盐酸去氧肾上腺素注射液
盐酸去氧肾上腺素注射液
盐酸去氧肾上腺素注射液 说明书【药品名称】通用名：盐酸去氧肾上腺素注射液商品名：英文名：Phenylephrine Hydrochloride Injection汉语拼音：Yansuan Quyangshenshangxiansu Zhusheye本品主要成分及其化学名称为：主要成分为：盐酸去氧肾上腺素，其化学名称为： (R)-(—)-α-[(甲氨基)甲基]-3-羟基苯甲醇盐酸盐。
其结构式为：分子式：C 9H 13NO 2·HCl分子量：203.67【性状】本品为无色的澄明液体.【药理毒理】本品为α肾上腺素受体激动药。
本品为直接作用于受体的拟交感胺类药，但有时也间接通过促进去甲肾上腺素自贮存部位释放而生效。
作用于α受体（尤其皮肤、粘膜、内脏等处），引起血管收缩，外周阻力增加，使收缩压及舒张压均升高。
随血压升高可激发迷走神经反射，使心率减慢，由此可治疗室上性心动过速。
本品收缩血管的作用比肾上腺素或麻黄碱为长，治疗剂量很少引起中枢神经系统兴奋作用；本品可使肾、内脏、皮肤及肢体血流减少，但冠状动脉血流增加。
作为血管收缩剂加入局麻药液可减慢后者的吸收，从而局限局麻的范围并延长其时效。
【药代动力学】在胃肠道和肝脏内被单胺氧化酶降解，不宜口服。
皮下注射，升压作用10-15分钟起效，持续50-60分钟；肌注一般也是10-15分钟起效，持续30-120分钟；静注立即起效，持续15-20分钟。
【适应症】 用于治疗休克及麻醉时维持血压。
也用于治疗室上性心动过速。
【用法用量】1.成人常用量：（1）血管收缩，局麻药液中每20 ml 可加本品1mg ，达到1：20000浓度；蛛网膜下腔阻滞时，每2-3ml 达到1：1000浓度。
（2）升高血压，轻或中度低血压，肌内注射2-5mg ，再次给药间隔不短于10-15分钟，静脉注射一次0.2mg ，按需每隔10-15分钟给药一次。
（3）阵发性室上性心动过速，初量静脉注射0.5mg ，20-30秒钟内注入，以后用量递增，每次加药量不超过0.1-0.2mg ，一次量以1mg 为限。
兽用盐酸肾上腺素注射液说明书(2015年版兽药典)#宠物医院#宠物急救#宠物麻醉
盐酸肾上腺素注射液说明书兽用处方药【兽药名称】通用名称：盐酸肾上腺素注射液商品名称：英文名称：Epinephrine Hydrochloride Injection汉语拼音：Yansuan Shenshangxiansu Zhusheye【宠医信赖马苗苗】【主要成分】肾上腺素加盐酸适量【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体；受日光照射或与空气接触易变质。
【药理作用】药效学本品对α与β 受体均有很强的兴奋作用，药理作用广泛而复杂。
（1）兴奋心脏：通过激动心脏β1受体，提高心肌兴奋性，增强心率和心肌收缩力，增加心输出量。
（2）通过激动血管α受体，使皮肤、黏膜血管和肾脏血管强烈收缩；通过激动β2受体，使冠状血管和骨骼肌血管扩张。
（3）升高血压：对血压的影响与剂量有关，常用剂量下收缩压升高，舒张压不变或下降；大剂量下收缩压和舒张压均升高。
（4）松弛支气管平滑肌：通过激动支气管平滑肌β2受体，产生快速而强大的松弛支气管平滑肌的作用。
此外，还可抑制肥大细胞释放致炎和致敏性物质，间接缓解支气管平滑肌痉挛，加之其能收缩支气管黏膜血管，降低了毛细血管通透性，从而有助于缓解过敏性疾病的呼吸困难症状。
药动学肌内或皮下注射吸收良好，其中肌内注射比皮下注射吸收略快。
皮下注射一般在5～10 分钟后出现作用，而肌内注射作用可立即出现，且作用强烈。
肾上腺素不能通过血脑屏障，但能通过胎盘屏障和分泌到乳汁中。
肾上腺素主要通过神经末梢的摄取和代谢终止其作用。
在肝脏和其他组织中则由单胺氧化酶、儿茶酚胺氧位甲基转移酶代谢灭活。
【药物相互作用】（1）碱性药物如氨茶碱、磺胺类的钠盐、青霉素钠（钾）等可使本品失效。
（2）某些抗组胺药（如苯海拉明）可增强其作用。
（3）酚妥拉明可拮抗本品的升压作用。
普萘洛尔可增强其升高血压的作用，并拮抗其兴奋心脏和扩张支气管的作用。
（4）强心苷可使心肌对本品更敏感，合用易出现心律失常。
（5）与催产素、麦角新碱等合用，可增强血管收缩，导致高血压或外周组织缺血。
去氧肾
盐酸去氧肾上腺素Phenylephrine Hydrochloride【适应症】用于治疗休克及麻醉时维持血压。
也用于治疗室上性心动过速。
【用量用法】(1)血管收缩，局麻药液中每20ml可加本品1mg，达到1：20000浓度；蛛网膜下腔阻滞时，每2～3ml达到1：1000浓度。
(2)升高血压，轻或中度低血压，肌内注射2～5mg，再次给药间隔不短于10～15分钟，静脉注射一次0.2mg，按需每隔10～15分钟给药一次。
(3)阵发性室上性心动过速，初量静脉注射0.5mg，20～30秒钟注入，以后用量递增，每次加药量不超过0.1～0.2mg，一次量以1mg为限(4)严重低血压和休克（包括与药物相关的LBP），可静脉给药，五糖注射液或0.9%氯化钠注射液每500ml中加本品10ml（1:50000浓度），开始滴速100~180滴/min，血压稳定后递减至40~60滴/min，必要时浓度可加倍(5)为预防蛛网膜下腔阻滞期间出现低血压，可在组织前3~4min肌注2~3mg【不良反应】(1)胸部不适或疼痛、眩晕、易激怒、震颤、呼吸困难、虚弱等，一般少见，但持续存在时需注意。
(2)持续头痛以及异常心率缓慢，呕吐，头胀或手足麻刺痛感，提示血压过高而愈量应立即重视，调整用药量；反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他愈量表现可用α受体阻滞剂如酚妥拉明治疗。
(3)静注给药治疗阵发性心动过速时常出现心率加快或不规则，提示过量。
【禁忌】高血压、冠状动脉硬化、甲亢、糖尿病、心肌梗塞者禁用，近两周内用过单胺氧化酶抑制剂者禁用。
【注意事项】(1)交叉过敏反应：对其他拟交感胺如苯丙胺、麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、奥西那林、间羟异丙肾上腺素过敏者，可能对本品也异常敏感。
(2)下列情况慎用：严重动脉粥样硬化、心动过缓、高血压、甲状腺机能亢进、糖尿病、心肌病、心脏传导阻滞、室性心动过速、周围或肠系膜动脉血栓形成等患者。
(3)治疗期间除应经常测量血压外，须根据不同情况作其他必要的检查和监测。
盐酸去氧肾上腺素
盐酸去氧肾上腺素中国药典2015年版【鉴别】取本品，照盐酸去甲万古霉素项下的鉴别试验，显相同的结果。
【检查】溶液的澄清度与颜色取本品5瓶，按标示量分别加水制成每l m l中含50m g的溶液，溶液应澄清;如显浑浊，与1号浊度标准液(通则0902第一法）比较，均不得更浓；如显色，与橙黄色6号标准比色液(通则0901第一法)比较，均不得更深。
水分取本品，照水分测定法（通则0832第一法1)测定，含水分不得过7.0%。
酸度、有关物质、细菌内毒素与无菌照盐酸去甲万古霉素项下的方法检查，均应符合规定。
其他除装量差异限度不得过±7%外，应符合注射剂项下有关的各项规定（通则0102)。
【含置测定】取装量差异项下的内容物，照盐酸去甲万古霉素项下的方法测定。
每l m g的C65H73C12N9024相当于1000去甲万古霉素单位。
【类别】同盐酸去甲万古霉素。
【规格】0.4gC40万单位）（按C65H73C12N902D【贮藏】密闭，在凉暗处保存。
盐酸去氧肾上腺素Yansuan QuyangshenshangxiansuPhenylephrine HydrochlorideC9H13N02•HCl203.67本品为G R)-(—)-a-[(甲氨基）甲基]-3-羟基苯甲醇盐酸盐。
按干燥品计算•H C1应为98.5%〜102.0%。
【性状】本品为白色或类白色的结晶性粉末;无臭。
本品在水或乙醇中易溶，在三氣甲烷或乙醚中不溶。
熔点本品的熔点（通则0612)为140〜145°C。
比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每l m l 中约含20m g的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为一42°至一47°。
【鉴别】（1)取本品约10m g，加水l m l溶解后，加硫酸铜试液1滴与氢氧化钠试液l m l,摇匀，即显紫色；加乙醚l m l振摇，乙醚层应不显色。
(2)取本品约l O m g,加水l m l溶解后，加三氣化铁试液1滴，即显紫色。
盐酸肾上腺素注射液说明书
盐酸肾上腺素注射液以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
盐酸肾上腺素注射液说明书【说明书修订日期】核准日期：2007年1月26日修改日期：2010年10月1日修改日期：2012年10月1日【药品名称】盐酸肾上腺素注射液【英文名称】Adrenaline Hydrochloride Injection【汉语拼音】Yansuan Shenshangxiansu Zhusheye【成份】本品主要成份为盐酸肾上腺素，化学名称为(R)-4［2-(甲氨基)-1-羟基乙基］-1，2-苯二酚盐酸盐。
辅料为焦亚硫酸钠、氯化钠、依地酸二钠、氢氧化钠、盐酸、注射用水。
【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
受日光照射或与空气接触易变质。
【适应症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
【规格】1ml∶1mg【用法用量】常用量：皮下注射，1次0.25mg～1mg；极量：皮下注射，1次1mg。
临床用于：(1)抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。
由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
皮下注射或肌注0.5～1mg，也可用0.1～0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml)，如疗效不好，可改用4～8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500－1000ml)。
(2)抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25～0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内)注射，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。
对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
(3)治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。
皮下注射0.25－0.5mg，3－5分钟见效，但仅能维持1小时。
必要时每4小时可重复注射一次。
高危药品标识
和平县人民医院高危药品标识
级：“黄底黑字“
、、、咪达唑仑注射液、苯巴比妥钠注射液、、、注射用硫酸长春新碱、多西他赛注射液、
注射用环磷酰胺、卡铂注射液、亚叶酸钙注射液、、注射用缩宫素、、
C级：“蓝底白字“
维库溴铵注射液、吗啡缓释片、二氢埃托非片、盐酸可待因片、、枸橼酸他莫昔芬片、、、、、、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、、、柴胡注射液、喜炎平注射液、注射用灯盏花素、冠心宁注射液、丹红注射液、香丹注射液、注射用血塞通、注射用血栓通、参麦注射液、参芎注射液、注射用丹参多酚酸盐、舒血宁注射液、参附注射液、醒脑静注射液、痰热清注射液、注射用红花色素。
HPLC法同时测定重酒石酸去甲肾上腺素注射液和盐酸去氧肾上腺素注
HPLC法同时测定重酒石酸去甲肾上腺素注射液和盐酸去氧肾上腺素注射液的含量及有关物质摘要目的：建立测定重酒石酸去甲肾上腺素注射液和盐酸去氧肾上腺素注射液含量及有关物质的方法。
方法：采用高效液相色谱法，色谱柱：Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm，5 µm)；流动相：甲醇-乙腈-庚烷磺酸钠溶液（1∶1∶8）；检测波长：280 nm；流速：1 ml/min；柱温：30 ℃。
结果：重酒石酸去甲肾上腺素在80～320 μg/ml范围内与峰面积呈良好的线性关系，r=0.999 8；高、中、低3种浓度的平均回收率为101.2%，RSD为0.18%(n=9)。
重酒石酸去甲肾上腺素的最小检测限为152.3 ng/ml。
盐酸去氧肾上腺素在100～400 μg/ml范围内与峰面积呈良好的线性关系，r=0.999 6；高、中、低3种浓度的平均回收率为98.1%，RSD为0.051%(n=9)。
盐酸去氧肾上腺素的最小检测限为103.8 ng/ml。
结论：该法简便、准确、灵敏度高，重现性好，可用于重酒石酸去甲肾上腺素注射液和盐酸去氧肾上腺素注射液的含量测定和有关物质检查。
ABSTRACT Objective: To establish a methods for the determination of both norepinephrine bitartrate injection and phenylephrine hydrochloride injection and their related substances. Methods: An HPLC was performed on a column of Kromasil C18 (250 mm×4.6 mm,5 μm) wi th the mobile phase of methanol - acetonitrile - sodium heptane solution (1：1：8) at detection wavelength of 280 nm, flow rate of 1.0 ml/min and column temperature of 30 ℃. Results: For norepinephrine bitartrate, the calibration curve was linear (r=0.999 8) over the range of 80～320 μg/ml, the average recovery was 101.2% with RSD 0.18% and the limit of detection was 152.3 ng/ml. For phenylephrine hydrochloride, the calibration curve was linear (r=0.999 6) over the range of 100～400 μg/ml, the average recovery was 98.1% with RSD 0.051% and the limit of detection was 103.8 ng/ml. Conclusion: This method is simple, accurate, sensitive and good reproducible, which can be applied in the determination of both norepinephrine bitartrate injection and phenylephrine hydrochloride injection and their related substances.KEY WORDS HPLC；norepinephrine bitartrate ；phenylephrine hydrochloride；injection；assay；related substances重酒石酸去甲肾上腺素和盐酸去氧肾上腺素均为肾上腺素受体激动药，具有收缩血管的作用。
高危药品标识
高危药品标识Revised on November 25, 2020
和平县人民医院高危药品标识
级：“黄底黑字“
、、、咪达唑仑注射液、苯巴比妥钠注射液、、、注射用硫酸长春新碱、多西他赛注射液、
注射用环磷酰胺、卡铂注射液、亚叶酸钙注射液、、注射用缩宫素、、
C级：“蓝底白字“
维库溴铵注射液、吗啡缓释片、二氢埃托非片、盐酸可待因片、、枸橼酸他莫昔芬片、、、、、、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、、、柴胡注射液、喜炎平注射液、注射用灯盏花素、冠心宁注射液、丹红注射液、香丹注射液、注射用血塞通、注射用血栓通、参麦注射液、参芎注射液、注射用丹参多酚酸盐、舒血宁注射液、参附注射液、醒脑静注射液、痰热清注射液、注射用红花色素。
盐酸肾上腺素注射液的质量控制及检验方法
盐酸肾上腺素注射液的质量控制及检验方法摘要：盐酸肾上腺素注射液是一种广泛用于临床的药物，其质量控制和检验方法对于确保患者用药安全至关重要。
本文旨在总结盐酸肾上腺素注射液的质量控制标准和常见的检验方法，以帮助药品生产企业和监管部门确保该药品的质量和有效性。
关键词：盐酸肾上腺素注射液；质量控制；检验方法引言盐酸肾上腺素注射液是一种用于治疗心脏骤停、严重哮喘、休克等急救情况的重要药物。
由于其应用广泛，其质量控制和检验方法对于患者的安全和治疗效果至关重要。
本文将介绍盐酸肾上腺素注射液的主要质量控制要求和常用的检验方法，以确保药品的质量符合标准，同时提供了制药企业和监管部门制定和执行质量控制标准的参考依据。
一、盐酸肾上腺素注射液的质量控制要求（一）药品标准与规格盐酸肾上腺素注射液的质量控制始于明确定义的药品标准与规格。
这些标准通常在国际药典中规定，并根据相关法规进行制定。
这些标准包括成分含量、纯度、外观、pH值等方面的要求，确保每批药品都符合统一的质量标准。
国际药典，如欧洲药典、美国药典和中国药典，都提供了详细的规定，包括对肾上腺素含量的要求，以及其他与药品质量相关的参数。
药品生产企业必须遵守这些国际标准，以确保产品的质量与安全性。
详见下表1表1 盐酸肾上腺素注射液的标准与规格（Δ 表示容许的偏差范围）参数要求上限值下限值测试方法肾上腺素含量不少于Xmg/mlX + Δmg/mlX - Δmg/ml高效液相色谱法外观无异物，清澈无浑浊--目视检查pH值X - ΔX + ΔX - ΔpH计量仪纯度符合规定--色谱分析（二）pH值控制药品的pH值是其质量和稳定性的关键因素之一。
pH值影响着药物分子的结构和稳定性，直接关系到其药效。
在制药过程中，必须精确控制药品的pH值，以确保其在合适的范围内。
这个范围通常在国际药典中有明确规定，因为pH值的偏离可能导致药品的降解和不稳定性。
一般来说，盐酸肾上腺素注射液的pH 值应保持在4.0到6.5之间。
高危药品标识
高危药品标识 The latest revision on November 22, 2020
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、、、咪达唑仑注射液、苯巴比妥钠注射液、、、注射用硫酸长春新碱、多西他赛注射液、
注射用环磷酰胺、卡铂注射液、亚叶酸钙注射液、、注射用缩宫素、、
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维库溴铵注射液、吗啡缓释片、二氢埃托非片、盐酸可待因片、、枸橼酸他莫昔芬片、、、、、、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、、、柴胡注射液、喜炎平注射液、注射用灯盏花素、冠心宁注射液、丹红注射液、香丹注射液、注射用血塞通、注射用血栓通、参麦注射液、参芎注射液、注射用丹参多酚酸盐、舒血宁注射液、参附注射液、醒脑静注射液、痰热清注射液、注射用红花色素。
盐酸肾上腺素注射液的储存.
肾上腺素注射液呢？
[解析]
盐酸肾上腺素注射液的贮存条件是：遮 光、密闭、在阴凉处保存，必要时用黑纸包裹。 影响易氧化药物贮存的因素主要有二点：
1．光线 光能使氧分子由基态变为激发 态，成为活性氧，主要催化自由基的形成，可 以催化均裂和异裂自动氧化。药物分子结构中 有易氧化的基团时，易受光线的影响而氧化变 质，因此贮存时应避光，一般要用棕色玻璃瓶 或遮光容器盛放。
盐酸肾上腺素注射液的储存
易氧化药物的仓储工艺 案例
[案例]
盐酸肾上腺素注射液是抢救过敏性休克、心脏骤停的首选药物，在 临床上应用较多，在门诊药房、病区药房及病区各治疗科室都有使用。 但肾上腺素分子结构中含有两个酚羟基，含有酚羟基的药物均易被氧化， 酚羟基数目越多，越易被氧化。氧化产物多为有色的醌类物质，所以含 酚羟基的药物被氧化后，一般颜色变深。那么我们应如何贮存保管盐酸
反相液相色谱法测定盐酸去氧肾上腺素注射液中依地酸二钠的含量
反相液相色谱法测定盐酸去氧肾上腺素注射液中依地酸二钠的含量蒋宇丹;施建国【摘要】Objective: To establish a RP-HPLC method for the quantitative analysis of disodium edetate in phenylephrine hydrochloride injection. Methods:RP-HPLC was performed using a Kromasil C8 column (4.6mm×250 mm, 5 µm) with the mobile phase of methanol-10% tetrebutyl ammonium hydroxide-98% formic acid- water( 125:12:0.5:875) and UV detection wavelength of 254 nm at the lfow rate of 1.5 ml·min-1 and column temperature of 40℃. Results:The standard curve was linear over the range of 5.06~50.55 µg/ml (r=0.999) and the average recovery was 101.0%for disodium edetate. Conclusion:This method is simple, accurate, sensitive and good reproducible, and can be applied in the determination of disodium edetate in phenylephrine hydrochloride injection.%目的：建立盐酸去氧肾上腺素注射液中依地酸二钠含量的反相液相色谱测定方法。
高危药品标识
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Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
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、、、咪达唑仑注射液、苯巴比妥钠注射液、、、注射用硫酸长春新碱、多西他赛注射液、
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维库溴铵注射液、吗啡缓释片、二氢埃托非片、盐酸可待因片、、枸橼酸他莫昔芬片、、、、、、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、、、柴胡注射液、喜炎平注射液、注射用灯盏花素、冠心宁注射液、丹红注射液、香丹注射液、注射用血塞通、注射用血栓通、参麦注射液、参芎注射液、注射用丹参多酚酸盐、舒血宁注射液、参附注射液、醒脑静注射液、痰热清注射液、注射用红花色素。
高危药品标识
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. 和平县人民医院高危药品标识
肝素钠注射液、低分子量肝素钠注射液、地西泮注射液、咪达唑仑注射液、苯巴比妥钠注射液、注射用甲氨蝶呤、替加氟注射液、注射用硫酸长春新碱、多西他赛注射液、
注射用环磷酰胺、卡铂注射液、亚叶酸钙注射液、盐酸异丙嗪注射液、注射用缩宫素、注射用血凝酶、
C级：“蓝底白字“
维库溴铵注射液、吗啡缓释片、二氢埃托非片、盐酸可待因片、、枸橼酸他莫昔芬片、醋酸甲羟孕酮片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、结合雌激素片、米非司酮片、米索前列醇片、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、格列齐特缓释片、柴胡注射液、喜炎平注射液、注射用灯盏花素、冠心宁注射液、丹红注射液、香丹注射液、注射用血塞通、注射用血栓通、参麦注射液、参芎注射液、注射用丹参多酚酸盐、舒血宁注射液、参附注射液、醒脑静注射液、痰热清注射液、注射用红花色素。
临床医疗教学资料之三十六：盐酸肾上腺素注射液临床应用
肾上腺素
由人体分泌出的一种激素。当人经历 某些刺激（例如兴奋，恐惧，紧张等） 分泌出这种化学物质，能让人呼吸加 快（提供大量氧气），心跳与血液流 动加速，瞳孔放大，为身体活动提供 更多能量，使反应更加快速。
肾上腺素
肾上腺素是一种激素和神经传送体， 由肾上腺释放。肾上腺素会使心脏收 缩力上升，使心脏、肝、和筋骨的血 管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩，是 拯救濒死的人或动物的必备品。
药理作用
肾上腺素能激动α和β两类受体， 产生较强的α型和β型作用。
药理作用
1、传导系统和窦房结的β1受体，加强心 肌收缩性，加速传导，加速心率，提高心 肌的兴奋性。对离体心肌的β作用特征是 加速收缩性发展的速率（正性缩率作用， positive klinotropic effect）
药理作用
2.血管肾上腺素主要作用于小动脉及毛细血管前括约肌， 因为这些小血管壁的肾上腺素受体密度高；而静脉和 大动脉的肾上腺素受体密度低，故作用较弱。此外， 体内各部位血管的肾上腺素受体的种类和密度各不相 同，所以肾上腺素对各部位血管的效应也不一致，以 皮肤粘膜血管收缩为最强烈；内脏血管，尤其是肾血 管，也显著收缩；对脑和肺血管收缩作用十分微弱， 有时由于血压升高而被动地舒张；骨骼肌血管的β2受 体占优势，故呈舒张作用；也能舒张冠状血管，机制 见去甲肾上腺素。
药理作用
4．肾上腺素能激动支气管平滑肌的β2受体， 发挥强大舒张作用。并能抑制肥大细胞释放 过敏性物质如组胺等，还可使支气管粘膜血 管收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消 除支气管粘膜水肿。
药理作用
5、代谢能提高机体代谢，治疗量下，可使 耗氧量升高20%～30%，在人体，由于α受体 和β2受体的激动都可能致肝糖原分解，而肾 上腺素兼具α、β作用，故其升高血糖作用较 去甲肾上腺素显著。此外，肾上腺素尚具降 低外周组织对葡萄糖摄取的作用。肾上腺素 还能激活甘油三酯酶加速脂肪分解，使血液 中游离脂肪酸升高。
盐酸肾上腺素、硫酸阿托品、 盐酸利多卡因等20种临床抢救常用药适应症、用量、注意事项及临床心得用法
盐酸肾上腺素注射液、硫酸阿托品注射液、盐酸利多卡因注射液等20种临床抢救常用药适应症、用量、注意事项及临床心得用法1. 盐酸肾上腺素注射液（1 mL：1 mg）适应症：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
用量：皮下注射，一次 0.25~1 mg。
极量：皮下注射，一次 1 mg（1 支）。
注意事项：高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用；运动员慎用。
临床心得：现在临床应用以肌注为主，抢救时缓慢静注（以 0.9% 氯化钠注射液稀释到 10 mL）。
2.硫酸阿托品注射液（1mL：0.5 mg；2mL：1mg）适应症：各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。
对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差；全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症；迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律；抗休克；解救有机磷酸酯类中毒。
用量：成人：每次 0.3~0.5 mg，一日 0.5~3 mg，皮下、肌内或静脉注射。
儿童：每次0.01~0.02 mg/kg，每日 2~3 次，皮下注射。
极量：一次 2 mg。
临床心得：用于抢救有机磷中毒时，由于用量较大，可选择 1 mg/支的规格，并注意观察，以防阿托品中毒。
3. 盐酸利多卡因注射液（5 mL：0.1 g；10 mL：0.2 g）适应症：本品为局麻药及抗心律失常药，主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用）及神经传导阻滞。
本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
本品对室上性心律失常通常无效。
用量：抗心律失常，1~1.5 mg/kg 体重（一般用 50~100 mg）作首次负荷量静注 2~3 分钟，必要时每 5 分钟后重复静脉注射 1~2 次，1 小时内总量不得超过 300 mg。
盐酸去氧肾上腺素注射液
盐酸去氧肾上腺素注射液说明书【药品名称】通用名：盐酸去氧肾上腺素注射液曾用名：商品名：英文名：Phenylephrine Hydrochloride Injection汉语拼音：Yansuan Quyangshenshangxiansu Zhusheye本品要紧成份：盐酸去氧肾上腺素化学名称：(R)-(—)-α-[(甲氨基)甲基]-3-羟基苯甲醇盐酸盐。
其结构式为：分子式：C 9H 13NO 2·HCl分子量：【性状】本品为无色的澄明液体.【药理毒理】本品为α肾上腺素受体兴奋药。
本品为直接作用于受体的拟交感胺类药，但同时也间接通过增进去甲肾上腺素自贮存部位释放而生效。
作用于α受体（尤其皮肤、粘膜、内脏等处），引发血管收缩，外周阻力增加，使收缩压及舒张压均升高。
随血压升高可激发迷走神经反射，使心率减慢，由此可医治室上性心动过速。
本品收缩血管的作用比肾上腺激素或麻黄碱为长，在医治剂量，很少引发中枢神经系统兴奋作用；本品可使肾、内脏、皮肤及肢体血流减少，但冠状动脉血流增加。
作为血管收缩剂加入局麻药液可减慢后者的吸收，从而局限局麻的范围并延长其时效。
【药代动力学】在胃肠道和肝脏内被单胺氧化酶降解，不宜口服。
皮下注射，升压作用10-15分钟起效，持续50-60分钟；肌注一样也是10-15分钟起效，持续30-120分钟；静注当即起效，持续15-20分钟。
【适应症】, HClCH 3用于医治休克及麻醉时维持血压。
也用于医治室上性心动过速。
【用法用量】（1）血管收缩，局麻药液中每20ml可加本品1mg，达到1：20000浓度；蛛网膜下腔阻滞时，每2～3ml达到1：1000浓度。
（2）升高血压，轻或中度低血压，肌内注射2～5mg，再次给药距离不短于10～15分钟，静脉注射一次，按需每隔10～15分钟给药一次。
（3）阵发性室上性心动过速，初量静脉注射，20～30秒钟注入，以后用量递增，每次加药量不超过～，一次量以1mg为限。
急诊室常用抢救药物
急诊室常用抢救药物药名一、盐酸肾上腺素注射液（副肾素） 1mg/支药理作用:1、肾上腺素α、β受体激动剂。
2、升高血压，增加心肌耗氧量。
3、大剂量改善冠状血流，增加心肌供血、供氧。
适应症：1、心脏复苏2、过敏性休克3、支气管哮喘的抢救治疗常用剂量及用法：1、心跳骤停：静脉或心腔内注射0.25-0.5mg （NS 稀释至10ml ）。
2、过敏性休克：皮下、肌肉注射0.5-1mg 或静脉注射0.1-0.5mg （NS 稀释至10ml ）。
3、支气管哮喘：皮下注射0.25-0.5mg 。
护理要点：1、禁用于对本品过敏、高血压、器质性心脏病、冠状动脉病、脑血管意外、闭角性青光眼分娩病人。
2、不良反应：头痛、心悸、血压升高；惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。
3、禁与碱性药物配伍。
4、不可用于普鲁卡因引起的休克，否则易引起室颤。
5、皮下注射或肌注时，要更换注射部位，以免引起组织坏死；必须抽回血，以免误入静脉。
6、注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心律失常。
7、本药可使血糖升高，与胰岛素合用可降低胰岛素效果。
8、避光储存、使用。
二、盐酸异丙肾上腺素注射液（喘息定）1mg/1支药理作用：1、β肾上腺素受体激动剂。
2、增加心肌收缩力，松弛支气管、肠道平滑肌，扩张小血管。
适应症：1、心跳骤停2、房室传导阻滞3、支气管哮喘4、心源性及中毒性休克常用剂量及用法：0.5-1mg 缓慢静滴护理要点：1、禁用于心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜铬细胞瘤、心房颤动的病人以及乳母、孕妇。
2、不良反应：头痛、潮红、心悸、心动过缓、血压不稳、呕吐、胸痛、气短。
3、密切观察心电图、脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。
4、若心率大于110 次/min、心电图异常或病人有胸痛时立即停药，及时报告医师。
5、连续使用24-26h 可出现耐药性。
三、硫酸阿托品注射液 0.5mg/1支药理作用：1、M 胆碱受体阻滞剂。
2、具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。
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盐酸去氧肾上腺素注射液说明书
【药品名称】
通用名：盐酸去氧肾上腺素注射液
曾用名：
商品名：
英文名：Phenylephrine Hydrochloride Injection
汉语拼音：Yansuan Quyangshenshangxiansu Zhusheye
本品主要成分：盐酸去氧肾上腺素
化学名称：(R)-(—)-α-[(甲氨基)甲基]-3-羟基苯甲醇盐酸盐。
其结构式为：
分子式：C 9H 13NO 2·HCl
分子量：203.67
【性状】
本品为无色的澄明液体.
【药理毒理】
本品为α肾上腺素受体激动药。
本品为直接作用于受体的拟交感胺类药，但同时也间接通过促进去甲肾上腺素自贮存部位释放而生效。
作用于α受体（尤其皮肤、粘膜、内脏等处），引起血管收缩，外周阻力增加，使收缩压及舒张压均升高。
随血压升高可激发迷走神经反射，使心率减慢，由此可治疗室上性心动过速。
本品收缩血管的作用比肾上腺激素或麻黄碱为长，在治疗剂量，很少引起中枢神经系统兴奋作用；本品可使肾、内脏、皮肤及肢体血流减少，但冠状动脉血流增加。
作为血管收缩剂加入局麻药液可减慢后者的吸收，从而局限局麻的范围并延长其时效。
【药代动力学】
在胃肠道和肝脏内被单胺氧化酶降解，不宜口服。
皮下注射，升压作用10-15分钟起效，持续50-60分钟；肌注一般也是10-15分钟起效，持续30-120分钟；静注立即起效，持续15-20分钟。
【适应症】
, HCl
CH 3
用于治疗休克及麻醉时维持血压。
也用于治疗室上性心动过速。
【用法用量】
（1）血管收缩，局麻药液中每20ml可加本品1mg，达到1：20000浓度；蛛网膜下腔阻滞时，每2～3ml达到1：1000浓度。
（2）升高血压，轻或中度低血压，肌内注射2～5mg，再次给药间隔不短于10～15分钟，静脉注射一次0.2mg，按需每隔10～15分钟给药一次。
（3）阵发性室上性心动过速，初量静脉注射0.5mg，20～30秒钟注入，以后用量递增，每次加药量不超过0.1～0.2mg，一次量以1mg为限。
（4）严重低血压和休克（包括与药物有关的低血压），可静脉给药，5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液每500ml中加本品10mg（1：50000浓度），开始时滴速为每分钟100～180滴，血压稳定后递减至每分钟40～60滴，必要时浓度可加倍，滴速则根据血压而调节。
（5）为了预防蛛网膜下腔阻滞期间低血压，可在阻滞前3～4分钟肌内注射本品2～3mg。
【不良反应】
1．胸部不适或疼痛、眩晕、易激怒、震颤、呼吸困难、虚弱等，一般少见，但持续存在时需注意。
2．持续头痛以及异常心率缓慢，呕吐，头胀或手足麻刺痛感，提示血压过高而愈量应立即重视，调整用药量；反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他愈量表现可用α受体阻滞剂如酚妥拉明治疗。
3．静注给药治疗阵发性心动过速时常出现心率加快或不规则，提示过量。
【禁忌症】
高血压、冠状动脉硬化、甲亢、糖尿病、心肌梗塞者禁用，近两周内用过单胺氧化酶抑制剂者禁用。
【注意事项】
1．交叉过敏反应：对其他拟交感胺如苯丙胺、麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、奥西那林、间羟异丙肾上腺素过敏者，可能对本品也异常敏感。
2．下列情况慎用：严重动脉粥样硬化、心动过缓、高血压、甲状腺机能亢进、糖尿病、心肌病、心脏传导阻滞、室性心动过速、周围或肠系膜动脉血栓形成等患者。
3．治疗期间除应经常测量血压外，须根据不同情况作其他必要的检查和监测。
4．防止药液漏出血管，出现缺血性坏死。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
动物试验发现有胎儿毒性，妊娠晚期或分娩期间使用，可使子宫的收缩增强，血流量减少，引起胎儿缺氧和心动过缓。
故孕妇在非必要时应避免使用。
【儿童用药】
本品在小儿中应用尚缺乏研究。
【老年患者用药】
老年人慎用，以免引起严重的心动过缓或（和）心排血量降低，应适当减量。
【药物相互作用】
1．先用α受体阻滞药如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑林、吩噻嗪类等后再给药时，可减弱本品的升压作用。
2．与全麻药（尤其环丙烷或卤代碳氢化合物）同用，易引起室性心率失常；也不宜将本品加入局麻药液中用于指趾末端，以避免末梢血管极度收缩，引起组织坏死溃疡。
3．与降压药同用，可使降压作用减弱。
4．与胍乙啶同用，可降低胍乙啶的作用，并使本品的升压作用增效。
5．与催产药同用，可引起严重的高血压。
6．与单胺氧化酶（MAO）抑制剂同用，可使本品的升压作用增强，在使用MAO抑制剂后14天内禁用本品。
7．与拟交感神经药同用，可使这类药潜在的不良反应容易显现。
8．与甲状腺激素同用，使二者的作用均加强。
9．同用三环类抗抑郁药本品升压作用增强。
10．与硝酸盐类同用，可使本品的升压作用与硝酸盐类的抗心绞痛作用均减弱。
【药物过量】
出现血压过度上升，反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他逾量表现可用α受体阻滞剂如酚妥拉明治疗。
【规格】
1ml:10mg
【贮藏】
遮光，密闭保存。
【包装】
【有效期】【批准文号】【生产企业】企业名称：地址：邮政编码：电话号码：传真号码：网址：。