比例、年龄构成、病程长短、临床归类和心电图资料等方面经统计学处理均无显著性差异，具有可比性。
1.2 治疗方法两组均休息，给予低脂饮食，均常规治疗：阿司匹林、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂、β受体阻滞剂或钙离子阻滞剂及调脂等治疗，治疗组在此基础上给予舒血宁注射液10 ml加入氯化钠注射液250 ml或5%葡萄糖250 ml中静脉注射， 2次/d×14 d，同时给予低分子肝素钙2500 iu 皮下注射， q12 h/d×7 d。
低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的效果分析
变学检测恢 复正常 或 ＞８ ％指标 恢 复正 ０ 常 ； 有效 ： ② 胸痛发作 次数减 少 ＞ ０ ， ５ ％ 程
度减轻 ， 电图 ｓ 有所恢复但 ＜ ０ ， 心 Ｔ段 ５％ 血液流变学检测有 ＞ ０ 指标恢复正 常 ； ５％
低分子肝素钠 具有 明显而 持久 的抗 血栓作用 ， 其抗血栓形成活性强于抗凝血 活性 ， 血小 板功 能影 ｐ／ ， 对 ｒ Ｊ 降低 了影响 Ｏ，
血 小 板 功 能 所 致 的 出 血并 发症 ， 因而 在 出 现抗栓 作用 的 同时 出血 的危 险性 较 小 。 此 外 ， 能促 进 组 织 型 纤 维 蛋 白溶 酶 原 激 还
察 组 除 常 规 治 疗 外 ， 低 分 子 肝 素 钠 予
剂量无需实验室监测 ， 疗效 可靠 、 方便 、 安 全。本研究显示 ， 观察 组平均住 院 日比对
照 组少 ５天 ， 两组 治 疗 效 果 比较 有 显 著 差
注射后护理 ： ①用 药观 察 ： 药期 间 用 经常巡视病 房 ， 听患者 的主诉 ， 倾 掌握 患 者 的情绪变化及心理反应 ， 观察心绞痛发 作 的程度 、 次数 、 持续时间及缓解情况 ， 分 析心绞痛 发作 的诱 因及 特点 ， 日做 １ 隔 ２
效 和 不 良反 应 ， 显 著缓 解 不 稳 定 型 心 绞 能 痛 的 临床 症 状 ， 低 心 绞 痛 的 复 发 ， 短 降 缩 住 院 日， 善 生 活 质 量 ， 全 可 靠 。 改 安
关键词 低 分 子 肝 素 钠 不 稳 定 型 心 绞
痛 护 理 ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １．
低分子肝素钙治疗不稳定心绞痛的疗效观察
低分子肝素钙治疗不稳定心绞痛的疗效观察
张学功;彭雪梅;安永为
【期刊名称】《临床荟萃》
【年(卷),期】2000(015)008
【摘要】@@ 不稳定心绞痛是发生心脏事件的高危对象,约有10%的不稳定心绞痛可发展为急性心肌梗死,约50%以上的急性心肌梗死由不稳定心绞痛发展而来[1].因此,对不稳定心绞痛采取及时有效的治疗十分重要.我科1998～1999年使用低分子肝素钙(速避凝 )治疗不稳定心绞痛,效果很好,现报道如下.
【总页数】2页(P361-362)
【作者】张学功;彭雪梅;安永为
【作者单位】102400,北京房山区第一医院心内科;102400,北京房山区第一医院心内科;102400,北京房山区第一医院心内科
【正文语种】中文
【中图分类】R5
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1.耳穴光针法联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛100例疗效观察 [J], 巩志伟
2.低分子肝素钙联合阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察 [J], 刘青山;谢昌明
3.低分子肝素钙、瑞舒伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察 [J], 魏丽华
4.低分子肝素钙、瑞舒伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的疗效观察 [J], 费秀丹
5.低分子肝素钙、瑞舒伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的疗效观察 [J], 杨福纯
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低分子肝素钙联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛55例疗效分析
注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜ ．５ ① Ｏ０
３ 讨 论
例， 所有病例均符合 ＷＨ Ｏ制定的缺血性心脏病的命 名及诊 断
标准… ， 开始治疗 前 的 ４ 在 ８ ｈ内均有 不稳 定 型心 绞痛 发作
不稳定性心绞痛是指介于稳定性心绞痛 和急 性心肌梗死 之 间的一组临床心 绞痛综合 征 ， 发病机理 是 由于粥样 硬化斑
５ ０例 ， ２ 男 ７例 ， ２ 女 ３例 ； 龄 ５ 年 ６—８ １岁 ， 均 （０ ２± ． ） 平 ７ ． ６ ３ 岁 ； 组年龄、 别 、 情 无统计学 意义 （ 两 性 病 Ｐ＞００ ） 具 有 可 比 ．５ ，
性。
块破裂 ， 血小板聚集 和撕裂斑块碎片导致微血 管栓塞 ， 造成管
吉林 医学 ２ １ ０ ０年 ８月 第 ３ 卷 第 ２ １ ２期
・ ７ ３・ ３０
低 分 子 肝 素钙 联 合 阿司 匹林治 疗 不稳 定 型心 绞 痛 ５ ５例 疗 效 分 析
王 贵奇 （ 陕西 省府谷县 中医医院 ， 陕西 ［ 摘 府谷 ７９ ０ ） １４０
要］ 目的 ： 观察低分子 肝素钙联合阿司匹林治疗不稳定型心 绞痛的临床疗效 。方法 ： 收集 我院住 院的不 稳定型 心绞
耐 量 增 加 ， 电 图原 有 缺 血 性 改 变 的 ｓ 心 Ｔ—Ｔ恢 复 正 常 或 有 明 显改善 ； 效 ： 有 心绞 痛发 作 程 度减 轻 ， 作 次 数 减 少 ２ ３以 上 ， 发 ／
血管 内皮 细胞 其 他功 能 ， 故对 出血 和血小 板 功能 无 明显 影
响 ｊ 。半衰期长 ， 生物利用度高 ， 引起出血 的不 良反应 小。阿
发生 猝 死 或演 变 为 急 性 心 肌 梗 死 ， 床 上 主 张 早 期 应 用 抗 血 临
低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察
１ ２ 用药方 法 ．
＾院前 经常规抗心绞痛药物治疗心绞痛
症状仍明显 者收 ＾病 房。经给 予 二硝酸 异 山梨 酵 （ 消心 痛 ）美托洛尔 （ 、 侍他乐克 ）硝苯地平 的同时给予低分子肝 、 素钙治疗 。低分子肝素钙 （＿ 广 东天苷生化 医药股份有限公
分子肝 索钙 ， 使其疗效明显增 加。低分子肝索钙具 有半衰 期长 、 出血不 良反应 小等优点。现将结 果报道如 下。
１ 对 象 耜 方 法
如服药期 间心绞痛症状 仍 明显者舌下 台 服硝 酸甘 抽缓解
症状
１３ 观察 指标 ．
用药期 间每 日检查病 人 ， 问症状 、 良 询 不
反应 ， 测量心率 、 血压 ， 心率 和血 压均在每天上午赛 性节律 下连续测量 ３次 ． 每次相 隔 ６ ｏ ． ０ｒ ｎ 取其 平均值。 用药前 ２
１１ 病 例选择 ．
参 照世 界卫 生组织制 订的缺血性心脏病
和用药后作常规 １ ２导联心 电图。抽血检测凝血酶 原时间
的命名及诊断标准 ． 选择 自１ ９ ９ ７年 １ ０月一２ ０ 年 ２ ００ 月 在本 科住院的 ４ 例不 稳定型心 绞痛病 人 ， ２ 患者具 有典型 的心 绞痛症状 ． 经过一 般 抗心 肌 缺血药 物 治疗 效果不 明 显 ， 出血倾 向、 元 元严重 肝肾功能 不全 ； 中男性 ２ 倒 ． 其 ８ 女 性 １ ４倒。年龄 ５ －７ ６ ９岁 ． 平均 （ １２ ６ ．６±６ ８ ） ７ 岁。心 绞 痛病 程 ０ －８年 ． 平均 （ ．９±１０ ） ， 功能 Ⅱ～Ⅲ级 。 ２５ ＿９ 年 心
冠心病不稳定 型心 绞痛 的发 生与冠状 动脉 内血栓形
司生产 。批 准文号 ： 国药准 Ｘ １９ ９０ ９ 。５０ ０ １ １次 ９０ ０ ７ ） ０ Ｕ ，， ｄ皮下注射 ． 用 １ 。原有的抗心绞痛药物剂量不变 。 连 ４ｄ
低分子肝素联合阿托伐他汀钙治疗不稳定心绞痛临床效果观察
论著临床论坛CHINES E COMMUNITYDOCTORS中国社区医师5年第3卷第3期近年来随着人们生活水平的提高，不稳定心绞痛发病率逐年增高。
本病若不及时进行干预可发展为心梗，甚至猝死。
笔者应用低分子肝素联合阿托伐他汀钙治疗不稳定心绞痛取得了良好的效果，有效改善了患者的预后，现报告如下。
资料与方法2014年1月-2015年3月收治不稳定心绞痛患者90例，并按照就诊顺序随机分为对照组及研究组两组。
对照组45例，男23例，女22例，年龄40～75岁，平均(55.64±5.86)岁，病程2个月～4年，平均(1.86±0.70)年；研究组45例，男25例，女20例，年龄43～76岁，平均(54.97±6.14)岁，病程4个月～4.5年，平均(1.95±0.68)年。
两组患者治疗前的性别、年龄、病程和合并症等基线资料比较，＞5，具有可比性。
方法：两组均给予心电监护、吸氧、镇静，予硝酸酯类、抗血小板聚集等药物治疗。
对照组在以上治疗基础上予低分子肝素钙5000U ，1次/d ，皮下注射；研究组患者在对照组基础上加服阿托伐他汀钙片20mg ，1次/d ，睡前口服，4周1个疗程，治疗3个疗程后观察两组疗效。
疗效评定标准[1]：①显效：治疗后患者心绞痛无发作或者每周发作在2次以下，并且体力活动耐量较治疗前显著增加，心电图检查ST-T 段压低及T 波倒置均恢复至正常，或者S T-T 段较治疗前显著好转；②有效：患者心绞痛发作次数与治疗前比较减少＞50%，或者疼痛时间及程度减轻，心电图检查S T-T 段压低较治疗前有改善；③无效：患者心绞痛发作的次数、持续时间及疼痛程度与治疗前比较无改善或者加重，心电图无变化或者加重。
统计学处理：对数据用S SS 3统计软件分析，计量资料用t 检验，以(x ±s )表示，计数资料用χ2检验，以P ＜0.05为差异有统计学意义。
结果两组持续时间及发作间期，治疗后与治疗前比较，均显著好转，差异有统计学意义(P ＜0.05)，治疗后观察组持续时间及发作间期与对照组比较，观察组优于对照组(P ＜0.05)，见表1。
不同剂量低分子量肝素钙注射液治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效观察
６ ６・
Ｐ Ｊ 『 Ｃ Ｃ Ｐ ＶＤ Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ５， Ｖｏ ｌ ，２ ３ Ｎｏ ． ４
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・
短 篇 论 著
・
不 同剂 量低 分 子 量 肝 素 钙 注射 液 治 疗 老 年 不 稳 定 型 心 绞痛 的 临 床 疗 效 观 察
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疏血通联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛疗效分析
疏血通联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛疗效分析【摘要】目的：探究疏血通联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛临床疗效。
方法：随机选取我院收治的不稳定型心绞痛患者共80例，并随机将其分成实验组和对照组，两组患者均给予基础抗心绞痛治疗，对照组在常规治疗的基础上单用低分子肝素钙，实验组在对照组的基础上加疏血通注射液，比较两组疗效。
结果：实验组治疗后其心绞痛发作频率、持续时间均明显低于对照组（p＜0.05），对其疗效进行评价，实验组有效率明显高于对照组（p＜0.05），两组均无严重不良反应。
结论：疏血通联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛疗效确切，不良反应少，是一种安全有效的治疗方式。
【关键词】疏血通；低分子肝素钙；不稳定性心绞痛；疗效不稳定性心绞痛(uA)是介于稳定性心绞痛和急心肌梗死之间的中间状态，其病因复杂，变化多端，比较容易发展为急性心肌梗死而危及患生命。
我院对不稳定性心绞痛患者在常规治疗基础上用低分子肝素联合疏血通的治疗，疗效显著，现将结果公布如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院在2009年9月-2011年5月收治的80例不稳定型心绞痛患者，其中男46例，女34例；年龄45-76岁，平均64.3±8.2岁；疾病类型：恶化型劳累性心绞痛20例，静息性心绞痛12例，初发劳累性心绞痛36例，变异性心绞痛8例，梗死后心绞痛4例；诊断均符合2007年中华医学会心血管病学会制订的《不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》中规定的标准。
排除标准：3个月内有颅内出血史；近2年有消化道出血史；近期手术史或者严重创伤史，合并有严重凝血障障碍或者出血倾向患者；平均将其随机均分为实验组和对照组，两组在治疗前其在年龄、性别、分型、病程以及疾病的严重程度等差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法两组患者均给予卧床休息、吸氧等支持治疗，并依据患者病情适当给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、ACEI、钙离子拮抗剂等常规抗心绞痛药物治疗。
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异具有显著性 （ ＜ ．１ Ｐ ００ ）。结论
关键 词 ：心绞 痛 不稳 定型
低分子肝 素钙 治疗不稳定型心绞痛有效、安全、值得 临床推广应 用。
药物 疗 法
Ｃ ｉａ ｈｎ
低分子肝素钙
Ａｎ ｌ ｓｓ ｔ ｗ ｌｃ ｌｒ ｉ ｈ ｅ ａ ｉ ｅ ｔ ｎ ｆ ｎ ｔｂ ｅａ ｇｎ ａｙ ｉ ｈ ｌ ｍｏ ｅ ｕ ａ ｇ ｔ ｐ ｒ ｔ ａｍｅ ｔ ｕ ｓ ｌ ｎ ｉ ａ ｗｉ ｏ ｗｅ ｈ ｎｒ ｏ ａ Ｌ Ｇａ ｏ ｇ ｈ ｕ Ｃｏ ｎ ｙ Ｐ ｏ ｌ Ｈｏ ｐ ｔｌ Ｇｕ ｎ ｘ ５ ２ ０ ， Ｖ ｎ Ｌ ｎ ｚ ｏ ｕ ｔ ｅ ｐ ｅ ｓ ｉ ， Ｓ ａ ａｇｉ ３４０
ｐ ｒ ｘ ｓ ｌ ｅ ｔｉｕ ａ ｃ ｙ ａ ｄ ａ Ｃｏ ａ ｅ ｔ ｈ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ｅ ｏ ｅ ｔｅ ｔ ｅ ｔ ｒ ｅ ｕ ｅ ． ｅ ｄ ｆｅ ｅ ｃ ｓｓｇ ｉ ｃ ｔ ａ ｏ ｙ ｍａ ｎ ｒ ｌｒ ｔ ｈ ｃ ｒ ｉ ｍｐ ｒ ｄ ｗｉ ｔ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓ ｂ ｆ ｒ ａ ｖ ｃ ａ ｈ ｒ ｍ ｎ ｗｅ ｅ ｒ ｄ ｃ ｄ ｔ ｉ ｒ ｎ ｅ ｗａ ｉｎ ｆ ａ ｈ ｉｎ
．
论
著・
２０ 月 ９ 第ｌ ＣｉＨ ｌＣｅ ０ 年７ 第１ １ 卷 ４ ｈａｅｔ ａ 期 ｎ ａ ｒ ｈ
低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效分析
吕 干
（ 广西龙 州县人 民医院 内科
［ 摘 要］ 目的
５２ ０ ３ ４０）
对传统抗心绞痛药肠溶 阿司匹林等 ４ 例 患者加用该 ９
（ ＜００ ） ．Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｔ ｅ ｔｅｔ ｎ ｔ ＭＷ Ｈ ｆｕ ｓａ ｌ ｎ ｉａ ｐ ｃｏ ｉ ｉ ｆｅｔ ｅ ｓ ｆ ｎ ｒｈ ｆｃｉｉａ Ｐ ． １ ｎ ｌｓｏ ｈ ａｍｅ ｔｗｉ Ｌ ｒ ｈ ｏ ｔｂｅ ａ ｇｎ ｅ ｔｒ ｓ ｅ ｃｉ ， ａｅ ａ ｄ ｗｏｔｙ ｏ ｌ ｃ ｌ ｎ ｓ ｖ ｎ
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中图分类号：Ｒ ７ ． ９２３
文献标识码 ：Ｂ 动态心 电图检测。
文章编号：１０— ４４（ ０ ０ ７ ０ ７ — ２ ０ ４ ７ ８ ２ １ ）０ — ０４ ０
不 稳 定型 心 绞 痛 （ ＵＡＰ 是 介 于 稳 定 性心 绞 痛 与 急 性 心肌 ） 梗 死之 间 的一 组 临床 综合 征 ，病 情 重 ， 后 较 差 ，极 易 发展 为 预
Ｏｆ ｔ ｄ ｔ ｎ ｌ ａ ｐ ｒ ｎ ｔ ｅ ｎ ｉ ｎ ｉ ａ ｄ ｕ ｓ ｉ ｏ ｒ ｔｅ ｔ ｎ ｆ ４ ｕ ｓ ｂ ｅ ｎ ｉ ａ ｅ ｔ ｒ ａｉ ｎ ｓ ｗｉ Ｍ Ｗ Ｈ ｒ ｉ ｏ ａ ｓ ｉ ｎ ａ ｄ ｏ ｈ ｒ ａ ｔ ａ ｇ ｎ ｒ ｇ ｎ ｐ ｏ ｒ ａｍｅ ｔ ｏ ９ ｎ ｔ ｌ ａ ｇ ｎ ｐ ｃ ｉ ｐ ｔ ｔ ｔ Ｌ ａ ｉ ｉ — ａ ｏ ｓ ｅ ｈ
观察低 分不稳定型心绞痛患者 ４ ９例加用低 分子肝素钙皮下注射 ，５０ ｕ 次 ，１ １ ｈ ００／ 次／２ ，连 用 ７ 。结果 ｄ
药后 ，与治疗前相 比，心绞痛 日均发作 次数 ，每 次心绞痛平均持续 时间、硝酸甘 油含片 日均用量；２ ｈ动态心电图检 出的心 ４ 肌缺血次数 、缺 血持 续 时间、缺血最长 时间、室性早搏数 、阵发性 室速次数与治疗前相比 两组均减少。治疗前后比较 ，差
［ ｂｔ ｃ］ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｌ ｉａ ｔ ａ ｎ ｎ ｓｆｔ ｆｈ ｗ ｍｏｅｕａ ｉｈ ｅａｉ ｓ ｂｅａｇｎ ． ｔｏ ｓ Ａ ｓ ａｔｏ ｊｃｉ ｏｏ ｓｒｅｃ ｎｃｌ ｅｔ ｔ ｄ ａｅ ｏ ｅｌ ｌｃｌ ｗｅ ｔ ｐ ｒ ｔ ｕ ｔ ｌ ｎ ｉａＭｅ ｄ ｒ ｖ ｉ ｍｅ ａ ｒ ｙ ｔ ｏ ｒ ｇ ｈ ｎ ｏｎ ａ ｈ
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Ｋｅ ｒ ｓ Ａ ｇ ｎ ｃ ｒｓ Ｕｎ ｔｂ ｅ ｙ ｗｏ ｄ ： ｎ ｉａｐｅ ｔ ｉ ； ｏ ｓａ ｌ ； Ｌｏ ｍｏ ｅ ｕ ａ ｉ ｈ ｅ ａ ｉ ； ｗ ｌｃ ｌｒ ｗｅｇ ｔ ｐ ｒ ｈ ｎ
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