术前访视重要性论文
浅谈术前访视对手术患者的重要性
浅谈术前访视对手术患者的重要性(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】手术患者;术前访视每一位患者都对手术存在着紧张和恐惧,手术室护士对患者进行术前访视,以热情诚恳的态度与患者交流,减轻其心理压力,建立良好的护患关系。
使患者以最佳的心态迎接手术。
现总结我院2009年1月至12月收治的择期手术患者80例的临床资料。
其中乳腺癌改良根治术患者40例,子宫下段剖宫产患者40例。
对这80例患者分别进行针对性的术前访视,取得了良好的效果,缓解了患者的紧张焦虑情绪,使患者顺利渡过了手术期。
现报告如下。
1 临床资料收集2009年1月至12月我院择期手术患者80例,均为女性,其中乳腺癌改良根治术40例,子宫下段剖宫产手术40例,年龄24~68岁。
2 访视时间访视时间为术前一天下午,应避开治疗和进食时间,交谈时间一般为10~15min。
巡回护士携带术前访视单到科室,先查阅病例后看望患者及其家属。
对特殊情况应作记录。
3 访视内容3.1 查阅资料先查看病例并于主管医生及护士联系,了解患者一般情况、生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史、女性患者的生育史、是否在月经期、各项检查结果、身高体重、文化程度、职业等。
3.2 护患沟通的内容3.2.1 注意语言的艺术性手术室护士作为手术室内第一时间与患者接触的医务人员,任何一种信息的传递,都会对患者的心理产生不同的影响[1]。
进入病房与患者交流时应做到态度和蔼、语言亲切、注意首因效应、注意治疗性沟通,尽量缩短与患者间的感情距离,取得患者的信任[2]。
3.2.2 患者注意事项告知患者择期手术前常规排空胃,以免围术期发生胃内容物的反流和呕吐。
成人术前禁食12 h、禁饮6 h。
术前一天尽量洗澡,术日晨排空大小便、身着病号服、不化妆、不戴饰物。
然后讲解患者从进入手术室到离开的大致经过,其中包括入室时间、手术体位、麻醉及术中配合方法、可能出现的不适等情况。
术前访视在手术室护理中的重要性
2 . 1 术前访视可减轻患者焦虑
外 科 手术 对 病 人 来说 是 一 种 严 重 的 心理 应 激 源 ,焦虑 是 最 常见 的应激 反 应 之 一 。焦虑 是 人们 对 环 境 中一 些 即将 来 临 的可 能 造成 危 险 的事 件 ,在 主 观 上 出现 的一 种 不 愉快 的 情绪 ,表 现为 紧张 、忧 虑 、担 心 、恐 惧 等 复 杂情 绪 。通 过评 估 手 术病 人 焦 虑 程度 及 连 续性 显 示 : 所有 患 者 均有 不 同程 度 的焦 虑 ,术前 1天焦 虑 程 度 最高 。患者 焦 虑产 生 原 因为 : 担 心 医务人 员是 否 尽职 、担 心手 术效 果 、术 中疼痛 、 术 中紧张 、是否 有人 照顾 ,担 心疾病 性质 、室温 、愈后 情况 、 术 中输 血 、经 济 问题 等 等 ,术 前访 视 通 过针 对 性 的 问题作 好 疏导 。有效 的心理 护理 可减轻 病人 的应激反应 , 减轻疼 痛 、 焦 虑 、恐 惧 的 程度 ,使 心率 血 压 趋 于平 稳 ,血 、尿 中儿茶 酚 胺含量 变动减 少 。
1 术前 访视 内容及方法
1 . 1 临床 资 料 通过 查 阅病历 ,与主 管医 生 、护 士联 系 ,了解 患者 一般
情况 。
励 性 ,既 表 示 同 情 ,又 表示 给 予 积极 的帮 助 和支 持 ,为 手 术 打下 良好 的基 础 。 1 . 7 . 5 因人 而异 实 施 访 视 : 患 者 的文 化 水 平 、社 会 地 位、 经 济状况 、 年 龄等都 不相 同 , 对 患者要 有针对 性 的护 理 , 与患 者交 流时应 用通俗 易懂 的语 言 ,减少 医学术 语 的应 用 。 1 . 7 . 6 请 那 些 治 疗 效果 较 好 的患 者现 身 说 法 ,让 患者 看到 希望 ,护患关 系达 到和谐 ,取 得其合 作 。 1 . 7 . 7 不 可 超 越 职权 , 当患者 问及 的 内容 : 7胃于 自 的专 业 领 域 或者 是 职 责 范 围的 可 以不 介人 ,以避 免 产 生不
手术室护士术前访视论文
手术室护士术前的访视【中图分类号】 r47 【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)04-0279-01【摘要】目的:通过对手术患者的术前访视,缓解患者在手术期间的恐惧心理,使其安全度过手术关。
方法本组300例择期手术患者,巡回护士于术前和术后去病区探访患者收集资料、与患者沟通交流、心理疏导。
结果患者在手术期间有安全感,从而平稳度过手术关,并增强了护患关系,提高了患者对手术室护理的满意度。
结论手术室护士术前访视手术患者是手术患者的需要,同时可以提高患者对手术室护理工作满意度,以持续改进,提高手术室护理质量。
【关键词】手术护士术前访视手术治疗是外科系统患者的主要治疗方法,而手术室是患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。
其基本功能是保证患者手术安全顺利进行,为患者的治愈康复创造最优良的场所。
随着医学科学的发展,医学模式和护理理念已发生了根本的变化。
为了适应新模式,使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适程度,得到完整、系统、连续的护理。
手术对每一个患者都存在着紧张和恐惧,充分调动患者的主观能动性,使之积极配合手术是治疗成功的关键。
增加手术室护士对手术患者术前访视,可使患者以最佳状态迎接手术,在围术期护理中发挥着积极的作用。
我院手术室自2010年对患者实行术前访视以来,效果比较显著,现介绍如下。
1 临床资料本组病例是2010年1月~2010年6月300例择期手术患者,其中男性175例,其中女性125例;年龄8-78岁;文化程度初中以上235例,初中以下65例。
患者均无心血管、肺器质性疾病2 术前访视2.1 访视目的(1)通过术前访视,护士可掌握患者的情况,制定护理计划,以便在围术期实施正确的护理。
(2)缓解患者术前的恐惧心理,介绍手术及麻醉注意事项,增强对手术的信心。
(3)通过访视,激励护士对护理工作的研究、思考和探索,提高业务水平。
2.2 访视方法访视者为配合手术的巡回护士,访视前首先与病房联系,取得配合,得到允许后可进行访视,访视时间为手术前一天下午。
术前访视在手术室护理工作的意义
术前访视在手术室护理工作的意义目的探讨术前访视对护理工作的影响。
方法将笔者所在医院2010年7月以来实施过术前访视的择期手术患者进行观察与总结。
结果实施术前访视的患者术前术中血压、心率稳定率95%,基本消除了患者对手术的恐惧与焦虑心理。
结论从患者的实际情况出发,实施人性化的术前访视,能显著提高手术的成功率,提高患者对护理工作的满意度,降低术后并发症的发生率,值得在临床上推广应用。
标签:手术患者;术前访视;心理护理随着现代护理学的发展,以往手术室护士传统的工作方式已发生根本的改变,以患者为中心的护理模式已广泛开展。
手术室护士走出手术间,走进病房,对实行手术的患者进行探视,全面把握患者的生理、心理状态与社会关系。
有针对性地进行心理疏导,解除患者的焦虑情绪,让患者了解手术过程,增强患者的治病信心。
1资料与方法1.1一般资料本案选自2010年7月~2010年12月在笔者所在的医院实施术前访视的手术患者305例,其中男性106例,女性199例,年龄17~76岁。
手术类型:胃肠手术29例,肝胆手术32例,甲状腺手术12例,腰椎手术9例,四肢骨折手术63例,下肢静脉曲张手术12例,开胸手术10例,妇科手术138例。
术前术中患者情绪、血压、心率稳定率达95%。
1.2术前评估手术室护士仔细查阅患者病历后,与管床医师、护士联系,了解患者的基本情况,包括年龄、体质、有无感染、药物过敏史、女性患者是否在月经期,以及术前准备情况:如药敏试验、皮肤准备、交叉配血等。
1.3访视患者先自我介绍,说明访视的目的,认真观察患者的营养状况、肢体活动情况及皮肤的完整性,告知患者禁食禁水时间及一些准备工作。
与患者及家属沟通与交流,全面了解患者的生理、心理、社会各方面的情况,有针对性地做好心理疏导工作。
2手术患者的心理特征2.1害怕手术与恐惧疼痛手术对患者是一种严重的应激源,它可以在成患者心理上的疑惧和生理上的创伤[1],并由此对康复产生影响。
术前访视对病人生命体征影响论文
术前访视对病人生命体征影响的探讨【摘要】目的研究术前访视的必要性和对病人身心的影响,谈谈开展术前访视的内容、方法和发展。
方法选择100例择期手术病人随机分为2组,观察组和对照组各50例,观察病人生命体征的不同反应。
结果对开展术前访视病人的生命体征变化低于对照组,(p<0.05)。
结论术前访视对病人整体护理很有必要,也是提高手术室整体护理的有效方法,对病人生命体征及整个手术起到良好的影响。
【关键词】术前访视;生命体征;谈讨随着医学模式的转变和整体护理的全面发展,对病人的心理社会评估和临床研究也受到了广大护理工作者的高度重视。
手术室护士在临床整体的参与,为完善手术科病人围手术期护理中病房与手术室护理工作连续性能起到积极作用。
无论手术何等重要,也不论手术大小,对病人都是较强的紧张刺激。
病人意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高、心率加快,有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。
而且,这种恶劣的情绪状态还易于引起并发症。
因此,术前的心理护理具有极为重要的意义。
护士应耐心听取病人的意见和要求,向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全作肯定的保证,决不应向病人交待什么千分之一的危险性。
权威性的咨询对病人获得安全感极为重要,还要依据不同的病人,用其恰当的语言交待术中必须承受的痛苦。
对于危险性大、手术复杂、心理负担重的病人,还要介绍有关专家是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的,并突出强调他本人在手术中的有利条件等,使病人深感医护人员对其病情十分了解,对手术是极为负责的。
另据研究报道,术前焦虑程度对手术效果及预后恢复得快慢也有很大的影响。
资料表明:有轻度焦虑者,效果较好;严重焦虑者,预后不佳;而无焦虑者,效果往往更差。
这是因为,无焦虑的病人由于对医生或手术过度依赖,过分放心,对生理上带来的不可避免的痛苦缺乏应有的心理准备。
术前访视在手术中的重要性
术前访视在手术中的重要性手术虽然是治疗外科系统疾病的主要手段,但是无论大小对机体都是一种创伤。
由于患者对麻醉和手术知识的缺乏,会存在不同程度的恐惧和焦虑。
这种情绪上的变化会导致机体产生应激反应,出现血压升高,心率加快需氧量增加、痛阈降低等情况,从而影响手术的正常进行。
1 术前访视的目的通过术前访视,对患者的病情及身体状况进行全面评估,评定患者接受手术的耐受力。
对存在紧张和恐惧的待手术患者进行心里疏导,使患者以最佳的生理和心理状态接受手术。
2术前访视的方法参加手术的巡回护士于手术前一天下午深入病房访视患者,应避开患者午睡、进食、查房、做治疗的时间,与患者谈话的时间一般在15分钟左右。
如果是小儿,访视的时间可以适当延长。
还要与主治医生、责任护士交流,掌握和手术有关的重要信息。
3术前访视的内容:3.1仔细查阅病历,了解患者的生命体征、重要脏器的功能状态、临床诊断、病史、药敏史、与手术有关的检查结果、拟定的手术名称、麻醉方式等3.2深入病房到患者床前,采用通俗易懂的语言与患者交流3.2.1首先自我介绍,有礼貌地称呼患者,介绍在本次手术中,从手术开始到手术结束,自己会一直陪在其左右,让患者认识自己。
因为此时的患者处于敏感状态,所以要注意说话的技巧,合理运用语言和非语言交流,鼓励患者说出自己的想法和要求,实事求是而有分寸的回答患者的问题。
注意倾听,从患者的言谈举止中去了解患者目前的心理状态,然后有的放矢的对患者进行心理疏导,缓解患者的紧张情绪,让患者对手术充满信心,从而增加患者对自己的信任度,消除患者对自己的陌生感,拉近与患者之间的距离。
3.2.2向患者交代术前应禁食、禁水的具体时间,让患者明白这样做的目的是避免术中有可能出现的呕吐与误吸,由此而产生的窒息和吸入性肺炎等情况。
手术前一天晚上应保证良好的睡眠,如果无法安睡,可以在医生的同意下服用安定类的药物。
在进入手术室前把一些随身物品交给亲属保管,不准带入手术室。
术前访视在手术室护理中的重要性
术前访视在手术室护理中的重要性摘要】随着医学模式和护理理念的变化,术前访问受到越来越多的关注,已成为手术室整体护理工作的重要组成部分,是手术室护士的职责之一。
过去,手术室护士的传统工作是在手术室配合手术,目前,以患者为中心的护理模式已在中国广泛开展,综合性,多层次的整体护理越来越受到重视。
患者对疾病的理解,手术的目的和手术过程取决于护士的健康教育。
从生物学,心理学和社会学的角度考虑患者的需求,术前就诊充分体现了以患者为中心的原则,并在围手术期护理中发挥积极作用。
【关键词】术前访视;手术护理;重要性【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)08-0065-01引言:自术前访视系统以来,大量的临床资料显示,经过对手术室护士的积极,规范的解释和指导,所有患者的焦虑症状都得到不同程度的缓解,他们可以积极配合医生,麻醉师护士的工作,手术后康复的信心增强,以及避免减少医疗纠纷具有重要意义。
1术前访视的重要作用1.1术前访视是围手术期护理的重要组成部分,也是实现高质量护理和顺利康复的关键,术前访视允许手术室护士走出手术室并与病房中的患者接触。
从简单手术到持续患者护理的过渡是护理工作向前迈出的一大步。
临床资料表明,术前访视对手术室护理具有重要意义。
1.2术前访视可以减轻患者的焦虑:手术是患者心理压力的严重来源,焦虑是最常见的紧急反应之一。
焦虑会使人们在即将发生的一些事件中产生主观不愉快的情绪,这些事件在环境中可能是危险的,表现为紧张,焦虑,忧虑和恐惧等复杂情绪。
通过评估手术意识和焦虑量表(SAS)对患者的连续性进行自我评估,结果显示所有患者在手术前1天都有不同程度的焦虑并且焦虑程度最高。
患者焦虑的原因是他们担心医务人员的尽职调查,担心手术效果,术中疼痛,术中紧张,是否有人照顾他们,担心疾病的性质,室温,岗位- 治疗,术中输血,经济问题等。
问题很好。
有效的心理护理可以缓解患者的应激反应,减轻疼痛程度,焦虑,恐惧,心率和血压趋于稳定,血液和尿液儿茶酚胺含量变化,术后并发症减少。
浅谈术前访视在手术中的重要性
浅谈术前访视在手术中的重要性术前访视不仅可以解除患者的心理顾虑,减轻患者的焦虑和紧张情绪,提高患者的应对能力,同时可以使患者大致了解手术过程、手术室环境及麻醉配合方式,使患者在坦然、平静的良好心理状态下接受手术。
术前访视作为手术室整体护理工作的一项重要内容,其价值已得到充分肯定。
1、术前访视可以减轻患者的焦虑心理手术无论大小,当人们面对手术时大部分人的反应是紧张、焦虑、忧郁、恐惧,帮助患者正确认识手术和稳定情绪,是手术室护士进行术前访视的首要工作。
通过手术室护士向患者介绍手术室的环境及术前、术中各项操作的目的、要求和配合要点,讲解麻醉手术体位配合方法及注意事项等,使患者减轻了思想顾虑,增加了对手术治疗的信心,缓解术前不安和恐惧心理,稳定患者情绪,使患者在坦然、平静的良好心理状态下接受手术。
2、术前访视可以拉近护患之间的距离通过术前一日巡回护士到病房看病人,与病人沟通交流,讲解手术相关事宜,手术当日亲自到病房将病人接进手术室,术后再由巡回护士送回病房,缩短了护患之间的距离,增加了病人对手术的安全感和对护士的信任感。
病人良好的心理状态和积极的反应及配合可增加护士的工作热情和信心,双方配合共同促进手术安全顺利进行。
3、术前访视可以提高手术室的工作质量通过术前访视,巡回护士可以充分了解患者一般情況、生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、术中体位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史以及各种辅助检查结果等,从而可以杜绝接错病人、做错部位、输错血等严重医疗差错事故的发生。
同时可以使术前准备和术中配合更充分更到位:①.对年老、瘦弱、有压疮高发风险的患者,争取患者及家属意见使用减压贴,对已发生的压疮根据不同分期采用相应的褥疮贴。
②.对手术时间长的患者身下整体垫软垫,防止发生压疮。
③.根据不同的手术体位对受压部位提前备好各种体位垫、头圈等,做好减压保护。
④.对有糖尿病的患者做到心中有数,术中杜绝输入含有葡萄糖成分的液体。
浅谈术前访视的重要性
浅谈术前访视的重要性发表时间:2009-07-21T15:48:36.263Z 来源:《中外健康文摘》2009年第16期供稿作者:常玥郑文霞姜云华(黑龙江省伊春林业中心医院[导读] 随着系统化整体护理的深入开展手术室也相应开展了整体护理,术前访视成为整体护理一个重要组成部分。
【关键词】手术前访视随着系统化整体护理的深入开展手术室也相应开展了整体护理,术前访视成为整体护理一个重要组成部分。
是生物-心理-社会的医学模式。
是手术室护理工作的具体体现,是整体护理的纵身发展的标准,术前访视是手术室护士职责之一,是护理工作的一项重要内容。
1 术前访视可提高护理工作质量通过术前阅读病历资料,掌握病人全面情况,了解病情诊断,过敏史及手术方案,能有效地避免接错病人,输错血等医疗事故的发生,同时可使术前准备具有针对性。
1.1为病情严重的患者手术备好急救药品1.2为特殊手术准备工作更加具体,备齐用品1.3为消瘦体弱者准备软垫,保护受压的骨突部位,防止体位性损伤及电灼伤1.4为婴幼儿意识不清患者使用约束带防止坠床1.5为过度肥胖者用布单包裹手臂及身体两侧,防止上肢悬空。
2 术前访视可减轻患者焦虑心理促进医患和谐,患者术前普遍存在焦虑恐惧心理,会给患者造成心理负担,会干扰手术麻醉等医疗工作顺利进行,增加手术并发症的发生。
通过术前访视,与患者沟通掌握心理问题做出正确评估,实施针对性疏导,使患者心理上获得安全感,对手术充满信心,利于手术顺利进行,通过与病人沟通交流,缩短了护患之间距离,提高患者对护士的信赖感,积极配合护士工作,促进手术安全顺利进行。
3 术前访视利于提高护士自身业务水平,建立全新的护理观念。
进行人际沟通技巧,社会学,人文科学和其它边缘学科的学习培训。
提高自身素质和道德品质。
术前访视是手术室护理迈向科学化的具体实践,对不同手术不同患者做到恰到好处的访视工作。
这就要求不断更新护理人员知训结构,建立新的护理概念,激发学习热情,自觉性,增加责任感,提高综合素质。
术前访视在围手术期护理中意义论文
术前访视在围手术期护理中的意义【摘要】目的了解手术前病人对手术的认知,减轻病人对手术的焦虑情绪,使病人在身心俱佳的状态下接受手术。
方法对我院2011年1月到6月择期手术病人实施术前访视。
结果术前访视过的明显减轻患者术前焦虑紧张。
结论术前访视有助于减轻患者术前焦虑紧张。
【关键词】术前访视;围手术期;护理;影响传统的手术护理讲究配合技巧训练和手术制度的落实,只关心手术的结果,不注重患者的心理需要能否满足,不但影响医疗效果,且加重患者心理负担,造成心理障碍。
现在术前访视大大减轻了病人的思想负担,从关心手术部位转为关心整体的病人,使病人在术前得到生理,心理,社会,文化,精神等多层面的护理。
术前访视作为手术室实施整体护理的一个重要组成部分,已经越来越多地凸显其重要性与不可缺少性。
手术室护士在临床整体护理中的参与为完善外科病人围手术期护理中病房与手术室各环节的连续性起到了积极的作用。
有资料显示,如果患者对将要发生的事有心理准备,对手术情况和手术室环境有大致的了解,则心理应激反应可大大减轻,从而保证手术的顺利进行,提高患者对医疗护理的满意度。
1临床资料我科室在2011年1月至2011年6月共对200例手术患者做比较,其中100例择期手术病人,100例急诊手术病人,女病人80例,男病人120,均为术中清醒病人。
2方法2.1对100例择期手术病人在术前一天进行病房访视讲解,进行心理疏导,让病人在术前对手术有一个明确的认知。
对100例急诊手术病人仅在术前接时进行一些简单的疏导.2.2术前访视的意义2.2.1手术病人非常需要一位了解参与手术全过程,熟悉并信任的护士守候在身旁,并获得关心和照顾,因此,术前访视病人十分重要,在术前1日接到手术通知单,由巡回护士根据通知单上的病人的信息,在手术前1天到病房访视病人,先阅读病历,了解病人一般情况,病史,手术诊断,名称。
与病人和家属的沟通交流对病人的观察,进一步了解病人的精神。
我国术前访视的使用现状及对策研究论文
我国术前访视的使用现状及对策研究论文我国术前访视的使用现状及对策研究论文手术作为一种有创伤的治疗方法,它的不确定性及手术室的陌生环境会对患者的生理、心理造成不同程度的影响,有心理研究者调查发现,在患者进行手术前,通常会出现一系列不良的心理活动和生理变化[1],心理活动如焦虑、抑郁、恐惧、烦躁等。
生理变化主要表现在血压、心率、呼吸的改变以及一些生化指标的改变,手术和麻醉能否顺利进行以及患者的治疗方案会受患者心理和生理的变化的影响。
目前,为了减少手术患者的心理和生理变化造成的不良影响,多数医院开展了术前访视。
本文对术前访视的应用现状及发展对策做以下综述。
1 应用现状1.1 国外状况:国际手术室护士协会(Association of OperatingRoom Nurses,AORN)规定了有关术前访视内容,并把术前访视纳入手术室护士的职能和职责[2]。
美国护士协会(ANA)在《手术室护士基本纲领》中的规定内容显示出进行术前访视改变了手术室护士只侧重于手术配合的传统模式,显示了手术室护士对患者实施护理实践基准的第一阶段就是术前访视,这样可评估确定患者术前需要和患者的心理变化,只有掌握了患者的生理、社会、心理状态,才能制订出适合患者的护理计划,才可以对其实施个体化的心理干预。
想让患者了解到更多与手术相关的知识和信息,术前访视必不可少。
在国外,术前访视已经被纳入手术室护理常规,在一些发达和比较发达的国家,他们通过开展术前访视,显示出医院对患者围手术期的心理护理的重视,而且术前访视的开展也日益完善和成熟。
术前访视发展的比较完善的国家有美国、新加坡和我国香港,他们均有通用或不同专科的访视记录表,这都值得借鉴和参考。
1.2 国内现状:在我国,为了适应国际护理形势及同国际护理接轨,卫生部于 2005 年颁发了《医院管理评价指南(试行)》第一次对围手术期患者需要进行术前访视提出了明确要求[3]。
随后,在各级医院也陆续开展了术前访视,各级医疗机构要对围术期患者进行规范的术前访视和术后支持服务与程序是卫生部2008 年颁发的《医院管理评价指南》明确规定的内容。
手术室术前访视的重要性2900字
手术室术前访视的重要性2900字目的:减轻恐惧感,利于手术配合。
方法:术前一天进行访视。
结果:有效的缓解了患者对手术的恐惧和焦虑,配合医护人员顺利完成手术。
结论:术前访视不仅坚定病人对手术治疗的信心和勇气,而且协调护患关系,确保患者顺利度过手术期。
手术室护士;术前访视;重要性R473.6 A 1008-6455(2011)12-0080-02The importance of the visit before operationWang LifangObjective:To reduce the patients’ fear and make them cooperate when operating Methods: To visit the day before the operation.Results: has made the patients better prepared for the successful operation.Conclusion: Visiting the patients the day before the operation can not only strengthen their confidence and courage, but also inprove the relationships between the hospital and the patients to help the patients with their operations.nurses in the operation room;visiting before the operation;the importance术前访视是手术室护理工作中的一个重要组成部分。
我院自2005年开展术前访视工作以来,获得病人及家属高度赞扬。
一方面缓解患者的心理压力,减轻手术治疗带来的思想顾虑和恐惧,指导患者主动配合麻醉和手术;另一方面对了解术中可能出现的特殊情况及可核实的证据,避免或减少医疗纠纷。
术前访视在手术室工作中的重要性
术前访视在手术室工作中的重要性手术前的访视是手术室工作中不可或缺的一环。
它是为了确保患者在手术时能够得到最好的护理和治疗,从而减少手术风险,保证治疗的效果。
本文将会从以下几个方面阐述术前访视的重要性。
1. 确认患者情况手术前的访视应该目的明确,内容详细。
它的首要目的是了解患者的身体状况,了解患者的基本身体情况,包括但不限于身体状况、用药情况、就医史等。
只有对患者的身体状况有全面和详细的了解,才能准确地制定手术方案,避免意外情况的发生。
2. 提供细致的术前指导术前访视还应提供细致的术前指导。
这些指导可以包括特定手术前的饮食、行为、药物禁忌等方面。
这些指导旨在使患者理解手术的过程以及术后的护理,全面了解操作种的风险和相关的术后并发症,以及如何采取措施减少术后的并发症,避免意外发生。
3. 促进患者与医护人员的沟通术前访视还可以促进了解、沟通和合作。
这种交流可以确保团队有足够的信息来识别任何特殊需要和限制,例如患者对药物的过敏反应,避免药物不良反应的发生。
合作的结果是干预措施能够有针对性地制定,并在术后达到最佳的治疗效果。
4. 为未来的手术做好准备在访视中,医生和手术团队应该为患者的未来手术做好准备。
这包括调查相关历史记录、了解病人的家族史和病程,制定诊治计划等。
手术前访视总结所有必要的信息,对于未来的诊断和治疗计划制定至关重要。
这些信息可以为促进患者的健康做出决策提供有价值的参考。
5. 遵循患者的独特特点有些患者可能需要特别照顾和对待。
在访视中,为患者制定特别计划是很有必要的,以确保他们得到最佳的结果。
例如,针对患有糖尿病的病人,我们必须让他们保持血糖稳定;针对心脏病患者,我们需要掌握手术前测量心率和血压等重要数据等。
通过定制化的计划,我们可以在为患者带来最小的痛苦,同时达到最佳的治疗效果。
总之,术前访视在手术室工作中的重要性无法被低估。
通过了解病人的身体状况,提供细致的术前指导,促进患者与医护人员的沟通,为未来的手术做好准备,以及遵循患者的独特特点,术前访视可以最大程度地保证手术过程的顺利进行并尽量减少患者的疼痛。
术前访视在手术室护理中的应用效果分析
术前访视在手术室护理中的应用效果分析摘要:术前访视在手术室护理中具有重要的应用效果。
通过术前访视,护士可以全面了解患者的健康状况、手术相关问题和患者的需求,为手术室护理提供准确的基础信息。
关键词:术前访视;手术室护理;影响效果引言:术前访视是手术室护理的重要环节,旨在通过与患者交流和评估来了解患者的健康状态和特殊需求,为手术室护理提供准确的参考信息。
它不仅可以提高手术的安全性和成功率,还可以满足患者的个性化需求,提高患者的满意度。
然而,术前访视在实际应用中仍存在一些问题和挑战,需要护士们持续努力和改进。
1术前访视在手术室护理中的重要性和作用术前访视在手术室护理中起着至关重要的作用,是为了确保患者在手术过程中的安全和顺利进行。
这一步骤可以在手术之前与患者进行面对面的交流,以获取重要的医疗信息,并进行必要的评估和准备工作。
首先,术前访视可以通过详细询问患者的病史、过敏史、药物使用情况和现有疾病等方面的信息,帮助护士和医生充分了解患者的身体状况和健康风险。
这样可以提前预防任何可能导致并发症的因素,例如手术后感染或过敏反应。
其次,术前访视还能够帮助患者充分了解手术过程以及可能的风险和并发症。
护士可以向患者解释手术过程中可能遇到的情况,以及如何应对和处理。
这样可以有效减轻患者的焦虑和恐惧,增强患者的合作性和配合度。
此外,术前访视还是一个宝贵的机会,使护士和患者建立起信任和良好的沟通关系。
护士可以通过细致入微的关怀和耐心倾听,使患者感受到关心和支持,并及时解答患者可能存在的疑虑和问题。
这样可以提高患者对手术室护理的信任感,增加治疗效果的成功率。
最后,术前访视还能为整个手术团队提供重要参考,协助协调手术过程中的资源和人员安排。
护士可以与医生和其他相关专业人员共同讨论手术方案和准备工作,确保各项准备工作有条不紊地进行,提高手术的效率和质量。
总之,术前访视在手术室护理中具有重要的作用。
通过充分了解患者的身体状况和健康风险,与患者建立良好的沟通关系,以及为手术团队提供重要参考,术前访视有助于提高手术的安全性和顺利进行。
浅谈术前访视及术后支持护理的重要性
浅谈术前访视及术后支持护理的重要性1 术前护理1.1 心理护理通过向病房护士了解患者的精神状态以及对疾病、手术的认知程度,深入病房与患者进行交谈,并结合以上客观磁疗对患者进行针对性的心理护理。
1.1.1 紧张、焦虑焦虑是一般患者手术前较普遍的心理反应,也是患者感到有预期心理威胁的一种情绪反应,焦虑是,患者外表现为:睡眠不佳甚至失眠,食欲减退,愁眉苦脸,几张恐惧,来回踱步,频繁向已经手术的患者或者护士询问种种事宜,有些患者甚至伪装快乐或哭泣:内在表现为:通过交感神经束使肾上腺髓质引起身上分泌增加,导致呼吸加深,心率增快、血压升高等,这些可能是由于患者对医学知识认识的不够完善,甚至缺乏。
不了解与手术有关解剖生理学知识,对他即将经历的手术、麻醉会发生怎么样的情况,会导致怎样的后果一无所知而表现出的心理反应,也可能是由于患者有过不成功的手术史,但年不愉快的情绪再次重现,加重了术前的焦虑。
这种紧张的情绪会使机体对手术的耐受力下降,免疫力功能下降,增加术后并发症的发生率。
轻度焦虑反映了患者正常的心理适应能力,手术效果较好,重度焦虑者,预后差,无焦虑者因为对手术及医生有过度的心理依赖,面对手术后,并发症等缺乏足够的准备,预后更差。
我们要耐心倾听患者的心理,尽量让患者把一切引起焦虑的潜在内、外因宣泄,在适当的时候,加以心理引导,使其情绪有所改善;关心体贴患者,取得患者的信任,向患者讲解手术的必要性、手术时间的长短、手术的详细经过、手术的可靠性及安全措施,使患者认识到了医护人员对他的手术是高度认真负责的,有相当的准备和十分的把我的。
这样的患者就会增加信心,主动配合医护人员共同度过手术这一关。
我们还应通过自身的素养使患者从中获得安慰、看到希望。
1.1.2 消沉,悲观由于某些疾病的不良预后,给患者及其家人带来莫大的痛苦,肿瘤患者,可致伤残手术的患者(截肢等)、危重病情的患者(心脏病等)长产生消沉、悲观情绪,甚至于厌世的心理,但当他们回想和家人其乐融融的场景,也特别留恋以往美好的生活。
麻醉术前访视的重要性
麻醉术前访视的重要性摘要目的:观察麻醉术前访视与传统的术前谈话对急诊患者麻醉配合,术前心率,血压,术中变化的影响,进一步做好麻醉术前访视。
方法:将100例患者随机分为访视组与谈话组,谈话组进行传统的术前谈话,访视组进行必要的麻醉术前谈话,包括麻醉的选择,需要注意的事项以及心理干预。
记录术前(T1)以及麻醉后5分钟(T2)、10分钟(T3)、15分钟(T4)心率的变化,麻醉的配合程度。
结果:访视组较谈话组术前以及术中的血压心率平稳,在整个麻醉穿刺过程中的配合程度较好,能顺利完成整个过程。
结论:进行必要的术前访视能有效的减少患者的焦虑,对麻醉的顺利实施有很大的帮助。
关键词术前访视心率血压麻醉配合手术作为手术作为一种应激源,常可导致患者产生比较强烈的生理、心理反应,这些反应如果过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响,而且会干扰手术和麻醉的顺利实施,影响患者的治疗方案[1]。
因此进行必要的术前心里干预是有必要的。
现就100急诊剖宫产患者进行访视组与谈话组的观察如下。
资料与方法将100例急诊手术患者进行随机分组,分为访视组与谈话组各50例。
两组患者术前均无心肺疾患,年龄20~35岁。
ASA Ⅰ~Ⅱ级,术前均预先扩容500ml 复方氯化钠,采取硬膜外神经阻滞麻醉。
方法:随机对患者分为访视组与谈话组,首先熟悉并获得有关病史,了解有无麻醉禁忌。
选择合适的麻醉方式。
在与患者交谈时,对麻醉方式的选择、优点、麻醉过程,可靠的安全性和安全措施,回答并合理解释患者提出的问题,指导患者如何配合麻醉体位以及穿刺过程中的注意事项,尽量满足患者对麻醉方面提出的要求,对患者多加鼓励,取的患者的信任,消除对麻醉和手术的恐惧、顾虑和增强患者的信心。
进行心理干预,建立亲善性,取得信任,术前告知患者手术是在麻醉无痛的情况下进行,整个过程都有医护人员的陪同,有先进的设备与技术作为保障。
不必担心,术后有镇痛泵或肌注止痛剂以止痛。
改变患者对术中及术后对疼痛的错误认知。
手术室护士术前访视探讨论文
手术室护士术前访视探讨论文手术对每一个患者都存在着紧张和恐惧,充分调动患者的主观能动性,使之积极配合手术是治疗成功的关键。
增加手术室护士对手术患者术前访视,可使患者以最佳状态迎接手术,在围术期护理中发挥着积极的作用。
我院手术室自2003年对患者实行术前访视以来,效果比较显著,现介绍如下。
1术前访视1.1访视目的(1)通过术前访视,护士可掌握患者的情况,制定护理计划,以便在围术期实施正确的护理。
(2)缓解患者术前的恐惧心理,介绍手术及麻醉注意事项,增强对手术的信心。
(3)通过访视,激励护士对护理工作的研究、思考和探索,提高业务水平。
1.2访视方法访视者为配合手术的巡回护士,访视前首先与病房联系,取得配合,得到允许后可进行访视,访视时间为手术前一天下午。
1.3访视内容1.3.1收集资料通过查阅病历,与主管医生、护士联系,了解患者一般情况生命体征、诊断、拟定手术名称、麻醉方式、现病史、既往史、家族史、药敏史、实验检查结果、有无活动义齿及隐形眼镜、女性患者是否在月经期、重要脏器功能状态、有无感染、营养状态、身高体重、生活史、生活习惯、社会背景、接受手术的态度和程度等。
1.3.2探访患者首先自我介绍、问候患者,说明访视的目的,向患者说明从进入手术室到离开手术室的大体过程,其中包括入室时间、手术大致所需时间,移送情况、麻醉诱导、手术体位和可能出现的不适等情况。
询问患者的不安和担心的事情,根据具体问题给予正确的护理。
宣传疾病有关知识,介绍同种疾病患者手术的效果,尽量多用鼓励性、安慰性语言,使其树立康复的信心。
向患者说明术前准备的必要性,为术后减少感染和并发症等做好宣传工作。
1.3.3访视结束回到手术室后,巡回护士根据所获得的患者的资料,与本次的器械护士和护理小组共同讨论,制定护理措施。
1.4注意事项(1)访视时间适宜,应避开治疗和进食时间,会面时间一般为10~15min,不宜过长,以不引起患者紧张感和疲劳感为宜。
手术室护理人员术前访视对围术期患者护理效果的影响
手术室护理人员术前访视对围术期患者护理效果的影响引言手术是对患者进行的一种重要的医疗治疗方式,在手术过程中,围手术期的护理对患者的康复和恢复起着至关重要的作用。
而手术室护理人员术前访视作为围手术期护理的重要一环,对患者的术前准备和围手术期的护理效果具有重要的影响。
本文将探讨手术室护理人员术前访视对围术期患者护理效果的影响,并对如何优化术前访视进行探讨。
一、手术室护理人员术前访视的意义1.1 为患者术前准备提供指导和指导手术室护理人员术前访视能够及时了解患者的病情和健康状况,为患者的术前准备提供专业的指导和指导。
通过术前访视,护理人员可以了解到患者的病史、用药情况、过敏史和其他相关信息,从而能够根据患者的具体情况为其制定个性化的术前准备方案,并提供必要的宣教和指导。
1.2 提高患者的手术安全性术前访视可以有效地提高患者的手术安全性。
通过术前访视,护理人员可以及时了解患者的身体状况和健康状况,及时发现患者存在的健康风险和并发症,为手术的安全进行评估和预测,提前做好应对措施,避免手术中出现意外情况。
1.3 促进术后康复术前访视还可以促进患者的术后康复。
通过术前访视,护理人员可以向患者提供相关的康复知识和护理技巧,帮助患者更好地了解术后护理的重要性和方法,提高患者的术后自我管理能力,促进患者的康复和恢复。
2.1 术前访视对围术期患者护理效果的积极影响术前访视对围术期患者的护理效果具有积极的影响。
通过术前访视,护理人员可以及时了解患者的病情和健康状况,为患者制定个性化的术前准备方案,并提供相应的护理建议。
这样可以有效地提高患者的术前准备和手术安全性,减少手术风险,提高术后康复率,从而有效地改善围术期患者的护理效果。
术前访视对围术期患者的护理效果具有持续性的影响。
通过术前访视,护理人员可以建立起与患者的密切联系和良好沟通的桥梁,了解患者的需求和意愿,为患者提供更加全面和贴心的护理服务。
护理人员还可以根据术前访视的情况,进行术中和术后的护理跟踪和评估,及时发现患者的护理问题并及时解决,从而保障患者的术后康复和安全。
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浅谈术前访视的重要性
【摘要】目的:探讨手术室护理工作中术前访视的重要性。
方法:查阅病历,进行术前指导讲解手术相关知识,手术室环境、仪器、设备、人员等,并对麻醉方式及特殊体位做出通俗易懂的讲解。
结论:术前访视是整体护理在手术室的具体实施,为评估患者的情况积累了资料,有利于麻醉手术的顺利进行,有利于患者的身心康复,有利于护士自身素质的提高。
【关键词】术前访视;重要性
【中图分类号】r19 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484(2013)05-0814-01
手术常导致患者产生生理、心理应激反应,影响神经内分泌系统,使患者手术耐受性低,对手术造成一定的危险性,不利于术后康复[1]随着以病人为中心的整体护理模式的普及深化,术前访视越来越受重视。
开展术前访视在一定程度上缓解患者的压力,减轻手术带来的应激反应,使患者主动配合麻醉及手术。
也可是护士充分评估手术患者的生理、心理、社会等方面的情况,制定护理计划,进行心理疏导,减轻患者术前恐惧、焦虑情绪,确定护理要点目标及要实施的护理措施,更好的配合手术。
我科开展了系统的术前访视。
,取得了满意的效果,现介绍如下。
1 临床资料
随机抽取2007年9月—2008年7月择期手术患者260例,其中普外科,胸外科,骨科,头颈科等患者做了术前访视,男108例,
女152例,年龄18—72岁。
2访视内容及方法
2.1访视的内容(1)查看病历了解患者的一般情况,机体状态,周围血管情况,与手术医生沟通以确认手术名称、手术方式、手术体位及麻醉方式,手术所需用物及特殊器械。
(2)访视者自我介绍。
(3)通过与患者沟通了解患者的顾虑、术前准备情况,耐心解释手术必要性。
(4介绍手术室环境、条件、术中监测、体位练习等。
(5)发放注意事项单。
(6)做好家属思想工作,取得家属配合,帮助患者调整心态,使之处于接受手术的最佳状态。
2.2访视的方法(1)访视一般在数钱一天下午进行,避开病人进食、午睡与探视者交谈或医生查房时间。
(2)选择患者心情比较好的时候,与患者交谈时间在十分钟左右,但也可根据患者的情况而定。
(3)语言表达要清晰,注意语言技巧和沟通方式。
(4)对不知情的患者要认真执行保护性医疗制度。
(5)访视的护理人员表情仪态自然,主动介绍自己说明来访目的,以取得患者的配合。
(6)对小儿患者的访视时间要适当延长小儿的依赖性强,让其离开父母单独进入手术间相对困难。
术前访视时需花较多的时间消除陌生感。
让其父母了解手术的简单注意事项,共同做好患儿的术前工作。
(6)术前宣教的形式多样化术前访视宣教主要采取口头讲解与简单书面文字材料相结合的方式,应考虑开发多种形式的术前指导,将手术室环境设备、手术相关知识制成录像、投影、图片等,让病人观看并予以解说,使宣教更形象、直接,取得更好的效果。
3结果
从260例术前访视内容分析,术前访视患者紧张的有83%对手术有疑虑的有35%,担心麻醉不成功的有50%担心术中疼痛得有75%担心术后效果不好的有47%经过术前访视以上几项明显改善,手术当日精神紧张着40%对手术疑虑者20%,担心麻醉成功者10%,担心术后效果不好的20%,担心疼痛的35%
4讨论
4.1术前
访视能够减轻患者的心理压力,帮助患者安全的度过手术期。
手术患者普遍存在焦虑恐惧心里,往往导致睡眠不好,血压升高,心率加快,有时甚至导致手术无法进行,通过术前访视,可以针对性实施心理疏导,使患者感到被尊重
4.2术前访视使患者对手术和麻醉有了初步认识,缓解了恐惧心理,做好了必要的准备,能尽快适应手术室环境,完成角色转换,处于接手术的最佳生理和心理状态。
4.3术前访视有利于全面了解和掌握患者的整体情况更好的做好术前准备,从护理角度遇见手术中可能遇到的情况,对手术全过程做到心中有数采取积极有效的措施进行预防。
4.4术前访视有利于提高手术室护理人员素质,为了能与患者更好的交流,护士需收集相关疾病的病理、生理、治疗、护理等相关资料,学习护理心理、护理伦理人际交流等知识,从而提高护士学习的自觉性,拓宽了知识面,提高了综合素质,为手术护理质量的
全面提高打下了良好的基础。
4.5术前访视是整体护理在手术室护理工作中的具体实施,为评估患者的情况积累了资料,同时缓冲了患者术前的应激反应,减轻患者焦虑情绪,利于麻醉手术的顺利进行,有利于患者术后身心的康复(2)
4.6术前访视提高了患者的认知能力,降低不良事件的发生。
初次手术患者的焦虑程度更高,且获取相关知识愿望必有手术史的更强烈[3]。
有文献报道,心理干预可降低患者的心理应激程度,维持术中生理的稳定,使患者顺利度过手术期,降低对疾病的反应性,减少术后并发症。
术前访视体现了人文关怀的护理理念,缓解了患者的心理压力,减轻了思想顾虑恐惧心理和身体不适,提高了应对能力,体现了人性护理的价值所在,为手术室的发展注入了生机和活力,收到了术前访视所要达到的效果和目的。
4.7术前访视在患者与访视护士之间架起了一座互相交流的桥梁,对其治疗和预后都起着十分重要的作用。
通过探视,提高了护士的自觉性,认识了继续护理的重要性。
新近有研究表明手术前12 h到病房访视加上在手术室停留等候手术时段与患者进行适当的心理疏导,其效果更佳,这点我们在实践工作中也深有同感。
此外,我们也发现工作中还存在相当多的不足和局限,我们要不断地进行相关理论知识的更新学习,定期加强访视人员的培训;制定规范化访视程序,制定合理、切实可行、符合本部门实际情况的术前访视质量评价标准,指导术前访视工作;丰富访视的形式,提供个性化
的护理服务,增强访视效果;加强管理,建立完善的支持条件;认真对待患者及家属的反馈意见,认真总结整改并及时落实到实践工作中。
参考文献:
[1] 彭南海、杜贵平围手术期护理理念、内涵和进展实用护理杂志2002.18(1):6
[2] 郭道心,宋国英术前访视对手术患者焦虑情绪的影响四川医学2002.23(2):128
[3] 李映兰,胆囊切除术患者焦虑与术后疼痛的关系调查分析中华护理杂志1999.34(12):75
作者简介:
杨秀丽,(1975.5-);1992年毕业于新乡市卫校,现就职于“新乡市中心医院手术室”,主管护师。