政府采购合同履约验收书

合集下载

政府采购项目合同验收书

4.管网吹扫
无缝钢管 φ
11
57x3.5
5.压力试验、调试
1.5
6.含管道施工过程中所需管（配）件、辅
材
7.X 射线摄影
8.按施工图纸与施工规范施工
1.过滤器制作及安装
过滤器
2.含过滤器施工过程中所需主材、配件、
12
GYQ-50
辅材
1
3.按施工图纸与施工规范施工
气体智能罗茨 1.流量计制作及安装
2.流量计施工过程中所需主材、配件、辅
140 4755.8
25
25
33
264
实际交货日期验收具体内容
合同交货验收日期
（应按采购合同、采购文件、投标响应文件及验收方案等进行验收：并核对中标或者成交供应商在安装调试等方面是否违反合同约定或服务规范要求、提供的质量保证证明材料是否齐全、应有的配件及附件距离、回填种类：
综合考虑
9.X 射线摄影
10.按施工图纸与施工规范施工
1.本体安装、调试
钢塑接头
2.含本体施工过程中所需配件、辅材
5 PE63*50（焊
接）
3.X 射线摄影
4.按施工图纸与施工规范施工
1
个
210
210
1.本体安装、调试
2.含阀体施工过程中所需管（配）件、辅
PE 管球阀 φ
验收结论性意见：
有异议的意见和说明理由：
验收小组成员签字：监督人员或其他相关人员签字：
签字：
或受邀请机构的意见（盖章）：
中标或者成交供应商负责人意见（盖章）：
采购人或受托机构的意见（盖章）：
联系电话：
联系电话：
年月日
年月日

政府采购合同履约验收书参考样本(服务类)

政府采购合同履约验收书参考样本(服务类）政府采购合同履约验收书服务类合同编号：_________根据《中华人民共和国政府采购法》及有关规定，甲方（采购人）和乙方（承包商）就____________（服务项目）签订的政府采购合同项下，经过先期协商，双方依法、按照合同约定，在约定时间内完成了全部工作。

现经双方共同确认，本次服务合同履约的情况如下：一、项目概述1. 服务项目：_____________（具体描述）2. 服务地点：_____________（具体地址）3. 服务开始日期：_____________4. 服务结束日期：_____________二、履约情况1. 乙方根据合同要求提供了相应的服务，并达到合同约定的质量标准。

2. 乙方已提供甲方要求的相关文件材料，并保证其真实有效。

3. 乙方提供的人员配置符合合同要求，服务人员素质、技能等达到合同规定的要求。

4. 乙方按合同约定的时间完成了全部服务项目。

5. 甲方对乙方提供的服务进行了认真审核和评估，并确认其符合合同要求。

三、问题和处理1. 在履约过程中，是否出现了与合同约定不符的问题：[ ] 是 [ ] 否如有问题，请详细列出问题及处理情况：问题1：_________________________________________处理情况：_____________________________________问题2：_________________________________________处理情况：_____________________________________2. 甲方和乙方就存在的问题达成了一致意见并解决，双方对解决办法均表示满意。

四、验收结论1. 甲方认为乙方已经按照合同约定提供了满意的服务，甲方对乙方的履约情况表示满意。

2. 乙方确认甲方已经按合同约定支付全部费用，对支付情况无异议。

五、附件清单请附上以下相关文件和材料（如有）：1. 服务合同及附件2. 服务人员证明文件/培训资料3. 服务成果/报告/验收单等文件本次合同的履约验收经双方确认后即告生效，并作为合同的重要附件之一。

政府采购验收单模板

宿州Βιβλιοθήκη 政府采购合同履约验收单项目名称
采购人
供应商
合同编号
合同总额
已付金额
本次支付金额
合同交货日期
年月日
验收日期
年月日
采购人（集中采购代理机构）验收意见
验收小组成员签字：
采购人被授权人（集中采购代理机构代表）签字：
年月日
年月日
采购人（集中采购代理机构）盖章
备注：此单一式四联，采购人、供应商、市财政局政府采购科、市公共资源交易管理局各一联。其中财政联应附发票复印件（加盖采购人公章）及验收小组验收书(包括每一项技术、服务、安全标准的履约情况)。

政府采购合同履约验收书(表样)

验收小组成员签字
采购人代表签字
监督人员签字
代理机构签字（盖章）
采购人（公章）年月日
说明：本表一式四份，采购人、政府采购代理机构、供应商、政府采购监管部门各一份。
政府采购合同履约验收书
根据政府采购合同（编号：
中标（或成交）供应商
进行了履约验收，验收情况如下：
金额（单
价）
合计
1
2
3
4
5
6
合计金额（大写）：¥
履约验收具体内容
质量检测机构意见
履约验收结论性意见
（必须由验收小组填写。请注明合格与不合格，如经专家或质量检测机构验收，请附检测报告。）

政府采购项目履约验收书参考样本(工程类)

政府采购履约验收书(工程类)
采购单位
济南市济阳区XX局
项目名称
XX项目
合同名称
工程建设/维修合同
供应商
XX公司
项目备案编号
2019ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ1050
合同金额
78000元
分期验收
是□否☑
分期情况
共分期，此为第期验收
验收时间
2019年1月28日
验收地点
济南市济阳区XX局
验收组织形式
☑自行简易验收
□验收小组验收
验收内容
代理机构意见
采购单位意见
经办人：负责人：（采购代理机构公章）
经办人：负责人：（采购单位公章）
供应商确认：
（单位公章）
说明：1.该表为工程类项目履约验收的参考样表，采购人或采购代理机构可以根据工作实际进行调整。
2.“代理机构意见”，履约验收工作由采购人自行组织的，无需填写该项内容。
施工内容
施工进度
施工质量
施工人员
配备情况
施工设备
配备情况
安全文明标准
合格☑
不合格□
合格☑
不合格□
合格☑
不合格□
合格☑
不合格□
合格☑
不合格□
合格☑
不合格□
第三方机构
情况说明
（设计、监理等机构可根据实际情况，出具相关意见）
存在问题
和改进意见
（据实填写或无）
最终结论
合格☑不合格□
验收小组
成员签字
（简易验收可不签字）

政府采购验收报告（全文5篇）

政府采购验收报告（全文5篇）第一篇：政府采购验收报告验收报告XXX公共资源交易服务中心：我单位委托贵中心采购的XX采购项目（xX号）已履行完毕（合同编号：号），供应商所提供的货物/服务，经我单位使用运行了天，经验收未发现重大质量问题。

同意将该供应商交纳的履约保证金￥元（大写人民币：拾万千佰拾元）予以退还。

收款单位：开户行：账号：采购单位：（盖章）采购单位验收人员签字：供应商：（盖章）供应商法人代表或授权代表签字：年月日注：此表由成交供应商退履约保证金时提供。

第二篇：沛县政府采购验收报告联系电话采购人指定收货人联系电话采购方式:公开招标□邀请招标□竞争性谈判□询价□单一来源采购□采购组织形式:委托集中采购机构□主管部门集中采购□单位分散采购□采购项目名称数量及要求:见采购合同采购合同编号合同金额人民币(大写):拾万万仟佰拾元角分元整结算方式:财政集中支付□采购人支付□验收意见验收及付款意见:我单位已按采购合同(采购合同编号:)办理验收,(无,有)质量问题,(同意,不同意)支付货款.根据合同约定,付款方式:(一次性,分期)付款.其中:第一次支付$;第二次支付$;第三次支付$.预留质量保证金$.质保期个月,于年月日后无质量问题投诉退回.本次付款内容为:第次(支付货款,支付质量保证金),供应商提供发票号码:.付款金额为:人民币大写:拾万万仟佰拾元角分元整,$_______________.供应商户名:开户行:,账号:.采购人(单位公章):验收人(签字):验收日期:年月日说明:请采购人验收时根据需要,要求供应商提供相关资质原件.本一式三份(采购人,财政部门,集中采购机构各一份)验收合格,请索要质保证书.沛县政府采购第三篇：政府采购合同履行验收报告政府采购合同履行验收报告篇一：政府采购合同履约验收报告政府采购合同履约验收报告经验收符合合同所签定的数量，质量及各项条款，予以接受。

验收单位（盖章）：验收人（签字）：政府采购合同履约验收报告经验收符合 [XX]0001合同所签定的数量，质量及各项条款，予以接受。

政府采购履约验收书(货物类)

附件1-1
采购单位
政府采购履约验收书（货物类）
项目名称
合同名称
供应商
项目及合同编号
合同金额
验收时间验收内容
货物清单
品牌、型号、规格、数量及外观质量
验收地点
技术、性能指标
运行状况及质量证明
安装调试
文件
验收组织形式
售后服务文件
安全标准
合同履约时间、地点、方式
验ห้องสมุดไป่ตู้情况
存在问题和改进意见
最终结论验收小组成员签字需参考意见情况说明
经办人：
合格□ 不合格 □
合格□ 不合格 □
采购代理机构意见负责人：
合格□ 不合格 □
合格□ 合格□ 不合格 □ 不合格 □
合格□ 不合格 □
合格□ 不合格 □
合格□ 不合格 □
合格□
不合格 □
经办人：
采购单位意见负责人：
（采购代理机构公章）
（采购单位公章）
说明:1.该表是为货物类项目履约验收时所提供的参考表样。 2.“验收组织形式”填写内容为单位自行验收或者委托采购代理机构验收。 3.“需参考意见情况说明”，如邀请供应商以及聘用专业检测机构等参与验收的，由采购人在参考其意见基础上填写相关内容。 4.“采购代理机构意见”，履约验收工作由采购人自行组织的，无需填写该项内容。

政府采购合同履约验收报告单

填写“验收结果与招标（采购）文件、投标（响应）文件、封存样品、采购合同等有出入，验收不合格”等字样
验收小组成员（签字）：
采购人（公章）
年月日
1、验收报告单一式四份，采购人、供应商、采购代理机构、公管办各执一份。
2、验收记录、验收意见、检测报告等作为验收报告单附件。
政府采购合同履约验收报告单
根据政府采购合同（政府采购编号：）的约定，我单位对（项目名称）政府采购项目中标（或成交）供应商（公司名称）提供的货物（或服务）进行了验收，验收情况如下：
验
收
具
体
内
容
(按招标采购文件、投标响应文件及验收方案)
验收结论性意见：
合格
填写“货物已收到或服务已完成，验收合格”等字样
不合格

政府采购项目履约验收书参考样本(货物类)

货物清单
品牌、型号、规格、数量及外观质量
技术、性能
指标
运行状况及安装调试
质量证明
文件
售后服务
承诺
安全标准
合同履约时间、地点、方式
合格☑
不合格□
合格☑
不合格□
合格☑
不合格□
合格☑
不合格□
合格☑
不合格□
合格☑
不合格□
合格☑
不合格□
合格☑
不合格□
专业检测机构情况说明
（据实填写或无）
存在问题
政府采购履约验收书(货物类)
采购单位
济南市济阳区XX局
项目名称
XX采购
合同名称
货物采购合同
供应商
XX公司
项目备案编号
201901050
合同金额
3890元
验收时间
2019年1月28日
验收地点
济南市济阳区XX局
验收组织形式
☑自行简易验收☑
分期情况
共分期，此为第期验收
验收内容
和改进意见
（据实填写或无）
最终结论
合格☑ 不合格□
验收小组
成员签字
（简易验收可不签字）
代理机构意见
采购单位意见
经办人：负责人：（采购代理机构公章）
经办人：负责人：（采购单位公章）
供应商确认：
（单位公章）
说明:1.该表为货物类项目履约验收的参考样表，采购人或采购代理机构可以根据工作实际进行调整。
2.“采购代理机构意见”，履约验收工作由采购人自行组织的，无需填写该项内容。

政府采购合同履约验收书(表样)

验收小组成员签字
采购人代表签字
监督人员签字
代理机构签字（盖章）
采购人（公章）
年月日
说明：本表一式四份，采购人、政府采购代理机构、供应商、政府采购监管部门各一份。
政府采购合同履约验收书
根据政府采购合同（编号：）的约定，我单位对中标（或成交）供应商提供的货物（工程、服务）进行了履约验收，验收情况如下：
序号
项目名称
数量
型号、规格、配置标准
金额（单价）
合计
1
2
3
4
5
6
合计金额（大写）：¥
履约验收具体内容
质量检测机构意见
履约验收结论性意见
（必须由验收小组填写。请告。）

政府采购项目验收单(样本)

政府采购项目验收单(样本) 政府采购履约验收书参考样本（货物类）
采购单位：
供应商：
验收时间：
分期验收是□否□
货物清单：
品牌、型号、规格、数量及外观质量
验收内容：
项目名称：
项目及合同编号：
验收地点：
分期情况：
技术、性能指标：
合同金额：
验收组织形式：
自行简易验收
验收小组验收
合同履约时间、地点、方式：共分期，此为第□期验收
运行状况及安装调试：
质量证明文件：
售后服务承诺：
安全标准：
合格□
不合格□
存在问题和改进意见：
最终结论：
验收小组成员签字：
代理机构意见：
合格□不合格□
采购单位意见：
经办人：
负责人：（采购代理机构公章）
经办人：
负责人：（采购单位公章）
供应商确认：
单位公章或授权代表签字）
说明：该表为货物类项目履约验收的参考样表，采购人或采购代理机构可以根据工作实际进行调整。

政府采购验收书

一、中华人民共和国政府采购法
第四十一条采购人或者其委托的采购代理机构应当组织对供应商履约的验收。

大型或者复杂的政府采购项目,应当邀请国家认可的质量检测机构参加验收工作。

验收方成员应当在验收书上签字,并承担相应的法律责任”。

二、中华人民共和国政府采购法实施条例
第四十五条采购人或者采购代理机构应当按照政府采购合同规定的技术、服务、安全标准组织对供应商履约情况进行验收,并出具验收书。

验收书应当包括每一项技术、服务、安全标准的履约情况。

政府向社会公众提供的公共服务项目,验收时应当邀请服务对象参与并出具意见,验收结果应当向社会公告。

三、关于做好政府采购信息公开工作的通知财库 2015 135号
四政府采购项目信息的公开要求。

10.政府购买公共服务项目。

对于政府向社会公众提供的公共服务项目,除按有关规定公开相关采购信息外,采购人还应当就确定采购需求在指定媒体上征求社会公众的意见,并将验收结果于验收结束之日起2个工作日内向社会公告。

附件：政府采购验收单/报告示范
附件1
政府采购项目验收报告
附件2
政府采购项目验收单。

政府采购项目合同验收书(格式)

政府采购项目合同验收书（格式）
根据政府采购项目（采购合同编号：）的约定，我单位对（项目名称）政府采购项目中标（或成交）供应商（公司名称）提供的货物（或工程、服务）进行了验收，验收情况如下：
验收方式：
□置等（或服务内容、标准）
数量
金额
合计
合计大写金额：仟佰拾万仟佰拾元
签字：
验收小组成员签字：
监督人员或其他相关人员签字：
或受邀机构的意见（盖章）：
中标或者成交供应商负责人签字或盖章：
联系电话：年月日
采购人或受托机构的意见（盖章）：
联系电话：年月日
备注：本报告单一式4份（采购单位1份、供应商1份、采购监督部门备案1份、采购代理机构1份）。
实际供货日期
合同交货验收日期
验收具体内容
（应按采购合同、采购文件、投标响应文件及验收方案等进行验收；并核对中标或者成交供应商在安装调试等方面是否违反合同约定或服务规范要求、提供的质量保证证明材料是否齐全、应有的配件及附件是否达到合同约定等。可附件)
验收小组意见
验收结论性意见：
有异议的意见和说明理由：

政府采购项目履约验收书参考样本(服务类)

成员签字
（简易验收可不签字）
采购代理构意见
采购单位意见
经办人：负责人：（采购代理机构公章）
经办人：负责人：（采购单位公章）
供应商确认：
（单位公章）
说明：1.该表为服务类项目履约验收的参考样表，采购人或采购代理机构可以根据工作实际进行调整。
2.“采购代理机构意见”，履约验收工作由采购人自行组织的，无需填写该项内容。
政府采购履约验收书(服务类)
采购单位
济南市济阳区XX局
项目名称
XX项目
合同名称
物业/保安/设计/咨询服务合同
供应商
XX公司
项目备案编号
201901050
合同金额
50000元
分期验收
是□ 否☑
分期情况
共分期，此为第期验收
验收时间
2019年1月28日
验收地点
济南市济阳区XX局
验收组织形式
☑自行简易验收
□验收小组验收
验收内容
服务质量
服务进度
人员、设备
配备情况
安全标准
服务承诺实现
合同履约时间、
地点、方式
合格☑
不合格□
按时☑
不按时□
合格☑
不合格□
合格☑
不合格□
合格☑
不合格□
合格☑
不合格□
专业检测机构
情况说明
（据实填写或无）
存在问题
和改进意见
（据实填写或无）
最终结论
合格☑ 不合格□
验收小组

采购履约验收书

合格□不合格口
合格口不合格口
合格口不合格口
专业检测机构情况说明
存在问题和改进意见
最终结论
合格口不合格口
验收小组成员签字
采购代理机构意见
采购单位意见
经办人：负责人：（采购代理机构公章）
项目巳完成100%,经我单位验收小组详细验收，验收合格。同意按合同约定拨付合同总价的90%,即*I万元（大写：♦*♦*♦）,>
采购履约验收书（服务类）
采购单位
项目名称
合同名称
供应商
项目及合同编号
合同金额
分期验收
是口否口
分期情况
共分期，此为第期验收
验收时间
年Hale Waihona Puke 日验收地点验收组织形式
口自行简易验收
□验收小组验收
验收内容
服务质量
服务进度
人员、设备配备情况
安全标准
服务承诺实现
合同履约时间、地点、方式
合格口不合格口
按时□不按时口
合格口不合格口
经办人：负责人：（采购单位公章）
验收日期：年月日
供应商确认：
（单位公章或授权代表签字）年月日
说明：1.该表为服务类项目履约险收的参考样表，采购人或采购代理机构可以根据工作实际进行调整.2.“采购代理机构意见”一栏，履约验收工作由采购人自行组织的，无需填写内容和加盖公章。3.服务类政府采购项目根据合同约定提供阶段考核意见和验收标准。4.红色部分可按照合同内容进行修改。

政府采购履约验收书参考样本(服务类)

附件2-3
.政府采购履约验收书参考样本（服务类）采购单位项目名称合同名称
供应商项目及合同编号
合同金额
分期验收是口否口分期情况共分期，此为第期验收
验收时间验收地点验收组织形式C
C
自行简易验收验收
小组验收
验收内容
服务质量服务进度人员、设备配备
情况
安全标准服务承诺实现合同履约时间、地
点、方式
合格口不合格口按时口不按时□合格口不合格口合格□不合格口合格□不合格口合格□不合格口
专业检测机构情
况说明
存在问题和改进
意见
最终结论合格□不合格口
验收小组成
员签字
采购代理机构意见采购单位意见
经办人：负责人：（采购代理机构公章）经办人：负责人：（采购单位公章）供应商确认：
（单位公章或授权代表签字）
整。

—2.“采购代理机构意见”，履约验收工作由采购人自行组织的，无需填写该项内容。

-:带格式的：料进：首行缩进：1.35字符~j -‘带格式的：缩进：首行缩进：4.3字符j。