政府购买养老服务模式研究_基于与民间组织合作的视角_章晓懿
构建持续照料、医养结合养老服务体系
上海已经迈入“深度老龄化”社会,养老服务需求将面临急剧增长的趋势。
基于生命全周期服务理念,老年人不同衰老阶段对养老服务需求是有所差异的,无论是居家、社区还是机构养老服务,任何单一的养老服务模式都无法长期满足老年人的需要。
随着人口预期寿命的延长,老年人需要的养老服务类型更加丰富、养老服务时间更久、养老服务资源更多。
因此,构建一个“家庭—社区—机构”持续照料、医养结合的养老服务体系,将会使养老服务资源得到更加合理的整合与使用,可以满足老年人养老生活不同阶段的服务需求。
近年来,本市在养老服务深化发展过程中,正在不断推进多层次养老服务体系的建设。
但是,不同养老服务模式之间互补衔接不够、医疗资源和养老资源难以结合的矛盾依然凸显。
在家庭养老方面,政策引导与扶持的力度和成效还有待加强。
在机构养老方面,城区养老机构“一床难求”与郊区床位大量空置,“哑铃型”服务供给结构与中等收入老人有效需求制约等结构性矛盾比较突出。
同时,机构养老的成本高、回报周期长、资源匮乏等客观问题也都使得其发展受限。
在社区养老方面,同样遭遇社会情境阻断与自身运作机制不健全的双重困境。
现有社区养老服务机构大多单体运行,缺乏全方位的资源整合,运营能力和资源利用效率低下,且收入来源单一,主要依靠政府补贴及少量服务收入维系,存在无法大规模推广的局限。
在医养康养结合方面,家庭医生、护理床位、老年康复、老年科等各类服务功能体系衔接不畅,不能根据老年人的需求提供有针对性的服务,尚未形成医养资源的高效互动利用和多层次、可流动、互联互通的服务网络。
为此,建议从以下几方面进一步加大改革力度。
一是强化制度建设,为确保有限的养老服务资源得到高效、公平的分配,要继续完善本市老年照护统一需求评估体系,明确界定各类养老服务的范围与衔接方式,建立老年人获得养老服务资源的轮候制度,以及在不同类别照顾机构之间正常流动的转介制度。
二是加快长期护理保险试点的推进和完善,让“长护险”充分发挥其应有的整合资源的作用,保险费用的支付不仅局限于目前的上门护理和养老机构内服务,还应包括社区养老服务、家庭照护床位等必须的费用。
政府购买居家养老服务监管:基于博弈视角的研究
政府购买居家养老服务监管:基于博弈视角的研究毛艳华【摘要】本文针对居家养老服务行业制度缺失、运营效率低下等现实问题,从政府与机构二元的行为出发,构建了政府购买居家养老服务的监管博弈模型,探讨了政府与机构在服务过程中的动机与策略,揭示了我国居家养老行业发展的内在机理.结论显示:在居家养老行业发展初期,政府在提供政策激励的同时,必须加大对参与机构的监管力度,以保证服务质量,促进行业的可持续发展.【期刊名称】《西北人口》【年(卷),期】2016(037)001【总页数】5页(P94-98)【关键词】政府购买;居家养老;监管博弈【作者】毛艳华【作者单位】宁波工程学院经济与管理学院,浙江宁波315211【正文语种】中文【中图分类】C913.6人口老龄化是人类社会所面临的共同的人口发展趋势。
2001年,我国65周岁及以上老龄人口数量为9062万人,占人口总数的7.1%;至2013年,65周岁及以上老龄人口数量增加到13161万人,占人口总数的9.7%,年平均增速为0.22%,较高的老人人口比重以及较快的老龄人口增速使得老龄化问题成为当下必须正视的新难题。
而国内的养老服务业由于行业的低回报、高风险特征,一直以来发展严重滞后,难以满足庞大的服务需求。
“居家养老”一词最早是英国政府为鼓励老年人留在社区和家庭养老,而采取的一种政策措施(Stoller,1983)。
Sherry Anne Chapman(2002)对社区居家养老和机构养老进行了对比,得出:社区居家养老与机构养老相比,所提供的照料服务对于老年人群而言,更为便利、舒适。
Shapiro(1985)、Harrington等(1987)对影响机构养老需求的影响因素进行了研究。
Turrell(1998)对英国的养老机构进行了研究,结论认为,独立的养老服务机构已经成为老年护理的主要供给者。
Elizabeth M.Rash(2007)总结前人研究,认为居家养老是将医疗、精神慰藉等专业服务从机构转移到家里的一种服务方式,是社区养老与机构养老的结合物,旨在能更为便捷地满足老年人的各种需求。
政府购买居家养老服务的探索与发展——以济南市历下区为例
性公寓等,可以说社 区居家养老服务已成 儿 防老 ”方 式压 力 巨大 ,岌 岌 可危 。
为现 代 国家 的重要 养 老方 式 之一 。就我 国 于此 同时 ,机构 养 老 同样 遭 遇到 床位 种 问题 。据 济南 市 民政 局最 新 统计 ,全 市 福 利 机 构 养 老床 位 共 有 3 . 1 万 个 。济 南 市 而言 ,全 国老龄 工作 委 员会 办公 室 发布 的 紧张 、资金不足、公立养老院人住难等各
提供居所照顾 ” ,而在 1 9 7 7 年英 国制定 全 面健 康服 务质 量 》则 明确 提 出 历 下区政 府购买居 家养老服 出台 的 《 地方 政 府 对老 人提 供 照顾 和上 I ' 1  ̄ J E 务 ,自 务的时代背景
一
、
八 十年 代 以来 ,很 多发 达 国家根 据 老年 展 需 要 ,将 大 量 精 力 投 代 议题 放 到 居 家 养 老 服 务 上 ,进 一 步 完 善 发 展 随 着 城 市 化 的 不 断 发 展 及 人 口老 龄 社 区居 家 养老 。如澳 大 利亚 曾推 出 “ 社 区
前 ,济南市每千名老人 到1 4 . 8 %,国际标 准 规定 ,如 果 一 个 国家 照此数据推算 ,目
或地 区6 0 岁 以上 的人 口占总人 口比例达 到 拥 有 床 位2 7 . 7 张 ,远 远 低 于发 达 国家 每 千 1 0 % ,或 6 5 岁 以上 人 口占总人 口的 比重 达 名 老 人拥 有5 0 —7 0 张床 位 的标 准 ,因此 ,
《 中国老龄事业发展报告( 2 o l 3 ) 》指出 , 我 国2 0 1 2 年底 老 年 人 口数量 达 到 1 . 9 4 亿,
老龄 化 水 平 达 到 1 4 - 3 %,2 0 1 3 年 老年 人 口 老龄 办统 计 ,截止  ̄ J 1 2 0 1 3 年底 ,济南 市 户 0 岁 以上 老 人有 1 1 1 . 6 万 人 。按 数 量 突破2 亿 ,达 到2 . 0 2 亿 ,老 龄化 水平 达 籍 人 口中6
养老服务购买政府服务方案
养老服务购买政府服务方案随着我国人口老龄化问题的加剧,养老服务的需求日益增长。
为了满足老年人的养老需求,政府可以推出养老服务购买政府服务方案。
这一方案将通过向老年人提供多样化的养老服务,帮助他们保障安全和获得更好的生活质量。
以下是我对这个方案的详细介绍。
首先,政府可以建立养老服务购买平台,方便老年人选择合适的养老服务。
该平台可以收集各种供应商的相关信息,并提供给老年人。
老年人可以通过平台查找并购买符合自己需求的服务,例如家政服务、健康管理、心理咨询、康复护理等。
这样一来,老年人可以根据自身的需求和经济能力,选择最适合自己的养老服务,提高养老服务的适配性和可达性。
其次,政府可以和养老服务供应商合作,制定标准化的服务评价体系,确保购买的养老服务质量可靠。
这个评价体系可以包括供应商的资质认证、服务人员的培训和素质要求、服务的满意度调查等。
政府可以成立专门的部门负责对供应商进行监管和评估,定期公布评价结果。
老年人在购买养老服务时可以查阅这些评价结果,并根据自己的需求和评价结果做出选择。
另外,政府可以对购买养老服务的老年人提供补贴,减轻他们的经济负担。
可以通过建立养老服务购买补贴制度,根据老年人的收入、资产和健康状况等因素,确定补贴的金额和范围。
补贴可以直接给予老年人,或者通过购买服务的方式进行补贴。
这样一来,可以让更多的老年人享受到优质的养老服务,并提高他们的生活质量。
另外,政府可以采取措施,鼓励社会力量参与养老服务的提供。
可以通过减税、补贴、优惠政策等方式,吸引社会各界投资养老服务业。
政府可以鼓励企事业单位建立养老服务设施,提供更多的养老服务岗位。
同时,政府还可以鼓励社会组织、志愿者等参与养老服务的提供,例如组织义工队伍,为老年人提供陪伴、照料、喂饭、倾听心声等服务。
通过多方参与,可以丰富养老服务的内容和形式,提高老年人的幸福感。
最后,政府需要建立健全的监督机制,确保养老服务购买政府服务方案的有效实施和运行。
老龄化背景下政府购买居家养老服务的模式
家庭结构变化
随着计划生育政策的实施和社会观 念的转变,家庭结构逐渐小型化, 家庭养老功能逐渐减弱。
养老服务供需矛盾
传统的养老服务模式难以满足老年 人多样化的需求,而政府购买居家 养老服务成为缓解这一矛盾的有效 途径。
研究目的和意义
研究目的
探讨政府购买居家养老服务的模式, 分析其运行机制、政策支持和实践效 果,为政策制定和实践提供参考。
优化资源配置。
输标02入题
政府购买居家养老服务模式需要建立完善的制度体系 ,包括政策支持、资金保障、服务监管等方面,以确 保服务的可持续性和质量。
01
03
政府购买居家养老服务模式需要不断创新和完善,加 强与社区、社会组织、企业等各方面的合作,形成多
元化的服务供给格局。
04
政府购买居家养老服务模式需要加强人才培养和队伍 建设,提高服务人员的专业素质和服务水平,以满足 老年人的多样化需求。
完善评估机制
建立服务评估机制,对服务提供者的服务效果进行评估,及时发现问题并采取改 进措施。
创新服务供给模式
引入市场竞争机制
通过引入市场竞争机制,鼓励更多社会组织和个人参与居家养老服务提供,提高服务质量和效率。
推广智慧养老
利用现代信息技术手段,推广智慧养老模式,提高居家养老服务的智能化和便捷化水平。
和发展提供参考。
04
未来研究可以关注政府购买 居家养老服务模式的可持续 发展问题,包括如何提高服 务效率、降低成本、拓展市
场等方面的研究。
THANKS
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研究展望
01
未来研究可以进一步探讨政 府购买居家养老服务模式的 政策设计、资金筹措和服务 监管等方面的具体措施,为 政策制定提供更有针对性的
政府购买居家养老服务的研究综述——好文章
自身购买居家养老服务的供给模式,这与中国老年 福利服务经历了“政府包办”和“过度市场化”两个 历史阶段有 着 一 定 的 关 系。 在 前 一 阶 段,“政 府 包 办”养老服务使得既有社会养老机构缺乏自我生存、 自我发展的能力,办得越多,政府背的包袱就越重。 同时这种养老供给模式,也使得一些官办的养老机 构在营运中 容 易 滋 生“重 硬 件、轻 软 件”、“重 投 资、 轻管理、轻服务 ”等 倾 向。[11] 而 在 后 一 阶 段 的“过 度 市场化”模式下,民间力量要么不愿涉足这一微利或 无利的“大众化”养老行业,从而使得社会养老服务 的供给无法有效满足市场的需求; 要么因为收费过 高,将大量有需求而无购买养老服务能力的弱势老 年人排斥在了这一供给市场之外。[12]
购买服务方式供给是为了提高有限养老资源的利用 效率; 其三,政府在购买公共服务的过程中引入了市 场竞争机制,涉及招标、签订合同、服务评估、付费等 关键环节,政府是购买者而非生产者; 其四,服务对 象具有选择性,受益对象尚未覆盖所有老年人; 其 五,政府购买的服务属于基本服务,其目标是支持自 理或半自理的老年人居家养老,缓解子女照顾的压 力,并没有否定家庭成员的照顾责任。
○张旭升等: 政府购买居家养老服务的研究综述
政府购买居家养老服务的研究综述
□ 张旭升 牟来娣
摘 要: 近年来,为缓解老年服务供需日趋紧张的矛盾,我国诸多地方都积极推进了政府 购买居家养老服务的改革探索。梳理学界内部有关此主题的相关文献可以发现,这些研究主 要涉及了政府购买居家养老服务的内涵、原因、现状及存在问题,国外及港澳台经验介绍,以及 完善居家养老服务的对策建议等内容。总体来看,学界有关政府购买居家养老服务的既有研 究已经起步,并已积累了丰富的研究成果,但在研究内容、参与学科、研究视角和研究方法等方 面仍需进一步完善。
浅谈我国政府购买公共服务之居家养老服务
浅谈我国政府购买公共服务之居家养老服务董明媛【期刊名称】《广西经济管理干部学院学报》【年(卷),期】2011(023)002【摘要】随着我国老龄化、高龄化、就业难等一系列问题的出现,养老问题日益突显,传统养老模式面临挑战,居家养老服务作为一种新的养老方式能够有效弥补传统养老方式的不足。
这一养老服务作为公务服务的一部分可由政府购买并提供,即将可由市场提供的公共服务交由市场提供,政府职能定位于纠正市场失灵。
文章阐述了我国政府购买居家养老服务的背景原因、当前的购买现状以及完善服务购买的意义。
%As the problems of aging and difficult employment occurred in our country,the issue of old-age care has become more and more serious and traditional old-age care pattern faces challenges.Home-based care services,as a new pattern,can effectively make up th【总页数】5页(P42-46)【作者】董明媛【作者单位】武汉大学社会保障中心,武汉430072【正文语种】中文【中图分类】C913.7【相关文献】1.理性选择视角下政府购买公共服务的研究--以北京市QN社区购买居家养老服务为例 [J], 杨语佳2.政府购买公共服务视域下的居家养老服务需求及影响因素研究——基于武汉市武昌区的调查数据 [J], 王轲3.政府购买公共服务视域下的居家养老服务需求及影响因素研究——基于武汉市武昌区的调查数据 [J], 王轲;4.嵌入性视角下政府购买公共服务探索——以社区居家养老服务为中心 [J], 王晶; 章礼强5.基于合作式治理视角的政府购买公共服务机制创新研究——以长沙市政府购买居家养老服务为例 [J], 李静因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
政府购买养老服务:运行机理、实践困境及发展路径
政府购买养老服务:运行机理、实践困境及发展路径
吉鹏
【期刊名称】《中共福建省委党校学报》
【年(卷),期】2015(0)7
【摘要】我国人口老龄化趋势对养老服务体系构成了巨大挑战。
在转变政府职能、培育公民社会、缓解养老服务供需矛盾的多重背景下,政府以购买而非直接生产的
方式供给养老服务成为必然。
文章在福利多元主义的框架下阐述了政府购买养老服务的具体内涵及其多元委托代理关系,进而剖析了政府购买养老服务面临的实践困境,包括购买对象的缺乏与服务对象的泛化、政策碎片化严重、形式化购买、多重
委托代理引致的目标错位。
在此基础上提出应严格设立养老服务的购买条件,积极
扶持社会组织的发展,切实增强政府购买养老服务的政策规划与整合能力,建立健全政府购买养老服务监督评估体系。
【总页数】7页(P88-94)
【关键词】政府购买;养老服务;购买机制;社会组织
【作者】吉鹏
【作者单位】南京师范大学泰州学院
【正文语种】中文
【中图分类】C913.6
【相关文献】
1.推进政府购买养老服务引导社会力量参与发展——解读《关于做好政府购买养老服务工作的通知》 [J], 孙文灿
2.我国政府购买职业教育服务的运行机理、实践困境与发展路径 [J], 刘玉山;汪洋;吉鹏
3.政府购买服务的实践模式、困境与NPO发展路径 [J], 陈相云;
4.政府购买服务的实践模式、困境与NPO发展路径 [J], 陈相云
5.政府购买居家养老服务的运行困境及破解路径 [J], 王海英;牟永福
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政府购买居家养老服务的模式及其优化研究的开题报告
政府购买居家养老服务的模式及其优化研究的开题报告一、选题背景我国是一个老龄化社会,随着人口老龄化的加剧,居家养老成为老年人的首选。
但是,目前我国居家养老服务还存在诸多问题,如服务质量不稳定、服务供给不足等。
为了解决这些问题,政府采取购买服务的方式,引导社会力量参与居家养老服务,已成为重要的途径。
二、选题意义政府购买居家养老服务的模式,可以有效引导社会力量参与养老服务,提高服务质量,优化资源配置。
针对现有政府购买居家养老服务模式中存在的问题,如市场竞争不充分、服务质量难以保障等,进行优化研究,对于完善政府购买居家养老服务体系、提升服务水平具有重要意义。
三、研究目标本文旨在通过对政府购买居家养老服务模式及其优化的研究,探讨如何优化现有政府购买服务模式,提高服务质量,引导社会力量积极参与养老服务。
四、研究内容本文主要研究内容包括:1.政府购买居家养老服务模式的概念及其形式;2.政府购买居家养老服务模式的优势和不足;3.政府购买居家养老服务模式优化的方向和策略;4.政府购买居家养老服务模式的应用与实践。
五、研究方法本文主要采用文献资料法、调研法和案例分析法等研究方法。
通过收集政府购买居家养老服务的相关资料,了解政府购买服务模式的实施情况和存在的问题,探索如何优化政府购买居家养老服务模式,促进服务供给的持续发展。
六、预期成果本文预期可以得出如下结论:1.政府购买居家养老服务模式可行且具有很大潜力;2.政府购买居家养老服务模式存在的问题主要集中在市场竞争不充分、服务质量不稳定、服务供给不足等方面;3.优化政府购买居家养老服务模式,可以采取鼓励竞争、加强监管等策略;4.政府购买居家养老服务模式的应用与实践需要在政策制定、服务评估等方面进一步完善。
七、研究计划本文的具体研究计划如下:第一阶段:文献调研和资料收集,对政府购买居家养老服务模式进行梳理和整理,分析存在的问题和优势。
第二阶段:实地调研和案例分析,深入探讨政府购买居家养老服务的应用和不足,结合实际案例分析政策实施情况。
从政府购买养老服务看政府与社会组织的协同关系
伴随着市场经济体制的深入改革和人口老龄化结构的快速形成,传统自我养老和家庭养老模式难以为继,养老社会化成为必然趋势。
养老社会化包括政府为全体社会劳动者提供养老保障金和养老服务(日间照料、长期护理和精神慰藉等)。
与养老金供给相比,养老服务更为复杂,需要专业的技术人才和巨大的劳务输出,可这些无法由政府独自完成,必须借助社会力量才能更好地实现。
养老服务社会化经历了从强调政府责任到纳入市场机制的转变过程。
养老社会化早期,政府明确意识到了这个问题,并加强了自身在养老中的责任。
但是在以政府为实施主体的养老服务社会化推行过程中,逐渐暴露出了一系列如养老资源有限、人力资源不足、服务专业水平低等严重问题。
继而,在新公共管理范式的影响下,养老服务社会化调整了思路,逐渐引入市场机制以发掘社会资源。
基于养老服务的准公共物品特性,完全依赖市场可能出现马太效应,使最需要服务的老年人反而得不到服务。
所以,政府主导的购买养老服务模式成为养老服务社会化的最普遍选择,但是这一模式也频遭诟病。
从多年的实践经验中可以发现,政府购买养老服务的理论依据和技术路线并非不合理,出现实践背离理论的原因之一是相关方忽视了对政府与社会组织互动关系特定情景的充分考量。
本文拟结合我国社会制度和养老类项目特点详细分析政府与社会组织互动过程中存在的突出问题,尝试提出构建政府与社会组织协同关系的对策建议。
一、政府与社会组织的协同关系是政府购买养老服务中的重要议题政府购买公共服务产生于西方社会治理压力之下。
从20世纪70年代开始,福利国家遭遇经济发展从政府购买养老服务看政府与社会组织的协同关系〔摘要〕政府购买养老服务是政府实现养老社会化的重要方式之一,其社会功能的积极发挥倚重于政府与社会组织之间良好的协同关系。
理论上,两者应该是互惠共赢的协同关系,但是实践中两者关系却不甚融洽,存在着社会组织与政府非合作博弈造成的财政资源浪费,政府对社会组织项目评估过于形式化造成的运营成本增加,以及政府对养老类社会组织开展项目实施过程支持不足而导致的项目效果欠佳等一系列问题。
政府向社会组织购买居家养老服务的运行模式研究
政府向社会组织购买居家养老服务的运行模式研究发表时间:2019-08-29T15:08:00.907Z 来源:《知识-力量》2019年10月40期作者:程双桑[导读] 随着社会分工的扩大化,经济的发展使得家庭结构的小型化。
原有依靠子女的传统养老方式难以坚持,因此以社区为依托的社会化居家养老服务供给成为解决养老服务问题的必然选择。
在老龄化的背景下,以政府作为居家养老服务的购买者和提供服务的主体难以适应现今的养老事业(西南大学,重庆北碚 400715)摘要:随着社会分工的扩大化,经济的发展使得家庭结构的小型化。
原有依靠子女的传统养老方式难以坚持,因此以社区为依托的社会化居家养老服务供给成为解决养老服务问题的必然选择。
在老龄化的背景下,以政府作为居家养老服务的购买者和提供服务的主体难以适应现今的养老事业,需要社会组织的参与和市场的运作。
政府、社会组织和市场之间的互动关系决定着居家养老服务的质量和效率。
通过分析得出,政府向社会组织购买城市社区居家养老服务的最佳运行模式为政府出资,竞标购买,契约协定、制度化管理来提高政府购买公共服务的效率。
关键词:政府购买;运行模式;居家养老服务一、问题的提出政府购买公共服务,简称“政府购买服务”,政府购买服务,就是通过发挥市场机制作用,把政府直接向社会公众提供的一部分公共服务事项,按照一定的方式和程序,交由具备条件的社会力量承担,并由政府根据服务数量和质量支付费用。
[1]政府购买公共服务最先在养老、医疗、社区服务等领域开始,取得了不错效果。
根据联合国教科文组织规定,一个国家或者一个地区,当60岁以及以上的人口占到总人口比例达到10%或者65岁及以上老年人口占总人口比例的达到7%以上时,则意味着该国家和社区进入了“老龄化社会”。
2018年年末,在中国的31个省、自治区、直辖市和现役军人中,60岁及以上人口为2.49亿人。
[2]预计到2020年,全国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人左右,占总人口比重提升到17.8%左右;人均寿命到77岁。
基于供需视角的政府购买养老服务文献述评
法律法规基于供需视角的政府购买养老服务文献述评王士心(1.河北金融学院 保险与财政学院 河北 保定 071000;2.中央民族大学管理学院 北京 100081)基金项目:2020年河北省人力资源社会保障研究课题科研合作项目“家庭服务业发展问题研究——多元化家庭养老服务支持体系构建研究”,主持人:王士心(课题编号:JRSHZ-2020-02035)摘 要:本文以“政府购买养老服务”为核心,分别从供给与需求角度进行文献梳理。
在梳理中发现供给视角中,政府职能定位应从“掌舵者”转变为“服务者”,社会组织应当从“服务承接者”转变为“合作洽谈者”;从需求视角梳理文献,发现学者多从定量分析服务满意度。
应当从积极老龄化视角下,坚持“保障”“参与”与“健康”三个维度,对老年人需求进行深度调研,从而购买老百姓满意的养老服务。
关键词:政府购买;多元治理;积极老龄化中图分类号:F840.67 文献标识码:A DOI:10.19921/ki.1009-2994.2021-09-0098-049一、引言2019年11月,中共中央、国务院印发了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》,明确指出健全以居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机结合的多层次养老服务体系。
因为养老服务涉及面广,已经远远超出了政府的服务能力;并且伴随着经济社会生活方式的转变,老年人对养老服务的需求,也呈现出差异化、个性化的特点,从曾经单纯的吃饱、穿暖,到现在对健康、参与社会、自我价值实现等方面的需求日益增加,都对养老服务供给提出新的挑战。
总体来看,这些研究主要围绕“政府购买养老服务中如何与社会力量合作”“政府怎样购买养老服务(重点包括购买模式、流程、风险等)”“以个案分析政府购买养老服务中老年人的满意度”三大问题。
基于以上分析,作者选取供给主体(即政府与社会组织)与需求主体(老年人)作为分析视角,梳理相关文献进行进一步研究。
二、基于供给视角的政府购买养老服务研究述评新公共管理理论学派从政府职能角度指出,政府购买公共服务的角色应当是“掌舵”,而不是“划桨”。
浅谈政府购买社会养老服务
失去对 服 务质 量 的判 断标准 ,社 会 组织 也缺 少改 进 的动力 ,影 响社 会 养老 服务 质量 的提 升 。
2 . 4 社 会参 与度 低 现阶 段 有 能 力 提 供社 会 养 老服 务 的社 会 组 织 数量 有 限 一 日 J 由
于始 终 由政 府 来 规 定购 买 形 式 与购 买 内容 , 使得 社 会 组 织 处 于被 动状 态 ,只 能 单 纯地 执 行 政 府 意 志 ,久 而 久 之 ,会 影 响 到 社 会 组 织 的 参与 积 极 性 。政 府 购 买 养 老 服 务 的方 式 小 足 通过 公开 招 标 , 而 是 运用 人 脉 关 系 来 确 定购 买 方 , 在 ’ 定 程 度 也影 响到 了社 会
2 . 2 流 程缺 少规 范
2 完善社 会养 老服 务购 买机 制 的建议 2 . 1 扩大 养老 服务 购买 范 围
政 府 部 门应 该 将 养 老 服 务 设为 专 项 经 费项 H,并 将其 纳 入 到
每 年 的财 政 预 算 当 r f f ,根 据 每 个 地 区 的 同情 况 进行 经 费数 量 及 结 构 的 调 整 ,保 证 政 府在 购 买 养 老 服 务 时有 足 够 的经 费支 持 。政 府 要 对 养 老保 障机 制 进 行 调 整 ,扩 大 养 老服 务 的受 惠 群 体 , 让更 多的 老年 人 享 受 到政 府购 买 的养 老 服 务 。政府 要 为 同年龄 阶 段 、 不 同健 康 状 况 的老 年 人 提 供 同 的养 老 服 务 ,建 成 多 层 次 的购 买 体 系 ,在 保证 购 买 经 费 被 合 理利 用 的 同时 ,使 更 多 老 年 人 享受 到
政府购买居家养老服务的绩效研究
政府购买居家养老服务的绩效研究随着人口老龄化社会的到来,养老服务问题日益凸显,公众对养老服务提出了多样化、多层次的需求,政府直接提供公共服务的单一服务供给方式远远不能满足老年人的需要,因而,政府迫切需要把部分养老服务工作转移给企业或其他社会组织,实现公共服务供给的多元化,政府养老服务转移的方式之一就是政府向社会组织购买居家养老服务。
我国政府购买居家养老服务的实践初见成效,在部分地区取得了良好的效果,它在一定程度上加快了政府职能转变,发挥了企业和非营利组织的积极性,有助于公共服务领域中某些难题的解决。
但是,政府购买居家养老服务对我国来说还是一项新鲜事物,政府、社会公众、各类社会组织对之了解不够充分,对这一新模式的研究还处于起步阶段,在理论研究上尚存在较大的空间。
由于政府购买居家养老服务的根本目的是为老年人提供质量更好,效率更高的养老服务,因此,建立科学的绩效评估体系,确保政府购买服务质量十分必要。
本论文的第一章为绪论,主要提出本文的研究背景与意义,同时在综述国内外研究现状的基础上,提出本文的研究思路与理论创新。
第二章对政府购买居家养老服务的基本理论问题进行了研究,主要分析了我国养老服务体系的概况,界定了政府购买居家养老服务的内涵,剖析了政府购买居家养老服务中的利益相关者,对政府购买居家养老服务绩效评价的功能进行了分析。
第三章构建了政府购买居家养老服务的绩效分析框架。
在梳理绩效评价研究进展及评价模式的基础上,界定了政府购买居家养老服务的绩效内涵及其构成要素,构建了政府购买居家养老服务的绩效评价模型,最后分析了政府购买居家养老服务的绩效判断标准,为居家养老服务绩效评价提供了理论框架。
第四章研究了政府购买居家养老服务的效率评价问题,界定了政府购买居家养老服务效率,并分析了效率的评价方法,以兰州市城关区为例分析了其效率状况。
第五章对政府购买居家养老服务的质量评价问题进行了研究,梳理了国内外居家养老服务满意度的研究进展,分析了养老服务质量的评价方法,在此基础上构建了政府购买居家养老服务的质量评价模型。
政府向民间组织购买居家养老服务的实践困境及破解之道——以M市Y区为例
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政府 向民间 组织购 买居 家 养老 服务 的实 践 困境 及破 解 之道
更优 越 ,问题 的实质 不是公 营还是 私 营 ,而是垄 断还是竞 争 。 )所 以 ,“竞 争 f生购 买”是政府 购买 的 理想模式。但在政府购买的具体实践中,正如唐纳德 ·凯特尔所指出的那样 ,政府购买的参与者几 乎都不会停下来考虑一个关键假设 ,即存在一个政府要购买商品和服务的竞争 『生市场 ,或者至少 可 能建立一 个这样 的市场 。[2107 萨瓦斯 也认为 ,竞争 l生购买需 要存在 几个 潜在 的竞争 者 ,已经 存在 或可 以创造并 维持 一种竞争 气氛 。【q㈣从 M 市 Y 区向民 间组 织购买 居家养 老服务 的实践来看 ,竞 争性不足的问题较为突出,且在不同的时期具有不同的表现形式 。如在购买初期 ,基层政府面对民 间养 老组织 不足 的现实 ,采 取 了委 托购买 的方式加 以推进 。经过 十几年 的培育 ,该 区的 民间养 老组 织获得了突破性发展②,政府 已创造并维持一种竞争气氛 ,但竞争性不足的问题仍尤为突出。
收 稿 日期 :2017—12—09 基金项 目:本 文为国家社科基金项 目“城 市互助养老组织的生长机制及培 育路径研 究”(项 目编号 :15BRK001)和
“政府购买居家养老服务 参与 主体的行动逻辑研 究”(项 目编号 :09CSH035)的研 究成果。 作者简介 :张旭升 ,杭 州师范大学公共 管理 学院社会学 系副教授 ,主要研 究方向为老年社会 学。
中图分类号 :D669
文献标识码 :A
文章编号 :1008—4088(2018)01—0094—08
地方政府购买居家养老服务的模式研究基于三个典型案例的比较
参考内容
引言
引言
随着人口老龄化趋势的加剧,养老服务的需求日益增加。为了满足老年人的 多元化需求,政府逐渐引入市场机制,推行政府购买居家养老服务政策。本次演 示旨在探讨政府购买居家养老服务机制的研究,以期为该领域的深入发展提供参 考。
文献综述
文献综述
政府购买居家养老服务是指政府通过招投标等方式,将原本由自身承担的养 老服务转交给企业或社会组织,由其为老年人提供多元化的居家养老服务。这种 模式在国内外得到广泛应用,并取得了良好的效果。然而,也存在一些问题,如 服务质量不稳定、服务价格偏高、监管不到位等。因此,完善政府购买居家养老 服务机制势在必行。
2、服务提供商的行动逻辑
2、服务提供商的行动逻辑
服务提供商的行动逻辑主要受利润驱动、服务质量竞争和声誉影响。服务提 供商的目标是获得经济收益,提高服务质量,建立良好的声誉,以获取更多的政 府购买服务合同。同时,服务提供商也会考虑老年人需求、服务成本、市场竞争 等因素来制定其服务内容和价格策略。
3、老年人和家庭的行动逻辑
3、完善政府购买居家养老服务机制的建议
结论 政府购买居家养老服务机制具有明显的优势,但也存在一些问题。为完善该 机制,应建立严格的供应商筛选机制,完善价格形成机制,并加强监管力度。只 有这样,才能确保政府购买居家养老服务的有效实施,满足老年人的多元化需求, 提高社会福利水平。
参考内容二
引言
引言
2、政府购买居家养老服务机制存在的问题及原因分析
(1)服务质量不稳定。部分服务供应商存在服务质量低下、服务态度不佳等问 题,导致老年人的满意度不高。
2、政府购买居家养老服务机制存在的问题及原因分析
(2)服务价格偏高。由于市场竞争不充分,服务价格普遍偏高,加重了政府的 财政负担。
政府购买居家养老服务研究
政府购买居家养老服务研究基金项目:2013年度浙江省民政政策理论研究规划课题“浙江省政府购买居家养老服务研究——以政府和非营利组织结合为视角”(ZMZC2013033)。
政府购买居家养老服务制度是政府由直接提供公共服务向市场购买公共服务的重要职能转变,也是一种新型的居家养老服务模式。
该制度试点实行十余年,成效不菲,但目前进展较慢,陷入瓶颈,归根在于政府“缺位”和“越位”,过度参与、大包大揽,依然没有摆脱管理型政府的思维,因此,将政府的职能从直接参与运作转变到宏观规划、财力保障、立法监督和努力培育非营利组织等方面来直接关联到政府购买居家养老服务的进一步发展。
标签:政府购买居家养老服务;政府与市场关系;政府职能转变随着我国人口老龄化进程的加快和高龄化社会的到来,对养老服务质量和类型的需求也越来越大、也越来越多样化,因此,如何实现优质的养老服务的供给是构建和谐社会、完善我国养老事业的重中之重。
但由于我国的老龄化是伴随着经济发展不充分、人民生活水平不富裕、社会保障制度不完善及家庭结构小型化带来的,纯粹的依靠家庭和社会养老不能满足老年人的养老需求,因此,以社区为依托的居家养老服务已成为目前我国养老模式的发展趋势。
近些年来,为缓解养老服务供需日益紧张的矛盾,一种新型的居家养老服务模式——政府购买居家养老服务应运而生。
这种模式主要是指政府将公共服务的直接举办权让渡于市场,转而以购买的方式从市场上购买养老服务,以实现服务社区老年人的养老生活的服务方式。
1政府购买居家养老服务运行现状自2003年以来,我国经济发达地区诸如上海、南京、宁波、杭州和北京等地都积极开展政府购买居家养老服务的试点工作,虽然各地因地制宜,购买服务的模式、类型和一些具体实施方法不尽相同,但在购买养老服务的服务对象、服务内容、服务供给主体等方面基本一致。
通过十多年的试点发展,政府购买居家养老服务在解决和服务养老事业方面还是取得一系列成就:首先,满足了符合条件的老人最基本的养老服务的需求。
多重逻辑视角下政府购买居家养老服务政策扩散研究--基于中国省份数据的事件史分析
多重逻辑视角下政府购买居家养老服务政策扩散研究--基于中
国省份数据的事件史分析
吕宣如;章晓懿
【期刊名称】《东北大学学报:社会科学版》
【年(卷),期】2022(24)4
【摘要】利用政策扩散理论,引入多重逻辑,采用事件史分析法对2010—2019年中国31个省份的面板数据进行了分析,检验了政府购买居家养老服务在扩散过程中发挥主导作用的组织行为逻辑。
研究发现:政府购买居家养老服务政策扩散过程中由老龄化程度所引发的需求驱动并不明显,而是受到效率逻辑与合法性逻辑的双重驱动,其中区域财政能力、经济状况以及横向的府际竞争和中央政府早期信号释放所带来的驱动效果最为显著;此外,“党政一把手”的年龄对政策扩散采纳的影响呈U型相关。
【总页数】11页(P54-63)
【作者】吕宣如;章晓懿
【作者单位】上海交通大学国际与公共事务学院
【正文语种】中文
【中图分类】D035
【相关文献】
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购买服务政策扩散研究——基于全国31省数据的事件史分析4.政府信息公开制度扩散的多重逻辑——面向中国省份的事件史分析5.中国地方政府数据开放政策扩散影响因素研究
——基于283个地级市数据的事件史分析
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我国养老产业发展模式研究综述
我国养老产业发展模式研究综述作者:胡立和袁琦王沁方红英来源:《中国集体经济》2021年第35期摘要:文章通过对我国养老产业发展研究起步以来特别是最近五年文献资料分析,归纳总结了我国养老产业五种主要发展模式:健康养老产业发展模式、智慧养老产业发展模式、生态养老产业发展模式、医养结合养老产业发展模式和旅居养老产业发展模式。
各种养老产业发展模式各有其特点和适用条件。
关键词:养老产业;发展模式;资源通过对CNKI上会议、期刊资料查阅和整理,发现目前我国养老产业发展模式大致可以归纳为以下几种类型。
一、健康养老产业发展模式健康养老产业发展模式最早是在2005年第二届中国(海南)生态文化论坛上提出的。
焦解歌认为,要充分利用海南岛优越的资源优势发展健康养老产业,以提高老年人的养老质量,但重点还是在于生态资源的利用,这是生态养老理论的雏形。
目前关于健康产业养老发展模式的研究主要从以下几个方面进行:一是研究健康养老产业本身发展政策、所存在的问题与应对策略,如唐亚林、张潇对中国健康养老养生产业发展政策进行了整理与分析;曹明倩、周业勤觉得医养结合才能促进健康养老目标的实现,单纯的健康养老概念并不清晰;尹福在、王霜提出了一些完善健康养老产业发展的策略。
二是研究健康养老产业与各地资源相结合,如李云峰、匡立波、尹媛媛等分析湖南健康养老服务事业取得一定成果,但还存在很大问题;李权、张永进、谢朝娟认为,要将黔东南州健康养生养老产业与本地优质的森林资源以及具有地方民族特色的苗侗医药等有机结合。
三是健康养老产业进行创新,与其他养老产业如医养产业、智慧养老产业等相结合,如朱志伟提出发展型社会怎样医养结合才能健康养老。
二、智慧养老产业发展模式智慧养老是依托于现代信息技术,以智能家居设备和呼叫设备为辅助媒介,提升老年人生活质量为目标,通过线上线下相互协作的一种养老模式。
目前智慧养老产业发展模式的研究主要集中在政策、存在的问题、智慧产品运用以及智慧养老的典型案例分析几个方面。
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其中 , 为从 宏 观 层 面 快 速 评 价 政 府 与 民 间 组 织 的 关 系, C o s t o n 建立了一 个 由 八 种 关 系 模 式 组 成 的 连 续 图 谱 。 他认为民间组织 与 政 府 之 间 的 关 系 取 决 于 政 府 对 制 度 多 元化的态度 , 指出政府与民 间 组 织 合 作 模 式 作 为 最 积 极 的 互动关系 , 只有在政府支持 制 度 多 元 化 下 的 条 件 下 才 可 能 实现 。N a a m 则从 政 府 与 民 间 组 织 合 作 的 微 观 层 面 揭 示 j 了两者之间的动态关系 。 他 认 为 , 政府与民间组织的关系 模式取决于两者之间的战 略 性 制 度 利 益 , 而不是由某单一 因素决定的 。 基 于 双 方 所 追 求 的 目 标 及 其 偏 好 的 策 略 这 两个维度 , N a a m 把政府与民间组织互动关系归结为以下 j ) ( ) ( ) ( 四种类型 :( 合作型 ; 对抗型 ; 互补型 ; 笼 络型 。 1 2 3 4) 该模型揭示了政府与非营 利 组 织 合 作 的 重 要 环 节 : 具有相 同的目标是 双 方 建 立 合 作 模 式 的 基 础 。Y o u n g通过对政
, 但大多只是宏观 政 策 分 析 或 经 验 性 总 结 。 对 于 政 府
政府购买养老服务模式的判 购买养老服务模式的特殊 性 、 断标准 , 以及养老服务领域 中 政 府 与 民 间 组 织 合 作 模 式 的 发展方向等重大问题尚 缺 乏 一 定 深 度 的 理 论 探 讨 。 因 此 , 本文将从理论上建构描述 框 架 和 分 析 框 架 , 并运用上海市 政府购买养 老 服 务 的 实 践 来 论 证 上 述 问 题 。 本 文 对 于 民 间组织的界定是指具有非 营 利 性 的 、 不同于政府与市场组
[ 3] 性服务购买 。 在 政 府 购 买 公 共 服 务 模 式 的 衡 量 中, 竞争
程度是针对政府购买具体 实 施 过 程 而 言 的 , 独立性是为了 保证更好地实行政府购买 公 共 服 务 , 这二个指标对理解政 府购买服务模式非常重要 。 综合国内相关研究成 果 , 现有政府购买服务模式的研 究重点依然 停 留 在 不 分 领 域 的 普 遍 性 政 府 购 买 服 务 。 虽 然不少 研 究 以 养 老 服 务 领 域 的 政 府 购 买 服 务 为 分 析 对 象
问题的提出 一 、 严重的 2 1 世纪的中国将是一个不可逆转的老龄社会 , 发展养老服务是 人口老龄化将 引 致 巨 大 的 养 老 服 务 需 求 , 应对人口老 龄 化 挑 战 的 关 键 措 施 。 但 就 目 前 情 况 来 看 , 我
[ ] 1 国养老服务供给却远跟不上需求 。 如何使有限的养老服务
[ 1 1] 料、 医疗康复 、 心理慰藉等为主要内容的社会化服务 。 机
具 有 提 供 公 共 服 务 的 特 定 使 命 与 目 标 的 社 会 组 织, 织的、 与第三部门的含义基本一致 。 二、 政府与民间组织合作模式的理论阐释 西方学者对 于 政 府 与 民 间 组 织 合 作 模 式 研 究 的 理 论
[ 5] 部门失灵 基础主要源自于部门 失 灵 理 论 和 跨 部 门 理 论 。
式的研究则 属 于 购 买 服 务 过 程 研 究 的 范 畴 。 对 于 政 府 购 买服务模式的划分 , 大多数 学 者 都 从 公 共 服 务 购 买 双 方 关 系的独立性和购买程序的 竞 争 性 两 个 维 度 来 划 分 的 : 根据 民间组织与政府的关系 , 将其分为独立性服务购买与依赖
资源获得最优的配置是政府面临的又一挑战 。 有关政府购买服务的 研 究 , 国外的研究发端较早而且 较为深入 。 虽 然 国 内 关 于 政 府 购 买 公 共 服 务 的 研 究 起 步 较晚 , 但我国学者也已对政 府 购 买 公 共 服 务 基 本 内 涵 与 属 性、 理论依据 、 购买过程 、 政府购买公共服务的实践与经验
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2 0 1 2 年第 1 2 期 总第 3 3 0期
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府和民间组织经费支出规 模 的 相 关 性 , 归纳了政府与民间 , , 组织 之 间 的 S C A( s u l e m e n t s c o m l e m e n t s a d v e r s a r - p p p ) ( 互动关系模式 : 合作模式 :民间组织的支出 同 政 府 i e s 1) ( ) 支出呈正向关系 ; 互补模式 :民间组织的支出同 政 府 支 2 ( ) 抗衡模式 :民间组织同政府 之间关系并 出呈反向关系 ; 3 不存在清晰的一致性 。S 民间组织的活动规 C A 模式表明 : 是判断两者合作关 模同政府的经费支出是否 呈 正 向 关 系 , 系是否存在的重要标准 。 , 最常被引用的政府与民间组织 的 关 系 模 式 是 G i d r o n , 和S 政 府 提 供 资 金—民 间 组 织 提 K r a m e r a l a m o n 提出 的 “ 供服务 ” 合 作 模 式。他 们 以 服 务 资 金 筹 集 和 授 权、 服务的 提出了 实际配送这两个福利服务 的 关 键 要 素 为 核 心 变 量 , ) 政府支配 模式 : 政府与民间组织关系的四种基本模式 :( 1 政府既是主要的资金 提 供 者 ,又 是 主 要 的 服 务 提 供 者 , 民 ( 间组织活动和生存空间很小 ; 民 间 组 织 支 配 模 式: 民间 2) ( 组织在资金筹措 和 服 务 配 送 方 面 占 据 支 配 地 位 ; 双重 3) 模式 : 政 府 和 民 间 组 织 共 同 提 供 公 共 物 品, 但在各自领域 中独立负责资金筹措和服 务 配 送 , 通常两者的活动领域并 ( ) 不重合 ; 合作模 式 :政 府 和 民 间 组 织 互 相 配 合 与 协 作 , 4 由政府提供 资 金 , 由 民 间 组 织 提 供 配 送 服 务。 其 中, 合作 ( ) 模式存在两种不同形式 : 共销 ” c o l l a b o r a t i v e -v e n d o r ①“ ; ( 模式 , 或称 “ 合 作 的 卖 者” 合 作 伙 伴” c o l l a b o r a t i v e- ②“ ) 模式 。 在 “ 共 销” 模 式 中, 政府扮演着福利决策与 a r t n e r p , 资源经费供给的角色 而民 间 组 织 仅 仅 是 政 府 项 目 管 理 的 代理 人 , 承 担 执 行 者 的 角 色, 拥有较少的处理权和讨价还 价的权力 。 在合作伙伴关 系 模 式 中 , 民间组织可以就服务 内容 、 服 务 范 围、 服 务 输 送、 资 源 分 配 等 议 题, 与政府部门 共同讨论协 商 , 在 项 目 管 理 上 更 有 发 言 权。 因 此, 此时民 间组织不仅扮演直接福利 提 供 的 角 色 , 而且通过发挥其影 响力来参与政府对社会福利的决策 , 拥有较大的自主性 。 综合上述各 学 派 的 政 府 与 民 间 组 织 合 作 理 论 模 型 的 研究 , 得出以下重要结论 : ) ( 政府与 民 间 组 织 合 作 的 必 要 条 件 : 政府支持制度 1 政府才 多元化 。 只有在政府支持 制 度 多 元 化 下 的 条 件 下 , 会有 培 育 、 支 持 民 间 组 织 发 展 的 强 烈 意 愿, 才有可能产生 最积极的政府与民间组织合作模式 。 ( ) 建立政 府 与 民 间 组 织 合 作 模 式 的 充 分 条 件 : 政府 2 和民间组织 双 方 必 须 有 着 相 同 的 目 标 。 由 于 民 间 组 织 与 政府的合作模式建立是双 方 互 动 的 结 果 , 因此当两者有着 相同的政策目标 ,而且 也 有 偏 好 相 似 的 实 施 策 略 , 合作模 式的建立便成为必然 。 ( )政府与民间组 织 合 作 模 式 建 立 的 判 断 标 准 : 民间 3 组织活动规 模 同 政 府 的 经 费 支 出 呈 正 向 关 系 。 在 合 作 模 式下 , 民 间 组 织 接 受 政 府 的 财 政 支 持 和 服 务 合 同, 协助政 府提供公共服务 , 当政府经 费 支 出 增 加 时 民 间 组 织 的 活 动 规模也相应扩大 , 反映出民 间 组 织 与 政 府 的 经 费 支 出 有 正 向互动关系 。 ( )典型的政府与 民 间 组 织 合 作 模 式 表 现 为 : 由政府 4 , 。 提供资金 由 民 间 组 织 配 送 服 务 在 典 型 的 合 作 模 式 中 , 政府 与 民 间 组 织 的 工 作 不 是 分 离 的 , 而 是 互 相 配 合、 共同 提供公共服务 。
6] ; 包括 Wu 市场和民间组织相互依存理论 [ t h n o w 的 政府 、 [ 7] , — 、 和 的 政 府 民 间 关 系 模 型 G i d r o nK r a m e r S a l a m o n [] C o s t o n 的 政府 — 民间 组织关系连续图谱模型 8 、 N a a m的 j [ 9] — — 政府 民间组织 4 C 模型 以及 Y o u n g 的政府 民间组织 [0] 关系 S 等等 。 C A 模型 1
公建民营 民办公助
三、 政府购买养老服务的合作模式分析 ( 一) 政 府 购买养老 服 务 合作模式 的 内 涵 按照养老方式的不同 , 养老服务可分为社区居家养老 服务和机构 养 老 服 务 。 社 区 居 家 养 老 服 务 是 指 政 府 依 托 社区 , 针对生活在自己家 中 的 老 年 人 , 通 过 政 府 购 买 服 务、 社会参与 、 民间组织实体 承 办 的 运 作 机 制 , 采 取 上 门、 日托 或邻里互助等服务形式 , 为居家养老的老人提供以生活照
( ) 社 区 居 家 养老 服 务 评 估 的理论 、 方 法 与 政 策 研究 ” 批准号: 的 阶 段 性成 果 。 1 2 B G L 1 2 0 * 本 文 系 国 家 社 会 科 学 基 金 一 般 项 目“