白血病患儿的医疗护理培训课件

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《白血病病人的护理》PPT课件

《白血病病人的护理》PPT课件
心理支持
白血病患者需要心理支持,家属和医 护人员应给予关心和鼓励。
预防感染
保持室内空气流通,避免接触感染源 ,注意口腔、皮肤等部位的卫生。
合理饮食
根据病情制定个性化的饮食计划,保 证营养摄入。
适度运动
在医生的指导下进行适度的运动,增 强体质和免疫力。
白血病病人的生活指导
休息与活动
用药指导
根据病情调整休息和活动时间,避免过度 劳累。
监测病情
密切监测病人的病情变化,及时发现 并处理异常情况。
03
白血病病人的常见症状及处理
发热的处理
总结词:及时降温
详细描述:白血病患者发热时,应及时采取降温措施,如使用冰袋、温水擦浴等 物理方法降温,必要时遵医嘱使用退热药物。
出血的处理
总结词:压迫止血
详细描述:对于出血症状,应采取压迫止血的方法,如牙龈出血可用棉球压迫,鼻出血可用棉球塞住鼻孔等。同时,应保持 皮肤清洁干燥,避免外伤。
提供营养均衡的饮食,保 证病人获得足够的蛋白质 、维生素和矿物质。
避免刺激性食物
避免给病人食用辛辣、油 腻等刺激性食物,以免加 重病情。
保持口腔卫生
督促病人保持口腔卫生, 避免口腔感染等并发症的 发生。
日常护理
预防感染
规律作息
保持病房清洁卫生,定期消毒,预防 病人发生感染。
督促病人保持规律的作息时间,保证 充足的休息和睡眠时间。
预防和及时处理并发症,如感 染、出血等。
心理支持
提供心理支持,帮助病人应对 手术和康复过程中的情绪压力

康复期的护理
定期复查
指导病人定期进行复查,监测 病情变化。
生活方式调整
指导病人调整生活方式,如保 持良好的作息和饮食习惯。

小儿急性淋巴细胞性白血病病人的护理PPT课件

小儿急性淋巴细胞性白血病病人的护理PPT课件
可以通过组织讲座或发放资料进行教育。
如何支持家庭?
提供情感支持
倾听家庭的担忧和情感,提供必要的支持和鼓励 。
建立良好的沟通渠道,帮助家庭减轻心理负担。
如何支持家庭?
协助寻找资源
帮助家庭寻找社会资源和支持小组,以获得更多 的帮助。
可以向社会工作者或相关机构咨询。
谢谢观看
由于正常血细胞减少,患者可能会出现多种并发 症。
如何进行护理?
如何进行护理?
监测生命体征
定期监测患者的心率、呼吸、血压和体温, 以便及时发现异常。
及时的监测可以帮助识别并发症,确保患者 安全。
如何进行护理? 营养支持
提供高热量、高蛋白的饮食,以帮助维持能 量和营养状态。
必要时可以考虑使用营养补充剂。
在医生指导下,确保患者接种必要的疫苗, 以增强免疫力。
有些疫苗可能需要推迟接种时间。
何以预防并发症?
科学管理并发症
根据患者的具体情况,制定个性化的护理计 划,预防常见并发症。
例如,针对贫血可以使用红细胞生成刺激剂 。
如何支持家庭?
如何支持家庭?
增强家庭教育
为家庭提供关于疾病、护理和治疗的知识,以便 更好地照顾患者。
如何进行护理? 心理支持
为患者和家庭提供心理支持,以应对疾病带 来的焦虑和压力。
可以通过专业心理咨询或支持小组来实现。
何时寻求医疗帮助?
何时寻求医疗帮助? 症状加重
如果患者出现新的或加重的症状,应立即就医。
如高烧、持续出血或严重感染等。
何时寻求医疗帮助? 治疗反应
在化疗或其他治疗过程中,注意观察患者对治疗 的反应。如出现严重的副作用,需及 Nhomakorabea与医生沟通。
何时寻求医疗帮助? 定期复查

小儿白血病.PPT演示课件

小儿白血病.PPT演示课件

2020/3/24
6
2、发热
• 起病时既有发热,热型不定,一般不伴寒战,抗生素治疗无效: 合并感染时,常伴有持续高热,多为呼吸道炎症、牙龈炎、肾盂肾 炎和败血症等。
2020/3/24
7
3、出血
以皮肤、黏膜出血多见,表现为紫癜、瘀斑、鼻衄、 牙齿出血,消化道出血和血尿。
主要是由于白血病细胞浸入骨髓,巨核细胞受抑制 使血小板的生成减少。
止血。
2020/3/24
19
3.消化道出血 可有呕血、黑便,患者出现 头晕、心悸、脉细速、出冷汗、血压下降时应及 时抢救,给予止血和补充血容量。
4.头面部出血 患者有眼眶周围瘀斑,眼底
出血时应卧床休息,减少活动,按医嘱给予及时



5.颅内出血 平卧位,高流量吸氧,保持 呼吸道通畅,按医嘱应用止血药物及降低颅内压 药物,输注成分血。头部可给予冰袋或冰帽,严 密观察病情,及时记录。
3、化学因素:苯、氯霉素、保泰松、烷化剂等破环了机体免 疫功能,使免疫监视功能降低,而诱发白血病。
4、遗传或体质因素:不属于遗传疾病但与遗传有关。如家族 中有多发性恶性肿瘤情况;患有其他遗传性疾病或严重联合 免疫缺陷病患儿,其白血病的发病率较普通小儿明显增高; 单卵孪生儿中一个患白血病,另一个患病率为20%。
1、采用以化疗为主的综合治疗措施 广州协作组2008化疗方案: 诱导缓解阶段(VDLP):VCR+DNR+L-ASP+Pred 巩固强化阶段(CAM):CTX+Ara-C+6-MP 髓外白血病预防: HD-MTX 再诱导阶段(VDLD):VCR+DNR+L-ASP+DEX 再巩固阶段(CAM-2): CTX+Ara-C+6-MP

白血病患儿PICC置管护理ppt课件

白血病患儿PICC置管护理ppt课件

3
2015-09-27 患儿诉左上肢肿痛,查体发现左上肢 肿痛,上臂围较前增加,行左上肢静脉彩超提示: 左上肢PICC置管术后贵要静脉远心段血栓形成,左 上肢皮下软组织水肿。紧急请血管外科会诊后诊断 考虑:左上肢静脉血栓形成。建议:1.患肢抬高、 制动、禁忌按摩;2.患儿有“白血病”基础疾病,目 前血小板明显减低,暂不考虑溶栓、抗凝治疗;3. 若血栓进一步发展可能导致肺栓塞形成,可转上级 医院行静脉滤器置入;4.告病危。以上意见遵嘱执 行。 2015-09-28患儿左上臂肿痛较前好转,但局部皮肤 出现水泡,今日请皮肤科会诊。余治疗方案暂无特 殊调整,继观病情变化。 2015-9-30患儿左上臂仍肿痛,仍有发热,家长拒 绝治疗,要求离院, 给予办理出院。

22
23

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(1)首先,在操作前应做好患者的心理工作,解除患者 的心理负担,使患者放松心情,防止由于患者过度紧张 而使血管痉挛,造成穿刺后送管困难,为防止一状况的 发生,必要时可给予局麻下操作,减轻穿刺时给患者带 来的痛苦和恐惧,增加置管的成功率。 (2)护士应具有高度的责任心,严格执行无菌操作并遵 守操作规程,操作时应使用无粉手套,如是滑石粉的手 套,一定要冲净滑石粉,操作中动作轻柔,手套尽量不 要直接接触管壁。 (3)在穿刺及送导管时,要使患者上肢尽量外展和身体 呈90°,导管头到达患者肩部时,嘱患者将头转向穿刺 侧90°,并将下颌贴近肩部,以避免误入颈静脉。而其 要求护士操作时动作要轻柔,穿刺时尽量一次成功,避 免反复穿刺给血管内膜造成损伤,防止血栓形成。


在冲洗导管时,一定要用10ML以上的注射器,严禁使用 10ML以下的,这是为什么呢?
按照物理学原理,受力面积和压强呈反比。当注射器小于10ML,使 用5ML的甚至2ML的,对于导管的压强会非常大,容易造成导管破裂。 所以,一定要强调冲管用10ML以上的注射器,一般冲管都用20ML盐 水,就选用20ML的注射器。

《白血病病人的护理》课件

《白血病病人的护理》课件

2
睡眠
白血病病人需要足够的睡眠。护理人员应根据病人的需要,调整睡眠时间和环境。
3
倾听
倾听病人的需求和想法,提供情感支持和鼓励。护理人员需要理解病人的处境和 感受。
白血病病人的心理护理
冥想
冥想可以帮助病人缓解压力和焦 虑。在安静的环境中,病人可以 经历身体上的自我疗愈。
心理辅导
白血病病人需要获得适当的心理 支持。心理辅导可以帮助他们应 对疾病的挑战和不确定性。
结束语及致谢
感谢大家参加《白血病病人的护理》课程。我们希望您从中获得了有用的信 息和知识。如果您有任何疑问或建议,请随时联系我们。
通常需要进行骨髓活检、血液检 查和影像检查。确诊后,病人需 要进行治疗和护理。

白血病的类型
有多种不同的白血病类型,包括 急性淋巴细胞白血病、急性粒细 胞白血病、慢性淋巴细胞白血病 和慢性粒细胞白血病。
护理白血病病人的基本原则
密切监测
监测病情,包括白细胞数、贫血、出血和感染 等方面。及时采取措施。
如实记录
及时并准确地记录白血病病人的情况,以便进 行病史、病情和治疗的评估。
合理的治疗
根据病情和类型,合理的进行化疗、放疗和造 血干细胞移植等治疗方法。
支持情感
白血病病人需要获得支持和鼓励。护理人员需 要呵护白血病病人,关注他们的情感状态。
白血病病人的生活护理
1
运动
帮助病人保持身体健康。适当的运动可以增强免疫功能和减轻疲劳。
1 感染预防
2 安全出行
白血病病人免疫系统较弱, 容易感染各种病菌。注意 手卫生、室内清洁卫生、 营养和休息等方面的预防 措施。
白血病病人可能会因治疗 需求而前往医院,需要进 行安全出行。确保病人穿 戴舒适、行动便利,同时 还需要注意气候和天气等 因素。

白血病患儿的护理培训课件

白血病患儿的护理培训课件
2.指导患儿(或家属): 使用软毛牙刷或非磨损性牙膏。 检查 患儿牙龈有无渗血。 禁用牙签,防止牙龈损伤。 忌挖鼻孔,禁 止玩尖锐玩具,避免受伤。 避免用阿司匹林、非类固醇类药物、 抗凝药等,以免诱发出血。 加强监护,防止患儿打闹、碰撞、跌 倒等引起损伤出血。
1/28/重202点1 评价: 患儿是否有严白血重病出患儿血的护。理
(7)知识缺乏。
1/28/2021
白血病患儿的护理
1
有感染的危险
相关因素 : 服用激素类药物, 化疗使机体抵抗力降低。 主要表现 :发热,白细胞增高,口腔粘膜溃疡。 护理目标 :患儿住院期间不发生感染。
护理措施 1. 室内温度适宜,每天通风2次,每次15-30分钟。 有条件者住 单间或无菌室,室内每天紫外线消毒1次。中性粒细胞数<1.5 109L时,应对患儿进行保护性隔离: 限制探视的人员、次数。 工作人员、探视者在接触患儿之前要认真洗手。 严格执行无菌 操作技术、静脉穿刺时碘酊消毒,消毒范围>5cm。
7
观察和处理药物毒性反应
长春新碱(VCR)易引周围神经毒性,脱发 柔红霉素(DNR)副作用为骨髓抑制、心脏毒性、脱发 左旋门冬酰胺酶(L-ASP)有过敏反应、急性胰腺炎、肝功受损
等副作用 泼尼松 易导致免疫抑制、库欣综合征骨质疏松和高血压 甲氨碟呤(MTX)副作用为口腔炎、消化道反应,肝肾损害 依托泊苷(VP-16)副作用为骨髓抑制,消化道反应,低血压,
肝肾功能损害
1/28/2021
白血病患儿的护理
8
体温升高
相关因素: 感染 主要表现: 体温高于正常范围。 护理目标 :体温下降至正常范围
护理措施 :保持室内空气新鲜,每天通风2次,并注意保暖;保持 室温在18-22℃、湿度50%-60%。 卧床休息,限制活动量。 鼓 励多饮水及其喜爱的饮料。 给予清淡、易消化、高热量、高蛋白 饮食,如牛奶、鸡蛋等。 体温超过38.5℃以上,予以物理、药物 降温,禁用酒精擦浴。降温处理半小时后复测体温并记录降温效果。 出汗后给患儿用温水擦干皮肤,及时更换衣服。

小儿白血病护理业务学习PPT课件

小儿白血病护理业务学习PPT课件
小儿白血病护 理业务学习 PPT课件
目录 导言 小儿白血病概述 小儿白血病的护理要点 小儿白血病的护理技巧 小儿白血病的并发症及处 理 小儿白血病的护理案例分 享 总结与展望
导言
导言
欢迎观看本次小儿白血病护理业务 学习PPT课件。本课件将介绍小儿 白血病的基本知识和相关护理业务 ,帮助护士和医务人员更好地了解 和应对小儿白血病的护理工作。让 我们开始学习吧!
饮食护理:提供小儿白血病患儿的 饮食建议和禁忌,以维持其健康状 况和促进康复。
小儿白血病的护理技巧
个人卫生:强调护理人员和患 儿本身的个人卫生重要性,包 括手卫生、环境清洁和感染预 防等方面的注意事项。
小儿白血病的 并发症及处理
小儿白血病的并发症及处理
呼吸系统并发症:介绍小儿白 血病患儿可能出现的呼吸系统 并发症,如肺炎和呼吸窘迫, 以及相应的处理方法。
案例分享2:分享另一位小儿白血 病患儿的康复经历和护理成效,鼓 舞护理人员的信心。
总结与展望
总结与展望
总结:回顾本次课件的主要内 容和学习要点,强调小儿白血 病护理的重要性和挑战。
展望:展望小儿白血病护理的 未来发展方向和提高护理水平 的措施,鼓励护理人员不断学 习和进步。
谢谢您的 观赏聆听
体征观察:介绍护理人员应注 意的重要体征变化,如血压、 体温、皮肤、口腔等,以及异 常情况的处理方法。
小儿白血病的护理要点
药物管理:详细说明小儿白血 病常用的化疗药物和治疗方案 ,以及药物的副作用和给药注 意事项。
小儿白血病的 护理技巧
小儿白血病的护理技巧
静脉通路管理:介绍小儿白血病患 儿常用的静脉通路类型、操作步骤 和注意事项,确保有效输液和药物 给予。
循环系统并发症:讲解小儿白 血病患儿可能出现的循环系统 并发症,如心律失常和心力衰 竭,以及相应的监感染并发症:说明小儿白血病 患儿易感染的特点和预防措施 ,提供感染监测和处理的指导 。

小儿急性髓样白血病患者的护理PPT

小儿急性髓样白血病患者的护理PPT
小儿急性髓样白血病患 者的护理PPT
目录 引言 护理准备 护理重点 复发预防 总结
引言
引言
儿童急性髓样白血病(AML)是一种儿 童白血病的常见类型,需要细心护理和 治疗。 本PPT旨在介绍小儿急性髓样白血病患 者的护理方法和重点。
护理准备
护理准备
了解病情和治疗方案:包括对AML病情 的了解,治疗方案的知识。
患者隔离:利用隔离措施减少感染的可 能性。
护理准备
心理准备:帮助患者和家属理解疾病, 提供情绪上的支持。
护理重点
护理重点
防治感染:保持患者的清洁,加强手卫 生,避免与有感染病症的人接触。
控制出血:提供避免损伤的环境,避免 使用尖锐物品,观察和追踪出血情况。
护理重点
维持良好的饮食和营养:提供高蛋白、 高碳水化合物和多维生素的饮食,确保 患者正常的营养摄取。 疼痛管理:根据患者的需求给予合适的 药物缓解疼痛。
护理重点
心理支持:帮助患者和家属应对疾病的 心理压力,提供情感上的支持。

复发预防
复发预防
定期随访:进行定期的检查和化验以监 测疾病复发情况。 遵医嘱服药:按时按量服药,遵守治疗 方案。
复发预防
注意个人卫生:保持良好的个人卫生习 惯,预防感染的发生。
健康生活方式:保持良好的生活习惯, 包括充足的睡眠、健康的饮食和适度的 运动。
总结
总结
小儿急性髓样白血病的护理需要细心和 全面的准备工作。 患者的饮食、感染预防和心理支持是护 理中的重点。
总结
预防复发和保持健康生活方式是关键。
谢谢您的观赏 聆听

小儿急性髓样白血病护理业务学习PPT

小儿急性髓样白血病护理业务学习PPT
小儿急性髓样 白血病护理业
务学习PPT
目录 介绍
护理重点 护理措施 护理体会
介绍
介绍
疾病概述:小儿急性髓样白血 病是一种常见的儿童恶性肿瘤 ,发病率逐年上升。其特点是 奇怪的克隆性白血病细胞在骨 髓,淋巴结等处快速增长,代 替正常的造血细胞或淋巴细胞 。
介绍
护理概述:针对小儿急性髓样白血病的 护理,除了给予标准的血液肿瘤治疗外 ,还应该关注小儿生命体征,纠正失调 ,预防并发症,缓解疼痛,同时也要维 护小儿心理康复,建立积极向上的心态 。
护理重点
重护要性理:重小儿点急性髓样白血病
患者通常需要长期治疗,护士 的护理工作在其中有着重要作 ,观察患者 生命体征,维持营养状态等, 同时还需要给予情感支持和心 理疏导。
护理措施
护理措施
床位管理:小儿急性髓样白血病的患者 住院期间需要静躺在床上,护士应该协 助患者翻身,更换体位,及时清理大小 便。
饮食护理:严格给与无菌、低刺激、易 消化的食物,避免食物交叉感染,保证 患者正常营养摄入。
护理措施
护理技巧:为避免静脉穿刺疼 痛,应坚持早期足量补液。
并发症预防:抗感染;输血抗 感染;中性粒细胞升高时及时 用G-CSF;防治癫痫;输液性心 肌损伤;心理干预等。
护理体会
护理体会
护理感言:作为小儿急性髓样白血病患 者的护理人员,我们的职责是尽可能地 给予患者最专业的护理、最温馨的关怀 ,为小患者们创造更多的自由空间,更 好地帮助他们抵制疾病,重获健康。
护理体会
护理小结:针对小儿急性髓样 白血病患者的护理,早期诊断 、加强护理服务以及掌握相关 的技术操作等方面都非常重要 ,早期发现并积极主动处理各 种并发症,才能帮助小患者们 更快地康复,回归正常生活轨 道。
谢谢您的观 赏聆听

白血病护理教材教学课件

白血病护理教材教学课件

THANKS
感谢观看
详细描述
本案例探讨了一个具有挑战性的白血病护理案例,患者病情复杂,需要多学科团队协作。通过持续的 护理和关注,患者逐渐恢复健康。这个案例强调了团队协作和持续护理的重要性。
案例三:家庭护理的重要作用
总结词
家庭支持、心理护理、生活调养
VS
详细描述
本案例强调了家庭护理在白血病康复过程 中的重要作用。通过家庭支持、心理护理 和生活调养等方面的综合护理,患者能够 更好地应对治疗和康复过程中的各种挑战 。这个案例突出了家庭护理在白血病护理 中的重要地位。
白血病的治疗方法
总结词
白血病的治疗方法是白血病护理教材教学课件的重要内容之一,有助于学生了解白血病的常用治疗方法,为后续 的护理工作提供参考。
详细描述
白血病的治疗方法主要包括化疗、放疗、骨髓移植等。其中,化疗是最常用的治疗方法,通过使用化学药物来杀 灭异常白细胞。放疗则是通过放射线来杀死异常细胞。骨髓移植是一种较为先进的治疗方法,通过移植正常骨髓 细胞来替代异常细胞。
白血病护理教材教学课件
• 引言 • 白血病基础知识 • 白血病患者的护理 • 白血病护理的挑战与应对 • 案例分析 • 总结与展望
01
引言
主题简介
白血病是一种常见的血液系统恶性肿瘤,其特点是异常白细胞在骨髓中大量增殖并 浸润其他组织器官,导致正常造血功能受到抑制。
白血病患者需要接受长期的治疗和护理,因此了解白血病护理知识对于患者及其家 庭成员至关重要。
03
白血病患者的护理
心理护理
01
02
03
心理疏导
了解白血病患者的心理状 态,提供心理支持和疏导, 帮助他们缓解焦虑、抑郁 等情绪。

第五节 白血病患者的护理 《内科护理》课件(共30张PPT)

第五节 白血病患者的护理 《内科护理》课件(共30张PPT)
第三页,共30页。
• 血象(xuèxiàng):血红蛋白100g/L、红细胞 3.1×1012/L、白细胞60×109/L、血小板 43×109/L,可见多量原始单核细胞和幼稚单核细 胞。骨髓象增生极度活泼,全片未见巨核细胞,粒 、红二系增生明显受抑、以单核细胞增生为主,占 90%,其中原始单核细胞40%,幼稚单核细胞45%, 成熟单核细胞5%。
第二十六页,共30页。
四、护理(hùlǐ)措施
• 2.病情观察 • 3.化学药物治疗的护理 • 〔1〕化疗药物需现用现配,在0.5h内用完,以免影响疗效
。 • 〔2〕化疗药物刺激性强,疗程长,注意保护(bǎohù)血管。 • ①要由远心端至近心端有次序地选择和保存静脉,应远
离肘关节、腕关节等部位; • ②注意左右交替使用,每次更换注射部位; • ③静脉穿刺应一针见血,防止药液外渗; • ④穿刺时不扎止血带,不拍打静脉,不挤压皮肤,以防
第二十八页,共30页。
四、护理(hùlǐ)措施
• 4.骨髓移植的护理 • 5.对症护理 • 〔1〕发热的护理:告知病人卧床休息,监测体温变化及
热型,补充热量和水分的消耗。高热患者可给予物理降温 或者遵医嘱给予药物降温,禁用酒精擦浴。保持皮肤、衣 物、床单被褥的清洁枯燥,防止(fángzhǐ)受凉。 • 〔2〕贫血、出血、感染的护理 • 〔3〕高尿酸血症的护理:应鼓励患者多饮水,碱化尿液 ,必要时静脉补液同时口服别嘌醇;对少尿或无尿患者, 应按急性肾衰竭进行处理。 • 6.心理护理
口腔炎及化疗致消化道反响有关。 7.潜在并发症:化疗药物的不良反响。 8.知识缺乏 缺乏防治本病的知识。
第二十一页,共30页。
三、治疗(zhìliáo)要点
• 白血病的治疗原那么是积极采用(cǎiyòng)支持疗法 ,恰当适用化疗和骨髓造血干细胞移植,防治髓外 白血病及其他并发症,提高治疗效果,延长生存期 ,争取治愈。
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三、观察出血现象
• 1.皮肤出现红点或瘀斑。 • 2.牙龈渗血或鼻出血。 • 3.眼白处有出血。 • 4.大小便颜色改变(小便颜色变红或大便带血,以及大便
颜色变黑如沥青色)。 • 5.若有头痛、呕吐、昏睡或神志不清时,则可能是脑出血
,应立即就医。
白血病患儿的医疗护理
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3/9/2021
白血病的护理
三.注射部位的处理:
化疗期间,应注意注射部位有无红肿、渗出等异 常,及时报告护士,必要时更换注射部位。注射部位水肿 处可用硫酸镁溶液湿敷,出现注射部位疼痛、静脉炎时可 外涂喜疗妥软膏。使用留置针期间应避免弄湿、污染留置 针穿刺部位;避免造成留置针脱出。
白血病患儿的医疗护理
13
3/9/2021
化疗期间的注意事项
洗,防止感染。
腰穿的注意事项:
• 做腰穿时,身体要尽量呈 曲屈体位。膝关节尽量靠 近前胸,充分暴露脊椎之 间的间隙
• 病人做完腰穿后,一般要 平卧6小时左右
• 病人要保持局部皮肤的清 洁干燥,防止穿刺处感染
白血病患儿的医疗护理
15
3/9/2021
血小板下降时的注意事项一来自避免皮肤及粘膜损伤• 1.减少剧烈运动,避免碰撞及举重物。
• 8.当血小板小于20×10(9)/L时,请尽量卧床休
息。
白血病患儿的医疗护理
16
3/9/2021
血小板下降时的注意事项
二、提供充足的营养
鼓励患者摄取高蛋白、高热量及软质饮食,如蒸蛋、 蛋糕、牛奶、乳酪、肉类、浓汤、果冻、果酱、布丁、木 瓜牛奶、粥等。
白血病患儿的医疗护理
17
3/9/2021
血小板下降时的注意事项
定义
白血病
病因
分类及分型
早期症状
白血病患儿的医疗护理
1
3/9/2021
什么是白血病:
• 又称“血癌”,是造系统的恶性增生性疾病,是造血组织 中某一细胞系统过渡增生、进入血流并浸润各组织和器官, 引起一系列的临床表现。
• 是儿童时期最常见的恶性肿瘤。任何年龄均可发病,以学 龄前期多见,男性高于女性,儿童以急性白血病多见,约 占95%。
骨髓抑制,肝损害,口腔、胃肠 道溃疡,恶心、呕吐
抗嘧啶代谢,抑 静滴或肌注
制DNA合成,
作用于S期
鞘内注射
骨髓抑制,脱发,口腔溃疡,恶 心、呕吐
抑制DNA和 RNA合成
白静血滴病患儿的医疗护理 骨髓抑制,心脏损害,胃肠道9反 应,局部刺激
长春新碱
抑制DNA合成, 静滴 阻止细胞分裂
周围神经炎,脱发
注意尿量:
因为很多化疗药物可能会影响肾脏功能,而尿量 的减少往往是肾功能受损的最早表现。化疗期间应每天记 录24小时总尿量,多饮水,发现尿量减少及时报告医生。
白血病患儿的医疗护理
14
3/9/2021
骨穿和腰穿
骨穿的注意事项:
• 术后应压迫止血,对有出血 倾向者,防止骨膜下血肿形 成或流血不止。
• 术后3日内,穿刺部位勿用水
白血病患儿的医疗护理
4
3/9/2021
分型
目前,常用的即为 • MICM综合分型
M(形态学)
I (免疫学)
3/9/2021
MICM
C (白细血胞病患遗儿的传医疗学护)理
M (分子生物学)
5
临床表现
白血病患儿的医疗护理
6
3/9/2021
治疗要点
• 采用以化疗为主的综合治疗。
其原则是:早诊断
早治疗
11
3/9/2021
化疗期间的注意事项
二.定期复查血常规:
化疗后听从医生建议,定时做血常规检查,并注意有 无发热、出血等。白细胞降低时,应保持房间内空气流通 ,注意个人卫生,避免到人多拥挤的地方,外出时戴口罩 。并按医嘱使用升白细胞药物。
白血病患儿的医疗护理
12
3/9/2021
化疗期间的注意事项
• 2.刮胡须时请用电动剃须刀,勿使用一般剃须刀 片
• 3.避免用力擤鼻子,以免造成出血。
• 4.减少用力排便所造成的肛门出血。
• 5.尽量避免灌肠、使用肛门塞及量肛温。
• 6.避免高温热浴及晒太阳。
• 7.进行口腔清洁时要注意,使用软毛牙刷刷牙或 改用口腔棉棒或者塑胶海绵牙刷清洁口腔,并禁 止使用牙签、牙线剔牙。
② 巩固治疗:缓解状态下最大限度杀灭微小残留白血病病毒, 防止早起复发。
③ 预防髓外白血病:防止骨髓复发和治疗失败,是患儿获得长 期生存。
④ 维持及加强治疗:巩固疗效,达长期缓解或治愈。
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小儿白血病常用化疗药物
药物 主要作 给药途径 毒性作用

泼尼松
溶解淋巴细胞 口服
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病因
白血病的病因目前尚不完全清楚,可能与以 下因素有关:
• 病毒 • 放射 • 化学因素 • 遗传因素
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分类
• 根据增生的细胞种类不同分为:
急性淋巴细胞白血病(简称急淋 ALL)
急性非淋巴细胞白血病 (简称急非淋 ANLL) 小儿以急淋发病率最高,约占75%~85%
1. 维持正常体温 2. 休息,患儿需卧床休息,长期卧床,应经常更换体位 3. 加强营养,高蛋白、高维生素、高热量的饮食 4. 防止感染 ① 保护性隔离 ② 注意患儿个人卫生 ③ 严格执行无菌操作技术 ④ 观察感染早期征象 ⑤ 防止出血
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5.化疗药物的护理
高血压,库欣综合症,骨质疏松, 易感染
地塞米松 溶解淋巴细胞 口服
同泼尼松
环磷酰胺
甲氨蝶呤 阿糖胞苷 柔红霉素 3/9/2021
抑制DNA合成, 口服 使细胞停止在分 裂期组织进入S 静滴 期
骨髓抑制,脱发,出血性膀胱炎, 肝损害,口腔溃疡
抗叶酸代谢,阻 肌注或静滴 止四氢叶酸合成, 抑制DNA合成 鞘内注射
严格分型
尽快完成缓解
按型选方案
化疗药物要采用:联合、足量、间歇、交替及长期的治疗 方针
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化疗药物治疗
目的:杀灭白血病细胞,解除白血病细胞侵润引起的症状, 使病情缓解,以至治愈。
• 按次序、分阶段进行
① 诱导缓解:联合数种化疗药,最大限度的杀灭白血病细胞, 使达完全缓解
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化疗期间的注意事项
一.食欲差、恶心、呕吐怎么办:
进食清淡食物、避免空腹、少量多餐可减轻恶心感。 呕吐频繁者,在接受化疗前后2小时内应避免进食,另可 用柠檬皮或鲜佛手切片泡茶饮用,或用陈佛手煮汤食用, 生姜也有很好的止呕作用。同时化疗期间保证每天饮水量 。
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