入院前居家老年高血压患者服药依从性调查
高血压患者服药依从性调查分析
高血压患者服药依从性调查分析作者：王梅来源：《中外医学研究》2012年第27期【摘要】目的：探讨影响高血压患者服药依从性的因素，为提高患者的用药依从性提供依据。
方法：采用自制调查表100份，面对面口头询问法，由专科护士收集相应资料。
结果：单因素分析表明，文化程度、高血压知识积分、婚姻家庭、经济状况、服药种类次数均是高血压患者服药依从性的重要影响因素。
结论：加强健康教育，普及高血压知识，合理用药，争取家庭社会系统支持，改善影响因素，可以提高高血压患者服药依从性。
【关键词】高血压；服药依从性；调查分析中图分类号 R544.1 文献标识码 A 文章编号 1674—6805（2012）27—0059—02高血压由多种病因长期作用引起，是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，患者如能坚持长期治疗，控制病程进展可最大限度地减少并发症，降低病死率和致残率。
目前治疗高血压的主要措施是药物治疗，能使90%以上的高血压患者血压控制在正常水平，但效果并不显著，其中最主要的因素之一是服药依从性差。
高血压患者服药依从性是指患者求医后其行为与临床医嘱的符合程度，为遵循医嘱的行为活动[1]。
因此调查分析影响高血压患者服药依从性的因素，有助于采取有效措施提高患者服药依从性，从而维持正常血压，减少并发症，提高生存质量。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年10月—2012年3月在笔者所在医院住院的有高血压病史的患者100例，男48例，女52例，年龄36～78岁。
入选标准：（1）诊断符合国际上统一的高血压诊断标准，即收缩压≥140 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）和（或）舒张压≥90 mm Hg，即诊断为高血压。
（2）意识清楚，沟通无障碍。
（3）无严重心、肝、肾等重要器质性疾病和严重并发症的患者。
1.2 方法入院时发放自编调查问卷，收集入院前高血压患者服药信息，由专科护士完成。
采用面对面口头询问法，在相应栏的项目上划勾，保证资料的完整性。
高血压患者用药依从调查及护理对策
高血压患者用药依从调查及护理对策高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的健康造成了严重的威胁。
患者的用药依从性对于治疗效果的好坏起着至关重要的作用。
因此，进行高血压患者用药依从调查，并制定相应的护理对策，对于提高患者的生活质量和预防并发症的发生具有重要意义。
首先，进行高血压患者用药依从调查。
在调查中，应包括以下内容：1.了解患者对高血压的认识情况。
了解患者对高血压的认识程度，包括了解高血压的病因、症状、治疗目标等内容。
2.了解患者的用药情况。
了解患者目前正在使用的高血压药物种类、用药频率、剂量等信息。
3.了解患者的用药依从性情况。
详细询问患者是否按时服药、是否按照医嘱用药、是否存在漏服、跳过或自行停药等情况。
4.了解患者用药不依从的原因。
询问患者不依从用药的原因，可能包括忘记服药、不愿意服药、对药物担心或恐惧、遗忘等。
基于调查的结果，制定相应的护理对策：1.提供详细的健康教育。
针对患者理解不足的地方，进行全面而系统的健康教育。
包括向患者解释高血压的病因、症状、治疗目标等，让患者认识到高血压对健康的危害，增加他们对药物治疗的信心。
2.定期复诊和随访。
建立规范的患者管理制度，定期进行复诊，了解患者的病情变化和用药情况。
及时调整用药方案，帮助患者合理使用药物。
3.指导患者正确用药。
提供详细的用药指导，包括用药时间、剂量、服药方法等。
帮助患者建立规律的用药习惯，提醒患者按时服药。
4.解答患者对药物的疑问。
针对患者对药物的疑问，提供专业的解答和建议。
消除患者对药物的恐惧和疑虑，增加对药物治疗的接受度。
5.建立患者用药提醒系统。
对于有用药遗忘问题的患者，可以建立口头或短信提醒系统，提醒他们按时服药，避免漏服或跳过用药。
6.进行患者用药监测。
定期进行患者用药监测，明确患者是否按医嘱用药，并了解患者的用药情况和不良反应的发生情况。
7.心理支持和鼓励。
对于患者存在用药不依从的情况，要及时找出原因，并进行心理支持和鼓励。
社区老年高血压患者服药依从性差原因调查
社区老年高血压患者服药依从性差原因调查作者：任优红来源：《健康必读·下旬刊》2012年第08期【中图分类号】R473．5 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)08－0437－01【摘要】：目的分析社区老年高血压患者服药依从性差原因，以提高患者生活质量，降低发生心脑血管病及肾脏疾病的风险。
方法设计专用调查表格，采用问卷方式调查。
在高血压随访时，取得患者同意后，问卷由专人当面询问后填写，共调查250例。
结果患者对药物知识缺乏（28%）、药物不良反应（20%）、患者因年龄大记忆力下降（16%）、经济状况原因、联合用药种类多服药次数多等是直接影响患者不遵循医嘱用药的主要影响因素。
结论加强社区健康教育，根据社区老年患者生理状况，做好家属的配合工作，减少药物不良反应等是提高社区老年高血压患者服药依从性的重要方法。
【关键词】：社区老年高血压; 服药依从性；遵医嘱有关研究显示，我国人群高血压知晓率、治疗率、控制率仅为30.2%、24.%、6.1%,高血压遵医嘱服药依从性的高低直接影响降压的效果及血压的控制率［1-2］。
2011年2—12月我院对300例已确诊的社区老年高血压患者进行了调查，并分析了影响其服药依从性的相关因素，现报道如下。
1 对象与方法1.1 调查对象选取小沙镇光华社区老年高血压患者250例。
其中，男140例，占56%,女110例，占44%。
年龄60—92岁，病程5—20年。
1.2 方法设计调查问卷开展调查，问卷内容包括患者一般情况、经济条件、知识结构、血压控制情况、对疾病认知程度、遵医嘱服药情况等。
随访时，取得患者同意后，有专人当面询问后填写问卷，以保证调查的准确性和一致性。
2 结果按不遵医嘱服药的原因分为：药物知识缺乏70例，占28%；药物不良反应50例，占20%；患者因年龄大记忆力下降40例，占16%；服药种类过多或服药时间过长35例，占14%；经济原因28例，占11.2%；其他因素27例，占10.8%。
老年高血压患者用药依从性调查分析及对策
的发生 率和死亡率 。高血压作为一种需终身服药控制 的慢 性
病， 服药依从性 的好坏 直接 影 响病 情 的发展 和 治疗 效果 … 。 通 过对 老年 高血压患 者用药依从 性进行 调查分 析 ， 了解其 现 状， 并进行护理综合干预 ， 为提高老年高血压患者用药依从 性 提供进 一步研究 的依 据 ， 现将调查结果和对 策报告 如下 。
１ ６ ￣笫 《 中国老年保健 医学》 理 ・
老年 高血 压 患 者用 药 依从 性 调查 分 析及 对 策
李永 红
作 者 单位 ： 昆 明 医科 大 学 附属 延 安 医 院 ６ ５ ０ ０ ５ １
【 摘 要】 目的 对老年高血压患者用药依从性情况进行调查分析 ， 为提高 老年高血压 患者用 药依 从性提 供进 一步研究 的
依据 并进行护理综合干预。方法 分三个 阶段（ 入 院次 日， 入院后 ７天， 出院后 ３个月 ） 进行用 药依从 性评分 量表的填 写。 利用各 阶段评分统计数据对 患者 的认知水平及行为 能力 情况进行 评估 ， 了解其 用 药依 从性。结果 老年 高血压患 者用 药 依从 性差， 认知水平及行为能力差。结论 老年 高血压 患者服 药依从 性低 ， 医护人 员应通过 加强对 患者 的综合干预 ， 提高 患者对高血压 用药依从 性， 以改善患者的生活质量。
Ｍ ｏ ｒ ｉ ｓ ｋ ｙ推荐 Ｍｏ ｒ ｉ ｋ ｙ — Ｇ ｒ ｅ ｅ ｎ测评 表 ， 设 计符合 老年人用药 依从
性 评 分量 表 。 评 分 量 表 包 括 ２个 维 度 （ 即认 知 部 分 和行 为 部 分） 共１ ２个 条 目 。
１ ． ２ ． ２ 评 价标 准 ： 每 个条 目按 不 知道／ 根本 做不 到、 了 解／ 偶尔做得到 、 熟 悉／ 基本做得到 ， 掌握／ 完全做得到 ， 采用等 级评分法进行评价 ， 得分越高 ， 表示依 从性越好 。
高血压患者服药依从性调查分析
素 和干预方法，血 压需 每天测量 ，坚持服药。评 分标准 ： 对所有 问题不 了解者 ０分，每了解 １ 个问题得 １ ； 分 患者用药依从 性情况， 分为遵医嘱服药 、部分依从或完全不依 从。
１ 评 价标准 ． ３
坚 持 遵 医 嘱 规 律服 药 ， 随 意更 改 服 药 剂 量 ， 期 测 量 血 压 ， 不 定
表４ 经济收入与服药依 从性 关系
在 医生指导下进行 增减 或更换药物者 为服药依从 陛良好，部分依 从和完全不依从为服药依从 陛差 ［ ２ 】 。
１ 统计学 处理 ． ４
表５ 服药次数与服 药依 从性 的关 系
采用 Ｓ Ｓ ．统计学 软件进 行统计 学分 析， Ｐ Ｓ１ ０ ０ 计数 资料采用
检验 ， ＜ ． Ｐ Ｏ０ ５为差 异有统计学意义 。
２ 结 果
随着患者文化 程度 提高，服药依 从性相应 提 高 ｆ ＝４８ １ １．４ ， Ｐ Ｏ０ ） ＜ ．５，见表 １； 随着患者高血压病知识积分 提高，服药依从 ｌ 生
①徐州 市铜山区第三人民医院 江苏 徐州 ２１２ ２１４
见 表 ５ 。
表１ 文化程度与服药依 从性关 系
选择 ２ １ 年 １ － ０ ２年 ３ ０ １ Ｏ月 ２ １ 月在笔者所在 医院住 院的有 高 血压病史 的患者 １０例，男 ４ ０ ８例 ，女 ５ ２例，年龄 ３ － ８岁。入 ６７ 选标 准 ： １ 诊 断符 合 国际上 统一 的高 血压 诊 断标 准 ，即收缩 （ ）
，
由专科 护士收集相 应资料。 结果 ： 因素分析表明，文化程度 、高血压知识 积分、婚姻 家庭 、经济状况 、服药 种类次 数均是高血压 患者 服药依从 陛的 单 重要影 响因素。 结论 ： 加强健 康教育，普及高血 压知识 ，合理 用药，争取家庭社会 系统支持，改善影 响因素 ，可以提高 高血 压患者服药依从性 。 【 关键词 ｌ 高血压 ； 服药依 从 性 ； 调查分析
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述，高血压患者的用药依从性受到多方面的影响，而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此，我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素， 以提高患者的用药依从性，从而更好地控制血压，减少并发症的发生，提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果，我们提出以下进一步护理干预措施：
（1）加强药物提醒服务：对于年龄较大或记忆力较差的患者，可在其家中 安装电子药盒，以实时提醒其按时服药。
（2）优化健康教育形式：通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式，进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
（3）增加心理疏导频次：对于存在心理问题的患者，可适当增加心理疏导 的频次，以增强其治疗信心。
（4）家庭支持：鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程，定期了解患者的 服药情况，为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查，提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后，患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而，仍有部分患者存在服药依从性不足的问题，需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键， 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象，年 龄分布在35岁至75岁之间，其中男性55人，女性45人。患者学历程度跨度较大， 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示，90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物，然而仅有60%的患者能够按时服药。此外，部分患者（约40%）在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾：提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如，药师可以为患者提供用药咨询服务，护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
农村老年高血压病患者居家服药依从性影响因素调查分析
高血压病作为临床常见慢性病具有可防可治的特点，实践证实，可以通过改善人们关于高血压病的知信行及生活行为，达到疾病的有效防治。
健康教育作为一种常见的干预模式，主要是通过传播健康信息和行为，使人们能够对卫生保健知识有充分的掌握，树立健康观念，自觉采纳有利于健康的行为方式[1]，达到促进身体健康、提高生活质量、预防疾病的目的。
有研究指出，通过对居民开展健康教育，能够使居民对高血压病有正确的认知，还能进行主动的防范，具【摘要】 目的 探究农村老年高血压病患者居家服药依从性影响因素，为农村高血压健康教育提供参考依据。
方法 选取2021年12月- 2022年12月甘肃省永登县武胜驿镇农村60岁及以上的1543名原发性高血压病患者作为调查对象。
采用Morisy 药物依从性量表评价患者的服药依从性，对患者居家服药依从性影响因素进行单因素和多因素Logistic 回归分析。
结果 1543名高血压患者中，服药依从性高的有204例，占比为13.22%，服药依从性低的有726例，占比47.05%。
单因素分析结果显示，年龄、病程、经济条件、学历、服药种类和血压控制情况对患者服药依从性有影响（P <0.05）；而性别无影响（P >0.05）。
多因素Logistic 回归分析结果显示，影响高血压患者服药依从性的因素按照影响程度由高到低排列分别是病程＞10年（OR =2.740）、服药种类≥3种（OR =2.184）、年龄80及以上（OR =1.573）；而经济条件好（OR =0.881）、学历初中以上（OR =0.464）和血压控制好（OR =0.175）均是高血压患者服药依从性的促进因素（P <0.05）。
结论 农村老年高血压病患者居家服药依从性较低，病程、服药种类、年龄、经济条件、学历、血压控制情况均为高血压患者服药依从性影响因素。
【关键词】 农村老年高血压病；居家服药依从性；影响因素中图分类号 R473.2 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2023)18-1383-04农村老年高血压病患者居家服药依从性影响因素调查分析魏萍 郑访江 郑玉梁 吴玮 李晓凤 韩明霞 薛忠红基金项目：2022年甘肃省卫生健康行业科研管理项目项目（编号：GSWSKY2022-84）作者单位：7300101 甘肃省兰州市，兰州大学第一医院东岗院区（魏萍）；甘肃省中医院（郑访江、郑玉梁、吴玮）；兰州市第一人民医院（李晓凤）；甘肃省康复中心医院（韩明霞）；兰州市永登县武胜驿卫生院（薛忠红）有较高的可行性，尤其是在农村地区，需要加强健康教育工作，使中老年人的高血压防治水平得以提升。
老年高血压病家庭用药依从性及护理对策
老年高血压病家庭用药依从性及护理对策高血压病是我国老年人常见的心血管病，它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍，而且是脑卒中、冠心病的重要危险因素。
近年来，随着社会经济发展，生活方式的改变以及人口老化的加速，我国高血压患病率在持续上升，且上升幅度逐年上升［1］。
目前高血压病的治疗还没有彻底根治的方法，控制血压仍以长期口服药物为主。
笔者对76例老年高血压病患者出院后用药的情况进行追踪随访，结果表明，本组老年患者家庭用药依从性差，严重影响了老年人的生活质量，现总结如下。
1 临床资料本组76例，男49例，女27例;年龄60～87岁，平均年龄71岁，均符合WHO高血压病标准。
其中Ⅰ期高血压病12例，Ⅱ期高血压病37例，Ⅲ期高血压病27例，出院后12周进行随访，记录用药情况。
2 结果76例患者住院期间，在医护人员监督下均能按医嘱服药，但出院12周后能完全按医嘱用药者27例，占35.53%，而未能按医嘱用药者49例，64.47%。
由此可见，老年高血压病患者出院后用药依从性较差。
3 讨论3.1 高血压病患者自我保健意识差由于药物不能根治高血压病，只能控制血压，要求患者持之以恒、合理服用药物治疗，方可提高患者的生活质量。
由于大部分老年人文化层次较低，对高血压病的危害性认识不足，有的血压一降下来就停药，血压上升时又服药，使血压反复波动;有的因无自觉症状或症状减轻，就擅自停药，不规则的用药对健康极为不利。
3.2 老年病患者记忆、认知减退随着年龄的增长，人的记忆力和认知分辨能力也随之减退，由于降压药物品种多，患者对药品的名称、剂量、使用时间和方法记忆不清，有的药物因剂型的改变，每天用药的次数和用药的剂量也不相同，如各种长效控释片等，患者分辨不清，导致误服、漏服或多服的现象较普遍。
3.3 医源性因素的影响老年人患病后求医心切，重复就医的机会多，而有的医务人员对患者既往病史及用药情况缺乏细致的询问，没有向患者交待药物的作用及毒副作用，使患者对治疗失去信心。
老年高血压患者用药依从性综合分析
老年高血压患者用药依从性综合分析随着科学的进步，生产力的发展，人民生活水平的不断提高及卫生保健事业的改善，人类的出生率与死亡率下降，其结果是人口平均寿命显著延长，在世界范围内，无论是发达国家或是发展中国家均出现人口老龄化。
按世界卫生组织的标准，60岁以上老年人口占人口总数的10％以上，称人口老龄化；该国家或地区亦称为老龄化社会。
据1990年统计，我国人口平均寿命为68.9岁。
由于老年人口的迅速增长，老年人最常见疾病高血压病的药物治疗学的研究已成为关注的课题。
控制血压需要长期口服降压药物，患者的用药依从性就显得尤为重要。
根据现代健康教育的观点，患者良好的用药依从性与患者的健康观念、知识层次密切相关[1]。
对患者进行医学健康教育，提高对疾病以及相关知识的认识水平，掌握科学的自我管理、自我保健的方法，对提高高血压患者的用药依从性，对高血压的治疗以及预防并发症的发生具有重要的作用。
现将我们对117例来我院就诊的老年高血压患者用药情况的调查方法及结果报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料选择2004年1月～2006年5月在我院就诊的确诊高血压的老年患者117例，其中男87例，女30例；60～69岁92例，>70岁25例；文化程度：小学7例，初中16例，高中或中专31例，大专48例，本科以上15例；干部58例，工人21例，农民13例，其他25例。
选择条件：①符合中国高血压防治指南的诊断标准。
②曾进行抗高血压药物治疗。
1.2研究方法采用自行编制的高血压患者依从性问卷。
在调查对象入院的48 h内，由调查者对调查对象进行问卷调查。
问卷包括患者的一般资料、疾病资料、服药情况及治疗依从性的评定资料：①一般资料。
包括年龄、性别、职业、文化程度、家庭人均月收入、就医条件、社区医疗服务及服药依从性差的原因。
②疾病资料。
包括总病程、住院次数、疾病症状、血压分级、病情。
③服药情况。
服药种类、服药次数、近期疗效、药物不良反应。
老年高血压患者服药依从性的调查研究
老年高血压患者服药依从性的调查研究作者：梁惠玲王丽谭坚铃来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期【摘要】目的：探讨老年高血压患者服药依从性的影响因素及其对策。
方法：采用自行设计的调查问卷，对90例出院后需长期服药的老年高血压患者服药依从性进行问卷调查。
结果：老年高血压患者的服药依从性与其所患疾病知识的认识、家庭人际关系、药物治疗方案及不良反应有关，所患疾病知识掌握越多、家庭人际关系越好，服药依从性好。
结论：住院期间对老年高血压患者及其家属应加强健康教育，以提高服药依从性。
【关键词】老年高血压患者；服药依从性；分析及对策高血压是一种慢性疾病。
研究表明，服药的不遵从行为是不能很好控制高血压最重要的原因[1]。
老年患者具有特定的心理、生理特点，接受能力差使老年高患者服药依从性差。
我院综合病房对2012年1月-2013年6月年出院的老年高血压患者在电话回访中，针对服药依从性问题进行调查，分析其影响因素，以便采取有效的措施，最终达到防治疾病的目的，现报告如下。
1 对象与方法1.1 调查对象符合WHO诊断标准的高血压患者90例，其中男性57例，年龄60～89岁，女星33例，年龄62～85岁。
合并糖尿病13例、冠心病11例、合并两种或两种以上疾病8例。
1.2 调查方法采用自行设计的调查问卷。
由专人负责收集2012年1月至2013年6月在我院综合内科出院的老年高血压患者的相关资料。
分别进行电话访问调查。
通过4个问题来衡量服药依从性：（1）您能否按照医生要求每天服药的次数服药。
（2）您能否按照医生要求的量服药。
（3）您能否按照医生要求的时间定时服药。
（4）您能否按照医生的要求长期坚持服药从不间断。
并分析问卷，查找原因。
内容包括：（1）一般资料：年龄、性别、婚姻、职业、文化程度、家庭人均收入等。
（2）询问患者对所患疾病的病因、症状、危害、预防、预后、药物治疗的益处等问题的了解程度，测试患者对所患疾病知识的掌握情况。
老年原发性高血压患者用药依从性的调查研究
・
５１ ・ ４
Ｓ ｕｈＣ ｉａＪｕｎｌ ｆ ａｄｏａｃｌｒ ｉ ａｅ， ｃｍｂｒ ０ Ｖ ｌ１， ｏ６ ｏ ｔ ｈｎ ｏｒａ ｏ ｒｉｖｓｕａ ｓ ｓｓＤｅｅ ｅ １， ｏ ７ Ｎ Ｃ Ｄｅ ２ １
８ ．３ ８８ ％的患者愿 意听从 医务 人员 的用药指导 。 ２３ 用药依从 性 － 用药依 从性包 括完全 遵 医嘱用药 、 不完全遵 医 嘱用 药 两个 方 面。调查表 明 ， 不完 全遵 医嘱用药 的老年 高血 压患 者 达 ５ ．８ ７４ ％。 不 遵 医嘱 用 药 ：不 按 时 服药 １７例 ， ９ 占
３ 讨 论
３ 家属 的关 心 、 ． ３ 支持 和督促
对患 者和家属 共 同实 施健康 宣教 ， 单是 患者 的生活 不
方 式要 发生 改变 ， 家庭 的生 活方 式也 要 发生 变化 ， 患者 使
的整个家庭 建立起 良好 的生 活方式与 和谐 的家庭关 系。 家 属 参与到患 者的治疗 和监 测 中 ， 家属在 对饮食 种类 的选 如 择、 烹调 、 的控 制等方 面会很好 配合 。调查发 现 ， 盐 实施 家
用药 依从 性 即遵 医行 为 ，是指 在 治疗 和预 防 疾病 方
面， 患者 的行 为与 医生 的处 方相符 合 的程 度 。遵 医行 为可 分 为两 类 ： 一是 患者对 医疗措 施 的遵从 ： 是患 者对 健康 二 教 育 、 为指 导 、 行 避免危 险 因素 的预防措 施的遵从 。 患者 只 有 很好 地遵 从 医嘱 ， 能控 制病 情 的发 展 ， 缓 并发症 的 才 延
［ ］ 楼英 彪 ． 师在 改善 病人 用药 依从性 中的作 用 ［ ］ 国药 ２ 药 Ｊ． 中
房 ，２ ０ ，６ １ ） １２ １９ ． ０ ５ １ （ ５ ：１９ — １３ １ ］ Ｕ Ｆ Ａ Ｓ ， Ａ ，Ｂ Ｄ ＧＥＣ， ｔ １Ｄ ｕ ｓ ｎ Ｌ Ｖ Ｒ ＯＮＪ ＡＤ ＭＩ ３ Ｊ ＡＲ Ａ ｅ ａ． ｒｇｕｅａ ｄ
老年高血压患者用药依从性调查分析
金笛
州钢 铁集 团 的退休工 人 、 金星 、 山等 村 半 的农民 ， 知识分子 、 教师 、 专家技术人员 占 较少 比例 。在查访 的 １０位 老年患者 中 ， ０ 男 ： （４：６ ， 女 ４ ５ ） 平均年 龄 ６ ． ８４岁 ， 文化程
度涵盖大学 、 专 、 中 中学 、 小学 ， 有 文 盲 。 也 将 １０位 老 人 分 为 ３ 人 群 ， 别 为 知 识 ０ 类 分
患者的知识层 次、 天 的 用药次数 相 关。 每
知 识 层 次 高 的 、 药 次 数 少 的 依 从 性 较 用 高 。 结 论 ： 强 健 康 宣教 ， 对 老 年 人 的 加 针
３类老 年 高血 压患 者对 遵 医嘱 服 药
问 题 的 调 查 ， 表 ３ 见 。
讨 论
特 点 、 据 患 者 家 庭 经 济 状 况 合 理 选 择 降 根
３ ０ 江 杭 州 市 半 山街 道 社 区 卫 生 １２ ０浙 １
服 务 中心 摘 要 目的 ： 过 分 析 １０例 老 年 高血 通 ０
关药品知识的程度有关 ， 另一 方面与用药 的简易程度有关 。而药价过高 、 服药种类
及 次 数 过 多 是 不 遵 医 嘱 的 主 要 原 因 。 为
控 释 制 剂 。 正 是 由 于 知 识 分 子 人 群 服 药
病， 是多种心脑血管疾病的重要病 因和危 险因素。 目前 高血 压病 的治疗 还没 有彻 底根治 的方法 ， 控制血压仍 以长期 口服药 物为 主。因此 除 医生正确 诊 断与治 疗方 案外 ， 患者是 否具有 良好 的服药 依从 性 ， 按 医嘱及 时足量 服用 降压药 物是 能否取
高血 压 是 临 床 中 最 常 见 的 心 血 管 疾
老年初诊高血压患者服药依从性现况调查
１ １ 对象 ．
连续 选择 ２ ０ ０ ９年 １ ２月在 高血压 合并 良性前 列腺 增生 症 患者 ， 符 合 ① １９ ９９年 中国高血压 防治指南 中所规定 的高血压病诊断标准 。
②年龄 ≥６ 岁 。③ １ ２ 高血压 患者 。排 除标 准 ： 继发 ｏ ～ 级 ① 性高血压患者 。② 脑卒 中患者 。③ 初 中以下文 化程度 。④ 有精神疾病或精 神疾病 家族史 。⑤ 有认 知功能 障碍 。符合
中图分 类号 ： Ｒ ７ ． ４２９
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １７ ０６ （０ ０ ２ ２ ８ ０ ６ ２— ３ ９ ２ １ ）２— ８ １— １
静脉输液是治疗疾 病的主要途径 之一 ， 静脉输液 外渗是 临床上常见 的护理 问题 。少量药物外 渗导致局部 组织疼 痛 、
红、 肿胀 ， 重者导致组织 溃疡 、 坏死 ， 至造成残疾 ， 甚 引发医疗
个 问题 回答肯定答案者得 ２ ， 分 回答否定答案者为 １ ， 分 ４个 问题评分相加后 为该患者 的服药 依从性 总得 分。测评 时间 均在治疗结束后 １ 内进行。 周
１２２ 统计学 方法 ．． 采用 Ｓ Ｓ １ ． 析软件 对 收集 到的 Ｐ Ｓ０ ０分 数据进行处理 ， 计量资料 以（ ｓ 表 示 ， ± ） 采用 ｔ 验 ， 检 计数 资
肿胀 、 死 。 坏
２ ４ 药物外渗 引起局 部水疱 ．
水疱小 而未破溃 则尽量不 要
刺破 ， 可用碘伏 外涂 ； 如水疱 大 ， 碘伏 消毒后用无 菌注射器 抽 取水疱里 的渗 出液 ， 再用碘伏外涂 。 参考 文献
［ ］ 戴建华． １ 外周静脉输液外渗的危险 因素及化疗药物外渗的预防 ［ ］ 南方护理学报 ， ０ ，１ １ ： —１ ． Ｊ． ２ ４ １（） １ １ ０ ０
老年高血压患者服药依从性调查
Ｒｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ： ２ ０ ０ ４ － ０ ３ － ２ ０ ２ ０ ０ ４ － ０ ６ －１ １
标准： ①年龄 妻６ ０ 岁。②符合世界卫生组织制定的 高血压诊断标准 （ 收缩压 歹 １ ４ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ 和／ 或舒张
从性的评价等４ 方面资料。①一般资料： 包括年龄
（ Ｘ １ ） 、 性别 （ Ｘ ２ ） 、 婚姻 （ Ｘ ３ ） 、 职业（ Ｘ ４ ） 、 文化程度 （ Ｘ ５ ） ｌ
Ｃ Ｏ Ｎ Ｃ Ｌ Ｕ Ｓ Ｉ Ｏ Ｎ ： Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｃ ｏ ｍ ｍ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｓ ｉ ｍ ｐ ｌ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ａ ｍ ， ｒ ｅ ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｃ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｄ ｒ ｕ ｇ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｅ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｉ ｓ ｈ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ － ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｓ ｈ ｉ ｐ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｎ ｕ ｒ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｒ ｅ ｇ ｏ ｏ ｄ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｉ ｍ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅ － ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｄ ｒ ｕ ｇ ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｈ ｙ ｐ ｅ ｔ ｒ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ．
２ １出版 中国临床康复 第９ 卷 第３ １ 期 ２ ０ ０ ５ － ０ ８ － －了１ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ １ ２ ０ ０ ５ Ｖ ｏ ｌ ． ９Ｎｏ
高血压病患者的药物治疗依从性调查
高血压病患者的药物治疗依从性调查概述：高血压是一种常见的慢性病，如果不加以控制和治疗，可能引发更严重的并发症。
然而，治疗高血压通常需要长期遵循药物治疗方案。
药物治疗依从性是指患者在医生或医护人员建议下正确、持续使用药物的程度。
本文旨在通过调查分析高血压病患者的药物治疗依从性及其影响因素，为提高高血压患者的治疗效果提供参考。
一、背景介绍高血压是一种全球范围内广泛存在的心血管系统疾病，它会增加心脑血管事件和死亡风险。
根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球范围内约有10亿人口罹患高血压。
尽管有许多方法可以控制和管理高血压，但有效地进行药物治疗仍然被认为是最常用和最重要的手段之一。
二、了解依从性药物治疗依从性是指患者按照医生或医护人员的建议正确、持续使用药物的程度。
然而，研究显示，高血压患者的药物治疗依从性并不理想。
根据一项针对高血压患者的调查研究，只有约50%的患者能够严格遵循医嘱。
三、影响因素3.1 个人因素个人因素是影响高血压患者药物治疗依从性的重要因素之一。
其中，年龄、性别、文化水平和心理因素等都可能对患者的依从性产生影响。
例如，在某些文化中，对西药存在偏见和误解，这会降低患者对药物治疗的信心和坚持程度。
3.2 治疗因素治疗因素也是影响高血压患者药物治疗依从性的关键因素之一。
其中包括用药复杂度、副作用和不良反应等。
复杂的用药方案可能导致患者混淆或误服药物，进而减低依从性。
3.3 医疗系统因素医疗系统的因素也会对高血压患者的药物治疗依从性产生重要影响。
例如，缺乏定期随访、不充分的教育和信息传递等情况都可能导致患者对治疗方案缺乏了解或产生困惑，降低依从性。
四、调查分析为了深入了解高血压患者的药物治疗依从性，我们进行了一项调查研究。
本次调查共涉及300名高血压患者，其中171名男性，129名女性。
参与者年龄从40岁到70岁不等。
4.1 调查结果根据调查结果显示，整体上高血压患者的药物治疗依从性较低。
只有约42%的受访者能够按时服药，并且在用药过程中没有间断。
高血压患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
高血压患者居家服药依从性的现状调查及护理干预目的：调查研究高血压患者居家服药依从性的现状和护理干预对其血压的影响。
方法：选取我院收治的250例高血压患者为研究对象，通过自制问卷调查表进行调查，同时对患者进行相关护理干预，干预内容包含健康宣教、自测血压、用药方案、增强社会支持等内容，三个月之后对本组患者再次问卷调查，对比分析患者护理干预前后患者用药依从性变化。
结果：护理干预前患者的最佳用药依从性为18.94%，干预后患者的最佳用药依从性为63.64%，护理干预后患者的用药依从性显著提高，干预前后对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对高血压患者采取护理干预措施，能够显著提高患者的用药依从性，良好控制患者血压。
标签：高血压；用药依从性；护理干预伴随社会的不断发展，当前人们面临的各方面压力不断增加，当前我国高血压患者的数量不断上升。
有关调查显示，国内对于高血压的治疗率和控制率均较低，推测与患者居家用药依从性有关。
高血压是一种常见慢性病，患者通常需长期服药，但诸多患者居家用药依从性较低，造成血压控制率较低的状况[1]。
因此有效控制高血压患者的血压可通过提高患者居家用药依从性来实现。
本次研究选取我院收治的250例高血压患者为对象，对比分析患者护理干预后的用药依从性变化，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2013年3月～2015年3月收治的250例高血压患者为研究对象，其中男性患者135例，女性患者115例；患者年龄34～88岁，平均年龄（58.64±5.24）岁；250例患者中大学及以上学历70例，高中学历45例，初中学历70例，小学及以下学历65例。
城市医保患者110例，农村医保患者80例，其他保险患者40例，自费患者20例。
1.2方法通过自制问卷调查表（内容包含病情状况、服药依从性和卫生保健知识等）进行调查，针对无书写能力的患者需由工作人员协助完成。
针对于用药依从性较差患者须进行护理干预，护理干预内容包含健康知识宣教、自测血压、用药方案的制定、加强社会支持。
社区老年高血压患者服药依从性的调查研究
社区老年高血压患者服药依从性的调查研究发表时间：2018-08-29T17:08:23.627Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年7月20期作者：徐红红赖国彬[导读] 了解广州市越秀区大东街街道老年高血压患者服药依从性的现状，并探讨提高服药依从性的有效措施徐红红赖国彬广州市越秀区大东街社区卫生服务中心广东广州 510080摘要：目的：了解广州市越秀区大东街街道老年高血压患者服药依从性的现状，并探讨提高服药依从性的有效措施。
方法：采用Morisky服药依从性量表和自行设计的问卷，对大东街街道的140例老年高血压患者进行调查.结果：服药依从性佳的占到56人（40%），服药依从性不佳的为84人（60%）。
结论：大东街社区老年高血压患者服药依从性差，需发挥社区医务工作者的主导作用，加强社区高血压的健康教育工作，提高社区老年高血压患者的服药依从性，进而提高其带病生活质量。
关键词：老年；高血压；服药依从性The study of medication compliance among elderly patients with hypertension in community [abstract] Objective：To understand the current situation of the medication compliance of elderly patients with hypertension in dadongjie community of yuexiu district，and also to explore the effective measures to improve medication compliance. Methods：140 elderly hypertension patients were investigated in dadongjie community by Morisky medication compliance scale and self-designed questionnaire. Results：the results indicate that 56 cases（40%）had good medication compliance，and 84 cases（60%）had poor medication compliance. Conclusion：Poor medication compliance is still common among patients with hypertension in dadongjie community. Making community medical workers paly a important role in medication compliance in elderly patients with hypertension，strengthening health education in community hypertension，then improving their medication compliance.it also improving the quality of life with disease.[key words] elderly，hypertension，medication compliance目前，我国大约有2亿高血压患者，其中60岁以上老年人高血压患病率为49.1%，平均每2个老人中就有1人患高血压[1]。
对农村老年高血压患者应用降压药依从性的调查分析
对农村老年高血压患者应用降压药依从性的调查分析胡娟【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)019【摘要】目的：了解本地区农村老年高血压患者应用降压药的依从性及影响其用药依从性的因素。
方法：对我院收治的121例农村老年高血压患者进行应用降压药依从性的问卷调查，分析可影响其应用降压药依从性的主要因素。
结果：在本地区的农村老年高血压患者中，应用降压药依从性差的患者占75.21%，应用降压药依从性好的患者占24.79%。
影响本组患者用药治疗依从性的主要因素有以下几种：（1）年龄。
与其他年龄段的患者相比，60~70岁的患者用药的依从性较好。
（2）医疗保险的状况。
与没有医疗保险的患者相比，有医疗保险的患者用药的依从性较好。
（3）干农活的情况。
与干农活的患者相比，没有干农活的患者用药的依从性较好。
（3）居住情况。
与独居的患者相比，与儿女一起居住的患者用药的依从性较高。
结论：本地老年高血压患者应用降压药的依从性较差，影响其用药依从性的主要因素为年龄、参加医疗保险的情况、干农活的情况及居住情况。
临床医师需针对上述影响因素采取有效的干预措施，提高农村老年高血压患者用药的依从性。
【总页数】2页(P146-146,147)【作者】胡娟【作者单位】重庆市巫溪县中医医院内二科重庆巫溪 200135【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.农村中老年高血压患者治疗依从性的调查分析 [J], 唐春燕;傅丽娟2.影响降压药在高血压患者中应用依从性相关因素及预防措施 [J], 常波3.农村社区中老年高血压患者治疗依从性调查分析 [J], 陈仙芳;洪凌;张智敏4.医护患三位一体化护理对老年高血压患者降压药物服用依从性及生活质量的影响分析 [J], 解银芸5.伴心房颤动的老老年高血压患者降压药服药依从性不良影响因素分析 [J], 胡志成;郑黎晖;姚焰;刘尚雨;沈利水;吴灵敏;刘立旻;王鹏;涂斌;杨岚姝;丁立刚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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DRUG COMPLIANCE COMMUNITY ELDERLY PATIENTS WITH HYPERTENSION CHEN Qian， GUO Ju-hong ， YUAN Li. （West China Hospital ， Sichuan University ， Chengdu 610041， China）
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011 2 Βιβλιοθήκη 2.5血压控制情况
患者由于血压控制不良入院或入院后检查发现血压控制不
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1.2
方法 用自己设计的调查问卷进行调查 ， 内容包括 ： 患者的人口
学资料及患病情况 ， 血压控制情况 ； 服药的种类及依从性 ， 采 用戴俊明等 ［2］引进的 MOR ISKY 推荐评价高血压患者服 药 依 从 性的 4 个问题： （1） 你 是 否 有 忘 记 服 药 经 历 ? （2） 你 是 否 有 时 不 注 意 服 药 ? （3） 当 你 自 觉 症 状 改 善 时 ， 是 否 曾 停 药 ? （ 4） 当你服药自觉症状更坏时 ， 是否曾 停 药 ? 回 答 “ 是 ” 计 分 为 1 ， “ 否 ” 计 分 为 0 ， 分 值 0~4 分 ， 0 分 为 依 从 性 好 ， 1~4 分 为 依 从性差 ， 随着分值的增加依从性降低 ； 血压控制情况以门诊医 师 及 调 查 员 两 次 测 量 收 缩 压 小 于 140 mmHg ， 舒 展 压 小 于 90
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2.3
老年患者服药依从性
30 人 （25.6% ） 能够完全遵从医嘱 ， 服药依从性良 好 ， 87 人 （74.4% ） 有 不 同 程 度 的 服 药 依 从 性 不 佳 。 老 年 患 者 服 药 依
入院前居家老年高血压患者服药依从性调查
陈茜 1， 郭菊红 1， 袁丽 2
摘要 ：
［ 目的 ］ 了解老年高血 压 患 者 居 家 服 药 情 况 及 依 从 性 。
［ 方法 ］ 用自己设计的问卷进行服药情况及治疗
依从性进行回顾性调查 。
［ 结果 ］ 多数老年高血压患者患有多种疾病 ， 服用多种药物 ； 服药的依从性差与年龄的增加 、 ［ 结论 ］ 应该加强老年 患
相关关系 ， 即用药种类随着医疗费用中自付比例 、 患疾病数增
加而增加 ， 每天用药数随着用药种类增加而增加 。 以上各项均 有统计学意义 （P ﹤ 0.05 ）。 而每天用药数及用药种类 与 服 药 依 依从性差相关关系无统计学意义 。 见表 3 。
3
从性差为正相关关系 ， 但无统计学意义 。 性别 ， 有无配偶与药
从性情况见表 2 。
2 n ×10
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超过半数的老年患者有忘记服药经历 ， 超过半数老年患者 的 注 意 服 药 ， 症 状 改 善 时 坚 持 服 药 ， 45.3% 的 患 者 症 状 更 坏 时 曾停药 。 见表 2 。
1 对象与方法 1.1 对象 2007 年 12 月 ～2008 年 7 月对我科门诊由于血压控制不良 ，
或其他原因刚入院治疗老年患者高血压患者 。
mmHg 为控制良好 ， 否则为控制不良 。 1.2.2 调查方法 对我科刚入院老年高血压患者入院前 2 周服
药的情况进行回顾性调查 。 在指导病人填表的过程中 ， 提供安 静的环境 ， 避免干扰 。 对视力及书写有问题的老年人 ， 由研究 人员帮助填写 。 入院休息 15～30 min 后 ， 由调查员对患者的血 压 进 行 测 量 ， 同 时 记 录 门 诊 医 师 所 测 量 血 压 。 共 调 查 120 人 ， 回收有效问卷 117 份 ， 有效率 97.5% 。
1.2.3
统计阶段
收集整理数据时 ， 及 时 查 漏 补 缺 。 SPSS10.0
统计软件进行分析 。
2
结果
现代预防医学 2010 年第 37 卷第 2 期
Modern Preventive Medicine ， 2010 ， Vol.37 ， NO.2
2.1
住院老年卧床患者的一般资料
117 位 老 年 患 者 中 ， 男 性 95 人 ， 女 性 21 人 ， 平 均 年 龄 （ 77.1 ± 6.5 ） 岁 ， 最 小 65 岁 ， 最 大 94 岁 。 其 中 103 人
2.4
服药依从性 、 用药种类与不同特征人群的关系
老年高血压患者服药依从性差与年龄 、 医疗费用 、 疾病时 间 、 受教育水平为正相关关系 ， 即随着年龄的增加 、 医疗费用 中自付比例的增加 、 疾病治疗时间延长 、 教育水平提高依从性
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·
283
·
更差 ； 而用药种类与医疗费用 、 所患疾病数 、 每天用药数为正
Abstract ： ［Objective ］ To investigate the information and the drug compliance in the community elderly hypertension pa tients. ［Methods ］ Retrospective investigation was performed to investigate the information and the drug compliance in the com munity elderly hypertension patients with self-designed questionnaire. ［Results ］ Most of the elderly hypertension patients were accompany with many kinds of diseases ， and they would take many kinds of medicines ； The low compliance rate was positive correlation with the increased age ， increased medical expenses ， long-term treatment times and education levels. Only 25.6% of elderly hypertension patients had good drug compliance ， and low compliance was mainly due to forgetting to take medicine ， and patients with compliance rate present better controlling rate of high blood pressure than those with lower compliance rate. ［Conclusion ］ It is necessary to improve the drug compliance intervention in the elderly hypertension patients ， especially for advanced aged ， long-term treatment duration and high medical expenses and high educational level ， and we should pay more attention on elderly patients who usually forget to take medicine. Key words ： Elderly ； Hypertension ； Drug compliance
·
282
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现代预防医学 2010 年第 37 卷第 2 期
Modern Preventive Medicine ， 2010 ， Vol.37 ， NO.2
文 章 编 号 ： 1003-8507 （ 2010 ） 02-0282-03
中 图 分 类 号 ： R544.1
文献标识码： A
【 健康与社会行为 】
高血压是心血管疾病的一个主要的危险因素 ， 并且是一个 重 要 的 公 众 健 康 问 题 ［1］。 老 年 高 血 压 患 者 多 同 时 患 有 其 他 疾 病 ， 服用多种药物 ， 同时由于其记忆力 、 视力下降 ， 使居家老 年人服药的依从性受到影响 ， 常常导致患者疾病严重或出现并 发症入院治疗 ， 究竟其服药的情况及其依从性如何 ？ 对入院前 居家老年患者的用药依从性现状的调查 ， 旨在了解居家老年患 者用药中存在的问题 ， 为进一步的社区老年高血压患者的健康 教育提供依据 。 知障碍老年人 ； 视力 、 听力下降影响交流及问卷的填写的患者 。
（ 25.7% ）， 其 中 干 部 82 人 （ 70.1% ）， 非 干 部 35 人 （ 29.9% ）；
2.2
老年患者疾病种数情况
患 者 患 病 时 间 1 ～20 年 ， 98.3% 的 高 血 压 患 者 患 有 多 种 疾 病 29 人 （24.8% ）， 4 种 疾 病 36 人 （30.8% ）， 5 种 及 以 上 疾 病 1 人 （17.9% ）。 2.3 老年患者服药情况
1.1.1
纳入标准
自 愿 参 加 本 研 究 ， 年 龄 ≥65 岁 ； 高 血 压 患