镇江市第一人民医院-临床(医技)科室综合目标责任书课稿

镇江市第一人民医院

临床（医技）科室综合目标责任书

（2008年度）

为了进一步落实院科两级考核体系，强化科主任在日常工作中的责、权、利，按照镇江市卫生局与我院签定的综合目标责任状的要求，现与签订综合目标责任书。

一、由医务科考核临床、医技科室的目标责任及考核细则：

（一）、科室考核指标(按月度考核)：

（1）、质量管理指标（55分）

（2）、安全指标（20分）

（3）、规章制度(25分)

（二）、科主任考核指标：

1、月度考核指标

（1）基本职责（20分）

（2）科室管理和制度落实（50分）

（3）医疗安全（20分）

（4）信息管理（10分）

2、年度考核指标：

（1）人才培养（15分）

（2）专科建设（50分）

（3）科研教学（35分）

附件：

附件一：科室质量考核细则

附件二：医疗小组月度考核细则（内科）

附件三：医疗小组月度考核细则（外科）

附件四：科主任月度考核细则（临床）

附件五：科主任月度考核细则（医技）

附件六：科主任年度考核细则

二、由护理部考核的目标责任：

（一）护理质量考核内容（具体考核内容见各项护理质量考核细则）

1. 基础护理质量：分级、基础护理、危重症护理质量；整体护理质量（护理程序、健康教育）；护理文件书写质量；病区管理质量；消毒隔离、无菌技术质量。

2. 护理安全质量：急救物品、药品质量；护理安全核心制度质量。

3. 护理服务质量：护理服务行为、护理服务投诉、病人满意度。

4. 三基三严：护理基础理论、护理基本知识、护理基本技能。

（二）科室护理质量考核方法：

1. 护理质量考核扣款计算方法：科室每项护理质量考核合格分为均分（护理服务质量考核合格分为100分），若考核得分在合格分以上则不扣款；若考核得分在合格分以下，则每月按所下降分值×10元×科室人数扣款；科室护理质量每季度考核总得分排列在后1-2名的科室按20元×科室人数扣款。

2. 护理质量考核奖励计算方法：科室护理质量考核总得分每月、季度、年度排列在前1-2名的科室按50元×科室人数奖励。

3. 三基三严考核扣款计算方法：参加护理部、大科组织的考试成绩不合格者（理论考核＜80分，操作考核＜90分），每次扣100元，凡无故缺考、作弊者，扣个人200元。

4. 三基三严考核奖励计算方法：护理部组织的1月份、7月份三基理论摸底考核中，个人成绩排名在全院前20名且成绩≥95分者，每人奖励100元。

（三）护士长业绩量化考核内容（具体考核内容见护士长年、月业绩量化考核细则）。

（四）护士长业绩量化考核方法：

1. 护士长业绩量化考核扣款计算方法：护士长业绩量化考核合格分为均分，若考核得分在合格分以上则不扣款；若考核得分在合格分以下，则按所下降分值×20元计算（护理服务行为、护理服务投诉、病人满意度合格分为100分）。

2. 护士长业绩量化考核奖励计算法：护士长每月、季度、年度业绩量化考核得分排列在前1-2名者，分别每次奖励100元、200元、400元。

3. 护理部组织的1月份、7月份三基理论摸底考核中，科内护理人员成绩排名在全院前20名且成绩≥95分者，奖励所在科室护士长每人次30元。

4．工作一年以上护理人员参加护理部、大科组织的各项理论、操作考试不合格（不含补考），扣所在科室护士长每人次30元。

（五）护士长津贴考核：

护士长津贴考核分为二部分，50%与每月科室经济效益、护理工作量、护理工作效率、护士长业绩量化考核挂钩，50%与护士长德、能、勤、绩、科研、新技术新项目、文章等考核内容挂钩，作为管理考核奖在年终考核发放。

三、由经管办考核临床科室的经济指标：

（一）、临床、医技科室绩效工资

1、临床效益工资=[（收入-支出）*提成比例 %-(门诊平均参保药品费用超标数*2+住院参保药品比例超指标数*2+单病种药品费用超指标数*2+出院参保人均费用超标准金额数*2+医疗欠费+参保转诊费用*30%)*提成比例 %]*（门诊人均参保药品费得分*住院参保药品比例得分*出院参保人均费用得分*医务科得分*综合得分）+节约奖±其他

2、临床效率工资=门诊非参保挂号人次为0.5元*人次+非参保住院人次与出院人次各20元*人次+单病种住院人次与单病种出院人次各20元*人次

3、医技效益工资=[（收入-支出）*提比*80%+考核基数*20%*科室人数]*

医务科得分*综合得分+节约奖±其他

其中：

1、经济指标：

（1）、门诊平均参保药品费≤元；

（2）、住院参保人均费用≤元；

（3）、住院参保药品比例≤%；

2、临床科室收入 = 非参保劳务收入 + 参保单病种定额标准劳务收入+ 非单病种参保劳务收入*70% +其他收入±调整项目

3、医技科室收入 = 非参保劳务收入*80% +参保劳务收入*70% +其他收入±调整项目

4、临床、医技支出 =专用设备折旧+房屋折旧+住院床日成本+诊室成本+财务成本+检查成本 +分摊管理成本 + 分摊手术成本+ 其他财务成本=医护人员支出+分摊绿色通道相关费用 + 低值易耗品费+医疗赔偿+ 被服费 + 洗涤费+ 修缮费+印刷费+卫生材料+办公用品费+ 水、电费*2 + 夜班费+临时工工资+差旅费+其他

（二）、临床科室护士绩效工资

临床科室护士绩效工资实行总额管理：根据临床各科室总结余×提比 %为总额

1、临床科室护士绩效工资=[科室经济效益×40%+（护理工作量×40%+护理工作效率×20%）×科室类别系数]±科室每项护理质量考核奖惩金额±（可控支出节约额×提比 %）

2、其他

（1）急诊室、输液室、注射室、手术室、人工肾护士绩效工资=[（收入-支出）×提比 %]±科室每项护理质量考核奖惩金额±（可控支出节约额×提比 %）。

（2）胃镜室、CT室、磁共振、高压氧室、放疗中心、理疗科、中心药房护士绩效工资 ={[（收入-支出）×提比 %]×60%+考核基数×40%×科