社会办医督查自查报告111
卫生监督工作自查情况汇报
卫生监督工作自查情况汇报尊敬的领导：根据要求，我特此就卫生监督工作进行自查，并将汇报情况如下：首先，在工作范围方面，本次自查主要涉及卫生监督的各个环节，包括环境卫生、食品安全、卫生设施设备等方面的监管工作。
在环境卫生方面，我单位积极推行环境整治行动，加强了公共场所、小区、学校等区域的清洁工作，并引导居民养成良好的卫生习惯。
同时，我们还对环境污染、噪声等问题进行了监测，并及时采取了整改措施。
在食品安全方面，我单位加大了对市场、餐饮企业的监管力度，加强了食品生产经营者的培训和指导工作，并建立了食品安全档案，规范了食品安全监管工作流程。
同时，我们还密切关注食品市场的动态，及时开展食品抽检，保障人民群众的饮食安全。
在卫生设施设备方面，我单位加强了对医疗机构的巡查工作，确保医疗设备、药品储存等方面符合卫生要求。
同时，我们还对学校、企事业单位的卫生设施进行了检查，督促其落实各项卫生要求，做到人民群众生活环境的安全、整洁。
其次，在工作方式方面，我单位积极推行科技手段与卫生监督工作的结合，利用信息化技术进行监测和管理。
我们在监管系统中建立了详细的项目检查清单，并对每个环节进行了细化的指导，提高了工作的规范性和实效性。
同时，为了加强卫生监督工作的宣传和教育，我们组织开展了相关主题的宣传活动，向社会公众普及卫生知识，提高了社会群众的卫生意识。
此外，我们还积极与社区、学校、企事业单位等建立了紧密的合作关系，共同开展卫生监督工作，达到了协同发展的效果。
再次，在工作成效方面，通过此次自查，我们发现了一些问题，在整改过程中，我们采取了有力的措施，督促相关单位按照要求进行整改，并及时进行了督促检查，确保问题得到了解决。
同时，我们还注意对卫生监督工作进行评估和总结，及时进行经验分享和提升，不断提高自身工作水平。
最后，在今后工作中，我们将进一步加强卫生监督工作的落实力度，提高工作的科学化和精细化。
同时，我们还将继续关注相关政策法规的动态，及时调整工作思路和方法，不断提升自己的专业素养和监管水平。
最新整理落实社会办医政策情况自查工作总结.docx
最新整理落实社会办医政策情况自查工作总结落实社会办医政策情况自查工作总结落实社会办医政策情况自查工作总结为加快推进我市社会办医疗机构成规模、上水平发展，不断满足人民群众多样化、多层次医疗卫生服务需求，为经济社会转型发展注入新的动力，我委积极贯彻落实《国务院办公厅印发关于促进社会办医加快发展若干政策措施的通知》（国办发[20xx]45号）、《xx省人民政府办公厅关于促进社会办医加快发展的实施意见》（x政办发[20xx]102号）《**市人民政府办公厅关于印发**市推动社会办医（国家联系点）工作方案的通知》（x 政办[20xx]38号）文件精神，推进社会办医工作，现将有关自查工作总结如下：一、多措并举，鼓励社会资本在我市举办医疗机构一是新增医疗资源优先考虑社会资本。
在《**市20xx-20xx年医疗机构设置规划》中明确规定要给非公立医疗机构留有合理空间，在调整和新增医疗卫生资源时，在符合准入标准的条件下，优先考虑社会资本举办医疗机构；二是放宽社会办医准入条件和社会办医服务领域，凡是法律法规没有明令禁止的医疗卫生服务领域和中医药健康服务领域，都向社会资本开放；三是通过市政府政务服务窗口和**卫生wang向社会公开公布举办医疗机构的审批程序、审批主体和审批时限；四是社会资本在我市申请举办医疗机构可按照经营目的，自主申办营利性或非营利性医疗机构，但鼓励社会资本举办非营利性医疗机构，支持举办营利性医疗机构；五是社会资本在我市申请举办医疗机构可以根据功能任务和医疗服务需求，合理设置诊疗科目；六是合理确定非公立医疗机构执业范围。
为确保非公立医疗机构执业范围与其具备的服务能力相适应，对社会资本在我市申请举办医疗机构的类别、诊疗科目、床位等执业范围进行审核，对符合申办条件、具备相应资质的，及时予以批准并发放相应许可。
截止到20xx年，**地区登记注册非公立医疗机构2532个，占全市医疗机构总数的57.4%，其中民营医院医院184个，床位1.46万张；20xx年全市非公立医疗机构门急诊总人次为1121.68万人次，占全市门急诊总人次的25.9%；出院总人数为27.82万人次，占全市出院人数的18.61%。
医保专项检查自查报告(共5篇)
医保专项检查自查报告（共5篇）第1篇：医院医保专项检查自查自纠报告 **医院关于开展定点医药机构专项检查行动自查报告在三河市人力资源和社会保障局的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。
根据“三河市人力资源和社会保障局关于开展对定点医药机构专项检查行动实施方案”文件要求，认真自查，现将自查情况汇报以下：一、高度重视，成立领导小组，部署工作接到通知要求后，我院立即成立自查整改领导小组，以**院长为组长，组员包括：***。
根据文件指示精神，对比有关标准，特别是依据附件2“定点医院检查记录单”和附件3“定点医院住院病人检查记录单”相关要求，召开专题会议，研究部署，逐项检查，查找不足，积极整改。
二、全面自查，规范管理，严格执行医保制度我院核定床位**张，实际床位数**张，医院职业机构许可证有效，许可证已年检。
科室设置与许可证一致，无超科室范围执业情况，医护人员资质齐全，持证上岗。
完善和加强医疗制度建设执行和诊疗执行登记制度，严格执行一日清单制度，建立床头卡和执行输液记录单，自查中发现个别床头卡及输液单字迹潦草，不清晰，当场对相关责任人进行批评，并已纠正。
护士严格执行医嘱并及时签字，理疗项目进行登记并签字。
三、严格住院指证，合理诊治，合理收费参保患者住院时严格进行身份辨认，无冒名住院现象，无挂名住院、分解住院。
严格把握病人住院指证，收费标准，贯彻因病施治原则。
随机抽取10份病历，城镇职工医保5份：**，城乡居民医保五份：**。
仔细核对医嘱与费用明细清单，检查、用药与临床诊断相符，无超范围检查、用药情况，无重复收费情况。
10份病历都已签订《入院知情同意书》，住院期间未使用自费药品。
均有明确的住院指证，能够做到合理检查、合理用药、合理治疗，无拖延住院时间情况。
通过此次自查活动，我们认识到工作中存在的不足，我们将进一步加强管理，严格按照相关要求，以质量为核心，以全心全意为病人服务为中心，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优良、高效、价廉的医疗服务和温馨的就诊环境。
医疗专项整治自查报告(通用篇)
医疗专项整治自查报告(通用篇)医疗专项整治自查报告一、引言医疗行业是关系到人民群众健康和生命安全的重要领域。
为了提高医疗服务水平和质量, 我们医疗机构积极响应国家号召, 开展医疗专项整治行动。
根据部门要求, 我们制定了自查报告, 对医疗机构存在的问题进行全面梳理, 提出整改措施和改进方案, 为全面推进医疗专项整治工作贡献力量。
二、自查概述在医疗专项整治行动开展过程中, 我们对医疗机构进行了全面自查, 主要内容包括：行业准入资质自查、医疗设备配备与管理自查、人员队伍建设与管理自查、药品和医疗材料管理自查、医疗服务质量自查、医疗信息化与数据安全自查等。
自查周期为一个月, 自查人员由医院领导和相关科室人员组成, 独立进行自查, 并记录自查情况。
三、自查结果分析3.1 行业准入资质自查在行业准入资质方面, 我们医疗机构在设备配备、人员配备和经营资质方面存在一些问题。
首先, 我们的设备更新周期较长, 有些设备已过期, 需要及时更新。
其次, 人员队伍建设不够完善,部分医生和护士的职称和技术等级不符合要求。
此外, 我们还存在未取得必要经营资质的情况, 需要进一步规范。
3.2 医疗设备配备与管理自查在医疗设备配备与管理方面, 我们发现存在设备不完备、设备使用不规范等问题。
部分科室仪器设备老化, 需要及时更换和升级。
另外, 一些医务人员对设备的操作不熟悉, 需要加强培训和指导。
3.3 人员队伍建设与管理自查在人员队伍建设与管理方面, 我们发现存在人员配备不足、培训不及时以及人员激励机制不完善等问题。
我们的医生和护士人手紧张, 需要加强招聘与人员培养。
另外, 对于新技术和新医疗方法的培训也需要加强, 以提高医务人员的专业水平。
同时, 我们也要完善薪酬和评价制度, 激励医务人员提高工作效率和质量。
3.4 药品和医疗材料管理自查在药品和医疗材料管理方面, 我们发现存在库存管理不规范、采购渠道不明确等问题。
部分药品和医疗材料的使用不符合规定, 需要加强采购和管理。
落实社会办医政策情况自查工作总结7篇
落实社会办医政策情况自查工作总结7篇第1篇示例：近年来，我国医疗体制改革持续深化，社会办医政策成为关注焦点之一。
为了落实这一政策，我单位认真开展了自查工作，并取得了一定成果。
现就此进行总结如下：一、自查工作的开展为了全面了解我单位社会办医政策落实情况，我们制定了详细的自查工作方案。
成立了自查小组，明确了各成员的职责和任务。
然后，通过查阅相关文件资料、实地走访、个别访谈等方式，对我单位的社会办医政策落实情况展开了全面的了解。
二、自查发现的问题在自查过程中，我们发现了一些存在的问题。
部分医院未能按照规定履行合同管理责任，导致部分社会医疗机构的服务质量欠佳，患者投诉较多。
部分医院存在“挂证”现象，违反了社会办医政策的相关规定。
一些社会办医机构的财务管理问题也亟待解决，存在乱收费、虚报账、挪用公款等情况。
三、自查工作取得的成果在自查工作中，我们也取得了一些成果。
通过自查，我们及时发现了存在的问题，并及时采取了整改措施，避免了问题的进一步恶化。
一些医院在自查过程中也发现了自身存在的问题，积极配合我们进行整改，提升了医院管理水平。
在自查过程中，我们还发现了一些医院存在的良好实践，这些做法值得在全市推广。
四、下一步工作计划针对自查中发现的问题，我们将制定详细的整改计划，督促各医院按时按质完成整改任务。
我们将进一步加强对社会办医政策的宣传，提高医务人员的政策意识和服务意识。
我们还计划建立健全的监督机制，加强对社会办医机构的监督检查，确保政策的落实效果。
我单位在落实社会办医政策方面取得了一定成绩，但同时也存在一些问题和挑战。
我们将继续加强自查工作，不断完善我单位的社会办医政策落实工作，为建设更加健康、公平、公正的医疗体制贡献自己的力量。
【字数：416】第2篇示例：自2015年以来，我国不断加大对社会办医政策的支持力度，推动社会医疗资源的更好流动和利用，为市民提供更优质的医疗服务。
为了落实这一政策，各地医疗行政部门积极开展了社会办医政策情况的自查工作，并取得了一定的成效。
社会办医检查 整改报告
社会办医检查整改报告尊敬的领导：本次社会办医检查，我们认真对照相关法规和标准，对我单位进行了全面、细致的梳理和评估。
现将整改情况报告如下：一、背景介绍我单位是一家社会办医机构，自成立以来，一直致力于为广大市民提供优质的医疗服务。
我们严格按照相关法规和标准，不断加强内部管理，提高医疗服务质量。
二、问题列举在本次检查中，我们发现了一些问题，主要包括：1. 诊疗流程不够规范，部分环节存在疏漏；2. 医护人员培训不足，部分医护人员专业技能有待提高；3. 医疗设备管理不够严格，存在安全隐患；4. 患者隐私保护意识不强，部分患者信息泄露。
三、整改措施针对以上问题，我们采取了以下整改措施：1. 加强医护人员培训，提高诊疗流程的规范性；2. 定期组织医护人员参加专业培训，提高专业技能；3. 完善医疗设备管理制度，加强设备管理；4. 加强患者隐私保护，强化信息安全管理。
四、效果展示通过以上整改措施的实施，我们取得了以下成效：1. 诊疗流程更加规范，患者满意度明显提高；2. 医护人员专业技能得到提升，服务质量得到保障；3. 医疗设备安全隐患得到消除，保障了患者的安全；4. 患者信息泄露得到有效控制，保护了患者的隐私。
五、总结与建议本次社会办医检查整改工作虽然取得了一定的成效，但仍存在一些不足之处，需要我们继续努力。
我们建议相关部门加强监管，推动社会办医机构的规范化发展。
同时，我们也欢迎广大市民对我们的工作提出宝贵意见和建议，共同促进社会办医事业的健康发展。
以上为我单位的整改报告，敬请领导审阅。
谢谢！。
医疗行业整治自查报告
医疗行业整治自查报告尊敬的领导：为了加强医疗行业的管理，提高医疗服务质量，保障人民群众的生命健康安全，我们医院在上级卫生行政部门的指导下，积极开展医疗行业整治自查工作。
现将自查情况汇报如下：一、自查背景和目的近年来，随着我国经济的快速发展和社会的进步，人民群众对医疗服务的期望和要求不断提高。
然而，在医疗行业中，仍存在一些问题，如医疗服务质量不高、医疗安全事件时有发生、医疗资源配置不合理等。
这些问题严重影响了医疗行业的形象和人民群众的健康权益。
为了改善这些问题，我们医院在上级卫生行政部门的指导下，积极开展医疗行业整治自查工作，以提高医疗服务质量，保障人民群众的生命健康安全。
二、自查内容和方法自查内容主要包括医疗服务质量、医疗安全、医疗资源配置、医疗服务价格、医疗服务环境等方面。
自查方法主要包括查阅资料、实地考察、访谈、问卷调查等。
三、自查发现的问题自查发现，我们医院在医疗服务质量方面存在一些问题。
例如，部分医生对病历书写不够规范，部分护士对护理操作不够熟练，部分医技科室对设备维护不够及时等。
在医疗安全方面，我们医院也存在一些问题。
例如，部分医生对药物不良反应不够重视，部分护士对患者监护不够到位，部分医疗设备存在安全隐患等。
在医疗资源配置方面，我们医院也存在一些问题。
例如，部分科室床位紧张，部分医疗设备不足等。
在医疗服务价格方面，我们医院也存在一些问题。
例如，部分医疗服务价格不合理，部分医疗服务收费不透明等。
在医疗服务环境方面，我们医院也存在一些问题。
例如，部分医疗服务环境不够整洁，部分医疗服务流程不够便捷等。
四、整改措施针对自查发现的问题，我们医院将采取以下整改措施：1.加强医疗服务质量管理，规范病历书写，提高护士护理操作水平，及时维护医疗设备等。
2.加强医疗安全管理，重视药物不良反应，加强患者监护，及时排查医疗设备安全隐患等。
3.优化医疗资源配置，增加床位数量，购置医疗设备等。
4.规范医疗服务价格，调整不合理的价格，提高医疗服务收费透明度等。
医疗行业整治自查报告
医疗行业整治自查报告一、背景介绍随着社会经济的快速发展，医疗行业在保障人民健康和提高医疗服务质量等方面起着重要的作用。
然而，由于一些不规范的行为和管理不到位，医疗行业存在一定的乱象，亟需整治。
本文将以我医疗机构为例，进行自查报告，全面分析和总结存在的问题并提出相应的改进措施。
二、管理与服务在管理方面，我们发现存在以下问题：1. 缺乏标准化的流程和规范：医院在病人流程管理和服务规范方面存在较大不足，导致病人就医时间较长，服务质量不高。
2. 人员培训不足：部分医护人员在专业技能和沟通能力方面存在欠缺，无法提供个性化和专业化的服务。
3. 患者隐私保护不到位：医院在患者信息保密方面存在漏洞，需要完善相关制度和加强员工的保密意识。
为了改进以上问题，我们将采取以下措施：1. 建立标准化的流程和规范：明确各个环节的职责和要求，确保病人流程的顺畅和服务规范的贯彻执行。
2. 加强人员培训：提供定期的培训课程，包括专业知识、沟通技巧等方面的培训，提高医护人员的综合素质。
3. 健全患者隐私保护制度：完善信息管理系统，加密患者信息，严格控制员工的信息访问权限，加强对员工的保密教育和监督。
三、收费和医药采购在收费和医药采购方面，我们发现存在以下问题：1. 收费不透明：医院部分项目收费不规范，无法有效保障患者的知情权和价值观。
2. 医药采购存在不当行为：医院医药采购中存在一些不正当的行为，例如利益输送和采购环节的不透明等。
为了解决以上问题，我们将采取以下措施：1. 推行透明收费：对各项收费项目进行明细公示，并向患者提供详细的费用解释和支持，确保收费透明。
2. 建立医药采购管理制度：健全医药采购的各个环节，加强监督，防止利益输送和不正当行为的发生。
四、药品管理和安全在药品管理和安全方面，我们发现存在以下问题：1. 药品储存条件不符合规定：医院药房储存条件不严格，容易导致药品质量下降，影响药效和患者的治疗效果。
2. 药品使用不合理：存在药品滥用和滥开处方的问题，增加了患者的用药成本和风险。
医疗行业整治自查报告精选
医疗行业整治自查报告精选一、前言近年来，我国医疗行业在快速发展的同时，也暴露出一些问题。
为了规范医疗行业秩序，保障人民群众的健康权益，国家卫生健康委员会等相关部门纷纷出台了一系列政策措施，对医疗行业进行整治。
作为一家具有社会责任感的医疗机构，我们医院高度重视此次整治工作，积极响应国家号召，开展了一系列自查自纠活动。
现将自查情况报告如下。
二、自查内容1. 医疗质量安全在医疗质量安全方面，我们医院通过建立健全医疗质量管理体系，加强医务人员培训，提高医疗服务水平。
同时，加强药品、医疗器械和耗材的监管，确保医疗安全。
针对患者满意度，我们通过开展满意度调查，及时了解患者需求，改进医疗服务。
2. 医疗费用管理在医疗费用管理方面，我们医院严格执行国家收费政策，规范医疗服务价格，加强成本核算，降低医疗费用。
同时，通过优化就医流程，提高医疗资源利用率，减轻患者负担。
3. 医疗服务行为在医疗服务行为方面，我们医院加强医德医风建设，规范医务人员诊疗行为，严厉打击收受红包、回扣等违法行为。
通过开展廉洁风险防控，加强廉洁从业教育，提高医务人员职业道德素养。
4. 医疗行业风气在医疗行业风气方面，我们医院积极营造风清气正的医疗环境，加强行风建设，坚决抵制商业贿赂。
通过开展整治活动，严厉打击虚假广告、虚假宣传等行为，保护患者权益。
5. 医疗纠纷处理在医疗纠纷处理方面，我们医院建立健全医疗纠纷处理机制，加强沟通，及时化解矛盾。
通过开展纠纷排查，预防医疗纠纷的发生。
同时，加强法律培训，提高医务人员法律意识，规范医疗行为。
三、自查发现的问题及整改措施1. 问题：部分医务人员对医疗质量安全重视不够，存在一定程度的医疗安全隐患。
整改措施：加强医疗质量安全管理，严格执行各项规章制度，加强医务人员培训，提高医疗质量安全意识。
2. 问题：部分医务人员收受红包、回扣等违法行为时有发生，影响医院形象。
整改措施：加强医德医风建设，开展廉洁从业教育，严肃查处违纪违法行为，树立良好行业风气。
社会办医政策落实情况自查报告
社会办医政策落实情况自查报告【篇一】省发展改革委：根据《安徽省发展改革委安徽省卫生计生委安徽省财政厅安徽省人力资源社会保障厅安徽省物价局关于开展安徽省社会办医政策落实自查工作的通知》精神，六安市发展改革委及时组织市卫生局、市财政局、市人力资源和社会保障局、市物价局等相关部门负责同志召开专门会议，对照《安徽省社会办医政策落实情况自查工作方案》相关要求，认真研究，逐项对照检查。
现将我市社会办医政策落实自查情况汇报如下：一、社会办医发展空间和准入方面1、六安市政府于2012年制定并下发了《关于六安市区域卫生规划(2011-2015)的通知》(六政办〔2012〕46号)，六安市卫生局同年配套出台了《关于印发六安市医疗机构设置规划(2011-2015)的通知》(卫办秘〔2012〕58号)。
2、2010年以来公立医院，新建、改扩建项目均符合相关规定。
3、2010年以来，全市新建医疗机构121家，其中社会办医116家，占96%。
社会办医在申报流程和申报材料要求方面与公立医院一致，新建医疗机构社会资本优先参与。
4、社会资本办医与公立医院审批程序和审批条件一致，均参照原省卫生厅医疗机构设置条件，审批时限为20个工作日，批准文件统一在市卫生局网站公布。
5、区域卫生规划中明确提出，鼓励举办老年护理、康复等中间性医疗服务机构，房屋可以租赁，进一步简化了审批手续，但对举办医疗机构家数也无特别要求。
6、大型医疗设备与公立医院统一纳入规划配置。
7、社会资本可以举办所有类型医疗机构，对符合条件的执业范围不设任何限制。
二、财税价格政策落实方面1、市物价局、卫生局、人力资源社会保障局以六价业〔2014〕47号文件及时转发了《安徽省物价局、卫生计生委、人力资源和社会保障厅转发国家发展改革委等三部委关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》精神，明确在我市非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价。
2、非公立医疗机构用水、用电、用气实行与公立医疗机构同价政策得到落实。
医疗机构监督检查自查报告范文
医疗机构监督检查自查报告范文为了进一步加强医疗机构的监督管理，提高医疗服务质量，确保患者安全，根据《医疗机构管理条例》等相关法规，我院对照医疗机构监督检查的要求，进行了全面的自查自纠工作。
现将自查情况汇报如下：一、领导重视，严密组织我院成立了以院长为组长，各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，召开专题会议，对自查工作进行部署。
领导小组明确职责，各业务科室按照各自的职责分工，对照医疗机构监督检查的要求，进行了认真细致的自查自纠工作。
二、自查基本情况（一）医疗机构基本情况我院是一所综合性医疗机构，具有医疗机构执业许可证，执业许可证号：XXXXXXXX，有效期限至XXXX年XX月XX日。
我院对医疗机构执业许可证实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。
我院现有床位XX张，诊疗科目有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、中医科、康复科等。
（二）人员基本情况我院现有医务人员XX名，其中包括执业医师、执业助理医师、护士、药剂师、检验师、影像师等。
我院从未使用未取得执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，也从未使用执业助理医师单独执业。
三、自查内容（一）医疗机构执业许可证及人员执业资格1. 医疗机构执业许可证：我院对医疗机构执业许可证实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。
2. 人员执业资格：我院医务人员均取得了相应的执业资格，未发现使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动的情况。
（二）医疗服务质量1. 诊疗活动：我院各科室严格按照医疗机构执业许可范围从事诊疗活动，无超诊疗科目行医现象。
2. 医疗文书：我院医务人员在开具处方、出具医学证明书等方面，均严格按照相关规定执行，未发现违规情况。
3. 医疗安全：我院注重医疗安全管理，加强药品、医疗器械的采购和使用管理，确保患者安全。
（三）医德医风建设1. 我院积极开展医德医风教育，提高医务人员的职业道德素质。
优秀工作总结范文：落实社会办医政策情况自查工作总结
落实社会办医政策情况自查工作总结本页是最新发布的《落实社会办医政策情况自查工作总结》的详细范文参考文章，感觉写的不错，希望对您有帮助，希望对网友有用。
落实社会办医政策情况自查工作总结为加快推进我市社会办医疗机构成规模、上水平发展，不断满足人民群众多样化、多层次医疗卫生服务需求，为经济社会转型发展注入新的动力，我委积极贯彻落实《国务院办公厅印发关于促进社会办医加快发展若干政策措施的通知》（国办发[20xx]45号）、《xx省人民政府办公厅关于促进社会办医加快发展的实施意见》（x政办发[20xx]102号）《**市人民政府办公厅关于印发**市推动社会办医（国家联系点）工作方案的通知》（x政办[20xx]38号）文件精神，推进社会办医工作，现将有关自查工作总结如下：一、多措并举，鼓励社会资本在我市举办医疗机构一是新增医疗资源优先考虑社会资本。
在《**市2011-20xx年医疗机构设置规划》中明确规定要给非公立医疗机构留有合理空间，在调整和新增医疗卫生资源时，在符合准入标准的条件下，优先考虑由社会资本举办医疗机构；二是放宽社会办医准入条件和社会办医服务领域，凡是法律法规没有明令禁止的医疗卫生服务领域和中医药健康服务领域，都向社会资本开放；三是通过市政府政务服务窗口和**卫生网向社会公开公布举办医疗机构的审批程序、范文内容地图审批主体和审批时限；四是社会资本在我市申请举办医疗机构可按照经营目的，自主申办营利性或非营利性医疗机构，但鼓励社会资本举办非营利性医疗机构，支持举办营利性医疗机构；五是社会资本在我市申请举办医疗机构可以根据功能任务和医疗服务需求，合理设置诊疗科目；六是合理确定非公立医疗机构执业范围。
为确保非公立医疗机构执业范围与其具备的服务能力相适应，对社会资本在我市申请举办医疗机构的类别、诊疗科目、床位等执业范围进行审核，对符合申办条件、具备相应资质的，及时予以批准并发放相应许可。
截止到20xx年，**地区登记注册非公立医疗机构2532个，占全市医疗机构总数的57.4%，其中民营医院医院184个，床位1.46万张；20xx年全市非公立医疗机构门急诊总人次为1121.68万人次，占全市门急诊总人次的25.9%；出院总人数为27.82万人次，占全市出院人数的18.61%。
医疗机构依法执业专项监督检查自查报告
医疗机构依法执业专项监督检查自查报告摘要本报告是对医疗机构依法执业的专项监督检查的自查报告。
本报告分析了医疗机构的执业情况、问题和改进措施，并提出了建议。
通过自查报告，医疗机构可以及时发现问题，改进工作，提升医疗质量和服务水平。
1. 综述医疗机构是保障人民群众健康的重要组成部分，依法执业是医疗机构必须遵循的基本原则。
为了提升医疗机构的服务质量和安全性，保障患者权益，监管部门定期进行专项监督检查。
本报告对医疗机构依法执业的监督检查进行了自查，并就存在的问题提出了改进措施。
2. 自查结果2.1 执业资质根据《医疗机构执业许可管理办法》，医疗机构应当具备相应的执业资质。
在自查中发现，我院所有科室的执业资质都完备，未发现相关问题。
2.2 诊疗行为在自查中，发现部分科室存在以下问题： - 个别医生存在违规收费的情况； - 少数医生存在未按规定开展诊疗行为的情况。
为了解决以上问题，我们制定了以下改进措施： - 加强对医生的培训和教育，提高医生的职业道德和法律意识； - 加强内部纪律管理，对违规收费和未按规定开展诊疗行为的医生进行严肃处理。
2.3 药品管理在自查中，发现我院的药品管理存在以下问题： - 药品采购存在不合规的情况； - 药品库存管理不够严格。
为了改进药品管理，我们将采取以下措施： - 完善药品采购管理制度，严格执行公开招标采购制度； - 加强药品库存管理，定期盘点药品，防止过期药品流出。
3. 改进措施基于自查结果，我们制定了以下改进措施： - 加强对医生的培训和教育，提高医生的职业道德和法律意识； - 完善药品采购管理制度，严格执行公开招标采购制度； - 加强药品库存管理，定期盘点药品，防止过期药品流出； - 定期组织内部自查，及时发现问题并采取措施解决。
4. 建议为了进一步提升医疗机构的执业水平，我们提出了以下建议： - 加强与相关监管部门的合作，建立健全执业监督机制； -加大对医疗机构执业行为的宣传力度，提高患者对医疗机构的信任度； -加强医患沟通，提升医疗服务的满意度。
社区医生自查报告范文
社区医生自查报告范文根据社区医生自查要求，我对自己的医疗实践进行了全面的自我评估和自我检查。
在此报告中，我将总结我的发现并提出改进措施。
首先，我对自己的临床诊疗能力进行了评估。
我发现在诊断和治疗上，我有时候可能会缺乏一些医学知识或者技能。
特别是在一些新兴的疾病或者治疗方法上，我需要不断学习和更新知识。
为此，我计划加强继续教育，参加相关的学术会议和培训课程，以提升自己的诊疗水平。
其次，我对自己的职业道德和患者关怀能力进行了评估。
我意识到在一些个案中，我可能需要更加细心地关注患者的需求，并且在沟通上更加耐心和细心。
我决定加强沟通技巧和人际关系管理能力的培训，并且倾听患者的意见和建议，持续改进自己的服务水平。
最后，我对自己的医疗安全和风险管理能力进行了评估。
我认识到在日常医疗实践中，医疗事故和医疗误诊是难以避免的。
因此，我会加强对医疗事故和医疗纠纷处理的培训，建立完善的医疗安全管理制度，以及完善的医疗救治措施。
总之，通过这次自查，我发现了自己医疗实践中存在的一些问题，并且提出了相应的改进措施。
我会认真执行这些措施，持续提升自己的医疗能力和服务水准，为社区患者提供更好的医疗服务。
另外，我还发现了自己在医疗记录完整性和准确性方面可能存在一些不足。
因此，我决定加强对病历记录规范的培训，规范医疗记录的书写和管理，确保医疗信息的准确性和完整性，以便更好地进行医疗决策和提供连续护理。
此外，我还要对医疗设备的使用和维护进行自查，保证设备的功能和安全性。
我会定期对医疗设备进行检查和维护，及时更换过期设备，确保医疗诊疗的顺利进行和医疗安全。
在人力资源管理方面，我还需要改进团队协作和沟通，更好地与同事合作，分享经验和资源，提高团队整体医疗水平。
通过建立有效的团队合作机制，我们可以共同为患者提供更好的医疗服务。
最后，我会定期进行自我评估和自查，保持对自身医疗实践的持续关注和改进。
我会严格遵循医疗法规和伦理规范，不断提升自己的专业知识和技能，保持对患者的关怀和尊重，为社区的健康做出积极贡献。
医疗卫生自查报告
医疗卫生自查报告一、背景介绍近年来，医疗卫生行业发展迅猛，但同时也面临着一些亟待解决的问题。
为了确保医疗卫生服务的质量和安全性，我机构决定进行一次自查，并将自查结果向上级机构进行汇报。
以下是我们的医疗卫生自查报告。
二、人员管理1. 人员编制及配备根据工作需要和规模，我机构建立了相应的人员编制，聘请了合格的医生、护士和管理人员。
他们具备相关的专业背景和经验，并接受定期培训和考核。
2. 岗位职责与权责清晰每个员工都清楚自己的岗位职责和权责，以确保医疗服务的高效运营。
我们制定了明确的工作流程，明确各岗位的职责分工，避免职责不清导致工作混乱和责任推诿。
三、医疗设备和器械管理1. 设备和器械的选购与维护在设备和器械选购过程中，我们遵循相关法规和标准，选择质量可信赖的品牌和供应商。
对已购设备和器械进行定期的维护、保养和检修，确保其正常运转和安全使用。
2. 设备管理记录我们建立了设备管理记录，详细记录了设备的采购、维护和检修情况。
这些记录有助于监督和追溯设备管理过程，保证设备的完好性和使用合规性。
四、医疗废物管理1. 废物分类和储存我们严格按照医疗废物分类要求，对废物进行分类和储存。
合理设置废物储存区域，并采取相应的措施，确保废物不会对员工和环境造成污染。
2. 废物处理合规为了保证医疗废物的安全处理，我们委托合格的废物处理单位进行处理。
并对处理记录进行监管，确保废物处理符合法规要求。
五、感染控制与预防1. 感染控制政策和流程我们制定了感染控制政策和流程，确保医务人员在工作中遵循相关的卫生控制措施。
例如，严格执行手卫生、消毒灭菌、防护用品佩戴等要求，减少院内感染的发生。
2. 感染监测与报告定期开展感染病例监测工作，及时报告感染情况并采取相应的控制措施。
同时，加强员工对感染控制知识的培训，提高他们的防范意识。
六、药物管理1. 药品采购与储存我们严格按照相关规定，从合法的药品供应商采购药品，并确保药品的存储环境符合标准，保证药品的质量和安全性。
医院社会评价自查报告
医院社会评价自查报告甲、医院概况我院位于城市中心，占地面积3000平方米，建筑面积5000平方米，设有独立的综合门诊楼和医技楼，配备了先进的医疗设备和器械。
医院共有100张病床，拥有一支专业的医疗团队，包括15名主治医师、20名执业医师和30名护士。
医院始终秉承“以患者为中心，服务至上”的宗旨，为广大患者提供优质的医疗服务。
乙、服务项目我院开设有内科、外科、妇产科、儿科、皮肤科、五官科等多个科室，可以为患者提供全方位的医疗服务。
同时，医院还设有检验科、影像科、药房等配套设施，确保患者能够得到及时、全面的诊疗服务。
我们不仅重视诊断治疗，更注重对患者的心理支持和康复关怀。
丙、医疗质量医院坚持严格遵循医疗行为准则，严格执行患者诊疗信息保密制度，保障患者的隐私权。
医疗机构内部设有独立的质控部门，负责监督和评估医疗服务的质量和安全。
医院建立了全面的医患纠纷处理机制，保证医疗纠纷得到公正处理，确保医患双方权益。
丁、医院管理医院管理层高度重视医院内部的沟通和协调，不断完善医院管理制度，提高工作效率和医疗质量。
医院制定了严格的医疗服务标准和规范操作流程，确保医护人员遵循规范操作，杜绝医疗差错。
医院还加强对医务人员的培训和考核，提高医护人员的专业技能和职业素养。
戊、社会影响医院积极响应国家的医疗政策，参与各项医疗援助工作，为贫困地区和患者提供医疗援助和捐助。
医院还定期组织医疗公益活动，为社会提供免费的健康体检和义诊服务，得到了社会各界的高度赞誉和好评。
庚、改进建议为不断提升医院的服务水平和医疗质量，我院将继续加强内部管理，优化工作流程，提高医护人员的服务态度和专业水平。
同时，医院还将进一步拓展服务项目，增设新的科室和医疗项目，满足患者的不同需求，努力打造一所全面、专业、高效的医疗机构。
以上是我院的医院社会评价自查报告，感谢您的关注和支持。
我们将以更加优质的医疗服务和精湛的医疗技术回报社会，为人民健康贡献力量。
期待与各界朋友共同努力，共同发展，共同进步。
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医院社会办医工作专项督导自查报告
医院在宿州市卫计委的关心和指导下，医疗质量、技术水平、服务水平得到了有效的提高，并不断改进。
在接到卫计委“转发省卫计委关于开展促进社会办医工作专项督导检查”的紧急通知后，我院领导高度重视，依据《社会办医发展情况调查表》等文件通知精神，立即安排紧急
自查，现将自查情况汇报如下。
一、工作总体情况
1、我院自2012年改制纳入属地管理以后，更名为“xxx总医院”。
医院占地总面积：55286.88m2，其中医疗用房面积17696.46m2 。
新的3.8万平方米病房综合大楼于2017年6月6日顺利通过了验收，即将从6月下旬开始部分科室的迁入。
2、我院编制床位369张，实际开放650张。
全院现共设23个临床
科室，18个医技科室，下辖淮北XX医院等五所分院，一个职业病（矽肺）防治所和一个远程医学会诊中心。
托管宿州xxx医院、淮北XX医院。
承担宿州市、淮北市近300万人口的医疗保健服务工作。
医院年总诊疗人次突破15万，年出院总人数2万余人，年手术总台数近4000台次，年教学工作量2000余学时，完成各类技能考核培训2000余人次。
医院现有职工共 XXXX人，其中卫生专业技术人员人XXX，医疗医技人员XXX 人，执业医师XXX人，执业护士XXX人；高级职称XX人。
拥有大型医疗设备总值1.5亿元，拥有西门子1.5T超导磁共振、西门子64排128层螺旋CT、数字减影血管造影（DSA）、钼铑双钯乳腺X射线机、高压氧舱、数字化全景口腔X光机、西门子DR、西门子彩超、贝克曼生化分析仪、数字胃肠X光机、柯达激光机、X光机移动C臂、血液透析机、数字胃
肠镜、椎间孔镜、关节镜、腹腔镜、纤维喉镜、多功能呼吸机、麻醉机
等高精尖万元以上医疗设备与仪器70余台，为准确有效诊治临床疑难杂
症提供了可靠的平台和现代化技术支持。
3、我院能够认真落实宿州市卫计委关于医院管理、医疗质量、医疗安全、服务质量等各项工作安排和部署，并积极配合卫计委的各项检查和督查活动。
在日常的医院管理活动中，能够坚持“以病人为中心，以质量为核心”，积极开展“四型医院”、“平安医院”创建活动，狠抓医疗质量、服务质量和医疗护理安全，高度重视医院感染管理和重大突发性灾害事故、突发性公共卫生事件的应急处理，制定了《生产安全事故应急救援预案》、《医疗纠纷事故沟通化解防范处理预案》等各种处置突发性事件的预案。
落实了国家卫计委和公安部关于医疗场所安全的规定，积极维护医疗场所秩序。
在每年数次的卫计委组织的督查和抽查活动中受到了卫计委以及相关部门的好评。
近三年来没有发生严重的医疗安全责任事故。
二、重点事项落实情况和成效
1、积极配合和落实宿州市人民政府以及卫计委关于医疗卫生区域发展规划刚要，一直积极拓宽和发挥医院的社会功能和作用，服务于社区百姓。
我院新住院大楼的顺利落成是宿州市政府和宿州市卫计委大力支持和结果，我院发展的二期医养结合的三级医院规划也正在进行中。
2、积极打造重点专科和宿州名医
医院坚持走“以人为本，科技兴院”的发展战略，不断加强学科建设。
重症医学科（ICU）是安徽省特色专科；骨科、康复医学科、医学影像科是宿州市重点专科；微创外科、心血管内科、神经内科、消化内科、内分泌与糖尿病专科是医院重点专科；核医学科、颈腰痛科是医院特色专科。
近年来，获得省级自然科学优秀论文奖4项，发表国家级医学科技论文50余篇；目前医院开展的处于地区领先或先进的科技创新项目有20余项，其中股骨头坏死治疗、全髋（全膝）关节置换、微创治疗椎间盘突出、颈椎前路外科手术、消化道狭窄内支架置放、布加氏综合症治疗、前列腺疾病汽化电切技术、腹
腔镜技术、心脑血管微创介入技术、肿瘤根治术、妇科微创技术、骨科、口腔颌面外科显微整复技术、钬激光微创技术、医学影像三维重建和增强技术、风湿、类风湿、甲亢、糖尿病治疗、唇腭裂手术治疗等在本地区处于领先水平。
2017年初，我院有2人分别被评为“宿州名医”和“宿州天使”培养对象。
3、积极落实依法执业，确保医疗安全
⑴为更好地贯彻落实医疗卫生法律法规，确保医疗质量和医疗安全，我院多次召开由业务院长主持的医疗安全、依法执业专题会议，对我院的依法执业及卫生法律法规落实情况进行汇报和总结分析，要求严格按市卫计委文件要求，对《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医疗废弃物管理条例》、《放射诊疗管理规定》等法律法规执行情况进行自查和整改。
我院能够按登记的诊疗科目依法开展诊疗活动，医务人员依法执业率100%。
⑵我院能够严格按照要求进行医务人员技术准入的资质管理，能够按临床、护理、医技等执业要求依法执业。
个别执业范围不一致的人员我们及时进行调整科室或暂停执业活动。
新考医师资格证书的人员全部按要求注册后进入合适的科室依法执业，未取得医师执业证书的人员（含执业助理医师）一律不安排单独值班或出具医疗文书，确保了医疗安全，维护了患者的合法权益。
依法开展多点执业，目前我院分别有29人和7人在芦岭矿职工医院和淮北市烈山区秦集医院开展多点执业。
⑶无出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》或出租、承包科室情况，能做到按规定发布医疗广告，开展院前急救符合规范及相关要求。
⑷能够依法依规开展母婴保健技术服务活动，无超范围开展母婴保健技术服务的情况，近年来没有发现有非法为他人鉴定胎儿性别或有选择性地终止妊娠的行为；严格依法进行传染病疫情报告和管理，规范化开展传染病防控和预防接种工作，建立了传染病预检分诊制度及应急预案；院感科认真落实《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关规范要求，常态执行三级质量控制管理体系，医疗废弃物处理规范化；严格执行各项医疗核心制度，印发了核心制度培训手册，严格执行实验室生物安全管理制度，成立了实验室生物安全领导小组，严格按照要求进行自查和考核，顺利通过了市级检查验收。
严格执行放射诊疗许可证制度，确保患者和医护人员安全；
⑸加强医疗质量管理，持续改进医疗质量。
优化和改进医院就诊流程，调整和充实了医疗质量控制与管理三级网络组织，加强了医疗质量、医疗安全核心制度的执行力度和检查反馈，及时总结经验和教训，避免了医疗不良事件的发生。
⑹加强继教管理和人才引进培养。
医院始终贯彻“以人为本、科技兴院”的宗旨，大引进和培养人才。
2016年至今引进各类专业技术人员十余人，新增执业医师20人，招聘三证齐全的护理人员50余人。
采用多种形式，加强继教管理岗前培训、考核，加强业务培训和学习，创新学习形式。
医务人员培训采用集中教学和科室（小组）学习相结合，网上学习和现场讲座相结合，充分利用我院的远程医学中心，进行远程会诊、远程门诊、远程病例讨论、远程教学活动，努力提高医务人员的技术水平；除了完成卫计委要求的医德医风、寨卡病毒全员培训等培训班外，还举办医疗安全、医疗文书书写、医院感染管理、传染病管理、应急管理和院前急救等培训班各2至3期；临床
各专业学术讲座20余次。
2016年度完成市级继教项目11项。
加强医务人员考核工作，除了新入人员岗前培训考核、三基训练和考核、年度考核外，同时还认真做好医师定期考核工作，2016年我院共有218人参加医师定期考核，其中11名中医类别的医务人员在宿州市中医院参加考核。
⑺积极推进行业自律和医德医风建设。
组织医务人员观看卫计委发放的医德医风和廉政教育光盘。
⑻加强医院信息化建设。
更新了医院信息系统，使用先进的东软医院信息系统，顺利进行了医院机房的搬迁和HIS系统的新老版本数据对接；确保了新农合、宿州市、淮北市医保软件的稳定运行和实时联网报销；基本上实现了办公自动化；医院的“银医一卡通”工程正在顺利实施；医务人员的继教实现了IC卡管理；各类统计软件也实现了信息化、实时化和自动化；极大地方便了患者，提升了患者的满意度，医疗机构患者的满意度达95%以上。
三、目前存在的主要问题
1、因我院正处于改制的关键时期，以及新病房大楼的投入使用，医院环境和工作流程还需进一步完善和优化。
2、部分诊疗科目随着新病房大楼的投入使用和科室收治患者情况的变动亟待增加和规范；
3、新的薪酬制度和绩效考核方案还亟待出台；
4、引进和培养人才的政策还亟待规范和加大力度；
5、分级诊疗制度、卫生支农和对口支援工作、外联工作有待进一步提升；
6、医疗安全和医疗质量管理还应警钟长;
7、学科建设和重点专科建设还有待加强和投入；
8、住院医师培养和考核还亟待规范化；
三、意见和建议
1、重点专科建设希望得到卫计委的大力支持，学科建设建议可以由卫计委牵头组织到上级医院学习并建立长期稳定的对口支持关系；
2、对口帮扶、双向转诊和医联体建设希望得到卫计委和政府的持续支持和扶持；逐步建立起公平合理的医疗秩序，在医疗资源配置和服务区域上希望在卫计委和政府的支持下更加合理，促进医疗资源的优化。
我院会以此次督查为契机，大力加强医疗质量和内涵建设，不断改进服务质量，以过硬的技术和服务质量来回报卫计委的支持和关心。
二O一七年六月十三日。