新生儿心肺复苏操作步骤

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新生儿窒息如何心肺复苏,治疗方法

新生儿窒息如何心肺复苏,治疗方法

新生儿窒息如何心肺复苏,治疗方法新生儿窒息是指婴儿在出生后无法正常呼吸、心跳减缓或停止的情况。

这是一种十分危急的情况,需要及时进行心肺复苏以挽救生命。

本文将介绍新生儿窒息的心肺复苏方法、治疗方法以及注意事项。

一、新生儿窒息的心肺复苏方法1. 评估当发现婴儿呼吸突然停止或呼吸困难时,首先需要判断婴儿的哭声和呼吸是否正常。

如果不正常,需要安全地清理其口鼻腔,然后评估并处理其有效呼吸和心跳。

2. 有效呼吸处理针对呼吸困难的情况,可以采取以下措施:(1)背负式(背朝下)支持:将婴儿颈部、胸部和手腕固定在手掌上,然后将婴儿从背部抬起。

(2)侧位支持:在一侧放置婴儿,将头部向下倾斜,然后用手握住婴儿下颚,并轻轻抬起。

(3)后暮调:轻轻拍婴儿的背部,以清理呼吸道。

(4)口对口吹气:将婴儿的口张开,然后用您的口吹气,直至胸部抬高。

3. 心肺复苏如果婴儿的呼吸和心跳均停止,需要立即进行心肺复苏。

具体操作如下:(1)一手放在婴儿背上,另一手放在其前胸,然后向下推,重复加压30 次;(2)仔细施行两次口到嘴吹气;(3)如果呼吸恢复,将头部转向一侧,并使身体保持侧位。

4. 压缩和吹气的正确操作压缩和吹气是有效的心肺复苏措施,但其正确操作是非常重要的。

以下是正确的操作方法:(1)按住婴儿的颞骨和颚骨。

(2)将另一只手放在婴儿的前胸。

(3)例如,压缩按压最好是1.5-2英寸深度,每分钟深压120次。

(4)每次吹气时间应为1秒钟,吹气量不能过大。

二、治疗方法1. 氧气治疗新生儿窒息患者可以通过吸入纯氧气进行治疗,以改善呼吸和心跳等状况。

但是,必须注意吸入氧气的浓度,以免过度刺激婴儿呼吸。

2. 药物治疗药物治疗通常在心肺复苏操作后进行,可以使用肾上腺素等药物来帮助心脏恢复正常心跳和血液循环。

但是,在使用这些药物时,需要注意药物的剂量和频率,以免继续危及婴儿的生命。

三、注意事项1. 及时处理新生儿窒息是一种非常危急的状况,需要及时处理。

小儿心肺复苏-完整版

小儿心肺复苏-完整版

小儿心肺复苏的特点
婴儿初级生命支持(BLS),双人施救步骤:
1.检查婴儿是否有反应和呼吸。2.如果患者无反应 、无呼吸或仅喘息,让第二名施救者启动应急 反应系统并获得AED(或除颤器)。3.检查婴 儿的肱动脉脉搏(不超过10秒)。4.如果没有 脉搏,或者即使给予足够的供氧和通气,心率 仍然<60次/分钟,并伴有灌注不足的体征,马 上开始胸外按压并进行按压通气。(比例为 30:2)。当第二名施救者到达并可以进行CPR 时,采用15:2的按压-通气比。5、如果可能,使 用AED(或除颤仪)。
值得关注的临床急诊
1. 心跳呼吸骤停 2. 呼吸心跳不规则、过度 3. 血压下降 4. 体温不升 5. 经皮氧反复或持续下降 6. 极度烦躁或严重抑制 7. 抽搐持续未止 8. 颅内高压未被认识 9. 血气提示严重紊乱 10. 极度腹胀
必须争分夺秒,延迟抢救等于杀人
复苏成功要点
VT/VF 尽速除颤
小儿心肺复苏的特点
一般认为很多婴儿和儿童在发生心脏停搏前先出 现呼吸停止和心动过缓。如果这些儿童在发生 心脏停搏前接受到迅速的CPR,他们存活率很 高。
如果施救者离开呼吸停止和心动过缓的患儿去启 动应急反应系统,患儿可能发展为心脏停搏, 并且生存的机会也会大大降低。因此,如果单 人施救者发现无呼吸或仅喘息的无反应患儿, 应该先给予5个周期的CPR,然后再启动应急反 应系统。
小儿心肺复苏特点
对于新生儿,心脏骤停最可能的原因为呼吸因素导 致的,复苏程序应当为A-B-C顺序,除非已知是心脏 原因导致的。推荐的按压/通气比仍然是3:1,因为 通气对逆转新生儿窒息性心脏骤停很关键,高按压/ 通气比值可能会减少分钟通气量。
尽管对窒息型心脏骤停患者(包括大部分儿童)实 施通气结合胸外按压的CPR很重要,但为了更容易 培训,仍推荐C-A-B顺序(胸外按压、开放气道、人 工呼吸)。理论上讲,这样最多只延迟了18秒的通 气时间(如果有两个救援者在现场,延迟的时间会 更短)。

心肺复苏术(CP)操作程序

心肺复苏术(CP)操作程序

心肺复苏术(CP)操作程序
1.判断环境。

通过施救者看、听、闻、思考,判断现场环境是否安全。

2.判定意识并判定呼吸。

有呼吸侧卧体位,等待救援。

3.无呼吸,寻求帮助。

立即呼救,实施现场呼救、电话呼救。

4.摆正体位,解开衣服。

5.进行心脏按压30次。

按压位置是:两乳头连线中点,即胸骨上2/3与下1/3交界处;按压深度:成人至少为5cm。

儿童大约为5cm,婴儿大约为4cm,按压的频率每分钟至少100次。

6.清理口腔。

7.打开气道。

8.人工呼吸——2次。

一定要在气道开放的情况下进行吹气,时间1秒;吹气量注意:向病人肺内吹气不能太急太多,仅需胸廓略有隆起即可。

9.检查。

连续5组心肺复苏后(约2min)检查生命循环体征(检查呼吸和脉搏,时间不超过10s)。

10.心肺复苏的成功与终止。

A.复苏成功的表现:面色,口唇变红润;呼吸脉搏恢复;病人眼球能活动,手脚抽动,呻吟。

B.何时终止:有他人或专业急救人员到场接替;患者自主呼吸及脉搏恢复;救护人已筋疲力尽。

(完整版)新生儿心肺复苏流程

(完整版)新生儿心肺复苏流程

新生儿心肺复苏流程(一)、最初步骤要点:1、5秒内完成最初评价,确定是否需要常规护理或一定程度的复苏:l 羊水清?l 新生儿有呼吸或哭声?l 肌张力好?l 足月妊娠?如任何一个问题的答案是“否”,开始复苏。

2、如羊水内有胎粪,所有新生儿应在肩部娩出以前从口咽吸出胎粪.3、如有胎粪,且新生儿无活力,在执行其它复苏步骤之前,吸引新生儿气管。

如新生儿有活力,只要吸引口咽和鼻腔,根据需要继续复苏。

4、“有活力”的定义是新生儿有强有力的呼吸,肌张力好,心率〉100次/分.5、摆正新生儿呈“吸气”体位,使其呼吸道保持开放状态。

6、适宜的触觉刺激方法有:l 拍打或弹足底l 轻柔摩擦新生儿的背部7、对呼吸暂停的新生儿继续使用触觉刺激是浪费时间。

对持续的呼吸暂停,应及时开始提供正压人工呼吸。

8、常压给氧适用于中心性青紫。

9、通过数新生儿6秒内的心跳数,再乘以10,确定新生儿的心率。

(二)、复苏气囊和面罩的使用要点1、肺部人工通气是窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤.2、需要正压人工呼吸的指征是:l 呼吸暂停 / 喘息l 有呼吸但心率<100次/分l 常压给氧下持续中心性紫绀3、自动充气式气囊无储氧器时只能输送40%的氧气,接上储氧器后能提供90—100%的氧气,而复苏新生儿需要高浓度的氧气。

4、气囊面罩人工呼吸时,如无胸廓扩张,需要采取的正确动作:调整面罩位置,轻轻向下加压罩紧;重新摆正体位;检查是否有分泌物,吸出口鼻分泌物;增大通气压力;重新检查或换一个复苏气囊;各种努力都无效时给新生儿气管插管.5、气囊面罩人工呼吸时,新生儿的情况好转表现在:心率加快;肤色转红润;自主呼吸。

(三)、胸外按压要点1、指征:30秒有效人工呼吸后心率持续<60次/分。

2、部位:胸骨下段1/3,避开剑突。

深度:胸廓前后径1/3频率:每分钟90次按压和30次人工呼吸。

3、30秒胸外按压和人工呼吸后测心率.如心率是l 〉60次/分,则停止按压,以40次/分呼吸频率继续人工呼吸.l 〉100次/分,如新生儿开始自主呼吸,则停止按压,慢慢撤除人工呼吸。

简述心肺复苏的操作步骤。

简述心肺复苏的操作步骤。

简述心肺复苏的操作步骤
心肺复苏操作步骤:
一、判断患者意识
1. 轻拍患者肩膀,大声呼唤。

2. 观察患者有无呼吸,观察时间不超过10秒。

3. 观察患者有无心跳,可触摸其颈动脉。

二、报警求助并联系专业医护人员
1. 如果患者无意识、无呼吸、无心跳,立即拨打急救电话或向周围人求助。

2. 简要说明患者情况,让医护人员做好相应准备。

三、移除障碍物和确保现场安全
1. 检查现场是否安全,移除可能导致患者受伤的障碍物。

2. 确保现场空气流通,以便进行人工呼吸。

四、婴儿复苏及新生儿窒息应急处置方法
1. 对于婴儿,先进行口对口人工呼吸2次。

2. 对于新生儿,进行5次拍背、5次胸外按压、2次人工呼吸。

3. 如果婴儿或新生儿出现心跳但呼吸微弱,可采取口对口人工呼吸。

五、仰卧位急救体位及按压操作要点
1. 将患者仰卧于硬质平面上,头部与躯干在同一平面上。

2. 操作者位于患者一侧,以两手掌根重叠置于患者胸骨中下段,胸骨下陷5-6cm 为度。

3. 每次按压后要充分回弹,使胸部回到正常位置。

4. 按压频率为100-120次/分。

5. 进行人工呼吸时,要确保患者气道通畅,并观察其胸廓是否起伏。

6. 按压与人工呼吸比为30:2。

7. 注意观察患者的神态和面色变化。

8. 操作过程中要及时更换操作者,以免疲劳影响效果。

9. 操作过程中要保持冷静和规范,避免影响患者生命安全。

10. 及时与医护人员沟通,确保急救措施准确无误。

(2010)小儿(单人)徒手心肺复苏操作流程及相关理论

(2010)小儿(单人)徒手心肺复苏操作流程及相关理论

小儿(单人)徒手心肺复苏操作流程及相关理论一:小儿(单人)徒手心肺复苏操作流程准备:1、仪表端庄、服装整洁。

2、用物:开口器、舌钳、口咽通气管、纱布、弯盘、电筒操作流程:开始计时(一)评估1、评估环境:环顾四周,(口述:周围环境安全)2、判断病人意识是否存在:轻拍患者双侧肩膀或足跟部,大声在患者两侧耳边呼喊,(口述:XX,你怎么啦,患儿无意识)3、判断动脉搏动(5~10s):(1岁以上:颈动脉、股动脉;1岁以下:肱动脉)颈动脉位置:气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。

方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。

股动脉位置:腹股沟韧带中点稍下方肱动脉位置:肘窝向上2厘米臂内侧注:检查脉搏要求同时检查患者的脉搏搏动及观察循环-- 如果无呼吸或呼吸力度不足但脉搏(灌注节律)存在,则单作人工呼吸12-20次/分(3-5秒1次)直到自主呼吸恢复,每2分钟要重新评估一次脉搏。

-- 如果未触到脉搏或脉搏小于60次/min,且有体循环灌注不良表现时,即开始胸外按压。

4、观察呼吸:判断动脉搏动同时眼睛看病人的面部及胸廓,观察胸部有无起伏。

(口述:患儿无自主呼吸或呼吸不规则)5、大声呼叫(口述:患儿呼吸心跳骤停)并召唤救护组。

(口述:快来人啊,准备抢救,准备除颤仪,抢救时间:xx:xx)6、为病人摆体位:双手托颈部,判断颈椎有无损伤(口述:病儿颈椎无损伤),迅速将患儿平卧于硬板床,去枕平卧,肩背稍垫高(小婴儿可不必垫高肩部,仅将手置于患儿颈后,头略后仰即可)。

暴露胸部、松解腰带,将裤退至脐下,双手放于躯干两侧。

以上操作10秒以内完成(超过10秒扣5分、超过20秒不得分)(二)心脏按压1、单手做压床动作,并口述硬板庆(目的,检查硬板床)2、按压部位、手法、深度:救护者跪于患儿右侧,新生儿双手在乳线水平以下环绕胸廓,两个大拇指按压,下压1/3-1/2,大约4厘米婴幼儿:两乳头连线的中点下(原:两乳头连线点下一横指),两个手指,下压至少1/3胸廓厚度,大约4厘米。

新生儿心肺复苏步骤

新生儿心肺复苏步骤

新生儿心肺复苏步骤第一篇:新生儿心肺复苏步骤心肺复苏操作流程用物准备:按压板、脚踏櫈、纱布两块。

操作开始:巡视病房,发现心电监护有异常,双手拍肩,王强、王强你怎么了,意识丧失,触摸颈动脉(判断时间不少于十秒)颈动脉搏动消失,无呼吸音,呼吸心跳停止,王医生抢救病人,计时,拉隔帘,去枕平卧,解衣扣,松腰带,软床放按压板,放脚踏櫈,剑突上两横指处行胸外心脏按压,至少100次每分,1、2、3、…….29、30,头偏向一侧,清理口腔、气道分泌物,取义齿,开放气道,行人工呼吸两次,重复五个循环后再次判断,触摸颈动脉,判断呼吸,颈动脉搏动已恢复,有自主呼吸,紫绀面色、口唇逐渐转为红润,双侧瞳孔缩小,复苏有效,计时。

安置病人,收脚踏櫈,去按压板,遵医嘱继续给予生命支持,严密观察病情。

回治疗室,按七步洗手法洗手,每部不少于十秒,清水冲净擦干,记录,操作完毕。

2015年11月份护理工作计划一、召开护士长例会,对10月护理质量检查中存在的问题进行分析、评价,制定整改措施二、本月护理质量考核重点内容:优质护理服务质量、住院患者质量管理、满意度调查、消毒隔离三、护理部对ICU、手术室、产房、供应室、门诊部的护理工作进行督导检查1-2次四、护理部对新聘护理人员、NO护士培训相关专业知识、技能操作1-2次(培训、考核时间另行通知)五、根据年度护理计划,对全院护理人员进行操作考核考核内容:新聘护士、N0-N1护士:心肺复苏N2-N3: 静脉输血六、选择合适的病例进行一次护理业务查房,有危重病人的科室做好准备并及时通知护理部护理部2015年11月2日第二篇:新生儿心肺复苏新生儿心肺复苏复苏的基本程序新生儿复苏分为4个步骤:① 速评估和初步复苏;② 压通气和氧饱和度监测;③ 管插管和胸外按压;④药物和(或)扩容。

评估-决策-措施的基本程序贯穿于整个复苏过程且不断重复:评估主要基于3个体征:呼吸、心率、氧饱和度。

通过评估这3个体征的每一项来确定每一个步骤是否有效,其中,心率是3个体征中权重最大的一个,对决定进入下一步骤最重要。

小儿cpr操作流程

小儿cpr操作流程

小儿cpr操作流程
小儿CPR(心肺复苏术)是一种紧急救护措施,用于在小儿发
生心脏骤停时恢复心脏和呼吸功能。

在面对小儿心脏骤停时,正确
的CPR操作流程至关重要,可以帮助挽救生命。

以下是小儿CPR操
作流程的详细步骤:
1. 确认环境安全:在进行CPR之前,首先要确保周围环境安全,避免进一步的危险。

2. 检查意识:轻轻摇动小儿的肩膀,大声呼唤其名字,观察是
否有反应。

3. 检查呼吸:将耳朵放在小儿口鼻附近,观察是否有呼吸。


果小儿没有呼吸或仅有异常呼吸,立即开始CPR。

4. 拨打急救电话:在进行CPR的同时,让他人拨打急救电话,
请求医疗救援。

5. 进行胸外按压:将小儿平放在坚硬平整的地面上,双手交叉
放在小儿胸骨下方,用力按压胸部,每分钟100-120次,压缩深度
约1/3胸宽。

6. 进行人工呼吸:将小儿头部稍微仰起,掀开口腔,用手捏住
鼻孔,用嘴对嘴或使用面罩进行人工呼吸,每次呼吸时间约1秒,
每2次胸外按压后进行1次人工呼吸。

7. 持续CPR:持续进行胸外按压和人工呼吸,直到医疗救援到
达或小儿恢复自主呼吸和心跳。

8. 监测病情:在进行CPR的过程中,不断观察小儿的病情变化,调整CPR力度和频率。

9. 接受进一步救治:一旦医疗救援到达,将小儿转移到医院接
受进一步救治。

总之,小儿CPR是一项紧急救护措施,需要及时、正确地进行。

掌握正确的CPR操作流程,可以在关键时刻挽救小儿的生命。

希望
每个人都能了解并掌握小儿CPR的操作流程,为孩子的健康和安全
提供保障。

2024版新生儿心肺复苏操作流程

2024版新生儿心肺复苏操作流程

新生儿心肺复苏操作流程•引言•新生儿心肺复苏基本概念•复苏前准备•初步复苏处理•正压通气与氧疗•胸外按压与药物治疗•复苏后监护与处理•总结与展望目录01引言目的和背景目的背景适用范围02新生儿心肺复苏基本概念心肺复苏定义0102新生儿心肺复苏重要性新生儿心肺复苏是新生儿急救的重要组成部分,对于提高新生儿存活率和生存质量具有重要意义。

基本原则与步骤基本原则 3. 建立人工呼吸1. 评估新生儿状况 4. 进行胸外按压2. 保持呼吸道通畅 5. 药物治疗与电除颤03复苏前准备准备齐全的心肺复苏设备,包括新生儿复苏囊、面罩、气管插管、喉镜、吸引器等。

检查设备是否完好、清洁,并确保其处于备用状态。

根据需要准备适当的药物,如肾上腺素、碳酸氢钠等。

其他医护人员应了解基本的心肺复苏流程和操作,以便在需要时提供协助。

在复苏前,所有参与人员应进行简短的角色分配和沟通,明确各自的职责。

确保至少有一名熟练掌握新生儿心肺复苏技能的医护人员在场。

04初步复苏处理保暖措施在新生儿肩娩出前,助产士需将手消毒干净,并挤压新生儿的口鼻,清理其口腔和鼻腔内的分泌物。

若新生儿已娩出,但无哭声或呼吸微弱,应立即用吸球或吸管清理其口腔和鼻腔内的羊水或黏液。

确保新生儿的呼吸道畅通无阻,以便进行下一步的复苏处理。

清理呼吸道若新生儿无自主呼吸或呼吸微弱,可通过轻弹其足底或摩擦其背部来刺激呼吸。

若刺激无效,需立即进行正压通气,即使用复苏气囊或面罩进行人工呼吸。

在进行正压通气时,要确保面罩紧密贴合新生儿的面部,避免漏气,并给予足够的气体量以刺激呼吸。

刺激呼吸05正压通气与氧疗01020304面罩通气使用合适尺寸的面罩,将面罩紧扣在患儿口鼻上,通过挤压气囊或呼吸机提供正压通气。

气管插管通气对于需要长时间通气或面罩通气效果不佳的患儿,可进行气管插管,通过呼吸机提供正压通气。

胸外按压与正压通气配合在进行胸外按压时,每按压3次后给予2次正压通气,以确保氧气和二氧化碳的交换。

新生儿心肺复苏操作步骤

新生儿心肺复苏操作步骤
停用指征:心率≥ 60次/ 分:按压 30 秒后心率≤ 60次/ 分需给盐酸肾上腺素。
D. 气管插管指征:(1) 需要气管内吸引清除胎粪时;2) 气囊面罩人工呼吸无效或要延长时;3) 经气管注入药物时;(4) 特殊复苏情况,如先天性膈疝或超低出生体重儿。
选择合适型号的镜片( 1 号足月儿用, 0 号早产儿用) 选择正确的气管导管和插入深度
现场操作85分
提问:足月羊水清呼吸或哭声肌张力(其中一个情况“否”马上准备复苏)
复苏整个过程评估内容:呼吸,心率,肤色
A:最初步骤:
(1)保持体温
(2)摆正体位(鼻吸气位)
(3)清理呼吸道(先吸口再吸鼻)
(4)擦干全身移去湿巾
(5)必要时刺激呼吸(根据评价采取的措施)
B:气囊面罩正压人工呼吸
指征:呼吸暂停或抽泣样呼吸、心率≤100次/分、持续紫绀;
选择气囊、接上氧源、选择合适型号的面罩;
(1)面罩正确盖住口鼻、查气道密闭性,氧流量5升/分
(2)面罩不可压在面部,不可将手指或手掌至于患儿眼部;
(3)念“一”时挤压气囊,念“二三”时放气,用正压通气2-3次,观察胸廓扩张情况: 正压 人工呼吸30秒频率:40-60次/分、胸部略见起伏、用听诊器听心率6 秒,
评价停用指征:已经改善,有自主呼吸、心率≥100次/分,肤色转红;
正压通气后心率小于60次/分,进行胸外按压(或气管插管)
C胸外按压指征: 正压人工吁吸后心率≤60次/ 分。继续正压人工呼吸,须气管插管配合
按压பைடு நூலகம்位:胸骨下1/3段
方法: 拇指法或双指法,手法必须正确。手的正确位置在胸骨下1/3 处(剑突和乳突连线之间)摆放。用硬垫支撑新生儿背部
插管位置正确判断,( 插管后新生儿胸廓起伏对称; 听诊双肺呼吸音一致,且胃部无呼吸音;无胃部扩张;呼气时导管内有雾气; 心率、肤色和新生儿反应好转。)

新生儿复苏抢救技术操作流程

新生儿复苏抢救技术操作流程

新生儿复苏抢救技术操作流程
新生儿复苏抢救技术操作流程如下:
1.快速对新生儿进行评估:主要是看孩子是不是足月、肌张力的情况、神志的情况、反应的情况等等快速做出评估。

2.清理呼吸道:如果呼吸道内有异物、分泌物,要及时给予清除。

3.正压通气:呼吸道的异物清理后如果仍然不能正常呼吸,就可以通过正压通气维持呼吸平衡。

4.胸外按压:正压复苏的同时做胸外按压,频率是胸外按压90次,正压通气30次,总共是120次,按照比例1:3进行复苏。

如果新生儿做完以上4个步骤,心率或者肤色仍未恢复,可能要应用药物,比如肾上腺素。

如果新生儿仍未恢复,可能需要进一步的处理,要分析原因,做相应的处理。

新生儿复苏急救流程

新生儿复苏急救流程

2. 体位:置新生儿头轻度伸仰位(鼻吸气位);
新生儿复苏急救流程
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3、清理呼吸道(必要时) 肩娩出前助产者用手挤出新生儿口、咽、鼻中分 泌物。 娩出后用吸球或吸管(12F或14F)清理分泌物。 先吸嘴后吸鼻、“M” 在 “N”之前。 过分吸引可能造成喉痉挛和迷走神经性心动过缓 ,并使自主呼吸出现延迟。应限制吸管深度和 吸引时间(10s),吸引器负压80-100mmHg( 1mmHg=0.133kPa)。
新生儿复苏急救流程
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4、擦干全身
擦干并拿走湿了被单以预防体热丢失,重新摆头位以确保呼吸道开放
新生儿复苏急救流程
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5、给予刺激
新生儿复苏急救流程
6、重新摆正体位
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含有潜在危险性刺激形式 • 拍打后背或臀部 • 挤压肋骨 • 将大腿压向腹部 • 扩张肛门括约肌 • 热敷、冷敷、热浴、冷浴 • 摇动
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准备工作
在开始正压人工呼吸前:
• 选择适当大小面罩 • 确认气道通畅 • 摆正婴儿头部位置 • 操作者站在婴儿侧面或头侧位置
是,与母亲在一起
心率<100次/分

呼吸暂停或喘息样呼吸?
常温护理: 保持体温 清理气道(必要时) 擦干 评定

呼吸困难或连续紫绀?
新生儿复苏急救流程
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新生儿复苏流程图
正压通气 B
氧饱和度监测
清理气道 氧饱和度监测 常规给氧或CPAP
心率<100次/分 是
纠正通气步骤
否 心率<60次/分 是Fra bibliotek新生儿复苏急救流程
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初步复苏
初步复苏步骤: 1、保持体温:

新生儿心肺复苏操作步骤

新生儿心肺复苏操作步骤

新生儿心肺复苏操作步骤1.确定新生儿需要心肺复苏:当新生儿出现以下情况时,可能需要进行心肺复苏操作:-新生儿没有呼吸或呼吸困难-新生儿的心跳无法探测到或少于60次/分钟-新生儿呼吸困难并伴随心率下降2.召唤急救人员:立即通知急救人员及时介入,并在等待急救人员到来前,迅速进行下述操作。

4.确定观察位置:站在新生儿头部另一侧,以便更清楚地观察新生儿的反应。

5.评估新生儿的意识状况:观察新生儿的意识和反应,并尝试唤醒新生儿,观察其对刺激的反应。

6.刺激性操作:轻轻握住新生儿的双脚,并加以轻压,观察新生儿是否有任何反应。

如果没有反应,需要进行下一步骤。

7.呼叫专业急救人员:与急救人员通话沟通新生儿的状况,说明新生儿需要进行心肺复苏。

8.开始胸外按压:将新生儿置于坚硬平面上,两手交叉放置在新生儿的胸骨下方心脏的位置,用两个手指指节按压胸骨下方的位置,使胸骨下降至2-3厘米,以每分钟100-120次的速度坚定而稳定地进行按压。

9.进行人工呼吸:首先将新生儿的头向后翻转使气道畅通,然后在嘴唇和鼻孔间塞入一块薄而柔软的物品,逐渐向里面吹气,肺部隆起。

每一次呼吸应该持续1秒钟,使胸部上升。

每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸。

10.持续心肺复苏:持续进行胸外按压和人工呼吸,直到新生儿恢复意识和开始呼吸,或者急救人员到场接管。

11.监测和记录:在复苏过程中,监测新生儿的心率和呼吸,并将每次复苏措施记录在复苏表格中。

以上是一般情况下实施新生儿心肺复苏的操作步骤。

然而,具体的操作步骤可能会因为解剖特征和背景不同而有所不同。

因此,建议在实施新生儿心肺复苏之前接受专业的培训和认证,并根据现场情况和急救指南来确定具体的操作步骤。

新生儿心肺复苏流程

新生儿心肺复苏流程

新生儿心肺复苏流程新生儿心肺复苏是指在新生儿出生后出现突发的呼吸和心跳停止时,通过采取一系列的急救措施来挽救生命的过程。

正确的心肺复苏流程对于新生儿的生存至关重要,下面将介绍新生儿心肺复苏的具体流程。

首先,当发现新生儿出现呼吸和心跳停止时,立即呼叫急救人员或将新生儿送往医院急救。

同时,将新生儿放置在坚硬的表面上,确保头部处于自然位置。

接着,检查新生儿的呼吸情况,如果发现没有呼吸或仅有间歇性呼吸,立即开始进行人工呼吸。

将新生儿的头部稍微后仰,握住下颚用力吹气,每次吹气时间不超过1秒,每次吹气后观察胸廓是否有抬起,维持每分钟40-60次的频率。

然后,检查新生儿的心跳情况,如果发现心跳停止,立即开始进行胸外心脏按压。

将新生儿放置在坚硬的表面上,双手交叉放在胸骨下方,用力按压胸骨,每次按压深度约为1/3胸廓直径,按压频率为每分钟100-120次。

在进行人工呼吸和胸外心脏按压的同时,可以考虑使用氧气面罩或气管插管等辅助呼吸设备,以提高新生儿的氧供应。

在进行心肺复苏的同时,及时将新生儿送往医院进行进一步的抢救和治疗。

医院急救人员可以通过监测新生儿的心电图和血氧饱和度来及时调整急救措施,确保新生儿得到最有效的治疗。

需要注意的是,在进行心肺复苏的过程中,要随时观察新生儿的生命体征变化,及时调整急救措施,确保新生儿得到最有效的救治。

同时,心肺复苏过程中要避免过度用力导致新生儿受伤,要轻柔而有力地进行急救操作。

总之,新生儿心肺复苏是一项紧急而重要的急救措施,正确的心肺复苏流程可以挽救新生儿的生命。

掌握正确的心肺复苏技能,并在紧急情况下迅速采取行动,将对新生儿的生存起到至关重要的作用。

希望每位医务人员和家长都能够熟练掌握新生儿心肺复苏的流程,为新生儿的健康和生存保驾护航。

新生儿心肺复苏案例及流程

新生儿心肺复苏案例及流程

新生儿心肺复苏案例及流程新生儿心肺复苏(neonatal cardiopulmonary resuscitation,简称NCPR)是指在新生儿出生后发生心跳呼吸停止时所采取的急救措施。

以下是一个常见的新生儿心肺复苏案例及流程:案例:新生儿男性,出生15分钟,突然出现心跳呼吸停止,表现为无呼吸、无脉搏,面色苍白。

流程:1. 确认心肺停止:通过观察胸部无呼吸运动,无气道流通的迹象等来判断。

2. 招呼同事:立即呼叫医护人员进行协助。

3. 气道管理:将新生儿放置在平坦的硬表面上,轻轻俯屈头颈以保持气道畅通。

4. 检查呼吸:用手指触摸鼻孔和口腔感受气流,观察胸部起伏,检查是否有呼吸。

5. 呼叫急救设备:让同事呼叫急救车或将急救设备带到现场。

6. 心肺复苏开始:- 给予氧气:使用口-鼻面罩或T型管给予高浓度氧气。

- 心外按压:双手食指放在乳头线下的胸骨中央,用力向下按压,深度为1/3胸廓前后径,频率为90次/分钟。

- 人工呼吸:封住受试者的鼻孔,用嘴对受试者的口腔进行人工呼吸,每次每分钟12次。

- 心肺复苏比率:按压与人工呼吸比率为3:1(30次按压后给予2次人工呼吸),频率为90次/分钟。

7. 身体全面评估:在急救过程中,对新生儿的体温、血压、血糖、外周血流动力学、心电图等进行检查。

8. 心电复律:如果有监测到可纠正的心律失常,应考虑使用除颤器进行除颤。

9. 持续急救:持续进行心肺复苏,直到有循环恢复或上级医疗机构的医生判断为无需继续复苏为止。

10. 记录与报告:应详细记录新生儿心肺复苏的时间、药物使用、治疗过程和效果,并及时向上级报告。

以上是新生儿心肺复苏的一般流程,但在实际操作中,应根据具体情况和医生的指导进行相应的急救措施。

2023年儿童心肺复苏操作步骤(新版)

2023年儿童心肺复苏操作步骤(新版)

2023年儿童心肺复苏操作步骤(新版) 2023年儿童心肺复苏操作步骤(新版)儿童心肺复苏(Child Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)是指在儿童发生心脏骤停时,采用人工呼吸和胸外按压等方法进行紧急复苏的一种技术。

本操作步骤基于2023年最新指南,适用于现场急救人员。

一、评估现场安全1. 确认现场安全,避免二次伤害。

2. 判断儿童意识:轻拍儿童肩膀,大声呼唤其名字。

3. 判断儿童呼吸:贴近儿童口鼻,观察胸部是否有起伏,听声音,感受气流。

二、呼叫紧急救援1. 立即拨打120或当地紧急救援电话。

2. 告知接线员儿童心脏骤停,需要紧急心肺复苏,并说明儿童年龄。

3. 保持电话畅通,遵循接线员的指导。

三、儿童心肺复苏准备1. 铺开急救垫,确保儿童平躺。

2. 解开儿童衣物,暴露胸部。

3. 确认儿童性别,避免按压胸部时造成损伤。

4. 准备人工呼吸气囊和急救药品等设备。

四、人工胸外按压1. 双手叠放,掌根部放在儿童胸骨中部。

2. 身体前倾,利用体重垂直向下按压,确保按压深度至少为5cm。

3. 按压频率为每分钟100-120次。

4. 每次按压后,让胸部充分回弹。

五、人工呼吸1. 保持儿童气道通畅:头后仰,下巴抬高,捏住鼻孔。

2. 口对口人工呼吸:深吸一口气,将气体吹入儿童口中,观察胸部是否有起伏。

3. 每次呼吸持续1秒,吹气量以儿童胸部轻微鼓起为宜。

4. 每30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。

六、持续监测和调整1. 在心肺复苏过程中,持续观察儿童呼吸、心率和意识变化。

2. 根据儿童反应,调整按压深度和呼吸频率。

3. 如有条件,使用自动体外除颤器(AED)进行除颤。

七、紧急转运1. 在紧急救援人员到达现场后,简要说明心肺复苏过程和儿童现状。

2. 配合救援人员,继续进行心肺复苏。

3. 随车前往医院,确保途中持续监测儿童生命体征。

八、后续处理1. 儿童恢复正常呼吸和心跳后,继续观察其生命体征,保持舒适体位。

儿科心肺复苏操作流程

儿科心肺复苏操作流程

儿科心肺复苏操作流程
儿科心肺复苏操作流程如下:
1. 胸外按压:施救者跪在患儿身体的任何一侧,用一手掌根部,按压两乳头连线中点,胸骨中下段,另一手叠放在该手上,十指交叉,手臂伸直,双臂位于患儿胸骨正上方,利用上身重量垂直下压,连续按压30次,按压频率为每分钟次,按压时请注意胸廓回弹。

2. 开放气道:施救者一只手按在患儿前额,稍用力往后压,另一只手将患儿下巴向上抬起,使患儿的口腔、咽喉轴呈直线,如果患儿口腔内有分泌物或异物,应立即清理干净。

3. 人工呼吸:施救者一只手捏住患儿鼻子,对患儿口对口吹气2次,在吹气过程中观察患儿胸部起伏情况,注意避免过度通气和漏气。

30次胸外按压和2次人工呼吸为一个循环,每5个循环检查一次患儿呼吸及心跳是否恢复。

请注意,心肺复苏是一个紧急措施,应在专业医护人员的指导下进行。

新生儿心肺复苏操作步骤

新生儿心肺复苏操作步骤
指征:呼吸暂停或抽泣样呼吸、心率≤100次/分、持续紫绀;
选择气囊、接上氧源、选择合适型号的面罩;
(1)面罩正确盖住口鼻、查气道密闭性,氧流量5升/分
(2)面罩不可压在面部,不可将手指或手掌至于患儿眼部;
(3)念“一”时挤压气囊,念“二三”时放气,用正压通气2-3次,观察胸廓扩张情况:正压人工呼吸30秒频率:40-60次/分、胸部略见起伏、用听诊器听心率6秒,
插管位置正确判断,( 插管后新生儿胸廓起伏对称; 听诊双肺呼吸音一致,且胃部无呼吸音;无胃部扩张;呼气时导管内有雾气; 心率、肤色和新生儿反应好转。)
E. 药物治疗
肾上腺素: 1. 指征:在正压人工呼吸 30 秒以及配合胸外按压 30 秒后,心率≤ 60次/分 2. 剂量:脐静脉为 1: 10000 肾上腺素 0.1-0.3ml/kg , 气管内给药为 0.5-1.0ml/kg 。 3. 途径: 脐静脉和气管内; 4. 速度:要求快速给药。扩容剂( 生理盐水): 1. 指征: 有低血容量的新生儿( 苍白, 低灌注,脉搏弱)且对复苏措施无反应时考虑扩充血容量; 2. 剂量: 10ml/kg , 3. 途径:脐静脉, 4. 速度:要求缓慢推入 5-10 分钟)
评价停用指征:已经改善,有自主呼吸、心率≥100次/分,肤色转红;
正压通气后心率小于60次/分,进行胸外按压(或气管插管)
C胸外按压指征:正压人工吁吸后心率≤60次/分。继续正压人工呼吸,须气管插管配合
按压部位:胸骨下1/3段
方法:拇指法或双指法,手法必须正确。手的正确位置在胸骨下1/3处(剑突和乳突连线之间)摆放。用硬垫支撑新生儿背部
停用指征:心率≥ 60次/ 分:按压 30 秒后心率≤ 60次/ 分需给盐酸肾上腺素。
D. 气管插管指征:(1) 需要气管内吸引清除胎粪时;2) 气囊面罩人工呼吸无效或要延长时;3) 经气管注入药物时;(4) 特殊复苏情况,如先天性膈疝或超低出生体重儿。
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新生儿心肺复苏
项目
操作程序
标准分
扣分
原因
准备工作5分
医护准备:洗手、戴口罩、衣帽整洁、戴无菌手套
物品准备:吸引器、吸痰管、保暖辐射台、痒源、气囊面罩、功能良好的新生儿喉镜以及喉片、气管导管、金属芯、胎粪吸引器、注射器、听诊器
复苏常用物品:肾上腺素、生理盐水、纳洛酮、5%碳酸氢钠
1分
2分
2分
(每漏一项扣分
选择气囊、接上氧源、选择合适型号的面罩;
(1)面罩正确盖住口鼻、查气道密闭性,氧流量5升/分
(2)面罩不可压在面部,不可将手指或手掌至于患儿眼部;
(3)念“一”时挤压气囊,念“二三”时放气,用正压通气2-3次,观察胸廓扩张情况: 正压 人工呼吸30秒频率:40-60次/分、胸部略见起伏、用听诊器听心率6 秒,
现场操作85分
提问:足月羊水清呼吸或哭声肌张力(其中一个情况“否”马上准备复苏)
复苏整个过程评估内容:呼吸,心率,肤色
A:最初步骤:
(1)保持体温
(2)摆正体位(鼻吸气位)
(3)清理呼吸道(先吸口再吸鼻)
(4)擦干全身移Βιβλιοθήκη 湿巾(5)必要时刺激呼吸(根据评价采取的措施)
B:气囊面罩正压人工呼吸
指征:呼吸暂停或抽泣样呼吸、心率≤100次/分、持续紫绀;
评价停用指征:已经改善,有自主呼吸、心率≥100次/分,肤色转红;
正压通气后心率小于60次/分,进行胸外按压(或气管插管)
C胸外按压指征: 正压人工吁吸后心率≤60次/ 分。继续正压人工呼吸,须气管插管配合
按压部位:胸骨下1/3段
方法: 拇指法或双指法,手法必须正确。手的正确位置在胸骨下1/3 处(剑突和乳突连线之间)摆放。用硬垫支撑新生儿背部
关爱新生儿观念强。
2分
2分
4分
2分
双指法(用中指和食指成无名指指尖,垂直庄迫)。姆指法(两姆指可并排放置,当患儿个子小时,两拇指可以重叠,姆指第1节应弯曲,垂直压迪),压迫深度为前后胸直径1/3,放松时指尖或
姆指不离开胸骨。下压时间应稍短于放松时间。节奏每秒按压3次呼吸1次,30秒胸外按压后,听心率6秒,心率小于60次/分,重新开始胸外按压,若心率大于60次/分,停止胸外按压:胸外按压与正压人工呼吸配合3:1,即90次/分和30次/分
内径插入深度
小于 1000g 、<28w6-7cm
~2000g 、 28-34w7-8cm
~3000g 、 34-38w8-9cm
大于 3000g>38w9-10cm
方法: 1 )右手稳住胎头, 2 )左手握镜,喉镜叶片沿舌面滑入, 将舌推向左侧, 3 )推进镜片顶端到达会厌软骨谷, 4 )轻轻上抬(向上向前)镜片,暴露声门; 5 )插入气管套管:右手持管沿口腔右侧导入管子,看准声门将管子推入,直到管子上的声带线达声门水平;6) 右手将管子固定于患儿上腭, 左手小心退出喉镜及金属芯; 7 )检查管子位置是否正确; (须在常压给氧下, 20 秒内完成)
4分
3分
5分
3分
1分
1分
1分
3分
3分
3分
2分
10分
5分
2分
8分
14分
5分
10分
(每漏一项扣1分
(每漏一项扣1分)
(每漏一项扣5分)
(每漏一项扣1分)
(每漏一项扣1分)
(每漏一项扣2分)
(每漏一项扣1分)
(每漏一项扣1分)
质量评价10分
态度严肃认真,作风严谨。
操作熟练,动作敏捷,迅速,连贯。
操作手法准确,顺利。
插管位置正确判断,( 插管后新生儿胸廓起伏对称; 听诊双肺呼吸音一致,且胃部无呼吸音;无胃部扩张;呼气时导管内有雾气; 心率、肤色和新生儿反应好转。)
E. 药物治疗
肾上腺素: 1. 指征:在正压人工呼吸 30 秒以及配合胸外按压 30 秒后,心率≤ 60次/分 2. 剂量:脐静脉为 1: 10000 肾上腺素 , 气管内给药为 。 3. 途径: 脐静脉和气管内; 4. 速度:要求快速给药。扩容剂( 生理盐水): 1. 指征: 有低血容量的新生儿( 苍白, 低灌注,脉搏弱)且对复苏措施无反应时考虑扩充血容量; 2. 剂量: 10ml/kg , 3. 途径:脐静脉, 4. 速度:要求缓慢推入 5-10 分钟)
停用指征:心率≥ 60次/ 分:按压 30 秒后心率≤ 60次/ 分需给盐酸肾上腺素。
D. 气管插管指征:(1) 需要气管内吸引清除胎粪时;2) 气囊面罩人工呼吸无效或要延长时;3) 经气管注入药物时;(4) 特殊复苏情况,如先天性膈疝或超低出生体重儿。
选择合适型号的镜片( 1 号足月儿用, 0 号早产儿用) 选择正确的气管导管和插入深度
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