中医八项护理操作及注意事项

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八项中医护理技术操作目的、注意事项

一、耳针法（耳穴埋豆）

（一）、目标

遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。（二）、禁忌证

耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用

（三）护理及注意事项

1 在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”，应密切观察有无晕针等不适情况。

2 执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。

3 使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。

二、艾条灸法

（一）、目标

1 遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。

2 通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，达到防病保健、治病强身的目的。

（二）、禁忌证．

1 凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。

2 颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。

（三）护理及注意事项

1 采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

2 施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。

三、拔火罐法

（一）、目标

1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。

2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。

（二）、禁忌证

1 高热抽搐及凝血机制障碍者。

2 皮肤溃疡、水肿及大血管处。

3 孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。

（三）、护理及注意事项

1 拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。

2 操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。

3 防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。

4 使用过的火罐，均应消毒后备用。‘

5 起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。

6 如永疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。

四、穴位按摩法

（一）、目标

1 缓解各种急慢性疾病的临床症状。

2 通过穴位按摩，达到保健强身的目的。

（二）、禁忌证

各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。（三）、护理及注意事项

1 操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。

2 操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。

五、刮痧法

（一）、目标

1 缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。

2 使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅，达到治疗疾病的目的。（二）、禁忌证

体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。

（三）、护理及注意事项

1 保持空气新鲜，以防复感风寒而加重病情。

2 操作中用力要均匀，勿损伤皮肤。

3 刮痧过程中要随时观察病情变化，发现异常，立即停刮，报告医师，配合处理。

4 刮痧后嘱患者保持情绪安定，饮食宜清淡，忌食生冷油腻之品。

5 使用过的刮具，应消毒后备用。

六、湿敷法

（一）、目标

减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。

（二）、禁忌证

疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。

（三）、护理及注意事项

1 操作前向患者做好解释，以取得合作。注意保暖，防止受凉。

2 注意消毒隔离，避免交叉感染。

3 治疗过程中观察局部皮肤反应，如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医师，配合处理。

七、涂药法

（一）、目标

患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。

（二）、禁忌证

婴幼儿颜面部禁用。

（三）、护理及注意事项

1 涂药前需清洁局部皮肤。

2 涂药次数依病情、药物而定，水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧，防止挥发。

3 混悬液先摇匀后再涂药。

4 霜剂则应用手掌或手指反复擦抹，使之渗入肌肤。

5 涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞。

6 刺激性较强的药物，不可涂于面部。婴幼儿忌用。

7 涂药后观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时，停止用药，并将药物拭净或清洗，遵医嘱内服或外用抗过敏药物。

八、熏洗法

（一）、目标

1 缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。

2 减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。

3 促进肛肠疾患的伤口愈合。

4 治疗妇女会阴部瘙痒等症状。

（二）、禁忌证

月经期、孕妇禁用坐浴。

（三）、护理及注意事项

1 冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被。、．

2 熏洗药温不宜过热，温度适宜，以防烫伤。

3 在伤口部位进行熏洗时，按无菌技术操作进行。

4 包扎部位熏洗时，应揭去敷料。熏洗完毕后，更换消毒敷料。

5 所有物品需清洁消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉感染。

（一）耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准科室姓名

考核者签名：时间：年月日