小儿癫痫-课件(PPT演示)
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小儿癫痫健康宣教PPT
小儿癫痫的治 疗和管理
小儿癫痫的治疗和管理
医学治疗: 小儿癫痫的治疗通常包括使 用抗癫痫药物来控制癫痫发作，具体的 药物选择和用药方案需要根据医生的建 议来确定。
生活管理: 对于小儿癫痫患者，合理的 生活管理是很重要的，包括定期服药、 保持健康的生活方式、避免诱发因素等 。
小儿癫痫的预 后和康复
谢谢您的观赏聆听
小儿癫痫健康 宣教PPT
目录 介绍癫痫 小儿癫痫的特点 小儿癫痫的治疗和管理 小儿癫痫的预后和康复 癫痫的安全防护 小儿癫痫的家庭支持 小儿癫痫的常见问题解答
介绍癫痫
介绍癫痫
什么是癫痫: 癫痫是一种慢性神经 系统疾病，特点是反复发作的癫痫 发作，可能出现身体抽搐、意识丧 失等症状。
癫痫的分类: 癫痫可以分为部预后和康复
癫痫的预后: 小儿癫痫的预后因人 而异，一部分患儿可能会在成长过 程中逐渐减少或停止发作，而一部 分患儿可能需要长期治疗和管理。
小儿癫痫的预后和康复
康复辅助措施: 小儿癫痫患者可以通过 康复训练以及心理支持来改善其生活质 量和发展能力。
癫痫的安全防 护
癫痫的安全防护
安全措施: 在日常生活中，为 了保护小儿癫痫患者的安全， 我们需要采取一些措施，如安 装监控设备、保持环境整洁、 避免危险活动等。
介绍癫痫
癫痫的原因: 癫痫的原因可能包括遗传 因素、脑损伤、感染等。
小儿癫痫的特 点
小儿癫痫的特点
小儿癫痫的症状: 小儿癫痫可 能表现为身体抽搐、视力改变 、意识丧失等症状，而不同年 龄段的儿童表现可能有所不同 。
小儿癫痫的常见类型: 小儿癫 痫可以分为良性小儿癫痫、病 理性小儿癫痫等不同类型。
小儿癫痫的家 庭支持
小儿癫痫的家庭支持
小儿癫痫PPT课件
30
二、鉴别诊断：
假性发作 ：癔病性发作 晕厥 屏气发作 抽动秽语综合征 夜惊 睡眠肌阵挛 过度换气综合征——呼碱
31
治疗
一、中医治疗
（一）内治法
1.发作期治疗
1）痰痫
证候特点： 发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，口角流 涎，瞪目直视，神志模糊，犹如痴呆，或见失神， 面色欠华，手足抽搐不甚，苔白腻，脉弦滑。 治法： 涤痰开窍。 方药： 涤痰汤加减。
小儿癫痫
1
教学目的：
1.了解癫痫的定义、发病特点。 2. 熟悉癫痫病因病机、临床分类。 3.掌握癫痫的西医治疗原则及发作时的
紧急处理与中医辩证论治。 重点与难点： 1.重点：癫痫的的中西医治疗。 2.难点：癫痫的的病因及临床分类
2
概述
定义：癫痫是一种慢性的、反复出现的发作
性的疾病，是脑内神经元细胞群过度放电引
41
中西医结合思路
癫痫第一次发作和发作不频繁者（1年 2～3次）以中医治疗，频繁发作者应中 西医结合治疗。
42
临证心得
健脾是治痰的根本之法，“无痰不作痫”，癫 痫主要病机责之于痰。而脾虚不能运其津液， 又是痰产生的主要根源。小儿脾常不足，脾虚 痰伏是小儿痫证的主要病理基础。因此，若能 使脾气渐充，则痰将不治自去。起到毫不治痰 而痰自不生，毫不治痫而痫自不作。 有风、痰、惊痫的临床分型，但很难严格区分。 在治疗方法上熄风、豁痰、镇惊常综合运用.
17
全身性发作：
脑电图为双侧大脑半球同时异常放电， 发作开始即伴意识障碍。
1.强直-阵挛发作：又称大发作，是小儿 癫痫中最常见的发作类型。
18
19
2.失神发作：脑电图示对称、同步、弥漫 性双侧3Hz的棘慢复合波。
20
二、鉴别诊断：
假性发作 ：癔病性发作 晕厥 屏气发作 抽动秽语综合征 夜惊 睡眠肌阵挛 过度换气综合征——呼碱
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治疗
一、中医治疗
（一）内治法
1.发作期治疗
1）痰痫
证候特点： 发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，口角流 涎，瞪目直视，神志模糊，犹如痴呆，或见失神， 面色欠华，手足抽搐不甚，苔白腻，脉弦滑。 治法： 涤痰开窍。 方药： 涤痰汤加减。
小儿癫痫
1
教学目的：
1.了解癫痫的定义、发病特点。 2. 熟悉癫痫病因病机、临床分类。 3.掌握癫痫的西医治疗原则及发作时的
紧急处理与中医辩证论治。 重点与难点： 1.重点：癫痫的的中西医治疗。 2.难点：癫痫的的病因及临床分类
2
概述
定义：癫痫是一种慢性的、反复出现的发作
性的疾病，是脑内神经元细胞群过度放电引
41
中西医结合思路
癫痫第一次发作和发作不频繁者（1年 2～3次）以中医治疗，频繁发作者应中 西医结合治疗。
42
临证心得
健脾是治痰的根本之法，“无痰不作痫”，癫 痫主要病机责之于痰。而脾虚不能运其津液， 又是痰产生的主要根源。小儿脾常不足，脾虚 痰伏是小儿痫证的主要病理基础。因此，若能 使脾气渐充，则痰将不治自去。起到毫不治痰 而痰自不生，毫不治痫而痫自不作。 有风、痰、惊痫的临床分型，但很难严格区分。 在治疗方法上熄风、豁痰、镇惊常综合运用.
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全身性发作：
脑电图为双侧大脑半球同时异常放电， 发作开始即伴意识障碍。
1.强直-阵挛发作：又称大发作，是小儿 癫痫中最常见的发作类型。
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19
2.失神发作：脑电图示对称、同步、弥漫 性双侧3Hz的棘慢复合波。
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小儿癫痫的科普知识PPT课件
临床诊断: 医生通过详细的病史询 问和体格检查来初步诊断小儿癫痫 。 辅助检查: 包括脑电图、脑磁共振 等检查来进一步确认癫痫的诊断。
小儿癫痫的诊断与治疗
药物治疗: 大多数小儿癫痫可 以通过药物治疗有效控制发作 。
手术治疗: 对于难治性癫痫病 例，可以考虑手术治疗来减少 发作频率。
小儿癫痫的生 活护理
小儿癫痫的科 普知识PPT课
件
目录 介绍癫痫 小儿癫痫的特点 小儿癫痫的诊断与治疗 小儿癫痫的生活护理 小儿癫痫的预防与康复 小儿癫痫的心理影响
介绍癫痫
介绍癫痫
什么是癫痫: 癫痫是一种慢性脑部 疾病，表现为反复发作的脑功能失 常。 癫痫的症状: 癫痫的症状包括抽搐 、意识丧失、异常行为等。
介绍癫痫
癫痫的分类: 癫痫可以分为部 分性癫痫和全面性癫痫两种。
小儿癫痫的特 点
小儿癫痫的特点
易感人群: 小儿癫痫多发生在 儿童和青少年期。 病因不明: 小儿癫痫的具体病 因尚不完全清楚。
小儿癫痫的特点
多种发作类型: 小儿癫痫可以 表现为多种不同类型的发作。
小儿癫痫的诊 断与治疗
小儿癫痫的诊断与治疗
小儿癫痫的生活护理
定期就诊: 患有癫痫的儿童需 要定期就诊医生进行复查。 睡眠与饮食: 良好的睡眠和健 康均衡的饮食对减少癫痫发作 有帮助。
小儿癫痫的生活护理
安全保障: 在日常生活中，应 注意安全措施，以防意外发生 。
小儿癫痫的预 防与康复
小儿癫痫的预防与康复
预防措施: 避免过度疲劳、情绪波 动等可能引起发作的因素。 康复训练: 对于癫痫儿童，进行康 复训练可以帮助他们尽可能恢复正 常生活。
小儿癫痫的心 理影响
小儿癫痫的心理影响
儿童心理健康: 癫痫可能对儿 童的心理健康产生一定影响， 家庭应给予关心和支持。
小儿癫痫的诊断与治疗
药物治疗: 大多数小儿癫痫可 以通过药物治疗有效控制发作 。
手术治疗: 对于难治性癫痫病 例，可以考虑手术治疗来减少 发作频率。
小儿癫痫的生 活护理
小儿癫痫的科 普知识PPT课
件
目录 介绍癫痫 小儿癫痫的特点 小儿癫痫的诊断与治疗 小儿癫痫的生活护理 小儿癫痫的预防与康复 小儿癫痫的心理影响
介绍癫痫
介绍癫痫
什么是癫痫: 癫痫是一种慢性脑部 疾病，表现为反复发作的脑功能失 常。 癫痫的症状: 癫痫的症状包括抽搐 、意识丧失、异常行为等。
介绍癫痫
癫痫的分类: 癫痫可以分为部 分性癫痫和全面性癫痫两种。
小儿癫痫的特 点
小儿癫痫的特点
易感人群: 小儿癫痫多发生在 儿童和青少年期。 病因不明: 小儿癫痫的具体病 因尚不完全清楚。
小儿癫痫的特点
多种发作类型: 小儿癫痫可以 表现为多种不同类型的发作。
小儿癫痫的诊 断与治疗
小儿癫痫的诊断与治疗
小儿癫痫的生活护理
定期就诊: 患有癫痫的儿童需 要定期就诊医生进行复查。 睡眠与饮食: 良好的睡眠和健 康均衡的饮食对减少癫痫发作 有帮助。
小儿癫痫的生活护理
安全保障: 在日常生活中，应 注意安全措施，以防意外发生 。
小儿癫痫的预 防与康复
小儿癫痫的预防与康复
预防措施: 避免过度疲劳、情绪波 动等可能引起发作的因素。 康复训练: 对于癫痫儿童，进行康 复训练可以帮助他们尽可能恢复正 常生活。
小儿癫痫的心 理影响
小儿癫痫的心理影响
儿童心理健康: 癫痫可能对儿 童的心理健康产生一定影响， 家庭应给予关心和支持。
儿童癫痫ppt课件
ppt课件.
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儿童癫痫的特点
➢ 儿童癫痫的诊断要点
b. 发作频率
痫性痉挛或失张力性癫痫等，每天也
均应有多次发作。
肌阵挛癫痫发作也很常见。
不典型失神发作，很少是癫痫综合症
的唯一表现。
ppt课件.
21
结合发作类型和评价发作 频率可为诊断和治疗提供 关键的线索。
儿童癫痫的诊断要点
c.其他因素
其它有助于癫痫综合征诊断的因素有：诱因、 家族史、潜在神经系统疾病或其他病因。
ppt课件.
10
儿童癫痫的特点
由于其涉及方面因素较多，目前较为肯定的有如下几 种情况：
➢ 癫痫对儿童智能（IQ）的影响
1. 癫痫持续状态：其精神、神经后遗症发生 率可达50%。
2. 癫痫的类型与脑的损害有关：小儿良性癫 痫、青少年肌阵挛、儿童失神发作对智力 影响较小。婴儿痉挛症、大田原综合征、 Dravet综合、Lennox-Gastant综合征、 复杂部分性发作有严重的智力低下
5. 癫痫发病前的智力与病因有关。
ppt课件.
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儿童癫痫的特点
➢ 儿童癫痫的诊断要点
✓ 确定是否癫痫发作：病史采集、临床观 察和对相关资料进行分析,才能确立诊断
✓ 确定癫痫发作的类型、癫痫或综合征： 患儿的癫痫起始年龄、家族史、发
生频度、类型、脑电图和神经影像检查 资料、对抗癫痫药物的反应及必要时潜 在神经系统障碍的存在都是诊断的重要 依据
阵挛。
ppt课件.
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儿童癫痫的特点
➢ 儿童癫痫的诊断要点
b. 发作频率
癫痫发作频率，至少是某些综合症，也有年龄相 关性，可帮助诊断。掌握癫痫发作频度有助于确 定该病的严重程度，对癫痫的正确诊断也有帮助。 如儿童的癫痫失神发作每天均有多次。如果有报 告其每周仅有几次癫痫失神样发作，这意味着或 者是其大多数发作未被报告者发现，或者是诊断 出现了错误
小儿癫痫-课件(PPT演示)
• 特点：突发性、反复性、短暂性、刻板性
2020/8/18
发病机制
遗传因素和脑内结构异常导致的病态神经元过度异常放 电引起其周围和远处神经元同步放电而发病
1.遗传因素 包括基因和染色体的异常，病理基因影响 神经细胞膜的粒子通道，使痫性发作阈值降低而发病
2.脑内结构异常 颅脑损伤导致脑内结构异常 ，包括 多种先天、后天性的损伤，如脑发育畸形、宫内感染、 脑外损伤后遗症等，使异常发电的致病灶产生，或痫 性发作的阈值降低
2020/8/18
(四)防止误吸的发生
1.昏迷病人保持平卧头侧或侧卧位；不能由口喂食者给予鼻 饲流汁。 2.备好吸引器、气管切开包，以备抢救时使用。 3.及时帮助排痰，确保呼吸道通畅。 4.严密观察病情变化，尤其注意呼吸情况。 5.每天口腔护理2次，保持口腔清洁。
2020/8/18
(五)生活护理
感觉因素：某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、 躯体觉等刺激可引起不同类型的癫痫发作，称反射性 癫痫。
精神因素：强烈情感活动、精神激动时可促癫痫发作。
2020/8/18
临床表现
部分性发作 局部起始 单纯性：无意识障碍，可分运动、体感或特殊感 觉、自主神经和精神症状。 复杂性：有意识障碍。 全面性发作 双侧对称性发作，有意识障碍，包 括失神、肌阵挛、强直、强直－阵挛、阵挛、失 张力发作。 不能分类的癫痫发作。
2. 全身性(双侧对称、非局
灶性的发作)
A. 失神 B. 肌阵挛 C. 阵挛 D. 强直 E. 强直-阵挛 F. 失张力, 婴儿痉挛
3. 不能分类的癫痫发作(
通常用于缺乏足够描述的情 况，例如，在睡眠中发作)
2020/8/18
部分性发作
（partial seizures)
2020/8/18
发病机制
遗传因素和脑内结构异常导致的病态神经元过度异常放 电引起其周围和远处神经元同步放电而发病
1.遗传因素 包括基因和染色体的异常，病理基因影响 神经细胞膜的粒子通道，使痫性发作阈值降低而发病
2.脑内结构异常 颅脑损伤导致脑内结构异常 ，包括 多种先天、后天性的损伤，如脑发育畸形、宫内感染、 脑外损伤后遗症等，使异常发电的致病灶产生，或痫 性发作的阈值降低
2020/8/18
(四)防止误吸的发生
1.昏迷病人保持平卧头侧或侧卧位；不能由口喂食者给予鼻 饲流汁。 2.备好吸引器、气管切开包，以备抢救时使用。 3.及时帮助排痰，确保呼吸道通畅。 4.严密观察病情变化，尤其注意呼吸情况。 5.每天口腔护理2次，保持口腔清洁。
2020/8/18
(五)生活护理
感觉因素：某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、 躯体觉等刺激可引起不同类型的癫痫发作，称反射性 癫痫。
精神因素：强烈情感活动、精神激动时可促癫痫发作。
2020/8/18
临床表现
部分性发作 局部起始 单纯性：无意识障碍，可分运动、体感或特殊感 觉、自主神经和精神症状。 复杂性：有意识障碍。 全面性发作 双侧对称性发作，有意识障碍，包 括失神、肌阵挛、强直、强直－阵挛、阵挛、失 张力发作。 不能分类的癫痫发作。
2. 全身性(双侧对称、非局
灶性的发作)
A. 失神 B. 肌阵挛 C. 阵挛 D. 强直 E. 强直-阵挛 F. 失张力, 婴儿痉挛
3. 不能分类的癫痫发作(
通常用于缺乏足够描述的情 况，例如，在睡眠中发作)
2020/8/18
部分性发作
（partial seizures)
最新小儿癫痫的鉴别诊断PPT课件
新生儿时期需与EP鉴别的疾病和行为
• 周期性呼吸 • 非惊厥性呼吸暂停 • 颤动 • 过度警觉状态 • 良性新生儿睡眠肌阵挛 • 良性新生儿惊厥
19
新生儿时期需与EP鉴别的疾病和行为
• 新生儿时期惊厥形式除强直及阵挛发作外，最常见 的形式为“微小发作”（subtle seizure），又称轻 微发作
20
•眼 • 面肌 • 四肢 • 呼吸 • 其他
微小发作表现
斜视、震颤、转动、眨眼、瞳孔散大 抽搐、咀嚼、吸吮、吞咽 作游泳状、下肢踏自行车状 频率改变或暂停 面色改变、肌张力低下
21
周期性呼吸
（periodic breathing）
• 不属病理过程，与神经系统成熟程度有关，可见于 50%的未成熟儿
颤动
下颌、四肢 均可发生 睡眠唤醒或刺激时 无 无 无 可减轻或停止 正常
微小惊厥
眼、面、四肢
任何时间均可能 经常有 可能出现 可能出现 不能停止 异常
+ + +
++ +++ ++
± ++ +
15
类似癫痫样发作与年龄的关系（2）
症状或综合征
B.张力丧失或意识丧失 晕厥 摔倒发作 发作性睡病/猝倒 注意力缺陷
C.呼吸异常 呼吸暂停 屏气发作 过度换气综合征
0～2岁 2～8岁 8～18岁
++ ± ± +++
+++ ± +
+++
+++
+++
+
±
• 周期性呼吸 • 非惊厥性呼吸暂停 • 颤动 • 过度警觉状态 • 良性新生儿睡眠肌阵挛 • 良性新生儿惊厥
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新生儿时期需与EP鉴别的疾病和行为
• 新生儿时期惊厥形式除强直及阵挛发作外，最常见 的形式为“微小发作”（subtle seizure），又称轻 微发作
20
•眼 • 面肌 • 四肢 • 呼吸 • 其他
微小发作表现
斜视、震颤、转动、眨眼、瞳孔散大 抽搐、咀嚼、吸吮、吞咽 作游泳状、下肢踏自行车状 频率改变或暂停 面色改变、肌张力低下
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周期性呼吸
（periodic breathing）
• 不属病理过程，与神经系统成熟程度有关，可见于 50%的未成熟儿
颤动
下颌、四肢 均可发生 睡眠唤醒或刺激时 无 无 无 可减轻或停止 正常
微小惊厥
眼、面、四肢
任何时间均可能 经常有 可能出现 可能出现 不能停止 异常
+ + +
++ +++ ++
± ++ +
15
类似癫痫样发作与年龄的关系（2）
症状或综合征
B.张力丧失或意识丧失 晕厥 摔倒发作 发作性睡病/猝倒 注意力缺陷
C.呼吸异常 呼吸暂停 屏气发作 过度换气综合征
0～2岁 2～8岁 8～18岁
++ ± ± +++
+++ ± +
+++
+++
+++
+
±
小儿癫痫健康宣教PPT课件
治疗和管理
康复与支持：提供良好的康复和心理支 持，帮助患儿克服困难，提高生活质量 。
生活注意事项
生活注意事项
安全防护：保证患儿的安全是 非常重要的，如避免高空作业 、水深游泳等危险行为。 日常护理：合理的日常护理如 定期锻炼、保持良好睡眠等对 患儿的康复有积极的影响。
生活注意事项
与家庭和社会的互动：建立良好的家庭 和社会支持体系，帮助患儿融入正常生 活。
小儿痫健康 宣教PPT课件
目录 引言 早期症状 治疗和管理 生活注意事项 结论
引言
引言
什么是小儿癫痫？: 小儿癫痫是一 种儿童常见的神经系统疾病，表现 为反复发作的癫痫发作。 癫痫的原因：小儿癫痫的原因很多 ，包括遗传因素、脑损伤、代谢异 常等。
引言
癫痫的分类：根据发作特点和脑电图表 现，癫痫可分为不同类型。
结论
结论
癫痫是一种常见的儿童神经系统疾 病，早期诊断和及时治疗对患儿的 康复至关重要。 良好的治疗和生活管理可以减少癫 痫发作频率，并提高患儿的生活质 量。
结论
家庭和社会的支持对患儿的康复和心理 健康非常重要。
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早期症状
早期症状
如何识别癫痫：早期症状包括 反复抖动、无意识状态、短暂 的意识丧失等。 心理和行为问题：癫痫患儿常 常伴有心理和行为问题，如注 意力不集中、学习困难等。
早期症状
诊断和治疗：早期诊断和及时治疗对患 儿的康复非常重要。
治疗和管理
治疗和管理
药物治疗：癫痫的药物治疗是控制 癫痫发作的主要方法，需根据患儿 具体情况确定用药方案。 生活方式管理：良好的生活方式如 规律作息、健康饮食、避免压力可 以有助于减少癫痫发作频率。
小儿癫痫护理业务学习PPT课件
定义：小儿癫痫是一种常见的神经系统 疾病，表现为反复发作的异常脑电活动 。 病因：遗传因素、脑部病变或损伤、药 物副作用等。
小儿癫痫简介
分类：根据发作形式和脑电图特点进行 分类。
主要症状与表现
主要症状与表现
发作类型：部分性发作、全面性发作、 特殊类型发作等。 行为表现：瞬时意识丧失、抽搐、口吐 白沫等。
发作期护理：保持室内安静、保护患儿 安全、记录发作情况。 间隙期护理：观察患儿精神状态、协助 患儿进行康复训练。
护理技巧与措施
康复护理：提供康复指导、鼓励正常生 活、关注心理健康。
护理常见问题解答
护理常见问题解答
如何应对癫痫发作过程中的窒息风险？ 该如何处理患儿的抽搐现象？
护理常见问题解答
孩子出现癫痫症状后是否需要立即就医 ？
主要症状与表现
影响因素：睡眠质量、精神状态、环境 刺激等。
护理管理要点
护理管理要点
安全护理：保护患儿头部、避免意外伤 害。 药物管理：合理用药、注意用药副作用 。
护理管理要点
观察记录：记录发作频率、持续时间、 行为表现等。 家庭指导：教育家属正确处理发作、急 救措施。
护理技巧与措施
Hale Waihona Puke 护理技巧与措施小儿癫痫护理业务学习 PPT课件
目录 导入 小儿癫痫简介 主要症状与表现 护理管理要点 护理技巧与措施 护理常见问题解答 总结
导入
导入
欢迎：感谢大家参加小儿癫痫护理业务 学习课程！ 目标：掌握小儿癫痫护理的基本知识和 技巧，提升护理水平。
导入
日程：本次课程内容安排如下：
小儿癫痫简介
小儿癫痫简介
总结
总结
小结：通过本次课程的学习，我们对小 儿癫痫的护理有了全面了解。 提示：护理过程中要注重安全、给予患 儿关爱和支持。
小儿癫痫简介
分类：根据发作形式和脑电图特点进行 分类。
主要症状与表现
主要症状与表现
发作类型：部分性发作、全面性发作、 特殊类型发作等。 行为表现：瞬时意识丧失、抽搐、口吐 白沫等。
发作期护理：保持室内安静、保护患儿 安全、记录发作情况。 间隙期护理：观察患儿精神状态、协助 患儿进行康复训练。
护理技巧与措施
康复护理：提供康复指导、鼓励正常生 活、关注心理健康。
护理常见问题解答
护理常见问题解答
如何应对癫痫发作过程中的窒息风险？ 该如何处理患儿的抽搐现象？
护理常见问题解答
孩子出现癫痫症状后是否需要立即就医 ？
主要症状与表现
影响因素：睡眠质量、精神状态、环境 刺激等。
护理管理要点
护理管理要点
安全护理：保护患儿头部、避免意外伤 害。 药物管理：合理用药、注意用药副作用 。
护理管理要点
观察记录：记录发作频率、持续时间、 行为表现等。 家庭指导：教育家属正确处理发作、急 救措施。
护理技巧与措施
Hale Waihona Puke 护理技巧与措施小儿癫痫护理业务学习 PPT课件
目录 导入 小儿癫痫简介 主要症状与表现 护理管理要点 护理技巧与措施 护理常见问题解答 总结
导入
导入
欢迎：感谢大家参加小儿癫痫护理业务 学习课程！ 目标：掌握小儿癫痫护理的基本知识和 技巧，提升护理水平。
导入
日程：本次课程内容安排如下：
小儿癫痫简介
小儿癫痫简介
总结
总结
小结：通过本次课程的学习，我们对小 儿癫痫的护理有了全面了解。 提示：护理过程中要注重安全、给予患 儿关爱和支持。
小儿癫痫科普讲座PPT课件
癫痫的诱因：生活中常见的癫 痫发作诱因包括睡眠不足、压 力过大、刺激性食物等。
癫痫的症状和 诊断
癫痫的症状和诊断
癫痫的症状：癫痫的发作表现 形式多种多样，常见的症状包 括意识丧失、全身抽搐、疲倦 等。
癫痫的诊断：癫痫的诊断主要 依靠医生的临床判断和一系列 的检查，如脑电图、血液检查 等。
癫痫的治疗方 法
癫痫的治疗方法
癫痫的治疗目标：控制癫痫发作、 减少药物副作用、提高生活质量。 癫痫的治疗方法：药物治疗是控制 癫痫发作的主要方法，同时也可以 考虑手术治疗、生活方式调整等。
生活护理和预 防
生活护理和预防
癫痫患儿的Leabharlann 活护理：保证足 够的睡眠、避免触发癫痫发作 的诱因、定期复查等。
癫痫的预防：避免孩子受到头 部外伤、合理饮食、保持良好 的心理状态等可以预防癫痫的 发生。
小儿癫痫科普 讲座PPT课件
目录 引言 癫痫的定义和分类 癫痫的病因和诱因 癫痫的症状和诊断 癫痫的治疗方法 生活护理和预防 总结
引言
引言
癫痫是一种常见的儿童神经系统疾 病，给孩子和家庭带来了很大的困 扰和负担。
本次讲座将介绍癫痫的基本知识、 病因、症状以及常见的治疗方法， 帮助家长更好地了解和应对孩子癫 痫病情。
总结
总结
癫痫是一种常见的儿童神经系 统疾病，对患儿和家庭都带来 了很大的困扰。
了解癫痫的基本知识、病因和 治疗方法，有助于家长更好地 管理孩子的癫痫病情，提高生 活质量。
谢谢您的 观赏聆听
癫痫的定义和 分类
癫痫的定义和分类
什么是癫痫？癫痫是一种脑神 经元突发异常放电引起的疾病 。
癫痫的分类：根据发作时的临 床表现和电生理特点，癫痫可 分为部分性癫痫和全面性癫痫 。
癫痫的症状和 诊断
癫痫的症状和诊断
癫痫的症状：癫痫的发作表现 形式多种多样，常见的症状包 括意识丧失、全身抽搐、疲倦 等。
癫痫的诊断：癫痫的诊断主要 依靠医生的临床判断和一系列 的检查，如脑电图、血液检查 等。
癫痫的治疗方 法
癫痫的治疗方法
癫痫的治疗目标：控制癫痫发作、 减少药物副作用、提高生活质量。 癫痫的治疗方法：药物治疗是控制 癫痫发作的主要方法，同时也可以 考虑手术治疗、生活方式调整等。
生活护理和预 防
生活护理和预防
癫痫患儿的Leabharlann 活护理：保证足 够的睡眠、避免触发癫痫发作 的诱因、定期复查等。
癫痫的预防：避免孩子受到头 部外伤、合理饮食、保持良好 的心理状态等可以预防癫痫的 发生。
小儿癫痫科普 讲座PPT课件
目录 引言 癫痫的定义和分类 癫痫的病因和诱因 癫痫的症状和诊断 癫痫的治疗方法 生活护理和预防 总结
引言
引言
癫痫是一种常见的儿童神经系统疾 病，给孩子和家庭带来了很大的困 扰和负担。
本次讲座将介绍癫痫的基本知识、 病因、症状以及常见的治疗方法， 帮助家长更好地了解和应对孩子癫 痫病情。
总结
总结
癫痫是一种常见的儿童神经系 统疾病，对患儿和家庭都带来 了很大的困扰。
了解癫痫的基本知识、病因和 治疗方法，有助于家长更好地 管理孩子的癫痫病情，提高生 活质量。
谢谢您的 观赏聆听
癫痫的定义和 分类
癫痫的定义和分类
什么是癫痫？癫痫是一种脑神 经元突发异常放电引起的疾病 。
癫痫的分类：根据发作时的临 床表现和电生理特点，癫痫可 分为部分性癫痫和全面性癫痫 。
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1. 部分性
A. 简单部分性(无意识损害) 包括 : 运动性发作、感觉性发作、 自主神经症状性发作、精神症 状性发作。
2. 全身性 ( 双侧对称、非
局灶性的发作)
A. 失神 B. 肌阵挛 C. 阵挛 D. 强直 E. 强直-阵挛 F. 失张力, 婴儿痉挛
B. 复杂部分性(有意识损害)： 简单部分性演变到复杂部分性, 或发病时就意识损害(反常的行 为或感觉，如自动症、咀嚼性 咂嘴唇)。
阵挛发作：有节律性的抽动，仅见于婴幼儿。
强直性发作：全身强烈的肌肉痉挛，常伴有明
显的自主神经症状，如脸色苍白。
失张力发作：肌张力突然丧失，也称负性发作。 强直-阵挛性发作：也称大发作（generalized
tonic-clonic seizure,GTCS)，以意识丧失和全身抽搐
为特点。分为三期。全过程5-10分钟。 强直期:持续10-20秒。 阵挛期:约半分钟到一分钟。 惊厥后期：呼吸、心率、血压、瞳孔恢复正常， 意识逐渐恢复。 • 醒后头痛，全身酸痛，对抽搐无记忆
健康教育
1.指导加强围生期保健: 去除导致痫性发作和癫 痫发生的各种因素，如胎儿宫内窘迫等。积极治 疗、预防颅内感染等与痫性发作和癫痫发生有关 的原发疾病。
2.指导家长合理安排患儿的生活与学习：保证患儿 充足的睡眠时间，避免情绪激动、受寒、感染， 禁止游泳和登高等剧烈运动。
健康教育
3.指导合理用药：告知药物治疗的必要性和可能出 现的药物副作用，强调遵医嘱按时服药，不能擅 自更改或停药。定期复查。家长对患儿服药的监 督以及教会家长癫痫发作时的紧急护理措施。
C. 部分性发作演变为全身性发 作
3. 不能分类的癫痫发作
(通常用于缺乏足够描述的情 况，例如，在睡眠中发作)
部分性发作
（partial seizures)
单纯性：已单纯运动性发作为多见。表现为面部或四肢部分的 抽动，头、脸持续向相同方向偏斜，无意识丧失，发作时间 10-20秒，发作后无不适情况。 复杂性：多数患儿表现为在意识丧失的情况下，精神行为异常， 如吞咽、咀嚼、摸索、自语等。多见于颞叶、部分额叶的癫痫 发作。 单纯或复杂部分发作继发全面性强直－阵挛发作：病人的先兆 症状表现为单纯部分的形式，之后出现全面性强直—痉挛发作 （GTCS）。病人醒来后往往能记起先兆感觉。
1.对继发性癫痫应积极治疗原发病，进行病因治疗，对颅内占 位性病变首先考虑手术治疗。 2.合理用药，保证一定的血药浓度。特别是要根据发作类型选 择最佳药物。最好单一药物治疗．如两种以上类型发作同时 存在，最多只能用两种药。 3.定时测掇血中药物浓度以指导用药。 4.癫痫持续状态在给氧、防护的同时应从速制止发作，首先给 予有效而足量的地西泮，注射速度不超过每分钟2mg，以免 抑制呼吸，在监测血药浓度的同时静脉滴入苯妥英钠以控制 发作。
脑功能状态
不同状态致痫敏感 性不同
内环境
影响 因素
睡眠
癫痫发作与睡眠觉醒周期密切相互关
改变与状态关联性
癫痫有关
遗传因素
影响癫痫易患性,受年龄 影响
诱发因素
发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥 饿等均可诱发癫痫发作。某些药物如美解眠、丙咪嗪、 戊四氮或突然撤除抗痫药物，亦可导致癫痫发作。
感觉因素：某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、 躯体觉等刺激可引起不同类型的癫痫发作，称反射性 癫痫。
精神因素：强烈情感活动、精神激动时可促癫痫发作。
临床表现
部分性发作 局部起始 单纯性：无意识障碍，可分运动、体感或特殊感 觉、自主神经和精神症状。 复杂性：有意识障碍。 全面性发作 双侧对称性发作，有意识障碍，包 括失神、肌阵挛、强直、强直－阵挛、阵挛、失 张力发作。 不能分类的癫痫发作。
癫痫发作的国际分类法
分类和病因
原发性癫痫：又称特发性癫痫 与遗传因素有关
其近亲患病率为2％～6％，明显高于一般人群的 0.5％～1％。
继发性癫痫：又称症状性癫痫 与脑内器质性、
结构性病变有关。常见病因：脑部病变、缺氧性 脑损伤、代谢紊乱、中毒
隐原性癫痫 脑内病变不能确定，可能为症状
性癫痫
发病机制
遗传因素和脑内结构异常导致的病态神经元过度异常放 电引起其周围和远处神经元同步放电而发病
(二)促进有效的气体交换
1.癫痫发作时守在病人身边，解开领扣领带，保持平卧头侧 或侧卧位，清除口鼻分泌物 2.必要时利用负压吸痰，给予吸氧。 3.遵医嘱予以解痉药物。 4.必要时监测SaO2和血气分析或者急做心电图检查。
(三)防止外伤的发生
1.嘱病人有前驱症状时立即平卧。 2.癫痫发作时勿用力按压病人肢体，防止骨折或脱臼。 3.癫痫发作时用纱布包着压舌板，然后将包着纱布的压舌 板塞入臼齿处，防止咬伤舌。 4.尽量使病人平卧、移开可能伤害病人的一切物品。 5.遵医嘱予以抗惊厥药物。 6.癫痫持续状态发作者使用的床加护栏，躁动病人必要时 约束肢体。 7.发作后及恢复期病人应有人陪伴并且让病人充分休息。
小儿 癫痫 （epilepsy）
概论
• 癫痫（Epilepsy）是由于脑部神经元阵发性 过度放电而引起的慢性反复发作性脑机能 失调综合征，表现为运动、意识、感觉、 行为或植物神经方面异常。 • 痫性发作(Seizure)：大脑神经元过度同步 放电引起的短暂脑功能障碍，通常指一次 发作过程。 • 特点：突发性、反复性、短暂性、刻板性
(四)防止误吸的发生
1.昏迷病人保持平卧头侧或侧卧位；不能由口喂食者给予鼻 饲流汁。 2.备好吸引器、气管切开包，以备抢救时使用。 3.及时帮助排痰，确保呼吸道通畅。 4.严密观察病情变化，尤其注意呼吸情况。 5.每天口腔护理2次，保持口腔清洁。
(五)生活护理
1.定时定量给予病人鼻饲，保证充足的营养素和水分摄入， 并注意保持口腔清洁。 2.掌握病人排便排尿规律，及时给予便器或者留置导尿管。 留置导尿管，每4小时放尿1次，训练膀胱功能，同时每天更 换引流袋，预防泌尿系感染。 3.着宽松肥大的棉布衣服，保持床单清洁、干燥、平整。 4.保持皮肤清洁，出汗或尿湿后有及时更换衣服、被褥，及 时擦洗身体，按时翻身、按摩。 5.给病人进行生活护理时，注意提供隐蔽和舒适的环境，并 注意保暖，避免过久或过分暴露，防止感冒。
1.遗传因素 包括基因和染色体的异常，病理基因影响 神经细胞膜的粒子通道，使痫性发作阈值降低而发病
2.脑内结构异常 颅脑损伤导致脑内结构异常 ，包括 多种先天、后天性的损伤，如脑发育畸形、宫内感染、 脑外损伤后遗症等，使异常发电的致病灶产生，或痫 性发作的阈值降低
癫痫发作影响因素
年龄
多种癫痫发病与年龄密 切相关, 多20岁前首发
West综合征 (婴儿痉挛症)
典型婴儿痉挛症
1岁前发病,发病高峰3～7个月 三主征:肌阵挛发作(快速点头状痉挛\双上肢外展下肢&躯干屈曲,下 肢伸直状);智力低下;EEG高峰节律紊乱 病因多样,特发性(或隐原性)与症状性,后者多见
预后不良,早期用ACTH或皮质类固醇疗效较好
非典型婴儿痉挛症
小儿常见的癫痫综合症
良性儿童癫痫 儿童型失神性癫痫 West综合征 (婴儿痉挛症)
良性儿童癫痫
۞3~13岁起病, ۞发作:
高峰9~10岁, 男孩常见, 有遗传倾向
一侧面部或口角短暂抽动, 伴躯体感觉症状, 夜间发作有泛化倾向, 发作稀疏, 每月或数月1次 EEG: 中央-颞区高波幅棘波, 伴慢波, 睡眠常激活 16岁前可自愈
۞
۞丙戊酸钠或卡马西平有效,
儿童型失神性癫痫
频繁失神发作,伴轻微其他症状,无肌阵挛性失神 发病高峰6～7岁, 女孩多见
明显的遗传倾向
EEG双侧同步对称3Hz棘-慢波(有时不规则),背景 活动正常,过度换气可诱发 乙琥胺\丙戊酸\拉莫三嗪反应好 预后良,大部分痊愈,青春期后少数病例出现GTCS源自全面性发作失神发作
意识丧失，双眼凝视,正在进行的活动突 然停止，持续数秒后恢复，对所发生的事情无记忆。 ⑴典型失神发作:意识中断3～15s，可伴简单自动 症，脑电背景正常。 ⑵不典型失神发作：起始和终止均较慢，脑电背景 异常。
肌阵挛性发作
表现为两侧对称性快速、短暂、触电样肌肉收缩，不 伴有意识障碍。
护理措施
(一)保持呼吸道通畅
1.病人抽搐时，先解开病人领扣，取出活动性假 牙，使用舌钳，防止舌后坠阻塞呼吸道，同时取平 卧头侧位，防止窒息。 2.保证充足的水分摄入，以降低分泌物粘稠度。 3.每2小时给病人翻身，拍背1次。 4.及时吸痰，遵医嘱给予雾化吸入，每天2次，必 要时行气管切开术。 5.给予低流量吸氧。
4.解除患儿的精神负担： 结合不同年龄患儿的心 理状态，有针对性地进行心理疏导，给予关怀、 爱护，鼓励他们与同伴交流，帮助他们建立信心， 克服自卑、孤独、退缩等心理行为障碍。
无智力损害, 发作形式不典型(如出现惊吓性发作)
起病早于3个月, 无特征性EEG改变
癫痫持续状态
status epilepticus
• 定义：是指一次癫痫发作持续30分钟以上， 或连续多次发作、发作间歇期意识或神经 功能未恢复至通常水平。 • 注意：任何类型癫痫均可出现持续状态。
辅助检查
• • • • • • 脑电图 脑电地图形 颅骨平片 脑CT或MRI检查 正电子CT 血糖、血钙、尿氨基酸等测定
治疗要点
抗痫药物治疗 常用的抗癫痫药物
传统抗痫药：苯妥英、卡马西平、苯巴比妥、 丙戊酸钠、乙虎胺、氯硝安定。 新型抗痫药：加巴喷丁、拉莫三嗪、非氨酯、 托吡酯、胺基烯酸。
手术治疗 切除癫痫源病灶或癫痫源区，阻断癫
痫放电的扩散经路，刺激癫痫的抑制结构
治疗原则
发作时治疗的原则是预防外伤及其他并发症， 而不是立即用药。
A. 简单部分性(无意识损害) 包括 : 运动性发作、感觉性发作、 自主神经症状性发作、精神症 状性发作。
2. 全身性 ( 双侧对称、非
局灶性的发作)
A. 失神 B. 肌阵挛 C. 阵挛 D. 强直 E. 强直-阵挛 F. 失张力, 婴儿痉挛
B. 复杂部分性(有意识损害)： 简单部分性演变到复杂部分性, 或发病时就意识损害(反常的行 为或感觉，如自动症、咀嚼性 咂嘴唇)。
阵挛发作：有节律性的抽动，仅见于婴幼儿。
强直性发作：全身强烈的肌肉痉挛，常伴有明
显的自主神经症状，如脸色苍白。
失张力发作：肌张力突然丧失，也称负性发作。 强直-阵挛性发作：也称大发作（generalized
tonic-clonic seizure,GTCS)，以意识丧失和全身抽搐
为特点。分为三期。全过程5-10分钟。 强直期:持续10-20秒。 阵挛期:约半分钟到一分钟。 惊厥后期：呼吸、心率、血压、瞳孔恢复正常， 意识逐渐恢复。 • 醒后头痛，全身酸痛，对抽搐无记忆
健康教育
1.指导加强围生期保健: 去除导致痫性发作和癫 痫发生的各种因素，如胎儿宫内窘迫等。积极治 疗、预防颅内感染等与痫性发作和癫痫发生有关 的原发疾病。
2.指导家长合理安排患儿的生活与学习：保证患儿 充足的睡眠时间，避免情绪激动、受寒、感染， 禁止游泳和登高等剧烈运动。
健康教育
3.指导合理用药：告知药物治疗的必要性和可能出 现的药物副作用，强调遵医嘱按时服药，不能擅 自更改或停药。定期复查。家长对患儿服药的监 督以及教会家长癫痫发作时的紧急护理措施。
C. 部分性发作演变为全身性发 作
3. 不能分类的癫痫发作
(通常用于缺乏足够描述的情 况，例如，在睡眠中发作)
部分性发作
（partial seizures)
单纯性：已单纯运动性发作为多见。表现为面部或四肢部分的 抽动，头、脸持续向相同方向偏斜，无意识丧失，发作时间 10-20秒，发作后无不适情况。 复杂性：多数患儿表现为在意识丧失的情况下，精神行为异常， 如吞咽、咀嚼、摸索、自语等。多见于颞叶、部分额叶的癫痫 发作。 单纯或复杂部分发作继发全面性强直－阵挛发作：病人的先兆 症状表现为单纯部分的形式，之后出现全面性强直—痉挛发作 （GTCS）。病人醒来后往往能记起先兆感觉。
1.对继发性癫痫应积极治疗原发病，进行病因治疗，对颅内占 位性病变首先考虑手术治疗。 2.合理用药，保证一定的血药浓度。特别是要根据发作类型选 择最佳药物。最好单一药物治疗．如两种以上类型发作同时 存在，最多只能用两种药。 3.定时测掇血中药物浓度以指导用药。 4.癫痫持续状态在给氧、防护的同时应从速制止发作，首先给 予有效而足量的地西泮，注射速度不超过每分钟2mg，以免 抑制呼吸，在监测血药浓度的同时静脉滴入苯妥英钠以控制 发作。
脑功能状态
不同状态致痫敏感 性不同
内环境
影响 因素
睡眠
癫痫发作与睡眠觉醒周期密切相互关
改变与状态关联性
癫痫有关
遗传因素
影响癫痫易患性,受年龄 影响
诱发因素
发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥 饿等均可诱发癫痫发作。某些药物如美解眠、丙咪嗪、 戊四氮或突然撤除抗痫药物，亦可导致癫痫发作。
感觉因素：某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、 躯体觉等刺激可引起不同类型的癫痫发作，称反射性 癫痫。
精神因素：强烈情感活动、精神激动时可促癫痫发作。
临床表现
部分性发作 局部起始 单纯性：无意识障碍，可分运动、体感或特殊感 觉、自主神经和精神症状。 复杂性：有意识障碍。 全面性发作 双侧对称性发作，有意识障碍，包 括失神、肌阵挛、强直、强直－阵挛、阵挛、失 张力发作。 不能分类的癫痫发作。
癫痫发作的国际分类法
分类和病因
原发性癫痫：又称特发性癫痫 与遗传因素有关
其近亲患病率为2％～6％，明显高于一般人群的 0.5％～1％。
继发性癫痫：又称症状性癫痫 与脑内器质性、
结构性病变有关。常见病因：脑部病变、缺氧性 脑损伤、代谢紊乱、中毒
隐原性癫痫 脑内病变不能确定，可能为症状
性癫痫
发病机制
遗传因素和脑内结构异常导致的病态神经元过度异常放 电引起其周围和远处神经元同步放电而发病
(二)促进有效的气体交换
1.癫痫发作时守在病人身边，解开领扣领带，保持平卧头侧 或侧卧位，清除口鼻分泌物 2.必要时利用负压吸痰，给予吸氧。 3.遵医嘱予以解痉药物。 4.必要时监测SaO2和血气分析或者急做心电图检查。
(三)防止外伤的发生
1.嘱病人有前驱症状时立即平卧。 2.癫痫发作时勿用力按压病人肢体，防止骨折或脱臼。 3.癫痫发作时用纱布包着压舌板，然后将包着纱布的压舌 板塞入臼齿处，防止咬伤舌。 4.尽量使病人平卧、移开可能伤害病人的一切物品。 5.遵医嘱予以抗惊厥药物。 6.癫痫持续状态发作者使用的床加护栏，躁动病人必要时 约束肢体。 7.发作后及恢复期病人应有人陪伴并且让病人充分休息。
小儿 癫痫 （epilepsy）
概论
• 癫痫（Epilepsy）是由于脑部神经元阵发性 过度放电而引起的慢性反复发作性脑机能 失调综合征，表现为运动、意识、感觉、 行为或植物神经方面异常。 • 痫性发作(Seizure)：大脑神经元过度同步 放电引起的短暂脑功能障碍，通常指一次 发作过程。 • 特点：突发性、反复性、短暂性、刻板性
(四)防止误吸的发生
1.昏迷病人保持平卧头侧或侧卧位；不能由口喂食者给予鼻 饲流汁。 2.备好吸引器、气管切开包，以备抢救时使用。 3.及时帮助排痰，确保呼吸道通畅。 4.严密观察病情变化，尤其注意呼吸情况。 5.每天口腔护理2次，保持口腔清洁。
(五)生活护理
1.定时定量给予病人鼻饲，保证充足的营养素和水分摄入， 并注意保持口腔清洁。 2.掌握病人排便排尿规律，及时给予便器或者留置导尿管。 留置导尿管，每4小时放尿1次，训练膀胱功能，同时每天更 换引流袋，预防泌尿系感染。 3.着宽松肥大的棉布衣服，保持床单清洁、干燥、平整。 4.保持皮肤清洁，出汗或尿湿后有及时更换衣服、被褥，及 时擦洗身体，按时翻身、按摩。 5.给病人进行生活护理时，注意提供隐蔽和舒适的环境，并 注意保暖，避免过久或过分暴露，防止感冒。
1.遗传因素 包括基因和染色体的异常，病理基因影响 神经细胞膜的粒子通道，使痫性发作阈值降低而发病
2.脑内结构异常 颅脑损伤导致脑内结构异常 ，包括 多种先天、后天性的损伤，如脑发育畸形、宫内感染、 脑外损伤后遗症等，使异常发电的致病灶产生，或痫 性发作的阈值降低
癫痫发作影响因素
年龄
多种癫痫发病与年龄密 切相关, 多20岁前首发
West综合征 (婴儿痉挛症)
典型婴儿痉挛症
1岁前发病,发病高峰3～7个月 三主征:肌阵挛发作(快速点头状痉挛\双上肢外展下肢&躯干屈曲,下 肢伸直状);智力低下;EEG高峰节律紊乱 病因多样,特发性(或隐原性)与症状性,后者多见
预后不良,早期用ACTH或皮质类固醇疗效较好
非典型婴儿痉挛症
小儿常见的癫痫综合症
良性儿童癫痫 儿童型失神性癫痫 West综合征 (婴儿痉挛症)
良性儿童癫痫
۞3~13岁起病, ۞发作:
高峰9~10岁, 男孩常见, 有遗传倾向
一侧面部或口角短暂抽动, 伴躯体感觉症状, 夜间发作有泛化倾向, 发作稀疏, 每月或数月1次 EEG: 中央-颞区高波幅棘波, 伴慢波, 睡眠常激活 16岁前可自愈
۞
۞丙戊酸钠或卡马西平有效,
儿童型失神性癫痫
频繁失神发作,伴轻微其他症状,无肌阵挛性失神 发病高峰6～7岁, 女孩多见
明显的遗传倾向
EEG双侧同步对称3Hz棘-慢波(有时不规则),背景 活动正常,过度换气可诱发 乙琥胺\丙戊酸\拉莫三嗪反应好 预后良,大部分痊愈,青春期后少数病例出现GTCS源自全面性发作失神发作
意识丧失，双眼凝视,正在进行的活动突 然停止，持续数秒后恢复，对所发生的事情无记忆。 ⑴典型失神发作:意识中断3～15s，可伴简单自动 症，脑电背景正常。 ⑵不典型失神发作：起始和终止均较慢，脑电背景 异常。
肌阵挛性发作
表现为两侧对称性快速、短暂、触电样肌肉收缩，不 伴有意识障碍。
护理措施
(一)保持呼吸道通畅
1.病人抽搐时，先解开病人领扣，取出活动性假 牙，使用舌钳，防止舌后坠阻塞呼吸道，同时取平 卧头侧位，防止窒息。 2.保证充足的水分摄入，以降低分泌物粘稠度。 3.每2小时给病人翻身，拍背1次。 4.及时吸痰，遵医嘱给予雾化吸入，每天2次，必 要时行气管切开术。 5.给予低流量吸氧。
4.解除患儿的精神负担： 结合不同年龄患儿的心 理状态，有针对性地进行心理疏导，给予关怀、 爱护，鼓励他们与同伴交流，帮助他们建立信心， 克服自卑、孤独、退缩等心理行为障碍。
无智力损害, 发作形式不典型(如出现惊吓性发作)
起病早于3个月, 无特征性EEG改变
癫痫持续状态
status epilepticus
• 定义：是指一次癫痫发作持续30分钟以上， 或连续多次发作、发作间歇期意识或神经 功能未恢复至通常水平。 • 注意：任何类型癫痫均可出现持续状态。
辅助检查
• • • • • • 脑电图 脑电地图形 颅骨平片 脑CT或MRI检查 正电子CT 血糖、血钙、尿氨基酸等测定
治疗要点
抗痫药物治疗 常用的抗癫痫药物
传统抗痫药：苯妥英、卡马西平、苯巴比妥、 丙戊酸钠、乙虎胺、氯硝安定。 新型抗痫药：加巴喷丁、拉莫三嗪、非氨酯、 托吡酯、胺基烯酸。
手术治疗 切除癫痫源病灶或癫痫源区，阻断癫
痫放电的扩散经路，刺激癫痫的抑制结构
治疗原则
发作时治疗的原则是预防外伤及其他并发症， 而不是立即用药。