麻醉呼吸机维修案例

合集下载

麻醉机的常见故障及保养

麻醉机的常见故障及保养

麻醉机的常见故障及保养

发布时间:2021-11-25T01:17:59.393Z 来源:《医师在线》2021年29期作者:曾晓彬李仁静彭芷鲜田清

[导读] 麻醉机在临床治疗中属于常用医疗设备,但麻醉机在使用过程中,受诸多因素影响,不可避免的会出现一些故障,影响麻醉工作的顺利进行,甚至威胁患者的生命安全。

曾晓彬李仁静彭芷鲜田清

四川大学华西第二医院达州市妇女儿童医院 635000

摘要:麻醉机在临床治疗中属于常用医疗设备,但麻醉机在使用过程中,受诸多因素影响,不可避免的会出现一些故障,影响麻醉工作的顺利进行,甚至威胁患者的生命安全。所以,对麻醉机常见故障进行分析,通过加强日常保养维护减少故障的发生,具有重要意义。关键词:麻醉机;故障;保养

临床治疗中,麻醉机使用比较普遍,直接影响患者的治疗效果。麻醉机的主要作用是通过机械回路方式,将麻醉药物送入患者肺泡内,形成麻醉药气体分压,并在短时间内弥散至患者血液循环中,达到抑制中枢神经系统的作用,实现全身麻醉的效果。而为保证患者的治疗效果及生命安全,对麻醉机的常见故障及日常保养问题加强重视至关重要。基于此,本文在麻醉机工作原理、分类及结构等介绍的基础上,分析了麻醉机常见故障及保障方法,以供参考。

一、麻醉机概述

麻醉机工作原理:麻醉机在工作中首先把高压气体 ( 空气、氧气 O2、笑气 N2O 等 ) 经减压阀减压,得到压力低且稳定的气体,再通过流量计、O2-N2O 比例调控装置调节产生一定流量和比例的混合气体,进入呼吸管路;麻醉药物经挥发罐生成麻醉蒸气,并控制所需定量的麻醉蒸气进入呼吸回路,随混合气体一起输送给术者,含麻醉蒸气的混合气体被人体呼吸时产生的吸气负压吸入肺部,通过血液循环输送到人体各个器官,使器官在一定的时间内暂时失去知觉和各种反射,从而达到麻醉目的[1]。

麻醉机的常见故障维修及日常维护保养

麻醉机的常见故障维修及日常维护保养

工业技术

幸福生活指南

89

幸福生活指南

麻醉机的常见故障维修及日常维护保养

张 军

盐城市第三人民医院设备科 江苏 盐城 224000

摘 要:在医院临床治疗体系中,麻醉机是较为常见且重要的医疗设备,然而在临床实践过程中麻醉机往往会出现故障,如果不能及时对其进行处理,就可能会威胁患者的生命安全。除此之外,无论麻醉机的质量如何,在使用过程中都不可避免的会出现一些故障,只有在其未出现故障之前就合理给予维护保养,才能最大程度的降低故障发生率。据此,本文对相关问题进行研究,希望能够为后来者的分析提供一定程度上的参考。 关键词:麻醉机;常见故障;日常维护

前言

在临床医学中麻醉机是应用较为普遍的

设备,对患者的治疗效果存在着十分明显的

影响,意义重大。麻醉机主要通过机械回路

的具体方式将麻醉药完全送入到患者的肺泡

中,在患者体内可以形成麻醉药气体分压,

将麻醉药快速的弥散至人体血液内,可达到

对患者中枢神经系统产生抑制作用的目的,

取得良好的全身麻醉效果,麻醉机出现故障

会导致麻醉效果不理想,威胁患者生命安全,

所以应关注麻醉机常见故障维修机日常维护

保养的问题。本文分析了这一问题并提出了

相关建议,具备现实意义。

1麻醉机的常见故障维修及日常维

护保养现状

在对整体问题进行研究前,有必要明确

麻醉机的常见故障维修及日常维护保养现

状。在我国医学技术水平不断提高的背景下,

医疗机构的现代化程度也得到了深化,无论

是一体化还是集成化都已经成为了麻醉机的

主要发展方向,甚至连智能化方向也必须要

完全的包括在其中。如今很多创新式的麻醉

机都已经在临床中得到了应用,其将传统麻

麻醉机常见故障维修

麻醉机常见故障维修

麻醉机常见故障维修

麻醉机常见故障维修大全

麻醉机常见故障维修大全

一、麻醉机的安全检查

(1)使用前安全检查

从医疗安全的角度看,麻醉机在使用前应该进行安全检查,以免出现意外事故。

一般来说,使用麻醉机前要认真检查呼吸通路氧分析仪、二氧化碳浓度检测等常规设备,看看这些设备的功能是否正常。

另外,还需仔细检查,麻醉挥发罐和麻醉液,特别是要将循环回路试验、氧浓度检测、低压系统泄露试验进行全面检查。

(2)使用后的安全检查

由于麻醉机的的安全问题并不是万无一失,他的设计、质量、操作、使用等问题以及麻醉机的装卸比较复杂,因而会出现各种各样的问题。

例如术后患者心跳骤停、麻醉机细菌污染。

如果患者使用的麻醉机不能将安全隐患彻底排查掉,那么一旦患者使用过的麻醉机被污染上了细菌,对全麻术后患者的健康更是一个威胁。

二、麻醉机的常见故障

1、麻醉机换向阀

现象:换向阀的手柄转不动。

判断:换向阀芯锈死。

维修:拆下换向阀的手钮及前后板,再小心的拆下阀芯,用细纱纸打磨掉阀芯及阀套的锈迹,再在阀芯及阀套上涂凡士林,按原位置装好,保证其转动灵活。

2、麻醉机排气阀

现象:排气阀手柄转不动。

判断:排气阀阀芯锈死。

维修:拆开排气阀,小心的拆下阀芯,用细砂纸打磨掉阀芯及阀套的锈迹,再在阀芯及阀套上涂凡士林,按原位置装好,保证其转动灵活。

3、麻醉机快速供氧阀

现象:在没有打开流量计的情况下,气体出气口有气流。

判断:快速供氧阀坏。

维修:拆开快速供氧阀,换O型圈或弹簧。

4、麻醉机流量计

现象:O2,N2O比例低于1.5:3.5

判断:齿轮调节装置松动。

维修:将N2O齿轮顶丝松开,使齿轮轴可自由转动,旋转O2、N2O旋钮,使O2、N2O比例为1.5:3.5。

麻醉机故障应急预案演练记录(精选课件)

麻醉机故障应急预案演练记录(精选课件)

1 / 1·····谢阅。。。。。

麻醉机故障应急预案演练记录

演练时间:2013年3月14日

参加人员:护理部:

麻醉师、手术医生、手术室护士

预案名称:麻醉机设备故障应急预案演练

预案流程:

一、 发现呼吸机设备故障

二、 评估

三、 报告上级及相关部门

四、 实施设备抢修和更换

五、 对故障仪器进行登记,未修检成功的仪器悬挂故障标志

演练过程:

为提高医护人员仪器设备使用技能,学习排查麻醉机故障,切实落实安全措施。通过此次演练积累实践经验巩固应对设备故障能力和提高突发事件应变能力。...文档交流 仅供参考...

当日15:30,第5间手术间麻醉机开始报警护士发现后迅速来到患者床旁,报警显示气道高压,护士立即检查呼吸机管路,用听诊器听取是否有湿啰音,并为患者吸痰,但呼吸机仍报警,在麻醉师的指示下,巡回护士即将患者气管导管的连接口与呼吸机分离,用简易呼吸器辅助呼吸。麻醉师维持患者正常通气;巡回护士严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识及血氧饱和度情况并作好记录;麻醉护士将呼吸机与模拟肺相连,重新检查氧源、气源和电源,监测呼吸机参数。检测后发现呼吸机故障,更换呼吸机,重新调整、使用呼吸机,并严密观察患者病情及生命体征的变化,护士做好记录。全程患者生命体征平稳,没有出现不良反应。...文档交流 仅供参考...

演练小结:

演练结束后,护士长对演练进行总结分析,她对此次应急演练给予了充分肯定,同时强调今后其他仪器在使用过程中出现类似情况均应该按照相关应急预案流程处理,抢救仪器要定时充电、检查,保证所有急救仪器设备都处于备用状态,同时护士也要加强应急反应能力的培养。 通过模拟演练提高了本科室应对急救和生命支持类设备突发故障的紧急处置能力,提高了本科医护人员抢救急危重病人时对突发事件处置和急救

麻醉机PCV通气模式双峰压力波形故障维修分析

麻醉机PCV通气模式双峰压力波形故障维修分析

气 道压 力波形 区域 出现 双峰 波形 。 同时报警 :呼出 DOA?是 否气 体输 入 阀里面 的过 滤 网脏 引起 气体 供
分钟 通气 量低 ,系统漏 气 。图形 如 图 1。
应不充足?是否 VEB板故障引起 流量阀工作不正
常 ?VIB板 故 障?接 下 去 ,重 点检 查 了机 器 的气 体
吸机检查结果失败外 ,其他检查项 目通过 。经过多 次 校验 ,结 果 并 没有 改 变 。在 校 验 过 程 中 ,发 现 : 呼吸机 检查 的第 一步完 成后 ,风 箱无 法下 降 到底部 位 置 。接着 用模 拟 肺 进 行 机 控 试 验 ,在 VCV模 式 下 风箱 无法 动 作 ,而 PCV模 式 下 风 箱 有 不 规 则 动 作 ,屏 幕上气 道压 力波 形 区域 出现双 峰波 形 。同时 报警 :呼 出分 钟通 气量 低 ,系统 漏气 。 由于 只是 参 数报 警 ,没有 涉及 技术 报警 ,在 维修手 册 上 7.3技 术报 警 章节 中无法 直接 查找 其 中原 因。根 据呼 吸机 原理 ,重 点关 注 流 量 阀 。 由 于风 箱 在 VCV模 式 无 法动 作 ;PCV模 式 出现 不 规 则 动 作 ,首 先 考 虑 流 量控制阀故障 。更换了同型号流量阀,做 了全面校 准后 ,机 器 工 作 正 常 。但 机 器 正 常 使 用 了 2小 时
到呼吸机方 向的信号线外表 ,有一层黏糊糊 的液 体 ,顺 着 其源 头 ,找到 了一个 插 座 ,插 座 被设计 安 装在 靠 近呼 吸机 的地 方 ,位 于麻 醉机 VIB/Mixer板 保护 铁盒 的左 前方 ,而 且位 置相 对低 洼 。插座 两端 连接 了 VIB板 与 VEB板 的信 号 线 ,该 信 号 线 控 制 流量阀与气体输 人 阀。插座 周围被不 明液体 浸泡 着 ,后 查证 液 体是 甘油 ,把该 插 座打 开 ,发现插 座 两端 已经被 腐蚀 。

麻醉机临床使用中的一些问题分析及处理方法

麻醉机临床使用中的一些问题分析及处理方法

麻醉机临床使用中的一些问题分析及处理方法

1、麻醉呼吸机为什么开机后要过很长一段时间才能启动?

麻醉呼吸机开机一般过3~5秒就能起动,过很长一段时间起动,一般是9V的断电报警电池容量不足了。9V电池一般每年更换一次,如果不到一年容量就大幅下降说明使用上有缺陷。有些麻醉师习惯手术完毕,麻醉呼吸机不关把电源拉掉,这样就会造成断电报警,耗费电池。

2、麻醉呼吸机流量不足报警,为什么调节流量开关不起作用?

这种故障临床上发生比较多,特别发生在成人折叠球换小儿折叠球或小儿折叠球换成人折叠球时,由于折叠球没有装到位就会发生报警消不掉的故障。为了保证患者的潮气量,麻醉呼吸机一般都设置零光耦,每一个呼吸周期零位光耦都应得到脉冲信号,一次得不到就生产报警。

3、麻醉机监护仪上氧浓度上下去

氧浓度传感器也有称为氧电极一般一年加一次电介液。有些用户不用笑气因此氧传感不装,可到了一年也要失效。氧传感器装上麻醉机以后还要进行21%定标。定标是自动的,但是定标时传感器一定要从麻醉机上拆下来,放在空气中。根据以上要求使用,氧浓度就会正

常。

4、麻醉机漏气

麻醉机漏气是临床上经常会发生的问题。这里所讲的漏气麻醉师主要有二个感觉,一个感觉是输出潮气量比没定潮气量低,患者肺不张。另一个感觉是好象听到机器中有轻微的漏气声,并且氧气耗费大(指用氧气贮气筒供气。)遇到这种情况可根据图1的方框图从二个方面查,一方面听声音结合用肥皂水测试查麻醉机内部漏气情况,如果内部不漏的话,可以检查回路泄漏情况。具体方法是取模拟肺壹只,用快速按钮充气至2.0Kpa左右,然后按方框图描述的从五个方面找原因。

PB840呼吸机原理及故障维修实例

PB840呼吸机原理及故障维修实例

PB840呼吸机原理及故障维修实例

摘要:PB840呼吸机是一款性能优越、功能齐全的综合型呼吸机,适用于各年龄段(婴儿、儿童及成人)危重和亚危重病人,可以满足医院的各种临床需求。本

文介绍 PB840呼吸机的系绮结构介绍呼吸机的分类,PB840呼吸机的组成部分、

结构原理,分析若干故障维修实例。

关键词:PB840呼吸机;故障;维修

呼吸机是一种人工的机械通气装置,用以辅助或控制患者的自主呼吸运动,以达到肺内

气体交换的功能,降低人体的消耗,以利于呼吸功能的恢复。呼吸机的临床应用分为两大类。一类以呼吸系统疾病为主,包括肺部感染,肺不胀、哮喘、肺水肿等影响肺内气体交换功能。此时呼吸机的治疗主要改善肺内气体交换,提高血液中氧浓度和排除二氧化碳。而第二类以

外科手术为主,有利于病人麻醉恢复,维持正常的呼吸功能,减少呼吸肌运动,降低氧耗量。

呼吸机作为一种治疗设备,使用的好坏直接关系到病人的健康与安危。如果呼吸模式与

参数设置的合理,它是一种治病救人的好设备;否则,耽误治疗、甚至成为“杀人机器”;因此,深入熟悉呼吸机的使用时非常有必要的。本文以PB840呼吸机的组成、呼吸模式、日常

注意事项及常见故障维修实例进行介绍。

1、PB840呼吸机主要分为3部分:图形用户界面(graphical user interface,GUI)系统,

呼吸输送系统(BDU)和空气压缩机系统。其主要工作原理如下。

(1)GUI接受呼吸机触摸屏、按键和旋钮设置的指令,并对这些信息进行处理并存储在

呼吸机的存储器内。

(2)BDU核实GUI已存储的信息,并对患者进行呼吸控制,同时监测送至患者和来自患者的气流。BDU负责对吸气压力、呼气压力、呼出阀电流及空气及氧气吸入阀的相关信号进

麻醉机的基本构成及维修实例

麻醉机的基本构成及维修实例

麻醉机的基本构成及维修实例

黄键

【摘要】介绍了麻醉机的基本结构和工作原理,提出一些具有代表性的故障现象及解决方法.

【期刊名称】《中国医疗器械信息》

【年(卷),期】2018(024)002

【总页数】2页(P151-152)

【关键词】麻醉机;挥发罐;流量传感器

【作者】黄键

【作者单位】柳州市人民医院设备科广西柳州 545001

【正文语种】中文

【中图分类】R197.39

麻醉机是通过呼吸装置将某种麻醉性气体输送给手术患者吸入,并通过患者的血液传输到达人体组织以实现麻醉的一种医疗装备,它同时能够给予手术患者提供控制和辅助呼吸,能够对患者生理指标及呼吸参数进行监测。由于麻醉的好坏关乎手术患者的生命安全,因此麻醉机对于手术室或麻醉科来说是非常重要的仪器[1]。

根据麻醉机基本原理,大致可以把麻醉机分成三个部分,即气源部分、呼吸机部分和监测部分。虽然市场上的麻醉机品牌型号众多,但基本上都可以按以上三个部分进行划分[2]。

1.气源部分

气源种类包括有氧气、笑气(即N2O)、空气、二氧化碳、氦氧混合气,其中氧气、空气、氦氧混合气为稀释气体,笑气、二氧化碳为麻醉气体。气源气体一般通过快速接头从中央供气通道如吊塔或设备带接入,也有通过减压阀从高压气瓶接入。接入的气源气体经过再次减压后流经流量计调节,再经挥发罐(也叫蒸发器)后成为新鲜气,而后输入给下面的呼吸机部分。其中挥发罐是麻醉机的重要部件,它利用罐内压力和温度的变化,将液态的麻醉药物变成蒸发气体,通过流经挥发罐的气源气体作为载体,混合成有一定浓度麻醉气体的新鲜气。挥发罐顶端的浓度控制旋钮决定通过旁路和蒸发室的气流分配比从而决定麻醉气体浓度[3]。

德尔格麻醉机常见故障的维修处理

德尔格麻醉机常见故障的维修处理
麻醉机属于现代化科技发展的产物,其工作状态的正常化能够在较大程度上影响患者的生命安全。所以在麻醉机出现故障之后需要对其进行全面排查,并且采取有效措施排除故障。在实际应用麻醉机时有助于麻醉师精确提升麻醉效果,还能够同时设置呼吸机功能,完成麻醉师设定的呼吸频率和潮气量维持患者呼吸,确保患者生命安全。其次,不仅需要对呼吸机进行定期检修和测试,更换陈旧零件,还需要麻醉机使用人员和科室注重日常保养和清洁麻醉机。定期检查电路回路情况,及时更新老化电路,清洗钠石灰垢,二氧化碳浓度以及脉搏氧饱和情况,监测呼吸机容量等。过滤器异物定期排除以及检测设备整体密封性,设定各类传感指标等。在使用麻醉机期间,需要注重维修,保养和检测,这样能够全面提升麻醉机的使用寿命,为患者提供较好的医疗服务。
[4]冯军.德尔格Fabius系列麻醉机集成回路原理及维修[J].医疗装备,2015,28(17):47-50.
[5]黄文富,甘翰.欧美达Aespire 7100麻醉机的特点及常见故障[J].医疗装备,2017,30(12):77-78.
1、呼吸机异常故障
在电控麻醉机当中常见的故障问题就是“呼吸机失败”警报。如果在使用期间出现该种故障问题,首先需要对麻醉机内部供电情况进行全面检查,观察负压泵的运转状态。如果麻醉机外接电源供电正常,则可能是负压泵出现问题,负压泵的故障主要分为负压过低或者过高等情况。在机控状态下开机如果出现较重的负压泵负荷全面,并且伴有沉重声响,就是负压泵在抽取机体内部负压时,其压力值大于正常水平,此时麻醉机将会自行切断呼吸机电源,这样就可以判断其故障异常情况。如果气缸和滚膜之间的压力值突增,主要原因在于没有彻底清洗空气细菌过滤器,对通气效果产生影响。如果呼吸机阻力增大,就会相应提升负压泵运行状态下的压力值。在处理该种故障时需要对过滤器进行定期更换和检查,避免出现断电功能异常情况。如果在机控状态下开机,负压泵出现异常响声,并且负压值无法到达常规数值,此类问题处于机体内漏气情况,该种故障也会导致机体出现自动断电现象。如果呼吸机不能正常运行,其常见的故障原因在于活塞破裂或者出现小缺口,此时需要使用强力胶进行修补,使麻醉机能够维持运行。如果在使用强力胶无效情况下需要对破损零件进行更换。在检修之后,需要将负压泵的负压值调节至195mbar左右。如果此时Biblioteka Baidu吸器能够正常运行,说明已经排除故障。

百斯FOCUS6500麻醉呼吸机的常见故障及排除方法

百斯FOCUS6500麻醉呼吸机的常见故障及排除方法

【 摘 要】 麻醉呼吸机是全麻 医学及现代外科手术中必不可少的设备 , 其主要功能是为病人进行呼吸管理、 供 氧、 吸入麻 醉 药。笔 者主要描 述 百斯 F O C U S 6 5 0 0麻 醉 呼吸机 在 日常使 用过程 中的 常见 故 障 , 探 讨麻 醉 呼吸 机 的故 障
排 除方 法。
【 关键词】 麻醉机呼吸机
常见故障
排除方法
【 A b s t r a c t 】 A n e s t h e s i a V e n t i l a t o r a p p a r a t u s i s a k i n d o f n e c e s s a r y e q u i p m e n t i n g e n e r a l a n e s t h e s i a m e d i c i n e a n d m o d -
漏 气现 象跟 呼吸 机失 灵 没有 直 接关 系。如 有 漏 气 现 象, 先对 回路进行排除。排除的方法是 : 紧闭回路、 手动安 全 阀调 到最 大然 后按快 速充 氧对 回路进 行充气 , 让 气道 压 力上升到 3 0 c m H : 0, 看气道压力会不会往下降。如不会 下降, 说明气密性良好, 反之亦然 , 漏气速度跟压力下降速
s i o n a p p r o a c h e s .
【 K e y w o r d s 】 a n e s t h e s i a a p p a r a t u s ; c o m m o n f a i l re u s ; e x c l u s i o n a p p r o a c h e s 【 A u t h o r s a d d r e s s 】 M a t e r n a l a n d C h i l d H e a l t h H o s p i t l a o f G u a n g d o n g P r o v i n c e , 5 1 0 1 0 0 , P R c

Drger麻醉机及呼吸机的运行及维修

Drger麻醉机及呼吸机的运行及维修

Drger麻醉机及呼吸机的运行及维修

严颖机;何业闪

【摘要】The anaesthesia machine is used to anaesthetize patients thus reducing the pains of patients in the operation course, which is a kind of equipment that provides oxygen for patients and helps patient's breathing. Drger anaesthesia ma-chine is a kind of anaesthesia equipment widely used, this kind of equipment has a strong oxygen delivery capacity, and can accurately control the anaesthesia concentration, and the anaesthesi machine system also includes the anaesthesia machine, in other words, both the breathing machine and anaesthesia machine belong to the common medical equipment, and it is of practical significance to doing a good job in equipment maintenance work because the anaesthesia and breathing equipment has a direct relationship with the life security of patients. The paper briefly summarizes the maintenance of Drger anaesthet-ic and respiratory equipment and puts forwards the corresponding prevention measures.%麻醉机主要是用来麻醉患者,减少患者手术过程中的疼痛感,是一种可以为患者提供氧气,或者辅助患者呼吸的设备。Drger麻醉机是应用比较广泛的麻醉设备,该种设备供供氧能力强,可以精确控制麻醉浓度。麻醉机系统中也包括呼吸机,分开来讲呼吸机与麻醉机均属于常用的医疗设备。由于麻醉呼吸设备与患者的生命安全,有着直接的联系,因此做好设备维修工作,有着现实的意义。该文对Drger麻醉机与呼吸机的维修,做了简单的论述,并提出了相应的防护措施。

医用麻醉机的维修和维护保养工作研究

医用麻醉机的维修和维护保养工作研究

医用麻醉机的维修和维护保养工作研究

摘要:在经济社会发展背景下,医疗领域已广泛使用着各种先进医疗器械。

医疗设备可以为医务人员提供便利,从一层度减少了医务人员的工作负担,提高

了整体工作效率,在此之中,最为重要的医疗器械就是麻醉机,该设备在使用过

程中必须要进行有效的保养,如果这些医疗设备在使用后没有采取相应的维护保

养工作,就会不断产生故障问题,从而影响医疗工作效率。基于此,本文主要浅

析了医用麻醉机的故障维修方式以及日常维护保养工作,希望该结论可以为维护

人员提供参考价值。

关键词:麻醉机;维修技术;维护保养

引言

先进的医用麻醉机设备可以有效辅助医院工作,对医护人员提供了有效帮助,也让患者可以在无痛的情况进行手术,从而确保手术治疗效果。为此,医院设备

检修人员必须要重视麻醉机的维修维护工作,要定期全面检修该设备运行情况,

以此保证麻醉机工作效率,对患者临床治疗和抢救工作提供帮助,同时,还要有

效延长麻醉机的使用期限,减少医院资金投入,让医院可以将这些资金投入到治

疗技术之上。

一、麻醉机的结构

麻醉机时临床手术会长期使用的医用设备,该设备可以利用气体形式将麻醉

剂药物输送到患者肺部,以此抑制患者神经,减轻手术疼痛。另外,麻醉机可以

代替氧气。比如大型医院经常使用的麻醉机设备是Drager Fabius,其主要构成

部分如图1所示。并且麻醉机呼吸机还装置了压力系统、压缩气筒以及指示器等,可以保证麻醉效果发挥到最大,并且它的内部组成部分有电动控制模组和滚膜皮碗,滚膜皮碗主要起到清洁作用,而电动控制模组可以保证麻醉气体能够持续运输。

Drger麻醉机及呼吸机的运行及维修

Drger麻醉机及呼吸机的运行及维修

中国卫生产业

Medical apparatus and instruments 医疗器械

麻醉机主要由气源、呼吸环路系统、蒸发器、麻醉呼吸器构成,是一套用于患者实施全身麻醉、供氧及辅助或控制呼吸的设备,其为集气路、通过压力及流量传感器测量等于一体的机电装备。麻醉机通过机械回路将麻醉药输入患者的肺部,通过麻醉药气体分压,使之弥散到血液中,对中枢神经系统直接发生抑制作用,从而产生全身麻醉的效果[1],其要求提供的氧及吸入麻醉药的浓度应精确、稳定和容易控制。呼吸机在医疗中应用十分广泛,随着时代的发展,仪器的模式、功能及技术应用都在不断改进,常见的呼吸机故障排除工作却越来越难,常见故障有呼吸机气源不足、吸气量和呼气量指示偏差大、呼吸器自检不合格、呼吸器使用一阶段后出现

停机现象等[2]。Drger 麻醉机性价比较高,整机性能优良,操作方便,使用可靠[3],目前在国内引进该系列机器的医院很多。麻醉与呼吸机设备管理与维修,是医疗设备科

工作的主要内容,由于临床使用的麻醉呼吸设备,种类

较多并且需求量较大的,使得设别维修与管理工作,具有一定的难度,主要是由于麻醉呼吸设备的故障状态较为复杂,确保设备质量有着重要的作用,因此需要及时排除设备故障,使其可以安全的、稳定的运行。1Drger 麻醉机运行原理与维修措施1.1Drger 麻醉机构造与运行原理

1.1.1Drger 麻醉机构造Drger 麻醉机主要是由气源(供气系统)、挥发罐、呼吸机以及回路系统构成。其中气

源(供气系统)是提供气体的装置,利用稳压装置布置于麻醉机,为患者提供呼吸需要的气体;挥发罐可以有效挥发麻醉药液,同时还可以将麻醉药,准确地按照适量浓度,输入到Drger 麻醉呼吸回路系统内,该种装置可DOI:10.16659/ki.1672-5654.2016.29.098

德尔格麻醉机三种故障及维修方法

德尔格麻醉机三种故障及维修方法

德尔格麻醉机三种故障及维修方法

更新时间:2014-07-09 08:49:04 点击次数:123

关于德尔格麻醉机维修的三种方法:

故障现象一:呼吸器工作正常,但无潮气量输出,例如潮气量设置60OmL时无呼出潮气量。

故障维修:由于fabius列麻醉机均具有自检功能,在待机状态时,进行开机前的自检,首先连接好完整的呼吸回路,检测无泄漏时,接通控制箱,在menu选单下,选择eonfiqm-ation配置选择中的keycode 将数字选择至112时确认,会出现一个选单。在此选单中选择nlon+vent模式,然后进行PEEP阀的标定,整个标定大约需耗时3~5min,若标定完成后无ok信息提示时,证明PEEP阀部分故障,需进行更换或维修。进行维修PEEP阀时,先打开机器后盖,在负压板上找到电子PEEP 阀,将PEEP阀取下,检测PEEP 阀上的匹配电阻(50-60Ω)是否损坏,若损坏请更换一适当电阻,将PEEP 阀重新装入电路板后开机调试。若上述维修无法令PEEP阀恢复到正常工作状态,需联系售后进行更换。

故障现象二:呼吸器工作异常,呼吸机活塞只在马达传动杆的推动下作小幅往返运动,潮气量远小于设定值。例如潮气量设为600mL时,输出只有100-200mL。

故障维修:在维修模式下(在menu选单下,选择eorrfiquration配置选择中的keyeode将数字选择至1时确认,然后按下主屏幕按键出现一个界面),检测其中负压泵的负压值(正常值为180~220mba),若泵压值远小于正常值,则为负压泵出现故障,无法为呼吸器提供正常的工作状态。此时打开后盖,检查负压泵外部是否过脏,用干净棉布清洁外部后,打开负压泵体,检查内部活塞是否破损,以便及时更换活塞或负压泵,如无破损请清洁活塞后重新安装好负压泵,在开机调试状态下,调动负压泵泵头的调压旋钮,将负压值调至180mba左右,此时呼吸器将恢复正常工作,故障排除。若泵压值在正常范围内,则可以排除是泵的问题,应对麻醉机的呼吸器部分进行检查。

麻醉机呼吸机的原理及常见故障分析

麻醉机呼吸机的原理及常见故障分析

麻醉机呼吸机的原理及常见故障分析

姚新琴

(绍兴市妇女儿童医院,浙江绍兴312000)

麻醉呼吸机在临床运用中发展较快,我院作为三级医院引进了7台,由于使用频率高,在日常维护中遇到一些故障,现分析如下,供参考。

1工作原理

呼吸机是麻醉机的心脏部分,呼吸机的功能是提供患者所需的潮气量和呼吸频率。患者的潮气量能被监测,有3种波形可选择:气道压力、流量—容量环和流速—容量环。

呼吸机的控制部件包括电子和气压控制系统,控制部件还可以计算和控制风箱驱动功能。

风箱部件由风箱基座和风箱组成。有成人和儿童2种风箱,均可应用在风箱基座上。

吸气启动时,流量控制阀开启通过单向阀供应一定流量的气体到风箱装置。同时,螺线管阀感知由驱动气体造成的不同气流压力而关闭,进而控制呼气阀关闭。呼吸机微计算机检测并且反馈流量信息。

在PCV模式中设定的吸气压力达到限值时停止送气。螺线管阀和呼气阀在设定的吸气周期内保持关闭状态,螺线管阀在呼气周期开启。

2故障一

2.1故障现象

在患者麻醉手术中,风箱内皮囊下塌,不能通气,出现漏气报警。

2.3分析与检修

一般情况下,机器在开机时都有自检漏气程序,如果开机漏气自检通过,对患者使用时出现风箱向下塌陷,基本可以排除回路本身和配套管道的问题,判断问题出在患者插管的密封和呼吸机工作模式的选择上。后者问题因牵涉到使用习惯和麻醉质控要求,所以需作重点分析:选中容量控制(CMV)模式为患者通气,必须满足患者没有对抗的条

件。在麻醉手术状态下,对抗主要来源:

(1)麻醉浅,自主呼吸出现。(2)肌松药

不足,出现肌肉收缩。(3)手术中压迫到

MAQUET Servo-s呼吸机的故障分析及维修一例

MAQUET Servo-s呼吸机的故障分析及维修一例

MEDICAL ENGINEERING TECHNOLOGY医学工程技术

引言

人在呼吸时,吸气、呼气有节律性的交替来完成气体交换。呼吸机可以帮助无法正常呼吸的患者进行肺部通气,其作用是把一定浓度、流量的空气和氧混合气体送入人体内,并将人体的二氧化碳废气排出体外,完成气体交换[1-5]。因此,呼吸机是当代医疗设备中不可缺少的组成部分,是延长患者生命、争取抢救时问的重要工具,常用于ICU、急诊科、麻醉复苏室等[6-8]。

我院于2014年购入一批MAQUET Servo-s型呼吸机,该型呼吸机在开机后会提示使用人员进行使用前的功能检查,对呼吸机的安全阀、流量传感器、压力传感器和氧电池等硬件设备分别检测,保证呼吸机的正常工作及参数的准确性[9]。MAQUET Servo-s系列呼吸机的自检一共分为11个步骤:内部测试、气压计测试、气体供应测试、内部泄露测试、压力传感器测试、安全阀测试、氧传感器测试、流量传感器测试、电池切换测试、病人呼吸回路测试、报警状态测试[10]。为防止外部管路存在漏气的地方,短接呼吸管路使用硅胶的短测试管[11]。近期,我院该型号呼吸机出现一例不常见故障,现对该故障的分析及维修经验总结如下,希望能为同行提供参考。

1 故障分析

1.1 故障现象

自检过程中“内部泄漏测试”项失败,出现红色报警栏“技术性故障5”,并无法静音。

1.2 故障分析与排查

自检内部泄露可能是呼吸通道流量有漏气或超出了系统规定的允许量,也有可能是设定输入流量与检测到的流量不一致[12]。

不同型号的呼吸机,其结构、原理也存在异同点[13]。根据MAQUET Servo-s呼吸机的结构示意图(图1)所示,

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

湖南柯渡东安县人民医院麻醉呼吸机维修案例

设备名称:麻醉呼吸机

设备型号:RY-IIC+

设备厂家:江苏蓝韵凯泰医疗设备有限公司

设备问题:1.钠石灰罐漏气,2.呼吸功能不工作

解决思路及方法:

1.开机能明显感觉到钠石灰罐底部和周围有漏气(图1),拆掉钠石灰罐后发现底部支撑柱损坏(图2),上方固定钠石灰罐的外壳也有破裂。需更换整套钠石灰罐固定件。

2.呼吸功能不工作,根据呼吸机工作原理,从氧气进口处沿管路一直排查从1(图三)到2(图4)分别在机器工作状态下拔掉管路,查看管路是否有气体喷出声,在3处(图四)的出口处发现无气体喷出,可判断3处(图四)未工作即为问题点所在,在询问科室主任后得知此机器因为钠石灰罐漏气有大概三个月的时间没有使用,且停用前机器出钠石灰罐漏气外一切正常,重新拔插3处线路后(图四)机器恢复正常。

解决步骤:

1.1、将钠石灰罐后方的固定锁手柄转至开锁状态,将钠石灰罐整个取出,发现底部三个固定柱已经老化(图二)不能有效起到钠石灰罐的密封作用导致漏气。

1.2、更换上新的钠石灰罐密封套件后无漏气。

2.1、根据麻醉呼吸机工作原理,从氧气进口1处(图三)开始排查到机器内部2处(图四绿色箭头为管路气体流动方向)都有气体喷出,故此段正常。

2.2、从2处的出气口到3处的进气口拔掉管路后有气体喷出,故此段也正常。从3处的出气口到4处的进气口没有气体喷出,可证明3模块没有工作或损坏。

2.3、重新拔插3处线路机器恢复正常,判断呼吸功能不工作原因为线路接触不良。

3、在拆装过程中需注意螺丝的规范摆放防止遗失,以及线路的梳理。在确保机器正常无误后告知护士长或主任,并交付科室使用。

图一图二图三图四

相关文档
最新文档