(医学课件)骨与关节基本病变ppt演示课件
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骨与关节常见疾病精品PPT课件
约1周后开始经过机化、纤维性及软骨性骨 痂形成、钙化形成硬骨痂（肉芽组织修复期、骨痂 形成期）。
最后骨结构经过应力作用塑形，恢复正常 （骨痂塑形期）。
骨折的并发症：
①骨折延迟愈合或不愈合： 复位不良、固定不佳、局部血供不足、全
身营养代谢障碍、肌肉嵌入断端间和并发感染 等都可以引起延迟愈合或不愈合。 愈合不良的X线表现是骨痂出现延迟、稀 少或不出现，骨折线消失迟缓或长期存在。 不愈合的表现是断端为骨密质封闭，致密 光整，或骨折断端吸收变尖，断端间有明显的 裂隙，有时可形成假关节。
骨与关节常见疾病
一、骨与关节外伤
骨关节外伤要进行X线检查的目的是： ①明确有无骨折或脱位； ②了解骨折和脱位的详情，供治疗时参考； ③在透视监视下行复位治疗； ④复位固定后摄片，复查复位情况； ⑤定期复查观察愈合过程和有无并发症； ⑥轻微外伤引起的骨折，可用为判断是否为病理性骨折。
股骨颈骨折导致股骨头坏死。
⑥关节强直： 多因关节周围及关节内粘所致，X线上关节间隙
依然存在，但可见骨质疏松和软组织萎缩。
⑦关节退行性变： 关节内骨折或骨折畸形愈合，可引起这种改变。
⑧骨化性肌炎： 骨折后于软组织中形成广泛性骨化，称为异位性
骨化，系发生于肌纤维之间，可引起局部疼痛和关节 活动受限。异位骨化可逐渐吸收缩小。
破裂，髓核与纤维环可向后、向两旁或向前脱 出。也可穿破椎体软骨板而突入椎体。多见于 腰椎4～5和骶椎1之间，颈椎次之。向后及后 外方突出可压迫脊髓或脊神经而引起症状。临 床诊断不难。X线检查是为了排除其他疾病或 对疑难病例进行诊断和定位。
不完全性： 裂隙骨折 青枝骨折
完全性：横断、斜行、螺旋、粉碎、撕脱、 凹 陷、嵌顿、骨骺分离 D 按骨折复位后的稳定程度分：稳定性：不稳定性
最后骨结构经过应力作用塑形，恢复正常 （骨痂塑形期）。
骨折的并发症：
①骨折延迟愈合或不愈合： 复位不良、固定不佳、局部血供不足、全
身营养代谢障碍、肌肉嵌入断端间和并发感染 等都可以引起延迟愈合或不愈合。 愈合不良的X线表现是骨痂出现延迟、稀 少或不出现，骨折线消失迟缓或长期存在。 不愈合的表现是断端为骨密质封闭，致密 光整，或骨折断端吸收变尖，断端间有明显的 裂隙，有时可形成假关节。
骨与关节常见疾病
一、骨与关节外伤
骨关节外伤要进行X线检查的目的是： ①明确有无骨折或脱位； ②了解骨折和脱位的详情，供治疗时参考； ③在透视监视下行复位治疗； ④复位固定后摄片，复查复位情况； ⑤定期复查观察愈合过程和有无并发症； ⑥轻微外伤引起的骨折，可用为判断是否为病理性骨折。
股骨颈骨折导致股骨头坏死。
⑥关节强直： 多因关节周围及关节内粘所致，X线上关节间隙
依然存在，但可见骨质疏松和软组织萎缩。
⑦关节退行性变： 关节内骨折或骨折畸形愈合，可引起这种改变。
⑧骨化性肌炎： 骨折后于软组织中形成广泛性骨化，称为异位性
骨化，系发生于肌纤维之间，可引起局部疼痛和关节 活动受限。异位骨化可逐渐吸收缩小。
破裂，髓核与纤维环可向后、向两旁或向前脱 出。也可穿破椎体软骨板而突入椎体。多见于 腰椎4～5和骶椎1之间，颈椎次之。向后及后 外方突出可压迫脊髓或脊神经而引起症状。临 床诊断不难。X线检查是为了排除其他疾病或 对疑难病例进行诊断和定位。
不完全性： 裂隙骨折 青枝骨折
完全性：横断、斜行、螺旋、粉碎、撕脱、 凹 陷、嵌顿、骨骺分离 D 按骨折复位后的稳定程度分：稳定性：不稳定性
骨关节基本病变ppt课件
某些代谢或内分泌障碍性疾病也可导致骨骼 变形。如肢端肥大症、佝偻病、骨质软化症。
36
脊椎彎曲畸形
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周围软组织病变(lesion of soft tissue) 可由软组织本身和骨骼病变引起，通常有肿 胀、积气、钙化、异物、肿块等改变。
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关节肿胀(swelling of joint)
常由关节积液或关节囊及其周围软组织充血、 水肿、出血和炎症所致。 X线：关节周围软组织密度升高，关节间隙 增宽。 常见于外伤、炎症、肿瘤及出血性疾病。
42
43
关节破坏(destruction of joint)
是关节软骨及其软骨下的骨性关节面的破坏， 常为病理组织所侵犯、代替所致。 X线：关节间隙变窄，凹凸不平，消失，脱 位或半脱位。 常见于外伤、结核、肿瘤、类风湿等疾病。
多见于退行性骨关节病，慢性炎症，外伤， 肿瘤周围反应性骨质增生
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骨膜增生(periosteal proliferation) 骨膜对外界刺激的反应。 X线表现：与骨皮质平行排列的线状，层状， 花边状，针状。 通常提示该部位有病变存在。 线状----炎症， 花边状----慢性炎症， 针状----恶性。
一、骨骼的基本病变 骨质疏松、骨质软化 骨质破坏、骨质增生 骨膜增生、骨内软骨内钙化 骨质坏死、矿物质沉积 骨骼变形、周围软组织病变
1
二、关节的基本病变 关节肿胀 关节破坏 关节退行性病变 关节steoporosis) 单位体积正常钙化的骨组织减少 X线表现：密度减低 小梁变细 皮质变薄
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关节退行性变(degeneration of joint) 主要为软骨变性、坏死所致。 X线：早期骨性关节面模糊、中断、消失， 中晚期可有关节间隙变窄、囊性变、关节边 缘增生。 常见于老年人或重体力劳动者，长期慢性损 伤也可导致关节退行性病变，如运动员。
骨关节基本病变ppt精品医学课件
骨肌系统基本病的变X线表现
一、骨骼的基本病变 骨质疏松、骨质软化 骨质破坏、骨质增生 骨膜增生、骨内软骨内钙化 骨质坏死、矿物质沉积 骨骼变形、周围软组织病变
二、关节的基本病变 关节肿胀 关节破坏 关节退行性病变 关节强直 关节脱位
骨质疏松（osteoporosis) 单位体积正常钙化的骨组织减少 X线表现：密度减低 小梁变细 皮质变薄
股骨上端 隨腔内不明 原因鈣化
C2-3 可見蕳盤鈣化
骨质坏死(necrosis of bone) 骨组织局部代谢的停止，主要为血 供的中断。 坏死的骨质称为死骨(sequestrum) X线表现：骨质限局性密度增高， 死骨可表现为大小不等，条状、斑 块状高密度影。 常见于慢性炎症、结核、肿瘤等各 种疾病之中。
骨膜增生(periosteal proliferation) 骨膜对外界刺激的反应。 X线表现：与骨皮质平行排列的线 状，层状，花边状，针状。 通常提示该部位有病变存在。 线状----炎症， 花边状----慢性炎症， 针状----恶性。
脛腓骨軟端 可見層狀骨膜反應
骨内与软骨内钙化(calcifcation in bone and cartilage) 软骨类肿瘤----钙化， 骨栓塞----骨髓内钙化， 关节软骨----钙化， 椎间盘----钙化 X线表现：密度较高，边界清晰， 形态各异，大小不等。
骨质破坏是骨骼疾病非常重要的X 线表现 部位，数目，大小，形状，边界和 邻近骨质，骨膜，软组织等改变。 单发，膨胀----良性肿瘤。 急性，斑点样----炎症。 高龄，多发----转移性病变。
骨质增生硬化(osteosclerosis) 单位体积内骨量的增多。 X线表现：密度增高，骨骼变大， 皮质变厚，髓腔变窄。 多见于退行性骨关节病，慢性炎症， 外伤，肿瘤周围反应性骨质增生
一、骨骼的基本病变 骨质疏松、骨质软化 骨质破坏、骨质增生 骨膜增生、骨内软骨内钙化 骨质坏死、矿物质沉积 骨骼变形、周围软组织病变
二、关节的基本病变 关节肿胀 关节破坏 关节退行性病变 关节强直 关节脱位
骨质疏松（osteoporosis) 单位体积正常钙化的骨组织减少 X线表现：密度减低 小梁变细 皮质变薄
股骨上端 隨腔内不明 原因鈣化
C2-3 可見蕳盤鈣化
骨质坏死(necrosis of bone) 骨组织局部代谢的停止，主要为血 供的中断。 坏死的骨质称为死骨(sequestrum) X线表现：骨质限局性密度增高， 死骨可表现为大小不等，条状、斑 块状高密度影。 常见于慢性炎症、结核、肿瘤等各 种疾病之中。
骨膜增生(periosteal proliferation) 骨膜对外界刺激的反应。 X线表现：与骨皮质平行排列的线 状，层状，花边状，针状。 通常提示该部位有病变存在。 线状----炎症， 花边状----慢性炎症， 针状----恶性。
脛腓骨軟端 可見層狀骨膜反應
骨内与软骨内钙化(calcifcation in bone and cartilage) 软骨类肿瘤----钙化， 骨栓塞----骨髓内钙化， 关节软骨----钙化， 椎间盘----钙化 X线表现：密度较高，边界清晰， 形态各异，大小不等。
骨质破坏是骨骼疾病非常重要的X 线表现 部位，数目，大小，形状，边界和 邻近骨质，骨膜，软组织等改变。 单发，膨胀----良性肿瘤。 急性，斑点样----炎症。 高龄，多发----转移性病变。
骨质增生硬化(osteosclerosis) 单位体积内骨量的增多。 X线表现：密度增高，骨骼变大， 皮质变厚，髓腔变窄。 多见于退行性骨关节病，慢性炎症， 外伤，肿瘤周围反应性骨质增生
骨关节的基本病变PPT课件
? 组织学：骨样组织钙化不足，常可见骨 小梁中央部分钙化。外面围以一层未钙 化的骨样组织。
? 儿童：佝偻病 成人：骨质软化症
12
13
骨质软化病因分类表
一、VD缺乏 二、肠道吸收功能减退
1、各种脂肪性腹泻（脂性痢） 2、胰腺功能不良 3、慢性肝病或慢性胆管阻塞 4、局限性小肠炎等肠炎 5、胃肠手术并发症 6、广泛肠系膜淋巴阻塞：可为Car、TB、淋巴瘤淀粉样病变等所致
2、骨畸形：骨质软，下肢长骨弯曲畸形
髋内翻、膝外翻
髋臼内陷
骨盆呈三角形
椎体上下缘呈半月形凹陷。
15
3、骨骺异常 见于生长发育期佝偻病之中 4、假骨折线 骨质软化也容易骨折，但假骨折
线是具有特征性的表现之一、表现为宽约1 －2mm的光滑透亮线与骨皮质垂直，边缘可 能略增白，一般无骨痂形成，多为两侧对称。 好发部位为耻骨支、肱骨、股骨上端和胫骨 等。
大，骨小梁减少、变细甚至消失，部分哈 氏管可见破骨C。
5
骨质疏松分类表
一、内分泌紊乱
1、甲旁亢或甲状旁腺功能性腺瘤；
2、柯兴氏综合症或皮质激素应用过多；
3、肢端肥大症；
4、卵巢不发育或其他原因雌激素过少；
5、无睾症。
二、形成骨基质的原料过少
1、各种原因所致的蛋白质缺乏；
2、VC缺乏。
三、其它
1、废用性骨质疏松； 2、老年性骨质疏松； 3、绝经后骨质疏松； 4、成骨不全； 5、急性充血。
三、肾脏排泄 Ca＋、P＋过多
1、各种肾小管功能失常所致的磷酸盐回收减少，即所谓抗 VD佝偻病或软骨病。 2、肾小管酸中毒 3、特发性尿Ca＋增高症
四、其他
1、各种原因所致肾小球功能衰竭 2、碱性磷酸活力减低症
? 儿童：佝偻病 成人：骨质软化症
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骨质软化病因分类表
一、VD缺乏 二、肠道吸收功能减退
1、各种脂肪性腹泻（脂性痢） 2、胰腺功能不良 3、慢性肝病或慢性胆管阻塞 4、局限性小肠炎等肠炎 5、胃肠手术并发症 6、广泛肠系膜淋巴阻塞：可为Car、TB、淋巴瘤淀粉样病变等所致
2、骨畸形：骨质软，下肢长骨弯曲畸形
髋内翻、膝外翻
髋臼内陷
骨盆呈三角形
椎体上下缘呈半月形凹陷。
15
3、骨骺异常 见于生长发育期佝偻病之中 4、假骨折线 骨质软化也容易骨折，但假骨折
线是具有特征性的表现之一、表现为宽约1 －2mm的光滑透亮线与骨皮质垂直，边缘可 能略增白，一般无骨痂形成，多为两侧对称。 好发部位为耻骨支、肱骨、股骨上端和胫骨 等。
大，骨小梁减少、变细甚至消失，部分哈 氏管可见破骨C。
5
骨质疏松分类表
一、内分泌紊乱
1、甲旁亢或甲状旁腺功能性腺瘤；
2、柯兴氏综合症或皮质激素应用过多；
3、肢端肥大症；
4、卵巢不发育或其他原因雌激素过少；
5、无睾症。
二、形成骨基质的原料过少
1、各种原因所致的蛋白质缺乏；
2、VC缺乏。
三、其它
1、废用性骨质疏松； 2、老年性骨质疏松； 3、绝经后骨质疏松； 4、成骨不全； 5、急性充血。
三、肾脏排泄 Ca＋、P＋过多
1、各种肾小管功能失常所致的磷酸盐回收减少，即所谓抗 VD佝偻病或软骨病。 2、肾小管酸中毒 3、特发性尿Ca＋增高症
四、其他
1、各种原因所致肾小球功能衰竭 2、碱性磷酸活力减低症
骨与关节基本病变医学PPT
轴关节等。
关节的功能
关节的主要功能是运动和支撑， 同时还有缓冲震荡和保护的作用。
骨骼的功能
骨骼的功能
骨骼具有运动、支撑、保护内脏器官、 造血和贮存矿物质等功能。
骨骼与肌肉的关系
骨骼健康的重要性
保持骨骼健康对于维护人体正常生理 功能至关重要，缺乏运动、营养不良 等因素都可能影响骨骼健康。
骨骼和肌肉共同作用，使人体得以完 成各种复杂的动作。
05
骨与关节病变的预防与康 复
预防措施
保持适当的体重
合理运动
过重会增加关节压力，诱发骨关节炎等疾 病。
适量的有氧运动和力量训练有助于增强关 节周围肌肉力量，减轻关节压力。
避免长时间久坐
合理饮食
久坐会限制关节活动，增加关节僵硬的风 险。
保持均衡的饮食，摄取足够的钙、维生素D 等营养素，有助于骨骼健康。
症状
疼痛、骨折和身高变矮等。
治疗
治疗骨质疏松的方法包括药物 治疗、物理治疗和生活方式改
变等。
Hale Waihona Puke 骨肿瘤定义骨肿瘤是发生在骨骼及其附属组织的肿瘤， 可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
症状
疼痛、肿胀、功能障碍和骨折等。
原因
骨肿瘤的病因尚不完全清楚，可能与遗传、 环境因素和慢性炎症等有关。
治疗
根据肿瘤的性质和位置，可以选择手术治疗、 放疗和化疗等治疗方法。
处方药
如皮质类固醇、抗风湿药 等处方药，需要在医生的 指导下使用，以治疗较严 重的骨与关节病变。
药物注射
将药物直接注射到病变的 关节内，如糖皮质激素， 可以缓解疼痛和消炎。
物理治疗
电疗
如低频电疗可以刺激肌肉，缓解疼痛 和促进血液循环。
关节的功能
关节的主要功能是运动和支撑， 同时还有缓冲震荡和保护的作用。
骨骼的功能
骨骼的功能
骨骼具有运动、支撑、保护内脏器官、 造血和贮存矿物质等功能。
骨骼与肌肉的关系
骨骼健康的重要性
保持骨骼健康对于维护人体正常生理 功能至关重要，缺乏运动、营养不良 等因素都可能影响骨骼健康。
骨骼和肌肉共同作用，使人体得以完 成各种复杂的动作。
05
骨与关节病变的预防与康 复
预防措施
保持适当的体重
合理运动
过重会增加关节压力，诱发骨关节炎等疾 病。
适量的有氧运动和力量训练有助于增强关 节周围肌肉力量，减轻关节压力。
避免长时间久坐
合理饮食
久坐会限制关节活动，增加关节僵硬的风 险。
保持均衡的饮食，摄取足够的钙、维生素D 等营养素，有助于骨骼健康。
症状
疼痛、骨折和身高变矮等。
治疗
治疗骨质疏松的方法包括药物 治疗、物理治疗和生活方式改
变等。
Hale Waihona Puke 骨肿瘤定义骨肿瘤是发生在骨骼及其附属组织的肿瘤， 可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
症状
疼痛、肿胀、功能障碍和骨折等。
原因
骨肿瘤的病因尚不完全清楚，可能与遗传、 环境因素和慢性炎症等有关。
治疗
根据肿瘤的性质和位置，可以选择手术治疗、 放疗和化疗等治疗方法。
处方药
如皮质类固醇、抗风湿药 等处方药，需要在医生的 指导下使用，以治疗较严 重的骨与关节病变。
药物注射
将药物直接注射到病变的 关节内，如糖皮质激素， 可以缓解疼痛和消炎。
物理治疗
电疗
如低频电疗可以刺激肌肉，缓解疼痛 和促进血液循环。
《骨与关节》ppt课件
– 生长期除不断增长和增粗外，还根据生理 功能需要不断进行改建和塑型，最后成为 成人骨骼形态
骨的组织与结构 • 致密骨、松质骨、骨膜、骨髓腔、 血管等
• 致密骨 长骨皮质、扁骨内 外板。主要由哈佛氏系统（骨 单位）组成。
• 松骨质 长骨骨端、扁骨板障 由骨小梁构成，小梁交叉排列。
• 骨膜 覆盖于骨表面的为骨 外膜，外层为纤维组织，内层 为结缔组织，含有成骨细胞贴 附于骨髓腔内的为骨内膜，与 骨外膜内层相似为含丰富血管 的结缔组织。
CT：表现同X线。
MRI：对骨质疏松评价方面不多。少数研究者用 MRI进行骨矿含量测定。
（4）原因：全身，代谢内分泌疾病、老年；局部， 废用
• 2、骨质软化
（1）定义：单位体积内有机质正常，无机盐减少。
（2）病理：骨基质、软骨基质钙盐沉积不足，类骨 增加，骨质变软。
（3）影像：
X线：与骨质疏松相似，D减低，小梁稀少、模糊， 皮质变薄、模糊，负重部位骨骼变形（特征），骨盆、 脊柱、下肢，可见假骨折线表现为宽1-2mm 的透亮线与 骨皮质垂直，边缘稍致密。
四、骨关节病变的基本影象及表现
（一）骨骼的基本病变
• 1、骨质疏松
（1）定义 ： 指单位体积内正常骨组织量减少，有机 质和无机盐同时减少，但其比例仍保持正常。
（2）病理： 皮质薄、髓腔扩大、哈氏管伏氏管增大， 骨小梁减少，变细、消失。
（3）影像征象：
X线：骨密度降低，均匀、斑点，皮质变薄，髓 腔增宽，小梁变细减少、小梁间隙增大，易病理骨折， 骨折疏松的X线征象出现较晚，一般丧失30%以上才有 阳性征象。
– 骨松质：骨小梁，为细而整齐的 骨纹理结构，其排列方向因人和 部位而异。
– 骨髓腔：由皮质包绕的无结构透 明区。
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骨质破坏、骨膜反应、骨质增生硬化、
骨质坏死。
2、关节基本病变：关节肿胀、关节破坏、
关节退变、关节脱位、关节强直（主要
骨性强直）。
. 3
3、常见的发育变异：识别手及足部常见 的籽骨和副骨； 4、常见骨关节发育畸形：多趾（指）畸 形、先天性髋关节脱位、脊椎裂、脊 柱侧弯、椎弓峡部不连，可合并脊椎
滑脱症
《医学影像诊断学》－骨骼肌肉系统
.
1
【目的要求】
1、正确理解骨及关节各种基本病变的病理解
剖改变。
2、熟练掌握各种基本病变在X线片上的特征
表现及其相互鉴别。
3、熟悉各种基本病变的发生及其诊断意义。 4、熟悉骨骼轮廓大小改变、软组织病变。 5、了解四肢、脊柱常见的发育变异。
. 2
【见习内容】
1、骨的基本病变：骨质疏松、骨质软化、
陈旧性股骨颈骨折并股骨头缺血性坏死
. 35
左侧股骨头无菌性坏死 .
36
双侧股骨头无菌性坏死 .
37
骨质密度减低
骨质密度增高
（1）骨质疏松
（2）骨质软化 （3）骨质破坏
（1）骨质增生硬化
（2）骨质坏死 （3）骨膜增生
.
38
骨骼大小的改变
.
39
骨骼变小
. 40
骨骼变形
(软骨发育不良)
.
41
.
4
骨质疏松（osteoporosis）
见于多种疾病： 广泛性骨质疏松 局部性骨质疏松
.
5
骨质疏松（老年性）
椎体内结构消失，呈鱼椎样 改变，并压缩骨折（↑）
.
6
骨质疏松（osteoporosis）
.
7
A
废用性骨质疏松
B
A为固定手术前，显示骨 密度正常，B为固定手术 后，骨质密度减低，皮质 变薄
. 30
针状瘤骨 骨膜反应 浸润性骨破坏
.
31
T1WI
T2WI
成骨↑及软组织水肿↑
.
32
骨质坏死 (osteonecrosis)
化脓性骨髓炎，见大块 死骨，密度增高（↑）
.
33
骨质坏死 (osteonecrosis)
右侧股骨头缺 血性坏死，股 骨头变扁，密 度增高，股骨 颈变短、增粗
. 34
骨骼变形
左侧胫骨中段骨质破坏， 骨质增生，骨干增粗
.
42
软组织的改变：
软组织肿胀、肿块、钙化
.
43
.
软组织肿块
44
象牙质样瘤骨
软组织肿块
.
45
海绵状血管瘤 .
46
关节的基本病变：
1、关节肿胀 2、关节破坏 3、关节退变
4、关节强直
5、关节脱位
. 47
关节肿胀（swelling of joint）
.
48
左踝关节软组织肿胀
.
49
原因？
关节肿胀
.
50
关节退变（degeneration of joint）
M,65Y,双膝关节肿痛 1年余 .
51
关节退变（degeneration of joint）
.
52
左膝关节退变
. 53
.
54
双膝关节退变 .
55
关节破坏(destruction of joint)
关节退变
.
63
.
64
多指（趾）畸形
.
65
脊柱裂
.
66
腰椎滑脱
.
67
病例一： 女，54岁，左上肢大小不等包块数年余，近三 月左上臂包块逐渐长大伴疼痛。 患者摄左上肢正位片（DR片），请写出影像 诊断报告。
.
68
诊断？
.
69
病例二：分组口述以下骨盆正位片的影像诊断报告
M，55Y,双髋关节 疼痛10年余。
GCT
骨肉瘤 骨肉瘤
.
15
骨髓瘤
.
16
T1WI T2WI +C
股骨中上段骨囊肿
. 17
囊状骨 质破坏
瘤软骨
囊状扩张 性骨质破 坏
. 18
.
左 股 骨 骨 巨 细 胞
19
浸润性骨破坏 Codman三角
.
20
溶骨性骨质破坏
.
21
骨质增生硬化
（osteosclerosis）
局限性骨增生见于慢性炎症、外伤、良性 骨肿瘤、骨肉瘤或成骨性转移瘤。普遍性 骨增生见于氟中毒、甲旁低。
.
70
谢谢！
.
71
.
56
平扫
关节破坏 (destruction of joint)
增强
CT比常规X线更 易于显示骨质破 坏、软组织病变 （肿胀或脓肿）
. 57
关节脱位（dislocation of joint）
.
58
.
59
.
60
.
61
关节强直（ankylosis of joint）
.
62
关节破坏
关节强直
D缺乏、肠道吸收功
能减退。
. 11
骨质软化 (osteomalacia)
.
12
骨质软化
骨密度减低，骨小梁及 骨皮质边缘模糊；股骨弯 曲变形，假骨折线（↑）
.
13
骨质软化（佝偻病活动期）
骨密度减 低，骨小 梁及骨皮 质边缘模 糊；骨骼 变形
.
14
骨质破坏 (bone destruction) 是骨质疾病的重要X线征象，见于炎症、 肉芽肿、肿瘤或肿瘤样病变。
.
8
A
B
骨质疏松 （osteoporosis）
A为正常对照，B为 骨质疏松，显示骨 密度普遍减低，骨 皮质变薄，骨小梁 减少、间隙增宽
. 9
骨质疏松（osteoporosis）
.
10
骨质软化 (osteomalacia)
骨质软化是全身性骨
病，常见生长期出现
佝偻病，成人为骨软 化症，影响钙盐沉积 不足的因素均可导致 骨质软化。如维生素
.
22
腰椎骨质增生，脊柱腰段左突右弯 .
23
骨肉瘤（成骨型）
.
24
骨膜反应 (periosteal reaction)
多见于炎症、肿瘤、外伤、骨膜下出血；
.
25
骨膜反应
.
26
骨膜增生（葱皮状）
.
27
骨膜增生
（花边型）ຫໍສະໝຸດ .28骨膜增生(放射状)
.
29
Codman 三角
骨肉瘤，肿瘤刺激 骨膜反应增生。随 肿瘤发展，肿瘤组 织突破骨皮质，掀 起并破坏增生的骨 膜，使残留的骨膜 增生与骨之间呈一 三角