现场见证取样登记表
见证取样记录表1
见证取样记录表工程名称：山西灵石华苑煤业有限公司1#单身公寓楼 样品名称 回填碎石取样地点 施工现场取样部位 基础 取样数量17个点 取样日期2008年11月2日见证记录在见证员的监督下，由取样员针对2008年11月2日回填夯实的碎石，标高为-4.45m 处取样。
取点位置见下图。
65500mm取样人签字、印章：___________________见证人签字、印章：___________________填制日期：2008年11月2日备 注24000mm 1234567891011121314151617见证取样记录表工程名称：山西灵石华苑煤业有限公司1#单身公寓楼样品名称 回填3：7灰土取样地点 施工现场取样部位 基础 取样数量17个点 取样日期2008年11月3日 见证记录在见证员的监督下，由取样员针对2008年11月3日回填夯实的3：7灰土，标高为-4.25m 处用环刀法取样，在现场做土壤干密度试验。
取点位置见下图。
65500mm取样人签字、印章：___________________见证人签字、印章：___________________填制日期：2008年11月3日备 注24300mm1 23456 7891011121314151617见证取样记录表工程名称：山西灵石华苑煤业有限公司1#单身公寓楼样品名称 回填3：7灰土取样地点 施工现场取样部位 基础 取样数量17个点 取样日期2008年11月3日 见证记录在见证员的监督下，由取样员针对2008年11月3日回填夯实的3：7灰土，标高为-4.05m 处用环刀法取样，在现场做土壤干密度试验。
取点位置见下图。
65500mm取样人签字、印章：___________________见证人签字、印章：___________________填制日期：2008年11月3日备 注24300mm1 23456 7891011121314151617见证取样记录表工程名称：山西灵石华苑煤业有限公司1#单身公寓楼样品名称 回填3：7灰土取样地点 施工现场取样部位 基础 取样数量17个点 取样日期2008年11月4日 见证记录在见证员的监督下，由取样员针对2008年11月4日回填夯实的3：7灰土，标高为-3.85m 处用环刀法取样，在现场做土壤干密度试验。
见证取样和见证送检记录表
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录
施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见 证 取 样
和 见 证 送 检 记 录
施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司
见证取样和见证送检记录施工单位:贵州建工集团第四建筑工程有限责任公司。
见证取样送检记录表
见证取样送检记录表（最新版）目录1.见证取样送检记录表的概述2.见证取样送检记录表的重要性3.见证取样送检记录表的填写要求4.见证取样送检记录表的注意事项5.见证取样送检记录表的实际应用案例正文一、见证取样送检记录表的概述见证取样送检记录表，顾名思义，是用于记录取样、送检整个过程的表格，是保证样品的代表性和真实性的重要依据。
在建筑、环保、食品、医药等领域，见证取样送检记录表发挥着至关重要的作用。
二、见证取样送检记录表的重要性见证取样送检记录表的重要性体现在以下几个方面：1.保证样品的真实性：记录表中详细记录了取样人员、取样时间、取样地点、样品数量等信息，有利于确保样品的真实性，防止样品在送检过程中被替换或篡改。
2.保证样品的代表性：记录表中需记录取样方法、取样部位等详细信息，有利于确保样品的代表性，反映被检测对象的整体状况。
3.便于检测结果的分析和应用：记录表中记录了检测项目的相关信息，有利于检测结果的分析和应用，为决策提供依据。
三、见证取样送检记录表的填写要求填写见证取样送检记录表应遵循以下要求：1.认真阅读表格内容，了解各项信息的含义和要求；2.准确填写各项信息，如取样人员、取样时间、取样地点等；3.注意信息的完整性，确保表格中的信息无遗漏；4.字迹清晰，易于阅读；5.签名并注明日期，以示负责。
四、见证取样送检记录表的注意事项在填写见证取样送检记录表时，应注意以下几点：1.取样部位和方法应符合规定，确保样品的代表性；2.取样人员应具备相应的资质和能力，保证取样的准确性；3.送检过程应妥善保管样品，防止意外损坏或丢失；4.记录表应随样品一同送检，以便检测单位查阅。
五、见证取样送检记录表的实际应用案例在某建筑工程项目中，见证取样送检记录表发挥了重要作用。
项目中，施工方需对建筑材料进行检测，以确保其质量符合要求。
见证取样送检记录表详细记录了取样人员、取样时间、取样地点、样品数量等信息，以及检测项目、检测方法等，为检测单位提供了重要依据。
见证取样记录表
见证取样记录表工程名称：临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段编号：样品名称水泥砖取样地点临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段取样部位砌体取样数量1组取样日期2013年9 月15 日见证记录：年月日在临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段施工过程中，从工地堆料场砖堆放地四周及上、下、中不同部位抽取砖块封样，送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。
取样人签字、盖章：见证人签字、盖章：填制日期：年月日备注见证取样记录表工程名称：临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段编号：样品名称砂浆配合比取样地点临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段取样部位工地料场取样数量1组取样日期2013年8 月30 日见证记录：年月日在临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段施工过程中，从工地堆料场砖堆放地抽取现场所用砂浆封样，送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。
取样人签字、盖章：见证人签字、盖章：填制日期：年月日备注见证取样记录表工程名称：临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段编号：样品名称灰土取样地点临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段取样部位基础取样数量1组取样日期2013年8 月25 日见证记录：年月日在临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段施工过程中，从工地现场采集灰土封样，送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。
取样人签字、盖章：见证人签字、盖章：填制日期：年月日备注见证取样记录表工程名称：临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段编号：样品名称砂取样地点临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段取样部位砂子堆放上、中、下不同部位取样数量1组取样日期2013年8 月28 日见证记录：年月日在临汾市尧都区涝洰河生态建设景观工程设计施工总承包二标段工地料砂子堆放地分上、中、下不同部位抽取等量样品8份，每份样品5kg，共采集样品40kg拌合均匀，装样封口送临汾广恒建筑质量检测有限公司进行检验。
见证取样记录表-示列
目录1、水泥取样2、砂取样3、碎石取样4、混凝土速凝剂取样5、混凝土用水取样6、发射混凝土试块取样7、混凝土试块取样8、沙浆试块取样9、砖、砌块取样10、防水资料取样11、锚杆取样12、混凝土用钢筋取样13、锚讨取样14、锚固剂取样目睹取样记录表SMJZ/、— 26工程名称：编号：样品名称水泥取样地址取样部位水泥堆放地不一样部位共20 个采样点取样数目12kg取样日期目睹记录 :年月日在工地库房同一编号的水泥（20 袋）中收集样品20 个，合计 12kg，装袋封口送至山西安信建设工程检测有限企业进行查验。
取样人署名、印章：目睹人署名、印章：填制日期：备注目睹取样记录表SMJZ/、— 26工程名称：编号：样品名称砂取样地址工地料场取样部位砂子堆放地上、中、下不一样部位取样数目40kg取样日期目睹记录 :年月日在工地料场砂子堆放地分上、中、下不一样部位抽取等量样品 8 份，每份样品为 5kg，共收集样品 40kg 搅合平均，装样封口送至山西安信建设工程检测有限企业进行查验。
取样人署名、印章：目睹人署名、印章：填制日期：备注目睹取样记录表SMJZ/、— 26工程名称：编号：样品名称碎石取样地址工地料场取样部位碎石堆放地分上、中、下不一样部位取样取样数目80kg取样日期目睹记录 :年月日在工地料场碎石堆放地分上、中、下不一样部位抽取等量样品 8 份，每份样品为 10kg，共收集样品 80kg 搅合平均，装样封口送至山西安信建设工程检测有限企业进行查验。
取样人署名、印章：目睹人署名、印章：填制日期：备注目睹取样记录表SMJZ/、— 26工程名称：编号：样品名称混凝土速凝剂取样地址工地库房取样部位速凝剂堆放地分上、中、下及周围取样取样数目4000g取样日期目睹记录 :年月日在工地库房速凝剂堆放地分上、中、下及周围不一样部位16 个点抽取等量样品16 份，每份样品为 250g，共收集样品 4000g 混淆平均，装样封口送至山西安信建设工程检测有限企业进行查验。
材料取样见证记录表
生产厂家：
取样人：
送样人：
取样见证人：
送样见证人：
取样日期：年月日
取样日期：年月日
说明：
1、此表见证人分别在见证取样和送检后及时填写，并由取样人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。
2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样的真实性，已采取的措施。
见证单位
检测单位
检测报告编号
检测结果
检
测
结
果
不
合
格
处
理
意
见
取样人员（签字）
见证人员（签字）
日期
见证取样、送检记录表
工程名称
施工单位
见证材料类别
检测单位
见证单位
见证员
见证证号
发
取样人签名
见证人签名
送检日期
收到报告日期
报告编号
备注：
记录人：
检测见证取样送检记录表
编号：
工程名称
施工单位
样品名称
进场数量
进场时间
见证取样部位
见证取样数量
代表数量
取样时间
样
品
状
况
检测委托单位
见证取样及见证送样记录表
委托单位：**公司编号：001
工程名称：**工程
取样部位：
样品名称：复合硅酸盐水泥 P.O32.5
取样数量：一组
取样地点：施工现场
见证取样取自施工现场
见证取样取自施工现场
施工单位：**公司
施工单位：**公司
监理单位：**公司
监理单位：**公司
复合硅酸盐水泥 P.O32.5
复合硅酸盐水泥 P.O32.5
见证取样记录表(样表)
样品名称 砂浆试块（水泥砂浆、M7.5） 样品编号
样品使用的工程 位置及桩号
排水沟 0+000～0+020
工程量 （进货量）
200m3
取样日期
2010年1月23日
取样地点
搅拌机出料口
施工单位 监理单位
桂林市天力水利电力建筑安装 取样员及上岗
工程公司
证号
蒋湖全 桂水见取20060348
南宁河海工程建设监理有限责 见证员及上岗
混凝土小型空心砌块
样品编号
样品使用的工程 位置及桩号
管理房、放水塔
工程量 （进货量）
1万块
取样日期
2010年1月23日
取样地点
施工现场
施工单位 监理单位
桂林市天力水利电力建筑安装 取样员及上岗
工程公司
证号
蒋湖全 桂水见取20060348
南宁河海工程建设监理有限责 见证员及上岗
任公司
证号
欧阳洲 桂水见取20060944
样品名称
砂子（天然砂、中砂）
样品编号
样品使用的工程 位置及桩号
溢洪道、隧洞、放水塔
工程量 （进货量）
500m3
取样日期
2010年1月23日
取样地点
工地料场
施工单位 监理单位
桂林市天力水利电力建筑安装 取样员及上岗
工程公司
证号
蒋湖全 桂水见取20060348
南宁河海工程建设监理有限责 见证员及上岗
任公司
从尺寸偏差和外观质量检查合格 的样品中随机抽取
施工单位
年月日
监理单位
年月日
注：本表一式三份，施工、监理单位各存一份，交水利工程质量检测单位一份。
见证取样记录表
精心整理见证取样记录表工程名称：机动车及驾驶人业务服务中心办证服务大厅、车驾数据中心、宣传教育基地见证取样记录表工程名称：山西同德化工股份有限公司技术中心项目专家公寓编号:见证取样记录表工程名称：山西同德化工股份有限公司技术中心项目专家公寓编号:见证取样记录表工程名称：山西同德化工股份有限公司技术中心项目专家公寓编号:见证取样记录表工程名称：福源居住宅小区编号:见证取样记录表工程名称：忻州创奇学校学生宿舍楼编号:工程名称：福源居住宅小区编号:见证取样记录表工程名称：山西同德化工股份有限公司技术中心项目门卫编号:见证取样记录表工程名称：山西同德化工股份有限公司技术中心项目门卫编号：见证取样记录表工程名称：山西同德化工股份有限公司技术中心项目门卫编号：见证取样记录表工程名称：山西同德化工股份有限公司技术中心项目地下车库编号：工程名称：山西同德化工股份有限公司技术中心项目地下车库编号:工程名称：保德开莱国际君苑5#高层住宅楼编号:工程名称：保德开莱国际景苑9#高层住宅楼编号:工程名称：保德开莱国际景苑8#高层住宅楼编号:工程名称：保德开莱国际君苑10#高层住宅楼编号:工程名称：康宁小区保障性住房建设项目2#楼编号:工程名称：忻州创奇学校学生宿舍楼编号:工程名称：康宁小区保障性住房编号:工程名称：保德开莱国际景苑8#高层住宅楼编号：工程名称：保德开莱国际君苑10#高层住宅楼编号：工程名称：保德开莱国际景苑8#高层住宅楼编号：工程名称：保德开莱国际景苑8#高层住宅楼编号：工程名称：忻州创奇学校学生宿舍楼编号：工程名称：忻州创奇学校学生宿舍楼编号：工程名称：忻州创奇学校学生宿舍楼编号：工程名称：忻州创奇学校学生宿舍楼编号：工程名称：忻州创奇学校学生宿舍楼编号：工程名称：忻州创奇学校学生宿舍楼编号：。
见证取样记录表素土
填制日期：2012年10月24日
■\1 \
、；；\ 严 /
备注
见证取样记录表
工程名称：幸福小镇A2#商铺编号:
样品名称
3:7灰土第三步
取样地点
施工现场
取样部位
基础
取样数量
四个点
取样日期
2012年10月26日
见证记录：
施工现场基槽回填3:7灰土第三步，监理见证取样第一步四个点，送试验室 检验。
■\1 \
、；；\ 严 /
蚄备注
衿
螆工程名称：幸福小镇A2#商铺编号
袅样品名称
蒃3:7灰土第二步
罿取样地点
腿施工现场
薇取样部位
节基础
芃取样数量
薈四个点
肅取样日期
芅2012年10月24
日
莂见证记录：
'i‘7
罿施工现场基槽回填3:7灰土第二步，监理见证取样第一步四个点，送试验室检 验。
螇取样人签字、印章：
取样日期
2012年10月28日
见证记录：
施工现场基槽回填3:7灰土第五步，监理见证取样第一步四个点，送试验室 检验。
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期：2012年10月28日
j1
/八、、-C■1
八\1.\\
备注
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期：2012年10月26日
i1/ // 71
...1..,
耳■... ■•.X-；
*1\y
/匚f
\ \ \ \'・、1
1
备注
见证取样记录表
工程名称：幸福小镇A2#商铺编号：
样品名称
工程材料见证取样记录表 1
钢筋原材料
规格型号
进场时间
取样日期
进场批号、数量
取样方法
见证取样
取样数量
组
试块制作情况
现场
工具模具情况
质量证明书
试件标识情况
合格
施工部位、层段
检测项目
重量偏差、拉伸试验、弯曲试验
备注
检测结果及处理意见:
对样品确认、送检情况
对样品确认、送检情况
取样员（证书号）
见证员（证书号）
取样日期
取样日期
工程材料见证取样记录表
精选范本项目名称瑞安市瑞新起重机械有限公司小微创业园项目取样对象钢筋原材料规格型号进场时间取样日期进场批号数量取样方法见证取样取样数量试块制作情况弯曲试验备注检测结果及处理意见
项目名称
瑞安市瑞新起重机械有限公司小微创业园项目
某建设工程见证取样记录表(doc 25页)
某建设工程见证取样记录表(doc 25页)DB15/427—2005 见证取样记录C01-3-01-001工程名称蒙西世纪城1#商业楼施工单位蒙西建设集团有限公司建设单位内蒙古蒙西房地产开发有限公司生产厂家/见证单位乌海市安厦监理公司使用部位基础房心回填样品名称素土取样数量20Kg规格型号/代表数量/取样地点施工现场取样日期2009年10月12日建设单位内蒙古蒙西房地产开发有限公司生产厂家/见证单位乌海市安厦监理公司使用部位基础原土样品名称基础原土取样数量5组（15个点）规格型号/代表数量/取样地点施工现场取样日期2009年10月12日见证记录：在施工现场，试样从基础原土中随机抽取15个点，共5组，现场做土壤氡浓度放射性检测。
有见证送检符合要求。
签字栏见证取样送检印章取样人见证人内质检软件登记号：64130202DB15/427—2005见证取样记录C02-2-09-013工程名称乌海市博物院施工单位内蒙古银鹰建筑安装有限责任公司建设单位乌海市甘德尔生态旅游有限公司生产厂家乌素图砂厂见证单位内蒙古科林建设工程监理有限公司使用部位主体样品名称砂子取样数量30Kg规格型号水洗砂代表数量600t取样地点施工现场取样日期2011年5月9日见证记录：在施工现场，试样从同一产地、同规格、同批量进场的砂料堆中，从顶部、中部和底部均匀分布的16个不同部位，将表面铲除，抽取大致相等的砂16份组成一组样品，约30Kg，送检测中心做筛分析、含泥量、泥块含量等试验。
有见证送检符合要求。
签字栏见证取样送检印章取样人见证人内质检软件登记号：64130202DB15/427—2005见证取样记录C02-2-09-012工程名称乌海市博物院施工单位内蒙古银鹰建筑安装有限责任公司建设单位乌海市甘德尔生态旅游有限公司生产厂家碱柜王帝生石子见证单位内蒙古科林建设工程监理有限公司使用部位主体样品名称卵石取样数量20Kg规格型号5-31.5mm代表数量600t取样地点施工现场取样日期2011年5月9日见证记录：在施工现场，试样从同一产地、同规格、同批量进场的卵石料堆中，从顶部、中部和底部均匀分布的15个不同部位，将表面铲除，抽取大致相等的卵石15份组成一组样品，约20Kg，送检测中心做筛分析、含泥量、针片状含量等试验。
见证取样记录表素土
工程名称：幸福小镇A2#商铺编号：
样品名称
3:7灰土第四步
取样地点
施工现场
取样部位
基础
取样数量
四个点
取样日期
2012年10月26日
见证记录：
施工现场基槽回填3:7灰土第四步，监理见证取样第一步四个点，送试验室检验。
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期：2012年10月26日
备注
见证取样记录表
工程名称：幸福小镇A2#商铺编号：
样品名称
3:7灰土第三步
取样地点
施工现场
取样部位
基础
取样数量
四个点
取样日期
2012年10月26日
见证记录：
施工现场基槽回填3:7灰土第三步，监理见证取样第一步四个点，送试验室检验。
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期：2012年10月26日
备注
见证取样记录表
工程名称：幸福小镇A2#商铺编号：
样品名称
3:7灰土第五步
取样地点
施工现场
取样部位
基础
取样数量
四个点
取样日期
2012年10月28日
见证记录：
施工现场基槽回填3:7灰土第五步，监理见证取样第一步四个点，送试验室检验。
取样人签字、印章：
见证人签字、印章：
填制日期：2012年10月28日
备注
见证取样记录表
工程名称：幸福小镇A2#商铺编号：
样品名称
3:7灰土第二步
取样地点
施工现场
取样部位
基础
取样数量
四个点
取样日期
2012年10月24日