肿瘤科前列腺癌中医诊疗方案(试行版)
中医医院医疗服务能力推荐标准(试行)(2022版)
中医医院诊治效劳能力推举标准〔试行〕一、部门设置在根本标准根底上,增设以下专业组或科室:〔一〕临床科室1.内科内可设置风湿病、肿瘤、血液病等专业组或科室。
2.外科内可设置一般外科、泌尿外科、神经外科、胸外科、周围血管科等专业组或科室。
3.康复科。
可设置慢性病康复、内脏康复、重症康复、老年病康复、产后康复、肿瘤康复等专业组。
4.儿科。
可设置新生儿专业组或科室。
5.皮肤科。
科室内可设置皮肤病和性传播疾病专业组。
6.肛肠科。
7.眼科。
8.耳鼻咽喉科。
眼科、耳鼻咽喉科,可使用跨专业科室名称,如“眼耳鼻喉科、五官科〞等。
9.有条件的医院可以开设老年病科、重症医学科、口腔科。
〔二〕医技科室1.医学影像科内设置核磁共振成像专业组或科室。
2.病理科。
3.药剂科内设置制剂室。
二、人员配置在根本标准根底上,满足以下要求:〔一〕各专业科室至少有1名医师具有高级职称。
〔二〕至少有1名临床药师或能够指导临床合理用药的药学人员。
〔三〕有条件的单位要依据需要配备具有高级职称的工程技术人员。
三、诊治技术水平在到达根本标准要求的根底上,结合实际开展相关专科急危重症与疑难病的标准化诊疗。
诊治技术临床应用治理符合省级以上卫生健康行政部门和中医药主管部门有关规定。
〔一〕临床科室1.内科〔1〕肺病科1〕肺癌的诊断、临床分期及内科医治;大咯血的标准化诊疗;间质性肺疾病的标准化诊疗;急性肺栓塞的医治;睡眠和呼吸障碍的标准化诊断与内科医治。
2〕砭石医治、中药塌渍等。
3〕支气管镜检查及毛刷活检技术、小型呼吸机辅助通气、支气管舒张试验、睡眠呼吸监测、CT引导下的肺穿刺等。
〔2〕脾胃病科1〕消化道大出血的标准化诊疗和综合抢救;胃癌、结直肠癌、原发性肝癌的诊断、临床分期及内科医治。
2〕腹针、火针、平衡针、穴位注射、埋线、热敏灸、雷火灸等。
3〕内镜下取异物、内镜下息肉圈套摘除术及电灼术等医治技术、内镜下黏膜切除术〔EMR〕或内镜黏膜下层剥离术〔ESD〕、食管狭窄扩张及支架置入、肝穿刺等。
2023年肿瘤科优势病种中医诊疗方案分析、总结及评价
2023年肿瘤科优势病种中医诊疗方案分析、总结及评价肿瘤是当代社会中一种常见的疾病,给人类的生命带来了巨大威胁。
传统中医作为我国自古就存在的一种疗法,在肿瘤的治疗中也发挥了重要作用。
本文旨在分析和总结2023年肿瘤科中医的诊疗方案,以及对其进行评价。
一、肿瘤科中医诊疗方案分析1. 中医辨证施治原则肿瘤科中医诊疗方案是基于中医辨证施治原则制定的。
中医辨证施治是中医学理论的核心,强调个体化治疗,根据患者的病情、体质、经络气血等进行综合辨证,然后采用适合的中药及治疗方法进行施治。
例如,对于体质虚弱、气血不足的患者,会采用补虚益气、活血化瘀的中药方剂治疗。
2. 中医药联合治疗肿瘤科中医诊疗方案中,中医药与西医药并用,相互配合,发挥各自优势。
中医药在肿瘤治疗中可以缓解副作用、提升生活质量、增强免疫力等。
例如,中药白花蛇舌草具有抗肿瘤作用,可用于辅助放化疗,减轻放化疗的副作用。
3. 中医融入综合治疗肿瘤科中医诊疗方案也融入了中医的其他治疗手段,如针灸、艾灸、推拿等。
针灸作为一种传统疗法,对于肿瘤患者的痛症、恶心呕吐等症状有明显的缓解作用。
推拿则通过推、拿、揉、捶等手法,调节气血,促进气血运行,增强机体抵抗力。
二、肿瘤科中医诊疗方案总结1. 个体化治疗肿瘤科中医诊疗方案注重个体化治疗,强调“因病致治”。
通过辨证施治,结合患者的体质、病情等,制定针对性的治疗方案,提高治疗效果。
2. 综合治疗肿瘤科中医诊疗方案融合了中医的各种治疗手段,如药物治疗、针灸、推拿等,形成了综合的治疗体系。
综合治疗可以提高治疗效果,缓解副作用,减轻患者的痛苦。
3. 强调调整心态肿瘤科中医诊疗方案注重调整患者的心态,增强患者的自我恢复能力。
中医认为情志与疾病密切相关,通过精神调摄、情志疏导等手段,帮助患者积极面对疾病,增强抵抗力。
三、肿瘤科中医诊疗方案评价1. 疗效显著肿瘤科中医诊疗方案在临床实践中取得了显著的疗效,如有效控制肿瘤病情、延长患者的生存期、减轻治疗副作用等。
中医肿瘤科临床诊疗指南
中医肿瘤科临床诊疗指南
中医肿瘤科临床诊疗指南是指中医肿瘤科专家根据临床实践和经验,结合中医理论,针对肿瘤患者的诊疗过程制定的指导性文件。
该指南旨在提供给中医肿瘤科医生参考,以规范临床诊疗行为,提高肿瘤患者的治疗效果和生活质量。
中医肿瘤科临床诊疗指南的内容包括以下方面:
1. 基本原则:明确中医肿瘤科治疗的基本原则,如以标本兼治、辨证施治等。
2. 诊断标准:明确中医肿瘤科诊断肿瘤的标准,如病史询问、望闻问切等。
3. 综合治疗:包括中药治疗、针灸治疗、中医推拿等中医综合治疗方法的应用指南。
4. 配伍方剂:给出中药配伍方剂的组方原则和具体方剂推荐。
5. 并发症处理:针对肿瘤治疗中可能出现的并发症,给出中医治疗和预防的建议。
6. 随访与转归:提供中医肿瘤科随访和转归评估的指导。
中医肿瘤科临床诊疗指南的制定一般由专家组负责,该专家组由中医肿瘤科领域的知名专家组成,经过系统的文献研究、临床经验总结和专家共识形成。
指南的更新周期一般为3-5年,以反映最新的临床实践和研究进展。
同时,指南也应与其他相关临床指南相协调,以提供更综合的诊疗指导。
NCCN2024前列腺癌中文指南
NCCN2024前列腺癌中文指南前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,对男性的生活和健康造成了严重的威胁。
NCCN2024前列腺癌中文指南是一份非常重要的指南,为临床医生提供了关于前列腺癌的最新诊断和治疗方案。
本文将对该指南进行详细介绍。
NCCN2024前列腺癌中文指南首先介绍了前列腺癌的病因和流行病学特征。
前列腺癌多为非传染性疾病,其发病与多种因素有关,例如年龄、家族史、种族、饮食习惯、生活方式等。
指南总结了相关研究表明,年龄和家族史是前列腺癌的最主要风险因素。
指南随后提供了前列腺癌的诊断标准和策略。
初筛和诊断一直是前列腺癌领域的一个难题,因为其一直缺乏高效的筛查方法。
指南介绍了常见的前列腺癌筛查方法,包括前列腺特异性抗原(PSA)的检测、数字直肠检查(DRE)、超声波检查和组织活检等。
对于初筛阳性的患者,指南提供了进一步诊断的建议,包括经直肠超声和磁共振成像(MRI)等辅助检查。
针对前列腺癌的治疗,指南提供了详细的介绍。
根据患者的年龄、病情、生活质量等因素,指南提供了不同的治疗方案,包括手术、放疗、激素治疗、化疗和靶向治疗等。
对于早期前列腺癌患者,手术切除和放疗是最常用的治疗方法。
对于晚期或复发的前列腺癌患者,激素治疗和化疗是常见的治疗选择。
指南还介绍了在治疗过程中的并发症和处理方法。
除了传统的治疗方法,指南还强调了个体化治疗的重要性。
根据前列腺癌的分子生物学特征,个体化治疗可以提高治疗效果和生活质量。
指南介绍了前列腺癌的分子生物学研究进展,并提供了相关治疗方法的指导。
最后,NCCN2024前列腺癌中文指南还介绍了患者的管理和随访。
患者的管理包括相关的支持性治疗和护理措施,包括营养支持、心理支持等。
指南还提供了前列腺癌随访的建议和时间表,以确保患者能够及时获得最佳的治疗和管理。
总体而言,NCCN2024前列腺癌中文指南为医生提供了全面和实用的前列腺癌诊断和治疗方案。
这一指南的发布对于改善前列腺癌患者的生活质量和长期预后具有重要意义。
2021csco 前列腺癌诊疗指南更新要点解读
2021csco 前列腺癌诊疗指南更新要点解读一、引言前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率较高,且随着人口老龄化和生活方式的变化,发病率呈上升趋势。
为了提高前列腺癌的诊断和治疗水平,中国临床肿瘤学会(Csco)每年都会更新前列腺癌诊疗指南。
本文将对2021年Csco前列腺癌诊疗指南的更新要点进行解读。
二、诊疗模式1.诊疗流程:新版指南强调了多学科协作的重要性,推荐在前列腺癌诊疗过程中,由泌尿外科、放疗科、病理科等多学科专家共同参与,制定个性化的诊疗方案。
2.分期与评估:新版指南细化了前列腺癌的分期标准,强调了PSA、Gleason评分等指标在评估病情中的作用,为治疗方案的选择提供了依据。
三、筛查与诊断1.筛查方法:新版指南推荐对50岁以上的男性进行前列腺癌筛查,方法包括前列腺指检、PSA检测等。
同时,对高危人群,如家族中有前列腺癌病史的人,应提前进行筛查。
2.诊断手段:新版指南强调了病理学诊断在前列腺癌诊断中的重要性,推荐在疑似前列腺癌患者中进行穿刺活检,以明确诊断。
四、局限性前列腺癌治疗1.手术治疗:新版指南推荐对局限性前列腺癌患者进行根治性手术治疗,包括前列腺切除和淋巴结清扫等。
同时,对于部分患者,也可以考虑保留性神经的手术方式。
2.放疗:新版指南指出,放疗是局限性前列腺癌的重要治疗手段之一,对于无法手术或不愿接受手术的患者,可以考虑放疗。
放疗的方式包括外照射和内照射等。
五、治愈性治疗后复发诊疗1.复发诊断:新版指南明确了前列腺癌复发的诊断标准,包括PSA升高、影像学检查发现肿瘤等。
同时,对于复发的患者,应进行病理学检查以明确复发原因。
2.治疗策略:新版指南根据患者的具体情况,提出了个性化的治疗策略。
对于局部复发的患者,可以考虑再次手术或放疗;对于远处转移的患者,应根据转移部位和病情制定相应的治疗方案。
六、转移性激素敏感性前列腺癌诊疗1.激素治疗:新版指南推荐对转移性激素敏感性前列腺癌患者进行激素治疗,以降低PSA水平、缓解症状、延长生存期。
前列腺癌中医治疗方法 这九种药方要保存好
前列腺癌中医治疗方法这九种药方要保
存好
前列腺癌是指前列腺组织发生恶性肿瘤。
中医治疗前列腺癌可以采用多种方法,以下是九种有效的中药药方,需妥善保存以确保疗效。
药方一:淡竹叶、川穹、若鹜草、紫珠草、白前、鸡血藤、木蝴蝶
此药方有清热解毒、活血化瘀的功效,适用于治疗前列腺癌早期症状较轻的患者。
药方二:蜈蚣、火麒麟、三七、乳香、没药
此药方可用于消肿止痛,帮助舒缓前列腺癌的不适症状。
药方三:冬虫夏草、枸杞子、丹参、红花、白芍
此药方可用于改善患者的免疫力,提高对前列腺癌的抵抗力。
药方四:茯苓、车前子、薤白、葫芦术、山药
此药方有利尿消肿、清热解毒的功效,适用于前列腺癌合并尿
路症状的患者。
药方五:当归、黄芩、石菖蒲、白芷、天南星、络
石藤
此药方可用于活血化瘀,缓解前列腺癌引起的淤血症状。
药方六:黄耆、川牛膝、玄参、黄芪、栀子
此药方可用于增强患者的体力,提升抗疲劳能力。
药方七:蒺藜、马齿苋、蒲公英
此药方有清热解毒、清利湿热的功效,适用于前列腺癌合并湿
热症状的患者。
药方八:甘草、白蔹、白术、丝瓜络、菟丝子
此药方可用于调理脾胃,改善前列腺癌引起的消化不良症状。
药方九:石决明、地骨皮、威灵仙、龙胆草、乌药、栝楼
此药方可用于清热解毒、活血化瘀,适用于前列腺癌合并出血症状的患者。
以上这九种药方是中医治疗前列腺癌的有效方法。
在使用药方时,建议遵循医生的指导并注意药物的保存,以确保治疗效果。
中医治疗前列腺癌的最佳药方
中医治疗前列腺癌的最佳药方前列腺癌对于男性朋友并不陌生,是临床高发的恶性肿瘤疾病,在给病人身心带去巨大痛苦之时,更会危及病人生命。
大量实践表明,早发现、早治疗,效果越理想。
随着中医治癌理念及治癌效果不断提高,中医逐渐成为人们治癌首选。
病人及家属不禁会问,中医治疗前列腺癌的最佳药方是什么呢?下面我们一起来了解一下:众所周知,相对于西医手术、放疗与化疗三板斧式治疗而言,我国还有传统的中医治疗。
中医作为重要的治癌方法,在我国已有数千年的发展历史,中医治癌具有药性温和、无刺激、无毒副作用、注重标本兼治的特点。
随着中医治癌理念,及治癌效果得到更多人的青睐,临床上也逐渐兴起了一阵“中医热”。
中医治疗前列腺癌的最佳药方?肿瘤专家袁希福指出,有些单方、验方或祖传秘方对癌症确实有一定疗效,并且在人类与恶性肿瘤抗争中取得了一定的作用,丰富了中医药治疗肿瘤的经验。
但是单方、偏方有很多不确定因素,治疗效果也多未经过严密验证,即使对别人有效,未必就适合您。
有很多偏方在用药或剂量上,都有一定毒性,更不可盲目服用。
病人及家属需要知道,前列腺癌晚期的治疗偏方还不能代替正规的疗法,只能作为一种辅助治疗方法,且服用前一定要咨询主治医生。
治疗前列腺癌正规的方法还是选择可靠的中医中药,所谓“事实胜于雄辩”,我们通过一位前列腺癌晚期病人真实的康复病例,来具体了解一下:毛定军(化名),前列腺癌合并骨转移,男,71岁。
2010年6月行前列腺癌切除术,2011年2月做生物治疗一个疗程,后检查复查发现骨转移,在2011年7月2日找到袁希福就诊,郑州希福中医肿瘤医院以“三联平衡疗法”中药治疗,7月14日,病情稳定;7月27日,身体一般情况良好;8月17日,饮食、睡眠、精神可;8月30日,能经常骑车外出活动;9月8日,精神好,有食欲,腰髋骨疼痛减轻,能骑车外出及做饭,家属对疗效满意。
案例中提到的“三联平衡疗法”,是由郑州希福中医肿瘤医院的袁希福院长,在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上,结合30多年临床抗癌实践经验创立而来。
《2023版CSCO前列腺癌诊疗指南》解读PPT课件
药物不良反应监测与处理
不良反应监测
在药物治疗过程中,应密切监测患者 可能出现的不良反应,如潮热、骨质 疏松、心血管事件等,及时发现并处 理。
处理措施
针对不同类型的不良反应,采取相应 的处理措施,如调整药物剂量、更换 治疗方案、给予对症治疗等,以确保 患者的用药安全和疗效。
05
放射治疗技术与实践应用
根治性前列腺切除术技巧分享
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手术入路选择
根据肿瘤位置、大小和患者体型等因素,选择合 适的手术入路,如经耻骨后、经会阴等。
解剖游离
在手术过程中,需要精细解剖游离前列腺、精囊 和双侧输精管等结构,避免损伤周围组织和器官 。
尿道重建
在切除前列腺后,需要进行尿道重建,保证排尿 通畅。
并发症预防、识别和处理方法
随着人口老龄化、生活方式改变等因 素,前列腺癌发病率逐年攀升,成为 全球范围内男性健康的重要威胁。
诊疗水平参差不齐
新型治疗手段不断涌现
随着医学科技的进步,新型治疗手段 如靶向治疗、免疫治疗等不断涌现, 为前列腺癌患者提供了更多治疗选择 。
不同地区和医疗机构在前列腺癌的诊 疗水平上存在较大差异,导致部分患 者无法获得及时、有效的治疗。
放射治疗并发症预防与处理
并发症类型
放射治疗可能引起的并发症包括放射性膀胱炎、放射性直肠炎、皮 肤损伤等。
预防措施
在放射治疗前,医生会对患者进行全面的评估,制定合适的预防措 施,如使用保护剂、调整照射剂量等。
处理方法
对于已经出现的并发症,医生会采取相应的处理措施,如药物治疗、 局部护理等,以减轻患者的痛苦。
02
诊断与评估
临床表现与初步诊断
早期前列腺癌通常无明显症状 ,随着病情发展,可能出现下 尿路梗阻、血尿、骨痛等症状
中医肺癌诊疗方案
肺癌诊疗方案【病名】中医病名:肺癌病西医病名:肺恶性肿瘤(ICD-10 编码:C34.901)【诊断】(一)中医诊断标准:参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T19-2008)与《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社,2002年)。
(二)西医诊断标准:(一)疾病诊断诊断标准:参照中华人民共和国卫生部医政司编《中国常见恶性肿瘤诊治规范·第六分册·原发性支气管肺癌》。
1.病理学诊断无明显可确认之肺外原发癌灶,必须符合下列各项之一者,方能确立病理学诊断:(1)肺手术标本经病理、组织学证实者;(2)行开胸探查、肺针穿刺或经纤维支气管镜检采得肺或支气管活检组织标本,经组织学诊断为原发支气管肺癌者;(3)颈和腋下淋巴结、胸壁、胸膜或皮下结节等转移灶活检,组织学表现符合原发支气管肺癌,且肺或支气管壁内疑有肺癌存在,临床上又能排除其它器官原发癌者。
2.细胞学诊断痰液、纤维支气管镜毛刷、抽吸、冲洗等细胞学标本,镜下所见符合肺癌细胞学标准者,诊断可以确立。
需注意除外上呼吸道甚至食管癌肿。
3.符合下列各项之一者,可以确立临床诊断:(I)X线胸片见肺部有孤立性结节或肿块阴影,其边缘呈脑回状、分叶和细毛刺状,并在短期内(2—3个月)逐渐增大者,尤以经过短期积极药物治疗后可排除结核或其它炎性病变者;(2)节段性肺炎在短期内(一般为2—3个月)发展为肺不张,或肺叶不张在短期内发展为全肺不张者,或在其相应部位的肺根部出现肿块,特别是生长性肿块者;(3)上述肺部病灶伴远处转移,邻近器官受侵或压迫症状表现者,如:邻近骨破坏、肺门或/和纵隔淋巴结明显增大,短期内发展的上腔静脉压迫综合征、同侧喉返神经麻痹(排除结核和主动脉病变后)和颈部交感神经节(排除手术创伤后)、臂丛神经、膈神经侵犯症等。
肺癌的诊断多依据临床表现、影像学检查、病理学和细胞学检查以及血清学检查进行综合判断,其中病理学、细胞学检查结果是诊断肺癌的金标准。
肿瘤科中医特色诊疗方案
中医特色诊疗方案(2012年)科别内五科市中醫院二0一二年一月目录1、肝积 (3)2、肺积 (8)3、反胃 (11)注:临床科室制定至少3个以上完善的常见病及中医优势病种中医诊疗方案,诊疗方案应在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上体现本科临床实际和特色。
(诊疗方案至少包括五要素:中西医病名、诊断、中医综合治疗、难点分析、疗效评价)肝积(原发性肝癌)诊疗方案一、诊断中医诊断:肝积西医诊断:原发性肝癌(一)疾病诊断:1、如无其他肝癌证据,AFP对流法阳性或放射免疫法≥400ng/ml,持续4周以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。
2、有或无临床表现,B超、CT等影像学检查有明确肝内实质性占位病变,能排除肝血管瘤和转移性肝癌,并具有下列条件之一者:a、AFP≥400ng/ml。
b、典型的原发性肝癌影像学表现。
c、无黄疽而AKP或γ-GT明显增高者。
d、远处有明显的转移病灶,或有血性腹水,或在腹水中找到癌细胞。
e、明确的乙型肝炎标志阳性的肝硬化,或在腹水中找到癌细胞。
(二)证候诊断1.脾虚肝郁证:身体倦怠,不愿活动面色无华,两胁胀痛,嗳气纳呆,泛吐酸水,或恶心呕吐,大便溏薄,舌质淡,舌苔白,脉弦细。
2.气滞血郁证:右胁下积块,按之质硬,持续胀痛或刺痛,或窜及两胁,舌质紫暗或有瘀斑,苔薄白,脉弦或涩。
3.湿热蕴结证:右胁下积块,增长迅速,发热,热势或高或低,口苦口干,呕恶欲吐,纳食减少,或面目皮肤鲜黄如橘子色,小便短赤,大便干或溏,或大便发白,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
4.湿瘀搏结症:右胁下积块,质硬,腹痛且胀,按之如囊裹水,小便少,或面目黄而晦暗,或胸腹壁青筋暴露,舌质暗淡或青紫舌,或有瘀斑瘀点,舌苔白厚或滑腻,脉沉濡或涩滞不畅。
5.肝肾阴虚证:形体消瘦,腰酸无力,右胁下积块疼痛,低热或午后潮热,或五心烦热,或手足心热,口干喜饮,或吐衄便血,或小便不利,舌红少苔,脉细数。
二、治疗方案(一)中药治疗1.脾虚肝郁证治则:健脾舒肝、理气宽中。
中医治前列腺癌 治前列腺癌秘方
中医治前列腺癌治前列腺癌秘方引言前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,对患者的生活和健康造成了严重威胁。
传统的西医治疗方法包括手术、化疗和放疗,但往往伴随着副作用和不适。
中医药在治疗前列腺癌方面具有独特的优势,可以辅助西医治疗并缓解患者的症状。
本文将介绍一些中医治前列腺癌的秘方,希望为患者提供一些可行的治疗选择。
秘方一:益气活血方方剂组成- 当归 10克- 炙甘草 6克- 川芎 6克- 桃仁 10克- 红花 6克- 姜黄 10克- 桔橙皮 10克- 青皮 10克方药制备方法将上述药物洗净,加入适量的水,煎煮30分钟,滤去药渣,取汤液,分成两次服用,每日一剂。
方药功效该方剂能够益气活血,调节身体内环境,提高免疫力,对前列腺癌具有一定的抑制作用。
秘方二:清热解毒方方剂组成- 金银花 10克- 蒲公英 10克- 生地黄 10克- 地骨皮 12克- 白花蛇舌草 10克- 茵陈蒿 10克- 秦艽 10克- 黄柏 15克- 丹参 10克方药制备方法将上述药物洗净,加入适量的水,煎煮30分钟,滤去药渣,取汤液,每日一剂,分两次服用。
方药功效此方剂具有清热解毒的功效,可以清除体内的毒素和热邪,减轻患者的疼痛症状,并有助于癌细胞的抑制和消退。
秘方三:扶正固本方方剂组成- 黄芪 15克- 党参 12克- 五味子 10克- 熟地黄 10克- 黄精 10克- 鹿角胶 10克- 枸杞子 10克- 人参 6克- 高丽参 6克方药制备方法将上述药物洗净,加入适量的水,煎煮30分钟,滤去药渣,取汤液,分成两次服用,每日一剂。
方药功效该方剂能够补充体内气血,增强免疫力,促进恶性细胞的凋亡,对前列腺癌具有一定的治疗效果。
结论中医治前列腺癌的秘方是一种辅助性的治疗方法,不能替代西医的治疗方案。
患者在选择中医治疗时,应咨询专业的中医医师,并与主治医师共同商议最佳治疗方案。
此外,患者在治疗前列腺癌期间应保持良好的心态,合理饮食,定期进行复查,与家庭和朋友的支持也是非常重要的。
csco前列腺癌诊疗指南 引用格式
csco前列腺癌诊疗指南引用格式引用格式是指在文章中引用其他文献、资料或观点时的规范格式。
根据你给的题目"csco前列腺癌诊疗指南",我会按照科学研究型文章的引用格式来写。
下面是一个参考样例:正文:前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,对于其准确的诊断和治疗,有关方面进行了深入研究。
中国临床肿瘤学会(CSGO)针对前列腺癌的诊断和治疗制定了具体的指南,供临床医生和研究人员参考。
本文将对CSGO前列腺癌诊疗指南进行介绍和评述。
诊断部分:前列腺癌的早期诊断对于治疗和预后的改善至关重要。
CSGO指南提出了一系列诊断标准和方法,包括前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指诊、组织活检等。
其中,PSA检测是目前广泛应用的前列腺癌筛查方法之一。
根据CSGO指南的建议,男性在50岁开始进行PSA检测,若PSA值超过4ng/mL,建议进行后续的组织活检以确定是否患有前列腺癌(1)。
治疗部分:针对前列腺癌的治疗,CSGO指南提供了全面的指导意见。
对于早期前列腺癌的治疗,根据患者的具体情况和风险评估,可以选择手术切除、放射治疗或者主动监测(2)。
手术切除(前列腺全切除术)是目前常用的治疗方法之一,可以完全摘除患者的前列腺,但可能会伴随一系列并发症。
放射治疗则通过利用高能射线杀死癌细胞,与手术切除相比,放射治疗的并发症较少。
主动监测则适用于低风险患者,通过定期检查PSA和病情观察来判断是否需要进一步治疗。
对于晚期或转移性前列腺癌,CSGO指南推荐采用激素治疗、化疗和靶向治疗等综合手段。
激素治疗通过降低男性激素水平来抑制前列腺癌的生长,常用的药物包括雌激素类似物和抗雄激素药物。
化疗和靶向治疗则采用化学药物或靶向药物来破坏癌细胞的生长和分裂(3)。
再评述:综上所述,CSGO前列腺癌诊疗指南提供了全面且科学的指导意见,对临床医生和研究人员具有重要的参考价值。
遵循指南中的建议,能够提高前列腺癌的早期诊断和治疗水平,从而改善患者的预后和生存质量。
2024版中国前列腺癌诊疗指南
2024版中国前列腺癌诊疗指南中国前列腺癌诊疗指南,是根据2024年的研究成果和国内外最新的诊疗经验制定的指南。
本指南将从病因、早期诊断、治疗和预后等方面进行阐述,以便于临床医生更好地了解和掌握前列腺癌的诊疗方法。
一、病因前列腺癌的发生与多种因素有关,包括年龄、遗传因素、饮食、环境等。
其中,家族史是前列腺癌的一个重要危险因素,男性患有一级亲属患有前列腺癌的风险要高于一般人群。
此外,饮食习惯也与前列腺癌的发生有关,高红肉和高脂肪摄入与前列腺癌密切相关。
二、早期诊断前列腺癌的早期诊断非常重要,可以有效提高患者的治疗效果和生存率。
早期诊断主要依靠前列腺特异性抗原(PSA)的检测和数字直肠检查。
对于PSA超过4ng/ml的患者,需要进一步进行组织活检以明确诊断。
数字直肠检查是一种早期诊断前列腺癌的常用方法,对于发现异常的病变,需要进行穿刺活检以明确诊断。
三、治疗前列腺癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗等多种方式。
选择合适的治疗方法应该根据患者的具体病情和生活品质进行综合考虑。
1.手术治疗:包括前列腺切除术、淋巴结清扫术等。
手术治疗适用于早期前列腺癌患者,效果较好。
2.放疗:包括外照射和近距离射源治疗。
放疗适用于中晚期前列腺癌患者,或者手术治疗不适应的患者。
3.化疗:主要应用于晚期前列腺癌患者,可用于减轻症状和延长生存时间。
四、预后前列腺癌的预后主要取决于早期诊断和治疗的效果。
早期诊断和治疗可以显著提高患者的生存率,根据不同阶段进行个体化治疗可以更好地控制疾病的进展。
总结起来,2024版中国前列腺癌诊疗指南给予了前列腺癌的早期诊断和治疗提供了重要的参考依据。
通过合理的诊断和治疗方案,可以有效提高前列腺癌患者的生存率。
然而,个体化治疗是非常重要的,需要根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。
希望未来的研究可以进一步深入探讨前列腺癌的发病机制和治疗方法,为临床医生提供更好的参考。
市县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南(试行)
市县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南(试行)一、前言肿瘤是当今社会面临的严重公共卫生问题之一,随着人口老龄化和环境污染问题的日益突出,肿瘤发病率不断增加。
市、县级医院作为基层医疗机构,在肿瘤的早期筛查、诊断和治疗方面起着重要的作用。
为了提升市、县级医院肿瘤诊疗水平,特制定《市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南(试行)》,以指导医务人员在临床实践中的规范化诊疗。
二、肿瘤的常见类型三、诊断及早期筛查1.乳腺癌:-乳腺癌常见症状包括乳房肿块、乳房皮肤改变、乳房疼痛等。
疑似病例应进行乳腺超声及乳房X线摄影等检查,确诊需进行穿刺活检。
-对于高危人群,应定期进行乳腺癌筛查,如乳腺X线摄影、乳腺超声等。
2.胃癌:-胃癌早期症状不明显,常常被忽视。
应重视高危人群的早期筛查,包括胃镜、胃黏膜组织生物检查等。
3.肺癌:-肺癌多数患者有长期咳嗽、咳痰、咳血等症状。
高危人群应进行胸部CT和支气管镜检查。
4.结直肠癌:-结直肠癌早期症状不明显,高危人群应进行肠镜或粪便潜血检查。
5.宫颈癌:-宫颈癌常见症状为异常阴道流血,应进行宫颈涂片检查,有必要时进行宫颈穿刺活检。
6.前列腺癌:-前列腺癌通常通过前列腺特异性抗原(PSA)检测筛查,有必要时进行经直肠超声波和穿刺活检。
四、诊断和分期1.乳腺癌:-乳腺癌的诊断包括病史、体检、乳腺超声、乳腺X线摄影、穿刺活检等。
根据肿瘤大小、淋巴结转移情况、转移情况等将乳腺癌进行分期。
2.胃癌:-胃癌的诊断包括病史、体检、胃镜检查、组织生物检查等。
根据肿瘤大小、淋巴结转移情况、转移情况将胃癌进行分期。
3.肺癌:-肺癌的诊断包括病史、体检、胸部CT、支气管镜检查等。
根据肿瘤大小、淋巴结转移情况、转移情况将胃癌进行分期。
4.结直肠癌:-结直肠癌的诊断包括病史、体检、肠镜检查、组织生物检查等。
根据肿瘤大小、淋巴结转移情况、转移情况将结直肠癌进行分期。
5.宫颈癌:-宫颈癌的诊断包括病史、体检、宫颈涂片检查、宫颈穿刺活检等。
肿瘤科名方验方|〖前列腺癌〗之51首
肿瘤科名方验方|〖前列腺癌〗之51首〖临床表现〗前列腺癌早期可无明显症状,当肿瘤发展到膀胱颈部及后尿道有压迫时,始有尿频、尿痛、排尿困难、尿流变细变慢、血尿、尿潴留等。
部分患者可同时伴有前列腺增生。
肿瘤转移至骨盆、腰椎及神经周围间隙时,常出现腰部、骶部、臀部、髋部或坐骨神经痛。
体征:前列腺直肠指检是诊断前列腺癌的主要方法,表现为腺体增大,坚硬结节,高低不平,中央沟消失,腺体固定,有时侵及肠壁。
〖辅助检查〗1. 前列腺穿刺活检能提供细胞学诊断依据。
2. 前列腺肿瘤标记物水平的测定是判定前列腺癌的疗效、预后的重要指标。
3. 超声检查可描出前列腺的切面而反映出病变的范围。
4. CT与核磁共振检查: CT可确定前列腺癌的浸润程度,核磁共振可显示前列腺及周围组织的病变程度,还可用来对前列腺癌分期,帮助选择合理的治疗方案和估计预后。
【名方验方集萃】方1【处方】金钱草30克,白茅根30克,半边莲30 克,石韦30克,半枝莲30克,滑石30克,赤小豆30 克,败酱草30克,山豆根25克,瞿麦15克,黄柏15 克,苦参15克,木通15克,竹叶15克,车前子15克,山慈菇12克,猪蹄甲24克,昆布8克,海藻9克,土木鳖8克。
【主治】前列腺癌。
【加减】若发热者,加蒲公英30~50克、石膏(先煎)30~50克、柴胡10~15克、防风10~15克; 若脾虚者,加党参10克、茯苓10克、猪苓10克、白术 10克、山药10克; 若气血两虚者,加黄芪15~30克、制何首乌15~30克、当归15~30克、阿胶15~30克; 若肾虚者,加熟地黄5~10克、覆盆子5~10克、枸杞子5~10克、菟丝子5~10克、黄精5~10克、肉桂5~10克、制附子(先煎)5~10克。
【用法】水煎,每日1剂,日服3~4次,1个月为 1个疗程。
连用2个疗程后,停服2~3日,再行下一疗程。
方2【处方】黄芪15克,党参12克,淫羊藿12克,肉苁蓉6克,巴戟天6克,枸杞子12克,制何首乌12克,猪蹄甲30克,牛膝12克,制大黄6克,炒黄柏10克,知母6克,土茯苓15克,重楼12克,白花蛇舌草15 克,白芍12克,炙甘草6克。
2012肿瘤科中医诊疗方案(试行)
目录胃癌中医诊疗方案(试行) (2)结直肠癌中医诊疗方案(试行) (9)肝癌中医诊疗方案(试行) (15)乳腺癌中医诊疗方案(试行) (22)胰腺癌中医诊疗方案(试行) (28)食管癌中医诊疗方案(试行) (33)胃癌中医诊疗方案(试行)一、诊断(一)疾病诊断1.诊断:参照卫生部《胃癌诊疗规范(2011年版)》和《NCCN胃癌临床实践指南(中国版)2010年第一版》。
胃癌的诊断多依据临床表现、影像学检查、内镜及组织病理学等进行综合判断,其中组织病理学检查结果是诊断胃癌的金标准。
(1)临床症状胃癌缺少特异性临床症状,早期胃癌常无症状。
常见的临床症状有上腹部不适或疼痛、食欲减退、消瘦、乏力、恶心、呕吐、呕血或黑便、腹泻、便秘、发热等。
(2)体征早期或部分局部进展期胃癌常无明显体征。
晚期胃癌患者可扪及上腹部包块,发生远处转移时,根据转移部位,可出现相应的体征。
出现上消化道穿孔、出血或消化道梗阻等情况时,可出现相应体征。
(3)辅助检查内镜检查:①胃镜检查:确诊胃癌的必须检查手段,可确定肿瘤位置,获得组织标本以行病理检查。
必要时可酌情选用色素内镜或放大内镜。
②超声胃镜检查:有助于评价胃癌浸润深度、判断胃周淋巴结转移状况,用于胃癌的术前分期。
③腹腔镜:对怀疑腹膜转移或腹腔内播散者,可考虑腹腔镜检查。
病理学诊断:组织病理学诊断是胃癌的确诊和治疗依据。
实验室检查:①血液检查:血常规、血液生化学、血清肿瘤标志物等检查。
②尿液、粪便常规、粪隐血试验。
影像检查:①计算机断层扫描(CT);②磁共振(MRI)检查;③上消化道造影;④胸部X线检查;⑤超声检查;⑥PET-CT;⑦骨扫描。
(4)原发病灶及部位的诊断①根治术后病例:根据术后病理,明确诊断为胃癌。
②非根治术后及晚期病例:未手术患者根据胃镜加活检病理,姑息术/改道术/探查术后患者根据术后病理,明确为胃癌。
③对于胃镜见符合胃癌的恶性表现但未取到病理者,可以诊断为“胃恶性肿瘤”,并应继续取病理以明确诊断。
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前列腺癌中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断.中医诊断标准参照高校教材《中医肿瘤学》(周岱翰主编,广州高等教育出版社,年)及《中华中医药学会标准·肿瘤中医诊疗指南》(年)。
主要症状:前列腺癌早期常无症状。
当肿瘤增大至阻塞尿路时,会出现排尿困难,小便淋漓,进而有排尿费力,尿线变细、尿潴留、尿失禁等。
常出现与前列腺增生症相似的膀胱颈梗阻症状,见逐渐加重的尿频、尿急、尿流缓慢甚至中断、排尿不净甚至尿失禁等。
此外,还可以出现会阴部疼痛以及前列腺硬结的症状。
次要症状:偶见血尿。
晚期可出现腰痛、腿痛、贫血、下肢浮肿,骨痛、病理性骨折、截瘫、排便困难等。
部分患者常以转移症状就诊。
发病年龄多在岁以上。
结合实验学、影像学检查结果亦可确诊。
前列腺癌的诊断主要依靠临床表现及相关检查.西医诊断标准参照《中国泌尿外科疾病诊断指南》(那彦群主编,人民卫生出版社,年)前列腺癌的诊断标准。
()临床特点①男性>岁,并伴有排尿障碍;或男性>岁,前列腺癌家族史;②直肠指检发现前列腺结节;③超或经直肠超声发现前列腺结节;④>;⑤或发现盆腔中的淋巴结;⑥发现骨转移灶;⑦前列腺穿刺活检或前列腺手术后病理诊断为前列腺癌是前列腺癌诊断的金标准。
()辅助检查肿瘤标志物:、;直肠超;根据病情需要,可选择直肠指检,雄激素(睾酮),雌激素,,核磁共振,放射性核素骨扫描检查()及(二)分期诊断.参考年版国际分期临床分期()期:大部分为潜伏型。
临床无肿瘤发现,直肠指检前列腺无改变,仅在镜检中发现肿瘤细胞,肿瘤细胞分良好,血清酸性磷酸酶正常。
期:肿瘤病变仅局限于前列腺内~个小区域。
期:肿瘤呈多发病灶仍局限于前列腺内。
期:肿瘤局限于前列腺内,但直肠指检可触及。
根据直肠指检又可分为以下两期。
期:肿瘤结节局限于前列腺一侧叶内,直径小于1.5cm。
期:肿瘤组织累及一叶以上或直径大于1.5cm,但未超过包膜。
血清酸性磷酸酶正常。
期:癌肿已侵犯大部分前列腺组织,穿透前列腺被膜,侵犯精囊、膀胱颈、盆腔两侧或盆腔其他器官,尚无转移。
血清酸性磷酶正常或升高。
期:癌组织未侵及精囊。
期:已累及精囊或盆腔其他器官。
期:临床及病理均有转移。
病例血清酸性磷酸酶升高。
期:盆腔淋巴结转移在主动脉分叉以下。
期:主动脉分叉以上淋巴结和骨骼以及其他器官有转移。
组织分级级:肿瘤由密集、单个、分离、圆形、均匀一致的腺体组成,边界规则。
癌肿极为罕见。
其边界很清楚,膨胀型生长,几乎不侵犯基质,癌腺泡很简单,多为圆形,中度大小,紧密排列在一起,其胞质和良性上皮细胞胞质极为相近。
级:肿瘤由单个、分离、圆形、但均匀的腺体组成,腺体被相当于腺体直径厚度的间质分离,肿瘤边界欠规则。
癌肿很少见,多发生在前列腺移行区,癌肿边界不很清楚,癌腺泡被基质分开,呈简单圆形,大小可不同,可不规则,疏松排列在一起。
级:肿瘤由单个、分离、大小不一的腺体组成,包括筛状癌、乳头状癌,肿瘤边界不规则。
癌肿最常见,多发生在前列腺外周区,最重要的特征是浸润型生长,癌腺泡大小不一,形状各异,核仁大而红,胞质多呈碱性染色。
级:肿瘤由小细胞、深染或透明细胞组成的相互融合并浸润的腺体组成,有乳头状、筛状、实性结构。
癌肿分化差,浸润型生长,癌腺泡不规则融合在一起,形成微小乳头状或筛状,核仁大而红,胞质可为碱性或灰色反应。
级:只有少量或无腺体组成,呈实性或团块状,癌浸润极明显,如粉刺癌。
癌肿分化极差,边界可为规则圆形或不规则状,伴有浸润性生长,生长形式为片状单一细胞型或者粉刺状癌型,伴有坏死,癌细胞核大,核仁大而红,胞质染色可有变化。
(三)证候诊断.湿热蕴结证:小便不畅,滴沥不通或成癃闭,偶有血尿,口苦口粘,渴而不欲饮,时有发热起伏,腰痛不适,小腹胀满,会阴部胀痛,拒按。
舌质红,苔黄腻,脉滑数。
.瘀毒内结证:小便点滴而下,尿如细线,或时而通常,时而阻塞不通,少腹胀满疼痛,或少腹积块,尿血色紫暗有块,伴腰背、会阴疼痛,行动艰难,烦躁不安。
舌质紫暗或有瘀点,苔薄,脉涩或细数。
.肾阳亏虚证:小便不通或点滴不爽,排尿乏力,尿流渐细,神疲怯弱,腰膝冷痛,下肢酸软,畏寒肢冷,喜温喜按,大便溏泄。
舌淡,苔润,脉沉细。
.肝肾阴虚证:排尿困难,尿流变细,排尿疼痛,进行性加重,时有血尿,可有腰骶部及下腹部疼痛,头晕耳鸣,口干心烦,失眠盗汗,大便干燥。
舌质红苔少,脉细数。
二、治疗方法(一)辨证选择口服中药汤剂.湿热蕴结证治法:解毒清热,利湿散结。
推荐方药:八正散加减。
木通、瞿麦、萹蓄、车前子、滑石、栀子、大黄、甘草梢、半枝莲、半边莲、白花蛇舌草等。
.瘀毒内结证治法:化瘀散结,活血止痛。
推荐方药:桃仁红花煎加减。
桃仁、红花、当归、白芍、生地、川芎、丹参、香附、青皮、穿山甲、延胡索等。
.肾阳亏虚证治法:温补肾阳、利水渗湿。
推荐方药:真武汤加味。
附子、茯苓、生姜、白术、白芍、龙葵、白英等。
.肝肾阴虚证治法:滋养肝肾,解毒散结。
推荐方药:六味地黄丸合左归丸加减。
熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、枸杞、牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子、白花蛇舌草、半枝莲、半边莲等。
(二)辨证选择口服中成药根据病情选择应用西黄丸、消癌平片、金水宝胶囊、百令胶囊、参芪十一味颗粒等。
(三)辨证选择静脉滴注中药注射液根据病情选择应用复方苦参注射液、榄香烯乳注射液、、华蟾素注射液、参麦注射液、参芪扶正注射液、黄芪注射液、黄芪多糖注射液等。
(四)外治法.中药外敷()冰片1g,白胡椒粒,分别研末。
洗净脐部,常规消毒,先把冰片放入脐孔,再用白胡椒末填满,外盖塑料薄膜,以胶布密封。
~日换药一次,次为一疗程,每疗程间隔天。
适用于小便不利或滴沥不畅。
()大葱白9cm,白矾15g,以上味共捣烂如膏状贴肚脐上,每日换一次,贴至尿通为度。
适用于前列腺癌小便不通、点滴难出。
()白颈蚯蚓条、小田螺个、毕澄茄15g,以上三味共捣栏,拌米饭为丸,敷脐上。
适用于前列腺癌癃闭、尿塞不通、少腹胀痛难忍者。
()甘遂2g,研为细末,用醋调膏,纱布包裹,外敷脐部,以通为度。
.中药灌肠:地锦草、蒲公英、地丁各30g,茅根、石苇各20g,皂刺12g,炮山甲10g,煎成毫升药液,待温度到℃时,保留灌肠,每日一次。
适用于尿频尿急尿痛。
.中药熏洗:白芷、萆薢各30g,甘草6g。
共煎汤一盆,坐浴时用手按摩小腹至外阴,以有温热感为度。
每次坐浴分钟,每日一次。
适用于尿痛,排尿困难,腰骶部隐痛。
(五)针灸治疗根据病情需要,可选择体针、头针、电针、耳针、灸法、穴位埋线、穴位敷贴、耳穴压豆和拔罐等方法。
小便淋漓不畅或癃闭:实证者常选用肾俞、膀胱俞、中极、三阴交等穴位,中弱刺激,留针分钟,间歇运针,每日次,次为疗程。
虚证选用肾俞、关元、中极、膀胱俞等穴位,轻刺激,再用艾条灸,并针足三里。
小便灼热或血尿:选用肾俞、京门、血海,委中、中极等穴位,肾俞、京门用平补平泻,余穴均用泻法。
留针分钟,每日次,次为疗程。
小便疼痛及少腹疼痛:选肾俞、足三里、三阴交、膀胱俞、关元俞、委中、承山、阴陵泉、中极、关元等穴轻刺激,留针分钟。
每日次,次为疗程。
正虚者可于针后加艾灸~壮(艾条灸~分钟)。
(六)其他疗法根据病情需要,可选择中医治疗设备,如短波深部加热治疗肿瘤、肿瘤免疫系统治疗等。
(七)内科基础治疗主要包括疼痛、尿血及发热等并发症的预防和治疗。
可参考《中西医结合肿瘤学》(华中科技大学出版社,年)。
(五)护理调摄.生活起居:慎起居,生活要有规律;适当进行体育锻炼,劳逸结合。
.饮食调理:湿热下注者,可选用白花蛇舌草薏苡仁粥、车前子韭菜核桃薏苡仁粥或槐树菌汤;肝肾阴虚者,可选用五味药(淮山药、山萸肉、女贞子、龟板、槐蕈)煮瘦肉或五味煎(生地、旱莲草、淮山药、白花蛇舌草、紫河车)蔗糖饮;气血两虚者,可选用当归、黄芪、生姜炖羊肉或黄芪、党参等。
.情志调摄:保持心情舒畅,避免七情过极。
三、疗效评价(一)评价标准.中医证候观察中医药治疗对患者临床症状的改善情况,如泌尿系症状(尿线细、夜尿频多、尿频尿急、尿滴沥无力、排尿费力等)、神形睡眠等中医证候。
评定指标:中医症状根据临床观察分为级,治疗情况根据症状出现的情况记录。
详见附件。
评价方法:治疗前后症状总积分情况比较(疗前疗后疗前)×临床痊愈:中医临床症状、体征消失或基本消失,证候积分减少≥;显效:中医临床症状、体征明显改善,证候积分减少≥;有效:中医临床症状、体征均有好转,证候积分减少≥;无效:中医临床症状、体征均无明显改善,甚或加重,证候积分减少不足。
.生存质量观察中医药治疗对患者生活质量的影响,治疗前后行生活质量判定。
评定指标:卡氏评分,详见附件。
评价方法:治疗前后评分情况比较显效:治疗后比治疗前提高分以上;有效:治疗后比治疗前提高分以上;稳定:治疗后比治疗前提高不足分或没有变化;无效:治疗后比治疗前下降。
.客观疗效观察中医药治疗对患者瘤体的变化情况。
评定标准:完全缓解:全部病灶消失,无新病灶出现,肿瘤标志物降至正常,并至少维持周;部分缓解:肿瘤最长径之和缩小≥以上,并至少维持周;病变进展:最大径增大≥,或出现新病灶;病变稳定:肿瘤最长径之和缩小未,或增大未达。
(二)评价方法对照患者入院前后的病情变化情况,采用以下方法进行评价:.中医证候主要采用疾病相关主症评分变化评价。
选择~项主要症状或体征变化,要求与肿瘤相关,并能反映患者的主要痛苦,如排尿改变、腰痛、乏力等。
.生存质量主要采用评分评价。
也可以通过观察美国肺癌生存质量量表(-版)、评分等作为参考。
详见附件、。
.客观疗效瘤体变化采用国际通用评价标准进行评价,详见附件。
.化验指标血常规、肝功能、肾功能、肿瘤标记物等的检测方法参照化验室的相关要求执行。
附件.11 / 13附件评价标准肿瘤病灶的测量肿瘤病灶的定义:.可测量病灶:至少有一条可以精确测量的径线(记录为最大径),常规检测条件下病灶最大径≥20mm或螺旋检测最大径≥10mm。
.不可测量病灶:小病灶(常规检测条件下直径<20mm或螺旋检测最大径<10mm )和其他真正不可测量的病灶,包括骨病变、脑膜病变、腹水、胸水、心包积液、炎性乳癌、皮肤肺的癌性淋巴管炎、影像学不能确诊和随诊的腹部肿块、囊性病变等。
注:不再沿用“可评价病灶”概念。
所有数据使用标尺或卡尺测量并记录,并以公制米制表示。
所有基线测量应该尽可能在接近治疗开始前完成,至少要在治疗开始前周内。
测量方法:基线状态和随诊应用同样的技术和方法进行病灶评估。
如果影像学方法和临床查体检查同时用来评价疗效时,应以前者为主。
临床查体:可触及的表浅病灶如浅表淋巴结或皮肤结节,皮肤病灶应用标尺标记大小制成彩色照片存档。
.胸部线片:肺实质内清晰明确的病灶可作为可测量病灶,但仍推荐扫描的方法。
和:是目前最可靠、重复性最好的疗效评价方法。